骶椎
- 兩種術(shù)式組合治療腰骶椎結(jié)核的比較
810000）腰骶椎結(jié)核遠(yuǎn)較其他部位的脊柱結(jié)核少見［1，2］，僅占2%～3%［3］，由于該部位局部解剖的復(fù)雜性和生物力學(xué)的特殊性，以及此處結(jié)核的臨床特點有別于其他部位的結(jié)核，目前臨床上，國內(nèi)外的學(xué)者對下腰骶椎結(jié)核在手術(shù)方式的選擇上存在著較大的爭［4～8］。本文回顧性分析本科2010 年1 月—2019 年12 月采用個體化手術(shù)方式治療的68 例腰骶椎結(jié)核患者的臨床資料，進(jìn)行有效性和安全性的分析和探討。1 資料與方法1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）CT
中國矯形外科雜志 2023年17期2023-09-15
- 三維超聲成像產(chǎn)前診斷胎兒孤立性骶骨發(fā)育不全1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
表現(xiàn)為部分或全部骶椎缺失，并常合并脊髓、神經(jīng)根、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、下肢等多部位畸形[7-8]。因多數(shù)患兒的早期臨床癥狀和體征不典型，往往延誤診治。目前國內(nèi)外對骶骨發(fā)育不全的治療方案存在明顯差異，手術(shù)的風(fēng)險及并發(fā)癥發(fā)生率很高，臨床治療效果較差[9-12]。本文通過對骶骨發(fā)育不全的超聲影像學(xué)表現(xiàn)，對SA的超聲檢查方法、超聲分型并結(jié)合相關(guān)的病因、危險因素、臨床表現(xiàn)進(jìn)行探討分析，旨在為選擇生產(chǎn)方式及產(chǎn)后治療SA提供有價值的影像學(xué)依據(jù)。1 資料與方法1.1 病例資
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2023年6期2023-05-10
- 原發(fā)性全脊柱惡性黑色素瘤1例
體：胸椎、腰椎、骶椎棘突及椎旁廣泛壓痛，叩擊痛弱陽性，右下肢肌力4級，右小腿外側(cè)皮膚感覺稍減退，右直腿抬高試驗陰性，右膝腱反射未引出，踝陣攣陰性，會陰部及肛周感覺無異常，全身皮膚未見異常病灶。胸部、腹部CT檢查顯示：頸椎、胸椎、胸骨、腰椎、骶椎及雙側(cè)多發(fā)肋骨骨質(zhì)破壞，惡性腫瘤首先考慮，雙肺、腹部臟器未見占位性病變。腹部、泌尿系統(tǒng)B超提示：未見明顯異常。胸、腰、骶椎MRI檢查顯示(見圖1A、B)：胸、腰、骶椎及附件及雙側(cè)髂骨骨質(zhì)均異常信號，L4～5椎間盤向右
臨床骨科雜志 2022年6期2023-01-15
- CT 圖像和重組技術(shù)在骶椎臨床影像解剖學(xué)研究中的應(yīng)用
慶 400016骶椎是人體在高墜傷、仰倒式摔傷等突發(fā)意外時易出現(xiàn)骨折等病變的部位，而影像檢查技術(shù)是對其進(jìn)行術(shù)前精準(zhǔn)診斷、術(shù)后準(zhǔn)確評估的主要手段[1～6]。目前，骶椎外傷患者影像檢查首選X 線攝影，骶椎正位是最常用的攝影體位之一[5,6]。但臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)依托現(xiàn)有的骶椎正位X 線攝影體位規(guī)范[7]攝取骶椎影像常存在質(zhì)量欠佳的情況，影像中骶椎下段與前方的恥骨聯(lián)合存在一定的組織影像重疊，使骶椎不能得到較完整的顯示，影響對該部病變的診斷和進(jìn)一步治療[4,6]。因此
中國臨床解剖學(xué)雜志 2022年4期2022-07-30
- 基于腰椎平片的解剖標(biāo)志對腰骶椎節(jié)段判定的價值
熊玉超，劉雅慧腰骶椎移行椎體（lumbosacra transitional vertebra，LSTV）是脊柱常見的變異，發(fā)生率約為4%～35%[1]，包括腰5（L5）椎體骶化和骶1（S1）椎體腰化。人類骶前椎體大多由7個頸椎、12個胸椎和5個腰椎組成，當(dāng)L5椎體與骶骨完全融合時，只有4個腰椎，而當(dāng)S1椎體與骶骨完全分離時，有6個腰椎，因此最下面的椎骨可能是L4或S1椎體腰化[2]。LSTV的準(zhǔn)確識別十分必要，未能正確識別LSTV會導(dǎo)致影像報告與臨床癥狀
生物醫(yī)學(xué)工程與臨床 2022年1期2022-06-02
- 腰椎及骶椎椎管內(nèi)外惡性蠑螈瘤1例
未見明顯異常。腰骶椎MRI：于L3～S2平面椎管內(nèi)見27 mm×129 mm病灶， T1WI呈等信號，T2WI呈混雜稍高信號(圖1A)，脂肪抑制T2WI呈混雜稍高信號，伴局部明顯低信號，彌散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging, DWI，b=800 s/mm2)呈高信號(圖1B)，增強(qiáng)后呈輕度不均勻強(qiáng)化(圖1C)；病灶經(jīng)右側(cè)椎間孔向S1及S2右側(cè)椎旁侵犯，S1椎體骨質(zhì)受侵蝕；診斷：L3～S2水平椎管內(nèi)及右側(cè)椎旁占位性病變，考慮神經(jīng)
中國介入影像與治療學(xué) 2022年4期2022-04-13
- 拉丁舞“脊椎還原”技術(shù)的實戰(zhàn)運(yùn)用
椎、胸椎、腰椎、骶椎。即頸椎向前凸、胸椎向后凸、腰椎向前凸和骶椎向后凸。人體解剖學(xué)對脊柱位置及功能指出：“脊柱具有支持軀干、保護(hù)內(nèi)臟、保護(hù)脊髓和進(jìn)行運(yùn)動的功能?！奔棺蹈鞑课坏膮f(xié)調(diào)運(yùn)作可控制上身姿態(tài)——上身垂直或傾斜能瞬間改變?nèi)梭w重量在足部的分布，有效控制運(yùn)動動勢，如：田徑短跑比賽運(yùn)動員在起跑時在保持平衡的基礎(chǔ)上上身極致前傾，跑步過程中同樣會保持上身前傾而不是后仰的身體姿態(tài)。而舞蹈中的動勢較之體育項目更為復(fù)雜，分為：舞動起來的起勢，運(yùn)動過程中的姿勢及舞動后的
體育科技文獻(xiàn)通報 2021年12期2021-12-18
- 淺析南寧市鄉(xiāng)村小學(xué)生腰椎（骶椎）隱裂比例過高對體育運(yùn)動選材訓(xùn)練的影響
