內(nèi)異癥
- 子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)體質(zhì)研究現(xiàn)狀
膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)是女性常見病、多發(fā)病、疑難病,近年來被認(rèn)為是一種慢性疾病,需要長(zhǎng)期管理[1]。不同程度、類型的疼痛,術(shù)后較高的復(fù)發(fā)率,較低的生育率以及伴隨而來的負(fù)面情緒及心理問題,嚴(yán)重影響著女性的健康[2]。部分內(nèi)異癥無任何癥狀,僅在體檢或不孕癥等其他原因行腹腔鏡探查時(shí)才發(fā)現(xiàn),加上不同地域醫(yī)療水平以及人們的診療觀念差異,導(dǎo)致內(nèi)異癥的診斷存在延遲現(xiàn)象,這為內(nèi)異癥的早期治療及預(yù)防進(jìn)展增加了挑戰(zhàn)[3]。最新研究報(bào)道,內(nèi)異癥與人體色素性狀有一定的相關(guān)性,某些
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2023年13期2023-09-19
- 內(nèi)異癥合并不孕，先手術(shù)還是先試管
膜異位癥，簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥，是指子宮內(nèi)膜組織在子宮以外的部位出現(xiàn)并在異常部位生長(zhǎng)。內(nèi)異癥是育齡女性的常見病之一，是導(dǎo)致女性不孕癥的常見原因。患內(nèi)異癥女性在經(jīng)期同樣會(huì)出現(xiàn)出血的情況，從而引發(fā)患者痛經(jīng)、盆腔結(jié)節(jié)、卵巢腫物甚至不孕。大約10%的育齡婦女患有內(nèi)異癥，而內(nèi)異癥中患者約40%～50%會(huì)出現(xiàn)不孕癥。內(nèi)異癥常有的臨床癥狀1.痛經(jīng)常常有進(jìn)行性加重。如果痛經(jīng)的程度每個(gè)月逐漸加重，需要到醫(yī)院就診。2.慢性盆腔痛。指的是除了月經(jīng)期以外，還出現(xiàn)長(zhǎng)期的下腹部隱痛，與腹瀉、便
江蘇衛(wèi)生保健 2022年12期2023-01-18
- Wnt/β-catenin通路調(diào)控子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化和中藥干預(yù)策略及機(jī)制
宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)是指子宮內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮體以外的部位；子宮腺肌病(亦稱子宮腺肌癥)是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，其特征是異位的內(nèi)膜腺體和間質(zhì)出現(xiàn)在子宮肌層彌漫性生長(zhǎng)，并伴隨周圍纖維組織增生[1]。郎景和院士強(qiáng)調(diào)把子宮腺肌病作為內(nèi)異癥的一種表型來對(duì)待[2]。無論是內(nèi)異癥亦或子宮腺肌病，均為具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜異位他處繼續(xù)生長(zhǎng)所致。盡管病因不盡相同，但均受雌激素的調(diào)節(jié)。上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化(epithelial mesenchymal t
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2022年15期2022-11-27
- 血液學(xué)指標(biāo)在子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)性卵巢癌早期診斷中的研究
EMs,簡(jiǎn)稱“內(nèi)異癥”)的惡變率約0.7%-2.5%，通常累及卵巢，是卵巢癌的高危因素[1]。內(nèi)異癥惡變而來的卵巢癌稱為子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)性卵巢癌(EAOC)，包括透明細(xì)胞癌和子宮內(nèi)膜樣癌。卵巢子宮內(nèi)膜異位癥和早期以囊性表現(xiàn)為主的EAOC的鑒別診斷給婦科醫(yī)生帶來巨大挑戰(zhàn)。隨著內(nèi)異癥的發(fā)病率不斷升高，內(nèi)異癥惡變的病例數(shù)也在逐年增加，內(nèi)異癥惡變的早期識(shí)別、診斷及治療越來越受到重視。手術(shù)病理是診斷EAOC的金標(biāo)準(zhǔn)，但嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)使內(nèi)異癥惡變漏診增多[2]。因此
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2022年9期2022-09-26
- 經(jīng)手術(shù)確診子宮內(nèi)膜異位癥患者自然妊娠結(jié)局的回顧性分析
內(nèi)膜異位癥簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥（endometriosis，EMS），是指子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）在子宮腔被覆內(nèi)膜及子宮以外的部位出現(xiàn)、生長(zhǎng)、浸潤，反復(fù)出血，繼而引發(fā)疼痛、不孕及盆腔結(jié)節(jié)或包塊等[1]。內(nèi)異癥是育齡期婦女常見的一種疾病，據(jù)報(bào)道發(fā)病率為5%～15%[2]，極大程度損害了女性的生活質(zhì)量和生育能力。越來越多的研究顯示[3]，子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)妊娠有著負(fù)面的影響，并有可能會(huì)增加妊娠不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。國內(nèi)的一項(xiàng)研究[4]顯示合并子宮內(nèi)膜異位癥的孕婦早產(chǎn)、前置胎盤
