拇趾
- 足拇趾甲下鱗狀細胞癌1例
男,73歲,右足拇趾趾甲病變10年?;颊?0年前右側(cè)足拇趾甲床無明顯誘因出現(xiàn)感染潰破,自行用碘伏消毒后外涂莫匹羅星乳膏與硝酸咪康唑乳膏進行抗炎、抗真菌治療后,創(chuàng)面好轉(zhuǎn)但時有復發(fā)?;颊?年前甲床感染加重,自行外涂抗真菌或抗細菌藥膏后不見好轉(zhuǎn),就診于本院外科,診斷為“甲床感染”并予以口服頭孢,局部進行清創(chuàng)并予以抗炎促進創(chuàng)面修復的局部外用藥物如德莫林粉劑進行治療,后創(chuàng)面有好轉(zhuǎn)仍不能愈合,偶有分泌物滲出,臨床治療效果不佳,轉(zhuǎn)診至皮膚科?;颊叻裾J創(chuàng)傷史,否認放射及砷
中國皮膚性病學雜志 2023年10期2023-10-13
- 拇外翻該怎么矯正
稱為拇外翻,是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外偏斜超過正常生理范圍的一種前足畸形。拇外翻患者的第一趾基底部因高出正常皮膚表面容易與鞋形成摩擦,從而引發(fā)紅腫熱痛等滑囊炎表現(xiàn),嚴重者或?qū)е抡麄€前足畸形。拇外翻發(fā)病率約為2%~4%,常見于中老年婦女,女性發(fā)病率是男性的15倍左右。拇外翻的發(fā)病原因有:遺傳因素,50%左右患者具有家族史,此類患者多在青少年時期就出現(xiàn)拇外翻;穿鞋習慣,平時喜歡穿尖頭鞋、高跟鞋,此類鞋會將足前部壓在狹窄的空間里,使足前部被迫出現(xiàn)拇外翻;先天性
家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2022年12期2022-12-21
- 如何矯正“大腳骨”
拇趾外翻俗稱“大腳骨”。對患拇趾外翻的愛美女士來說,蹬著心儀的尖頭高跟鞋行走,是多么痛的嫵媚??!那么有什么辦法可以擺脫這磨人的“大腳骨”呢?1.配戴矯形器? 如果你的拇趾外翻已導致足第一跖趾關(guān)節(jié)的疼痛,那么可以配戴拇趾外翻矯形器,但矯形器一般只能幫助你暫時緩解疼痛,想要達到長期的效果,還需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行功能鍛煉,甚至通過手術(shù)才能解決問題。2.必要的足弓承托? 功能性平足可以引起下肢生物力學改變而導致拇趾外翻,拇趾外翻可加重平足,如此形成惡性循環(huán),若
伴侶 2022年5期2022-06-16
- 甲下外生性骨疣1例
,29歲。因右足拇趾腫塊8個月伴疼痛,于2021年2月16日來我科就診。患者8個月前無明顯誘因下右足大拇趾處出現(xiàn)紅色腫塊,逐漸增大,伴有明顯觸痛,趾甲遠端缺如,腫塊增大后有出血現(xiàn)象,多家醫(yī)院求治,曾診斷為“甲周疣”、“甲下纖維疣”、“化膿性肉芽腫”等,治療效果不佳,未見明顯好轉(zhuǎn),遂來我院就診。既往體健,無其他系統(tǒng)性疾病史。否認家族遺傳及傳染病史,家族內(nèi)亦無相同病例。體格檢查:體溫:36.8℃,脈搏:82次/min,呼吸:20 次/min,血壓:119/68
中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學雜志 2021年6期2022-01-10
- 修拇趾甲寧長勿短,免傷甲溝
引起的。多見于足拇趾,尤其以足拇趾的外側(cè)為多見,亦有部分患者同患足拇趾雙側(cè)嵌甲或雙拇趾雙側(cè)嵌甲。向側(cè)面生長的甲板長入甲皺壁中,導致疼痛和發(fā)炎,嚴重者出現(xiàn)化膿癥狀。嵌甲性甲溝炎是嵌甲和甲溝炎都有。早期僅僅表現(xiàn)為疼痛,如果治療不當,簡單的趾甲感染也會迅速導致更多的并發(fā)癥,局部出現(xiàn)明顯的紅、腫、熱,并伴有劇烈疼痛,如化膿則會局部有膿性分泌物流出。該病可產(chǎn)生局部劇烈腫痛,影響行走站立,且易反復發(fā)病,給患者生活帶來極大的痛苦和不便。因此,嵌甲性甲溝炎雖是小毛病,也需
江蘇衛(wèi)生保健 2021年11期2021-12-24
- 食用小龍蝦后導致勒馬韁畸形1例
;左足背伸時左足拇趾及第2~5足趾屈曲畸形,左足跖屈時左足拇趾及第2~5足趾可伸直,右足屈伸活動良好;肢端末梢血運及感覺良好。左小腿MRI檢查:T2STIR可見小腿后方肌群廣泛高信號。生化檢查:血肌酸激酶、肌紅蛋白、谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高。入院診斷:左足勒馬韁畸形。予以止痛、消腫等口服藥治療,同時在康復科予以左下肢肌肉康復功能鍛煉及針灸治療。住院治療1周后,患者左下肢疼痛的癥狀較入院時緩解,但仍存在左足背伸時左足拇趾及第2~5足趾屈曲畸形,左足跖屈時左足拇趾及第
臨床骨科雜志 2021年1期2021-12-03
- 矩形微型鋼板內(nèi)固定治療拇趾近節(jié)中遠段骨折的療效分析
虎,湯樣華,劉洪拇趾近節(jié)趾骨折是足踝外科中常見的損傷和骨折類型,由于趾屈、伸肌腱的牽拉骨折移位和成角多較為明顯,采用骨折手法復位外固定治療易發(fā)生骨折再移位,導致骨折畸形愈合,影響拇趾功能,因此臨床多主張采取手術(shù)治療[1]。其內(nèi)固定方式主要包括克氏針及微型鋼板,其中微型鋼板由于具有良好的固定效果而得到臨床認可和廣泛應用[2]。微型鋼板的形狀主要包括矩形、直型和T 型,本研究擬探討矩形微型鋼板內(nèi)固定治療拇趾近節(jié)中遠段骨折的療效,報道如下。1 資料與方法1.1
現(xiàn)代實用醫(yī)學 2021年8期2021-10-20
- 100例足拇趾外翻微創(chuàng)矯形手術(shù)的護理分析
