伯患的是焦磷酸關(guān)節(jié)病，俗稱“假性痛風(fēng)”，這是一種累及關(guān)節(jié)及其他運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的與二水焦磷酸鈣（CPPS）晶體沉積有關(guān)的晶體性關(guān)節(jié)病。焦磷酸關(guān)節(jié)病是怎么回事焦磷酸關(guān)節(jié)病急性發(fā)作時(shí)，起病急，關(guān)節(jié)呈紅腫、熱痛，與痛風(fēng)相似，常誤以為是痛風(fēng)發(fā)作。除了引起疼痛，該病還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨鈣化以及關(guān)節(jié)退化，關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液，主要侵犯膝、肩、髖等大關(guān)節(jié)，以膝關(guān)節(jié)最多見(jiàn)，其次為肘、踝、腕等關(guān)節(jié)，也可涉及手指小關(guān)節(jié)。雖然臨床表現(xiàn)與痛風(fēng)相似，但疼痛相對(duì)較輕，四肢小關(guān)節(jié)較少受累，特別很少像痛

?”對(duì)兩組患者關(guān)節(jié)病變數(shù)、超聲表現(xiàn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，軟件為SPSS25.0，關(guān)節(jié)病變數(shù)、超聲表現(xiàn)為計(jì)數(shù)資料，用%表示，行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)?！癢ell,sometimes we do,sir,yes.But it's difficult,you see,sir,because of the police.The police don't like us, you see, sir. So we can't stay in a town f

蒙藥泡足療法對(duì)關(guān)節(jié)病的臨床療效。方法：運(yùn)用抽樣調(diào)查法和分組研究法來(lái)進(jìn)行研究，首先運(yùn)用抽樣調(diào)查法從2021年1月到2022年1月我院收治的關(guān)節(jié)病患者中進(jìn)行抽樣，抽樣數(shù)量為60，再利用隨機(jī)分組法對(duì)患者進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和治療組，每組患者30例，對(duì)照組采用常規(guī)治療，治療組采用蒙藥泡足療法治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療，治療組患者總治療有效率顯著高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;同時(shí)治療組患者治療后的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，數(shù)

019）腰椎小關(guān)節(jié)病屬于一類(lèi)常見(jiàn)多發(fā)的退行性骨關(guān)節(jié)病[1]。椎小關(guān)節(jié)也被稱作關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)或是椎弓關(guān)節(jié)，腰椎小關(guān)節(jié)病以及腰椎間盤(pán)突出是導(dǎo)致腰腿疼的主要原因，且椎間盤(pán)突出病發(fā)病率遠(yuǎn)低于腰椎小關(guān)節(jié)病，但臨床對(duì)腰椎間盤(pán)突出病的關(guān)注遠(yuǎn)高于腰椎小關(guān)節(jié)病。臨床對(duì)腰椎小關(guān)節(jié)病的重視度不高和其臨床診斷準(zhǔn)確性有很大關(guān)系，過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，腰腿疼皆被稱作腰椎間盤(pán)突出癥，常規(guī)檢查方法是清晰度較為有限的X線，雖然椎小關(guān)節(jié)造影術(shù)能夠清楚呈現(xiàn)細(xì)微病變，但由于操作成本較高，所以并未實(shí)現(xiàn)推

，HCV相關(guān)性關(guān)節(jié)病在臨床當(dāng)中主要表現(xiàn)為累及多個(gè)小關(guān)節(jié)、呈對(duì)稱性及風(fēng)濕樣[1]。在臨床表現(xiàn)方面，HCV相關(guān)性關(guān)節(jié)病跟類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）之間十分類(lèi)似[2]。因此，在臨床中對(duì)HCV相關(guān)性關(guān)節(jié)病進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別及診斷，對(duì)于患者的治療及預(yù)后都具有重要意義[3]。近年來(lái)，多項(xiàng)研究表明，通過(guò)檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）及抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體可以實(shí)現(xiàn)對(duì)HCV相關(guān)性關(guān)節(jié)病的臨床鑒別及診斷[4]。本文對(duì)此進(jìn)行試驗(yàn)及分析。2 資料與方法2.1 資料選取2019年6月—202

77700脊柱關(guān)節(jié)病是一組常見(jiàn)的疾病，又以強(qiáng)直性脊柱炎為基礎(chǔ)疾病[1]?；颊叩陌l(fā)病包括關(guān)節(jié)炎、脊柱畸形與強(qiáng)直等。對(duì)于脊柱關(guān)節(jié)病的治療，臨床尚無(wú)特效療效，其治療的主要以緩解患者疼痛，保障患者關(guān)節(jié)活動(dòng)，提高患者的生活質(zhì)量為基礎(chǔ)，以延緩疾病的進(jìn)展為目的[2]。西醫(yī)治療該類(lèi)患者以藥物治療為主，如美洛昔康[3]、柳氮磺吡啶、塞來(lái)昔布等，但上述藥物在治療中雖具有緩解疼痛的作用，但療效難以達(dá)到令人滿意的程度[3]。在中醫(yī)范疇內(nèi)，脊柱關(guān)節(jié)病在中醫(yī)辨證中，以腎臟、督脈虧虛，