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2022年15期2022-09-19
- 子宮內(nèi)膜異位癥分子影像學(xué)診斷的研究進(jìn)展
膜異位癥（簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥）是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮以外部位的常見婦科疾病，約10%的育齡期女性患內(nèi)異癥[1]，即全世界約有2 億女性患內(nèi)異癥。內(nèi)異癥主要的臨床癥狀為腹痛、不孕和性交不適等，常發(fā)生于卵巢、子宮直腸陷凹和子宮骶韌帶等部位，子宮內(nèi)膜細(xì)胞還能通過淋巴和血管轉(zhuǎn)移至盆腔外，該病有易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和浸潤等特點(diǎn)。根據(jù)病變部位的不同，內(nèi)異癥分為腹膜型內(nèi)異癥（superficial peritoneal endometriosis，SPE）、卵巢子宮內(nèi)
國際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志 2022年3期2022-06-29
- 子宮內(nèi)膜異位癥病人炎癥因子和凝血因子的水平變化及臨床意義
宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)是育齡期婦女常見的良性疾病之一，育齡期婦女的發(fā)病率為10%～15%，主要表現(xiàn)為骨盆疼痛、痛經(jīng)及不孕等[1]。33%的女性不孕者患有內(nèi)異癥，因此內(nèi)異癥對(duì)不孕造成的影響不容小覷[2]。內(nèi)異癥為一種炎癥性疾病，炎癥因子可能成為診斷的潛在標(biāo)志物。有研究[3]顯示，在內(nèi)異癥病人的腹腔液和陰道分泌物中細(xì)菌內(nèi)毒素的水平顯著高于非內(nèi)異癥病人。內(nèi)異癥病人的異位組織和腹腔液中的巨噬細(xì)胞、白細(xì)胞介素和腫瘤壞死因子水平升高[4-6]。另外，內(nèi)異癥病人的血小板
蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年2期2022-02-28
- 菌群失調(diào)在子宮內(nèi)膜異位癥中的研究進(jìn)展
EMs)簡(jiǎn)稱“內(nèi)異癥”,是一種常見的激素依賴性疾病。EMs常合并疼痛和不孕，嚴(yán)重影響育齡期婦女的身心健康[1]。EMs的發(fā)病機(jī)制尚不明確,除了經(jīng)典的“經(jīng)血逆流”假說以外，遺傳和氧化應(yīng)激導(dǎo)致的免疫失常也被認(rèn)為參與了EMs的發(fā)生發(fā)展[2]。隨著基因測(cè)序技術(shù)的進(jìn)步，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，構(gòu)成人體的微生物群約1014種，即細(xì)菌、古菌、原生動(dòng)物、真菌及病毒等(其集體基因組被命名為“微生物組”[3])，能調(diào)節(jié)食物代謝、維持腸上皮黏膜的完整性，菌群失衡會(huì)導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生
現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展 2022年2期2022-01-28
- 血清CA125、炎癥因子及凝血因子在子宮內(nèi)膜異位癥中的診斷價(jià)值
0 例患者作為內(nèi)異癥組，根據(jù)美國生殖協(xié)會(huì)（1997年）r-AFS 分級(jí)[4]分為輕度（Ⅰ～Ⅱ期）68 例和中重度（Ⅲ～Ⅳ期）52 例；另外選取術(shù)后病理證實(shí)為卵巢良性腫瘤的90 例患者作為對(duì)照組，其中單純性卵巢囊腫40 例，卵巢良性黏液性囊腺瘤20 例和卵巢良性漿液性囊腺瘤15 例，卵巢良性成熟性畸胎瘤15 例。兩組年齡、身高、體重、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、孕次、產(chǎn)次等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。本研究通過濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院倫理委員會(huì)
中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2021年11期2022-01-18
- 羅氏內(nèi)異方治療子宮內(nèi)膜異位癥的研究進(jìn)展
膜異位癥（簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥）是指子宮被覆內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）在子宮腔及子宮肌層以外的其他部位出現(xiàn)、生長(zhǎng)、浸潤、反復(fù)出血的雌激素依賴性疾病[1]。內(nèi)異癥是育齡婦女常見疾病，發(fā)病率高達(dá)25%[2]，國內(nèi)約為5%～20%，且呈逐年上升趨勢(shì)[3]。本病臨床癥狀復(fù)雜，70%～80%內(nèi)異癥患者出現(xiàn)急慢性盆腔疼痛，40%～50%患者合并原發(fā)性或繼發(fā)性不孕，17% ～44%患者合并盆腔包塊，且部分具有癌變風(fēng)險(xiǎn)[2]。內(nèi)異癥治療棘手且復(fù)發(fā)率高，目前尚無根治方法，嚴(yán)重影響女性身心
廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年5期2021-11-30
- 子宮內(nèi)膜異位癥患者人工授精中促排卵周期與自然周期的比較
膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)是育齡期女性常見的一種慢性炎癥性疾病，可引起疼痛、卵巢囊腫形成、盆腔粘連及不孕。內(nèi)異癥的發(fā)病率在絕經(jīng)前女性中為5%～10%，而在生育力低下的女性中高達(dá)35%[1]。腹腔鏡手術(shù)用于內(nèi)異癥的診斷、分期與治療。宮腔內(nèi)人工授精(intrauterine insemination，IUI)作為一種簡(jiǎn)單無創(chuàng)的輔助生殖技術(shù)，一般被應(yīng)用于輕微及輕度(Ⅰ～Ⅱ期)的腹膜型內(nèi)異癥患者中，但效果不甚明確[2]。對(duì)于輕度內(nèi)異癥或原因不明性不孕，為提高妊娠成功率
