指關(guān)節(jié)
- 評估高頻多普勒超聲診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎掌指關(guān)節(jié)病變的價值
因素，發(fā)病后掌指關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)疼痛感、腫脹，甚至伴有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，若未能引起重視，及早診治，病變持續(xù)加重，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙和關(guān)節(jié)畸形[1]。臨床診斷關(guān)節(jié)病變以影像學(xué)為主，其中X線對關(guān)節(jié)病變有一定的診斷價值，而且具有操作簡單、價格低及骨質(zhì)顯示清晰等優(yōu)勢，但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎掌指關(guān)節(jié)病變早期以滑膜改變?yōu)橹?，X 線對軟組織檢出不敏感，對早期病變的診斷效果有限，因此需探索其他安全可靠的診斷方法[2]。其中高頻多普勒超聲的組織分辨率高，能夠觀察到滑膜的增生、關(guān)節(jié)腔積液、
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2023年15期2023-10-27
- 基于運動處方系統(tǒng)的訓(xùn)練指導(dǎo)聯(lián)合IQ智能脈動儀對改善掌指關(guān)節(jié)活動受限的效果觀察
到嚴(yán)重影響。掌指關(guān)節(jié)僵硬造成患手不能完成抓捏、握持等動作，嚴(yán)重影響手功能，相較其他手部關(guān)節(jié)而言，掌指關(guān)節(jié)對于維持日常生活能力更為重要[2]。臨床上，掌指關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，在關(guān)節(jié)松動時，固定困難，施力方向也難以掌握。此外，患者在自我訓(xùn)練過程中，難以掌握準(zhǔn)確的方法，經(jīng)常遺忘宣教內(nèi)容。近年來已有文獻(xiàn)證明IQ 智能脈動儀適用于大關(guān)節(jié)僵硬的治療，并已在脊柱疾病的治療中取得了較好療效，但I(xiàn)Q 智能脈動儀對小關(guān)節(jié)活動受限的療效仍缺乏臨床證據(jù)[3-4]。運動處方于20 世紀(jì)5
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2023年8期2023-05-08
- 掌指關(guān)節(jié)絞鎖4例的臨床治療及文獻(xiàn)回顧
64200）掌指關(guān)節(jié)絞鎖是一種臨床較少見的掌指關(guān)節(jié)單方向主被動運動障礙性疾病，常因較小暴力引起，手法復(fù)位后亦可反復(fù)發(fā)作。此類損傷的發(fā)病機制尚不明確，但目前報道的病例多與輕微外傷、掌骨頭橈側(cè)髁突增生、籽骨嵌頓等相關(guān)。本文對2018年2月-2020年12月收治的4例掌指關(guān)節(jié)脫位病例的診療進(jìn)行回顧性分析，并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)歸納總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組4例，男2例，女2例；年齡26～58歲，平均43歲；拇指1例，示指3例；左側(cè)3例，右側(cè)1例。發(fā)病原
實用手外科雜志 2022年3期2022-10-09
- 手術(shù)治療退行性掌指關(guān)節(jié)絞索
300）手部掌指關(guān)節(jié)絞索是以掌指關(guān)節(jié)主被動屈伸活動突發(fā)障礙為特征的一種疾病。根據(jù)發(fā)病原因不同，可分為原發(fā)性、退行性和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)絞鎖。其中退行性掌指關(guān)節(jié)絞索多因掌指關(guān)節(jié)本身病變引起。2008年7月-2017年10月對20例退行性掌指關(guān)節(jié)絞鎖采用手術(shù)治療，取得良好臨床效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組20例，男14例，女6例；年齡41～73歲，平均55歲。其中包括3例手法解鎖后復(fù)發(fā)病例，手法解鎖失敗后手術(shù)治療5例，12例直接手術(shù)病例。指別：示
實用手外科雜志 2022年3期2022-10-09
- 電針穴位刺激聯(lián)合手部動力支具牽引在掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷患者帶線錨釘術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用
錨釘術(shù)是治療掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的有效手段，可恢復(fù)掌指關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)，重建手指正常功能，但術(shù)后掌指關(guān)節(jié)需長時間伸直位固定，極易引起掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮，從而影響掌指關(guān)節(jié)屈伸活動，最終形成纖維性關(guān)節(jié)僵值［1-2］。由此可見，合適固定體位及系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練對于預(yù)防掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮、提高掌指關(guān)節(jié)活動度尤為重要。手部動力支具牽引的應(yīng)用為手外傷患者術(shù)后康復(fù)治療提供了新思路，在緩解疼痛的同時，可促進(jìn)掌指關(guān)節(jié)活動，恢復(fù)手部功能［3］。電針是通過針體導(dǎo)入不同性質(zhì)的電流而達(dá)到
山東醫(yī)藥 2022年11期2022-04-20
- 雙套圈交叉縫合治療急性拇指Stener損傷△
損傷是指拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)副韌帶止點斷裂，為拇指損傷中一種特殊類型，保守治療效果不佳，常需手術(shù)治療，常用手術(shù)方式包括［3～5］：（1）鋼絲抽出重建法：可有效固定，但需二次取出鋼絲，有鋼絲斷裂風(fēng)險；（2）游離肌腱韌帶重建術(shù)：適合于陳舊損傷，需犧牲自體肌腱，且操作復(fù)雜，鉆孔過程中有骨折風(fēng)險；（3）錨釘重建法：可有效固定，但價格昂貴，難以在基層醫(yī)院開展。本研究采用雙套圈交叉加壓縫合法治療12例急性拇指Stener損傷的患者［6］，術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定，功能恢復(fù)良好，療效滿
中國矯形外科雜志 2022年4期2022-02-24
- 掌指關(guān)節(jié)矢狀束損傷非手術(shù)治療成功的多因素回歸分析