術(shù)論壇暨顳下頜關(guān)節(jié)病新模式新方法及規(guī)范化調(diào)牙合學(xué)習(xí)班將于2020年8月在北京舉辦。本項(xiàng)目由國(guó)內(nèi)外著名顳下頜關(guān)節(jié)及咬合病專(zhuān)家授課，進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理培訓(xùn)，并就顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的最新進(jìn)展進(jìn)行交流。學(xué)習(xí)班以掌握臨床基本操作技術(shù)為重點(diǎn)，由理論授課、臨床示教及實(shí)踐操作三部分組成，授予國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)分6分。一、理論授課1.顳下頜關(guān)節(jié)的治療理念與程序；2.咬合病的病因、診斷與治療；3.口頜面痛的分類(lèi)診斷；4.顳下頜關(guān)節(jié)減壓術(shù)；5.咬合基本概

、皮膚粗厚、骨關(guān)節(jié)病變等[1]。肢端肥大癥性關(guān)節(jié)病是肢端肥大癥常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于肢端肥大癥性關(guān)節(jié)病的報(bào)道很少?，F(xiàn)對(duì)我院收治的1例肢端肥大癥性關(guān)節(jié)病報(bào)道如下。1 臨床資料64歲女性患者，2019年7月18日因“雙髖、雙膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限3年，加重2個(gè)月”入院?；颊哂?年前出現(xiàn)雙髖、雙膝疼痛，長(zhǎng)距離行走后、上下樓梯及下蹲時(shí)疼痛，休息后可緩解，無(wú)發(fā)熱盜汗，無(wú)夜間痛等其他不適。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后癥狀未見(jiàn)明顯改善。近2個(gè)月患者雙髖及雙膝疼痛明顯加重，活

Charcot關(guān)節(jié)病是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)感覺(jué)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙的破壞性關(guān)節(jié)病，發(fā)病原因主要是糖尿病[1]，但脊髓空洞癥、梅毒、脊髓損傷、脊髓裂、脊膜脊髓膨出、先天性痛覺(jué)缺如、麻風(fēng)病[2]、類(lèi)固醇注射及手術(shù)創(chuàng)傷[3]等均可引起發(fā)病。自1868年法國(guó)神經(jīng)病學(xué)家Charcot首次報(bào)道后該病逐漸受到臨床醫(yī)生的重視[4]。然而，Charcot關(guān)節(jié)病雖然關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重但活動(dòng)無(wú)明顯受限并且疼痛感較弱[5]。臨床上Charcot關(guān)節(jié)病主要影響跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，很少累及膝關(guān)節(jié)[6

終導(dǎo)致血友病性關(guān)節(jié)病[3-7]。血友病性關(guān)節(jié)病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，包括軟骨代謝紊亂，軟骨細(xì)胞凋亡加速，滑膜細(xì)胞異常增殖以及滑膜液中炎性分子水平增加等，同時(shí)，其發(fā)病的危險(xiǎn)因素也較多，例如治療情況，功能鍛煉，肥胖，年齡等[8]。 其患者的四肢任何關(guān)節(jié)都可發(fā)生關(guān)節(jié)積血，其中膝、肘和踝關(guān)節(jié)居多，而髖部、肩部和腕部受累較少見(jiàn)[9]。 從長(zhǎng)期來(lái)看，治療不當(dāng)?shù)幕颊叱３?huì)因進(jìn)展性關(guān)節(jié)病而喪失活動(dòng)能力[10]。 目前血友病性關(guān)節(jié)病的治療包括預(yù)防治療，物理治療，關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)置換

術(shù)論壇暨顳下頜關(guān)節(jié)病新模式新方法及規(guī)范化調(diào)學(xué)習(xí)班將于2020 年8 月在北京舉辦。本項(xiàng)目由國(guó)內(nèi)外著名顳下頜關(guān)節(jié)及咬合病專(zhuān)家授課，進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理培訓(xùn)，并就顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的最新進(jìn)展進(jìn)行交流。學(xué)習(xí)班以掌握臨床基本操作技術(shù)為重點(diǎn)，由理論授課、臨床示教及實(shí)踐操作三部分組成，授予國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)分6 分。一、理論授課1.顳下頜關(guān)節(jié)的治療理念與程序；2.咬合病的病因、診斷與治療；3.口頜面痛的分類(lèi)診斷；4.顳下頜關(guān)節(jié)減壓術(shù)；5.咬合基本

少人的認(rèn)知里，關(guān)節(jié)病可算不上什么“大毛病”。這類(lèi)疾病不會(huì)在短期內(nèi)危及生命，所以患者對(duì)待關(guān)節(jié)病不會(huì)像對(duì)待癌癥或者心血管疾病那樣重視，也不會(huì)特意去治療，僅在出現(xiàn)疼痛等不適時(shí)服用藥物減輕癥狀。然而，法國(guó)科尚醫(yī)院風(fēng)濕病專(zhuān)家弗朗索瓦·拉努教授卻指出，關(guān)節(jié)病其實(shí)是導(dǎo)致40歲以上患者殘疾的首要病因。另一個(gè)法國(guó)風(fēng)濕病專(zhuān)家帕斯卡爾·里歇特教授也強(qiáng)調(diào)，由關(guān)節(jié)疾病引起的下肢殘疾，會(huì)導(dǎo)致患者久坐，而久坐會(huì)對(duì)健康造成危害，甚至導(dǎo)致壽命縮短。換句話說(shuō)，關(guān)節(jié)病其實(shí)是一種致殘率極高的疾病

