腸化
- 慢性萎縮性胃炎胃黏膜形態(tài)與病理、H.pylori相關(guān)分析
aplasia,腸化)的胃癌年發(fā)生率為0.25%[4]。幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是胃癌的第Ⅰ類致癌因子。有研究認(rèn)為,H.pylori感染與胃黏膜萎縮、腸化、異型增生密切相關(guān)[5]。胃鏡是診斷CAG的重要手段,但與病理的符合率不一致。胃鏡診斷CAG有以下優(yōu)點:及時性、便利性、經(jīng)濟(jì)性及易推廣性。雖然病理是診斷CAG的金標(biāo)準(zhǔn),但有創(chuàng)需要一定的時間,增加患者醫(yī)療費用,部分患者拒絕活檢且患者接受率偏低。隨著胃鏡技術(shù)的發(fā)展
河北醫(yī)藥 2023年22期2023-11-30
- 早期胃癌患者ESD術(shù)后異時性胃癌發(fā)生情況及相關(guān)影響因素分析
、初始病變位置、腸化程度、胃黏膜萎縮程度、黏膜下層浸潤深度、有無HP感染等一般資料。其中吸煙史為至少吸1支/天,持續(xù)吸煙時間≥1年;飲酒史為飲酒≥2兩/次(1兩相當(dāng)于啤酒300 mL、紅酒100 mL、白酒50 mL),每周1～2次,持續(xù)飲酒時間≥1年;初始病變位置:通過連線胃大彎、胃小彎的三等分點將胃分為上(胃底、胃體上部)、中(胃體中部)、下(胃角、胃竇、胃體下部)3部分;根據(jù)內(nèi)鏡下胃黏膜萎縮界限對胃黏膜萎縮程度進(jìn)行分類,其中萎縮界限從胃竇至小彎,未超
淮海醫(yī)藥 2023年5期2023-11-04
- 內(nèi)鏡治療早期賁門癌術(shù)后合并同時癌的高危因素分析
浸潤深度、萎縮及腸化、治愈性切除、潰瘍、幽門螺桿菌感染、淋巴脈管浸潤、吸煙史、飲酒史。1.4 統(tǒng)計學(xué)分析2 結(jié)果2.1 同時癌發(fā)生情況250例患者中24例患者存在同時癌,同時癌發(fā)生于胃竇9例、胃角5例、胃體4例、胃底2例、賁門下4例。250例患者根據(jù)是否合并同時癌分為同時癌組、EGCC組。同時癌組男性15例,女性9例;年齡36～69歲,平均年齡(52.58±3.66)歲;病灶直徑0.5～7.8 cm,平均直徑(4.12±0.63)cm。EGCC組男性140
實用癌癥雜志 2023年5期2023-05-10
- 萎縮？腸化？教你讀懂胃鏡病理報告
膜輕度萎縮，輕度腸化?！拔s？腸化？這兩個詞是什么意思？”滿臉疑惑的劉女士第一時間打開手機(jī)上網(wǎng)搜索，看到網(wǎng)頁上對這兩個詞的解讀全是“癌前病變”，這下可把劉女士嚇壞了，坐立不安，趕緊掛了號來到脾胃病科門診咨詢，“醫(yī)生我是不是要得癌癥了……網(wǎng)上說，萎縮和腸化是癌前病變，距離胃癌只有一步之遙”?？粗o張的劉女士，醫(yī)生耐心地解釋：“癌前病變并不是癌，只是一個病理學(xué)的名詞，最終只有極小的一部分才會進(jìn)展成癌癥，早診早治、定期復(fù)查即可，不必過于擔(dān)心。”聽了醫(yī)生的解釋，劉
祝您健康 2023年1期2023-01-04
- 鐵皮楓斗顆粒對慢性萎縮性胃炎伴上皮內(nèi)瘤變大鼠的逆轉(zhuǎn)作用及其機(jī)制研究*
癥（上皮內(nèi)瘤變和腸化）的治療效果，以及可能的機(jī)制，更好地利用該藥物提供科學(xué)依據(jù)，開展了下述研究。1 實驗材料1.1 動物：Wistar大鼠：12周齡，體質(zhì)量（180±20）g，均為雌性，SPF級。購自北京維通利華實驗動物技術(shù)有限公司，許可證號：SCXK（京）2016-0006，合格證號：1100111911044265；動物飼養(yǎng)于浙江省中醫(yī)藥研究院實驗動物中心，許可證號：SYXK（浙2019-0010）。1.2 藥物：鐵皮楓斗顆粒（浙江天皇藥業(yè)有限公司提供
浙江中醫(yī)雜志 2022年11期2022-11-23
- 萎縮性胃炎伴腸化無須過于忐忑
指出：萎縮性胃炎腸化是癌前病變。由此讓不少確診為萎縮性胃炎腸化的患者痛感時日不多，一些患者為此患上了抑郁癥。所謂腸化指患者發(fā)生萎縮性胃炎后，因為分泌的胃黏液減少，胃黏膜層在自我修復(fù)過程中通過杯狀細(xì)胞分泌黏液。由于此類細(xì)胞和小腸、大腸杯狀細(xì)胞形態(tài)接近，所以稱之為腸上皮化生，簡稱腸化。萎縮性胃炎的誘發(fā)因素主要包括兩個方面。一是生理性因素，只要人年老體衰，均可能患病;二是病理性因素，如由于生活方式、感染Hp、遺傳、藥物、人體免疫等導(dǎo)致的萎縮。從萎縮性胃炎演變成胃
家庭醫(yī)學(xué) 2022年9期2022-07-16
- 發(fā)現(xiàn)胃黏膜腸化 別被“癌前”嚇倒了
檢查時發(fā)現(xiàn)胃黏膜腸化，這是一種癌前病變。由于擔(dān)心癌變而過度焦慮，甚至吃不下飯、睡不好覺。其實這是缺乏對腸化的正確認(rèn)識，被“癌前”兩個字給嚇倒了。腸化是腸上皮化生的簡稱，是一個病理學(xué)名詞，指胃黏膜的一部分細(xì)胞被腸細(xì)胞替代了。打個比方，胃黏膜就是一片草坪，由于種種原因，有的地方草枯萎（萎縮）了，在這些沒有草的地方長出了蒿子，這些蒿子就是腸化。實際上這是人體適應(yīng)環(huán)境變化的一種反應(yīng)。若年紀(jì)大了胃黏膜有腸化，也可以認(rèn)為是退行性的病變。胃癌是一個多因素共同作用、長時間
保健與生活 2022年22期2022-05-30
- 內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)治療胃黏膜病變的短期療效觀察
]。胃黏膜萎縮和腸化屬于癌前狀態(tài)，胃上皮內(nèi)瘤變（GIN）也屬于癌前病變，二者均有胃癌發(fā)生風(fēng)險[3]。ERFA 應(yīng)用于胃黏膜低級別上皮內(nèi)瘤變（LGIN），短期臨床療效顯著，并發(fā)癥少，但尚未經(jīng)充分臨床驗證。本研究回顧性分析行ERFA 治療的慢性萎縮性胃炎（CAG）伴重度腸化及胃黏膜LGIN 患者的臨床資料，探討其對患者短期療效的影響，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2017 年9 月至2021 年3 月于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院行ERFA
現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué) 2021年12期2022-01-26