鄉(xiāng)村小學(xué)生腰椎（骶椎）隱裂比例過高對體育運(yùn)動選材訓(xùn)練的影響馬來陽（南寧吳數(shù)德舉重學(xué)校，廣西 南寧 530021）腰部是人體運(yùn)動的核心，在日常生活、運(yùn)動訓(xùn)練、比賽中支持整個軀干和頸顱的重量，起著承重和連接軀干、四肢的核心作用。文章采用數(shù)據(jù)統(tǒng)計和訪談法對近幾年來運(yùn)動選材體檢發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行探究，目前有關(guān)腰椎（骶椎）隱裂的相關(guān)研究文獻(xiàn)記載很少，但是通過體檢發(fā)現(xiàn)腰椎（骶椎）隱裂的比率比較高，腰椎（骶椎）隱裂比例偏高對我國競技體育發(fā)展的影響較大。學(xué)生；腰椎隱裂；比例高
運(yùn)動精品 2021年7期2021-11-21
- 腰骶椎管內(nèi)尤因肉瘤/原始神經(jīng)外胚層瘤1例
。影像學(xué)診斷：腰骶椎管神經(jīng)源性腫瘤。行椎管內(nèi)外腫瘤切除術(shù)，術(shù)中硬膜外腫物與周圍組織粘連嚴(yán)重，侵犯周圍骨、橫紋肌及脂肪組織，硬膜囊受壓向腹側(cè)移位。術(shù)后病理：灰白色腫物，切面呈魚肉狀，質(zhì)地軟，部分質(zhì)韌，血供豐富；光鏡下見小圓細(xì)胞排列緊密，易見核分裂象(圖1D)。免疫組織化學(xué)：Vim(部分+)，LGA(+)，Nkx2.2(+)，F(xiàn)li-1(+)。病理診斷：(腰骶椎管)尤因肉瘤/原始神經(jīng)外胚層腫瘤(Ewing sarcoma/primary neuroectode
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年10期2021-10-28
- 腰骶椎結(jié)核分型手術(shù)治療的經(jīng)驗
650032）腰骶椎結(jié)核發(fā)病率較低，脊柱腰骶段是力學(xué)交界區(qū)，應(yīng)力集中，對內(nèi)置物要求高［1］。腰骶段結(jié)核常產(chǎn)生嚴(yán)重骨質(zhì)破壞，病灶清除術(shù)后固定困難，需要特別的方式固定［2，3］。腰骶椎結(jié)核前路手術(shù)病灶清除及植骨重建較直接，但容易引起腹腔內(nèi)臟、大血管及輸尿管損傷等并發(fā)癥。后路手術(shù)可以避免前路手術(shù)的并發(fā)癥，但病灶清除可能不徹底，植骨重建困難。有醫(yī)師通過微創(chuàng)手術(shù)病灶清除引流治療腰骶椎結(jié)核，從而避免復(fù)雜的重建手術(shù)［4］。本文分析本科腰骶椎結(jié)核患者的治療經(jīng)驗。根據(jù)臨床資
中國矯形外科雜志 2021年17期2021-09-29
- 骶椎疼痛怎樣調(diào)治
個核桃大的血包，骶椎左側(cè)二公分上關(guān)節(jié)突微痛（表皮不紅腫）。我當(dāng)時未去醫(yī)院治療。去年10月起，我骶骨左側(cè)上關(guān)節(jié)突在走路、負(fù)重站立時出現(xiàn)疼痛，左足背、足底有時發(fā)麻。X光影像學(xué)診斷：左側(cè)股骨粗隆，骨皮質(zhì)欠規(guī)則，骨盆、諸骨未見異常，雙側(cè)骶骼關(guān)節(jié)隙正常。我口服塞來昔布膠囊、虎力散止痛片、活血止痛膠囊，貼利多卡因凝膠貼膏等，疼痛均未見明顯減輕。請問：我應(yīng)如何明確診斷，怎樣減輕疼痛癥狀？新余市黃××黃××同志：你7年前摔傷，大腦沒有出現(xiàn)異常情況，如今出現(xiàn)左側(cè)骶尾部彎疼痛
老友 2021年7期2021-08-05
- 分段保養(yǎng)，讓脊柱永葆青春
椎、胸椎、腰椎和骶椎4個部分，無論是哪一段出了問題，都會帶來病痛。由此可見，脊柱的保養(yǎng)也應(yīng)根據(jù)不同的脊柱段，分段進(jìn)行調(diào)理和養(yǎng)護(hù)。1頸椎 建議日?？梢詮囊韵聨讉€方面來保護(hù)頸椎：第一，始終讓頸椎保持在一個良好的體位狀態(tài)。平時生活中，無論是坐公交車、私家車，都不宜在車上睡覺。頸椎原本就不太好或是有嚴(yán)重頸椎病的人，在急剎車的瞬間就可能會造成頸椎脫位，嚴(yán)重者可能引起癱瘓。又比如，很多老年人喜歡打麻將、玩撲克，而年輕人幾乎是每天手機(jī)不離手，總是這樣低著頭，也會對頸椎造
華聲文萃 2021年7期2021-07-28
- 前后路聯(lián)合術(shù)式治療腰骶椎結(jié)核的臨床療效
發(fā)生于胸腰椎。腰骶椎結(jié)核比較少見，約占所有脊柱結(jié)核的2～3%[1]。脊柱結(jié)核的治療方法有單純藥物治療和藥物聯(lián)合手術(shù)治療[2]。早期診斷和及時的藥物治療可以有效的治愈腰骶椎結(jié)核[3]。隨著對本病認(rèn)識的不斷加深，在聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上，開展外科手術(shù)已是比較成熟的做法，現(xiàn)已廣泛開展局部植骨以及應(yīng)用內(nèi)固定等方式。自2009年來，科室采用后路內(nèi)固定聯(lián)合前路病灶清除植骨融合治療腰骶椎結(jié)核共19例，取得了滿意的療效，報道上如下。1 資料與方法1.1 一般資料。選取
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年11期2021-07-22
- 分段保養(yǎng)，讓脊柱永葆青春
椎、胸椎、腰椎和骶椎4個部分，無論是哪一段出了問題，都會帶來病痛。由此可見，脊柱的保養(yǎng)也應(yīng)根據(jù)不同的脊柱段，分段進(jìn)行調(diào)理和養(yǎng)護(hù)。1頸椎 建議日?？梢詮囊韵聨讉€方面來保護(hù)頸椎：第一，始終讓頸椎保持在一個良好的體位狀態(tài)。平時生活中，無論是坐公交車、私家車，都不宜在車上睡覺。頸椎原本就不太好或是有嚴(yán)重頸椎病的人，在急剎車的瞬間就可能會造成頸椎脫位，嚴(yán)重者可能引起癱瘓。又比如，很多老年人喜歡打麻將、玩撲克，而年輕人幾乎是每天手機(jī)不離手，總是這樣低著頭，也會對頸椎造
文萃報·周五版 2021年17期2021-05-31
- 運(yùn)用耳穴治療腰椎間盤突出癥的取穴規(guī)律聚類分析
出現(xiàn)：“腰椎”“骶椎”“腰骶椎”3種不同的表述，解決方案為：參考2011年的《最新國家標(biāo)準(zhǔn)耳穴掛圖》［3］，判斷納入文獻(xiàn)的治療方案，超過2/3明確地將“腰椎”及“骶椎”分開分別作主穴或配穴使用，因此將10篇納入文獻(xiàn)表述“腰骶椎”穴位的說法，分別標(biāo)為作“腰椎”及“骶椎”兩穴記錄。1.5 分析和統(tǒng)計方法 根據(jù)納入文獻(xiàn)的耳穴依次錄入Excel表中，采用頻數(shù)統(tǒng)計的方法，統(tǒng)計總耳穴治療使用頻次。采用SPSS 25.0統(tǒng)計軟件對上述數(shù)據(jù)進(jìn)行聚類分析中的分層聚類分析，分