harcot)關(guān)節(jié)病又名神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性關(guān)節(jié)病，是多種病因?qū)е碌闹袠谢蛑車(chē)窠?jīng)損害，導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、吸收，以致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能紊亂的一種關(guān)節(jié)病[1]。本病發(fā)病率較低，我院診斷脊髓空洞癥合并夏科氏關(guān)節(jié)病1例，現(xiàn)報(bào)告如下。1 病例資料患者， 男，45歲，右肩部疼痛活動(dòng)受限1年。臨床查體，右肩關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動(dòng)受限，可觸及質(zhì)硬包塊。局部痛溫覺(jué)減退。無(wú)明確外傷病史，無(wú)結(jié)核、糖尿病病史。血常規(guī)正常，空腹血糖5.9mmol/L。 影像學(xué)檢查： X線及CT檢查顯示右肩關(guān)節(jié)腫

術(shù)論壇暨顳下頜關(guān)節(jié)病新模式新方法及規(guī)范化調(diào)牙合學(xué)習(xí)班將于2019年10月13日-16日在北京舉辦。本項(xiàng)目由國(guó)內(nèi)外著名顳下頜關(guān)節(jié)及咬合病專(zhuān)家授課，進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理培訓(xùn)，并就顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的最新進(jìn)展進(jìn)行交流。學(xué)習(xí)班以掌握臨床基本操作技術(shù)為重點(diǎn)，由理論授課、臨床示教及實(shí)踐操作三部分組成，授予國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)分8分。一、理論授課1.顳下頜關(guān)節(jié)的治療理念與程序；2.咬合病的病因、診斷與治療；3.口頜面痛的分類(lèi)診斷；4.顳下頜關(guān)節(jié)減壓術(shù)

術(shù)論壇暨顳下頜關(guān)節(jié)病新模式新方法及規(guī)范化調(diào)牙合學(xué)習(xí)班將于2019年10月13日-16日在北京舉辦。本項(xiàng)目由國(guó)內(nèi)外著名顳下頜關(guān)節(jié)及咬合病專(zhuān)家授課，進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理培訓(xùn)，并就顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的最新進(jìn)展進(jìn)行交流。學(xué)習(xí)班以掌握臨床基本操作技術(shù)為重點(diǎn)，由理論授課、臨床示教及實(shí)踐操作三部分組成，授予國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)分8分。一、理論授課1.顳下頜關(guān)節(jié)的治療理念與程序；2.咬合病的病因、診斷與治療；3.口頜面痛的分類(lèi)診斷；4.顳下頜關(guān)節(jié)減壓術(shù)

養(yǎng)障礙。夏科氏關(guān)節(jié)病 ( Charcot’s arthropathy )又稱神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病，以神經(jīng)感覺(jué)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙為特點(diǎn)，屬罕見(jiàn)的神經(jīng)性骨關(guān)節(jié)病。SM 合并夏科氏關(guān)節(jié)病臨床少見(jiàn)，診斷難度大、誤診率高。我院經(jīng)治 1 例，現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料患者，男，35 歲，因“頭痛乏力、左側(cè)肢體痛覺(jué)減退 1 年，加重 1 周”就診?；颊?1 年前出現(xiàn)頭痛，全身無(wú)力，左側(cè)肢體為重，走路時(shí)有踩棉花感；左側(cè)肢體痛覺(jué)減退，表現(xiàn)為洗澡時(shí)感受不到水溫，左肩部見(jiàn)燙傷瘢痕。入院前 1

中HCV相關(guān)性關(guān)節(jié)病是常見(jiàn)的肝外病變之一[2]。目前，HCV相關(guān)性關(guān)節(jié)病的發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能是混合性冷球蛋白血癥綜合征的一部分，也可能是HCV通過(guò)直接或間接方式介導(dǎo)的關(guān)節(jié)損傷[3]?；糎CV相關(guān)性關(guān)節(jié)病后，常累及多個(gè)小關(guān)節(jié)，以風(fēng)濕樣或?qū)ΨQ等形式出現(xiàn)，與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的臨床表現(xiàn)相似。但是，這兩種疾病的治療方法完全不同，因此，HCV相關(guān)性關(guān)節(jié)病的診斷及與RA的鑒別診斷具有重要臨床意義。本研究探討了抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體與類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)在HCV

Charcot關(guān)節(jié)病是一種神經(jīng)損傷及神經(jīng)功能障礙性疾病，主要以膝關(guān)節(jié)無(wú)痛進(jìn)行性破壞為特點(diǎn)。疾病晚期膝關(guān)節(jié)多存在軟組織條件差、骨缺損嚴(yán)重、關(guān)節(jié)畸形、神經(jīng)功能障礙等問(wèn)題，長(zhǎng)期以來(lái)，多數(shù)學(xué)者主張行膝關(guān)節(jié)融合術(shù)治療晚期膝關(guān)節(jié)Charcot關(guān)節(jié)病，而對(duì)行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total knee arthroplasty，TKA)存在爭(zhēng)議，原因在于對(duì)膝關(guān)節(jié)Charcot關(guān)節(jié)病行TKA手術(shù)存在手術(shù)難度大、并發(fā)癥較多、失敗率高等問(wèn)題，而關(guān)節(jié)融合手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單、并發(fā)癥少。但近年來(lái)