見的足部畸形,足拇趾外翻主要指的是拇指向足外側(cè)過度傾斜、第1趾骨內(nèi)收的前足畸形,女性發(fā)病率高于男性[1]。傳統(tǒng)臨床針對足拇趾外翻多通過佩戴矯形帶、穿矯鞋墊等治療,盡管能夠?qū)颊卟∏槠鸬骄徑庾饔?,但效果不甚理想[2]。近年來,微創(chuàng)矯形手術(shù)在足拇趾外翻畸形治療中得以應用,其能夠有效矯正拇外翻,促進患者前足功能恢復,然而圍術(shù)期也存在一系列風險,影響手術(shù)效果[3],本文觀察足拇趾外翻微創(chuàng)矯形手術(shù)的護理干預效果。1 資料與方法1.1一般資料 選取2018年1月至20
貴州醫(yī)藥 2020年12期2021-01-19
- 自體同側(cè)拇趾甲床移植修復手指甲床缺損
,我科取自體同側(cè)拇趾甲床移植修復20例手指甲床缺損患者,療效良好,報道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組20例,男12例,女8例,年齡26~46歲。均診斷為手指切割傷伴甲床缺損。傷后至手術(shù)時間0.5~3 h。1.2 治療方法全身麻醉下手術(shù)。用雙氧水及生理鹽水反復沖洗傷口,修剪壞死、失活組織,修剪甲床殘端至邊緣整齊,拔除同側(cè)拇趾趾甲,在拇趾趾甲上切取大小適宜的中厚甲床,拇趾用油砂覆蓋后包扎。將取下的甲床修剪成形后覆蓋對應手指甲床缺損處,縫合甲床并打包包
臨床骨科雜志 2020年4期2020-12-20
- 關(guān)節(jié)腫痛不一定是痛風
位的小關(guān)節(jié),如腳拇趾第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等,急性期常在夜間發(fā)作,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、紅腫、疼痛劇烈。然而,可以造成這些情況的疾病有很多,并非只有痛風,以下幾類疾病尤其要多加區(qū)分。假性痛風這是一種累及關(guān)節(jié)及其他運動系統(tǒng)的疾病,由于一般與二水焦磷酸鈣晶體沉積有關(guān),所以又稱為焦磷酸鈣沉積病?;颊咴诩毙园l(fā)作期會表現(xiàn)為一個或多個關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛,同時伴有局部紅腫、發(fā)熱以及片狀紅斑。鑒別:既往研究表明,正常人膝關(guān)節(jié)滑液中的焦磷酸濃度會隨著年齡的增長而升高,因此,
農(nóng)家參謀 2020年11期2020-12-08
- 引起拇外翻的常見病因是什么,拇外翻不同時期有哪些癥狀
嚴重的壓迫會導致拇趾的變形,形成拇外翻。拇外翻的人群需遠離高跟及尖頭鞋,穿舒適的鞋子及佩戴矯形器進行矯正,嚴重的拇外翻甚至會引起疼痛,需手術(shù)治療。1? 什么是足拇趾外翻足拇趾外翻也被人們稱為拇外翻,這種疾病主要是足拇趾第一跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)了不正常的移位問題,其向外側(cè)偏斜移位,偏移角度超過15°。拇外翻畸形的發(fā)生主要有以下三點,首先與遺傳因素有關(guān),常伴有扁平足及拇趾內(nèi)旋;其次為女性穿高跟鞋及尖頭鞋長期壓迫所致;最后為類風濕病變、炎癥導致的第一跖趾關(guān)節(jié)面破壞,拇趾
康頤 2020年15期2020-11-10
- 帶部分趾甲甲床的拇趾腓側(cè)皮瓣修復指端部分皮膚甲床缺損
計了帶部分趾甲的拇趾腓側(cè)皮瓣修復指端皮膚甲床缺損,自2006年3月至2010年1月來手術(shù)共30例12指,此類手術(shù)若熟練可3個小時內(nèi)完成,供區(qū)拇趾不短縮,患指達到良好的外觀與功能,療效滿意,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組30例12指,男18例,女12例;年齡19-35歲。急診手術(shù)12例10指,擇期手術(shù)18例(Ⅰ期清創(chuàng),Ⅱ期手術(shù)的3例,組織壞死后擇期手術(shù)2例)。拇指 10例,食指8例,中指6例,環(huán)指4例,小指2例 。術(shù)后臃腫外觀不好再次手術(shù)整形
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2020年97期2020-05-07
- 高跟鞋雖添靚,但要謹防傷健康
和痛風,亦可引起拇趾疼痛。一旦發(fā)生疼痛情況,應及時前往醫(yī)院接受正規(guī)的檢查,避免誤診誤治。年過半百的張女士是一名舞蹈老師,由于女性愛美的本性,從年輕到現(xiàn)在非常喜歡穿高跟鞋。不止平時穿,為了讓舞步更優(yōu)美,跳舞的時候也常常穿著高跟鞋。不久前她出現(xiàn)了拇外翻,剛開始時并沒有明顯癥狀,后來疼痛厲害,尤其是穿鞋的時候擠得更疼,走路很受影響,實在忍受不了了,才急忙去醫(yī)院就診。有調(diào)查顯示,據(jù)不完全統(tǒng)計,我們每10個人中就有7個人有足踝疾病。包括拇外翻、跟痛癥、扁平足、足趾畸
青春期健康·青少版 2019年11期2019-12-17
- 高跟鞋雖添靚,但要謹防傷健康
和痛風,亦可引起拇趾疼痛。一旦發(fā)生疼痛情況,應及時前往醫(yī)院接受正規(guī)的檢查,避免誤診誤治。年過半百的張女士是一名舞蹈老師,由于女性愛美的本性,從年輕到現(xiàn)在非常喜歡穿高跟鞋。不止平時穿,為了讓舞步更優(yōu)美,跳舞的時候也常常穿著高跟鞋。不久前她出現(xiàn)了拇外翻,剛開始時并沒有明顯癥狀,后來疼痛厲害,尤其是穿鞋的時候擠得更疼,走路很受影響,實在忍受不了了,才急忙去醫(yī)院就診。有調(diào)查顯示,據(jù)不完全統(tǒng)計,我們每10個人中就有7個人有足踝疾病。包括拇外翻、跟痛癥、扁平足、足趾畸