廣西中醫(yī)藥 2021年1期2021-03-15
- 分段保養(yǎng)，讓脊柱永葆青春
椎、胸椎、腰椎和骶椎4個部分，無論是哪一段出了問題，都會帶來病痛。由此可見，脊柱的保養(yǎng)也應(yīng)根據(jù)不同的脊柱段，分段進(jìn)行調(diào)理和養(yǎng)護(hù)。 1 頸椎首先分享一個自己接診的真實病例。患者騎著摩托車與一輛突然出現(xiàn)的私家車“擦出了火花”。送來醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，患者已經(jīng)因頸椎骨折造成了四肢癱瘓。雖然緊急進(jìn)行了手術(shù)，保住了一條命，但康復(fù)中的后遺癥以及難以挽回的癱瘓，想必還是會讓他遺憾終生。建議日?？梢詮囊韵聨讉€方面來保護(hù)頸椎：第一，始終讓頸椎保持在一個良好的體位狀態(tài)。平時生活中
家庭醫(yī)藥 2021年1期2021-02-04
- 超聲診斷胎兒閉合性脊柱裂并脊髓拴系1 例
，脊髓圓錐至第三骶椎水平出椎管，向后與骶尾部皮下相連，圓錐末端顯示不清，骶尾部局部皮膚隆起，上方可見一大小約0.5 cm×0.1 cm 指狀高回聲（圖1）。三維超聲：胎兒骶尾部體表正中顯示一指狀突起（圖2）。超聲診斷：考慮胎兒閉合性脊柱裂并脊髓拴系，建議產(chǎn)前咨詢。孕婦選擇終止妊娠，引產(chǎn)一女嬰，其骶尾部體表可見一細(xì)小皮贅，直徑約0.1 cm，長度約0.5 cm，其根部附著處皮膚微隆起，局部皮膚顏色發(fā)白。線陣探頭掃查顯示：第3 骶椎左右兩側(cè)椎弓骨化中心間距增寬
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2020年6期2020-11-23
- SPECT/CT 骨顯像骶椎“H”征及其變異對衰竭骨折的診斷價值
臨床癥狀不明顯，骶椎是衰竭骨折好發(fā)部位，但其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，臨床易漏誤診［1-2］。核素骨顯像對隱匿性骨折具有較高的診斷敏感度，骶椎衰竭骨折的核素骨顯像有特征性表現(xiàn)，即“H”征，但文獻(xiàn)多為個案報道，較少探討“H”征及其變異對骶椎衰竭骨折的診斷價值［3-4］。本研究探討SPECT/CT 骨顯像的骶椎“H”征及其變異對衰竭骨折的診斷價值，旨在提高對其影像學(xué)特征的認(rèn)識和鑒別診斷水平。1 資料與方法1.1 一般資料 收集我院2013 年12 月至2018 年6 月收
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2020年3期2020-06-10
- 臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛的胸椎間盤突出癥一例
于受圓錐位置、腰骶椎移行變化等因素影響，導(dǎo)致其神經(jīng)損傷定位比較復(fù)雜。在通常情況下，脊髓圓錐止于L1/2水平，T11/12間盤對應(yīng)L1～2髓節(jié)，T12/L1間盤對應(yīng)L3～5髓節(jié)，L1/2間盤對應(yīng)S5髓節(jié)。TDH的神經(jīng)定位，還需要考慮脊髓圓錐位置、腰骶椎移行等因素。若脊髓圓錐上移至T12/L1水平，T11/12間盤對應(yīng)L4～5髓節(jié)，T12/L1間盤對應(yīng)S1～2髓節(jié)[2，7]。另外，脊髓圓錐周圍神經(jīng)根的走行及排列具有一定的規(guī)律：偏頭側(cè)髓節(jié)發(fā)出的神經(jīng)根位于脊髓的兩
骨科臨床與研究雜志 2019年5期2019-09-16
- 一期后路內(nèi)固定腰骶重建治療腰骶椎結(jié)核的療效分析
高，約50%。腰骶椎骨結(jié)核病系位于L3 及L3 以下椎體發(fā)生的結(jié)核，發(fā)病率約占脊柱結(jié)核的10%～15%［1］。腰骶部由于其活動度較大，負(fù)重較大的生物力學(xué)特點，手術(shù)目的除了清除結(jié)核病灶外，還需重建腰骶部的穩(wěn)定性及力線傳導(dǎo)。近年來，很多學(xué)者開展經(jīng)后路病灶清除腰骶重建技術(shù)治療腰骶椎結(jié)核，并取得較滿意臨床療效。本文回顧性分析2003年1月至2016年1月因腰骶椎結(jié)核于我院采用一期單純后路手術(shù)方案治療的患者46例，評估一期后路內(nèi)固定腰骶重建治療腰骶結(jié)核的療效。1 資
實用醫(yī)學(xué)雜志 2019年10期2019-06-12
- 骶椎神經(jīng)鞘瘤MRI征象與臨床病理特征分析
，賴英榮，江波*骶椎神經(jīng)鞘瘤起源于骶神經(jīng)根髓鞘雪旺氏細(xì)胞，約占骶椎原發(fā)腫瘤的8.5%[1]，常因廣泛椎骨破壞和巨大軟組織腫塊而引起臨床癥狀，其影像學(xué)表現(xiàn)與骶椎較常見的脊索瘤、骨巨細(xì)胞瘤相似[2-3]。鑒于骶椎神經(jīng)鞘瘤影像學(xué)診斷的難度，有學(xué)者堅持術(shù)前組織學(xué)活檢的必要性[4-5]。手術(shù)切除為主要治療手段，以盡可能完整切除為目標(biāo)。因此，術(shù)前影像學(xué)的正確診斷及侵犯范圍的準(zhǔn)確界定有著重要臨床意義。MRI是骶椎神經(jīng)鞘瘤的最佳影像學(xué)診斷手段[2，4，6]，目前MRI研究
磁共振成像 2019年1期2019-03-18
- 脊椎轉(zhuǎn)移瘤的X線平片、CT及MRI診斷對比分析
出率對比MRI對骶椎、腰椎、胸椎、頸椎的檢出率分別為1例 （50.00%）、14例 （93.33%）、23例 （95.83%）、8例（88.89%）；CT對骶椎、腰椎、胸椎、頸椎的檢出率分別為 0 例（0.00%）、10 例（66.67%）、19 例（79.17%）、6 例（66.67%）；X線平片對骶椎、腰椎、胸椎、頸椎的檢出率分別為 0例（0.00%）、6例（40.00%）、13例（54.17%）、4例 （44.44%）。MRI不同椎體部位檢出率明顯高
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2018年18期2018-11-13
- 老年病纏身別忘查脊柱
：主要原因為腰、骶椎錯位或腰、骶椎生理曲度改變，刺激或壓迫腰骶段脊髓、脊神經(jīng)及支配腸管的植物神經(jīng)所引起。脊源性疾病的發(fā)生與姿勢、飲食、創(chuàng)傷、受涼等多方面因素有關(guān)。首先，若平時動作、姿勢不合理，就會使脊椎平衡功能受損；其次，飲食不合理會使?fàn)I養(yǎng)供應(yīng)不足，影響骨骼支撐力；再次，若脊柱損傷的護(hù)理不到位，也會導(dǎo)致后遺癥。還有一個重要的原因就是受寒涼侵襲，使局部血液循環(huán)不暢，從而出現(xiàn)前述癥狀。（摘自《飲食與健康》 ）