能夠?qū)ρ巡⌒?span id="syggg00" class="hl">關(guān)節(jié)病的嚴(yán)重程度進(jìn)行等級(jí)評(píng)估，是監(jiān)測(cè)血友病療效、關(guān)節(jié)病變進(jìn)展的重要手段。筆者就血友病性關(guān)節(jié)病的影像研究進(jìn)展作一綜述。1 血友病性關(guān)節(jié)病的病理改變血友病性關(guān)節(jié)病的基本特點(diǎn)為關(guān)節(jié)腔內(nèi)長(zhǎng)期、反復(fù)大量出血，引起滑膜增生及含鐵血黃素的沉積，而增生的滑膜侵蝕關(guān)節(jié)軟骨是導(dǎo)致血友病的病理基礎(chǔ)，鐵的沉積刺激產(chǎn)生滑膜炎，伴隨著多種破壞性酶類(lèi)和細(xì)胞因子積聚，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的退變和毀損。一般將本病的病理過(guò)程分為3期：1)單純積血期。關(guān)節(jié)內(nèi)出血導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)壓力上升，引起滑膜增

00）幼年脊柱關(guān)節(jié)病是指16歲以前發(fā)病的一組與HLA-B27相關(guān)的可累及中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的一種炎性疾病，有關(guān)節(jié)滑膜、肌腱端、腱鞘和滑膜的臨床特征，髖關(guān)節(jié)是最常累及的部位。在少年中，其髖關(guān)節(jié)的起病程度與成人起病的嚴(yán)重程度并無(wú)很大的差別，一般來(lái)說(shuō)腸道以及泌尿系的感染是其發(fā)病的主要原因[1]。其臨床表現(xiàn)多是多種關(guān)節(jié)疾病的表現(xiàn)，如幼年的強(qiáng)直性脊柱炎、幼年瑞特綜合征以及幼年反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，有些未成型的可表現(xiàn)為以炎癥為特征的關(guān)節(jié)病綜合征[2]。本文選取了2013年1月

人群中軸型脊柱關(guān)節(jié)病的相關(guān)危險(xiǎn)因素及其髖關(guān)節(jié)受累比例張偉 何秉超 李柏堅(jiān)目的 探討東莞市人群中軸型脊柱關(guān)節(jié)病（Axial SpA）的相關(guān)危險(xiǎn)因素及其髖關(guān)節(jié)受累比例。方法 選擇東莞市第八人民醫(yī)院2014年1月～2016年12月收治入院的Axial SpA患者150例作為研究對(duì)象，其中無(wú)髖關(guān)節(jié)破壞性病變的患者98例（Ⅰ組），具有髖關(guān)節(jié)破壞性病變的患者52例（Ⅱ組），收集兩組患者的臨床資料、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)資料，分析Axial SpA患者髖關(guān)節(jié)病變與各因素的相

技術(shù)·尋常型、關(guān)節(jié)病型銀屑病患者紅細(xì)胞和血小板參數(shù)臨床分析王盡輝（河北省唐山市豐南區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 唐山 063300）目的 分析尋常型、關(guān)節(jié)型銀屑病患者紅細(xì)胞和血小板參數(shù)。方法 選擇82例銀屑病患者，其中尋常型40例（尋常型組），關(guān)節(jié)病型42例（關(guān)節(jié)病型組），另外選擇45例正常健康體檢者作為對(duì)照組，分析比較三組受檢者紅細(xì)胞、血小板參數(shù)。結(jié)果 和對(duì)照組、關(guān)節(jié)病型組比較，尋常型組患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）低，紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（

63000)?關(guān)節(jié)病型銀屑病患者血管內(nèi)皮及抗凝血功能改變的研究孫小強(qiáng), 畢廷民, 楊 潔, 劉 陽(yáng), 姜 峰, 金 慧(華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院 皮膚科, 河北 唐山, 063000)目的 研究關(guān)節(jié)病型銀屑病患者血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷情況和抗凝血、凝血功能參數(shù)的變化。方法 采用美國(guó)IL ACL9000 型血液凝固儀測(cè)定31例尋常型銀屑病患者、29例關(guān)節(jié)病型銀屑病患者和60例健康對(duì)照者的血管內(nèi)皮、凝血及抗凝血各項(xiàng)指標(biāo)并結(jié)合PASI值進(jìn)行分析。結(jié)果 患者抗凝血酶活性

2017顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理學(xué)習(xí)班通知《由解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)研究所主辦，口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志、中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志承辦的國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目——顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理學(xué)習(xí)班（項(xiàng)目編號(hào)：2016-08-04-018(國(guó)))，將于2017年5月11日-14日在北京舉辦。本項(xiàng)目由國(guó)內(nèi)外著名顳下頜關(guān)節(jié)及咬合病專(zhuān)家授課，進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理培訓(xùn)，并就顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的最新進(jìn)展進(jìn)行交流。學(xué)習(xí)班以掌握臨床基本