位于伸指肌腱掌指關(guān)節(jié)處，其通過伸肌腱附著于掌板上調(diào)節(jié)掌指關(guān)節(jié)活動[1]。矢狀束斷裂多因急性創(chuàng)傷性損傷或慢性損傷引起，能夠影響伸肌腱穩(wěn)定性，導(dǎo)致肌腱半脫位。臨床上閉合性矢狀束斷裂比開放性矢狀束撕裂更為常見，通常累及中指或無名指的橈側(cè)矢狀束，可導(dǎo)致手指伸展受阻。盡管手術(shù)是治療掌指關(guān)節(jié)矢狀束損傷的有效手段，但多數(shù)矢狀束損傷可以通過穿戴掌指關(guān)節(jié)伸展矯形器等非手術(shù)方式治療，尤其是急性創(chuàng)傷性損傷引起的矢狀束損傷[2]。佩戴掌指關(guān)節(jié)矯形器時可以使掌指關(guān)節(jié)處于伸展?fàn)顟B(tài)，并
山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院學(xué)報 2021年4期2021-12-15
- 基于融合像素點Gabor-Tetrolet的指關(guān)節(jié)紋識別
域的關(guān)注焦點。指關(guān)節(jié)紋識別是一種比較新穎的身份認(rèn)證方式。與人臉識別[1-2]相比，指關(guān)節(jié)紋識別不受表情變化[3]等外部因素影響，其特征穩(wěn)定性強；與指紋識別[4]相比，采集指關(guān)節(jié)紋特征的環(huán)境具有非侵犯性；與掌紋識別[5]相比，指關(guān)節(jié)紋接觸剛性物體少且特征不易被磨損；與指靜脈識別[6]相比，指關(guān)節(jié)紋的采集設(shè)備更簡易。因此，指關(guān)節(jié)紋逐漸成為生物特征識別技術(shù)研究中的前沿?zé)狳c，具有廣闊的發(fā)展空間[7]。目前，基于指關(guān)節(jié)紋圖像的身份識別方法一般分為以下幾類：(1)基于
液晶與顯示 2021年9期2021-10-10
- 分析支具治療掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮患者的睡眠質(zhì)量及相關(guān)影響因素
28000)掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮，是一種掌指關(guān)節(jié)活動障礙性疾病，患者通常表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)屈伸受限，伸直位僵直、畸形等，這種疾病在手外傷術(shù)中比較常見。引發(fā)此類疾病的原因有很多，如患者接受手外傷術(shù)后，掌指關(guān)節(jié)長時間保持伸直、固定狀態(tài)，或者術(shù)后缺乏系統(tǒng)、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練等[1]。臨床研究表明，采用支具治療后，患者睡眠質(zhì)量不佳情況比較明顯，影響其身心健康[2]。本研究選取我院收治的掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮患者50例作為研究對象，分析應(yīng)用支具治療掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮患者的睡
世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志 2021年5期2021-08-02
- 示指掌側(cè)掌指關(guān)節(jié)脫位合并掌骨頭骨折一例
即感右手示指掌指關(guān)節(jié)處劇烈疼痛，伴有活動受限，后漸腫脹，無其他不適，休息后癥狀未緩解，來本院就診。既往體健。?？撇轶w：右手示指腫脹明顯，以掌指關(guān)節(jié)顯著，背側(cè)皮膚青紫，示指呈屈曲、橈偏、輕度旋后位。掌指關(guān)節(jié)背側(cè)明顯壓痛，主動及被動屈伸活動受限，橈側(cè)應(yīng)力實驗陽性。指端感覺、血運正常。右示指手正斜位X線片示，第2掌骨頭關(guān)節(jié)面明顯變平，掌骨頭橈側(cè)可見骨折。右手CT示，右手第2掌骨頭背側(cè)骨折，骨折塊脫位轉(zhuǎn)向掌側(cè)，骨折塊前后徑約掌骨頭的62%(圖1)。診斷為右手第2掌
骨科臨床與研究雜志 2021年4期2021-07-14
- 探討切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的臨床效果
31900）掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折結(jié)構(gòu)復(fù)雜，是常見的骨折，發(fā)生率較高，因跟骨周圍軟組織的狀況不佳，治療困難[1-2]。在掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折發(fā)生后，治療關(guān)鍵在于促進(jìn)掌部骨折復(fù)位和有效固定。以往對于掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的治療采取鋼絲內(nèi)固定、克氏針固定和石膏外固定等無法達(dá)到滿意解剖復(fù)位以及滿意固定效果，可對患者手部功能恢復(fù)造成不良影響。本研究選取2017年1月至2019年1月本院收治的68例掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者，旨在探討掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2021年10期2021-04-09
- 3D打印技術(shù)在指關(guān)節(jié)缺損的應(yīng)用研究進(jìn)展
前言臨床上引起指關(guān)節(jié)缺損的機制有外傷、感染、腫瘤、風(fēng)濕免疫病、先天畸形等，相關(guān)癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、畸形、活動受限及僵硬［1］。由于掌指關(guān)節(jié)承擔(dān)了36%的手指運動功能［2］，所以指關(guān)節(jié)的完整性和靈活性對于手功能至關(guān)重要。臨床上對于膝、髖等大關(guān)節(jié)人工置換的技術(shù)已經(jīng)日趨成熟，然而對于指關(guān)節(jié)這類小關(guān)節(jié)的人工置換，通過臨床隨訪發(fā)現(xiàn)，小關(guān)節(jié)的置換遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到負(fù)重大關(guān)節(jié)那樣的理想效果。這是由于指關(guān)節(jié)解剖形態(tài)復(fù)雜，以及指關(guān)節(jié)需要承擔(dān)精細(xì)動作所決定的。指關(guān)節(jié)的復(fù)雜形態(tài)決定了設(shè)
中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志 2021年2期2021-01-03
- 掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者應(yīng)用切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療的效果評價