- 基于“既病防變”探討慢性萎縮性胃炎伴腸化的防治
慢性萎縮性胃炎伴腸化是臨床高發(fā)且難治愈的疾病，同時屬于胃癌的癌前狀態(tài)，該病的普遍性及其傳變決定了該病防治的重要性?；凇凹炔》雷儭钡睦碚撽U述慢性萎縮性胃炎伴腸化的中西醫(yī)防治，探討該理論對臨床的指導(dǎo)意義。關(guān)鍵詞：既病防變;慢性萎縮性胃炎;腸化【中圖分類號】R256.3?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-02慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是慢性胃炎當(dāng)中的一種類型，其含義是指胃腔內(nèi)的
中國典型病例大全 2021年13期2021-12-08
- 膽汁反流性胃炎發(fā)病機(jī)制及其腸化生分子作用機(jī)制研究進(jìn)展
RG發(fā)病機(jī)制及其腸化生分子作用機(jī)制相關(guān)研究進(jìn)行綜述，為臨床醫(yī)師明確BRG發(fā)病原因并開展針對性治療提供一定依據(jù)。1 BRG發(fā)病機(jī)制1.1 十二指腸胃反流胃及十二指腸在正常狀態(tài)下通常協(xié)調(diào)運(yùn)動，膽汁反流情況極少發(fā)生；但機(jī)體胃腸動力若發(fā)生紊亂，十二指腸會出現(xiàn)逆蠕動現(xiàn)象，若幽門此時也處于開放狀態(tài)，則會發(fā)生十二指腸胃反流；當(dāng)反流頻率過高、反流量大且持續(xù)時間較長時，容易造成胃黏膜損傷[4]。十二指腸胃反流發(fā)生的2個前提條件為：（1）十二指腸收縮活動（逆行）推動十二指腸內(nèi)
保健文匯 2021年9期2021-11-27
- 吃不下 打飽嗝 還可能癌變
慢性萎縮性胃炎和腸化，這可把馬阿姨嚇壞了，“回去叫我孫子網(wǎng)上查了下，說這個病要變胃癌的，我真的是飯也吃不下，睡也睡不著?！笨粗R阿姨因為疾病一天天精神憔悴，子女帶她來到浙大一院消化內(nèi)科，尋求進(jìn)一步治療。“根據(jù)她去年的檢查結(jié)果，我們?yōu)樗M(jìn)行了放大胃鏡精查，發(fā)現(xiàn)她是中度的慢性萎縮性胃炎和中重度的腸化，幽門螺桿菌陰性?！毕瘍?nèi)科張雪群副主任醫(yī)師介紹，像馬阿姨這種診斷的患者，確實屬于胃癌的高危人群，但目前沒有非常有效的治療藥物，建議她定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)早癌可以及早
健康博覽 2021年7期2021-08-16
- 幽門螺桿菌感染與慢性胃炎胃黏膜病理變化的研究
.5 病理狀態(tài)下腸化的分級依據(jù)《中國慢性胃炎共識意見》[3]中的診斷標(biāo)準(zhǔn)對腸化進(jìn)行分級。輕度腸化；腸化部分腺體和表面上皮總面積的 2/3。1.2.6 病理狀態(tài)下Hp的診斷采用病理組織HE染色切片鏡檢法檢測，Hp呈模糊的灰藍(lán)色，主要分布于胃小凹的黏液中或胃黏膜表面腺腔內(nèi)，可見彎曲狀、S形或逗點狀分布。見圖1(目錄后)。2 結(jié)果2.1 2組患者Hp感染率比較:慢性非萎縮性胃炎組患者共91例，其中Hp陽性者40例，陽性率為44.0%(40/91)；慢性萎縮性胃炎
寧夏醫(yī)學(xué)雜志 2021年5期2021-06-04
- 賁門癌高發(fā)區(qū)自然人群胃內(nèi)不同位點幽門螺桿菌感染的現(xiàn)狀及與賁門癌的相關(guān)性研究
門粘膜發(fā)生萎縮與腸化不利于Hp的種植和生長，尚待進(jìn)一步研究，詳見表1。表1 Hp感染率（n）2.2 不同部位Hp感染程度本組中胃竇部、胃角部感染程度明顯高于賁門部，兩兩比較結(jié)果顯示：胃竇和胃角比較，t=7.76；胃竇和賁門部比較，t=6.51，P＜0.05；胃角和賁門比較，t=14.17，P＜0.05，表明三組間感染程度存在顯著性差異，詳見表2。表2 不同部位Hp感染程度（n）2.3 Hp陽性患者胃竇部及賁門部組織學(xué)情況胃竇部重度炎癥占94.1%，賁門92
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年38期2021-06-04
- EMX1、miR-124a-3、NKX6-1 甲基化與胃癌癌前疾病的關(guān)系
與慢性胃炎萎縮、腸化、癌變等內(nèi)鏡及病理特征的相關(guān)性，進(jìn)一步探討DNA 甲基化在胃癌早診早治中的作用。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015 年6 月—2020 年2 月于山東省臨沂市人民醫(yī)院（以下簡稱“我院”）內(nèi)鏡中心行胃鏡及病理檢查的192 例患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)；②患者許可并簽署知情同意書；③符合慢性胃炎、胃癌診斷標(biāo)準(zhǔn)[3,11]。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并其他良、惡性腫瘤及嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。虎谠形覆壳谐中g(shù)；③使用對研究造成
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2021年5期2021-03-28
- 胃癌前病變中醫(yī)證型分類探討*
雖包含了與萎縮、腸化和上皮內(nèi)瘤變相關(guān)的部分內(nèi)容，但并非專門針對PLGC而定。為了進(jìn)一步了解PLGC的中醫(yī)證型分類和分布現(xiàn)狀以及中醫(yī)證候與萎縮、腸化等病理相關(guān)關(guān)系，筆者對近3年我院門診和住院確診為PLGC的110例患者的臨床資料，進(jìn)行了整理歸納和分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料所有臨床資料來源于2016年10月至2018年12月南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診和住院患者，共110例，均經(jīng)胃鏡、病理診斷確診。其中男54例，女56例；年
中醫(yī)學(xué)報 2021年2期2021-02-23
- 益胃消瘀顆粒對萎縮性胃炎大鼠胃黏膜腸化的影響?
