透析膜
- 低通量和高通量透析膜對血液透析患者微炎癥狀態(tài)及促紅細胞生成素低反應(yīng)性的影響*
低通量和高通量透析膜對慢性腎臟病血液透析患者微炎癥狀態(tài)及EPO低反應(yīng)性的影響,為臨床提供參考。1 資料與方法1.1一般資料 選取2020年3月至2022年5月在西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院診治的82例慢性腎臟病患者作為研究對象。納入標準:(1)所有研究對象均符合關(guān)于慢性腎臟病的診治指南[7];(2)規(guī)律透析,且透析時間在3個月以上;(3)參與研究前至少2個月不存在輸血等行為;(4)病情穩(wěn)定,未出現(xiàn)尿毒癥綜合征。排除標準:(1)合并除腎性貧血之外的血液系統(tǒng)疾病;(2
檢驗醫(yī)學(xué)與臨床 2023年18期2023-10-08
- 血液透析器生產(chǎn)工藝對聚乙烯吡咯烷酮洗脫的影響研究
第一束中空纖維透析膜[5]。隨后,聚醚砜(PES)及聚酯-聚醚砜共聚物(PEPA)分別與PVP通過相轉(zhuǎn)化法制備了商用膜。這些含有PVP的聚合物體系易于紡絲,制備得到的膜絲由于具有良好的中低分子滲透性、蛋白質(zhì)等大分子高截留性、較好的生物相容性而被廣泛用于血液透析治療[6]。目前,PES膜透析器以其優(yōu)良的毒素清除能力和良好的性價比在世界范圍內(nèi)得到廣泛應(yīng)用[7-10]。透析膜的紡絲工藝過程中,PVP作為親水劑和致孔劑加入使用[11-13]。PVP的親水性可降低蛋
化工時刊 2023年3期2023-09-19
- 不同膜材料透析器在單次透析治療中的臨床應(yīng)用差異觀察
性和水通透性的透析膜，能進一步提高清除毒素的效果[2]。膜絲孔徑大小直接決定透析膜的通量，血液透析中不論是使用聚砜膜等合成膜，還是使用三醋酸纖維素膜等天然纖維素膜，膜絲孔徑及孔隙率都可以利用紡絲技術(shù)進行調(diào)控[3]。成型后的聚砜膜橫截面結(jié)構(gòu)不對稱，小且致密的內(nèi)壁孔是濾過溶質(zhì)的主要屏障，大且疏松的外壁孔具有穩(wěn)固支撐作用；三醋酸纖維素膜橫截面結(jié)構(gòu)均質(zhì)對稱，外壁孔徑大小等于膜絲內(nèi)壁[4]。本研究對比分析了單次透析治療中使用150U、HF15透析器的效果，闡述如下。
中國醫(yī)療器械信息 2023年13期2023-08-31
- 高通量血液透析方法的臨床應(yīng)用進展
者中，通過增加透析膜孔徑、超濾增加溶質(zhì)清除，從而提高對水的通透性及超濾率，對中大分子毒素的清除率，均衡地清除體內(nèi)小分子及大分子物質(zhì)，避免中大分子蓄積。本文現(xiàn)針對高通量血液透析方法的臨床應(yīng)用進展進行分析，綜述內(nèi)容如下。1.高通量血液透析的概念高通量血液透析主要指在容量控制的血液透析機上進行常規(guī)血液透析的一種技術(shù)，通過采用高通量透析膜使透析膜超濾系數(shù)增加，從而起到良好的清除中、大分子毒素作用，高通量透析膜是一種人工合成膜，具有生物相容性高、孔徑大、擴散能力強及
今日健康 2022年1期2022-11-25
- 血液透析器高效安全設(shè)計方法研究
為“人工腎”，透析膜是血液透析設(shè)備的核心部件，它對血液透析的治療起著至關(guān)重要的作用。血液透析膜是一種半透明的薄膜，它可以有效的利用血液和透析液的濃度梯度、滲透壓梯度、壓力梯度等因素，通過滲透壓、滲透壓、壓力梯度等因素來清除體內(nèi)的小分子，從而實現(xiàn)血液的凈化，同時，透析液還需要補充一定的離子，以取代人體的腎功能。透析膜的品質(zhì)直接影響到血液透析的療效。隨著血液透析膜材料的改進和改良，已研制出很多有潛力的透析膜。早期血液透析設(shè)備及透析機有以下幾種，一是，轉(zhuǎn)鼓透析設(shè)
健康之友 2022年19期2022-10-10
- 血液透析膜在血液相容性和毒素強化清除方面的研究進展
圖1所示。血液透析膜是血液透析器的核心組件，在商用血液透析器中，由于纖維素膜血液相容性較低，已經(jīng)被聚合物材料所取代，如聚砜(polysulfone, PSF)、聚醚砜(polyethersulfone, PES)、聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate, PMMA)、乙烯乙烯醇共聚物(ethylene vinyl alcohol,EVOH)和聚丙烯腈(polyacrylonitrile，PAN)[3-5]。目前，血液透析膜材料使用
中國材料進展 2022年7期2022-08-06
- 易被血透患者忽視的3個細節(jié)
血液與透析液借透析膜進行水和溶質(zhì)的交換，血液中的水和毒素進入透析液而被清除，透析液中的堿基和鈣則進入血液，從而達到清除水和毒素，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡的目的。因此，透析效果的好壞，和透析器的通量密不可分。目前，國內(nèi)能采購的透析器品牌非常多，主要有費森、百特、尼普諾、威高等，每個品牌都有低通量和高通量之分。那這兩者之間的區(qū)別是什么呢？通量指的是透析器對水的清除能力，通常來說，通量越高，血液透析中毒素清除率越高，超濾作用等優(yōu)勢越明顯。但并不是所有的患者都適合
家庭醫(yī)藥 2022年10期2022-05-30
- 高通量透析器用于尿毒癥繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進患者對鈣磷代謝狀態(tài)的影響