中國婦幼健康研究 2021年10期2021-11-29
- 凝血與炎癥因子聯(lián)合血清CA125在子宮內(nèi)膜異位癥診斷中的價(jià)值
膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)是指具備生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜樣組織在子宮外存在并生長(zhǎng)的一種婦科常見病，被廣泛認(rèn)為是一種慢性雌激素依賴性炎癥性疾病，其病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚。近年來其發(fā)病率高，復(fù)發(fā)率在40%以上，呈年輕化趨勢(shì)[1]。大多數(shù)內(nèi)異癥患者臨床表現(xiàn)為反復(fù)性盆腔疼痛、劇烈痛經(jīng)、性交困難和肛門墜痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2-3]。40%～50%的內(nèi)異癥患者合并不孕，且呈進(jìn)行性發(fā)展。隨著疾病程度的加重、年齡的增加、不孕年限的延長(zhǎng)，妊娠率顯著下降。目前，診斷內(nèi)異癥的“
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2021年16期2021-08-30
- 子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)卵巢癌的臨床特點(diǎn)及miRNA表達(dá)的研究進(jìn)展
位癥(以下簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)在生育年齡婦女中的發(fā)病率為5%～10%，它的特點(diǎn)為子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位，主要包括盆腔腹膜、卵巢、直腸陰道隔等?；颊呖沙霈F(xiàn)盆腔疼痛、不規(guī)則陰道出血、不孕等癥狀[1]，其中疼痛和不孕的發(fā)生率高達(dá)30%～50%[2]，腹腔鏡手術(shù)及組織病理學(xué)檢查是診斷內(nèi)異癥的金標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)異癥雖然是良性疾病，但有0.5%～1%的概率發(fā)展為卵巢癌[3]。國外學(xué)者將伴隨內(nèi)異癥發(fā)生的卵巢癌命名為子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)卵巢癌(endometriosis ass
中國計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科 2021年6期2021-06-29
- 健康女性與子宮內(nèi)膜異位癥患者腸道菌群微生物組學(xué)研究
異位癥（簡(jiǎn)稱“內(nèi)異癥”）是一種慢性炎癥性疾病，免疫失衡是異位病灶微環(huán)境最重要的特征之一［1-3］，可導(dǎo)致患者疼痛和不孕的發(fā)生和加?。?］。發(fā)生深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥（deep infiltrating endometriosis，DIE）時(shí)，則會(huì)引起腹瀉或腸道運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀［5］。腸道菌群失調(diào)與多種炎癥疾病的發(fā)生發(fā)展相關(guān)［6］。已有研究［7-10］證實(shí)內(nèi)異癥患者或動(dòng)物模型的宮頸、陰道和腸道存在菌群失調(diào)，但較少研究探究卵巢內(nèi)異癥和DIE 患者的腸道菌群是否
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2021年10期2021-06-05
- 經(jīng)內(nèi)鏡下分次黏膜切除術(shù)診斷結(jié)腸子宮內(nèi)膜異位癥1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
4500 引言內(nèi)異癥是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種婦科疾病,該疾病好發(fā)于育齡期女性,可發(fā)生于盆腔的所有組織和器官,以卵巢、子宮直腸凹陷和宮骶韌帶最常見,8%-12%累及腸道[1],其中90%發(fā)生于結(jié)腸段,而乙狀結(jié)腸、直腸最常受累.結(jié)腸內(nèi)異癥發(fā)病率低,診斷困難,誤診率高,常常通過手術(shù)后病理才能得到診斷.本例通過內(nèi)鏡下分次黏膜切除術(shù)(endoscopic piecemeal mucosal resection,EPMR)大活檢確診了1
世界華人消化雜志 2021年9期2021-05-13
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2007至2017年子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)治療特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)
宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)是一種慢性、炎癥性疾病，累及大約11%育齡期女性，可引起全球9 000多萬女性盆腔疼痛、痛經(jīng)、性交困難和不孕[1]。內(nèi)異癥主要指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)異位至子宮外，由于缺乏用于內(nèi)異癥診斷的特異性標(biāo)志物，內(nèi)異癥的診斷只能通過手術(shù)。內(nèi)異癥無法根治，當(dāng)前治療手段只能緩解癥狀，無法去除病因[2]。內(nèi)異癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，為婦科最常見的疾病類型之一，給女性健康帶來不便并降低生活質(zhì)量。腹腔鏡下組織活檢為內(nèi)異癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)[3]，此外，腹腔鏡檢查還能對(duì)
