王彩玉

摘 ?要：五年制高職護(hù)理《病原生物與免疫》教學(xué)要緊緊圍繞護(hù)理崗位能力需求，注重課堂教學(xué)與護(hù)理工作的有機(jī)對接，努力挖掘病原生物與免疫領(lǐng)域科學(xué)家的先進(jìn)事例和收集臨床發(fā)生的典型警示實例，以此豐富教學(xué)內(nèi)容，不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、提高學(xué)習(xí)效果，為培養(yǎng)學(xué)生具備良好的職業(yè)技能、職業(yè)道德和團(tuán)隊協(xié)作精神打下良好的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：崗位能力 ?高職護(hù)理專業(yè) ?《病原生物與免疫》 ?教學(xué)

中圖分類號：G712 ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2019）11（a）-0171-02

護(hù)士的職業(yè)核心能力是工作時具有的知識、技能、態(tài)度和價值觀等方面的綜合表現(xiàn)，包括具有良好的職業(yè)技能、人文素養(yǎng)、職業(yè)道德和團(tuán)隊精神等?！恫≡锱c免疫》是護(hù)理專業(yè)的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課程，是架構(gòu)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、各?？谱o(hù)理（內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、傳染病護(hù)理、五官科護(hù)理、皮膚病護(hù)理等）課程的橋梁學(xué)科。學(xué)生通過學(xué)習(xí)病原生物的生物學(xué)特性、免疫性、特異性防治以及機(jī)體免疫應(yīng)答規(guī)律等相關(guān)內(nèi)容，為今后從事臨床護(hù)理工作具備良好的職業(yè)核心能力奠定良好的基礎(chǔ)。

1 ?《病原生物與免疫》與護(hù)理崗位相關(guān)內(nèi)容分析

《病原生物與免疫》老師要經(jīng)常深入醫(yī)院，與護(hù)理崗位一線護(hù)理工作人員和管理人員商討護(hù)理崗位與《病原生物與免疫》密切相關(guān)的內(nèi)容，經(jīng)常與護(hù)理專業(yè)課程教師交流護(hù)理專業(yè)課程中涉及的《病原生物與免疫》內(nèi)容。經(jīng)梳理，列出《病原生物與免疫》與護(hù)理崗位相關(guān)的內(nèi)容（見表1），為教學(xué)時能更好地體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色提供參考。

2 ?開展基于護(hù)理崗位能力需求《病原生物與免疫》的教學(xué)思路

開展基于護(hù)理崗位能力需求《病原生物與免疫》的教學(xué)，要根據(jù)該課程橋梁學(xué)科的特點和性質(zhì)，按照課程標(biāo)準(zhǔn)要求，從基于護(hù)理崗位能力需求出發(fā)開展教學(xué)活動。

2.1 注重課堂教學(xué)與護(hù)理工作的有機(jī)對接

護(hù)理崗位涉及的知識面較廣，且操作性很強(qiáng)，在《病原生物與免疫》課堂教學(xué)中要按照課程標(biāo)準(zhǔn)要求，擺脫學(xué)科的束縛，注重與臨床護(hù)理崗位的對接，與護(hù)理工作相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容著重講解或增加相關(guān)內(nèi)容。

2.1.1 增加與護(hù)理工作有關(guān)的實驗內(nèi)容

如在實驗內(nèi)容中增加注射液外觀檢查（是否有混濁、沉淀或菌膜形成現(xiàn)象），判斷注射液是否被細(xì)菌污染;增加不同濃度（50%、75%、95%）乙醇溶液殺菌效果的觀察，加深化學(xué)因素對細(xì)菌影響的理解，為學(xué)生盡早了解今后崗位要求提供幫助。

2.1.2 培養(yǎng)學(xué)生樹立無菌操作概念

在眾多的護(hù)理操作中，大部分均需要進(jìn)行無菌操作，該課程內(nèi)容與無菌操作概念密切相關(guān)。教學(xué)中，始終貫徹培養(yǎng)學(xué)生在操作中要樹立無菌操作的理念，幫助學(xué)生了解病原生物的基本特性、致病性，尤其強(qiáng)調(diào)微生物分布的廣泛性，增加醫(yī)院感染內(nèi)容，使學(xué)生初步懂得嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作對提高護(hù)理質(zhì)量、減少醫(yī)院感染發(fā)生的重要性[2]。

