楊亞利 陳歡珠 曾宇陽(yáng) 林 玲 李細(xì)平 李朝紅

（嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，廣東 梅州 514031）

大學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是培養(yǎng)當(dāng)代大學(xué)生動(dòng)手能力及綜合分析能力的必修課程之一，對(duì)提高學(xué)生的技能操作和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力至關(guān)重要。針對(duì)醫(yī)學(xué)院校，結(jié)合不同專(zhuān)業(yè)要求，生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)是所有專(zhuān)業(yè)必修基礎(chǔ)課程之一。近年來(lái)，生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的改革與嘗試快速發(fā)展，基于慕課，打造“金課”，線上線上混合式教學(xué)等模式蓬勃發(fā)展[1]。無(wú)論基于何種方式，我們?cè)诳吹搅己眯Ч耐瑫r(shí)，對(duì)教學(xué)改革也有了更深的思考與認(rèn)識(shí)，這將更利于促進(jìn)教師新教學(xué)思維的形成，而不只是拘泥于形式。疫情的出現(xiàn)是對(duì)基礎(chǔ)教育變革的重點(diǎn)分割線，疫情期間基本都是單純線上教學(xué)[2]。在我們提倡線上線下混合的基礎(chǔ)上，可以更加清晰地看到線上教學(xué)的利弊之處[3]。針對(duì)嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院一學(xué)期的網(wǎng)上教學(xué)情況，以生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程線上教學(xué)為例，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查臨床醫(yī)學(xué)本科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科和護(hù)理學(xué)本科3個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，每個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)生都在200 人左右，統(tǒng)計(jì)分析學(xué)生對(duì)線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)不同層面的需求與見(jiàn)解，提出了線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問(wèn)題，并對(duì)今后教學(xué)改革的方向與質(zhì)量提出了建議，為教師在教學(xué)方式、結(jié)果考核和形成評(píng)價(jià)各階段制定更合理有效的教學(xué)改革方案提供了參考。

1 存在的問(wèn)題

1.1 單純線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)效率不高 學(xué)生注意力不集中 生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是醫(yī)學(xué)生必修基礎(chǔ)課程的一部分，3 個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)生都基本采用虛擬實(shí)驗(yàn)聯(lián)合教學(xué)視頻混用的模式，教學(xué)視頻為本實(shí)驗(yàn)室自行拍攝。但是大部分學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中將精力花在觀看實(shí)驗(yàn)操作視頻上，用于對(duì)課件資料的學(xué)習(xí)理解、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的歸納總結(jié)以及自主學(xué)習(xí)本實(shí)驗(yàn)其他相關(guān)資料的時(shí)間非常少，這嚴(yán)重偏離了培養(yǎng)學(xué)生自主能動(dòng)性的初衷，以致于在對(duì)實(shí)驗(yàn)課程網(wǎng)上學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)中，大部分學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)效果一般。當(dāng)然，單純的線上教學(xué)本身就缺乏線下的實(shí)操練習(xí)，因此在不能滿足線上線下教學(xué)同時(shí)進(jìn)行的情況下，如何更好地提高線上教學(xué)效率是值得每一位教師思考的問(wèn)題。另外，線上教學(xué)對(duì)學(xué)生的監(jiān)管形式多樣，但是學(xué)生注意力不集中情況多有發(fā)生。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)生出現(xiàn)注意力不集中的原因主要是缺乏實(shí)際操作，影響學(xué)習(xí)興趣；其次是學(xué)生本身自控能力不強(qiáng)，容易走神；還有其他原因如缺乏交流互動(dòng)和網(wǎng)絡(luò)差等。作為教師，如何做到有效監(jiān)管和即時(shí)互動(dòng)交流，對(duì)促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、提升學(xué)習(xí)效率非常重要。