文萃報·周二版 2018年42期2018-10-21
- 腰骶椎畸形伴無癥狀性左側(cè)L5/S1椎間孔狹窄1例報告
100048腰骶椎畸形壓迫神經(jīng)會出現(xiàn)癥狀［1］。本研究報道1例L5/S1椎間孔狹窄的腰骶椎畸形但無臨床癥狀的病例，分析無癥狀原因，現(xiàn)報告如下。1 病例資料患者女，44歲，因“長距離行走后出現(xiàn)右側(cè)腰腿痛1周”于2016年11月30日來本院就診。查體示右側(cè)髂腰部壓痛并向右小腿外側(cè)放射，右小腿外側(cè)痛覺過敏，直腿抬高試驗60°（+），左下肢查體（-），呈右側(cè)L5和/或S1神經(jīng)根受壓表現(xiàn)。腰椎正位X線片示腰椎右側(cè)側(cè)凸，最下一個脊椎右側(cè)呈Castellvi-ⅢA型腰
脊柱外科雜志 2018年3期2018-07-12
- 腰骶椎結(jié)核患者的一期后路病灶清除椎間植骨融合內(nèi)固定治療
科治療[3]。腰骶椎結(jié)核較為少見，占脊柱結(jié)核 10%～15%[4]。目前對于成人腰骶椎結(jié)核的手術(shù)方式仍存在爭議，手術(shù)方式包括：聯(lián)合前后路手術(shù)、一期前路手術(shù)以及一期后路手術(shù)。單純前路手術(shù)或聯(lián)合前后路手術(shù)存在創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多等缺點[5-7]，而關(guān)于應(yīng)用后路手術(shù)治療成人腰骶椎結(jié)核的報道較少。回顧性分析 2008年 7 月至 2013 年 7 月，我科采用一期后路病灶清除、椎間植骨融合內(nèi)固定治療的 16 例成人腰骶椎結(jié)核患的臨床療效，報告如下。資料與方法一、納入與
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2018年4期2018-04-24
- 先天性隱性骶椎裂所致小兒遺尿治驗2例
法治療先天性隱性骶椎裂所致小兒遺尿2例，取得較好的療效，現(xiàn)報道如下。按語：患兒證屬腎氣不固，膀胱失約，下元虛寒。取穴中極乃足三陰與任脈之會，且為膀胱之募穴，故能補(bǔ)腎，加強(qiáng)膀胱之約束能力。三陰交乃足三陰經(jīng)的交會穴，統(tǒng)補(bǔ)足三陰之氣。腎俞能益腎助陽，強(qiáng)腰利水。膀胱俞能利膀胱，強(qiáng)腰腎。百會能升舉陽氣。關(guān)元為足三陰經(jīng)與任脈的交會穴，能補(bǔ)腎固脾。命門屬督脈要穴，能培元固本，強(qiáng)健腰膝。次髎能補(bǔ)益下焦，強(qiáng)腰利濕。點穴、艾灸以上諸穴并配合耳穴貼壓，其效顯著。案2：患者，男，
中國民間療法 2018年2期2018-03-26
- 前后路聯(lián)合一期手術(shù)治療腰骶椎結(jié)核臨床療效研究
逐年上升趨勢，腰骶椎結(jié)核占所有脊柱結(jié)核的2%～3%[1]。腰骶段解剖和生物力學(xué)的特殊性，以及腰骶椎結(jié)核易在腰大肌及骶前處聚集，手術(shù)操作比較困難和復(fù)雜，故在手術(shù)入路病灶處理植骨融合和內(nèi)固定方式上均有其特殊之處[2]。因此我們2010年5月至2017年5月采用前后路聯(lián)合手術(shù)治療腰骶段脊柱結(jié)核32例取得滿意療效?，F(xiàn)報告如下。臨床資料1 一般資料 32例腰骶段脊柱結(jié)核患者均經(jīng)X線、CT、MRI及術(shù)后病理檢查證實。其中男性20例，女性12例，年齡分布22～64歲，平
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2018年11期2018-03-18
- 腰椎間盤突出為何引起坐骨神經(jīng)痛
腰椎、第5腰椎和骶椎椎間盤，它們壓迫坐骨神經(jīng)的主要組成部分第4腰椎神經(jīng)根、第5腰椎神經(jīng)根和第1骶椎神經(jīng)根，因此，臨床上腰椎間盤突出癥患者多有坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛指的是沿著坐骨神經(jīng)及其分支所支配區(qū)域的疼痛。疼痛多表現(xiàn)為放射性下肢疼痛，典型表現(xiàn)是沿著臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)直到足根部或足背。除了中央型常?？梢饍蓚?cè)坐骨神經(jīng)痛外，大部分腰椎間盤突出癥患者的坐骨神經(jīng)痛是單側(cè)的。早期為疼痛覺過敏，嚴(yán)重時出現(xiàn)感覺遲鈍或麻木。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、大小便時，腹部壓力增加
金秋 2018年10期2018-01-27
- 圖解常見病刮痧療法（十三）
與胸9、10，腰骶椎及其兩側(cè)，肘窩區(qū)。配穴：太陽、膏肓、養(yǎng)老、三陰交、足三里。操作手法：先在脊柱兩側(cè)（從頸椎至尾椎）輕刮3行，至出現(xiàn)潮紅為止，并重點刮頸6、7，胸1與胸9、10和腰骶椎及其兩側(cè)5行，刮至出現(xiàn)痧痕為止，再刮肘窩區(qū)，然后刮或點揉配穴。每日1次，10次為1個療程。一般多用輕中度手法。有效方三：分2組（1）百會、風(fēng)池、肝俞、腎俞；（2）太陽、絲竹空、攢竹、四白、合谷、太溪、太沖。操作手法：用刮痧、點揉法。先刮第1組穴，至出現(xiàn)痧痕為止，再點揉第2組穴
中老年健康 2017年8期2017-12-16
- 萬不可小覷的脊柱
椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五個部分。頸椎有7個、胸椎12個、腰椎5個、骶椎5個和尾椎4個，共計33個脊椎骨。成年人的5個骶椎長在一起成為骶骨，4個尾椎也互相融合成為尾骨。我們的身體之所以能夠前后左右地彎曲、旋轉(zhuǎn)，自由活動，保持平衡，體內(nèi)的內(nèi)臟和脊髓不受外力傷害，這些都是由于脊柱和其周圍的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊共同作用的結(jié)果。如果身體的一些常見酸痛、僵硬演變成為發(fā)炎、骨刺、脊椎退化、椎間盤突出、脊椎滑脫等常見脊柱疾病，日常生活則會受到影響，更甚者，如果壓迫到神經(jīng)