】目的：探究掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者應(yīng)用切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療的效果。方法：選取2019年1月至2020年1月的48例掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者進(jìn)行研究，按照隨機數(shù)表進(jìn)行分組，分為對照組和觀察組，每組24例，對照組患者采用克氏針內(nèi)固定進(jìn)行治療，觀察組患者采用切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定進(jìn)行治療，觀察兩組患者的恢復(fù)情況以及骨折愈及術(shù)后鍛煉時間。結(jié)果：觀察組患者恢復(fù)質(zhì)量明顯高于對照組患者，差異顯著（p【關(guān)鍵詞】掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折;切開復(fù)位;微型鋼板
健康必讀（上旬刊） 2020年11期2020-12-28
- 微型萬向外固定器聯(lián)合鋼板治療掌、指關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的臨床效果及對關(guān)節(jié)功能的影響
瓊，蔡順芳掌、指關(guān)節(jié)內(nèi)骨折是臨床常見的骨折類型，發(fā)生率約占全身骨折的10%[1]，近年由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活節(jié)奏變快，發(fā)生率更有上升趨勢。掌指關(guān)節(jié)是人體功能復(fù)雜、結(jié)構(gòu)精細(xì)的關(guān)節(jié)[2]，骨折后治療不當(dāng)可致關(guān)節(jié)功能降低甚至喪失從而影響患者日常生活，因此臨床手術(shù)治療較困難。目前治療掌指關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的主流手術(shù)方式是克氏針內(nèi)固定[3]，但克氏針易出現(xiàn)固定不牢固或?qū)е鹿钦鄄挥?、?chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥，且不利于患者早期鍛煉。因此如何使掌指關(guān)節(jié)固定牢固、促進(jìn)患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)
解放軍醫(yī)藥雜志 2020年7期2020-07-27
- 切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的臨床觀察
內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的臨床療效。方法：選擇我院骨傷科于2008年1月到2019年12月所收治的880例掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者，以上患者均采取切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療。觀察多種類掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者的恢復(fù)時間，以及患者滿意度。結(jié)果：多種類掌指關(guān)節(jié)周圍部位骨折患者通過治療后都得到較好的治療效果，骨折恢復(fù)用時比較差異不滿足統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）?；颊咧委煗M意比較差異無法滿足統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：通過采取切開復(fù)
健康大視野 2020年8期2020-05-14
- 掌指關(guān)節(jié)置換術(shù)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎尺偏畸形的療效
畸形,其中以掌指關(guān)節(jié)的尺偏畸形、伸肌遲緩、拇指關(guān)節(jié)的Z形畸形等最為典型,嚴(yán)重影響手部功能[1]。目前,RA的治療方法較多,包括抗風(fēng)濕藥物、非甾體抗炎藥等西醫(yī)療法以及針灸、針刺等中醫(yī)療法,但療效均不滿意[2-3]。近年來,隨著手關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)和生物力學(xué)研究的不斷深入,以及假體設(shè)計與材料的改進(jìn),人工掌指關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床效果得到顯著改善,其臨床應(yīng)用也愈發(fā)廣泛,但其對于RA尺偏畸形患者的治療仍鮮有報道[4]。2016年1月～2017年12月,我科采用Swanson掌
臨床骨科雜志 2020年1期2020-03-04
- 敦煌《輔行訣五臟用藥法要》大小補瀉湯掐指推導(dǎo)組方規(guī)律研究?
位于五指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)橫紋中點、近端指關(guān)節(jié)橫紋中點和掌指關(guān)節(jié)橫紋中點處，并假定拇指掌指關(guān)節(jié)橫紋中點處為大魚際部分。通過這種方法，每味藥均有其固定的坐標(biāo)序號，如生姜為“24”，附子為“23”，以此類推，簡便、直觀，故將25味藥與其序號在手指上對應(yīng)部位圖示如下。2 《輔行訣》大小補瀉五臟湯及救誤大小瀉湯組方規(guī)律對應(yīng)手指2.1 小瀉五臟方表1顯示，小瀉方以本臟體味中與本臟屬性相同者為君，以本臟體味中生君者為佐臣，以用味中之君生者為監(jiān)臣(佐、監(jiān)臣之量與君同)[1]。
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2019年9期2019-10-25
- 微型鋼板與克氏針內(nèi)固定治療掌指關(guān)節(jié)周圍骨折的臨床療效對比
張均錦 陸春掌指關(guān)節(jié)周圍骨折為手外科常見的疾病，多由暴力損傷所致。由于掌指關(guān)節(jié)功能復(fù)雜、結(jié)構(gòu)精細(xì)，如骨折得不到足夠的重視和及時的診治，易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、骨折畸形愈合等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響病人的工作和生活質(zhì)量，因此掌指關(guān)節(jié)周圍骨折的有效治療對手功能的恢復(fù)具有重要的意義。骨折的精準(zhǔn)復(fù)位、堅強的內(nèi)固定以及術(shù)后早期的功能鍛煉，可避免關(guān)節(jié)僵硬、骨折畸形愈合等并發(fā)癥的發(fā)生［1，2］。目前臨床上治療不穩(wěn)定型掌指關(guān)節(jié)周圍骨折，微型鋼板和克氏針最為常用。本研究擬通過回顧性分析探討
骨科 2019年5期2019-10-17
- 高頻超聲診斷指伸肌腱滑脫的應(yīng)用價值
傷等原因?qū)е抡?span id="syggg00" class="hl">指關(guān)節(jié)背側(cè)腱帽、矢狀束和腱間筋膜損傷，握拳時指伸肌腱向橈側(cè)或尺側(cè)脫位，臨床并不多見[1]；患者掌指關(guān)節(jié)背側(cè)局部腫痛，握拳時伸肌腱向尺側(cè)偏移，甚至可導(dǎo)致手指不能完全伸直，嚴(yán)重影響手指功能[2]。因此，準(zhǔn)確評價指伸肌腱滑脫的病因、損傷部位及損傷程度具有重要臨床意義。本研究采用高頻超聲探查掌指關(guān)節(jié)背側(cè)外傷患者，判斷其指伸肌腱是否有滑脫及滑脫程度，并與手術(shù)結(jié)果對照，評估超聲對指伸肌腱滑脫的診斷效能及其臨床應(yīng)用價值。1 資料與方法1.1 一般資料 選取