河北醫(yī)藥 2021年7期2021-05-07
- 中醫(yī)藥治療子宮內(nèi)膜異位癥的研究進(jìn)展
EMS)簡(jiǎn)稱“內(nèi)異癥”，是指具有活性的子宮內(nèi)膜組織(腺體及間質(zhì))出現(xiàn)在子宮體以外的部位，是一種激素依賴性疾病，常出現(xiàn)下腹痛、痛經(jīng)、不孕、性交不適、月經(jīng)異常等癥狀，繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重是其典型表現(xiàn)。內(nèi)異癥在形態(tài)學(xué)上呈良性表現(xiàn)，但在行為學(xué)上具有種植、侵襲、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等類似惡性腫瘤的特點(diǎn)[1]。近年來隨著剖宮產(chǎn)率增高以及人工流產(chǎn)、宮腹腔鏡操作的增多，內(nèi)異癥的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。據(jù)報(bào)道，本病多發(fā)于育齡期婦女，可達(dá)25%[2]。15～49歲的女性中內(nèi)異癥年發(fā)病率為
海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年1期2021-04-17
- 內(nèi)異癥，易擴(kuò)散的婦科“良性癌”
膜異位癥（簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥）。全球約10%的育齡期女性存在不同程度的內(nèi)異癥。此病在不孕女性中的患病率為50%，在有盆腔痛的青春期或成年女性中甚至高達(dá)70%。近年來發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，但如此高發(fā)的疾病卻很少被重視，甚至很多人從未聽說過。易擴(kuò)散的“良性癌”子宮內(nèi)膜原本是子宮內(nèi)部的正常組織，會(huì)在激素影響下產(chǎn)生周期性變化，當(dāng)它剝脫出血時(shí)，就形成了月經(jīng)。內(nèi)異癥，簡(jiǎn)單講就是內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)壁以外的部位。雖然子宮內(nèi)膜屬于正常組織，但一旦跑到子宮外，就會(huì)像腫瘤一樣種植、侵
江蘇衛(wèi)生保健 2021年3期2021-04-14
- 子宮內(nèi)膜異位癥治療新進(jìn)展
外的部位，簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥[1]。其中最為常見的就是子宮內(nèi)膜異位到了盆腔臟器和壁腹膜，導(dǎo)致的最為典型的癥狀就是繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重。隨著我們對(duì)內(nèi)異癥的認(rèn)識(shí)不斷的深入，我們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到內(nèi)異癥不是一個(gè)“一刀切”的疾病，盡管它是一種良性疾病，但是卻有著惡性腫瘤的特征，包括浸潤性生長(zhǎng)及復(fù)發(fā)性，作為一種“良性癌”需長(zhǎng)期管理的理念已深入人心[2]。因此我們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到針對(duì)不同人群制定不同治療方案的重要性，將這種疾病視為一種慢性可管理疾病來進(jìn)行診療。2013 年，世界子宮內(nèi)
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年18期2021-01-06
- 子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)卵巢癌的診治進(jìn)展
宮內(nèi)膜異位癥（內(nèi)異癥）的發(fā)生機(jī)制為活性內(nèi)膜組織在子宮內(nèi)膜正常生長(zhǎng)位置以外的其他位置生長(zhǎng)而形成的相應(yīng)的病癥，在育齡女性和絕經(jīng)后女性中的發(fā)病率分別在3%-15%[1]、3%-5%[1]，為婦科疾病中發(fā)病率較高的良性病變，但是其具有浸潤、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等與惡性腫瘤相似的生物學(xué)特性，有惡變可能，但惡變率并不清楚。研究顯示，內(nèi)異癥中發(fā)生在卵巢位置的約占80%[2]。隨著臨床研究的深入，發(fā)現(xiàn)內(nèi)異癥患者患有卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。臨床將內(nèi)異癥發(fā)生惡變導(dǎo)致的卵巢癌、內(nèi)異癥合并卵巢癌
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年39期2020-12-25
- PGP9.5在子宮內(nèi)膜異位癥中研究進(jìn)展
的30%以上。內(nèi)異癥所引起的下腹痛、痛經(jīng)和性交痛等，嚴(yán)重地影響婦女的健康和生活質(zhì)量，同時(shí)也是引起不育癥的主要病因之一。內(nèi)異癥的發(fā)病機(jī)制不清，且有浸潤、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的惡性生物學(xué)行為，已經(jīng)成為難治之癥。最近研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)異癥患者的在位和異位子宮內(nèi)膜組織以及大鼠內(nèi)異癥模型病灶中，均出現(xiàn)可能與疼痛相關(guān)的神經(jīng)纖維分布[1]。神經(jīng)蛋白基因產(chǎn)物9.5（PGP9.5） 是一種神經(jīng)纖維中的特異性泛素羥基水解酶。 本文就PGP9.5在子宮內(nèi)膜異位癥中的研究做一綜述。1 PGP9.