2.1.3 豐富護(hù)理崗位健康教育內(nèi)容

所有傳染性疾病均由病原生物感染所致，但每種傳染性疾病的傳染方式不盡相同，在教學(xué)中既講述病原生物的共性，又歸納出每種病原生物的特性，以此豐富健康教育內(nèi)容，很好地指導(dǎo)患者和不同人群如何預(yù)防各種傳染性疾病的發(fā)生，以有效預(yù)防感染，保障人民健康。

2.1.4 提高用藥的安全性

許多藥物進(jìn)入人體會引起超敏反應(yīng)，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡，如注射青霉素、TAT發(fā)生過敏性休克。因此，在教學(xué)中要講清藥物進(jìn)入人體后發(fā)生超敏反應(yīng)的原因、機(jī)制及防治，強(qiáng)調(diào)今后護(hù)理操作中一定要嚴(yán)加防范，注意用藥的安全性，使學(xué)生在工作之前就樹立規(guī)范操作的重要性和操作不當(dāng)?shù)奈ｋU性。

2.2 挖掘病原生物與免疫領(lǐng)域科學(xué)家的先進(jìn)事例

在《病原生物與免疫》教學(xué)的備課環(huán)節(jié)，通過多種形式尋找在病原生物與免疫領(lǐng)域中具有突出貢獻(xiàn)科學(xué)家的事例，如立克次體名稱的來歷，因美國病理學(xué)家霍華德·泰勒·立克次（Howard Taylor Ricketts）在1909年首次發(fā)現(xiàn)洛基山斑疹傷寒的獨特病原體并被它奪取生命，故將這種病原體稱為立克次體（Ricketts）;英國科學(xué)家弗萊明、E.B.錢恩、H.W.弗洛里，在1945年因發(fā)現(xiàn)青霉素以及青霉素對傳染病治療效果而獲諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎;澳大利亞科學(xué)家巴里·馬歇爾與羅賓·沃倫，因發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌及其導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍與十二指腸潰瘍等疾病的機(jī)理，并在自己體內(nèi)進(jìn)行實驗，在研究了20多年后終于在2005年獲得了諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎;我國科學(xué)家屠呦呦，在2015年因在尋找瘧疾新型療法方面開展了開創(chuàng)性工作而獲諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎等。在教學(xué)中，以科學(xué)家嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、刻苦鉆研精神感染學(xué)生，激勵學(xué)生樹立遠(yuǎn)大理想，養(yǎng)成甘愿為醫(yī)學(xué)事業(yè)獻(xiàn)身的精神，為養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)、職業(yè)道德和團(tuán)隊協(xié)作精神打下基礎(chǔ);以科學(xué)家的榜樣作用激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，形成積極的學(xué)習(xí)意愿，不斷提高學(xué)習(xí)效果[1]。

2.3 收集臨床發(fā)生的典型警示實例

在護(hù)理工作中，因操作不規(guī)范導(dǎo)致的醫(yī)療事故時有發(fā)生，如給患者注射青霉素、TAT發(fā)生過敏性休克，輸血時輸入不同血型的血液引起輸血反應(yīng)，反復(fù)多次在臀部肌內(nèi)注射引起的Arthus反應(yīng)等。在教學(xué)中要經(jīng)常到醫(yī)院實地采訪，或從媒體報導(dǎo)中收集典型警示實例，用典型事例來警示和教育學(xué)生，提高學(xué)生對學(xué)習(xí)《病原生物與免疫》的重視，并對養(yǎng)成良好的職業(yè)道德、敬業(yè)愛崗精神打下良好基礎(chǔ)[2]。

總之，五年制高職護(hù)理《病原生物與免疫》的教學(xué)要緊緊圍繞護(hù)理崗位能力需求，注重課堂教學(xué)與護(hù)理工作的有機(jī)對接，努力挖掘病原生物與免疫領(lǐng)域科學(xué)家的先進(jìn)事例和收集臨床發(fā)生的典型警示實例，以此豐富教學(xué)內(nèi)容，不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、提高學(xué)習(xí)效果，為培養(yǎng)學(xué)生具備良好的職業(yè)技能、職業(yè)道德和團(tuán)隊協(xié)作精神打下良好基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐艷.病原生物與免疫學(xué)在護(hù)理崗位需求中的作用及教學(xué)改革探討[J].教育教學(xué)論壇，2016（27）：123-124.

[2] 趙茜.五年制高職護(hù)理專業(yè)用藥護(hù)理課程有效教學(xué)實施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（7）：96-97.