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2019年9期2019-10-08
- 一種復(fù)合驅(qū)動指關(guān)節(jié)設(shè)計與仿真
設(shè)計的靈巧手手指關(guān)節(jié)通常都會采用單一驅(qū)動的方式，這樣的靈巧手驅(qū)動方式可靠性和抓取反應(yīng)效率都比較低。本文設(shè)計了一種復(fù)合驅(qū)動指關(guān)節(jié)，驅(qū)動可靠性強，指關(guān)節(jié)的抓取反應(yīng)效率也大大提高。本文通過研究人手運動機理，對指關(guān)節(jié)進(jìn)行結(jié)構(gòu)設(shè)計，關(guān)節(jié)采用電機-SMA復(fù)合驅(qū)動。為區(qū)別電機與SMA兩種驅(qū)動的方式，對其分別進(jìn)行運動仿真。仿真結(jié)果表明：所設(shè)計的復(fù)合驅(qū)動關(guān)節(jié)滿足設(shè)計要求。1 結(jié)構(gòu)設(shè)計復(fù)合驅(qū)動是目前靈巧手開發(fā)的一個重要的研究方向。復(fù)合驅(qū)動指關(guān)節(jié)的設(shè)計涉及了許多方面，包括機械機
重慶理工大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)) 2019年8期2019-09-19
- 手腕操緩解狼瘡關(guān)節(jié)痛
快，搓至掌心與指關(guān)節(jié)有熱感。每個部位按摩1至2分鐘。 第二節(jié)：屈伸運動。類似于用力抓、放東西的感覺。屈伸時，指關(guān)節(jié)盡量充分閉合或展開。如果一只手完成有困難，另一只手可協(xié)助完成。每一組可循環(huán)做5次。 第三節(jié)：壓指運動。將兩只手展開，掌心相對，指腹與指腹輕輕互相按壓，使指關(guān)節(jié)得到充分展開。 第四節(jié)：旋轉(zhuǎn)運動。雙手掌面相合，手指自然交叉。腕關(guān)節(jié)正反向慢旋轉(zhuǎn)各5圈。 第五節(jié)：開門運動。雙臂平放（或放于桌面上），手掌心向上，在上臂不動的情況下，翻轉(zhuǎn)前臂使掌心向下。不
文萃報·周二版 2019年24期2019-09-10
- 手腕操緩解狼瘡關(guān)節(jié)痛
快，搓至掌心與指關(guān)節(jié)有熱感。每個部位按摩1至2分鐘。 第二節(jié)：屈伸運動。類似于用力抓、放東西的感覺。屈伸時，指關(guān)節(jié)盡量充分閉合或展開。如果一只手完成有困難，另一只手可協(xié)助完成。每一組可循環(huán)做5次。 第三節(jié)：壓指運動。將兩只手展開，掌心相對，指腹與指腹輕輕互相按壓，使指關(guān)節(jié)得到充分展開。 第四節(jié)：旋轉(zhuǎn)運動。雙手掌面相合，手指自然交叉。腕關(guān)節(jié)正反向慢旋轉(zhuǎn)各5圈。 第五節(jié)：開門運動。雙臂平放（或放于桌面上），手掌心向上，在上臂不動的情況下，翻轉(zhuǎn)前臂使掌心向下。不
華聲文萃 2019年8期2019-09-10
- 半鉤骨腕掌關(guān)節(jié)面移植重建掌指關(guān)節(jié)缺損的臨床研究
528451掌指關(guān)節(jié)是人手部最為重要的關(guān)節(jié),36%的手指運動功能均由掌指關(guān)節(jié)完成[1]。掌指關(guān)節(jié)缺損在手外科中較為常見,但由于掌指關(guān)節(jié)缺損治療較為困難,極易使患者在治療后出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、畸形愈合以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥,對患者的工作與生活造成嚴(yán)重的影響[2-3]。在臨床實踐中,治療掌指關(guān)節(jié)缺損常用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)與關(guān)節(jié)成形術(shù)兩種手術(shù)方案。這兩種手術(shù)方法簡單,但后遺癥較多,手指運動功能的恢復(fù)情況差,人工關(guān)節(jié)會存在斷裂、松動以及翻修等現(xiàn)象,若出現(xiàn)上
外科研究與新技術(shù) 2019年4期2019-03-30
- 掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折應(yīng)用切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療的臨床探討
】目的：探討掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折應(yīng)用切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療的臨床效果。方法：選取2014年1月-2017年1月我院收治的掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折62例為研究對象，患者均實施切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療，對患者治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果：掌骨頭頸部骨折、指骨合并掌骨骨折及近節(jié)指骨基底部骨折三種不同類型骨折患者骨折愈合時間相比，差異不顯著（P>0.05）;三種不同類型骨折患者均未出現(xiàn)感染、畸形情況，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;掌骨頭頸部骨折、指骨合
特別健康·下半月 2019年1期2019-02-20
- 手部動力支具治療掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮的臨床效果▲
10000)掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮是手外傷術(shù)后較常見的一類掌指關(guān)節(jié)活動障礙性疾病，主要表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)伸直位僵直畸形、屈曲受限。手外傷術(shù)后掌指關(guān)節(jié)長時間伸直位固定、術(shù)后缺乏系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練或燒傷后手背側(cè)疤痕攣縮等易導(dǎo)致掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮[1-2]。掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮的治療方法包括手術(shù)治療和保守治療。手術(shù)治療主要是切斷(除)攣縮的側(cè)副韌帶，掌指關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受到一定程度的影響，且患者需忍受疼痛行早期功能鍛煉，若鍛煉方法不恰當(dāng)、不及時，易導(dǎo)致手術(shù)失敗或術(shù)后效果欠佳[
廣西醫(yī)學(xué) 2019年2期2019-02-19
- 切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的臨床效果研究