公司），其中，透析膜面積為1.6 m2，超濾系數(shù)18 mL/(h·mmHg)，療程為3個月。治療組患者以高通量透析進行治療，德朗B16H透析器（貝恩醫(yī)療設(shè)備有限公司），透析器均為一次性，不重復(fù)使用，其中，透析膜面積為1.6 m2，超濾系數(shù)54 mL/(h·mmHg)，患者在透析期間給予注射用低分子肝素（國藥準字H20020247；規(guī)格：5 000 XalU/支）進行抗凝；給予碳酸鈣D3片（國藥準字H10950029；規(guī)格：600 mg×60片）常規(guī)治療。療
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2021年19期2021-12-18
- 高通量血液透析治療終末期腎衰竭患者的研究進展
-2]。小孔徑透析膜也被稱之為低通量膜，高通量膜則指的是大孔徑透析膜，通量具體指的是透析器在實際應(yīng)用過程中清除水的能力和作用，高通量血液透析過程中，透析器對水的超濾毫升數(shù)值可達到20ml以上。終末期腎衰竭患者進行透析治療時，很容易會出現(xiàn)一系列相關(guān)并發(fā)癥，特別是低通量血液透析患者。近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速更新與發(fā)展，人工合成膜也得到了一定的改善和優(yōu)化，高通量血液透析也被廣泛應(yīng)用于臨床治療當中[3-4]。2.高通量血液透析的特點及作用機制高通量血液透析具有很
今日健康 2021年11期2021-12-02
- 不同透析方式對MHD患者尿毒癥毒素清除、炎癥因子和氧化應(yīng)激狀態(tài)的影響
在接受MHD，透析膜性質(zhì)如透析膜透析效率以及膜生物不相容性質(zhì)均會影響患者毒素清除、炎癥因子以及氧化應(yīng)激指標水平變化，所以透析膜選取對于患者MHD 透析效果提高意義重大［3?4］。本研究比較2 種方式對患者體內(nèi)微炎癥狀態(tài)影響，為后期患者MHD 透析膜選取提供相關(guān)依據(jù)。報告如下。1 資料和方法1.1 一般資料選取2017年4月至2018年5月100 例在本院進行MHD 尿毒癥患者為對象。納入標準：①尿毒癥病情診斷依據(jù)相關(guān)標準［5］；②患者接受MHD 時間超過3
分子診斷與治療雜志 2021年10期2021-11-18
- 血液透析和持續(xù)不臥床腹膜透析患者惡性腫瘤發(fā)病情況的對比分析
定關(guān)系，透析時透析膜具有生物不相容性，這也有可能會增加患者發(fā)生腫瘤的危險[9]。該研究對比分析了血液透析患者和持續(xù)不臥床腹膜透析患者惡性腫瘤的發(fā)病情況，結(jié)果表明，血液透析組有9例發(fā)生惡性腫瘤，持續(xù)不臥床腹膜透析組有2例發(fā)生惡性腫瘤，血液透析組總發(fā)生率（10.71%）高于持續(xù)不臥床腹膜透析組（2.38%）（P＜0.05），由此可見，血液透析患者更容易發(fā)生惡性腫瘤。葉劍鋒等[10]也指出，血液透析患者的腫瘤發(fā)生率最高達9.34%，而腹膜透析患者的發(fā)生率為4.6
中外醫(yī)療 2021年23期2021-10-11
- 高通量血液透析應(yīng)用于終末期腎衰竭的研究進展
析的發(fā)展小孔徑透析膜稱為低通量膜，而大孔徑透析膜稱為高通量膜，其中通量能是指透析器清除水的能力，而血液透析（高通量）時，其透析器對水的超濾毫升數(shù)/（h·mmHg），其數(shù)值超過20ml。終末期腎衰竭患者在透析過程中，往往會不斷出現(xiàn)相應(yīng)的多種并發(fā)癥，尤其是低通量血液透析患者。近年來，不斷改善人工合成膜，高通量血液透析也被逐漸應(yīng)用于臨床。2.血液透析（高通量）的作用機制2.1 彌散透析器對溶質(zhì)的彌散、清除能力與透析膜的厚度、透析膜的孔徑、兩側(cè)透析液梯度差、物質(zhì)分
醫(yī)藥前沿 2020年3期2020-12-03
- 尿毒癥患者臨床治療中應(yīng)用高通量血液透析治療的效果分析
ml/min，透析膜內(nèi)徑為200μm，透析膜壁厚為40μm，透析膜表面積為1.8m2，將低分子肝素鈉鈣用在透析過程中起到抗凝作用。透析頻率為每周2 次，且每次透析時間為4h。1.2.2 研究組該組患者采取高通量血液透析方法，使用透析器為德國費森尤斯高通量透析器，透析膜的內(nèi)徑、壁厚同于對照組，透析膜表面積為1.5m2，超濾系數(shù)設(shè)定為40ml/min，透析頻率以及每次透析時間同于對照組。在治療3 個月后對患者的療效進行評價。1.3 觀察指標（1）統(tǒng)計兩組患者治
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年48期2020-07-08
- 環(huán)境濕度對全熱交換器新風(fēng)風(fēng)量影響的研究
能量交換芯體中透析膜兩側(cè)的新風(fēng)和排風(fēng)間存在溫度交換和水分交換，芯體中的溫度交換主要引起傳熱作用，水分交換主要引起傳質(zhì)作用。芯體的流道結(jié)構(gòu)較常見的有三角形、長方形、正方形，其中三角形芯體內(nèi)部結(jié)構(gòu)如圖1所示。流道氣體處于層流充分發(fā)展狀態(tài)，沿程壓降△p的公式如下[1]：根據(jù)伯努利方程得出的風(fēng)速與壓力關(guān)系，風(fēng)壓Pw的公式如下：全熱交換芯體的阻力Fp計算公式如下[2]：新風(fēng)風(fēng)量為流經(jīng)新風(fēng)出口截面積S與風(fēng)速v的乘積，用下式表式：式中：f—阻力系數(shù)；L—流道沿程長度，m
環(huán)境技術(shù) 2020年2期2020-05-14
- 血液透析膜研究進展