1.2 教學(xué)資源單一 自主學(xué)習(xí)能力差 所謂教學(xué)資源，這里主要指教學(xué)視頻、課件PPT、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和課后作業(yè)等。調(diào)查結(jié)果顯示，臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生普遍認(rèn)為視頻資源迫切需要改進(jìn)和提升，其次是實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生認(rèn)為視頻資源最迫切，其次是課件PPT；而護(hù)理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)最迫切，其次是視頻資源。這說(shuō)明不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)教學(xué)資源的理解和需求均不同，但因是不同教師授課不同專(zhuān)業(yè)，這也為各專(zhuān)業(yè)教師在教學(xué)資源方面的改進(jìn)提供了依據(jù)。自主學(xué)習(xí)方面，主要體現(xiàn)在線上學(xué)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生線下自主學(xué)習(xí)情況。例如，在用于線下思考和查詢資料的時(shí)間上，3 個(gè)本科專(zhuān)業(yè)都有約半數(shù)的學(xué)生花費(fèi)0.5～1 h，有1/4 的學(xué)生用時(shí)1 h 以上，還有近1/4 的學(xué)生低于0.5 h，極少數(shù)學(xué)生完全不去思考。

1.3 教師師資層次化 缺乏有效考核機(jī)制 線上教學(xué)方式對(duì)老一輩教學(xué)工作者來(lái)講有一定難度，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分老教師會(huì)選用騰訊會(huì)議等方式，直接視頻授課，免去學(xué)習(xí)通上面建課、錄課等一系列復(fù)雜操作。對(duì)于長(zhǎng)期接受傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生來(lái)講，部分學(xué)生更傾向于聽(tīng)教師現(xiàn)場(chǎng)講解而不是自主學(xué)習(xí)。而中青年教師則致力于如何將網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)完善，如何去激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)等方面。因此，師資層次化的出現(xiàn)也給線上教學(xué)帶來(lái)了考驗(yàn)，線上教學(xué)的有利方面該如何體現(xiàn)也是值得我們思考的問(wèn)題。最后是線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)的考核階段，考核的目的在于檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，為教師進(jìn)一步改善教學(xué)提供依據(jù)。線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)的考核方式也非常重要。目前，主要采用過(guò)程性和終結(jié)性考核，完成相關(guān)教學(xué)資源的觀看等占30%，針對(duì)問(wèn)題發(fā)帖討論和互動(dòng)交流等占20%，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果占50%。由于是線上教學(xué)，缺乏完善的形成性評(píng)價(jià)，教師不能做到針對(duì)性的反饋，這也是線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)最大的弊端。

基于以上問(wèn)題，在體驗(yàn)線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)后，絕大部分學(xué)生更傾向于實(shí)驗(yàn)室和線上實(shí)驗(yàn)平臺(tái)同時(shí)進(jìn)行；其次是實(shí)驗(yàn)室，或根據(jù)課程情況選擇。綜合整個(gè)調(diào)查情況，聯(lián)系教學(xué)實(shí)際，針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)我們提出以下建議及改革措施。

2 建議及改革措施

2.1 整合線上教學(xué)資源 提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力 隨著教學(xué)改革的不斷發(fā)展，將虛擬課程、慕課、微課等融入課程教學(xué)是一個(gè)大的趨勢(shì)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)整合的教學(xué)模式也推廣迅速[4]。我們要充分整合、利用已有的線上資源，然后自身進(jìn)一步改進(jìn)才能看到效果。例如，生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室現(xiàn)在致力于微型實(shí)驗(yàn)視頻的拍攝，內(nèi)容囊括整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，但是關(guān)鍵步驟和注意事項(xiàng)都會(huì)特別標(biāo)注。微型實(shí)驗(yàn)視頻是針對(duì)自身實(shí)驗(yàn)室條件及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容所拍攝，與虛擬實(shí)驗(yàn)課程相比更貼合實(shí)際，更加真實(shí)地呈現(xiàn)實(shí)驗(yàn)課程的具體過(guò)程。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，不懂或忘記的部分可以及時(shí)回看小視頻來(lái)解除疑慮，這些小視頻具有內(nèi)存小、簡(jiǎn)短精辟的特點(diǎn)，能幫助學(xué)生自主學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，而不是拘泥于求助實(shí)驗(yàn)教師。該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)改革正在試運(yùn)行中，目前效果良好，學(xué)生滿意度較高，實(shí)驗(yàn)效率明顯提升。后期我們會(huì)將微型視頻上傳到線上教學(xué)平臺(tái)，供學(xué)生預(yù)習(xí)、學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)使用，以期在后續(xù)的線下教學(xué)過(guò)程中能夠做到“線上線下混融”教學(xué)，打破雙線教學(xué)的分離性。另外，在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、課件PPT 和課后作業(yè)等方面更加具體化，如增加學(xué)生自主設(shè)計(jì)綜合性實(shí)驗(yàn)、分組討論等形式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主能動(dòng)性。