年第六屆顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理學(xué)習(xí)班通知由解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)研究所主辦，口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志、中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志承辦的國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目——顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理學(xué)習(xí)班[項(xiàng)目編號(hào)：2016-08-04-018(國(guó))]，將于2017年5月11日－14日在北京舉辦。本項(xiàng)目由國(guó)內(nèi)外著名顳下頜關(guān)節(jié)及咬合病專(zhuān)家授課，進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的規(guī)范化診治與處理培訓(xùn)，并就顳下頜關(guān)節(jié)病與咬合病的最新進(jìn)展進(jìn)行交流。學(xué)習(xí)班以掌握臨床基本操

Charcot關(guān)節(jié)病1例唐 輝，徐永清，湯 遜，馬 濤，李 陽(yáng)，范新宇，梅良斌，張國(guó)龍，李棟平Chiari畸形；脊髓空洞癥；夏科關(guān)節(jié)病病例女，45歲，因“左手尺側(cè)麻木伴爪形畸形1個(gè)月”入院。查體：雙側(cè)肘關(guān)節(jié)腫脹，左側(cè)重，可觸及包塊，質(zhì)硬。雙肘關(guān)節(jié)主、被動(dòng)屈伸功能稍障礙，左側(cè)重。左肘內(nèi)側(cè)Tinel征陽(yáng)性，左側(cè)"爪形手"畸形，魚(yú)際、骨間肌萎縮，左手尺側(cè)、左環(huán)、小指皮膚痛觸覺(jué)減退，雙側(cè)Hoffman征（+），腱反射消失，雙下肢張力正常。血清學(xué)檢查正常。X片：左肘

)?浦東地區(qū)豬關(guān)節(jié)病病因及流行情況調(diào)查分析文德亮1，2， 俞向前2， 葉承榮2， 浦堅(jiān)華3， 朱愛(ài)軍4， 朱建國(guó)1(1.上海交通大學(xué)農(nóng)業(yè)與生物學(xué)院上海市獸醫(yī)生物技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 ， 上海閔行200240；2.上海市浦東新區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 ， 上海浦東201299 ； 3.上海市浦東新區(qū)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心，上海浦東201299 ； 4.上海市浦東新區(qū)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心書(shū)院站 ， 上海浦東201304)豬的“關(guān)節(jié)病”通常指致豬運(yùn)動(dòng)障礙的四肢活動(dòng)性關(guān)節(jié)疾病，發(fā)病部位主要

平沙利度胺治療關(guān)節(jié)病型銀屑病療效評(píng)價(jià)及對(duì)血漿VEGF水平的影響郝江華 杜小平目的： 評(píng)價(jià)沙利度胺治療關(guān)節(jié)病型銀屑病的臨床療效及對(duì)患者外周血中VEGF水平的影響。方法： 30例關(guān)節(jié)病型銀屑病患者口服沙利度胺150 mg，每日1次治療，療程12周；采用PASI評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及關(guān)節(jié)癥狀評(píng)分評(píng)價(jià)療效。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）測(cè)定患者治療前后血清VEGF水平。結(jié)果： 患者治療后皮損和關(guān)節(jié)炎均較治療前明顯改善；血清中VEGF水平治療后為（578.38± 169.0

康振興脊柱關(guān)節(jié)病是臨床上較為常見(jiàn)的一種慢性炎癥性風(fēng)濕性疾病[1]。該病患者的臨床表現(xiàn)主要有臀部疼痛、晨僵、腰椎疼痛、腰背疼痛等[2]，可對(duì)其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。該病患者若未能得到及時(shí)有效的治療，其病情會(huì)逐漸進(jìn)展，并且極易發(fā)生多種嚴(yán)重的并發(fā)癥。在本次研究中，為了探討分析聯(lián)用依那西普和來(lái)氟米特治療脊柱關(guān)節(jié)病的臨床效果，筆者進(jìn)行了以下研究：1 資料與方法1.1 一般資料本文的研究對(duì)象是2013年4月至2014年4月間我院收治的52例脊柱關(guān)節(jié)病患者，我們采用隨

Meta分析·關(guān)節(jié)病性銀屑病與代謝綜合征關(guān)聯(lián)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)向志 崔盤(pán)根 宗文凱 劉毅 陳敏 王寶璽銀屑病是皮膚科常見(jiàn)的一種慢性、復(fù)發(fā)性炎癥性疾病，關(guān)節(jié)病性銀屑病是合并關(guān)節(jié)炎癥狀的銀屑病，可累及外周及中軸關(guān)節(jié)。有報(bào)道，約三分之一銀屑病患者罹患關(guān)節(jié)病性銀屑?。?］。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者患心血管疾病及代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)比一般人群增加［2-4］，且在重型銀屑病及關(guān)節(jié)病性患者中，風(fēng)險(xiǎn)更高［5］。針對(duì)此發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)多項(xiàng)研究對(duì)關(guān)節(jié)病性銀屑病患者中代謝綜合征的患病率進(jìn)行