員不斷創(chuàng)新血液透析膜材料及其改性方法，得到了許多具有潛在應(yīng)用價值的血液透析膜。血液透析主要是利用透析膜通過彌散及吸附等機理除去中小分子毒素，達到血液凈化目的。血液透析（HD)主要應(yīng)用于急性腎功能衰竭（AKI）、慢性腎功能衰竭（CKD），急性中毒、急性肺水腫、以及肝功能衰竭等的治療。慢性腎臟?。–KD） 發(fā)展到第5期——終末期腎臟?。‥SRD），需要使用HD治療方式。1 血液透析并發(fā)癥血液透析是常用的腎臟替代療法。但是，長期血液透析會引發(fā)一系列疾病，常見的血
云南化工 2020年3期2020-02-18
- 面向規(guī)模儲能的聚合物微?！澳酀{”電池
中、價格低廉的透析膜代替質(zhì)子交換膜作為電池隔膜，利用具有納米孔的透析膜對聚合物微粒的尺寸排阻效應(yīng)，有效阻止了正極和負極活性物質(zhì)的交叉污染，大大提高電池的循環(huán)穩(wěn)定性。采用透析膜還使得氫離子的跨膜傳輸更為快速，降低了膜電阻，提高了離子電導(dǎo)率，并且由于透析膜的成本只有質(zhì)子交換膜的約十分之一左右，在降低液流電池的器件成本方面具有較大的優(yōu)勢。此項工作中對于高濃度的聚合物微?！澳酀{”電池的探索打破了難溶的有機活性材料在水溶液中的溶解限制，有效拓寬了不溶性電化學(xué)氧化還原
物理化學(xué)學(xué)報 2019年12期2019-12-21
- 不同血液凈化方式對慢性腎臟病患者礦物質(zhì)與骨代謝的影響
ml/min，透析膜孔徑為185 μm，膜有效面積為1.8 m2，血流速度為200～280 ml/min，3次/周，4～5 h/次；B組給予LFHD，采用德國FX10型聚砜膜透析器，透析孔徑為180 μm，C組給予HDF，采用德國FX80型聚砜膜透析器，其他參數(shù)與治療方式均與A組相同。三組均連續(xù)治療3個月。1.4 觀察指標(1)治療前、治療3個月后，對比三組礦物質(zhì)水平，礦物質(zhì)包括鈣(Ca)、鎂(Mg)、磷(P)，于清晨抽取患者3ml動脈血，離心分離后檢驗，
透析與人工器官 2019年1期2019-10-20
- 間歇補充型血液透析濾過及其臨床應(yīng)用
)［5］，通過透析膜間歇性反超濾輸注置換液，擴大交換容量，設(shè)置每次輸注置換液的劑量不超過患者循環(huán)血容量(blood volume，BV)變化的 5%［6］。治療中超濾率和置換液的濾過率在4h的透析時間中平均分配。設(shè)置每次輸注置換液的速率是勻速輸注常規(guī)HDF置換液速度的3～4倍。這些由透析機程序化系統(tǒng)控制，以保持總?cè)萘康钠胶?，但患者總的體液容量是下降的。圖1 I-HDF及常規(guī)前稀釋/后稀釋在線血液透析濾過的線路構(gòu)造示意圖I-HDF需要由特定的自動化透析機(如
腎臟病與透析腎移植雜志 2019年3期2019-07-26
- 血液透析膜的應(yīng)用及其改性研究進展
療的效果與血液透析膜的質(zhì)量有著極大的關(guān)系。血液透析膜主要應(yīng)用在對急慢性腎功能衰竭患者的治療中，其也是血液透氣設(shè)備中極其重要的一部分。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上對血液透析膜的要求也在不斷提高。本文對血液透析膜的應(yīng)用以及改性處理措施進行了詳細的綜述，希望能夠為后期血液透析膜的研究和開發(fā)提供一定的參考價值。血液透析膜的應(yīng)用及改性研究纖維素膜與CA 膜：纖維素膜和CA膜均有著較為完整的結(jié)構(gòu)，并且其通透性較好，價格比較低，有著較好的物理彈性，將其應(yīng)用在血液透析中
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年20期2019-01-20
- 探討高通量血液透析應(yīng)用于治療尿毒癥患者中的效果
/min，其中透析膜內(nèi)徑為200 μm，透析膜壁厚度40 μm，表面積為1.8 m2，血液透析期間使用低分子肝素鈣抗凝，每周2次，每次4 h。觀察組：患者采用高通量血液透析，使用的儀器為德國費森尤斯F60高通量透析器，膜內(nèi)徑為200 μm，透析膜厚度為40 μm，透析膜表面積為1.5 m2，超濾系數(shù)為40.0 mL/min，每周2次，每次4 h。所有患者在治療3個月后對治療效果進行評價。1.3 觀察指標：本次研究中觀察指標有：①兩組患者的臨床治療效果；②患
中國醫(yī)藥指南 2018年36期2019-01-07
- 56例血液透析器引起的可疑醫(yī)療器械不良事件報告分析
器械故障主要為透析膜破膜、外殼破裂、跨膜壓高等，而不良事件發(fā)生多見于器械使用過程中。結(jié)論：通過對血液透析器不良事件的分析，總結(jié)常見的器械故障和對患者產(chǎn)生的傷害，提示醫(yī)護人員在血液透析器臨床使用過程中的注意事項，減小使用風(fēng)險。腎臟是人體主要排泄器官和重要的內(nèi)分泌器官，對維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定發(fā)揮至關(guān)重要的作用。在終末期腎衰竭時，血液透析是最主要的腎臟替代治療法之一。血液透析系統(tǒng)包括血液透析機、透析器、透析液和水處理系統(tǒng)組成，其中透析器是由透析膜是與其他支撐結(jié)構(gòu)
中國醫(yī)療器械信息 2018年19期2018-10-24
- 根霉透析膜培養(yǎng)技術(shù)及其應(yīng)用