青春期健康 2019年22期2019-12-04
- 小兒足拇趾旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷再植術(shù)的護理體會
)近年來,小兒足拇趾旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷是兒童意外傷害中常見的損傷類型,若不及時采取再植術(shù),可導致患兒足拇趾缺血壞死或缺失,因而需盡快完成足拇趾斷指再植術(shù),需要護理人員的有序配合,以保證手術(shù)的順利開展[1]。為此,該次研究選取2017年3月—2018年10月期間在該院行足拇趾旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷再植術(shù)的48例患兒,對足拇趾旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷再植術(shù)的圍術(shù)期護理方法進行了對比分析,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取在該院行足拇趾旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷再植術(shù)的48例患兒,隨
反射療法與康復醫(yī)學 2019年6期2019-05-14
- 脛腓骨骨折術(shù)后并發(fā)足拇趾屈曲攣縮原因分析
骨骨折術(shù)后并發(fā)足拇趾屈曲攣縮的發(fā)病率近年來報道不斷增多。足拇趾屈曲攣縮若不及時進行合理有效的治療,容易引發(fā)跖腱膜炎、前跖痛等并發(fā)癥。目前臨床上對足部疾病的治療主要使用Silfverskiold試驗,主要原因是Silfverskiold試驗能夠?qū)﹄枘c肌攣縮和腓腸肌-比目魚肌整體攣縮起到良好的鑒別診斷作用,而有關(guān)脛腓骨骨折術(shù)后并發(fā)足拇趾屈曲攣縮原因報道尚少[1]。由于缺乏及時的康復指導和有效的功能鍛煉,脛腓骨骨折患者術(shù)后常出現(xiàn)足拇趾屈曲攣縮等功能障礙,導致患者
皖南醫(yī)學院學報 2019年2期2019-04-18
- 甲下分離引流治療拇趾嵌甲性甲溝炎臨床分析
好發(fā)于青少年,以拇趾外側(cè)最為多見,可因反復感染引起甲旁軟組織持續(xù)紅腫、疼痛而影響患者的生活和工作。雖然目前有多種治療方法,但存在復發(fā)率高或創(chuàng)傷較大的不足。作者對2012年1月至2017年10月在本科收治的156例拇趾嵌甲性甲溝炎患者的臨床資料進行回顧性分析,結(jié)果報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 將收治的156例拇趾嵌甲性甲溝炎患者隨機分為治療組和對照組,每組各78例。治療組(85趾)中男42例,女36例,年齡15~37歲,平均(20.5±2.4)歲。
浙江臨床醫(yī)學 2019年2期2019-03-29
- 小切口截骨手法整復矯形術(shù)治療拇外翻的臨床療效
0)拇指外翻是足拇趾偏離中線,向外傾斜大于正常生理性拇外翻角度。足拇外翻好發(fā)于成年人,女性多于男性,癥狀多表現(xiàn)為疼痛,拇囊炎,嚴重者出現(xiàn)第2、第3趾錘狀趾及胼胝痛等,嚴重影響患者的正常生活。拇外翻的發(fā)病原因至今仍未完全明了,遺傳因素是拇外翻發(fā)病的主要原因。有學者研究發(fā)現(xiàn)拇外翻患者第1跖骨區(qū)壓力、負荷、沖量明顯增高,促進拇外翻的發(fā)生發(fā)展,通過分析拇外翻的發(fā)病危險因素以及拇外翻患者動態(tài)足底壓力情況,可為拇外翻的預防、治療、功能康復等提供重要參考[1]。足拇外翻
反射療法與康復醫(yī)學 2018年22期2019-01-05
- 知“足” H old住健康
骨疼痛、高足弓和拇趾囊腫。1.扁平足扁平足為一種足部畸形。正常腳底是自然弓形,但扁平足腳底則緊貼于地,看起來是平的,足弓也不明顯。有些扁平足不會造成疼痛,但隨著時間推移,會影響走路步態(tài)或?qū)е伦悴孔冃巍S行┤藙t因足部和地面的接觸面積大但缺乏足弓緩沖,長時間走路會導致疼痛。2.高足弓正常的足弓約占腳寬度的一半,能幫足部在活動時吸收震蕩、分散壓力,并保持身體平衡。足弓過高會改變正常走路時的生物力學及減少吸震力。除此之外,腳底壓力分布也會變得不平均,變得集中在足跟
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2018年10期2018-09-29
- 腹部皮瓣二次移植在拇指再造中的應用觀察(附1例報告)
皮瓣切除后移植于拇趾甲皮瓣供區(qū),取得了較好效果?,F(xiàn)報告如下。1 資料分析患者男,28歲。右手拇、示、中指腹部帶蒂皮瓣修復術(shù)后1年,要求行手指再造術(shù),于2017年7月30日入院。查體可見,右手拇、示、中指自近節(jié)以遠皮瓣覆蓋,皮瓣臃腫,感覺差,拇指末節(jié)及示、中指近節(jié)以遠指骨缺損?;颊咭笮心粗冈僭?,同時替換原皮瓣。擬行拇趾甲皮瓣再造拇指,同時將拇指原腹部皮瓣帶血管移植于拇趾甲皮瓣供區(qū)。術(shù)前常規(guī)超聲探查手指兩側(cè)指動脈及第一跖背動脈,根據(jù)血管長度需要,設計切取血管
山東醫(yī)藥 2018年48期2018-03-22
- 拇外翻,亦輕亦重?