-2]，對胃黏膜腸化生的治療可能成為胃癌早期干預(yù)的突破點。目前腸化的發(fā)生機(jī)制尚不清楚，研究認(rèn)為NK6同源框蛋白3(NK6 Homeobox Protein 3,NKX6.3)為胃黏膜上皮分化的重要調(diào)節(jié)器，可通過對尾型同源盒轉(zhuǎn)錄因子2(Caudal-related homeobox transcription factor2,CDX2)、干細(xì)胞轉(zhuǎn)錄調(diào)控因子性別決定相關(guān)基因簇2(Sex de-termining region Y-box 2,SOX2)、骨形成
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2020年8期2020-09-24
- 胃黏膜低級別上皮內(nèi)瘤變的轉(zhuǎn)歸及其相關(guān)因素分析
桿菌感染、萎縮、腸化、胃潰瘍等可能的相關(guān)因素與病變轉(zhuǎn)歸之間的關(guān)系，對胃癌的早期診斷以及防治有著重要意義，真正實現(xiàn)胃癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療[3]。收集2010 年1 月－2018 年12 月在簡陽市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心經(jīng)病理診斷為低級別上皮內(nèi)瘤變的患者1000 例，根據(jù)臨床病理資料及患者的隨訪資料，對其轉(zhuǎn)歸及相關(guān)因素進(jìn)行初步分析，為將來臨床處理胃黏膜低級別上皮內(nèi)瘤變提供依據(jù)。詳細(xì)報道如下。1.資料與方法1.1 一般資料2010 年1 月－2018 年12 月在
醫(yī)藥前沿 2020年15期2020-09-15
- 教你讀懂胃鏡報告
為腸腺化生，簡稱腸化。腸化多見于萎縮性胃炎，也可以在淺表性胃炎中出現(xiàn)，程度有輕有重。近年來，根據(jù)腸化細(xì)胞的生物化學(xué)特性，又可細(xì)分為結(jié)腸型化生與小腸型化生兩類，其中以結(jié)腸型為多見。值得注意的是，結(jié)腸型腸化與胃癌可能有關(guān)系。于衛(wèi)芳副教授提醒，從臨床角度來看，輕、中度腸化屬于一種病理生理學(xué)反應(yīng)，不必過于介意；但如果是重度腸化，雖然還不是胃癌，也應(yīng)非常重視，需要定期復(fù)查胃鏡。不典型（異型）增生增生是細(xì)胞的一種生物行為，增生的新細(xì)胞應(yīng)該與原來的細(xì)胞在形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝
家庭醫(yī)藥 2020年6期2020-06-30
- 胃里出現(xiàn)“腸化”就會癌變嗎
閔寒“報告上的‘腸化是什么意思？會癌變嗎？”這是很多胃病患者都會問到的一個問題。我們常常會在胃鏡的病理報告上看到“腸化”這個詞，它究竟是什么意思呢？與癌癥又存在什么樣的關(guān)聯(lián)呢？▲“腸化”究竟是什么“腸化”的全稱是腸上皮化生，是一種胃固有腺體被腸腺樣腺體代替的現(xiàn)象。我們可以這樣來理解：天氣變涼后，我們要穿上厚衣服來適應(yīng)環(huán)境的變化。那么胃也一樣，它也會通過改變自己來適應(yīng)環(huán)境的變化，這種改變就是“腸化”。當(dāng)胃部出現(xiàn)慢性炎癥，需要進(jìn)行修復(fù)時，僅靠胃部自己的能力是不
祝您健康 2020年4期2020-05-20
- 不同年齡幽門螺桿菌感染與胃部疾病關(guān)系分析
爛性胃炎組，萎縮腸化組、不典型增生組、胃癌組、胃潰瘍組為觀察組。所有入選者中，2015年Hp陽性率，男52.1%（586/1125）女48.2%（508/1054），χ2=3.30，P＞0.05,差異無顯著性。2018年Hp陽性率，男40.55%（1327/2232），女 39.04%（1698/2565），χ2=1.00，P＞0.05，差異無顯著性。1.2 Hp陽性診斷標(biāo)準(zhǔn)以13C呼氣試驗或活檢組織（Warthin-Starry，W-S）染色陽性者診斷為
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年19期2020-03-31
- 腎盂黏膜腸上皮化生并癌變1例
)。討論尿路上皮腸化多發(fā)于膀胱[1-3]，發(fā)生于腎臟者較罕見。本例為整個腎盂黏膜尿路上皮全部腸化，部分區(qū)域進(jìn)展為絨毛狀腺瘤伴高級別上皮內(nèi)瘤變，小灶為黏液腺癌，肉眼未見占位性病變，本例報道具有重要的教學(xué)意義及科研價值。在已報道的類似病例中，影像及術(shù)后病理檢查，發(fā)現(xiàn)腎盂黏膜上均有囊性或?qū)嵭阅[物形成[4]，且鏡下腸化區(qū)域有限。正常尿路上皮CK7和CK20通常呈陽性，而在胃腸來源的腺上皮腫瘤中多呈陰性，同時全身CT掃描未見胃腸道可疑占位，故該病灶原發(fā)于腎而非轉(zhuǎn)移性
臨床與實驗病理學(xué)雜志 2020年1期2020-03-05
- 癌前病變究竟離癌有多遠(yuǎn)
瘤變）、不完全性腸化以及巴雷特食管、腺瘤性息肉等，其中尤其要關(guān)注胃上皮異型增生。胃上皮異型增生又稱不典型增生、上皮內(nèi)瘤變，是指胃黏膜結(jié)構(gòu)和上皮偏離了正常狀態(tài)，形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為細(xì)胞的異型性和腺體結(jié)構(gòu)的紊亂。研究表明，異型增生是重要的癌前病變，是正常胃黏膜轉(zhuǎn)化為胃癌之前的最后一個步驟，分為輕、中、重3類或按2級分級系統(tǒng)分類，可分為低級別和高級別上皮內(nèi)瘤變（高級別上皮內(nèi)瘤變也被稱為原位癌）2類。胃鏡隨訪發(fā)現(xiàn)：輕度異型增生的癌變率為2.53%，中度為4%～8%，重度
江蘇衛(wèi)生保健 2020年9期2020-02-15
- 中醫(yī)辨證與慢性萎縮性胃炎胃鏡象規(guī)律研究進(jìn)展
4]。病理下輕度腸化以胖嫩舌、齒痕舌為主；重度腸化中以裂紋舌為主，中重度異型增生中裂紋舌所占比例亦較高[5]。從舌質(zhì)上分析，舌質(zhì)為暗紅者，胃鏡下多見黏膜增粗，有顆粒感糜爛，病理上證實多有腸上皮化生或不典型增生[6]；舌質(zhì)為暗紅有瘀斑、瘀點者，胃鏡下可見到胃黏膜血管顯露，充血暗紅；舌質(zhì)以淡紅或淡白為主者，胃鏡下多見胃黏膜紅白相間以白為主，并有明顯水腫現(xiàn)象[5]；舌質(zhì)有裂紋、紅色為主者，胃鏡下呈黏膜分泌減少以及黏膜呈龜裂狀[5]。病理顯示，淡紅舌以慢性萎縮性胃