驗，提出了根霉透析膜培養(yǎng)技術(shù)，該方法兼具固、液體培養(yǎng)各自的優(yōu)點，同時又避免它們的某些缺陷，實際上是固態(tài)培養(yǎng)、液態(tài)培養(yǎng)的折中法[3]。所謂透析培養(yǎng)是通過透析膜調(diào)節(jié)物質(zhì)轉(zhuǎn)移而進行的微生物培養(yǎng)方法，在培養(yǎng)單菌種時，則在兩相的一方培養(yǎng)微生物，另一方則作為培養(yǎng)基貯槽，營養(yǎng)物質(zhì)的擴散和生物量的累積是在兩相之間的透析膜上進行的，其優(yōu)點是可以增加生物量的積累，達到很高的細胞密度，同時可節(jié)省培養(yǎng)基原料，提高菌體收率。微生物的透析膜培養(yǎng)技術(shù)在國外已有數(shù)十年歷史，在我國還鮮有報
生物化工 2018年6期2018-04-02
- 高截留量血液透析膜在多發(fā)性骨髓瘤腎病治療中的應(yīng)用進展
在近年來高通量透析膜對于分子截留量15000～20000的研究中顯示，此類膜主要通過對β2微量蛋白清除，減少透析相關(guān)性淀粉樣變的產(chǎn)生。但同時也指出，高通量透析膜對于其中大分子量物質(zhì)清除效果不足，典型如炎性介質(zhì)等，而此類毒素潴留可引起免疫應(yīng)答機制的損傷與內(nèi)皮功能的損害[7]。高通量透析膜可有效清除相對分子質(zhì)量65000物質(zhì)HCO-HD膜，受到了臨床廣泛關(guān)注。雖然現(xiàn)階段對于HCO-HD膜并未確切定義，但公認指的是膜孔徑0.008～0.01μm透析膜，是高通量膜
中國醫(yī)療器械信息 2018年15期2018-01-27
- 不同透析膜對腎纖維化終末期血透患者血清β2微球蛋白的影響
臨床常用的兩種透析膜對血清β2微球蛋白的清除情況進行對比，為臨床選擇透析膜提供一定的參考。1.資料與方法1.1 臨床資料選擇本院腎內(nèi)科自2016年1月～2017年3月在需要行透析治療的腎纖維化終末期血透患者26例，所有患者的臨床資料完善，透析采取的血管通路采用為自體動靜脈內(nèi)瘺，所有患者均排除心、肺、腦等重要器官疾?。磺覜]有糖尿病、冠心病、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫系統(tǒng)疾病以及重度營養(yǎng)不良。告知患者該項研究的相關(guān)方法，取得患者的同意并簽署知情同意書，該項
中國醫(yī)療器械信息 2018年8期2018-01-27
- 高通量血液透析臨床應(yīng)用研究新進展
3]。HFHD透析膜較普通透析膜具有孔徑更大、超濾率更高、對水的通透性高、對中大分子毒素清除率更高等優(yōu)點，主要通過對流、吸附和彌散清除物質(zhì)[4]，因此在改善相關(guān)并發(fā)癥等方面具有一定的優(yōu)勢。一、HFHD的定義HFHD即是使用高通量透析器的透析，其透析器的半透膜超濾系數(shù)(ultrafiltration coefficient，Kuf)>20 ml/(h·mmHg·m2)。超濾系數(shù)是指每小時在每毫米汞柱跨膜壓力下，液體通過透析膜的毫升數(shù)。水清除效能以Kuf為指標
臨床腎臟病雜志 2017年10期2017-11-10
- 基于透析膜的高乳化油污水分離特性試驗
30064基于透析膜的高乳化油污水分離特性試驗王良武，李慧子，謝承利，劉喜元中國艦船研究設(shè)計中心，湖北武漢430064［目的］超濾技術(shù)處理含油廢水在工程中得到廣泛應(yīng)用，為了研究基于親水透析膜的高乳化油污水分離特性，［方法］利用1000號礦油型汽缸油（GB/T 447-1994）及乳化劑等制備高乳化油污水，搭建小型高乳化油污水分離試驗裝置，利用流量計、油份檢測儀等儀器設(shè)備測量不同孔徑透析膜組件處理不同溫度、不同濃度高乳化油污水原液的效能，并按MEPC.107
中國艦船研究 2017年3期2017-07-25
- 透析器在透析中的注意事項
器的內(nèi)外側(cè)，在透析膜的兩側(cè)血液與透析液反向流動，借助于膜兩側(cè)的溶質(zhì)梯度、滲透梯度和彌散度，通過擴散、對流、吸附、清除毒素這種方法清除體內(nèi)過多的水分和代謝廢物，同時糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。圖1.2.透析器2.1 透析膜透析膜厚度一般為10～20um，分子量在2000D以下的物質(zhì)可以自由通過透析膜，分子量在5000D以上的大分子物質(zhì)不能通過。2.1.1 纖維素膜纖維素膜是多孔性的有機薄膜。一般由硝酸纖維素或醋酸纖維素制成。具有過濾速度可選擇（5～12m/mi
中國醫(yī)療器械信息 2016年7期2016-12-15
- AA3連續(xù)流動注射分析儀在水質(zhì)分析中的常見故障及日常維護
，泵管陳舊；⑤透析膜破裂，氣泡不規(guī)則[2]。實際樣品檢測過程中，氰化物的檢測出現(xiàn)過基線噪聲現(xiàn)象。分析原因：首先試劑溶液擺放和使用時間過長，吸收了空氣產(chǎn)生微小氣泡；其次顯色試劑溶液底層有異煙酸溶解不完全的顆粒物，顆粒物通過泵管進入流通池；最后夏天室內(nèi)溫度高、儀器運行時間長影響儀器運行穩(wěn)定性，最終致使基線產(chǎn)生噪聲。通過配制新鮮試劑、避免儀器長時間運行等措施使得該故障得以解決。同樣，系統(tǒng)軟件的平滑度設(shè)置很低就能看到較明顯的基線噪聲，因此需設(shè)置合理的平滑度，一般設(shè)
環(huán)境科學(xué)導(dǎo)刊 2016年6期2016-11-16
- 膜電噴霧質(zhì)譜法快速檢測細菌氨基糖苷耐藥性
(中國北京)；透析膜(截留分子量3.5 kDa和8-14 kDa)購于伯易生物科技有限公司(中國上海)；合成肽段TYDVVFLLK (TK-9，經(jīng)MALDI-TOF MS及HPLC驗證，純度> 95%)購于Pepmic公司(中國蘇州)。表1本文涉及的菌株信息Tab.1Bacteria information used in this study序號Entry細菌(菌株號)Bacteria(Straincode)armA基因armAgene來源Source1