健康必讀（上旬刊） 2020年6期2020-10-21
- 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子基因多態(tài)性與子宮內(nèi)膜異位癥的相關(guān)性
膜異位癥（簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥）是一種婦科的常見疾病，是以宮腔以外部位（卵巢、大網(wǎng)膜、子宮直腸陷凹、腹壁、肺等）的活性子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖、浸潤為特點(diǎn)，在育齡期婦女的發(fā)病率為5%～10%，可引起頑固性、進(jìn)展性、慢性盆腔疼痛，可導(dǎo)致不孕、月經(jīng)異常，甚至有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響育齡婦女的身心健康[1]。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）是內(nèi)皮細(xì)胞的特異性絲裂原，是目前已知的作用最強(qiáng)的促血管生成因子之一，在血管生成過程中
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2020年5期2020-06-11
- 子宮內(nèi)膜異位癥采用米非司酮治療的療效及血清CA125指標(biāo)觀察
位癥，又叫子宮內(nèi)異癥，是指將活躍的子宮內(nèi)膜細(xì)胞植入子宮內(nèi)膜外而引起的異位內(nèi)膜周期性出血，異位內(nèi)膜周圍組織不同程度的纖維化。子宮內(nèi)異癥的診斷主要依據(jù)病史和癥狀，以及B超、體檢等相關(guān)檢查，部分病例沒有出現(xiàn)典型的情況，可疑病例可使用黃體酮類藥物。手術(shù)治療是子宮內(nèi)異癥的主要治療方法之一，但微創(chuàng)手術(shù)仍會(huì)帶來一定的創(chuàng)傷，保守治療仍是臨床治療子宮內(nèi)異癥的關(guān)鍵。藥物治療主要是通過降低雌激素來抑制疾病。由于子宮內(nèi)異癥術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能，且降低基質(zhì)金屬蛋白酶-9和堿性成纖維細(xì)胞
北方藥學(xué) 2020年12期2020-04-30
- 內(nèi)異癥患者皮質(zhì)醇與受體、應(yīng)激指標(biāo)的相關(guān)性研究
，EMT，簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥）是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)組織出現(xiàn)在子宮體以外部位的一種疾病，病變可以侵犯全身任何部位[1]。內(nèi)異癥被認(rèn)為是一種致殘性疾病影響著患者的婚姻關(guān)系、性行為、生育、社會(huì)生活及工作能力等方面，對(duì)女性生理、心理造成極大傷害[2]。目前國內(nèi)外大多數(shù)研究認(rèn)為慢性應(yīng)激狀態(tài)下內(nèi)異癥患者感知壓力水平增高，生活質(zhì)量下降，但對(duì)于內(nèi)異癥患者皮質(zhì)醇濃度與外周血淋巴細(xì)胞糖皮質(zhì)激素受體（GR）表達(dá)的相互關(guān)系研究較少。本研究通過測(cè)定血漿皮質(zhì)醇含量和淋巴細(xì)胞內(nèi)GR表達(dá)情況；分
中國醫(yī)藥指南 2020年5期2020-04-08
- 子宮內(nèi)膜異位癥的中醫(yī)診療進(jìn)展*
包塊等[1]。內(nèi)異癥因其所引發(fā)的疼痛、不孕、復(fù)發(fā)等問題給女性心理和生活帶來了巨大壓力，該疾病的相關(guān)研究成為婦科界研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域，但臨床治療仍存在許多棘手問題，比如內(nèi)異癥的高復(fù)發(fā)率。中醫(yī)古籍中并無本病的記載，可將其歸屬于“癥瘕”“經(jīng)行腹痛”“不孕癥”“月經(jīng)不調(diào)”等疾病范疇。中醫(yī)藥治療內(nèi)異癥對(duì)于緩解疾病疼痛、減緩疾病進(jìn)展，及術(shù)后預(yù)防疾病復(fù)發(fā)方面，均起到有效的臨床治療作用，并具有臨床優(yōu)勢(shì)。1 內(nèi)異癥的中醫(yī)病因病機(jī)認(rèn)識(shí)對(duì)于內(nèi)異癥的中醫(yī)病因病機(jī)認(rèn)識(shí)，“瘀血阻滯胞宮沖
濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2020年6期2020-02-13
- 輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥18例診斷分析
，其中泌尿系統(tǒng)內(nèi)異癥的比例僅為1%-2%，輸尿管內(nèi)異癥則更為少見[1]。由于輸尿管內(nèi)異癥臨床表現(xiàn)不典型，難以早期發(fā)現(xiàn)，約25%-50%的患者在出現(xiàn)明顯癥狀前就已經(jīng)出現(xiàn)腎功能損害[2]。由于其發(fā)病率低，且目前臨床診療經(jīng)驗(yàn)不足，易被誤診為輸尿管癌及輸尿管結(jié)石等。本文回顧性分析2010-2018年吉林大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外二科收治的18例輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床資料，并結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)討論，報(bào)道如下。1 資料與方法回顧性分析2010-2018年于吉林大學(xué)
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2019年11期2019-11-26
- E-cad啟動(dòng)子區(qū)甲基化與其在子宮內(nèi)膜異位癥的表達(dá)的相關(guān)性分析
究通過檢測(cè)子宮內(nèi)異癥的異位內(nèi)膜及對(duì)照組在位內(nèi)膜組織的E-cad啟動(dòng)子區(qū)甲基化狀況與其蛋白表達(dá)關(guān)系，探索內(nèi)異癥可能的發(fā)病機(jī)制，以及在發(fā)生、發(fā)展中的作用，為子宮內(nèi)膜異位癥的治療找到新的突破點(diǎn)，并為進(jìn)一步可能的臨床治療建立理論基礎(chǔ)。研究方法：1.樣本資料：采用隨機(jī)對(duì)照法，收集廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦科2013年1月至2015年1月手術(shù)治療的并經(jīng)病理證實(shí)的標(biāo)本共65例，其中異位內(nèi)膜組織（巧克力囊腫囊腫）45例為研究組，對(duì)照組為20例同期因診刮、子宮切除而取到的正