中醫(yī)健康養(yǎng)生 2017年10期2017-10-10
- 淺談眼神在健身氣功練習(xí)中的運(yùn)用
椎、胸椎、腰椎、骶椎，由上向下逐節(jié)緩緩牽引前屈；動作要領(lǐng)三：由骶椎至腰椎、胸椎、頸椎、頭，由下向上依次緩緩逐節(jié)伸直后成直立；動作要點：體前屈時，脊柱自頸向前拔伸卷曲如勾；后展時，從尾椎向上逐節(jié)伸展。功理作用：通過頭、頸、胸、腰、骶椎逐節(jié)牽引屈、伸，背部的督脈得到充分鍛煉，可使全身經(jīng)氣發(fā)動，陽氣充足，身體強(qiáng)健。無論是動作要領(lǐng)，還是動作要點和功理作用，都反復(fù)強(qiáng)調(diào)一件事情——“節(jié)節(jié)屈伸”?？梢姡诮虒W(xué)過程和練習(xí)過程中，做到脊柱的“節(jié)節(jié)屈伸”是非常重要的，這是打躬
健身氣功 2017年2期2017-07-12
- 脊椎須要分段保護(hù)
、五節(jié)腰椎、一節(jié)骶椎及尾椎所連結(jié)構(gòu)成。隨著年齡的增加，脊柱就開始退變，也就是老化，進(jìn)而演變成很多的疾病，比如椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎骨錯位等。●頸椎高血壓是中老年人的常見病，在臨床中發(fā)現(xiàn)，約有30%的高血壓患者與頸椎病有關(guān)。我們的頸椎上一共有八對神經(jīng)，每對神經(jīng)支配著特定的功能。當(dāng)神經(jīng)發(fā)生病變，比如長時間的低頭、長時間的過伸等，可能會造成這些神經(jīng)的功能損傷，會出現(xiàn)很多不同的臨床病變。如何保護(hù)頸椎1. 良好的體位 就保護(hù)頸椎來說，首先要讓頸椎始終保持一個良好
祝您健康·文摘版 2017年5期2017-04-06
- 生命通道——脊柱
5塊腰椎骨，1塊骶椎，1塊尾椎（骶椎和尾椎分別是由出生時的4～5塊骨頭融合而成一塊）。為了更穩(wěn)定地兩兩連接，這些脊椎骨并非整齊劃一的光滑圓柱體，甚至連一個光滑的平面都找不到。它們就像積木一樣，通過各種表面突起與凹陷形成關(guān)節(jié)，再輔以韌帶、椎間盤，使得脊椎環(huán)環(huán)相扣、緊密相連。每一個細(xì)節(jié)都可能破壞脊椎整體，乃至影響健康。例如，某一節(jié)頸椎錯位，極有可能壓迫到與之相連的脊神經(jīng)，導(dǎo)致其下方臟器功能的失調(diào)，因為穿過頸部的脊神經(jīng)往往要通往全身各處，高位截癱就是最典型的例子
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2017年2期2017-02-08
- 髂腰韌帶在腰椎節(jié)段數(shù)中的定位
椎骶化241例，骶椎腰化451例）。觀察髂腰韌帶在腰骶移行椎組及無移行椎組中節(jié)段水平。結(jié)果：無移行椎組（8070例）髂腰韌帶起自L5橫突水平為8010例，60例起源于L4橫突水平；腰骶移行椎組中，241例腰椎骶化者髂腰韌帶起自L4椎體橫突水平，451例骶椎腰化者髂腰韌帶起自L6水平。結(jié)論：髂腰韌帶解剖定位相對恒定，但合并移行椎時，應(yīng)慎重利用其進(jìn)行腰椎節(jié)段數(shù)定位。磁共振成像；腰椎節(jié)段；髂腰韌帶腰椎節(jié)段數(shù)目異常是臨床常見的解剖變異，又稱腰骶移行椎。腰椎節(jié)段數(shù)定
放射學(xué)實踐 2016年11期2017-01-16
- 小兒捏脊療法在基層的應(yīng)用
柱兩側(cè)的皮膚，從骶椎兩側(cè)邊捏邊向枕部推動。第2種方法：手握空拳，拇指指腹與屈曲的示指橈側(cè)相對，夾持脊柱兩側(cè)的皮膚，拇指在前、示指在后，拇指向后用力、示指向前用力，從骶椎兩側(cè)邊捏邊向枕部推動。第1種方法力量稍輕，適用于較為瘦弱的患兒；第2種方法力量稍大，適用于較為壯實的患兒，也可以根據(jù)操作者的習(xí)慣和使用方便而選用。一般先用示指、中指從枕部向骶椎輕推2—3遍，然后再行捏脊治療。從骶椎兩側(cè)捏向枕部連捏3遍。原則上捏3下向上提起皮膚1下，如果患兒年齡較小、耐痛力弱
中國社區(qū)醫(yī)師 2016年8期2016-12-20
- 某部新兵腰椎先天性變異78例X線檢查分析
腿痛，診斷分析腰骶椎常見的先天性變異包括移行椎、峽部不連、隱性裂、滑脫等，在健康人群中有一定的發(fā)生率。在胚胎期脊柱發(fā)育中，脊柱骨骺開始分節(jié)和融合，椎體和椎板的形態(tài)和數(shù)目定下來，在這一過程產(chǎn)生障礙，可引起多種多樣的腰骶椎先天性變異[1]。環(huán)境因素、維生素缺乏、基因因素、化學(xué)和有毒物質(zhì)等因素中的一種或多種均可導(dǎo)致腰骶椎先天變異[2,3]。部隊新兵征集對象雖來源于適齡健康人群，但因腰骶椎先天變異在一般情況下并無明顯癥狀體征，且目前國防部《應(yīng)征公民體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》并
武警醫(yī)學(xué) 2016年8期2016-03-14
- 腰骶椎移行變導(dǎo)致椎間盤疝的CT表現(xiàn)分析*
歆任忠懷任 龍腰骶椎移行變導(dǎo)致椎間盤疝的CT表現(xiàn)分析*廖 歆①任忠懷①任 龍①目的：利用CT探討腰骶椎移行變與發(fā)生腰椎間盤疝的相關(guān)性。方法：回顧性分析135例腰骶椎移行變患者，移行椎的分型及CT表現(xiàn)、發(fā)生椎間盤疝的位置、突出類型、突出的形態(tài)及程度。結(jié)果：腰椎骶化較骶椎腰化常見，腰骶椎移行變引起腰椎間盤疝容易發(fā)生在L4～5間隙，多累及多個椎間盤，硬膜囊和神經(jīng)根受壓嚴(yán)重。結(jié)論：腰骶椎移行變，容易導(dǎo)致腰椎間盤疝的發(fā)生，且發(fā)生病變的程度較重。腰骶椎移行變； 椎間盤
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2015年1期2015-12-05
- 椎間隙入路行病灶清除、植骨及內(nèi)固定治療腰骶椎結(jié)核的療效探討
骨及內(nèi)固定治療腰骶椎結(jié)核的療效探討邱南海1，王力1，苗瑞瑞1，薛海濱2目的探討后路經(jīng)椎間隙入路行病灶清除、植骨及椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定治療單節(jié)段及多節(jié)段腰骶椎結(jié)核的療效。方法37例以單節(jié)段及多節(jié)段椎體破壞的腰骶椎結(jié)核患者均行后路經(jīng)椎間隙病灶清除，椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定，椎間隙內(nèi)植骨治療腰骶椎結(jié)核。術(shù)后行X線片、CT、MRI觀察病灶愈合進(jìn)程，下腰椎曲度，植骨融合情況和內(nèi)固定穩(wěn)定性情況。結(jié)果34例患者均一期愈合，其中4例術(shù)中神經(jīng)根牽拉傷，術(shù)后3個月恢復(fù)尚好，癥狀消失。
