［摘 要］ “神經(jīng)系統(tǒng)疾病作業(yè)治療”課程思政教學(xué)改革以立德樹人、醫(yī)德至上為基石，以服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和健康中國為導(dǎo)向，以培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型康復(fù)作業(yè)治療人才為目標(biāo)，全面構(gòu)建融入課程思政元素的“神經(jīng)系統(tǒng)疾病作業(yè)治療”課程專業(yè)知識教學(xué)體系。通過深化教師團(tuán)隊(duì)政治理論素養(yǎng)與專業(yè)水平，完善線下專業(yè)教學(xué)、線上課內(nèi)外拓展、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、階段性臨床見習(xí)的多層次教學(xué)平臺，并融入多元化課程評價(jià)方式等改革措施，切實(shí)取得專業(yè)課程融入思政改革顯著的成效，使得專業(yè)建設(shè)與思政建設(shè)同向同行，協(xié)同育人。

［關(guān)鍵詞］ 課程思政；立德樹人；康復(fù)作業(yè)治療

［基金項(xiàng)目］ 2020年度福建省教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目“基于國際教育標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)作業(yè)治療專業(yè)實(shí)踐教育教學(xué)體系的改革與完善”（FBJG20200010）；2021年度福建中醫(yī)藥大學(xué)“課程思政”教學(xué)改革專項(xiàng)研究項(xiàng)目“神經(jīng)系統(tǒng)疾病作業(yè)治療—課程思政探討”（XJJGK2164）；2022年度福建中醫(yī)藥大學(xué)線下一流本科課程項(xiàng)目“神經(jīng)系統(tǒng)疾病作業(yè)治療”

［作者簡介］ 伍 娟（1990—），女，湖南耒陽人，學(xué)士，福建中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院講師，主要從事神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)研究。

［中圖分類號］ G641 ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）21-0101-04 ［收稿日期］ 2023-03-27

引言

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會(huì)議上指出，要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)［1］。在對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行授課時(shí)，不僅要注重專業(yè)技能的教授，更要強(qiáng)化“醫(yī)德至尚”的教育理念，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生“責(zé)任與奉獻(xiàn)”的職業(yè)精神，樹立責(zé)任意識和強(qiáng)化奉獻(xiàn)精神，牢記“健康所系，性命相托”的醫(yī)學(xué)誓言和“大醫(yī)精誠，止于至善”的價(jià)值觀。

康復(fù)作業(yè)治療是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是健康中國實(shí)現(xiàn)全周期健康、全方位健康的重要康復(fù)手段。健康不僅僅是疾病或羸弱的消除，而系體格、精神與社會(huì)的完全健康狀態(tài)，即個(gè)體需要具有良好的體格、精神、功能和作業(yè)狀態(tài)，才能與社會(huì)環(huán)境產(chǎn)生積極的互動(dòng)。我國具有龐大的神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)的作業(yè)障礙人群，主要來源于如腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、帕金森、多發(fā)性硬化患者等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病作業(yè)治療是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾患所導(dǎo)致的功能障礙，并進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)作業(yè)治療預(yù)防、評定與治療的一門臨床學(xué)科，也是神經(jīng)系統(tǒng)疾患臨床治療不可分割的重要組成部分。

一、課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)

（一）教學(xué)目標(biāo)

在專業(yè)課程中積極融入職業(yè)素養(yǎng)教育，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度、批判性思維和創(chuàng)新精神，培養(yǎng)良好的身心素質(zhì)和人文素養(yǎng)。夯實(shí)專業(yè)理論基礎(chǔ)，學(xué)生能理解、熟悉臨床常見病和多發(fā)病的臨床基本知識與綜合治療原則及方法。重視臨床實(shí)踐能力提升，學(xué)生能熟練運(yùn)用作業(yè)治療技術(shù)引導(dǎo)患者參與到個(gè)性化、有意義的作業(yè)活動(dòng)中，能夠使用現(xiàn)代康復(fù)作業(yè)治療技術(shù)，包括活動(dòng)分析、日常生活訓(xùn)練、功能康復(fù)、矯形器、輔助器具（包括輪椅、助行器）等制作與應(yīng)用技術(shù)、宣教等方法幫助患者重返生活與社會(huì)，切實(shí)提高患者生活質(zhì)量。最終樹立學(xué)生社會(huì)主義民主法治、公平正義理念，培養(yǎng)學(xué)生敬業(yè)愛崗、以人為本、團(tuán)結(jié)友善、艱苦奮斗的良好品質(zhì)。

（二）教學(xué)設(shè)計(jì)