人人健康 2019年7期2019-05-08
- 凝血指標(biāo)、炎癥因子和糖類抗原125在子宮內(nèi)膜異位癥診斷與分期評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值
膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)是臨床十分常見的婦科疾病，在育齡期婦女中的發(fā)病率為10%～15%, 雖然內(nèi)異癥本身為一種良性疾病，但患者臨床癥狀個(gè)體差異化明顯，治療難度較大，復(fù)發(fā)率較高，可引發(fā)不孕癥，給患者的身心健康帶來嚴(yán)重?fù)p害。有研究[1]顯示，內(nèi)異癥患者體內(nèi)存在與惡性腫瘤相似的侵襲與黏附作用，約30%的卵巢透明細(xì)胞癌和約40%的卵巢子宮內(nèi)膜癌可能與該病的進(jìn)展有關(guān)，因此，早期診斷和評(píng)估病情對(duì)改善患者預(yù)后及提高生活質(zhì)量尤為重要。盡管國內(nèi)外學(xué)者針對(duì)內(nèi)異癥開展了大量實(shí)驗(yàn)
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2019年3期2019-03-12
- 子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)制的最新研究進(jìn)展
，EMT，簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥）以持續(xù)加重的盆腔粘連、疼痛、不孕為其主要的臨床表現(xiàn)，該病的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，本文針對(duì)國內(nèi)外最新研究文獻(xiàn)作一綜述。1 遺傳及環(huán)境因素內(nèi)異癥是一種由免疫缺陷引起的遺傳性疾病，遺傳和表觀遺傳因素導(dǎo)致芳香化酶、類固醇因子-1的表達(dá)發(fā)生變化，導(dǎo)致各種炎性因子及神經(jīng)生長(zhǎng)因子的活性合成，與內(nèi)異癥疼痛密切相關(guān)。許多持久性有機(jī)污染物（包括二噁英、多溴聯(lián)苯、六溴環(huán)十二烷、有機(jī)氯殺蟲劑等）與內(nèi)異癥的發(fā)病相關(guān)[1]。2 炎癥及氧化應(yīng)激因素內(nèi)異癥是一種慢性
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版) 2019年12期2019-02-10
- 子宮內(nèi)膜異位癥（內(nèi)異癥）術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素調(diào)查分析
宮內(nèi)膜異位癥；內(nèi)異癥；術(shù)后復(fù)發(fā)；相關(guān)因素Investigation on the influencing factors of postoperative recurrence of endometriosisAbstract Objective： To investigate the influencing factors of postoperative recurrence in patients with endometriosis. Method
健康必讀·下旬刊 2018年7期2018-10-22
- 尤昭玲追本溯源治療子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)驗(yàn)介紹
。1 西醫(yī)學(xué)對(duì)內(nèi)異癥的認(rèn)識(shí)子宮內(nèi)膜異位癥(Endometriosis，EMs)簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥，大多數(shù)學(xué)者均認(rèn)為其發(fā)生是由于正常內(nèi)膜生長(zhǎng)于非子宮宮腔內(nèi)所致，根據(jù)多年來對(duì)內(nèi)異癥的診治觀察，發(fā)現(xiàn)內(nèi)異癥可侵犯全身多個(gè)部位，由于異位的內(nèi)膜與在位內(nèi)膜一樣具有周期性出血的功能，故易形成周圍組織的黏連，表現(xiàn)為下腹痛和痛經(jīng)、月經(jīng)異常、性交不適及不孕等，并成為臨床上婦科常見病、多發(fā)病、難治病。面對(duì)內(nèi)異癥這樣一種病因不詳?shù)碾y治性疾病，其確診依據(jù)仍是腹腔鏡，但考慮其對(duì)醫(yī)者的醫(yī)術(shù)、醫(yī)院
新中醫(yī) 2018年4期2018-02-14
- AMH在評(píng)估腹腔鏡單側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)前后卵巢儲(chǔ)備功能的價(jià)值
據(jù)病理類型分為內(nèi)異癥組（39例）和非內(nèi)異癥組（30例）。兩組患者AMH在術(shù)后1、3、6個(gè)月均低于術(shù)前水平，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且內(nèi)異組血清AMH均低于同期非內(nèi)異組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；FSH、E2 及AFC術(shù)后1個(gè)月均發(fā)生變化，但在術(shù)后3個(gè)月即可恢復(fù)正常。結(jié)論 單側(cè)卵巢囊腫剔除術(shù)后卵巢功能受到一定程度損害，且子宮內(nèi)膜異位囊腫更為顯著。AMH對(duì)評(píng)估卵巢囊腫術(shù)后卵巢儲(chǔ)備功能具有較高的敏感性?？姑缋展芗に?單側(cè)卵巢囊腫 卵巢儲(chǔ)備功
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2017年5期2017-07-01
- 子宮外子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的臨床特征和累及部位分析