中國人獸共患病學(xué)報 2016年6期2016-08-25
- 體外血液循環(huán)處理透析器首次使用綜合征患者的效果觀察
生物相容性好的透析膜是減少FUS的重要因素[3]；但透析膜是一種異物，不同于人體血管內(nèi)皮細胞，與血液相接觸還會引起機體反應(yīng)。透析器復(fù)用可以在透析膜內(nèi)形成一層自身蛋白膜，從而改善透析膜生物相容性，減少FUS的發(fā)生。但現(xiàn)在對復(fù)用的限制使用，一次性使用率的提高，這一方法也很難普及。有文獻[4]報道，運用自體血液預(yù)處理新的透析器及管路，能有效預(yù)防FUS的發(fā)生；但A型FUS的發(fā)生率為0.4%～0.97%[5]。如果所有患者都采用此方法預(yù)處理，工作量大而且易發(fā)生血液凝
護士進修雜志 2016年24期2016-03-10
- 聚砜中空纖維血液透析膜的制備與表征
砜中空纖維血液透析膜的制備與表征潘振強1馬曉華1許振良1*江邦和21(化學(xué)工程聯(lián)合國家重點實驗室，上海市多相結(jié)構(gòu)材料化學(xué)工程重點實驗室，華東理工大學(xué)化學(xué)工程研究所膜科學(xué)與工程研發(fā)中心，上海 200237)2(華東理工大學(xué)華昌聚合物有限公司，上海 200237)為滿足醫(yī)學(xué)治療的需要，提出一種以期用于血液透析的聚砜中空纖維膜制備方法。以聚砜(PSF)為膜材料，一縮二乙二醇(DEG)為致孔劑，聚乙烯吡咯烷酮(PVP-K30)為改性劑，N,N-二甲基乙酰胺(DMA
中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)報 2016年3期2016-02-16
- 薄膜梯度擴散-石墨爐原子吸收光譜法測定自來水中痕量Cd（Ⅱ）
1 材料與試劑透析膜（CDM，Mr=14 000±2 000） 上海源聚生物科技有限公司；PASP 山東泰和水處理有限公司；Cd（Ⅱ）標準溶液 國家標準物質(zhì)研究中心；硝酸（優(yōu)級純） 沈陽經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)試劑廠；去離子水。1.2 儀器與設(shè)備AA320N原子吸收分光光度計 上海精密科學(xué)儀器有限公司；MS105DU型電子天平 瑞士梅特勒-托利多公司；PASP-DGT裝置、擴散系數(shù)測定裝置自制。1.3 方法1.3.1 自來水樣的采集打開自來水龍頭，先讓其流出5 mi
食品科學(xué) 2015年4期2015-12-13
- 聚醚砜膜透析器對腎纖維化終末期血透患者血清β2微球蛋白清除作用的研究*
患者，根據(jù)使用透析膜材質(zhì)的不同將其隨機分為聚醚砜膜組(A組)和聚酰胺膜組(B組)。A組24例，使用DIAPES BLS512SD透析器；B組21例，使用GAMBRO Polyflux 14L透析器。留取患者透析前、后的靜脈血，測定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及β2MG水平。結(jié)果：兩組患者透析后BUN、Cr均明顯下降，組間相比無差異。A組透析前、后β2MG顯著下降，B組透析前、后β2MG差異不明顯，組間相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.54，P＜0.05)
中國醫(yī)學(xué)裝備 2015年3期2015-12-05
- 血液透析治療中透析器和透析液對急性期蛋白及細胞因子的影響
的急性期反應(yīng)與透析膜類型或透析液的關(guān)系。 方法：10例患者行標準HD治療，在透析開始、透析結(jié)束及透析后24h留取血液樣本，分別檢測IL-6,CRP 和 sPLA2水平，所有患者分別使用改良型纖維素膜透析器(FB)和聚砜膜透析器(PS)，另外5例患者為增強HD治療，即纖維素膜透析器加上一組透析液濾器(FBf)。 結(jié)果：FB組和FBf組在透析結(jié)束時IL-6水平顯著高于透析開始時(P血液透析 急性期反應(yīng) C反應(yīng)蛋白 白細胞介素6 分泌型磷脂酶A2在血液透析(HD
腎臟病與透析腎移植雜志 2015年2期2015-06-08
- 聚醚砜血液透析膜共混改性技術(shù)研究進展
健聚醚砜血液透析膜共混改性技術(shù)研究進展舒展，李 釩，楊 健介紹了幾種常用添加劑對膜形態(tài)、性能的影響，綜述了近期國內(nèi)外學(xué)者對聚醚砜血液透析膜進行的共混改性研究進展，指出了共混改性法能夠顯著提高膜的親水、防污等性能，為今后血液透析膜的改性研究提供了參考。聚醚砜；血液透析膜；共混改性0 引言目前，臨床上對于晚期腎病患者的主要治療方法有3種，分別是腎移植、腹膜透析以及血液透析。其中，血液透析以其良好的療效成為了最主要的治療方法，有效地延長了病患的生命，提高了生活
醫(yī)療衛(wèi)生裝備 2015年12期2015-02-10
- 不同透析膜在腎纖維化患者血液透析中對血清β2MG、iPTH和hs-CRP的影響*
臨床常用的兩種透析膜進行對比，并初步探討不同類型透析膜對血清β2MG、iPTH及hs-CRP水平的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選擇嘉興市中醫(yī)院血液凈化中心2012年3月至2012年12月病情穩(wěn)定的維持性血液透析患者45例，將其根據(jù)透析器不同隨機分為聚醚砜膜組和聚酰胺膜組。聚醚砜膜組24例，其中男性13例，女性11例；年齡(62.30±2.67)歲；透析齡(3.04±0.45)年。聚酰胺膜組21例，其中男性10 例，女性11例；年齡(56.43±2.