2.2 開(kāi)創(chuàng)雙線教學(xué)新局面 提高教學(xué)效率 “雙線教學(xué)”主要是指“線上教學(xué)”與“線下教學(xué)”，但對(duì)于線上線下的先后順序，大家有不同的看法。目前，最常采用的是線上線下混合教學(xué)，但這種混合式教學(xué)，如何混合，何時(shí)混合，都會(huì)產(chǎn)生不同的學(xué)習(xí)效果。從這次調(diào)查結(jié)果來(lái)看，線上線下完全分離效果較差，未來(lái)教學(xué)中我們可以開(kāi)展線上線下的“混融”或者是“共生”。在線上線下混合的基礎(chǔ)上，做到線上線下共同發(fā)展，相輔相成，而不是單純地做好線上。尤其是對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程，線上線下的有效融合可以提高學(xué)生將知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐的能力，拓展知識(shí)和技能，提高學(xué)習(xí)效率。同時(shí)，這種混融模式也更利于老一輩教師接受。教研室以此為契機(jī)，積極開(kāi)展生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課雙線混融教學(xué)模式，將理論和實(shí)踐適時(shí)結(jié)合起來(lái)，有效提高學(xué)生自主能動(dòng)性，形成教師和學(xué)生共同探討學(xué)習(xí)的共同體，教師切實(shí)融入學(xué)生自主學(xué)習(xí)過(guò)程中，并及時(shí)給予學(xué)生學(xué)習(xí)指導(dǎo)。

2.3 形成性評(píng)價(jià)方式多樣化 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)考核 在實(shí)驗(yàn)考核方面，如何評(píng)定學(xué)生對(duì)理論的掌握和應(yīng)用至關(guān)重要?？己朔绞骄哂卸鄻有?，張劍云等[5]提出，讓學(xué)生隨機(jī)選擇項(xiàng)目進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核實(shí)驗(yàn)操作，以此避免學(xué)生重理論輕實(shí)踐。由于實(shí)驗(yàn)課程類(lèi)型多樣，包括基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和研究性實(shí)驗(yàn)等。也有教師提出，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊分組，實(shí)時(shí)記錄學(xué)生成績(jī)，以便教師更好地了解學(xué)生在不同實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題。大多改革方向涵蓋對(duì)實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)的掌握、重要實(shí)驗(yàn)操作的熟練程度、設(shè)計(jì)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的實(shí)質(zhì)性開(kāi)展情況和分析解決實(shí)驗(yàn)過(guò)程中存在的問(wèn)題[6]。基于問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，教研室在常規(guī)考核的基礎(chǔ)上，增加形成性評(píng)價(jià)，由教師現(xiàn)場(chǎng)指定學(xué)生操作指定項(xiàng)目，現(xiàn)場(chǎng)打分評(píng)判實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，最重要的是，現(xiàn)場(chǎng)給予學(xué)生反饋，讓學(xué)生清楚地知道自己要改進(jìn)的方向，這種評(píng)價(jià)方式不會(huì)對(duì)學(xué)生造成太大壓力，但會(huì)反過(guò)來(lái)促進(jìn)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的預(yù)習(xí)和學(xué)習(xí)。

“探索新時(shí)代教育教學(xué)方法，不斷提升教書(shū)育人本領(lǐng)”是習(xí)近平總書(shū)記對(duì)廣大教師的新期望。我們以此為引領(lǐng)，在教學(xué)中更新教學(xué)內(nèi)容，改善教學(xué)方法，并注重以科研反哺教學(xué)，增進(jìn)智慧教學(xué)。大學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來(lái)的直接方式之一，在實(shí)驗(yàn)課程中，堅(jiān)持以學(xué)生為中心，積極破解學(xué)習(xí)難點(diǎn)。站在學(xué)生的角度，理清教學(xué)中的問(wèn)題，改進(jìn)思路，力求做到教、學(xué)、評(píng)三位一體，為培養(yǎng)具有一定創(chuàng)新精神和較強(qiáng)實(shí)踐能力，較扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，在醫(yī)學(xué)某一領(lǐng)域進(jìn)一步深造和發(fā)展的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才夯實(shí)基礎(chǔ)。