血、痛經(jīng)、并存內(nèi)異癥發(fā)生率與子宮起源ESS組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 子宮外ESS有一定的特征性臨床表現(xiàn)存在，但是其與子宮內(nèi)膜異位癥的相關(guān)性還有待進(jìn)一步的探討。子宮外子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤；內(nèi)膜異位癥；臨床特征據(jù)新近國內(nèi)外報(bào)道，子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤(Endometrial stromal sarcoma,ESS)在子宮腫瘤中的發(fā)生率不到1%，屬于臨床上罕見的惡性間質(zhì)性腫瘤之一[1,2]。ESS的主要臨床表現(xiàn)有異常陰道出血、盆腔包塊、月經(jīng)失調(diào)等，其臨
河北醫(yī)藥 2017年3期2017-04-01
- A125、P53以及Bcl-2蛋白表達(dá)變化對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥癌變的診斷價(jià)值
癥患者25例(內(nèi)異癥組)，檢測(cè)3組患者血清中CA125的水平及組織中P53、Bcl-2蛋白表達(dá)。結(jié)果 癌變組和增生組的血清CA125水平比內(nèi)異癥組各期均顯著增高，且癌變組顯著高于增生組，內(nèi)異癥組隨著嚴(yán)重程度的增加，血清CA125水平逐漸升高；癌變組P53蛋白的表達(dá)顯著高于增生組和內(nèi)異癥組，增生組與內(nèi)異癥組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；Bcl-2蛋白在癌變組和增生組中的陽性表達(dá)率較高，與內(nèi)異癥組相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，癌變組和增生組之間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。癌變組中P53蛋白在
實(shí)用癌癥雜志 2017年1期2017-02-10
- 子宮外子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤臨床病理特點(diǎn)：11例分析
宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)惡變[4]；另一是來源于廣泛分布于腹腔和盆腔的胚胎發(fā)育殘存的原始細(xì)胞--苗勒氏細(xì)胞惡變[5]。本研究回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)院收治的ESS患者的臨床資料，旨在分析子宮外ESS的臨床特點(diǎn)及其與子宮內(nèi)膜異位癥的關(guān)系。材料和方法一、研究對(duì)象回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科2002年12月至2012年12月10年間收治并病理診斷為ESS的86例患者的臨床資料。86例患者中24例術(shù)前疑診為惡性病變而行根治性手術(shù)，62例患者初次手術(shù)行子宮病灶切除術(shù)或囊腫
生殖醫(yī)學(xué)雜志 2016年11期2016-12-03
- 缺氧誘導(dǎo)因子-1α在子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮內(nèi)膜的表達(dá)及意義
膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)患者子宮內(nèi)膜細(xì)胞的表達(dá)及意義。方法：收集不同r-AFS分期子宮內(nèi)異癥患者(內(nèi)異癥組，n=35)和同期子宮肌瘤患者(對(duì)照組，n=40)子宮內(nèi)膜組織標(biāo)本，應(yīng)用免疫組織化學(xué)(SP)技術(shù)檢測(cè)各組(期)HIF-1α的表達(dá)情況，分析組間差異及與r-AFS分期的相關(guān)性。結(jié)果：子宮內(nèi)異癥組異位、在位子宮內(nèi)膜HIF-1α陽性表達(dá)率分別為82.86%和77.14%，均明顯高于對(duì)照組子宮內(nèi)膜(52.50%)(χ2=7.741、4.920,P均【關(guān)鍵詞】子宮
微循環(huán)學(xué)雜志 2016年2期2016-06-06
- GnRH-a與LNG-IUS在內(nèi)異癥治療中的應(yīng)用進(jìn)展
NG-IUS在內(nèi)異癥治療中的應(yīng)用進(jìn)展唐玉蓮 綜述，周勤△審校（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，重慶400016）子宮內(nèi)膜異位癥/治療；促性腺素釋放激素/治療應(yīng)用；左炔諾孕酮/治療應(yīng)用；宮內(nèi)避孕器，銅；綜述子宮內(nèi)膜異位癥（內(nèi)異癥）是指子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）在子宮腔被覆蓋內(nèi)膜及子宮以外的部分出現(xiàn)、生長(zhǎng)、浸潤，反復(fù)出血，繼而引發(fā)疼痛、不孕及結(jié)節(jié)或包塊等［1］。內(nèi)異癥是生育年齡婦女多發(fā)病、常見病，據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率高達(dá)10%～15%［2］，嚴(yán)重影響患者生育能力和生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2016年12期2016-02-22
- 青春期子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、治療
膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥endometriosis EMs)診斷、治療方面的研究主要集中在育齡期婦女，流行病學(xué)研究表明，有高于10%的育齡期婦女遭受內(nèi)異癥疾病的困擾［1］。近幾年來隨著對(duì)于內(nèi)異癥研究的不斷深入，有關(guān)青春期內(nèi)異癥的病案報(bào)道逐年增加。有資料顯示，絕大數(shù)育齡期患有內(nèi)異癥的女性在青春期都會(huì)有不同程度的周期性或非周期性盆腔疼痛、痛經(jīng)、肛門墜痛等臨床癥候群，并且上述癥狀出現(xiàn)的越早，隨后出現(xiàn)的內(nèi)異癥的情況越重［2-3］。因此對(duì)于青春期內(nèi)異癥做出早診斷、早干預(yù)
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年1期2015-06-09