中國醫(yī)學(xué)裝備 2015年2期2015-01-30
- 高通量透析膜在血液透析中的應(yīng)用有效性
的 分析高通量透析膜在血液透析中的作用和效果。方法 選取于本院進行血液透析的患者80例，隨機分為對照組和實驗組，對照組應(yīng)用低通量透析膜，觀察組應(yīng)用高通量透析膜。觀察患者透析前后的血尿素氮、血肌酐、血磷濃度，及β 2-微球蛋白含量變化，計算溶質(zhì)清除率。結(jié)果 觀察組與對照組的血尿素氮、血肌酐、血磷清除率比較無顯著差異（P>0.05）。觀察組患者透析后血β 2-微球蛋白含量比透析前有明顯下降，下降率明顯高于對照組（Pdoi:10.3969/j.issn.1674
中國衛(wèi)生標準管理 2015年4期2015-01-27
- 現(xiàn)代財務(wù)控制方法創(chuàng)新探析
結(jié)合成一個類似透析膜的控制網(wǎng)絡(luò)，當某項業(yè)務(wù)通過這個“透析膜”時，符合控制需求的，就如同通過透析膜的小分子一樣，按照既定路線繼續(xù)進行；而不能滿足控制需求的，則會被控制數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)拒之門外，如同未通過透析膜的大分子般被隔離，從而保證財務(wù)業(yè)務(wù)按照既定要求進行。（二）方法原理財務(wù)管理活動有著嚴明的組織構(gòu)成，所以其業(yè)務(wù)適用于按照組織層次進行劃分；而對于提出了明確指標和目標的財務(wù)項目來說，則適用于按照因素來進行劃分。在借鑒了透析技術(shù)后，每個層次可以依據(jù)本層對業(yè)務(wù)的具體要求
市場周刊 2015年7期2015-01-09
- 聚季銨鹽為結(jié)合相的薄膜梯度擴散技術(shù)富集測量自來水中痕量C r（V I）
技術(shù)有限公司；透析膜 Mw（14000±2000），上海源聚生物科技有限公司；Cr（Ⅵ）標準溶液準確稱取1.4144g基準試劑重鉻酸鉀（國藥集團化學(xué)試劑有限公司，150℃烘干），用去離子水溶解，稀釋至500mL，其中Cr（Ⅵ）1000mg/L。AA320N原子吸收分光光度計（GFAAS）上海精密科學(xué)儀器有限公司；MS105DU電子天平 瑞士梅特勒-托利多；PQAS DGT裝置、擴散系數(shù)測定裝置自制。1.2 自來水樣的采集打開自來水龍頭，先讓其流出5min（
食品工業(yè)科技 2014年20期2014-09-04
- 密閉式循環(huán)預(yù)沖法在血液透析中的應(yīng)用
管路，充分沖洗透析膜的過程。預(yù)沖的目的是為了排凈血路管和透析器里的貼壁小氣泡，清除殘留的滅菌劑及微粒，使透析膜潤滑膨脹，以提高尿素清除力，達到充分透析[1]。本院血液凈化中心對透析器及管路的預(yù)沖，先后經(jīng)歷了半開放式預(yù)沖、密閉式預(yù)沖方式，至2012年5月應(yīng)用密閉式循環(huán)預(yù)沖法。密閉式循環(huán)預(yù)沖法在原來密閉式預(yù)沖基礎(chǔ)上增加了預(yù)沖循環(huán)的時間、超濾量，經(jīng)臨床應(yīng)用對預(yù)防凝血的發(fā)生取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。1 對象與方法1.1 對象 2012年5月至2013年5月在本
護理與康復(fù) 2014年6期2014-08-30
- 不同材料血液透析膜的生物相容性及溶質(zhì)清除能力的比較研究
）不同材料血液透析膜的生物相容性及溶質(zhì)清除能力的比較研究潘碧霞 劉國輝 葉愛玲 袁 飛 鄭東文 劉綺虹（廣東省東莞市人民醫(yī)院腎內(nèi)科，廣東 東莞 523000）目的比較兩種不同材料的高通量膜與低通量膜的生物相容性和毒素清除率，探討兩種不同材料的透析膜的有效性。方法選入2012年10月至2014年4月在我院進行維持性血液透析患者，隨機分為兩組，高通量組（n=60）和低通量組（n=60），其中高通量組又分為兩個亞組（即聚砜PS15組，n=30，和Polyamix
中國醫(yī)藥指南 2014年21期2014-05-18
- 高通量透析對維持性血液透析患者鈣磷代謝及血脂的影響
HFHD由于其透析膜較普通透析膜薄、孔徑大、生物相容性好，具有較高的擴散性能、水力通透性和吸附性，主要通過吸附、對流及彌散方式清除物質(zhì)。透析器吸附是清除中大分子溶質(zhì)的一種重要方式，吸附量及吸附蛋白種類與透析膜的材料、結(jié)構(gòu)和疏水性有關(guān)；對流方式清除溶質(zhì)，與膜孔徑、溶質(zhì)分子量及水清除量有關(guān)[1]；彌散清除溶質(zhì)主要與膜的厚度、孔徑、透析液兩側(cè)溶質(zhì)梯度差及物質(zhì)分子量大小，形狀有關(guān)。HFHD對一些中、大分子的清除能力顯著優(yōu)于普通透析。Delmez等[2]、Port等
浙江醫(yī)學(xué) 2014年11期2014-04-13
- 中空纖維透析膜的傳質(zhì)研究與模型分析
現(xiàn)有市售的血液透析膜對透析中的溶質(zhì)都有較好的滲透性, 然而關(guān)于透析過程中溶質(zhì)傳遞方面的研究卻很少[3]。本文根據(jù)質(zhì)量守恒定律和雙膜理論建立了一個中空纖維透析膜傳質(zhì)模型，使用中小分子代表物質(zhì)對市面上常見的三種透析膜材料（三醋酸纖維膜、聚醚砜膜、聚砜膜）透析器進行測試，并使用該傳質(zhì)模型計算總傳質(zhì)系數(shù)和纖維膜的擴散系數(shù)，分析纖維膜傳質(zhì)性能與纖維膜材料/結(jié)構(gòu)特性之間的相互關(guān)系，為中空纖維膜制備過程中的材料選擇、結(jié)構(gòu)優(yōu)化設(shè)計等提出了參考性建議。2.傳質(zhì)模型的建立透析
中國醫(yī)療器械信息 2014年10期2014-03-21
- 高通量血液透析臨床進展
難以清除，而且透析膜生物相容性差，易引起遠期并發(fā)癥；而血液透析濾過（HDF）雖能清除中大分子毒素，減少并發(fā)癥，但由于HDF要求設(shè)備特殊、操作復(fù)雜、費用高，不可能長期廣泛應(yīng)用；近年來，高通量血液透析（HFHD）已經(jīng)在臨床開始應(yīng)用，被認為可以降低透析患者遠期并發(fā)癥和死亡率而得到關(guān)注。HFHD是用高通量血液透析器（濾器）在容量控制的血液透析機上進行常規(guī)血液透析的一種技術(shù)，高通量透析膜具有很高的通透性，膜壁比較薄，膜孔徑比較大，平均2.9nm，最大3.5nm，超濾
中國實驗診斷學(xué) 2014年7期2014-01-23
- 自身血液透析后的血水預(yù)處理透析器對預(yù)防維持性血液透析患者透析器反應(yīng)的臨床應(yīng)用價值