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2020年11期2020-01-09
- 胃鏡報告上看到“異型增?！壁s緊找醫(yī)生
報告里還有萎縮和腸化的表述。我們將胃里的腺體比成排放的凳子，抽掉幾個后，凳子少了，這種腺體數(shù)量上的減少是一種萎縮：但如果把部分凳子換成了別處的椅子后，原來的凳子還是少了，那是另外一種萎縮，比如“腸化”，就屬于化生性萎縮。胃的腺體可以分泌胃液，發(fā)揮消化和促進(jìn)吸收的功能，腺體數(shù)量少了，功能自然會受到影響。“腸化”顧名思義和“腸”有關(guān)，說得好好的“胃”怎么會和“腸”搭界呢？其實我們身體的細(xì)胞是非常狡猾的，生長的環(huán)境變了，它們也會變，明明在胃里的東西卻長得和腸里的
養(yǎng)生保健指南 2019年4期2019-12-17
- 教你看懂胃鏡報告
還有“萎縮”和“腸化”的表述。我們將胃里的腺體比喻成排排放的凳子，抽掉幾個后，凳子少了，這種腺體數(shù)量上的減少就是一種萎縮；如果把部分凳子換成椅子，原來的凳子還是少了，那是另外一種萎縮，比如“腸化”就屬于化生性萎縮。胃里的腺體可以分泌胃液，發(fā)揮消化和促進(jìn)吸收的功能，腺體數(shù)量少了，功能自然會受到影響?！?span id="syggg00" class="hl">腸化”，顧名思義和“腸”有關(guān)。好好的“胃”，怎么會和“腸”搭界呢？其實我們身體里的細(xì)胞是非常狡猾的，生長的環(huán)境變了，它們也會變，明明是胃里的東西，卻長得和腸里的
老年博覽·上半月 2019年5期2019-09-10
- 教你讀懂胃鏡活檢病理報告單
否有“萎縮”和“腸化”？胃的腺體主要功能是分泌胃液，以發(fā)揮消化和促進(jìn)吸收的功能，如果腺體數(shù)量少了，功能自然會受到影響。 如果將胃里的腺體比喻成排排放的凳子，抽掉幾個后，凳子少了，這種腺體在數(shù)量上的減少稱之為“萎縮”;如果不僅凳子少了，而且還把部分凳子換成了別的椅子后，那就屬于另外一種萎縮，例如所謂的“腸化”。 “腸化”顧名思義和腸有關(guān)，那么，胃怎么會和腸扯上關(guān)系呢？其實，我們身體的細(xì)胞非常狡猾，一旦生長的環(huán)境變了，它們也會跟著變，明明在胃里的東西卻長得和腸
文萃報·周二版 2019年43期2019-09-10
- 怎樣看胃鏡活檢病理報告
報告里還有萎縮和腸化的表述。我們將胃里的腺體比成排排放的凳子，抽掉幾個后，凳子少了，這種腺體數(shù)量上的減少是一種萎縮;但如果把部分凳子換成了別處的椅子后，原來的凳子還是少了，那是另外一種萎縮，比如“腸化”，就屬于化生性萎縮。胃的腺體可以分泌胃液，發(fā)揮消化和促進(jìn)吸收的功能，腺體數(shù)量少了，功能自然會受到影響。“腸化”顧名思義和“腸”有關(guān)。我們身體的細(xì)胞是非常狡猾的，生長的環(huán)境變了，它們也會變，明明在胃里的東西卻長得和腸里的一樣，變了樣的細(xì)胞是發(fā)揮不了原來的功能的
百姓生活 2019年5期2019-06-13
- 雌激素-ERα-36信號通路參與胃黏膜腸上皮化生的發(fā)生
，其腸上皮化生(腸化)是CAG的重要病變之一。因此，腸化被認(rèn)為是腸型胃癌的主要癌前病變[3]，但其發(fā)生機(jī)制不詳。研究發(fā)現(xiàn)，男性與絕經(jīng)期前女性胃癌發(fā)病率之比為2∶1，而女性絕經(jīng)期后，這種差異逐漸消失。因此推測女性體內(nèi)生理性較高濃度的雌激素可能阻礙或延緩了胃癌的發(fā)病[4-5]。來自大樣本量、多地區(qū)的流行病學(xué)報道，CAG的男性患者腸化發(fā)生率遠(yuǎn)高于女性患者，而無幽門螺桿菌(Helicobacter pylori，H.pylori)感染的女性患者絕經(jīng)后CAG的發(fā)病率
重慶醫(yī)學(xué) 2019年8期2019-04-25
- 萎縮性胃炎遲早要變癌嗎？
炎并且伴有中重度腸化或不典型增生者，發(fā)生胃癌的風(fēng)險才大大增加。還有患者會問，“萎縮”是說胃“縮小”了嗎？“腸化”與“不典型增生”是什么意思？其實，萎縮并不是胃整個變小了，而是胃的粘膜層變薄了。腸化全稱是“腸上皮化生”，通俗地說，就是胃粘膜細(xì)胞在長期的炎癥刺激下發(fā)生某種形態(tài)上的變化，變得更接近于腸粘膜的細(xì)胞（必須切片化驗，在顯微鏡下才能看到）。不典型增生，又稱為“異型增生”或“上皮內(nèi)瘤變”。通俗地說，就是在顯微鏡下觀察，胃粘膜細(xì)胞已經(jīng)失去正常細(xì)胞形態(tài)，而接近
家庭科學(xué)·新健康 2019年1期2019-03-06
- 胃潰瘍伴異型增生1例報告
活動（+++），腸化（灶區(qū)+），Hp（+）。予以鉍劑四聯(lián)療法根除Hp治療2周，后予以雷貝拉唑、鋁碳酸鎂片、復(fù)方田七胃痛膠囊治療6周。于2018年1月30日復(fù)查胃鏡：慢性增生糜爛型胃炎伴膽汁反流，Hp（-）。2月1日病理報告：黏膜重度慢性炎伴息肉樣增生，活動（+），腸化（灶區(qū)++）。予以雷貝拉唑、消炎利膽片、鋁碳酸鎂片等治療，并建議定期復(fù)查胃鏡?；颊吣陜H24歲，有家族病史，經(jīng)過治療后，胃潰瘍?nèi)?，異型增生及幽門螺桿菌轉(zhuǎn)為陰性，但胃炎、腸化依然存在。消化性潰瘍
醫(yī)藥前沿 2019年29期2019-01-05
- 根除幽門螺桿菌在治療老年慢性萎縮性胃炎中的臨床效果分析
床癥狀改善情況、腸化程度，臨床癥狀包括上腹疼痛、飽脹不適、惡心、噯氣、食欲缺乏、便秘或腹瀉等癥狀。②觀察和分析參照組與觀察組患者的遠(yuǎn)期療效，主要包含治療2年后的胃粘膜炎癥程度、臨床癥狀改善情況、腸化程度，臨床癥狀包括上腹疼痛、飽脹不適、惡心、噯氣、食欲缺乏、便秘或腹瀉等癥狀。1.4 幽門螺桿菌根除標(biāo)準(zhǔn)符合下述二項之一者可判斷為HP根除：①C14呼氣試驗陰性。②基于胃竇、胃體兩個部位取材的RUT均陰性。1.5 統(tǒng)計方法采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)