16400）掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折治療難度大，臨床多采取手術(shù)手段進(jìn)行治療。本文旨在探討切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的臨床效果，特收集我院收治的50例掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者為研究對象，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選取我院2017年7月至2019年4月我院收治的50例掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者，按照不同治療方法將其分為對照組和觀察組，每組各25例；對照組男14例，女11例，年齡22～53歲，平均年齡（37.5±5
中國醫(yī)藥指南 2019年23期2019-01-08
- 自體骨軟骨移植重建掌指關(guān)節(jié)1例
移植重建第4掌指關(guān)節(jié)術(shù)，第4、5掌骨克氏針內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中常規(guī)用雙氧水，大量生理鹽水沖洗并清除壞死組織，VSD持續(xù)沖洗負(fù)壓引流，術(shù)后復(fù)查DR片提示：右手第4、5掌骨骨折經(jīng)內(nèi)固定術(shù)后復(fù)查：骨折對位對線好，術(shù)后常規(guī)抗炎對癥治療二期縫合切口。討論：目前臨床上治療骨軟骨損傷的方法有多種，主要包括微骨折法，自體骨軟骨移植，同種異體骨軟骨移植，以及自體軟骨細(xì)胞移植技術(shù)[1]。微骨折法常與關(guān)節(jié)清理術(shù)一起治療關(guān)節(jié)炎有一定療效，不適宜于急診情況下關(guān)節(jié)軟骨的大面積缺失；同種異體
醫(yī)藥前沿 2018年9期2018-03-27
- 排球運動指關(guān)節(jié)的損傷和預(yù)防
排球運動過程中指關(guān)節(jié)發(fā)生損傷的原因，繼而提出切實可行的預(yù)防損傷的方法，降低指關(guān)節(jié)損傷，盡早參與到排球運動中。二、研究對象與方法本文以南京師范大排球?qū)ｍ棇W(xué)生為研究對象，合計62人，其中男生45人，女生17人。（一）文獻(xiàn)資料法通過查閱排球運動損傷的專著、論文等紙質(zhì)文獻(xiàn)以及中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫。（二）問卷調(diào)查法根據(jù)南京師范大學(xué)排球?qū)ｍ棇W(xué)生手指受傷情況制定了與之對應(yīng)的問卷調(diào)查。向南京師范大學(xué)排球?qū)ｍ棇W(xué)生發(fā)放問卷62份，回收問卷60份，問卷回收率96.8
體育時空 2018年1期2018-03-21
- 第5掌骨頸骨折外固定進(jìn)展
，綜述如下。掌指關(guān)節(jié)屈曲90°位夾板：強調(diào)固定掌骨頸骨折時小指尖應(yīng)指向舟骨結(jié)節(jié)以防止第5掌骨頭沿縱軸旋轉(zhuǎn)，使用“L”形夾板置于前臂中下1/3至小指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)，使掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲90°，腕背伸40°，可避免掌骨頭以側(cè)副韌帶在掌骨頭上的止點為軸向掌側(cè)旋轉(zhuǎn)，防止腕關(guān)節(jié)活動和外固定的松動[5]?！癠”形小夾板：杜耀強[6]發(fā)現(xiàn)采用直角夾板固定有諸多缺點，如不易塑型和固定后在一些因素的影響下容易松動，并且夾板壓迫血腫會加重患者的疼痛，增加患者的痛苦。
中國社區(qū)醫(yī)師 2018年32期2018-01-30
- 瀟灑打響指 當(dāng)心肌腱滑脫
。指伸肌腱在掌指關(guān)節(jié)處的滑脫，以中指、無名指向小指一側(cè)滑脫最為多見。病因除了外傷，如扭傷、彈指傷等方面的因素外，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可造成伸指肌腱兩側(cè)膜狀穩(wěn)定結(jié)構(gòu)破壞。小張打響指時，由于拇指和中指相互用力搓動，瞬間產(chǎn)生屈曲張力和旋轉(zhuǎn)扭力，使指伸肌腱在掌指關(guān)節(jié)處產(chǎn)生向小指一側(cè)的滑動力，則極易損傷肌腱周圍的筋膜組織，使指伸肌腱從正?！败壍馈被蛞贿叀Ｖ干旒‰鞊p傷后，產(chǎn)生局部疼痛、腫脹，傷指不能完全伸直，掌指關(guān)節(jié)屈伸動作不協(xié)調(diào)。當(dāng)掌指關(guān)節(jié)屈曲時，指伸肌腱向小指一側(cè)滑
保健與生活 2018年19期2018-01-27
- 切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療創(chuàng)傷性掌指關(guān)節(jié)周圍骨折的臨床價值研究
周朋掌指關(guān)節(jié)周圍部位骨折的復(fù)位較為困難, 是一種難治性疾??；而針對該病癥的治療一般都是采用常規(guī)鋼絲固定法治療, 而該治療方式在手術(shù)后容易出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)疼痛與掌指關(guān)節(jié)畸形等并發(fā)癥［1,2］。故本研究就探究切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療創(chuàng)傷性掌指關(guān)節(jié)周圍骨折的臨床價值, 現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1. 1 一般資料 選取2015年7月～2017年7月在本院治療的80例創(chuàng)傷性掌指關(guān)節(jié)周圍骨折患者作為研究對象, 采用隨機分組法分為對照組與觀察組, 各40例。觀察組男2
中國實用醫(yī)藥 2018年18期2018-01-20
- 微型鋼板內(nèi)固定治療掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶并骨折的臨床療效
41001）掌指關(guān)節(jié)具有相對比較大的活動范圍，在生活中極易發(fā)生韌帶損傷，進(jìn)而造成關(guān)節(jié)撕脫性骨折，且骨折塊在韌帶附著點的位置，此為關(guān)節(jié)面的關(guān)鍵組成環(huán)節(jié)[1]。選擇常規(guī)方法治療通常無法達(dá)到理想的效果，且外固定手術(shù)也不易對骨折部位進(jìn)行對位，治療中還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的缺損[2]，嚴(yán)重影響掌指關(guān)節(jié)正常功能。目前骨折內(nèi)固定多采用張力帶、螺釘?shù)?，固定并不牢固[3，4]，不利于早期鍛煉。我院對掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷并骨折患者，選擇單孔微型鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療，療效顯著，報道如下
實用手外科雜志 2017年3期2017-07-09
- 頭面部按摩點穴保健康