見的疾病之一,是拇趾最多發(fā)的疾病。拇外翻是醫(yī)學名詞,此外還有“大腳骨”、“大觚拐”等說法。拇外翻的定義是拇趾向外偏斜,拇趾近節(jié)趾骨與第1跖骨成角大于15度,就可以診斷為拇外翻。這個角稱作拇外翻角(HAV)。拇外翻可以分為:輕度拇外翻。拇外翻角小于30度,跖骨間夾角小于13度。關(guān)節(jié)常是匹配的,畸形可能由趾間拇外翻引起。中度拇外翻。拇外翻角30~40度,跖骨間夾角13~20度。跖趾關(guān)節(jié)常不匹配半脫位,拇趾旋前并常對第二趾造成壓迫。重度拇外翻。拇外翻角大于40度
益壽寶典 2018年12期2018-01-26
- 拇外翻,亦輕亦重?
見的疾病之一,是拇趾最多發(fā)的疾病。拇外翻是醫(yī)學名詞,此外還有“大腳骨”、“大觚拐”等說法。拇外翻的定義是拇趾向外偏斜,拇趾近節(jié)趾骨與第1跖骨成角大于15°,就可以診斷為拇外翻。這個角稱作拇外翻角(HAV)。拇外翻常呈對稱性,拇趾的跖趾關(guān)節(jié)輕度半脫位,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊附著處因有牽拉,可有骨贅形成,第1跖骨頭的突出部分,因長期受鞋幫的摩擦,局部皮膚增厚,并可在該處皮下產(chǎn)生滑囊,如紅腫發(fā)炎,則成為拇滑囊炎,嚴重者拇趾的跖趾關(guān)節(jié)可產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎,引起疼痛。第2、3跖骨頭跖
家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2017年12期2017-12-18
- 脛腓骨下段骨折內(nèi)固定術(shù)后并拇趾屈曲和爪形趾畸形原因分析(附3 例報告)
骨折內(nèi)固定術(shù)后并拇趾屈曲和爪形趾畸形原因分析(附3例報告)湯世斌,駱志權(quán),胡耀華,劉小明(中山市南朗醫(yī)院,廣東 中山 528451)目的:分析脛腓骨下段骨折內(nèi)固定術(shù)后并發(fā)足趾畸形的原因以及后期矯形治療效果。方法:2013年8月—2016年4月收治的3 例脛腓骨下段骨折患者,采用鋼板、螺釘內(nèi)固定治療,其中1 例脛腓骨下段骨折采用脛骨下段外側(cè)鎖定鋼板+腓骨下段解剖鎖定鋼板內(nèi)固定,1 例脛骨下段Pilon骨折和腓骨下段骨折采用脛骨下段內(nèi)側(cè)LISS鎖定鋼板+腓骨下
臨床醫(yī)藥實踐 2017年10期2017-10-21
- 起腳方式與趾長類型相關(guān)性初探
的探索起腳方式與拇趾二趾長度比較關(guān)系的相關(guān)性。方法對236名20~40歲左右的男性無腿部疾病的健康警察正常行走時的起腳方式進行分析,測量出其拇趾二趾長度關(guān)系,利用貝葉斯概率計算出在每種行走方式中拇趾二趾長度關(guān)系概率。結(jié)果當起腳方式為偏內(nèi)起腳時,拇趾長概率為94.4%;當起腳方式為正起腳時,拇趾二趾同長概率為52.7%;當起腳方式為偏外起腳時,二趾長概率為86.7%。結(jié)論起腳方式與趾長類型相互聯(lián)系,相互影響,相互制約。腳印;起腳方式;趾長類型Abstract
中國司法鑒定 2017年5期2017-10-11
- CO2點陣激光聯(lián)合改良法微波治療難治性跖疣一例
性跖疣。患兒除左拇趾趾腹表現(xiàn)為巨大鑲嵌疣外,其余趾腹、趾旁、跖部散在較多粟粒至綠豆大疣體,臨床表現(xiàn)復雜,治療困難。對患兒左拇趾趾腹巨大鑲嵌疣采用CO2點陣激光治療,其余部位散在疣體采用改良法微波治療。治療1個月后皮損完全消退,隨訪3個月無復發(fā),療效顯著。跖疣;CO2點陣激光;微波[J Pract Dermatol, 2017, 10(4):253-254]臨床資料患兒,女,12歲。因左足拇趾、跖部密集贅生物3個月,于2014年12月19日就診。3個月前,無
實用皮膚病學雜志 2017年4期2017-09-29
- 五味消毒飲外敷治療I期拇趾甲溝炎療效觀察
毒飲外敷治療I期拇趾甲溝炎療效觀察姜仁建,王美元(重慶市中醫(yī)院,重慶 400021)目的:觀察五味消毒飲外敷治療I期拇趾甲溝炎的臨床療效。方法:60例隨機分為試驗組和對照組各30例,試驗組予五味消毒飲外敷治療,對照組予5%碘伏外敷治療。結(jié)果:試驗組治愈率和總有效率均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:五味消毒飲治療I期拇趾甲溝炎療效較好。I期拇趾甲溝炎;五味消毒飲;對照治療觀察拇趾甲溝炎[1]是指拇趾趾甲旁甲溝組織由各種因素導致細菌通過甲旁組織微小破損侵襲至
實用中醫(yī)藥雜志 2017年6期2017-08-08
- 跗外側(cè)動脈皮瓣修復足拇趾末節(jié)皮膚軟組織缺損13例
側(cè)動脈皮瓣修復足拇趾末節(jié)皮膚軟組織缺損13例張海永1)△,王寶英2),牛 軍1),李鳳景1)1)中國人民解放軍第371醫(yī)院顯微外科 河南新鄉(xiāng) 453000 2)新鄉(xiāng)醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學院 河南新鄉(xiāng) 453003△男,1979年8月生,碩士,主任醫(yī)師,研究方向:皮瓣修復,E-mail:zhy1979@126.com跗外側(cè)動脈;軟組織缺損;皮瓣;拇趾損傷因外傷、拇甲瓣[1]或拇趾皮瓣[2-3]切取導致拇趾末節(jié)皮膚軟組織缺損,臨床較多見,多合并有骨、關(guān)節(jié)、肌腱外露,因
鄭州大學學報(醫(yī)學版) 2017年2期2017-04-08
- 拇外翻,亦輕亦重?
