劉豐

[摘要] 目的 探究五官科護(hù)理管理中流程管理模式的應(yīng)用效果。方法 選取2017年1—12月在該院五官科工作的護(hù)理人員15名，將其設(shè)定為參考組，選取2018年1—12月在本院五官科工作的15名護(hù)理人員，將其確定為研究組。參考組實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理模式，研究組實(shí)施流程管理模式，對(duì)兩組護(hù)理人員的護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理人員對(duì)管理模式的滿意度、護(hù)理文書書寫總評(píng)分的變化情況進(jìn)行比較。結(jié)果 研究組護(hù)理不良事件發(fā)生率為0.0%，參考組為40.0%，研究組比參考組低（P<0.05）。研究組護(hù)理人員對(duì)管理模式的滿意度為93.3%，參考組為53.3%，研究組顯著高于參考組（P<0.05）。研究組護(hù)理文書書寫總評(píng)分為（90.4±3.9）分，參考組為（81.5±3.5）分，研究組比參考組的評(píng)分高（P<0.05）。結(jié)論 五官科護(hù)理管理中流程管理模式的應(yīng)用效果顯著，能夠減少護(hù)理人員的不良事件發(fā)生率，規(guī)范護(hù)理文書書寫的質(zhì)量，護(hù)理人員對(duì)該管理模式的滿意程度較高，建議在臨床上進(jìn)行推廣。

[關(guān)鍵詞] 五官科;護(hù)理管理;流程管理;管理模式;管理效果

在臨床上，五官科患者對(duì)護(hù)理人員的要求均比較高，患者的損傷部位比較細(xì)小，在日常的護(hù)理干預(yù)中需要比較細(xì)致的護(hù)理干預(yù)方式。流程管理模式是臨床上比較現(xiàn)代化的護(hù)理管理模式，流程管理模式應(yīng)用于臨床護(hù)理管理中，能夠改善護(hù)理人員的工作質(zhì)量，調(diào)整護(hù)理模式中落后的護(hù)理管理進(jìn)行調(diào)理，促進(jìn)整體護(hù)理管理模式的進(jìn)步，改善對(duì)護(hù)理人員的管理成效。常規(guī)的護(hù)理管理模式在臨床上實(shí)行，已經(jīng)不能夠跟進(jìn)護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步發(fā)展速度，有一些護(hù)理管理模式已經(jīng)落后，不再適合在臨床上進(jìn)行管理。在此管理基礎(chǔ)上，為了進(jìn)一步探究五官科護(hù)理管理中流程管理模式的應(yīng)用效果，選取2017年1月—2018年12月的30名護(hù)理人員為研究對(duì)象，分別對(duì)兩組展開分析、探究，具體實(shí)施過程如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

抽取2017年1—12月在本院五官科進(jìn)行工作的15名護(hù)理人員，把它們確定為參考組，抽取2018年1—12月在本院五官科展開工作的護(hù)理人員15名，把他們確定為研究組。參考組的男性2名，女13名;年齡為21～35歲，平均年齡為（27.4±3.1）歲;工作年限為1～7年，平均工作年限為（5.1±1.3）年。研究組的男性1名，女14名;年齡為22～33歲，平均年齡為（28.7±1.1）歲;工作年限為2～6年，平均工作年限為（5.0±1.0）年。此次研究的全部患者及其家屬皆簽署相關(guān)的知情同意書。在兩組患者的臨床資料上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），分別展開研究、比較。

1.2? 方法

參考組實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理模式，護(hù)士長(zhǎng)按照規(guī)章制度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理，定期對(duì)護(hù)士的操作技能進(jìn)行考核，幫助其進(jìn)行調(diào)整。將科室的物品資源分配給一個(gè)人進(jìn)行單獨(dú)的管理，定期進(jìn)行核查。對(duì)護(hù)理人員的工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、管理，對(duì)于出現(xiàn)錯(cuò)誤的護(hù)理人員，要及時(shí)幫助其進(jìn)行調(diào)整。