中外醫(yī)療 2018年28期2018-11-13
- 膽汁反流伴胃黏膜腸化患者中醫(yī)體質(zhì)特征的病例對照研究
膽汁反流與胃黏膜腸化顯著正相關(guān)[2]。前期我們研究發(fā)現(xiàn)原發(fā)性膽汁反流患者以陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)為特征性體質(zhì)，但尚無膽汁反流伴或不伴胃黏膜腸化患者的中醫(yī)體質(zhì)特征研究報道。1 資料與方法1.1 一般資料納入上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)鏡室診斷為原發(fā)性膽汁反流并胃黏膜活檢的患者。膽汁反流診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《慢性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合診治方案(草案)》制訂[3]：臨床表現(xiàn)為持續(xù)性胃脘疼痛或飽脹、暖氣、惡心或嘔吐、燒心或胸骨后灼感、返酸或吐苦水；胃鏡檢查可見幽門有膽汁返流或胃黏液呈黃色；胃
中醫(yī)藥學(xué)報 2018年5期2018-10-23
- 益氣清熱活血方治療慢性萎縮性胃炎及其癌前期病變臨床研究
.28)年；其中腸化57例，異型增生23例；HP感染者69例。觀察組80例患者中男性44例，女性36例；年齡28～70歲，平均年齡(42.98±7.14)歲；病程1～7年，平均病程(3.90±1.56)年；其中腸化60例，異型增生20例；HP感染者71例。兩組患者在年齡、性別、病程等基礎(chǔ)資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《慢性胃炎的分類及纖維胃鏡診斷標(biāo)準(zhǔn)及萎縮性胃炎的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷、辨證和療效標(biāo)
陜西中醫(yī) 2018年10期2018-09-27
- 消痞愈萎湯聯(lián)合腸化散臍療對萎縮性胃炎伴腸上皮化生的臨床研究
擬消痞愈萎湯聯(lián)合腸化散敷臍治療CAG合并IM患者的療效，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集浙江省瑞安市中醫(yī)院2015年3月至2017年2月收治的門診和住院CAG伴IM患者80例。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：臨床表現(xiàn)為上腹部飽脹、上腹部痛、反酸、胃灼熱及食欲減退等消化不良癥狀，無特異性。內(nèi)鏡診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2004版《慢性胃炎的內(nèi)鏡分型分級標(biāo)準(zhǔn)及治療的試行意見》[4]。病理診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2002版《中國慢性胃炎共識意見》[5]。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參考2012版《慢
現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué) 2018年8期2018-09-14
- 早期原發(fā)性胃癌的白光內(nèi)鏡下臨床病理特點研究
見明顯黏膜萎縮、腸化現(xiàn)象56處（83.58%），少數(shù)病灶鏡下觀察病變部位邊緣可見明顯的“毛刺征”或表面有白色不透明物、明顯潰瘍、出血癥狀（見圖1）。表1 67處早期原發(fā)性胃癌病灶分布情況 [n（%）]經(jīng)病理分析發(fā)現(xiàn)，9處0-Ⅰ型病灶均為分化型癌，鏡下觀察均可見明顯清晰的邊界特征與不規(guī)則表面，多見病變部位明顯發(fā)紅或周圍組織黏膜萎縮、腸化現(xiàn)象，少數(shù)患者可見病變部位發(fā)白、或表面邊緣“毛刺征”、潰瘍、自發(fā)性出血以及表面有不透明白色物質(zhì)。57處0-Ⅱ型病灶中分化型癌
現(xiàn)代消化及介入診療 2018年3期2018-08-31
- 胃黏膜“腸化生”就意味著胃癌？NO！
看到這樣一個詞：腸化生。許多人看到“腸化生”都很緊張，不明白這是個什么病。也有人聽說過，腸化生是胃癌的癌前病變，因此十分緊張焦慮。那么，腸化生究竟是什么病呢？杭州市第一人民醫(yī)院消化科主任張筱鳳主任說，所謂癌前病變，只是指發(fā)生胃癌的可能性高，并不是說今后一定會癌變。統(tǒng)計顯示，“腸化生”發(fā)生癌變的概率為5%。也就是說，100個慢性胃炎伴有腸化生的，可能有5個病人會發(fā)生不好的變化。所以要克服“恐癌”現(xiàn)象。一、什么是胃黏膜“腸化生”？胃鏡病理診斷報告一般從五個方面
健康人生 2018年6期2018-05-14
- 腸化免疫分型，告訴您胃病怎么辦
張麗華胃黏膜的腸化免疫分型項目，是根據(jù)胃黏膜組織標(biāo)本特殊染色后顯微鏡下的病理形態(tài)，將其分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型：Ⅰ型為完全性腸上皮化生，一般不具有惡性風(fēng)險;Ⅱ型為不完全性腸上皮化生，常與完全性腸上皮化生混合存在;Ⅲ型為不完全性腸上皮化生，具有發(fā)展為惡性的風(fēng)險。通過對胃黏膜腸上皮化生患者的長期隨訪發(fā)現(xiàn)，Ⅲ型患胃腫瘤的風(fēng)險比Ⅰ、Ⅱ型要高5～10倍。另外，腸上皮化生的范圍和癌癥發(fā)生的風(fēng)險也有關(guān)系。全胃各部位的組織標(biāo)本中，檢出有腸上皮化生的標(biāo)本越多，胃病變范圍越大，發(fā)生
家庭用藥 2018年11期2018-01-23
- 中藥內(nèi)服外敷合掀針埋穴治療慢性萎縮性胃炎伴癌前病變128例*
療。2.2 萎縮腸化散敷臍治療：藥用鐵菱角、三七、薏苡仁、莪術(shù)、黃連、黃芩、冰片等，粉碎成極細(xì)粉末，混均并制成8～9克蜜丸備用。每日1丸敷臍（神闕穴），外用布貼固定8～12小時。2.3 撳針穴位埋針治療：按《針灸技術(shù)操作規(guī)范第8部分：皮內(nèi)針》國家標(biāo)準(zhǔn)，將特制清鈴撳針（創(chuàng)新型皮內(nèi)針）直刺中脘穴皮內(nèi)，每周2次，埋針時間宜2～3天，可根據(jù)氣候、溫度、濕度不同，適當(dāng)調(diào)整。3個月為1個療程，2個療程后胃鏡、病理組織復(fù)查。3 療效觀察3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：主要癥狀消