，這應(yīng)該是脊椎關(guān)節(jié)病，這種疾病在雷龍、梁龍等恐龍中普遍存在。其實(shí)，這種疾病在哺乳動(dòng)物中都有，只要不壓迫到神經(jīng)，除了脊椎不能靈活彎曲外，一般不會(huì)造成什么不適癥狀。只是，有趣的是，在哺乳動(dòng)物中，脊椎關(guān)節(jié)病的患病率似乎在隨著進(jìn)化而增加。如中新世的馬患上脊椎關(guān)節(jié)病的概率不足1%，而到了上新世，這個(gè)概率上升到了2%，在更新世達(dá)到了3%，到現(xiàn)代，這個(gè)數(shù)據(jù)則是8%。因此，脊椎關(guān)節(jié)病引起的椎骨長(zhǎng)在一起，可能是因?yàn)槟撤N進(jìn)化上的優(yōu)勢(shì)——雖然脊椎喪失了一些靈活性，但變得更加堅(jiān)固

貼敷貼治療椎骨關(guān)節(jié)病的療效觀察椎骨關(guān)節(jié)病多是慢性或機(jī)械性刺激、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、被迫體位或損傷等原因?qū)е碌闹欣夏耆巳旱耐诵行?span id="syggg00" class="hl">關(guān)節(jié)病變。2010年3月～2014年8月，在常規(guī)非手術(shù)綜合治療的基礎(chǔ)上加用本院自制穴位貼敷貼治療椎骨關(guān)節(jié)病，取得滿意療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料:本文椎骨關(guān)節(jié)病患者1 274例，男691例、女583例，平均年齡48.2歲，平均病程37.6個(gè)月。其中神經(jīng)根型頸椎病患者300例、腰椎骨質(zhì)增生患者260例、肩周炎患者230例、增生性骨關(guān)節(jié)病患者3

s 關(guān)節(jié)神經(jīng)性關(guān)節(jié)病也稱為 Charcot’s 關(guān)節(jié)病，1868 年 Charcot 首先描述。此類(lèi)疾病為無(wú)痛覺(jué)所引起，又有無(wú)痛性關(guān)節(jié)病之稱，是一種較為罕見(jiàn)的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性骨關(guān)節(jié)病，缺少特征性病理改變，易被誤診為其它疾病。筆者經(jīng)治 1 例 Charcot’s 關(guān)節(jié)病誤診病例，原單位診斷為非特異性炎癥改變。觀察該病例的臨床表現(xiàn)、病理學(xué)特點(diǎn)和影像學(xué)表現(xiàn)，并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)，旨在提高對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，減少或避免誤診。臨床資料患者，男，41 歲，因左肩部腫脹，活動(dòng)受限 4

單抗治療活動(dòng)期關(guān)節(jié)病性銀屑病的療效與安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。研究者在歐洲、北美、亞太的104個(gè)中心納入615例成人活動(dòng)期關(guān)節(jié)病性銀屑病患者，隨機(jī)分配入烏司奴單抗45 mg組（205例，第0、4周及此后每12周皮下注射烏司奴單抗 45 mg）、90 mg組（204例，相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)注射烏司奴單抗90 mg）和安慰劑組（206例，相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)注射安慰劑）。第24周，達(dá)到ACR20改善（美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)評(píng)分）的患者比例在烏司奴單抗45 mg組為42.4%，在90 mg組為49.

一步加強(qiáng)對(duì)脊柱關(guān)節(jié)病患者腰椎間盤(pán)病變的認(rèn)識(shí)，我們對(duì)本院近年收治的以下腰背痛為主要特征的uSp A和強(qiáng)直性脊柱炎AS病例進(jìn)行系統(tǒng)性回顧分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：1 對(duì)象與方法1.1 病例來(lái)源：從2005年到2012年我院骨科因慢性腰痛住院，診斷為腰椎間盤(pán)突出合并未分化脊柱關(guān)節(jié)病或強(qiáng)直性脊柱炎患者，由臨床醫(yī)生分別統(tǒng)計(jì)病人起病時(shí)年齡，起病1年內(nèi)的主要臨床癥狀，用藥情況。剔除未行腰椎CT或 MRI檢查的患者，共有134例納入研究，其中68例行CT檢查，66例行MRI

00)幼年脊柱關(guān)節(jié)病系指16歲以前發(fā)病的一組與HIA－B2，抗原相關(guān)的關(guān)節(jié)滑膜、肌腱端、腱鞘和滑囊的臨床癥狀、綜合征和疾病。筆者將收治的幼年脊柱關(guān)節(jié)病相關(guān)髖關(guān)節(jié)病變患兒采用依那西普治療，初步探討了依那西普治療幼年脊柱關(guān)節(jié)病相關(guān)髖關(guān)節(jié)病變的臨床療效和護(hù)理體會(huì)，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1．1 一般資料選取2010年2月至2013年2月接受治療的脊柱關(guān)節(jié)病相關(guān)髖關(guān)節(jié)病變患兒54例，年齡均小于16歲;均符合歐洲脊柱關(guān)節(jié)病研究組1991年的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)[1];入組時(shí)均