研究組實(shí)施流程管理模式：①科室定期組織工作培訓(xùn)，在更換管理模式后，一些護(hù)理人員內(nèi)心存在一定的誤差，會(huì)出現(xiàn)一些負(fù)面情緒。在更換模式前，提前告知科室的護(hù)理人員，讓其有充分的心理準(zhǔn)備，幫助其進(jìn)行干預(yù)。②對(duì)科室護(hù)理人員的工作制度進(jìn)行調(diào)整，以提升整體的護(hù)理質(zhì)量為主，將工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員與新入職的護(hù)理人員混合搭配進(jìn)行調(diào)整，提升整體護(hù)理質(zhì)量。③建立有效的支持系統(tǒng)，整個(gè)支持系統(tǒng)是流程管理模式的工作核心，能夠幫助護(hù)理人員建立有效的干預(yù)系統(tǒng)，按照流程進(jìn)行人員的調(diào)配。護(hù)理工作的出發(fā)點(diǎn)以患者為中心，圍繞著患者展開相關(guān)的工作。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察護(hù)理人員的護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理人員對(duì)管理模式的滿意度、護(hù)理文書書寫總評(píng)分的變動(dòng)情況，統(tǒng)計(jì)研究得出的相關(guān)數(shù)值，進(jìn)行對(duì)比，護(hù)理文書的總分為100分，依照評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員的文書書寫質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。依據(jù)該院自制的護(hù)理人員對(duì)管理模式的滿意度調(diào)查表[4]，進(jìn)行研究，調(diào)查表的總分為100分，主要包括3個(gè)等級(jí)，評(píng)分大于90分，小于100分確定為非常滿意;評(píng)分高于60分，小于90分確定為基本滿意，評(píng)分低于60分認(rèn)定為不滿意。總體滿意率=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

此次研究所有的數(shù)據(jù)，利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開探究、處理，利用（x±s）去表示計(jì)量資料，計(jì)量資料的檢驗(yàn)使用t展開，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)應(yīng)用χ2進(jìn)行，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理不良事件發(fā)生率對(duì)比

研究組護(hù)理不良事件發(fā)生率為0.0%，參考組為40.0%，研究組明顯低于參考組（P<0.05），

2.2? 護(hù)理人員對(duì)管理模式的滿意度對(duì)比

研究組護(hù)理人員對(duì)管理模式的滿意度為93.3%，參考組為53.3%，研究組比參考組高（P<0.05），

2.3? 護(hù)理文書書寫總評(píng)分對(duì)比

研究組護(hù)理文書書寫總評(píng)分為（90.4±3.9）分，參考組為（81.5±3.5）分，研究組高于參考組的評(píng)分（t=8.838，P=0.000）。

3? 討論

在五官科的管理中，對(duì)護(hù)理人員實(shí)行流程管理模式的意義廣泛，流程管理模式的內(nèi)容比較新穎、整體的管理思想、方法比較新穎，能夠促進(jìn)護(hù)理人員在護(hù)理工作中提升自身的工作意識(shí)，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的主動(dòng)性和積極性，調(diào)整常規(guī)管理模式中的存在的缺點(diǎn)。在該護(hù)理模式實(shí)施后減少了五官科護(hù)理人員可能會(huì)發(fā)生的不良事件，調(diào)整護(hù)理文書的書寫規(guī)范性，對(duì)護(hù)理人員整體的護(hù)理質(zhì)量的提升促進(jìn)作用顯著，在實(shí)行此護(hù)理管理模式后，護(hù)理人員對(duì)管理模式的滿意程度也到顯著的調(diào)整。流程管理模式在臨床上的實(shí)行仍需要進(jìn)行有效的推廣，才能幫助其發(fā)現(xiàn)不足，不斷改進(jìn)管理模式中的缺陷，對(duì)管理模式質(zhì)量進(jìn)行提審，進(jìn)行有效地完善在臨床上推廣。

該次研究發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)理人員的護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理文書書寫總評(píng)分比參考組改善顯著（P<0.05），研究組對(duì)管理模式的滿意度較高（P<0.05）。

綜上所述，五官科護(hù)理管理中流程管理模式的應(yīng)用效果明顯，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理人員對(duì)管理模式的滿意度、護(hù)理文書書寫總評(píng)分有正面的影響，適合在臨床上推廣。

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（收稿日期：2019-01-26）