失，這些反應(yīng)與透析膜生物相容性和消毒劑等有一定關(guān)系，透析中出現(xiàn)胸痛和背痛，首先應(yīng)排除心臟等器質(zhì)性疾病，如心絞痛、心包炎等。相關(guān)的補體激活是大家眾所周知的首要原因，和新的血液透析器以及生物相容性比較差的透析器被使用有關(guān)。在醫(yī)療執(zhí)業(yè)中，下述的方法常被用來防止FUS的出現(xiàn):①使用0.9%氯化鈉注射液提前沖洗將要投入應(yīng)用的新透析器。②可以被重復(fù)應(yīng)用的血液透析器及相容性較好的透析器將被應(yīng)用。③高壓蒸汽滅菌法應(yīng)用當中。④將即將應(yīng)用血液透析器在復(fù)用機上自動清洗灌注0.4
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2013年20期2013-11-22
- 慢性腎功能衰竭患者首次透析后血漿IL-18水平的變化
管道反復(fù)接觸，透析膜的生物不相容性，透析液污染所致的細菌內(nèi)毒素碎片入血等，導(dǎo)致細胞因子進一步增加。本試驗通過慢性腎衰患者首次透析前后白介素18(IL-18)水平的變化，了解單次透析不同透析膜對慢性腎衰患者炎癥狀態(tài)的影響。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院腎內(nèi)科就診的慢性腎衰竭患者45例，男25例，女20例;平均年齡(55±18)歲，病程(2.5±1.5)年;均符合慢性腎臟病-5期的診斷標準。45例患者入組前無血液透析及腹膜透析史，3個月內(nèi)無感染，無心
河北醫(yī)藥 2013年1期2013-10-09
- 不同類型透析器對維持性血液透析患者營養(yǎng)狀態(tài)及微炎癥狀態(tài)的影響
應(yīng)的因素很多，透析膜生物相容性也是導(dǎo)致微炎癥反應(yīng)的一個因素。本研究比較臨床常用的4種類型透析器治療的MHD患者體內(nèi)微炎癥狀態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài)的變化，探討透析膜的生物相容性和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài)的關(guān)系。1 對象與方法1.1 觀察對象 選擇2007年12月至2008年12月在我院進行MHD治療的非糖尿病患者100例作為研究對象，其中男58例，女42例，平均年齡(62.70±5.17)歲，每周透析3次，透析時間均12個月。入選患者的原發(fā)病分別為慢性腎小
中國老年學(xué)雜志 2013年3期2013-09-21
- 高低通量血液透析膜清除溶質(zhì)能力的臨床對比
媛高低通量血液透析膜清除溶質(zhì)能力的臨床對比田淑俠 劉春萍 封文媛目的探討高低通量血液透析膜清除溶質(zhì)能力。方法本次臨床研究選擇我院2012年1月～12月收治的100例血液透析患者為觀察對象，隨機將其分為低通量透析組和高通量透析組，對比分析兩組患者的透析治療效果。結(jié)果兩組觀察對象透析前后血磷、肌酐和尿素氮濃度變化量對比具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。但兩組患者透析后血磷、肌酐和尿素氮清除率對比無明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。結(jié)論由本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知
中國藥物經(jīng)濟學(xué) 2013年9期2013-07-08
- 聚天冬氨酸為結(jié)合相的薄膜梯度擴散技術(shù)富集測量自來水中痕量鉻(Ⅲ)
司;去離子水;透析膜(Mw14000±2000) 上海源聚生物科技有限公司。AA320N原子吸收分光光度計 上海精密科學(xué)儀器有限公司;MS105DU型電子天平 瑞士梅特勒－托利多;PASP DGT裝置、擴散系數(shù)測定裝置 自制。1.2 自來水樣的采集打開自來水龍頭，先讓其流出數(shù)分鐘(沖洗出水管中沉積的雜質(zhì))，然后取自來水樣40L，備用。1.3 透析膜的預(yù)處理將透析膜浸在去離子水中煮沸，每隔20min換一次水，累積煮沸時間1h。將經(jīng)過處理的透析膜保存于75%乙
食品工業(yè)科技 2013年21期2013-05-15
- 重癥胰腺炎中血液透析膜的應(yīng)用價值
治療方式，血液透析膜的材料選取也日益成為業(yè)界和學(xué)界關(guān)注的課題[2]。1 血液透析膜材料連續(xù)性血液凈化，是目前在臨床上使用比較廣泛的一種生命支持技術(shù)。通過連續(xù)性的血液凈化能夠清除患者血液中的中、小分子物質(zhì)，過濾掉多余水分，是急救中經(jīng)常采用的醫(yī)學(xué)方式，能夠有效地降低死亡率[3]。自血液透析技術(shù)應(yīng)用到臨床實踐以來，作為血液透析過程中“重要工具”的膜材料也引起了廣泛的關(guān)注，人們對其的認知是建立在不斷深入挖掘其理化及生物學(xué)特性的基礎(chǔ)上的，因此，膜材料的應(yīng)用與研發(fā)領(lǐng)域
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2013年28期2013-02-01
- 血液透析用水質(zhì)量與患者遠期預(yù)后
是有害物質(zhì)通過透析膜彌散直接進入患者體內(nèi)，即使是較低濃度的有害元素，長期蓄積也會導(dǎo)致慢性中毒;導(dǎo)致患者各種急、慢性并發(fā)癥，甚至危及生命，嚴重影響透析質(zhì)量及患者遠期預(yù)后。為保證透析用水的質(zhì)量安全，必須進行水處理，因為水中對人體造成損害的污染物包括微生物、無機鹽和不溶性顆粒?；瘜W(xué)污染超標的主要原因是軟水器故障(再生周期設(shè)置錯誤，軟水器容量小)，再生鹽不合格，樹脂過期，反滲膜對離子的清除量下降;細菌和內(nèi)毒素超標的主要原因是濃縮液不合格、透析液配制過程中污染及單通
腎臟病與透析腎移植雜志 2012年6期2012-04-13
- 維持性血液透析血脂紊亂及治療進展
用的是不相容性透析膜，其可造成脂蛋白酯酶抑制物的產(chǎn)生增多，形成高TG血癥，進而TG分解產(chǎn)生非酯化脂肪酸，這種物質(zhì)可以增加患者血管的通透性，促進LDL進入并沉積于細胞內(nèi)，誘發(fā)大量血小板黏附于血管壁形成栓塞，并降低患者體內(nèi)的纖溶系統(tǒng)活性[8]，最終導(dǎo)致動脈粥樣硬化的形成，促發(fā)心血管事件，增加患者死亡率。營養(yǎng)不良-高脂血癥-微炎癥狀態(tài)是大家所關(guān)心的熱點，已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)尿毒癥血液透析患者的非感染性CRP升高，證實維持性血液透析患者普遍存在微炎癥狀態(tài)。當性別、糖尿病