浙江中醫(yī)雜志 2018年6期2018-01-18
- 如何逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎
檢查中發(fā)現(xiàn)萎縮與腸化的比例較高，于是就有了“胃粘膜萎縮與腸化是癌前病變”的觀點。但萎縮與腸化并不等于胃癌，正常細(xì)胞成為癌細(xì)胞更是有漫長的一段距離。而現(xiàn)在，通過中醫(yī)辨證治療，萎縮與腸化甚至可以逆轉(zhuǎn)。愛吃腌制品、喜歡冰啤酒得了中度胃炎伴腸化杭州的魏大伯今年61歲了?！拔矣浀煤芮宄?，是2013年春節(jié)前那段時間胃感覺特別難受，經(jīng)常是吃完飯以后沒過半個小時，胃就難受，一定要再吃點東西才感覺好一點。”魏大伯回憶，于是，他到醫(yī)院做了胃鏡檢查，診斷為淺表性輕度胃炎?！案鶕?jù)
健康博覽 2018年7期2018-01-03
- 促使癌前病變發(fā)展的“黑推手”
腸腺化生，簡稱“腸化”。腸化范圍有大小，程度也有輕重之分，胃鏡的病理報告中，常常會出現(xiàn)它的身影。如果各種促發(fā)癌變的因素繼續(xù)作用，腸化就會進(jìn)一步向不良方向發(fā)展，表現(xiàn)為細(xì)胞大小不等，排列越來越不整齊，細(xì)胞核變大、染色變深，其DNA含量與種類偏離正常，等，這就發(fā)展到了不典型（異型）增生，其生物學(xué)特性有了重要變化，逐漸向腫瘤細(xì)胞靠近。不典型增生也有輕重之分，胃癌中21%可見到輕度不典型增生，而中度、重度達(dá)到33%與57%。不典型增生進(jìn)展很慢，通常要數(shù)月至數(shù)年才發(fā)展
家庭醫(yī)學(xué) 2017年7期2017-08-08
- 胃低級別上皮內(nèi)瘤變內(nèi)鏡下特點及相關(guān)因素分析
位、肉眼形態(tài)、胃腸化及萎縮情況，分析比較它們之間相互關(guān)系，并探討胃低級別內(nèi)瘤變合并腸化的危險因素。結(jié)果通過logist ic回歸分析發(fā)現(xiàn)年齡、部位、病變形態(tài)及Hp感染是導(dǎo)致LGIN合并腸化的危險因素，并具有統(tǒng)計學(xué)意義（OR=2.6，9.6、7.5、6.7，16、4.9，3.6，P＜0.05）。結(jié)論年齡、病變部位、肉眼形態(tài)、HP感染是LGIN患者合并腸化的危險因素。胃低級別上皮內(nèi)瘤變；癌前病變；內(nèi)鏡特征；腸化胃低級別上皮內(nèi)瘤變（low-grade int r
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年9期2017-05-17
- 胃竇糜爛伴腸化是什么病
胃炎，腺上皮輕度腸化，幽門螺桿菌陰性。請問這是什么??？該怎么治？浙 江 傅先生慢性淺表性胃炎伴有糜爛，是比較常見的上消化道疾病。其發(fā)病的因素較多，除了幽門螺桿菌感染以外（您已證明是幽門螺桿菌陰性），還與生活習(xí)慣、飲食、藥物等有關(guān)。譬如吸煙、酗酒，喜歡食用粗糙、過硬、過冷、過分辛辣或不易消化的食物，服用損傷胃黏膜的藥物等。這些因素大多會直接造成胃損傷。您的報告中還有“腺上皮輕度腸化”的字樣。很多人看到胃黏膜腸化生，就擔(dān)心有癌變的可能，其實兩者并沒有必然的聯(lián)系
家庭用藥 2017年3期2017-04-17
- 幫您解開胃鏡檢查報告上的糾結(jié)
置它。腸腺化生（腸化）如果胃黏膜長期有慢性炎癥，體內(nèi)會出現(xiàn)一種適應(yīng)性反應(yīng)，即萎縮的胃腺被類似（但不完全相同）的腸腺所代替，稱為“腸腺化生”（簡稱“腸化”）。腸化多見于萎縮性胃炎，也可以在淺表性胃炎中出現(xiàn)，程度有輕有重。腸化又細(xì)分為結(jié)腸型化生與小腸型化生兩類，以結(jié)腸型化生為多見。腸化產(chǎn)生的原因尚不明確，因為很多因素會使分泌胃酸的細(xì)胞減少或出現(xiàn)功能障礙，或者因堿性反流物、抑制胃酸藥物使胃黏膜pH值升高（偏向堿性）。也可能與年齡老化有關(guān)，60歲以上的人90%都有
家庭百事通·健康一點通 2017年1期2017-01-19
- 普通窄帶成像在組織病理中性粒細(xì)胞浸潤預(yù)測幽門螺桿菌感染黏膜活檢中的應(yīng)用
糜爛組：①非萎縮腸化黏膜病理中性粒細(xì)胞浸潤檢出率100%；②萎縮黏膜及腸化黏膜病理均未見中性粒細(xì)胞浸潤。結(jié)論NBI糜爛胃體黏膜及非萎縮腸化黏膜中性粒細(xì)胞浸潤預(yù)測H. pylori感染具有較高參考價值；NBI腸化或萎縮胃體黏膜中性粒細(xì)胞浸潤預(yù)測H. pylori感染參考價值低。幽門螺桿菌；窄帶成像；中性粒細(xì)胞浸潤；組織病理學(xué)H. pylori感染可引起胃黏膜重度萎縮、腸化及不典型增生等癌前病變，是全球公認(rèn)的第一致癌因子。尿素酶方法檢測H. pylori包括快
中國醫(yī)藥指南 2017年30期2017-01-15
- “不典型增生和腸化”會癌變嗎
到“不典型增生和腸化”，它們的具體含義到底是什么呢？不典型增生——癌前病變不典型增生也叫胃黏膜上皮異型增生，其主要表現(xiàn)為細(xì)胞異型、結(jié)構(gòu)紊亂和分化異常。目前多采用輕、中、重度3級分級方案：輕度異型增生指胃黏膜結(jié)構(gòu)和上皮細(xì)胞的異型性呈很輕微的異型增生；中度異型增生是指結(jié)構(gòu)異型和細(xì)胞的異型性較明顯；重度異型增生是指結(jié)構(gòu)異型及細(xì)胞異型非常明顯或判定良性與惡性困難者，在胃黏膜活檢標(biāo)本上常很難與高分化微小癌相鑒別者，故將這一類異型增生病變劃分為交界性病變。在內(nèi)窺鏡下，
家庭用藥 2016年9期2016-12-03
- 淺談Barrett食管
病理現(xiàn)象，可伴有腸化或不伴有腸化。其中伴有腸上皮化生者屬于食管腺癌的癌前病變。至于不伴有腸化者是否屬于癌前病變，目前仍有爭議。臨床表現(xiàn)：BE發(fā)病年齡自出生1個月至88歲均有報道，年齡曲線呈雙高峰即：0-15歲，48—80歲。但臨床常見于中老年男性，若病人僅有食管下端的柱狀上皮化生約90%一般無臨床表現(xiàn)。其出現(xiàn)的癥狀主要是胃食管反流及并發(fā)癥所引起如：燒心、反酸，胸骨后燒灼感及吞咽困難。目前認(rèn)為BE的主要臨床意義是其與食管腺癌的關(guān)系，故并不建議常規(guī)篩查，但對有