見的疾病之一,是拇趾最多發(fā)的疾病。拇外翻是醫(yī)學名詞,此外還有“大腳骨”、“大觚拐”等說法。拇外翻的定義是拇趾向外偏斜,拇趾近節(jié)趾骨與第1跖骨成角大于15°,就可以診斷為拇外翻。這個角稱作拇外翻角(HAV)。拇外翻常呈對稱性,拇趾的跖趾關(guān)節(jié)輕度半脫位,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊附著處因有牽拉,可有骨贅形成,第1跖骨頭的突出部分,因長期受鞋幫的摩擦,局部皮膚增厚,并可在該處皮下產(chǎn)生滑囊,如紅腫發(fā)炎,則成為拇滑囊炎,嚴重者拇趾的跖趾關(guān)節(jié)可產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎,引起疼痛。第2、3跖骨頭跖
家庭醫(yī)藥 2017年24期2017-03-27
- “勒馬韁”樣畸形的病因和手術(shù)方法
固定術(shù)后所并發(fā)的拇趾及其他四趾屈曲畸形的病因及治療方法。方法2001-2015年脛腓骨骨折術(shù)后并發(fā)拇趾及其他四趾屈曲畸形11例,5例單純拇趾屈曲畸形患者,2例行拇長屈肌腱粘連松解術(shù),2例行拇長屈肌腱切斷術(shù),1例行拇長屈肌腱延長術(shù)。其余6例多趾屈曲畸形患者,2例行拇長屈肌腱延長術(shù),4例行拇長屈肌腱+趾長屈肌腱延長術(shù)。結(jié)果 術(shù)后隨訪6~23個月,畸形均有不同程度的矯正,疼痛緩解,步態(tài)及著鞋有改善,但屈拇趾力弱影響奔跑,除此外患者未訴有其他失能表現(xiàn)。結(jié)論 非典型
海南醫(yī)學 2017年2期2017-02-27
- 拇外翻手術(shù)后為何大拇指不能彎曲
剛?cè)コ啿迹?span id="syggg00" class="hl">拇趾的上半截關(guān)節(jié)可以彎曲,第二節(jié)關(guān)節(jié)完全不能彎曲,而且一活動就疼。這種情況正常嗎?能自己恢復嗎?四川劉女士劉女士:拇外翻手術(shù)后,出現(xiàn)大拇趾不能彎曲的現(xiàn)象,是比較常見的,主要是因為手術(shù)后早期,腳趾一直用紗布包著,缺少功能鍛煉造成的。另外,有的患者拇外翻比較嚴重,手術(shù)要更加復雜、治療的范圍也比較大;有的患者手術(shù)后大拇趾出現(xiàn)肌腱粘連;或者患者對疼痛的耐受力比較差,怕疼不敢彎曲等,都會導致在剛剛?cè)コ啿己螅_趾出現(xiàn)活動困難的現(xiàn)象。一般在手術(shù)后早期,
家庭醫(yī)藥 2017年1期2017-01-19
- 抽煙五十年,腿爛了
他走路時覺得右腳拇趾疼痛,發(fā)現(xiàn)趾甲長到了肉里,于是就到附近一家小診所將趾甲直接拔掉。可一個多月過去了,傷口沒有愈合,而且出現(xiàn)了潰爛流膿的癥狀,家人趕緊把他送到武漢市中心醫(yī)院就診。血管外科屈碧輝副主任醫(yī)師對老人檢查后發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)大腿到膝關(guān)節(jié)處的股動脈完全閉塞,診斷為右下肢動脈硬化閉塞癥。此時,他的右腳拇趾已經(jīng)出現(xiàn)壞疽,當前最要緊的是打通堵塞的血管,如果血供不能改善,時間一長他的整個右腳甚至右腿都保不住了。了解到老人抽了50年的煙,是個名副其實的“老煙槍”后
中老年健康 2016年10期2016-11-19
- 頭皮針套管輔助下甲成形術(shù)治療頑固性嵌甲100例療效觀察
均發(fā)生于趾,單個拇趾單側(cè)嵌甲者38例,單個拇趾雙側(cè)嵌甲22例,雙拇趾均有一側(cè)嵌甲20例,雙拇趾3側(cè)嵌甲8例,雙拇趾四側(cè)嵌甲12例。所有入選患者均無手術(shù)禁忌癥。手術(shù)方法:患甲及周圍皮膚用安爾碘消毒3遍,鋪無菌單?;贾褐焊坑眠m量的1%利多卡因神經(jīng)阻滯麻醉,麻醉充分生效后用血管鉗翻出嵌甲一側(cè)的甲翼組織,如肉芽明顯則先用電刀切除增生的肉芽組織后再翻出嵌甲一側(cè)的甲翼組織,修剪部分嵌入皮膚的甲板及過度生長的甲翼組織,把7號頭皮針的套管縱向剪開,套入趾甲并埋入甲根下后
中國麻風皮膚病雜志 2016年6期2016-09-08
- 電離子電灼治療多發(fā)性甲周纖維瘤一例
無明顯誘因在雙足拇趾趾甲根部長出一米粒大肉紅色結(jié)節(jié),無痛癢等不適,未經(jīng)治療,結(jié)節(jié)逐漸增大,無破潰。后在其它趾甲甲根部長出類似結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)最大約蠶豆大,小的約米粒大,不能自行脫落。近10余年來,出現(xiàn)雙足趾甲混濁、增厚、松脆易碎。既往體健,無癲癇、智力障礙等病史,無遺傳病史。皮膚科檢查:各足趾甲周可見單個至多個結(jié)節(jié),米粒至蠶豆大,色淡紅、表面光滑,觸之柔軟。雙足趾甲色渾濁、增厚、松脆(圖1)。實驗室及輔助檢查:各趾甲真菌鏡檢均陰性,拇趾真菌培養(yǎng)陰性。右拇趾處蠶豆
中國麻風皮膚病雜志 2016年6期2016-09-08