將雙手拇指第一指關(guān)節(jié)置于鼻尖的素髎穴，從素髎穴開始向上推壓，經(jīng)過兩眉之間的印堂穴，推壓到前發(fā)際中間的神庭穴為止，往返推壓50次。素髎穴在鼻尖的正中央，神庭在前發(fā)際正中上5分，推按素髎-神庭此前額一線，對鼻病、頭痛、失眠等病有治療作用。點揉印堂法。穴位在兩眉頭連線的中點處。有健腦醒神，安神定志，明目開竅作用。將雙手拇指第一指關(guān)節(jié)置在印堂穴，然后按順時針與逆時針的方向，各點揉50次。印堂穴與迎香穴間的拉壓法。用雙手拇指第一指關(guān)節(jié)從印堂穴開始，兩拇指第一指關(guān)節(jié)分
養(yǎng)生月刊 2017年6期2017-03-23
- 高頻超聲聯(lián)合C反應(yīng)蛋白及血沉在累及掌指關(guān)節(jié)的早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的應(yīng)用價值
及血沉在累及掌指關(guān)節(jié)的早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的應(yīng)用價值王亮亮1a，李娟1b，郭小維2，趙同航1c，史樸軍1d，林麗1e1.聊城市人民醫(yī)院 a.超聲科；b.特檢科；c.麻醉科；d.設(shè)備科；e.婦產(chǎn)科，山東 聊城 252000；2.孝義市人民醫(yī)院超聲科，山西 孝義 032300目的通過高頻超聲掌指關(guān)節(jié)檢查技術(shù)聯(lián)合超敏C反應(yīng)蛋白（High-Sensitive C-Reactive Protein，hs-CRP）、血沉（Erythrocyte Sedimentatio
中國醫(yī)療設(shè)備 2017年2期2017-03-09
- 切開復(fù)位微型鋼板固定術(shù)用于治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的療效分析
定術(shù)用于治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的療效分析馬曉博（石家莊市藁城人民醫(yī)院骨二科，河北 石家莊 052160）目的 分析切開復(fù)位微型鋼板固定術(shù)用于治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的療效。方法 選取我院2015年4月～2016年4月收治的掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者78例，分為A組和B組各39例。B組患者采用鋼絲內(nèi)固定治療，A組患者采用微型鋼板固定術(shù)治療。對比A、B兩組患者治療的相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 A組患者在術(shù)后畸形、骨折愈合時間、手術(shù)費用以及手術(shù)時間方面均優(yōu)于B組
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年30期2017-03-07
- 帶鎖定的人工指間關(guān)節(jié)系統(tǒng)在掌指關(guān)節(jié)損傷中的應(yīng)用
stem）在掌指關(guān)節(jié)損傷中的應(yīng)用及臨床療效。 方法 選擇2012年2月～2014年7月掌指關(guān)節(jié)損傷和畸形的患者5例（其中2例因為外傷性掌指關(guān)節(jié)毀損，3例因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬、畸形）；全部應(yīng)用日本原裝進(jìn)口的帶鎖定的人工指間關(guān)節(jié)系統(tǒng)進(jìn)行掌指關(guān)節(jié)置換。 結(jié)果 對本組5例患者進(jìn)行隨訪，時間為12～24個月，平均（13.5±1.2）個月?；颊忒熜?yōu)良率80%。術(shù)后患者關(guān)節(jié)VAS評分、DASH量表評分較術(shù)前均減低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。術(shù)后患者傷
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2016年25期2016-11-19
- 平樂郭氏正骨手法治療嵌頓性掌指關(guān)節(jié)脫位21例*
法治療嵌頓性掌指關(guān)節(jié)脫位21例*王國林，高彥平，李偉，鄭軍(深圳平樂骨傷科醫(yī)院，廣東 深圳 518010)目的：觀察平樂郭氏正骨手法治療嵌頓性掌指關(guān)節(jié)脫位的臨床療效。方法：21例嵌頓性掌指關(guān)節(jié)脫位患者均采用平樂郭氏正骨手法，以抗阻力反復(fù)屈曲指間關(guān)節(jié)的方法進(jìn)行復(fù)位，治療中切忌粗暴手法，復(fù)位后背側(cè)石膏托固定掌指關(guān)節(jié)或者小夾板手指屈曲位固定3周，解除外固定后即行掌指關(guān)節(jié)活動，功能鍛煉1～2周。隨訪6個月后判定療效。結(jié)果：優(yōu)16例，良3例，可1例，差1例，有效率為
中醫(yī)研究 2016年8期2016-01-27
- 頭面部的自我保健按摩
將雙手拇指第一指關(guān)節(jié)置于鼻尖的素髎穴，從素髎穴開始向上推壓，經(jīng)過兩眉之間的印堂穴，推壓到前發(fā)際中間的神庭穴為止，往返推壓49次。點揉印堂穴。將雙手拇指第一指關(guān)節(jié)置在印堂穴，然后按順時針與逆時針的方向，各點揉49次。印堂穴與迎香穴間的拉壓法。用雙手拇指第一指關(guān)節(jié)從印堂穴開始，兩拇指第一指關(guān)節(jié)分別沿鼻的兩側(cè)，向下拉壓到鼻翼外側(cè)的迎香穴，往返拉壓49次。迎香穴與地倉穴間的拉壓法。雙手拇指第一指關(guān)節(jié)分別從兩側(cè)的迎香穴開始，向下拉壓到口角外側(cè)的地倉穴，往返拉壓49次
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2015年10期2015-11-13
- 保留掌指關(guān)節(jié)的拇指旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷再植
200）保留掌指關(guān)節(jié)的拇指旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷再植葉鐵良（固始縣人民醫(yī)院骨科，河南 固始 465200）目的 探討保留掌指關(guān)節(jié)的拇指旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷再植的臨床療效。方法 通過對2007年2月至2013年11月在我院進(jìn)行治療的52例拇指旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷傷患者，采用移位環(huán)指掌側(cè)總動脈神經(jīng)束的方式對拇指的血循環(huán)及感覺進(jìn)行重建，保留拇指的掌指關(guān)節(jié)。結(jié)果 52例再植拇指全部成活，2例術(shù)后第2天發(fā)生血管危象，探查后解除。術(shù)后隨訪6～18個月，拇指恢復(fù)優(yōu)良率82.3%。結(jié)論 采用
中國醫(yī)藥指南 2015年18期2015-10-24
- 掰指關(guān)節(jié)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎嗎？——NO