中國醫(yī)學(xué)人文雜志 2015年3期2015-10-21
- 半夏瀉心湯聯(lián)合埃索美拉唑治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效觀察
2組胃黏膜萎縮和腸化積分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后2組的胃黏膜萎縮和腸化積分均低于治療前(P半夏瀉心湯；慢性萎縮性胃炎；療效觀察慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，是指以部分或廣泛的胃黏膜固有腺體萎縮，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚等病理改變?yōu)橹鞯穆匝装Y疾病。并常伴有腸上皮化生、炎性反應(yīng)及不典型增生，被列為胃癌前狀態(tài)[1]。本病發(fā)病率較高，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。在中醫(yī)學(xué)中，慢性萎縮性胃炎被歸屬于痞滿的范疇，雖然臨床上表現(xiàn)出的證型不一，病機(jī)不同，
世界中醫(yī)藥 2015年10期2015-03-22
- 羔羊胃提取物維B12 膠囊治療慢性萎縮性胃炎伴腸化的臨床療效
。CAG 常合并腸化，少數(shù)患者出現(xiàn)上皮內(nèi)瘤變，經(jīng)歷長期演變，少數(shù)患者可發(fā)展為胃癌［1］。其發(fā)展的主要模式為“慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→不典型增生→胃癌”(Correa 模式)。腸化是機(jī)體組織對環(huán)境刺激所進(jìn)行的一種適應(yīng)性改變，在特定條件下，這種轉(zhuǎn)化是可以逆轉(zhuǎn)或清除的，因而具有潛在的可逆性［2］。大部分日本研究認(rèn)為胃黏膜腸化可逆轉(zhuǎn)，Ito 等［3］研究CAG 伴腸化患者5 年以上跟蹤觀察，經(jīng)積極治療后患者腸化生及胃竇、胃體腺體萎縮均可明顯改善，同
胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2015年9期2015-03-18
- 胃幽門螺桿菌感染與慢性胃炎病理變化的相關(guān)性分析
、淋巴濾泡形成、腸化等病理變化的關(guān)系。方法對我院2012年至2013年期間行胃鏡檢查的435例患者標(biāo)本制成石蠟切片，顯微鏡下觀察慢性胃炎的組織類型、炎癥活動度、固有層淋巴濾泡形成、腸化等病理變化，同時提取DNA,用實時熒光定量PCR方法檢測有無HP感染。結(jié)果435例患者標(biāo)本中，HP陽性為137例，陽性率為31.5%；其中慢性萎縮性胃炎HP陽性率為40.5%，明顯高于HP陽性率為19.1%的慢性淺表性胃炎，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論HP的感
中國實驗診斷學(xué) 2015年12期2015-03-11
- 人慢性萎縮性胃竇炎與生長抑素水平降低胃黏膜適應(yīng)性保護(hù)的關(guān)聯(lián)性研究*
is，CAG)－腸化－異型增生－胃癌，并由此產(chǎn)生了胃癌癌前病變的概念［1，2］。其中，慢性萎縮性胃竇炎(Chronic atrophic antral gastritis，CAAG)被視為胃癌癌前病變。生長抑素(somatostatin，SST)屬于一種由胃腸黏膜生成的具有抑制炎性反應(yīng)的胃腸多肽［3］。為進(jìn)一步探討CAAG與血、組織SST水平降低的關(guān)系，筆者檢測了CAAG患者血與胃黏膜內(nèi)SST的含量，觀察胃竇D細(xì)胞數(shù)量的改變以及胃腺上皮細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的變化，
河北醫(yī)學(xué) 2015年3期2015-02-21
- 胃黏膜腸化當(dāng)補(bǔ)腎＊
變的中心點。如果腸化、特別是大腸型腸化成為胃黏膜主要而穩(wěn)定的生物學(xué)特征，則需補(bǔ)腎。1 胃黏膜腸化補(bǔ)腎的原理1.1 虛證病理的逆向重演律［1］虛證的病理以逆向重演生物個體發(fā)育和生物進(jìn)化過程為主要特點。逆向重演表現(xiàn)為:一方面有序度高(高層次)的結(jié)構(gòu)、功能強(qiáng)度減弱;另一方面有序度低(低層次)的結(jié)構(gòu)、功能強(qiáng)度相對或絕對增強(qiáng)。甚至胚胎型基因重新激活和表達(dá)，導(dǎo)致蛋白質(zhì)、抗原、酶等產(chǎn)物和功能的胚胎化。逆向重演病理的原因在于虛損導(dǎo)致細(xì)胞、組織的能量減少，熵增加。胚胎乃生命
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2013年1期2013-01-25
- Villin蛋白的表達(dá)及其與賁門腺癌的關(guān)系
一［1］。與胃竇腸化及Barrett’s食管類似，賁門黏膜腸化被認(rèn)為是GCA發(fā)生過程中的重要環(huán)節(jié)，對賁門腸化的深入研究有助于揭示GCA發(fā)生、發(fā)展的演進(jìn)過程，從而為GCA的早期診斷提供理論依據(jù)［2］。絨毛蛋白Villin是一種重要的肌動蛋白粘連蛋白，特異性表達(dá)于腸道上皮和部分腎上皮細(xì)胞的刷裝緣［3］。近期研究［4］結(jié)果顯示Villin蛋白在Barrett’s食管組織中異常表達(dá)，是檢測Barrett’s食管的有效指標(biāo)。但Villin蛋白與賁門腸化及GCA發(fā)生、
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2012年3期2012-10-17
- 舟山海島居民腸化型萎縮性胃炎發(fā)病及相關(guān)因素分析