- 足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)內(nèi)側(cè)支皮瓣修復足拇趾電擊傷創(chuàng)面
內(nèi)側(cè)支皮瓣修復足拇趾電擊傷創(chuàng)面楊洪濤, 齊 杰, 李 雯, 藺利劍, 蘇偉海, 生孟軍, 王旭文目的 探討應用足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)內(nèi)側(cè)支皮瓣修復足拇趾電擊傷創(chuàng)面的臨床效果。方法 本組足拇趾電擊傷創(chuàng)面患者5例,缺損面積為1.5 cm×2.0 cm~2.5 cm×6.0 cm,均位于足拇趾末節(jié)及內(nèi)側(cè)(脛側(cè))。采用足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)內(nèi)側(cè)支皮瓣修復,皮瓣切取面積為1.5 cm×2.5 cm ~3.0 cm×6.0 cm。結(jié)果 術(shù)后所有患者的皮瓣全部成活,隨訪2個月至3年,皮
中國美容整形外科雜志 2016年10期2016-07-18
- 腳趾矯正器
足拇趾外翻、旋轉(zhuǎn)畸形,局部疼痛,行走困難?;颊叱:喜?,部分有家族史。除了有人天生有平足癥,也有是因為年青時穿高跟鞋、穿鞋過小過瘦,或長久站立工作或經(jīng)常穿尖頭鞋史造成的。拇趾外翻畸形,會出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)半脫位及骨性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)軟骨破壞,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙變窄,導致關(guān)節(jié)功能受限。前腳明顯變寬,難以選擇一雙合適美麗的鞋子,夏日不能穿涼鞋,因為腳難看,甚至影響行走。本矯正器正是解決此類問題而設計,長期配戴拇外翻矯形器,對拇外翻有一定的治療作用。左右腳標示,可以很容
現(xiàn)代營銷·經(jīng)營版 2016年5期2016-05-14
- 都是高跟鞋惹的禍
斜移位,患者腳大拇趾向外撇,而大拇趾的跟部又向內(nèi)收,前腳像三角形的“大蛇頭”。拇外翻作為一種疾病,雖然早期除了外觀不美麗、選鞋困難及容易損壞鞋形,還沒有給人們帶來太多的不適癥狀。但是隨著年齡的增長、拇外翻畸形程度的加重,會產(chǎn)生很多嚴重的并發(fā)癥,如拇囊炎、爪形趾、雞眼、腳墊等。這些并發(fā)癥的發(fā)生不僅影響足部功能,而且會產(chǎn)生疼痛,嚴重影響生活和工作。姚醫(yī)生介紹說,研究發(fā)現(xiàn)遺傳是拇外翻發(fā)病的一個重要誘因,但是它的發(fā)生卻與穿鞋不合適有著極其重要的聯(lián)系。起初患者可能發(fā)
健康博覽 2016年5期2016-05-14
- 女生必備高跟鞋挑選手冊3秒鐘變時尚女王!
翻情況:雙腳的大拇趾壓向其他腳趾,拇趾關(guān)節(jié)同時突出,角度超出正常的15度。原因:1足內(nèi)翻或扁平足患者,因雙足內(nèi)側(cè)下蹋,腳內(nèi)側(cè)承受了行路時最大的壓力,使拇趾被壓向內(nèi)生長;2過窄的鞋頭,令拇趾長期被迫壓:3高跟鞋加深腳趾擠壓程度。治療:1.用拇趾保護套,避免再受壓及磨擦;2.度身訂造矯形鞋墊,恢復足弓正常弧度.令腳底承受的壓力變得平均:3.進行強化腳趾肌肉運動,例如用力撐開十只腳趾;4.避免穿著過窄或過尖鞋頭的鞋:5.減少穿高于5cm的鞋?!づ躁P(guān)節(jié)較為柔軟,
女刊·瘦美人 2015年8期2016-01-04
- 改良Silver手術(shù)切口治療拇外翻療效觀察
常見的病變之一,拇趾的外翻角度(HalluxvalgusangleHAV)>20°可診斷為拇外翻。雖拇外翻治療有手術(shù)治療和非手術(shù)治療為主,但畸形的矯正仍以手術(shù)治療為主。自1923報道Silver醫(yī)師提出矯正拇外翻的術(shù)式,經(jīng)過逐漸改進和完善后成為當前臨床上使用最多的矯正拇外翻的軟組織術(shù)式[1],2010-07—2013-07,我們應用改良Silver手術(shù)切口治療中輕度拇外翻60例,臨床效果良好。現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組60例拇外翻患者
河南外科學雜志 2015年1期2015-04-18
- 一個新的人類學指標:足趾縱向運動
通過觀察調(diào)查對象拇趾獨立背伸動作以及第2、3、4、5趾獨立背伸動作來判斷調(diào)查對象足趾縱向運動的表型,還調(diào)查了足趾長、性別.結(jié)果如下:(1)調(diào)查對象中雙腳足趾縱向運動情況相同為87.88%,可分為拇趾獨立背伸型兼第2、3、4、5趾獨立背伸型(F∶X)、拇趾獨立背伸型兼第2、3、4、5趾非獨立背伸型(F∶NX)、拇趾非獨立背伸型兼第2、3、4、5趾獨立背伸型(NF∶X)、拇趾非獨立背伸型兼第2、3、4、5趾非獨立背伸型(NF∶NX),所占調(diào)查對象比例分別為37