流言：把指關(guān)節(jié)掰得咔咔作響會損害關(guān)節(jié)，久而久之便會讓人患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。真相：掰指關(guān)節(jié)對關(guān)節(jié)健康的長期影響其實還存在爭議，也并沒有證據(jù)表明它與關(guān)節(jié)炎的發(fā)病存在聯(lián)系。常見的關(guān)節(jié)炎主要有兩種，一種與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，另一種則是關(guān)節(jié)的退化磨損造成的。流言中提到的“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”屬于前者，它是一種自身免疫性疾病。而對于退行性的骨關(guān)節(jié)炎，軟骨的反復(fù)損傷被認(rèn)為是導(dǎo)致發(fā)病的原因之一。那么，問題來了——掰響手指關(guān)節(jié)是否會加劇關(guān)節(jié)軟骨的磨損，并造成關(guān)節(jié)炎呢？從1975年到2
健康博覽 2015年4期2015-07-07
- 人工關(guān)節(jié)置換與自體髂骨取骨修復(fù)掌指關(guān)節(jié)置換療效分析
髂骨取骨修復(fù)掌指關(guān)節(jié)置換療效分析張凌洲 繆道一 姜文輝掌指關(guān)節(jié)損傷；關(guān)節(jié)置換；人工關(guān)節(jié)；自體髂骨手部掌指關(guān)節(jié)（metacarpophalangeal joint，MP）是手發(fā)揮功能的重要關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。目前對于MP功能減退或喪失的治療趨向于功能復(fù)位，恢復(fù)掌指關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)置換是功能恢復(fù)最有效治療方法，目前主要以人工關(guān)節(jié)置換為主。筆者將人工關(guān)節(jié)置換和自體髂骨翼取骨修復(fù)掌指關(guān)節(jié)兩種術(shù)式進(jìn)行比較分析，現(xiàn)報道如下。1 臨床資料選取2006年9月—2012年8月本院骨科住
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2015年5期2015-05-24
- 掰指關(guān)節(jié)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎？
己的手，導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)炎。到底是不是這樣呢？美國加州的一名叫唐納德的醫(yī)生花了60年對此進(jìn)行研究，他每天都掰響左手，右手作為參考，從來不掰，60年過去了，他的兩只手一樣健康。為此，他發(fā)了一篇論文，還獲得了搞笑諾貝爾獎?；蛟S掰手指真的與關(guān)節(jié)炎沒有關(guān)系。那個響聲是怎么產(chǎn)生的呢？原來，關(guān)節(jié)里面是一個封閉的液體腔，液體里溶解了各種氣體，在掰手指時，因為拉伸腔內(nèi)壓強下降，導(dǎo)致溶解的氣體析出，這就和打開汽水蓋，有氣體冒出是一個道理。這些小氣泡因為在一個封閉的空間里，就聚集
知識窗 2015年6期2015-05-14
- 人工掌指關(guān)節(jié)置換術(shù)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手部畸形效果觀察
3］。而類似掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)置換仍處于發(fā)展階段。近年來，人工掌指關(guān)節(jié)置換術(shù)廣泛用于手外科關(guān)節(jié)損傷的治療，目前最常用的植入假體是鉸鏈設(shè)計的Swanson硅橡膠假體［4］。許多研究表明，其短期效果良好，但多見于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，對RA手部畸形的治療仍鮮有報道［5］。2011年1月～2013年6月，我們采用人工掌指關(guān)節(jié)置換術(shù)治療RA患者掌指關(guān)節(jié)尺偏畸形及掌指關(guān)節(jié)脫位，近期療效較滿意?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 納入標(biāo)準(zhǔn):①患者手部正側(cè)位X線檢查顯示，
山東醫(yī)藥 2015年4期2015-03-10
- 腕部淺靜脈游離皮瓣修復(fù)掌指關(guān)節(jié)背側(cè)皮膚缺損
游離皮瓣修復(fù)掌指關(guān)節(jié)背側(cè)皮膚缺損劉啟生 馬玉杰 劉承國 徐斌 范正清 梁文川目的 探討腕部淺靜脈游離皮瓣在修復(fù)掌指關(guān)節(jié)背側(cè)皮膚缺損的應(yīng)用。方法 應(yīng)用腕部淺靜脈游離皮瓣修復(fù)6例掌指關(guān)節(jié)背側(cè)皮膚缺損患者, 觀察其術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果 術(shù)后隨訪1～6個月, 所有皮瓣均成活良好, 皮瓣皮膚延展性良好, 掌指關(guān)節(jié)活動優(yōu)良。結(jié)論 腕部淺靜脈游離皮瓣是修復(fù)掌指關(guān)節(jié)背側(cè)小面積皮膚缺損的有效方法之一, 其恢復(fù)了指背和掌背靜脈生理解剖的連續(xù)性。掌指關(guān)節(jié)；皮膚缺損；靜脈；游離皮瓣
中國實用醫(yī)藥 2014年28期2014-10-24
- 止點遠(yuǎn)移修復(fù)手指伸肌腱Ⅰ區(qū)止點斷裂
性損傷者，取遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)背側(cè)“Z”形切口，顯露肌腱止點斷端及甲根，將未節(jié)指骨基底背側(cè)即伸肌腱I區(qū)止點部骨皮質(zhì)咬破。將甲根近端及其周圍軟組織橫行取一切口，用克氏針貫穿固定遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)于過伸位。用3-0線將伸肌腱斷端8字縫合于甲根近端切口部，術(shù)后4例用小木板外固定遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)近指關(guān)節(jié)于伸直位6周。7歲兒童拇指切割傷利用石膏外固定拇指于過伸位6周，6周后拔除克氏針，開始輕緩的被動和主動功能鍛煉。2 結(jié)果本組5例5指都獲得隨訪，時間為3個月到9年。其中4例效果良好，錘狀指畸形
華北理工大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版) 2014年1期2014-08-15
- 手外傷術(shù)后指關(guān)節(jié)僵硬的系統(tǒng)康復(fù)治療研究