斷為萎縮性胃炎伴腸化，對4 327例患者的性別、年齡、HP感染、腸化程度、伴隨異型增生情況進(jìn)行對比分析，旨在探討萎縮性胃炎伴腸化及異型增生與胃癌的內(nèi)在關(guān)系。1 材料與方法1.1 標(biāo)本搜集2010年1月-2011年12月舟山定海區(qū)各醫(yī)院胃鏡胃黏膜活檢經(jīng)病理確診萎縮性胃炎伴腸化4 327例，年齡最小者1歲，最大者93歲。1.2 研究內(nèi)容和方法研究內(nèi)容：萎縮性胃炎的發(fā)病年齡、性別分布，萎縮性胃炎伴隨腸化的程度和年齡段的變化，萎縮性胃炎患者中幽門螺桿菌的感染與年齡
浙江海洋大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版) 2012年4期2012-07-12
- 胃粘膜低級別上皮內(nèi)瘤變的轉(zhuǎn)歸
中三個等級。如有腸化生檢出，則以LGIN伴腸化陽性計算。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用CHISS統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析和處理，所有的統(tǒng)計檢驗均采用雙側(cè)檢驗，計數(shù)資料比較用χ2檢驗（數(shù)據(jù)中有0或理論數(shù)小于5時，采用Fisher確切概率法），P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 GIN內(nèi)鏡檢出率（1）總檢出率：胃粘膜GIN檢出2007例，檢出率1.93%（2007/102193），其中胃粘膜LGIN 1 144例，構(gòu)成比1.1%（1144/102193）；（2
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2011年12期2011-11-12
- 吳滇辨治慢性胃炎伴腸化和不典型增生經(jīng)驗探析
其治療慢性胃炎伴腸化、不典型增生經(jīng)驗總結(jié)如下。1 肝胃不和型《素問·寶命全形論》云：“土得木而達(dá)”，說明脾胃之土受到肝膽之木的制約，以維持兩者的平衡。唐容川《血證論》云：“木之性主于疏泄，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化”。張景岳《景岳全書》云：“怒氣傷肝則肝木之氣必侵脾土，而胃氣受傷致妨飲食……”。張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》指出“肝木橫恣侮克脾土，其現(xiàn)病或脅下脹疼，或肢體串疼……”，“戊土不降，甲木失根……膽胃上逆，木土壅迫，此痞悶脹痛之由。”
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2011年5期2011-08-15
- 慢性胃炎與幽門螺桿菌感染的關(guān)系
膽汁反流、增生、腸化等明顯異常。1.2 方法 常規(guī)進(jìn)行胃鏡檢查并取活檢組織，在做胃鏡時用快速尿素酶法做幽門螺桿菌檢測。1.3 結(jié)果 幽門螺桿菌感染檢出率為54.6%，其中萎縮性胃炎70.9%，淺表性胃炎54.4%，膽汁反流性胃炎31.6%。見表1。表1 胃鏡及HP檢測結(jié)果 例2 討論慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥性病變，目前認(rèn)為，幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要原因。本組幽門螺桿菌檢出率表明幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的重要原因。研究表明，幽門螺桿菌感染與黏膜活動性
實用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2010年5期2010-09-04
- 萎縮性胃炎：離癌變究竟有多遠(yuǎn)?
尤其是有中度以上腸化及異形增生的，較易發(fā)生癌變。而輕度萎縮性胃炎癌變的可能性較小。因此，醫(yī)生特別重視病理檢查的結(jié)果。第二個答復(fù)是：癌變率不高。據(jù)國內(nèi)一些醫(yī)院長期追隨觀察，癌變率約為1.5％～3％。根據(jù)科學(xué)推算，正常胃粘膜發(fā)展到“癌變”，一般需要16～24年之久。可見，我們完全有時間及早發(fā)現(xiàn)這種變化。因此，患有萎縮性胃炎的朋友不必過分緊張，但要認(rèn)真對待。以下幾點經(jīng)驗可供參考：(1)如胃鏡發(fā)現(xiàn)有胃炎，應(yīng)要求醫(yī)生盡可能做活組織檢查。取的塊數(shù)可稍多一些，宜分布在胃
祝您健康 1999年11期1999-12-28
- 萎縮性胃炎與癌
報告一般有萎縮、腸化和異型增生三種病理變化，每種病理變化皆分為輕度(+)中度(++)和重度(卅)。需要注意的是腸化和異型增生的出現(xiàn)，特別是異型增生與胃癌的關(guān)系密切。異型增生是一種由正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化到癌細(xì)胞的過渡狀態(tài)，它屬于癌前期病損，也即是癌的前奏。對于輕度的異型增生，有的學(xué)者認(rèn)為不是癌前期病損，還有的學(xué)者把重度異型增生放到癌細(xì)胞的范疇中，主張手術(shù)切除。根據(jù)著名病理學(xué)家閻錫鈞提供的資料，重度異型增生隨訪3年，15％的病人能逆轉(zhuǎn)到正常細(xì)胞，故他認(rèn)為萎縮性胃炎伴有
祝您健康 1995年8期1995-12-30
- 慢性胃炎問答
腸上皮化生簡稱“腸化”，是指由腸上皮細(xì)胞替代了胃上皮細(xì)胞的一種變化，被認(rèn)為是癌前病變。因其組織化學(xué)和細(xì)胞學(xué)特征的不同可分為完全型和不完全型，后者被認(rèn)為與胃癌的關(guān)系密切。腸化可見于炎癥灶、潰瘍邊或癌周圍，偶而見于正常胃粘膜，其發(fā)生率和慢性萎縮性胃炎的發(fā)展呈正相關(guān)。有人認(rèn)為腸化是適應(yīng)胃的微環(huán)境的一種適應(yīng)性變化。也有人認(rèn)為，不完全型腸化可逐步成熟為完全型腸化，也可轉(zhuǎn)化為非腸化上皮，目前對腸化本質(zhì)的認(rèn)識仍有分歧。問：什么叫不典型增生?答：胃粘膜的不典型增生又名異型
祝您健康 1990年5期1990-12-28