華中師范大學學報(自然科學版) 2015年6期2015-03-22
- 功能性電刺激對腰椎間盤突出癥術(shù)后治療作用的研究
術(shù)后2組患者患肢拇趾背屈肌力、JOA評分的變化。結(jié)果治療2周后,F(xiàn)ES組的肌力為15.10±5.03,與對照組(12.03±6.30)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);4周后FES組肌力為20.43±5.73,比對照組(14.57±7.17)明顯增強,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療4周后,F(xiàn)ES組的JOA評分為24.63±1.91,較對照組(19.87± 2.33)高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論經(jīng)過2~4周的功能性電刺激治療,F(xiàn)ES
中國醫(yī)科大學學報 2015年12期2015-02-13
- 改良拇甲皮瓣移植術(shù)治療中指脫套傷1例報告
部取出,進行保留拇趾趾甲的改良拇甲皮瓣游離移植重建中指術(shù)。手術(shù)方法:全身麻醉,左上肢及左下肢上氣囊止血帶。將趾甲近端、腓側(cè)及脛側(cè)部分一凹形保留于左足拇趾,切取部分僅包括甲基質(zhì)遠側(cè)半及甲床中央部,遠端甲床與甲下皮相連。游離趾背淺靜脈及拇趾腓側(cè)動脈、神經(jīng),移植于左中指,吻合指背靜脈、指動脈、指神經(jīng)。供區(qū)取游離腹股溝皮瓣修復。術(shù)后隨訪1 a,重建的左中指功能外觀良好,供區(qū)外觀良好。討論:傳統(tǒng)拇甲皮瓣移植術(shù)是將全部足拇趾甲床移植于手指,切取足趾甲瓣后可造成足拇趾甲
山東醫(yī)藥 2014年35期2014-04-05
- 1例破傷風患者救治體會
3:00因 “左拇趾外傷半月余伴張口困難5d”入院?;颊哂诎朐虑安簧魈邆?span id="syggg00" class="hl">拇趾,至左拇趾受傷,當時未作特殊處理。近5d來出現(xiàn)張口困難、進食吞咽不適、喉頭阻塞感。無呼吸困難、無全身抽搐。無畏寒、發(fā)熱,無心慌、胸悶。就診當?shù)亻T診行輸液治療(具體用藥劑量不詳),無明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)為求進一步治療就診。門診以 “破傷風,左拇趾外傷”收住重癥監(jiān)護病房。既往有:抗毒素(TAT)過敏史。入院查體:T 36.8℃、HR 74次/min、R 15次/min、BP 117/68 m
長江大學學報(自科版) 2014年6期2014-03-25
- 改良拔甲術(shù)治療拇趾復發(fā)性甲溝炎療效及護理
于青年人,特別是拇趾甲溝炎,其致病菌主要為金黃色葡萄球菌、真菌、霉菌等,也可以繼發(fā)感染,反復發(fā)作。筆者為觀察改良拔甲術(shù)對拇趾甲溝炎的治療效果及護理方法,選取2009年1月-2011年4月間在我科采用改良拔甲術(shù)治療拇趾復發(fā)性甲溝炎患者,總結(jié)其治療效果及護理方法?,F(xiàn)將結(jié)果報道如下。1 臨床資料選取2009年1月-2011年4月我科收治的拇趾復發(fā)性甲溝炎128例,男98例,女30例;年齡10~45歲,平均年齡28歲;病程在3個月~3年。單純左側(cè)42例,右側(cè)76例
長春中醫(yī)藥大學學報 2013年5期2013-03-31
- 正常足與拇外翻足長伸肌腱和長屈肌腱位置比較
足部疾患,表現(xiàn)為拇趾外翻、拇趾旋前、第一跖骨內(nèi)翻及第一跖骨頭內(nèi)側(cè)的拇囊炎,有患者還伴有足橫弓塌陷,常伴發(fā)胼胝性跖痛及錘狀趾。其病因、發(fā)病機制尚存爭議。2003年1月至2004年10月,河北省棗強縣醫(yī)院治療拇外翻患者65例110足。本文通過對拇外翻足及無足部疾患足的足拇長伸肌腱及拇長屈肌腱比較,探討拇長伸肌腱及拇長屈肌腱位置與拇外翻的相關(guān)性。1 資料與方法1.1 一般資料 拇外翻患者63例107足(拇外翻組),男5例8足,女58例99足;年齡 24~68歲,
河北醫(yī)藥 2013年12期2013-03-30
- 拇收肌切斷+Mayo手術(shù)治療拇外翻臨床分析
的增生骨贅, 使拇趾向外半脫位, 用骨刀鑿除內(nèi)側(cè)突起, 銼平增生的骨贅, 向近側(cè)拉緊關(guān)節(jié)囊, 重疊縫合關(guān)節(jié)囊, 使拇趾與第一跖骨干長軸平行, 糾正外翻, 但切勿內(nèi)翻縫合。再以直徑2.0mm克氏針從拇趾遠端由遠及近穿于第一跖骨中。沖洗切口,全層縫合, 無菌敷料包扎。置紗布于第1、2趾之間, 紗布厚度以維持拇趾內(nèi)翻5左右。術(shù)后3周左右下地行走。6 周左右拔出克式針[1,2]。2 結(jié)果本組48例中, 得到隨訪的42例, 隨訪時間1年6個月~2年三個月, 平均隨訪
中國實用醫(yī)藥 2013年35期2013-02-02
- 拇趾C形皮瓣修復拇指外傷后皮膚組織缺損的應用