天津醫(yī)藥 2015年12期2015-11-24
- 腰骶椎結(jié)核復(fù)發(fā)并后凸畸形患者翻修手術(shù)策略及效果研究
的問題，而其中腰骶椎結(jié)核復(fù)發(fā)并后凸畸形的特殊患者，手術(shù)難度大、風(fēng)險高。2010年3月—2013年1月青海大學(xué)附屬醫(yī)院應(yīng)用前后聯(lián)合入路，改良Galveston技術(shù)髂骨釘結(jié)合強(qiáng)化固定并鈦籠植骨融合術(shù)治療腰骶椎結(jié)核復(fù)發(fā)并后凸畸形取得較好的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2010年3月—2013年1月于青海大學(xué)附屬醫(yī)院行翻修手術(shù)治療腰骶椎結(jié)核復(fù)發(fā)并后凸畸形患者12例為研究對象，其中男5例，女7例;年齡14～56歲，平均年齡38.5歲;
中國全科醫(yī)學(xué) 2015年17期2015-07-25
- 腰骶椎框架式經(jīng)皮椎弓根螺釘置入定位器的研發(fā)和應(yīng)用
00)臨床研究腰骶椎框架式經(jīng)皮椎弓根螺釘置入定位器的研發(fā)和應(yīng)用劉瑾，陳立啟*，郭虎兵，黃杰，于新福，盛俊東，談敬忠，黃于峰(甘肅省天水市第一人民醫(yī)院骨一科，甘肅 天水 741000)目的 探討腰骶椎經(jīng)皮椎弓根螺釘置入定位器的研發(fā)和臨床應(yīng)用效果。方法 2012年1月至2014年12月收治的腰椎骨折、腰椎結(jié)核患者共50 例。其中男性29 例，女性21 例；年齡28.9～65.3 歲，平均37.1 歲；腰椎骨折35 例，腰椎結(jié)核15 例。入院后給予骨科常規(guī)檢查，
實用骨科雜志 2015年10期2015-06-24
- Ndrg1基因缺失對腰椎到骶椎結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換的影響
著表達(dá)，在腰椎和骶椎體節(jié)處表達(dá)較弱（圖1a），而Ndrg2則在腰椎和骶椎體節(jié)處表達(dá)較強(qiáng)，在頸椎和胸椎體節(jié)處表達(dá)較弱（圖1b）。在該階段，Ndrg1并未在肢芽由FGF－8標(biāo)記的前原節(jié)中胚層中出現(xiàn)（圖1c）?？傮w上，在體節(jié)中Ndrg1表達(dá)部分與Ndrg2疊加，但又與Ndrg2表達(dá)有明顯區(qū)別。2.2 Ndrg1缺失對腰椎至骶椎同源轉(zhuǎn)換的影響為了獲得Ndrg1－／－鼠，我們引進(jìn)了攜帶條件性等位基因Ndrg1fl／fl的小鼠。該等位基因在第1個外顯子兩邊插入Loxp
國際骨科學(xué)雜志 2015年3期2015-03-04
- 數(shù)字化傾斜掃描在腰椎CT中的合理應(yīng)用
。3.1.4上部骶椎及骶髂關(guān)節(jié)的觀察：在腰椎掃描時非傾斜圖像包括上部骶椎，通過非傾斜圖像及重建MPR、3D圖像可清晰地觀察上部骶椎及骶髂關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，有利于診斷隱形骶椎裂、強(qiáng)制性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核等相關(guān)性疾病的。3.2選擇合理的掃描方法：數(shù)字化傾斜掃描時掃描架需垂直掃描多層才能重建出所需傾斜層面圖像，較普通掃描范圍廣，設(shè)備損耗增加，應(yīng)選擇合理掃描技術(shù)盡可能減少照射量和降低損耗。數(shù)字化傾斜掃描范圍與預(yù)設(shè)層面傾斜角度、顯示視野大小成正比，傾斜角
醫(yī)療裝備 2015年18期2015-02-10
- 巨大單發(fā)腰骶椎骨軟骨瘤一例
00)巨大單發(fā)腰骶椎骨軟骨瘤一例杜秀藩，潘富文，張國如(海南省農(nóng)墾三亞醫(yī)院骨科，海南三亞 572000)脊柱腫瘤；巨大單發(fā)；診斷；治療單發(fā)的骨軟骨瘤為常見良性腫瘤，也稱為外生骨疣，多見于長骨干骺端，如股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端，其好發(fā)于14～19歲青少年，男女無明顯差別，多僅表現(xiàn)為無痛性的包塊[1]，但發(fā)生于脊柱的骨軟骨瘤較少見，約占骨軟骨瘤的1.3%～4.1%[2]，多見于頸椎和上胸段，且多起源于椎板，下腰椎骨軟骨瘤更是少見，據(jù)報道占所有腫瘤的2%，占脊柱良性腫
海南醫(yī)學(xué) 2014年4期2014-06-23
- 骶椎隱球菌骨髓炎一例報告
賈軍鋒 庾廣文骶椎隱球菌骨髓炎一例報告陳志源 丁煥文 涂強(qiáng) 沈健堅 劉輝亮 王虹 滕強(qiáng) 賈軍鋒 庾廣文骶椎隱球菌骨髓炎臨床上非常罕見，容易誤診為骶椎原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤。2012 年我院收治 1 例骶椎隱球菌骨髓炎，現(xiàn)報道如下。臨床資料患者，男，31 歲，因“腰骶部疼痛伴低熱、右下肢乏力 20 余天”入院。主訴 2012 年 6 月 25 日，在無明顯誘因的情況下，出現(xiàn)腰骶部間歇性疼痛，夜間加重，疼痛時伴低熱，疼痛消失后體溫降至正常，右下肢乏力，無麻木、放
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2014年12期2014-02-14
- 醫(yī)者當(dāng)懷一顆好奇之心
——兼評：骶椎隱球菌骨髓炎一例報告
之心 ——兼評：骶椎隱球菌骨髓炎一例報告韋興Cryptococcosis; Osteomyelitis; Spinal diseases; Spine; Mycoses; Bone marrow examination常言道：醫(yī)者仁心，也就是說醫(yī)生需要有高尚的醫(yī)德，正如古語“心不近佛不可為醫(yī)”?，F(xiàn)代社會，作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，除了有德，還要有術(shù)，又如“才不近仙不可為醫(yī)”。如何擁有高超的醫(yī)術(shù)？答案一定包含很多，但筆者以為，常懷一顆好奇心，也是其中的一個要素。好