課程從職業(yè)素養(yǎng)、知識水平、實(shí)踐能力水平三個(gè)方面緊密結(jié)合設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)，形成螺旋式上升提高思想道德水準(zhǔn)的課程培養(yǎng)體系。且結(jié)合線下授課、線上拓展、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、臨床見習(xí)4個(gè)環(huán)節(jié)，確立“神經(jīng)系統(tǒng)疾病作業(yè)治療”各個(gè)課程知識單元所蘊(yùn)含的課程思政要素與實(shí)現(xiàn)路徑，構(gòu)建課程思政融入體系（表1），以培養(yǎng)學(xué)生敬業(yè)愛崗、以人為本、甘于奉獻(xiàn)的良好品質(zhì)以及做好醫(yī)學(xué)接班人的準(zhǔn)備。

二、課程體系思政建設(shè)

（一）積極參與思政教學(xué)，提高課程思政意識與能力

教學(xué)團(tuán)隊(duì)深入學(xué)習(xí)貫徹全國高校思想政治工作會(huì)議精神，領(lǐng)會(huì)“立德樹人”“全程育人、全方位育人”的深刻含義。積極參與各類各級課程思政類與教學(xué)能力提升類的教學(xué)培訓(xùn)班，及學(xué)校組織的課程思政教學(xué)比賽，以賽促教。此外，多次組織線上線下會(huì)議，積極討論課程思政建設(shè)內(nèi)容，即各個(gè)思政單元的構(gòu)建以及思政元素與課程內(nèi)容的結(jié)合，充分保證教學(xué)內(nèi)容的正確性、新穎性以及趣味性，最終達(dá)成全體教師的共識，提高教師履行課程立德樹人的思想與行動(dòng)的自覺性，以提升教師以德立身、以德立學(xué)、以德施教的思想水平［2］。

（二）多層次遞進(jìn)教學(xué)，深耕立德樹人理念

積極使用線下教學(xué)+線上拓展+實(shí)訓(xùn)教學(xué)+階段性見習(xí)的多層次教學(xué)方式深化學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容與成長空間。神經(jīng)系統(tǒng)疾病作業(yè)治療課程包含線下理論教學(xué)32學(xué)時(shí)，混合式課堂16學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)教學(xué)40學(xué)時(shí)，臨床見習(xí)16學(xué)時(shí)，共計(jì)104學(xué)時(shí)。具體開展方式如下。

1.混合式教學(xué)+線下教學(xué)+線上拓展。在課堂中完成傳統(tǒng)線下教學(xué)活動(dòng)，講授課程核心內(nèi)容與課程思政的融合。線上拓展依托學(xué)習(xí)通平臺，以相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病為主題，共開設(shè)6個(gè)章節(jié)課程資源，每一章節(jié)包含課前預(yù)習(xí)任務(wù)模塊、專業(yè)理論基礎(chǔ)模塊、實(shí)踐能力模塊、拓展學(xué)習(xí)資料模塊與課后作業(yè)模塊，并融合知識點(diǎn)視頻、試題庫、案例庫、作業(yè)庫、隨堂報(bào)告等。在線上與線下專業(yè)課教學(xué)中融入表1的思政元素，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的成才觀與職業(yè)觀等。教師在課前發(fā)布學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)任務(wù)以及預(yù)習(xí)題，激發(fā)學(xué)生自我學(xué)習(xí)的動(dòng)力與自我成長的動(dòng)機(jī)。在課后發(fā)布隨堂學(xué)習(xí)小報(bào)告，如提出問題“在腦卒中章節(jié)中我學(xué)到了什么，這是我原本想學(xué)的嗎？”“這類學(xué)習(xí)的價(jià)值何在，對我個(gè)人、對社會(huì)、對未來的職業(yè)生活有什么意義？”。如古人云：“吾日三省吾身，”促進(jìn)學(xué)生對自我的學(xué)習(xí)進(jìn)行反思，以及促進(jìn)學(xué)生批判性思維和辯證思維的形成。為培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)的科學(xué)素養(yǎng)、匠人精神、以人為本的專業(yè)素養(yǎng)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.實(shí)訓(xùn)教學(xué)與真實(shí)病例見習(xí)。實(shí)訓(xùn)課實(shí)行小班上課，以理論知識為中心，采取“教學(xué)（示教）—練習(xí)—反示教—練習(xí)—小結(jié)—考試”的方法；真實(shí)病例見習(xí)，實(shí)行醫(yī)院治療師和任課教師共同帶教制，引進(jìn)病例評估、小組討論、病例匯報(bào)等方法，優(yōu)化與實(shí)時(shí)更新學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作和以人為本的精神。