劉曉韜 張華勝拇趾C形皮瓣修復拇指外傷后皮膚組織缺損的應用徐少宏 孟宏 黃建華 劉曉韜 張華勝目的探討拇趾C形皮瓣在拇指外傷后皮膚組織缺損修復中的應用及臨床效果。方法對12例拇指外傷皮膚組織缺損的患者,根據(jù)皮膚組織缺損的情況設計同側(cè)或?qū)?cè)拇趾C形皮瓣進行修復、再植。結(jié)果12例患者術(shù)后移植皮瓣均成活,恢復傷指外形及功能,隨訪3個月至2年,皮瓣質(zhì)地外形逼真,感覺良好。結(jié)論拇趾C形皮瓣修復拇指外傷皮膚組織缺損外形滿意,術(shù)后傷指功能恢復良好,供區(qū)損傷少,受區(qū)臨床
中國實用醫(yī)藥 2011年13期2011-08-15
- 拇短伸肌止點移位強化改良Mcbride術(shù)式治療拇外翻
包括跖骨、籽骨和拇趾的復雜的第一序列解剖的進行性結(jié)構(gòu)改變會影響到足的結(jié)構(gòu)和功能改變。到目前為止尚沒有通用的可接受的治療程序以供選擇。報道大約有超過150種矯正拇外翻的方法,而方法選擇失當將導致矯正不足。手術(shù)中必須糾正關(guān)節(jié)的不對稱,矯正不足,特別是第一跖骨矯正不足常導致復發(fā),而第一跖骨截骨又可能使其短縮或背側(cè)成角而導致第一序列缺陷,進而引起矯枉過正[1,3]。目前為多數(shù)學者所接受的術(shù)式無外乎適用于外翻程度較輕的軟組織手術(shù)和適用于外翻較重的骨性手術(shù)以及二者的結(jié)
實用醫(yī)藥雜志 2011年10期2011-04-13
- 拇趾外翻的非手術(shù)治療及預防
,李紅帥,蔣迎波拇趾外翻是指拇趾向外偏斜超過正常生理角度的一種足部畸形,是足前部最常見的病變之一。一般認為拇趾向外偏斜超過 15°就是拇趾外翻畸形。但一部分人拇趾外翻超過此角度而沒有癥狀,而另一部分人拇趾外翻角度雖然不到15°,卻有拇囊部位的疼痛。拇趾外翻后,足的形態(tài)改變,影響到足的美觀,拇趾外翻后足部結(jié)構(gòu)的改變和繼發(fā)的疼痛對足基本的負重及行走功能有著較大的影響[1]。文獻報道拇趾外翻發(fā)病率為 2%~50%,但各國的統(tǒng)計差別很大。1990年美國國家衛(wèi)生中心
海軍醫(yī)學雜志 2010年1期2010-08-15
- 不同內(nèi)固定物對拇外翻矯形效果的分析
其主要臨床表現(xiàn)為拇趾向外側(cè)偏斜,嚴重者向外側(cè)半脫位。第一跖骨向內(nèi)側(cè)偏斜,第一跖骨頭向內(nèi)側(cè)明顯突出,跖骨頭和軟組織受鞋的長期壓迫和磨擦可形成骨贅拇囊炎腫[1]。拇外翻畸形是臨床上常見的腳結(jié)構(gòu)性畸形,其手術(shù)治療方法雖有2O O多種.但至今尚未有一種理想的手術(shù)方法[2,3]。1 資料與方法1.1 一般資料2008-2009 年間我科共治療拇外翻78例,92足,病患全部是女性,最小16歲,最大68歲,平均49歲。拇外翻角最小25°,最大50°,平均34°。雙側(cè)拇外
中國醫(yī)科大學學報 2010年9期2010-02-09
- 改進拔甲法治療拇趾甲溝炎復發(fā)51例
315200)拇趾甲溝炎常規(guī)治療以局部修剪或拔甲術(shù)為主,但經(jīng)處理后許多患者復發(fā),甚者多次行拔甲術(shù)后仍復發(fā)。針對此種情況,我院2001年1月至2008年10月采用改進拔甲法治療拇趾甲溝炎復發(fā),效果良好,報道如下:1 臨床資料1.1 一般資料 本組51例(59趾)均為門診治療的拇趾甲溝炎復發(fā)患者。男31例,女20例;年齡14~70歲;8例(15.7%)為雙側(cè)發(fā)病,其中同時發(fā)病且同時手術(shù)者3例。至少行1次局部剪除嵌入趾甲而無效者13例(25.5%),行1次拔全
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2010年2期2010-02-09
- 拇外翻需要治療嗎
大腳骨、大骨拐。拇趾向外撇,而大拇趾的根部又向內(nèi)收,使得前腳像個三角形的“大蛇頭”,這就是拇外翻。拇外翻作為一種疾病,早期除了外觀不美、選鞋困難及容易損壞鞋形外,還沒有給患者帶來太多的不適。但是隨著年齡增長,拇外翻畸形程度會日益加重,還會產(chǎn)生很多嚴重的并發(fā)癥,如拇囊腫、爪形趾、雞眼、腳墊等,這些并發(fā)癥的發(fā)生不僅影響足部功能,而且會產(chǎn)生疼痛,嚴重影響生活和工作。所以,發(fā)現(xiàn)有拇外翻畸形時,最好及早防治。具體防治措施如下:1. 選擇一雙合適的鞋子,鞋跟不要太高、
家庭用藥 2009年10期2009-11-19
- 你知道怎樣愛護腳嗎
醫(yī)生作手術(shù)了。腳拇趾痛主要因長時間的站立引起。有的由兩于腳承擔的重量不平衡所致,解決的辦法是用軟鞋墊。鞋墊對后跟痛也有幫助一一長跑運動員和穿平底鞋的常有后跟痛。如果腳趾因踢傷或其它碰傷而疼痛,此時可把腳抬高,敷上冰塊幫助消腫,也可敷上冰袋,用橡皮袋稍為壓迫。但冰袋敷20分鐘后,要間隔20分鐘再敷。在受傷后的頭24到48小時腳最好經(jīng)常保持抬高狀態(tài)。要是變形或發(fā)青紫色,應立即照X光,看看是否腳骨斷了。腳弓高的人會引起錘狀趾,它使腳趾過分向下,穿高跟鞋又進一步加
祝您健康 1982年5期1982-12-29