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2014年12期2014-01-21
- 新型微創(chuàng)腰骶椎內(nèi)固定系統(tǒng)的材料力學(xué)研究
骨前入路的經(jīng)皮腰骶椎前柱融合內(nèi)固定系統(tǒng)—AxiaLIF系統(tǒng)[1]，其做為新型的微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，最大限度的減少了手術(shù)對入路旁組織、椎旁軟組織及脊柱結(jié)構(gòu)的損傷。該系統(tǒng)先后在美國及歐洲應(yīng)用于臨床，取得較好的效果，近年來國內(nèi)亦有應(yīng)用。本文作者將AxiaLIF系統(tǒng)技術(shù)理念與國人腰骶椎解剖特點相結(jié)合，設(shè)計出適合國人的新式微創(chuàng)經(jīng)骶骨前入路腰骶椎內(nèi)固定系統(tǒng)及手術(shù)方式，并獲得國家發(fā)明專利授權(quán)(專利號：ZL 200710092647.1)，并于2012年1月—2013年12月通
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年18期2014-01-19
- 腰骶椎CT掃描識別髂腰韌帶對定位節(jié)段的作用
探討髂腰韌帶在腰骶椎定位中所發(fā)揮的作用。1 材料與方法1.1 研究對象回顧性研究2011年2月—2012年12月在本院PET中心接受全身PET-CT檢查的成年患者，除外脊柱外傷、感染、腫瘤、畸形、嚴(yán)重側(cè)彎、既往有腰椎手術(shù)史以及由于掃描計劃設(shè)計因素導(dǎo)致髂腰韌帶無法顯示者。符合以上條件者共237例，其中男142例，女95例，年齡22～78歲，平均52.7歲。其中腰骶部移行椎病例共13例，包括腰椎骶化8例，骶椎腰化5例。1.2 PET-CT檢查方法所有病例均采用
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2013年8期2013-09-28
- 女性骶尾部皮下痛風(fēng)石1例報告
:骶尾椎正側(cè)位:骶椎骶髂關(guān)節(jié)處骨骨質(zhì)稀疏，骶髂關(guān)節(jié)面毛糙，見囊狀減低，骶椎后緣軟組織腫脹，其內(nèi)見不規(guī)則增高影。手、足正側(cè)位:手、足骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，關(guān)節(jié)未見異常，周圍軟組織稍腫脹。診斷:考慮骶椎結(jié)核。實驗室檢查，白細(xì)胞計數(shù)升高12.1×109/L，中性白細(xì)胞相應(yīng)升高，肝功能正常，C－反應(yīng)蛋白增高，血沉增快58mm/h，血尿酸為680μmol/L。此病人最后使用糖皮質(zhì)激、秋水仙堿治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。討論痛風(fēng)好發(fā)于男性，男女比例為20∶1，多發(fā)于手足小關(guān)節(jié)處，極
中國民族民間醫(yī)藥 2013年17期2013-08-27
- CT模擬兩種穿刺入路行經(jīng)皮骶椎成形術(shù)相關(guān)參數(shù)分析
率逐年升高，經(jīng)皮骶椎成形術(shù)的應(yīng)用也逐漸增多[1]。在行經(jīng)皮骶椎成形術(shù)時，由于骶椎解剖復(fù)雜且無胸腰椎的解剖特征，加之骶椎正位被腹腔臟器及腸內(nèi)積氣干擾，側(cè)位被骨盆結(jié)構(gòu)所遮擋、骶椎周圍臟器復(fù)雜且易被損傷，手術(shù)難度較大。本研究采用多層螺旋CT測量模擬外側(cè)入路及椎弓根間入路各類解剖學(xué)參數(shù)，獲得骶椎相關(guān)影像解剖學(xué)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，從而為實際手術(shù)操作提供重要的解剖學(xué)依據(jù)，有效減少經(jīng)皮骶椎成形術(shù)中椎弓根、椎體骨皮質(zhì)被穿破、骨水泥滲漏等并發(fā)癥，提高經(jīng)皮骶椎成形術(shù)的手術(shù)成功率及臨床療
介入放射學(xué)雜志 2013年11期2013-08-21
- 一期后路內(nèi)固定前路病灶清除植骨治療嚴(yán)重腰骶椎結(jié)核的臨床研究
421001）腰骶椎結(jié)核在脊柱結(jié)核中相對較少，由于該段解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腰骶段活動度大，對脊柱的穩(wěn)定性要求較高，對于嚴(yán)重的腰骶椎結(jié)核，往往治療困難。單純前路手術(shù)，矯形效果差，容易導(dǎo)致穩(wěn)定性不夠，影響愈后，單純的后路手術(shù)，則難以徹底清除結(jié)核病灶，容易復(fù)發(fā)。因此，自2008年1月至2011年12月，本科室采用前后路聯(lián)合病灶清除，后路經(jīng)椎弓根螺釘內(nèi)固定，前路經(jīng)腹直肌內(nèi)側(cè)腹膜外病灶清除植骨治療嚴(yán)重腰骶段結(jié)核17例，取得了滿意的療效，報道如下。1 資料與方法1.1 一般
重慶醫(yī)學(xué) 2013年30期2013-08-14
- CT成像在腰間盤突出癥中的診斷價值
517300)腰骶椎間盤突出困擾著越來越多人，而且發(fā)病的年齡范圍跨度也更大。本文探討和分析CT對腰骶椎間盤突出診斷的價值，期望能為臨床治療提供病例參考，對我院2007至2011年，近4年來腰骶椎間盤突出患者的150例CT掃描圖像進(jìn)行了分析，并與MRI組診斷結(jié)果進(jìn)行了比較?，F(xiàn)將研究報告展示如下:1 資料與方法1.1 藥物資料:實驗以150例患者為研究對象，其中男性109例，女性41例。年齡在17-83歲之間，平均年齡為50歲。接受CT診斷后的患者，也接受MR
河北醫(yī)學(xué) 2013年4期2013-08-13
- 經(jīng)髂骨上緣入路病灶清除植骨內(nèi)固定治療腰骶椎結(jié)核