豐 王丹夏科氏關(guān)節(jié)病7例診治分析鐘建明 張占豐 王丹夏科氏關(guān)節(jié)病又稱神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙性關(guān)節(jié)病，是一種罕見(jiàn)的以關(guān)節(jié)深感覺(jué)喪失及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙為病理基礎(chǔ)的關(guān)節(jié)病。其原因有糖尿病、脊髓空洞癥、脊髓脊膜膨出、梅毒等。由于在臨床上較為罕見(jiàn)，易引起誤診。現(xiàn)將我科2003-03—2012-03診治的7例夏科氏關(guān)節(jié)病患者的臨床資料報(bào)道如下。1 資料和方法1.1 一般資料 本科診治夏科氏關(guān)節(jié)病患者7例，其中男4例，女3例，年齡45～78，平均51歲。肩1例，肘1例，膝1例，踝2例

袁志明夏科氏關(guān)節(jié)病的臨床X線診斷及其鑒別診斷袁志明目的探討夏科氏關(guān)節(jié)病的臨床X線診斷方法。方法夏科氏關(guān)節(jié)病12例, 搜集其臨床影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果12例患者病變以上肢病變?yōu)橹? 其中右側(cè)肘關(guān)節(jié)發(fā)生病變5例, 左側(cè)肘關(guān)節(jié)病變4例, 雙側(cè)肩關(guān)節(jié)病變2例, 左側(cè)腕關(guān)節(jié)病變1例。結(jié)論注重臨床基礎(chǔ)病變, 了解患者的臨床病史, 結(jié)合X線診斷才能正確診斷該病。夏科氏關(guān)節(jié)病；X線診斷；價(jià)值分析夏科氏關(guān)節(jié)病主要是由于脊髓病變、中樞神經(jīng)病變等造成的患者感覺(jué)障礙, 該病

110001）關(guān)節(jié)病型銀屑病是指同時(shí)伴有血清學(xué)檢查陰性的關(guān)節(jié)炎性病變的銀屑病，約占銀屑病患者的5%～30%［1］。該病在臨床上有一定的特殊性，本文分析我院確診的70例關(guān)節(jié)病型銀屑病住院患者的病歷資料，旨在提高和加深對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。1 資料與方法1.1 一般資料70例關(guān)節(jié)病型銀屑病系2005年1月至2012年11月于我院風(fēng)濕免疫科和皮膚科住院患者，其中男44例，女26例，男∶女為1.69∶1，年齡15～81歲，平均（41.47±13.97）歲。1.2 方法參照

并血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的臨床特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸范 蓉（山東省聊城市人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，山東 聊城 252000）目的 提高對(duì)干燥綜合征合并血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病認(rèn)識(shí)及診斷水平。方法 收集2005至2011年在本院風(fēng)濕免疫科就診的干燥綜合征合并血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病13例患者的一般資料，分析關(guān)節(jié)、口、眼干，腰背痛等臨床表現(xiàn)，行唇腺活檢、角膜染色、淚膜破碎時(shí)間、Schirmer試驗(yàn)、抗核抗體譜、HLA-B27、骶髂關(guān)節(jié)CT等檢查。結(jié)果 年齡在27～59歲，平均45.7歲，其中男

肌肉骨骼疾病、關(guān)節(jié)病、損傷和疼痛更為常見(jiàn)。論文6月3 日在線發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)》（JAMA Intern Med）。研究納入他汀使用者13626例和非使用者32623 人。經(jīng)傾向評(píng)分匹配6967 對(duì)他汀使用者-非使用者。主要終點(diǎn)為肌肉骨骼疾?。∕sk1，所有肌肉骨骼疾病；Msk1a，關(guān)節(jié)病及相關(guān)疾??；Msk1b，損傷相關(guān)疾病；Msk2，藥物相關(guān)肌肉骨骼痛）的發(fā)生。二次分析計(jì)算所有符合納入標(biāo)準(zhǔn)和無(wú)合并癥亞組的校正OR，敏感度分析計(jì)算基線時(shí)無(wú)肌肉骨

顯像在不同炎性關(guān)節(jié)病中的差別，我們收集2007年8月～2010年8月住院的45例行99mTc-MDP全身骨關(guān)節(jié)顯像關(guān)節(jié)病患者的骨顯像資料和臨床資料，進(jìn)行分析，并報(bào)道如下。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象 2007年8月～2010年8月間完成99mTc-MDP全身骨關(guān)節(jié)顯像的住院患者共45例，其中RA 21例、SPA 10例、UA 5例、OA 5例、GOUT 4例。45例患者男性19例，女性26例，年齡18～88(55 ±16)歲，中位病程 3.0(0.1 ～

治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病37例曲紅偉 呂 淼 馬曉南 何顯峰（黑龍江省中醫(yī)研究院，哈爾濱150006）膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病；BTL-5000；BTL vas；中醫(yī)病機(jī)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病又稱增生性膝關(guān)節(jié)炎，本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增多，是一個(gè)常見(jiàn)的老年人的關(guān)節(jié)病，我國(guó)人群中膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎患病率為9.56%，60歲以上者達(dá)78.5%，給日常生活自理帶來(lái)不便。本研究通過(guò)對(duì)37例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病患者進(jìn)行BTL-5000配合BTL vas的治療，觀察膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病的恢