3.構(gòu)建多元化評價(jià)模式。突出康復(fù)作業(yè)治療專業(yè)的以人為本的教學(xué)理念，強(qiáng)調(diào)學(xué)生職業(yè)精神與實(shí)踐能力融合發(fā)展。以學(xué)生為中心，采用標(biāo)準(zhǔn)化病人、真實(shí)病例引入，形成理論考試、小組學(xué)術(shù)報(bào)告、臨床技能考核、線上學(xué)習(xí)積分等多維度形成性評價(jià)方式，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。理論考試采用名詞解釋、單選題、多選題、論述題的方式對重要知識點(diǎn)進(jìn)行考核。教師根據(jù)課程內(nèi)容向?qū)W生布置不同的主題或案例任務(wù)，學(xué)生以小組的形式參與和學(xué)習(xí)。學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作、分工明確，在教師的引導(dǎo)下查閱資料、隨訪個(gè)案、分析和總結(jié)資料，形成文字材料匯報(bào)和口頭匯報(bào)。通過小組學(xué)習(xí)，鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力、溝通能力、文獻(xiàn)資料查閱能力及實(shí)踐能力等。臨床技能考核以專業(yè)評估和治療技術(shù)為考核點(diǎn)進(jìn)行操作技能考試。

三、課程思政實(shí)施成效

課程教授對象為2018級、2019級康復(fù)作業(yè)治療專業(yè)84名學(xué)生。課程結(jié)束后發(fā)放在線問卷進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)問卷結(jié)果顯示，學(xué)生對該課程授課教師的精神面貌、教書育人、立德樹人的精神總體滿意度為4.9/5分。對于教學(xué)內(nèi)容、學(xué)習(xí)形式、考核模式、教學(xué)改革的總體滿意度為4.9/5分。

（一）教師成長

在課程改革中，秉承“教育者先受教育，鑄魂者先鑄其魂”的理念，教師不斷學(xué)習(xí)與探索新式的教學(xué)方法，熟悉各種在線軟件的功能應(yīng)用，如發(fā)布預(yù)測題、復(fù)習(xí)題，線上討論，隨機(jī)抽人、學(xué)習(xí)進(jìn)度督察，等等，充分發(fā)揮混合式教學(xué)的優(yōu)勢，對于本門課程的教授與學(xué)生的主觀能動(dòng)性有了充分的認(rèn)識。此外，教師團(tuán)隊(duì)在探討思政元素的融入各個(gè)教學(xué)章節(jié)與教學(xué)環(huán)節(jié)時(shí)，對于課程思政的立德樹人理念有了更深刻的體會(huì)與理解。教師團(tuán)隊(duì)在不斷的實(shí)踐中，將專業(yè)理論知識、實(shí)踐知識與思政元素相互交融，潤物無聲。

（二）學(xué)生成長

隨著課程教學(xué)改革的實(shí)施，學(xué)生不僅可熟練運(yùn)用常見神經(jīng)疾病的康復(fù)知識，對真實(shí)患者實(shí)施評估與干預(yù)，且隨著課程思政元素的不斷凝練，醫(yī)學(xué)生所應(yīng)當(dāng)具備的“大醫(yī)精誠、救死扶傷、以人為本”等價(jià)值觀，已在教學(xué)中不斷融入學(xué)生的臨床實(shí)操與職業(yè)理念中。此外，小組討論、真實(shí)病人引入、案例分析、PPT匯報(bào)、文獻(xiàn)學(xué)習(xí)等豐富的教學(xué)手段，充分體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的“主角”，而教師只是“導(dǎo)演”。在此過程中，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、主觀能動(dòng)性，鍛煉學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、以人為本與科學(xué)探索精神。

綜上所述，“神經(jīng)系統(tǒng)疾病作業(yè)治療”的課程思政改革已經(jīng)達(dá)到了專業(yè)內(nèi)容契合思政元素的預(yù)期目標(biāo)，學(xué)生的專業(yè)知識、實(shí)踐能力與綜合素養(yǎng)、社會(huì)主義核心價(jià)值觀得到全面的提升，為今后進(jìn)入臨床工作夯實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

［1］習(xí)近平在全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)：把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程 開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面［N］.人民日報(bào)，2016-12-09（1）.

［2］靳諾.立德樹人：高等教育的根本任務(wù)和時(shí)代使命［J］.中國高等教育，2017（18）：8-12.

Discussion on the Curriculum of Ideology and Politics of Occupational Therapy for Neurological Conditions Course under the Background of Healthy China

WU Juan， LIU Xue-feng

（Rehabilitation College， Fujian University of Traditional Chinese Medicine， Fuzhou， Fujian 350122， China）

Abstract： The reformation of the ideological and political education within the “Occupational Therapy for Neurological Dysfunctions” course rests upon the fundamentals of moral cultivation and medical ethics. It guides its efforts with the economic and social development， as well as the promotion of a healthy China. The ultimate objective is to foster exceptional practitioners in applied rehabilitation occupational therapy program， thus constructing a professional knowledge teaching system that seamlessly integrates ideological and political elements. By enhancing the political theory literacy and professional proficiency of the teaching staff， refining the multi-tiered teaching platform that encompasses offline instruction， online resources， practical training techniques， and phased internships， and implementing diversified curriculum evaluation methods， among other reformative measures， we can effectively achieve remarkable progress in the ideological and political reform of the curriculum. This ensures that professional development and ideological and political construction align and collaborate in educating students.

Key words： curriculum ideology and politics; build morality and cultivate talents; occupational therapy