鄭燕楠 周博

摘要：目的 討論P(yáng)BL教學(xué)法應(yīng)用于泌尿系結(jié)石實(shí)習(xí)教學(xué)中的效果，將此作為參考依據(jù)。方法挑選2019年7月至2021年1月，20例入院實(shí)習(xí)的泌尿系結(jié)石護(hù)生。所有試驗(yàn)護(hù)生分為對(duì)照組、研究組（依照隨機(jī)數(shù)字表法）。在此次研究里，對(duì)照組：給予常規(guī)教學(xué)措施，研究組：給予PBL教學(xué)法，比對(duì)與統(tǒng)計(jì)分析其試驗(yàn)數(shù)據(jù)。結(jié)果經(jīng)教學(xué)后，關(guān)于護(hù)生教學(xué)滿意度方面，研究組明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。關(guān)于考核成績(jī)方面，研究組明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 依照其數(shù)據(jù)，能夠得出，在泌尿系結(jié)石實(shí)習(xí)教學(xué)中，選擇PBL教學(xué)法式，其臨床效果較好，能夠有效提升護(hù)生的教學(xué)滿意度，并在一定程度上提升護(hù)生的理論知識(shí)及實(shí)際操作的掌握水平具有一定的優(yōu)越性，更適宜在臨床上廣泛推廣、應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法;泌尿系結(jié)石;實(shí)習(xí)教學(xué)

泌尿系結(jié)石由于病情的復(fù)雜，其臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施都相對(duì)較難理解[1]，實(shí)習(xí)生在傳統(tǒng)教學(xué)下，較難將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐銜接在一處，并且自身的學(xué)習(xí)主動(dòng)性較差，為改變這一情況。本院本次研究探討泌尿系結(jié)石實(shí)習(xí)教學(xué)措施，選用PBL教學(xué)法，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

挑選2019年7月至2021年1月，20例入院實(shí)習(xí)的泌尿系結(jié)石護(hù)生。所有試驗(yàn)護(hù)生分為對(duì)照組、研究組（依照隨機(jī)數(shù)字表法）。10例為對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)護(hù)生，護(hù)生年齡：20歲至23歲，其均值：（22.35±1.06）歲，男護(hù)生共計(jì)3例，女護(hù)生共計(jì)7例，6例為本科，4例為?？?。

10例為研究組的實(shí)驗(yàn)護(hù)生，護(hù)生年齡：19歲至22歲，其均值：（21.03±1.14）歲，男護(hù)生共計(jì)2例，女護(hù)生共計(jì)8例，5例為本科，5例為專科。

關(guān)于研究組、對(duì)照組的以上組間數(shù)據(jù)比對(duì)發(fā)現(xiàn)：數(shù)據(jù)并無差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：教師給予護(hù)生常規(guī)教學(xué)措施。教學(xué)在泌尿外科學(xué)習(xí)室進(jìn)行，教師通過傳統(tǒng)的講授式授課，將知識(shí)傳遞給護(hù)生[2]。

研究組：教師給予護(hù)生PBL教學(xué)措施。首先應(yīng)根據(jù)課本的教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行泌尿系結(jié)石相關(guān)典型病例及病史的收集，根據(jù)收集的內(nèi)容制定相應(yīng)的護(hù)理教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目的，并設(shè)計(jì)課堂上關(guān)于教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)問題。在泌尿外科學(xué)習(xí)室進(jìn)行教學(xué)，將護(hù)生分成相應(yīng)的小組[3]，進(jìn)行講學(xué)。通過ppt等多媒體實(shí)施授課，并在課堂上引導(dǎo)護(hù)生根據(jù)所學(xué)的內(nèi)容，針對(duì)相應(yīng)的問題進(jìn)行討論。鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生之間積極進(jìn)行互動(dòng)、探討，進(jìn)一步鍛煉其思維能力，教師可針對(duì)其小組探討的結(jié)論及過程，實(shí)施相應(yīng)的點(diǎn)評(píng)，并與護(hù)生一起解決問題、查閱資料等，共同參與到課堂當(dāng)中。在課堂上發(fā)現(xiàn)護(hù)生的錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正，在授課結(jié)束之后實(shí)施相應(yīng)的考核[4]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1教學(xué)護(hù)理滿意度：非常滿意（85-100分）、較為滿意（60-84分）、不滿意（60分以下）。

總護(hù)理滿意度=非常滿意率+較為滿意率。

1.3.2考核成績(jī)，包括理論知識(shí)考核成績(jī)、臨床實(shí)踐考核成績(jī)，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表掌握能力越好。

1.4數(shù)據(jù)處理

研究數(shù)據(jù)計(jì)量值，應(yīng)用`X±S表示、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用百分比表示、X2檢驗(yàn)，選用SPSS22.0軟件進(jìn)行，相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05為準(zhǔn)，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，比較其統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1帶教滿意度

如下數(shù)據(jù)表明，研究組護(hù)生帶教滿意度（90.00%），高于對(duì)照組護(hù)生（40.00%），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2考核成績(jī)

數(shù)據(jù)表明，經(jīng)帶教后，研究組護(hù)生理論知識(shí)考核成績(jī)（96.49±2.28）分、臨床實(shí)踐考核成績(jī)（95.07±2.34）分，明顯高于對(duì)照組護(hù)生理論知識(shí)考核成績(jī)（87.64±3.37）分、臨床實(shí)踐考核成績(jī)（88.04±3.35）分，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

在泌尿外科授課內(nèi)容中，泌尿系結(jié)石的占比相對(duì)較高，其護(hù)理知識(shí)點(diǎn)眾多，如膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等，而不同類型的結(jié)石之間又存在著緊密的關(guān)聯(lián)[5]，授課教師不僅需要向護(hù)生講明這些聯(lián)系的要點(diǎn)，還要避免雜亂無章，防止護(hù)生混淆，而常規(guī)的教學(xué)模式已經(jīng)無法滿足，因此需要尋求更加有效的教學(xué)措施。PBL教學(xué)措施相對(duì)比常規(guī)的教學(xué)措施，教師提前根據(jù)教學(xué)大綱設(shè)計(jì)教學(xué)目的及問題等，利用ppt更加直觀地將護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)展現(xiàn)在護(hù)生的面前，并且通過提出問題，分組討論，能夠進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，師生互動(dòng)、生生互動(dòng)的增加，能夠進(jìn)一步增加教學(xué)效果及教學(xué)質(zhì)量。

綜上所述，數(shù)據(jù)表明，研究組護(hù)生帶教滿意度（90.00%），高于對(duì)照組實(shí)習(xí)生（40.00%），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。經(jīng)帶教后，研究組護(hù)生理論知識(shí)考核成績(jī)、臨床實(shí)踐考核成績(jī)，明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。由此可得，PBL教學(xué)法比對(duì)常規(guī)教學(xué)措施，優(yōu)越性更加顯著，更適宜在臨床上被推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳江川，黃蓁.CBL聯(lián)合PBL教學(xué)法在泌尿系結(jié)石實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（14）：21-23.

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[3]應(yīng)鳳葉，俞偉萍，代甜.信息-動(dòng)機(jī)-行為模式引導(dǎo)以問題為基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)管理措施在泌尿外科教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國藥物與臨床，2019，19（6）：998-999.

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[5]高婭婭，朱國棟.PBL聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂在泌尿外科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2019，33（3）：361-365.