考慮右膝神經(jīng)性關(guān)節(jié)病改變。右膝X線片檢查示：右膝軟組織腫脹，可見(jiàn)大量鈣化，右股骨外髁、脛骨平臺(tái)外側(cè)緣破壞（圖2）。CR片檢查示病灶較前有所加重（圖3）。胸部X線片檢查示，兩肺彌漫小結(jié)節(jié)致密影，確診為夏科關(guān)節(jié)病，經(jīng)臨床對(duì)癥治療、消炎清肺及支氣管鏡沖洗、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物的應(yīng)用，住院9d，患者病情好轉(zhuǎn)出院，經(jīng)1個(gè)月的隨訪，患者病情穩(wěn)定。該患者后來(lái)行MRI檢查為胸12椎體壓縮骨折術(shù)后改變，可見(jiàn)脊髓空洞癥。圖1 右膝關(guān)節(jié)病理圖2 右膝X線片圖3 右膝CR片2 討論神經(jīng)性

腔醫(yī)學(xué)會(huì)顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及牙合學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)擬定于2011年4月21日-24日在北京舉辦第八次全國(guó)顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及牙合學(xué)研討會(huì)暨國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病及口頜面疼痛的基礎(chǔ)與臨床進(jìn)展》學(xué)習(xí)班，同時(shí)將進(jìn)行專(zhuān)委會(huì)換屆和關(guān)節(jié)外科學(xué)組、口頜面疼痛學(xué)組和牙合學(xué)學(xué)組成立大會(huì)。大會(huì)將就本領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)題討論，如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療規(guī)范、正畸和修復(fù)治療中顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題的應(yīng)對(duì)策略、臨床咬合問(wèn)題的診斷和治療、口頜面疼痛的鑒別診斷以及相關(guān)的基礎(chǔ)研究進(jìn)展等。歡迎從事

節(jié),又名神經(jīng)性關(guān)節(jié)病，臨床系少見(jiàn)病例，我科診斷一例，報(bào)道如下：1 臨床資料女，4 9歲，因右肘關(guān)節(jié)腫大變形，活動(dòng)度增大，手腕麻木1 0余年，加重一月來(lái)院。查體：神清，生命體征穩(wěn)定，心肺腹正常，右肘關(guān)節(jié)腫脹明顯，局部皮膚光滑，溫度不高，無(wú)皮疹，稍壓痛，右肘可向前、后、左、右各方向任意活動(dòng)，右上肢肌力正常，觸覺(jué)和痛覺(jué)明顯減退，右側(cè)大魚(yú)際較對(duì)側(cè)萎縮。有糖尿病病史1 0余年。X線表現(xiàn)：右肱骨遠(yuǎn)端、尺橈骨近端骨質(zhì)破壞，邊緣硬化，右肘關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)新舊不一骨

張久德神經(jīng)性關(guān)節(jié)病(亦稱夏科氏關(guān)節(jié)病)，是一種繼發(fā)于能引起關(guān)節(jié)深感覺(jué)障礙而導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷的一種疾病。多發(fā)生在40歲以上男性成人。可累及一個(gè)或幾個(gè)大關(guān)節(jié)。我院收治1例女性患者，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料患者，女，54歲。一年前右肩部明顯腫脹，痛覺(jué)消失，捫之有骨性包快，近日加重，特來(lái)我科攝片檢查。X線表現(xiàn)：右肱骨頭、肩胛盂、鎖骨肩峰端多骨骨質(zhì)破壞吸收，肱骨頭變平變短，關(guān)節(jié)間隙增寬，半脫位，并有大量反應(yīng)性骨硬化及關(guān)節(jié)鼠形成；周?chē)浗M織結(jié)構(gòu)不清，腫脹明顯。X線診

是臨床常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)病變，占肩關(guān)節(jié)疾病的17%～41%[1]。肩袖撕裂關(guān)節(jié)病（rotator cuff tear arthropathy）是指肩袖完全性撕裂后產(chǎn)生繼發(fā)性的嚴(yán)重的肩袖關(guān)節(jié)病變[2]。致殘率極高，常誤診為肩周炎、頸椎病等，治療困難，療效差。我們自2006年3月至2009年6月治療的35例肩袖撕裂關(guān)節(jié)病，分析其臨床特點(diǎn)及療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 對(duì)象與方法1.1 觀察對(duì)象全組患者35例，男21例，女14例。年齡最大74歲，最小39歲，平均56歲。其中手

腔醫(yī)學(xué)會(huì)顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及合學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)擬定于2011年4月21日-24日在北京舉辦第八次全國(guó)顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及合學(xué)研討會(huì)暨國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病及口頜面疼痛的基礎(chǔ)與臨床進(jìn)展》學(xué)習(xí)班，同時(shí)將進(jìn)行專(zhuān)委會(huì)換屆和關(guān)節(jié)外科學(xué)組、口頜面疼痛學(xué)組和學(xué)學(xué)組成立大會(huì)。大會(huì)將就本領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)題討論，如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療規(guī)范、正畸和修復(fù)治療中顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題的應(yīng)對(duì)策略、臨床咬合問(wèn)題的診斷和治療、口頜面疼痛的鑒別診斷以及相關(guān)的基礎(chǔ)研究進(jìn)展等。歡迎從事相關(guān)領(lǐng)域