中國醫(yī)藥指南 2012年30期2012-01-25
- 透析相關(guān)性淀粉樣變骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病機制及危險因素
與此同時，不同透析膜和透析技術(shù)在清除β2-M及DRAO的發(fā)生機制上的作用被廣泛研究。20世紀初，侯凡凡[2]闡述了β2-M選擇性沉積于骨關(guān)節(jié)組織的機制，并提出β2-M的原位修飾學(xué)說。Kazama等[3]證實 DRAO是一種以局部破骨吸收為主要表現(xiàn)的溶骨性病變，并提出了DRAO中可能存在的3種引起骨重吸收的途徑。1 DRAO的發(fā)病機制1.1生理 β2-M潴留被認為是DRAO發(fā)病的先決條件。β2-M相對分子質(zhì)量為11 800 Da，系體內(nèi)所有表達主要組織相容性
重慶醫(yī)學(xué) 2012年30期2012-01-03
- 一種溫敏智能水凝膠
IPA水凝膠和透析膜組成的溫敏性藥物釋放系統(tǒng)為例，模型藥物為5-氟尿嘧啶(5-Fu)，它是一種水溶性的小分子抗癌藥物，在體內(nèi)降解快(在血漿中半衰期約為10～20 min)，毒性大。25℃下，將PNIPA水凝膠浸泡在5-Fu水溶液中，水凝膠將5-Fu包埋起來。然后將載藥的水凝膠裝入透析袋，就形成一個溫敏性藥物釋放系統(tǒng)。實驗結(jié)果如圖4所示，在體溫37℃下，5-Fu釋放速率快，并可持續(xù)釋放300 min以上，5-Fu的濃度在這段時間內(nèi)可以很快基本維持在一個水平。
中國現(xiàn)代教育裝備 2011年24期2011-10-24
- 高通量透析對尿毒癥血液透析患者血脂代謝的影響
)生物不相容性透析膜也造成更多的脂蛋白脂酶抑制物的產(chǎn)生。因此形成高 TG血癥。研究證實,高 TG血癥產(chǎn)生的一些非酯化脂肪酸,可以增加血管內(nèi)膜的通透性,有助于 LDL進入細胞內(nèi)膜沉積,并能促進血小板粘附于血管壁,降低纖溶系統(tǒng)的活性,導(dǎo)致動脈粥樣硬化形成,是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的重要危險因素[6]。HPD技術(shù)是應(yīng)用高通量高生物相容性膜透析器進行血液透析的方法[7],高通量透析膜與普通透析膜相比具有膜薄、孔徑大、生物相容性好的特點。使用 HPD進行血液透析的
遼寧醫(yī)學(xué)雜志 2011年5期2011-08-30
- 血液透析首用綜合癥的預(yù)防護理
3%。3 討論透析膜是引起FUS的重要因素，透析膜與血液反應(yīng)的主要后果是易激活補體，釋放C3a、C5a膜攻擊復(fù)合體C5b-9b，活化的補體成分誘導(dǎo)激活中性粒細胞等，并促使活化的粒細胞粘附至血管內(nèi)皮，單核細胞激活后釋放細胞因子，如白介素-1、腫瘤壞死因子等。對新透析器先行復(fù)用可以去除ETO消毒劑，提高了透析膜的生物相容性，膜對補體的激活作用較未復(fù)用的透析器使輕?？墒笷US的癥狀明顯減輕，發(fā)生率減少。但過氧乙酸對膜有腐蝕作用，在預(yù)沖過程中如果預(yù)沖不徹底，會導(dǎo)致
實用醫(yī)院臨床雜志 2011年6期2011-08-15
- 高通量透析對尿毒癥患者臨床治療體會
濃度主要取決于透析膜對其清除的程度,包括透析膜對β2-M的通透性、吸附性和膜的組織相溶性。本研究結(jié)果顯示,高通量透析后,血清β2-M水平下降率高于低通量透析,表明高通量透析對β2-M有明顯的清除作用。PTH是由80多個氨基酸組成的多肽,相對分子質(zhì)量近10000,是已知的導(dǎo)致尿毒癥皮膚瘙癢的大中分子物質(zhì)之一。本研究顯示,高通量透析對大中分子物質(zhì)的清除效果好,且與低通量透析相比,高通量透析對血磷的清除率也明顯提高,有利于改善高磷血癥,減少高磷對甲狀旁腺的刺激,
中外醫(yī)療 2011年34期2011-06-15
- 組合式血液凈化對尿毒癥患者血磷及甲狀旁腺素的影響
子毒素，可通過透析膜清除。血磷的清除效果取決于透析膜的結(jié)構(gòu)及性能，不同透析膜經(jīng)HD清除磷的效果各異。有學(xué)者認為，磷在血液中由于水分子包裹環(huán)繞，使得透析對磷的清除類似于對中分子物質(zhì)的清除［4］，HP可增加對磷的清除。本研究顯示，首次HD或HP+HD治療后，患者的血磷均明顯下降，說明通過透析膜可清除血磷;治療3個月后兩組血磷較治療前無變化，考慮與機體對磷的不斷攝入、吸收相關(guān)。PTH是甲狀旁腺主細胞分泌的內(nèi)分泌激素，相對分子量為9.5 kD，屬中分子毒素。腎功能
山東醫(yī)藥 2011年49期2011-06-14
- 國產(chǎn)高通量透析器對維持性血液透析患者血磷及甲狀旁腺激素水平的影響
療方法。不同的透析膜對其清除能力不同，本研究旨在探討國產(chǎn)高通量透析膜對PTH水平的影響。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2009年6月—2010年6月在我院門診行維持性血液透析的患者48例為研究對象，其中男26例，女22例，年齡26～81歲，平均 (55.15±12.17)歲。原發(fā)病分別為慢性腎小球腎炎32例，高血壓腎病16例?；颊呔淹肝?個月以上，平均透析時間4.2年，最長透析時間9年。均排除糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及其他免疫性疾病者，近1個月內(nèi)未服
中國全科醫(yī)學(xué) 2011年23期2011-04-24
- 血液透析和持續(xù)不臥床腹膜透析患者惡性腫瘤發(fā)病率對比分析
要頻繁應(yīng)用外來透析膜[3]血路，而外來透析膜及血路與機體組織不相容性，氧化應(yīng)激狀態(tài)等問題導(dǎo)致腫瘤發(fā)病率增加，而腹膜透析患者應(yīng)用自身的腹膜作為透析膜，無外來透析膜及血路所致的生物不相容性以及氧化應(yīng)激狀態(tài)所致的惡性腫瘤傾向。在透析液方面，腹膜透析液較血液透析液更接近人體組織液的生理兼容性。另外，不同的外來透析膜誘導(dǎo)體內(nèi)自由基產(chǎn)生或者活化增加，氧自由基活動是機體發(fā)生惡性腫瘤的重要原因。②血液透析為間斷透析，間斷清除體內(nèi)尿毒癥毒素，機體內(nèi)毒素波動范圍大，存在免疫抑
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2010年31期2010-09-13