00手外傷術(shù)后指關(guān)節(jié)僵硬的系統(tǒng)康復(fù)治療研究廖毅昌云南省大理市第一人民醫(yī)院骨科 云南大理 671000手外傷術(shù)后造成手的功能出現(xiàn)不同程度的喪失，進(jìn)而導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)僵硬。同時，人們經(jīng)常忽略手外傷術(shù)后康復(fù)治療，從而造成手外傷術(shù)后指關(guān)節(jié)僵硬功能恢復(fù)較差。因此，研究手外傷術(shù)后指關(guān)節(jié)僵硬的系統(tǒng)康復(fù)治療具有非常重大的意義。本文介紹了手外傷術(shù)后的治療方法，闡述了手外傷術(shù)后的系統(tǒng)康復(fù)治療評價方法，最后進(jìn)行了討論。手外傷術(shù)后;指關(guān)節(jié);僵硬;系統(tǒng)康復(fù);治療目前，手外傷是目前比較常
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2014年19期2014-03-24
- 籽骨嵌入致拇指掌指關(guān)節(jié)脫位5例診療體會
骨嵌入致拇指掌指關(guān)節(jié)脫位在臨床上比較少見，容易漏診，對于陳舊性損傷一般會遺留拇指功能障礙，需早發(fā)現(xiàn)、早手術(shù)治療。我院自2007年3月收治5例患者，報告如下。臨床資料1 一般資料 5例患者，男性4例，女性1例;年齡18～42歲。受傷原因:1例摔傷，2例扭傷，2例足球擊傷。5例均在2周內(nèi)就診。就診前有拇指受到突然過伸暴力史，有持續(xù)疼痛伴掌指關(guān)節(jié)活動障礙及X線檢查示拇指掌指關(guān)節(jié)脫位伴籽骨嵌入可以明確診斷。2 治療方法 5例均行手術(shù)治療。拇指掌側(cè)橫行切口，顯露掌指
創(chuàng)傷外科雜志 2013年2期2013-09-27
- 火針治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎64例
火針治療以手指指關(guān)節(jié)腫脹疼痛為主癥的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎64例,現(xiàn)報告如下。1 臨床資料64例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中男9例,女55例;年齡最小40歲,最大70歲,平均57歲。所有患病手指最少有兩個手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛。2 治療方法將患手平放于桌面上,手背面向上,以手指關(guān)節(jié)壓痛點為穴(即阿是穴),用龍膽紫做上標(biāo)記。常規(guī)消毒后,左手持乙醇燈,右手持小號火針在乙醇燈上燒紅后迅速刺入穴位,深度抵達(dá)骨膜,快速出針,連續(xù)操作,全部穴位針完。個別患者對疼痛特別敏感者可用1 mL注射器抽
上海針灸雜志 2012年7期2012-04-13
- 拇指籽骨翻轉(zhuǎn)脫位造成掌指關(guān)節(jié)絞鎖的臨床治療分析
任春鳳拇指掌指關(guān)節(jié)絞鎖大部分是由于外傷造成的，因為收到外力的壓迫使拇指掌指關(guān)節(jié)過度拉伸，造成關(guān)節(jié)損傷，掌板、關(guān)節(jié)囊和籽骨均嵌卡于掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)間隙中所致。而對于掌指關(guān)節(jié)絞鎖疾病其治療方法，首先應(yīng)該考慮閉合手法復(fù)位，若復(fù)位不成功，再考慮采取手術(shù)治療。資料與方法1.一般資料:本組共6例患者，男性5例，女性1例，年齡在20-42歲之間，平均年齡是33歲，導(dǎo)致患病原因(如表1)，病史在2-18d，平均10d.2.臨床表現(xiàn):拇指掌指關(guān)節(jié)處充血，出現(xiàn)腫脹或輕度腫脹，掌
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2012年11期2012-03-22
- 掌指關(guān)節(jié)背側(cè)脫位治療臨床研究
528203掌指關(guān)節(jié)脫位在臨床工作中經(jīng)常見到，掌指關(guān)節(jié)脫位以背側(cè)脫位多見，掌側(cè)脫位少見，掌指關(guān)節(jié)背側(cè)脫位可分為簡單性脫位和復(fù)雜性脫位[1]。2002年5月～2007年10月，筆者對36例掌指關(guān)節(jié)背側(cè)脫位患者采用手法復(fù)位，切開復(fù)位等方式治療。對治療前后關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行分析，同時對患者進(jìn)行3個月～3年的隨訪觀察，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取筆者所在醫(yī)院2002年5月～2007年10月收治的36例掌指關(guān)節(jié)背側(cè)脫位患者，其中男27例，女9例。年齡9～
中國醫(yī)藥科學(xué) 2012年16期2012-01-22
- 淺談如何演奏琵琶曲《彝族舞曲》前段
一般都用按指的指關(guān)節(jié)作主要運動，同時，也用拇指抵觸在琴上來起到支柱般的作用。在作推時，指關(guān)節(jié)要用力而緊張一下，但當(dāng)已經(jīng)推好后，應(yīng)立即放松下來。推，可以是虛滑音，也可以是食滑音。在挽時，大都須用指關(guān)節(jié)作主要的運動。在作挽的瞬間，指關(guān)節(jié)要緊張一下，但當(dāng)已經(jīng)挽好之后，要將指關(guān)節(jié)盡量放松下來。演奏時運用一些揉弦，旋律要有些激情，像唱歌一樣。31-35小節(jié)運用分、推挽和四點輪。36-40小節(jié)雙輪、挑和挽的演奏方法。由強漸弱再由弱漸強。雙輪時注意兩根弦都要輪到，由弱漸
戲劇之家 2011年4期2011-08-15
- 掌指關(guān)節(jié)掌板緊縮術(shù)的臨床應(yīng)用
13000）掌指關(guān)節(jié)掌板緊縮術(shù)的臨床應(yīng)用王勝華，梅錦榮，羅 斌（浙江省湖州市中心醫(yī)院骨科，浙江湖州 313000）目的采用掌指關(guān)節(jié)掌板緊縮術(shù)矯正手的爪狀畸形，改善外形，增強手指背伸肌力，改善握持。方法切開A1滑車，將屈肌腱拉向一側(cè)顯露掌指關(guān)節(jié)掌板，以遠(yuǎn)端為蒂作“U”形切開，在掌指關(guān)節(jié)近端2cm處掌骨上開一骨槽，兩端鉆孔，以1-0肌腱縫合線水平褥式縫合舌形瓣，使掌指關(guān)節(jié)屈曲20～30度，1-0肌腱縫合線從骨孔中穿出，固定舌形瓣于骨槽。結(jié)果對25例尺神經(jīng)損傷引
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2011年7期2011-04-07
- 針刀治療外傷性指關(guān)節(jié)屈曲功能障礙1例
針刀治療外傷性指關(guān)節(jié)屈曲功能障礙1例李樹明（北京黃寺美容外科醫(yī)院，北京 100120）目的：探討外傷性指關(guān)節(jié)屈曲功能障礙的簡便及有效治療方法。方法：使用小針刀作為治療工具，先以針的方法刺入病損處，再以刀的方式松解粘連改善功能等。結(jié)果：經(jīng)針刀治療后指關(guān)節(jié)屈曲功能障礙消失，屈曲功能得以完全恢復(fù)。結(jié)論：外傷性指關(guān)節(jié)屈曲功能障礙經(jīng)口服、外用、理療等方法難以湊效時，使用小針刀治療不失為一種有效的治療方法。針刀；指關(guān)節(jié)；屈曲障礙人手的功能好壞與否取決于各個指關(guān)節(jié)靈活的
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2011年5期2011-01-24