730050)腰骶椎結(jié)核發(fā)病率較低，約占脊柱結(jié)核的2% ～3%，但腰骶椎局部解剖較為復(fù)雜，生物力學(xué)性質(zhì)特殊，廣泛顯露較為困難，外科治療棘手［1-2］。手術(shù)治療的目的是徹底清除病灶、解除神經(jīng)壓迫、重建脊柱穩(wěn)定、盡早恢復(fù)脊柱功能［3-6］。2008年5月至2011年2月，我們采用髂骨上經(jīng)腹膜外入路行結(jié)核病灶清除、取自體髂骨植骨、前路椎體釘棒內(nèi)固定治療腰骶椎結(jié)核5例，取得滿意療效，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料本組患者共5例，其中男3例，女2例。年齡
局解手術(shù)學(xué)雜志 2013年3期2013-03-03
- 經(jīng)皮中央縱向穿刺技術(shù)在治療6例骶骨轉(zhuǎn)移性腫瘤中的應(yīng)用
胸腰段脊椎椎體，骶椎具有獨特的解剖結(jié)構(gòu)和空間構(gòu)型。因此，在處理由于骶椎病變引起的疼痛時，臨床醫(yī)生往往缺乏有效的治療方法。隨著經(jīng)皮椎體成形術(shù)技術(shù)的不斷成熟和深入，將其應(yīng)用范圍擴(kuò)展到骶椎被認(rèn)為是一條可行的途徑?，F(xiàn)將本院在C型臂X線引導(dǎo)下應(yīng)用經(jīng)皮中央縱向穿刺技術(shù)治療骶骨轉(zhuǎn)移性腫瘤6例的療效報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2009年9月至2011年10月本院在“C”形臂X線引導(dǎo)下應(yīng)用經(jīng)皮中央縱向穿刺技術(shù)治療骶骨轉(zhuǎn)移性腫瘤6例，其中，男4例，女2例；平
重慶醫(yī)學(xué) 2012年15期2012-08-15
- 以腰腿痛為首發(fā)癥狀的晚期肺癌患者1例
為首發(fā)癥狀，以腰骶椎骨轉(zhuǎn)移引起腰腿痛為首發(fā)癥狀者罕見。2012年1月6日我院收治1例以腰腿痛為首發(fā)癥狀的肺癌患者，經(jīng)臨床檢查和手術(shù)活檢證實該患者為右上肺癌腰骶椎骨轉(zhuǎn)移，現(xiàn)報道如下。1 病 例患者：男，59歲，建筑工人，有吸煙史40余年。因腰腿痛3月余到我院門診作MR1檢查。MR1檢查提示：腰12椎及骶椎骨區(qū)破壞，考慮轉(zhuǎn)移癌。2012年1月6日入本院外科治療。體檢：表情痛苦，扶入病房，強(qiáng)迫體位，仰臥于病床，右腿曲張，軀體稍左傾斜，檢查合作，全身淺表淋巴結(jié)不大
長江大學(xué)學(xué)報(自科版) 2012年18期2012-03-31
- 機(jī)器人輔助與常規(guī)徒手置入腰骶椎椎弓根螺釘精確度的前瞻性比較研究
與常規(guī)徒手置入腰骶椎椎弓根螺釘精確度的前瞻性比較研究近年來，圖像引導(dǎo)技術(shù)在脊柱外科領(lǐng)域的應(yīng)用日趨廣泛，該技術(shù)能夠提高脊柱手術(shù)中鏍釘置入位置的精確度，同時在手術(shù)中有效減少患者和醫(yī)生射線暴露的累積時間。但更高的置釘精確度是否能夠真正增進(jìn)患者的臨床效益，目前尚未得到證實。本研究采用的脊柱輔助系統(tǒng)（以色列）是1個微型機(jī)器人，可以幫助置入胸椎、腰椎和骶椎椎弓根螺釘。之前的尸體和群組研究中已證實其具有較高的精確度；但缺乏與徒手技術(shù)的直接比較。本組采用單中心前瞻性隨機(jī)對
中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2012年1期2012-01-21
- 骶骨骨巨細(xì)胞瘤一例報告并文獻(xiàn)分析
院就診，門診做腰骶椎CT平掃檢查:骶骨骨質(zhì)呈不規(guī)則破壞，相應(yīng)部位可見軟組織樣腫塊影，邊界不清，腫塊下部內(nèi)可見斑點狀稍高密度影，形態(tài)不規(guī)則，有腫塊部分突出盆腔內(nèi)，雙側(cè)附件區(qū)可見囊性密度影(見圖1)。骶椎占位，性質(zhì)考慮為脊索瘤。患者無發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒表現(xiàn)，近期明顯消瘦，精神狀態(tài)一般，飲食、睡眠差，二便控制困難。?？魄闆r:患者步入病房，跛行步態(tài)，神清語利，查體合作。頸、胸、腰段脊柱生理曲度大致正常存在，各棘突及椎旁無壓痛、叩擊痛。腰骶部壓痛、叩擊痛劇烈，向臀
中國全科醫(yī)學(xué) 2012年35期2012-01-04
- 多層螺旋CT冠位曲面重組技術(shù)在骶椎中的應(yīng)用價值*
床需要。然而由于骶椎解剖結(jié)構(gòu)及形態(tài)的特殊性，常規(guī)冠狀位MPR圖像顯示骶椎的直觀性、連續(xù)性差。為直觀顯示骶椎結(jié)構(gòu)及其疾患，本文應(yīng)用并比較3種MPR技術(shù)對骶椎進(jìn)行冠位成像，以探討冠位曲面MPR(curved planar reformation，CMPR)對骶椎疾病成像和診斷的可行性。1 資料與方法1.1材料選擇搜集2010年1月至2010年5月本院經(jīng)CT掃描檢查的骶椎受檢者40例，其中男23例，女17例；年齡 16～67歲，平均42歲。CT檢查結(jié)果：15例骶
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報 2011年2期2011-01-23
- 礦泉水瓶治療頸椎病
椎、胸椎、腰椎、骶椎組成。從頸椎到骶椎呈現(xiàn)出一個反寫的S,假如這個反寫的S發(fā)生改變,那么神經(jīng)和血管就會受壓,所以說維持正常的脊柱生理彎曲度非常重要。如何糾正變直的頸椎曲度呢?(圖二、圖三)準(zhǔn)備一個廢棄的飲料瓶,裝滿水(夏天裝涼水,冬天裝溫水)。只要有閑暇時間就將裝滿水的大飲料瓶枕在頸部,用頭部向下的重力、頸部枕瓶以后向上的沖力,還原頸椎原有的彎曲度。此法適用于任何人群,包括使用頸椎牽引器無效的老年頸椎病患者。
戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2010年12期2010-05-14
- 手術(shù)治療水平骶椎(附1例報告)
基氏征未引出。腰骶椎 X線、三維 CT及 M RI顯示 ,S3陳舊性橫斷骨折脫位成角 90°,局部骶管嚴(yán)重狹窄,腰骶角 65°,L5棘突左側(cè)偏斜 ,無椎間盤突出、椎間盤變性和椎管異常的變化。診斷:a)腰骶部失穩(wěn);b)水平骶椎;c)S3陳舊性骨折脫位。手術(shù)步驟:將椎弓根釘上在雙側(cè) L5S1椎弓根處,去除 L5下 1/2棘突、椎板和雙側(cè) L5下關(guān)節(jié)突,見雙側(cè) L5S1小關(guān)節(jié)囊明顯松弛,左側(cè) L5下關(guān)節(jié)下沉壓迫左側(cè) S1神經(jīng)根,去除 L5S1椎間盤 ,將樞法模
實用骨科雜志 2010年9期2010-04-12