- 子宮內(nèi)膜異位癥患者的診斷延遲
宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)是繼發(fā)性痛經(jīng)的常見病因之一［2］，內(nèi)異癥患者的痛經(jīng)具有進(jìn)展加重的特點(diǎn)，疼痛癥狀可長(zhǎng)期存在，嚴(yán)重影響生活，危害健康。歐洲人類生殖和胚胎學(xué)協(xié)會(huì)(European Society of Human Reproduction and Embryology，ESHRE)的內(nèi)異癥指南中提到，內(nèi)異癥患者從出現(xiàn)疼痛癥狀到診斷為內(nèi)異癥，存在時(shí)間延遲，并將其稱為內(nèi)異癥的診斷延遲［3］。診斷延遲導(dǎo)致治療的延誤，一定程度上造成了病情的進(jìn)展加重，因此，了解內(nèi)異
中國微創(chuàng)外科雜志 2015年10期2015-05-06
- 子宮內(nèi)膜異位癥患者在位內(nèi)膜的MMP-9和VEGF的表達(dá)
的患者40例為內(nèi)異癥組，既往因子宮內(nèi)膜異位癥在我院治療后未復(fù)發(fā)的患者38例為治愈組，另選取30例同期健康育齡婦女為對(duì)照組。檢測(cè)并比較三組受檢者的基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)蛋白的表達(dá)水平。結(jié)果內(nèi)異癥組在位內(nèi)膜MMP-9和VEGF的表達(dá)較治愈組和對(duì)照組均明顯升高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；治愈組MMP-9和VEGF的表達(dá)與對(duì)照組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；MMP-9和VEGF的表達(dá)存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.
海南醫(yī)學(xué) 2015年23期2015-04-14
- 散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊應(yīng)用于子宮內(nèi)膜異位癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)
膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)的臨床療效、復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)。方法 全面檢索散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療內(nèi)異癥的相關(guān)論文, 采用RevMan4.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 Meta統(tǒng)計(jì)分析顯示散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊組臨床有效率高于激素組(P＜0.00001), 治療性交痛有效率與激素組相似(P=0.35), 治療后妊娠率高于激素組(P=0.02), 復(fù)發(fā)率低于激素組(P=0.001), 肝損害率低于激素組(P=0.007)；倒漏斗圖近乎對(duì)稱, 發(fā)表偏倚小。結(jié)論 散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療內(nèi)異癥是有
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年32期2014-09-05
- 胸腔子宮內(nèi)膜異位癥一例
迄今為止，胸膜內(nèi)異癥(Thoracic endometriosis)世界范圍內(nèi)只有200多例的報(bào)道，通常以月經(jīng)性氣胸或血胸為主要表現(xiàn)。根據(jù)病灶部位不同，胸腔內(nèi)異癥可分為胸膜內(nèi)異癥和肺實(shí)質(zhì)內(nèi)異癥兩種。按臨床癥狀分為月經(jīng)期出現(xiàn)氣胸、血胸、咯血、胸痛，通常表現(xiàn)為月血胸或氣胸較多，有發(fā)熱，氣促，胸悶、胸痛、咳嗽等癥狀[1]。本文報(bào)道我院收治的1例較為典型的胸腔子宮內(nèi)膜異位癥，并結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。1 病例簡(jiǎn)介女，52歲，因“氣促1個(gè)月”于2011年8月17日來我院就診。
海南醫(yī)學(xué) 2014年15期2014-04-01
- 臨床非創(chuàng)傷性檢測(cè)指標(biāo)診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值
聲陽性結(jié)果對(duì)于內(nèi)異癥診斷的特異性與敏感性，并與之對(duì)比。結(jié)果 兩組患者的4項(xiàng)陽性指標(biāo)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；單獨(dú)檢測(cè)超聲診斷內(nèi)異癥要明顯優(yōu)于檢測(cè)其余3項(xiàng)指標(biāo)（P＜0.05）。結(jié)論 檢測(cè)盆腔疼痛、體征、CA125以及超聲4項(xiàng)陽性指標(biāo)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的診斷具有重要價(jià)值，值得在臨床推廣。非創(chuàng)傷性；檢測(cè)指標(biāo)；子宮內(nèi)膜異位癥本次研究的主要目的是探討臨床非創(chuàng)傷性檢測(cè)指標(biāo)診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值，選取2010年1月～2014年6月于我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版) 2014年8期2014-03-09
- 中西醫(yī)結(jié)合治療子宮內(nèi)膜異位癥臨床效果觀察
膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)是指子宮內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮體以外部位而引起的病癥。雖然異位內(nèi)膜沒有惡性腫瘤的危害嚴(yán)重，卻也有著和其相類似的轉(zhuǎn)移能力，可以轉(zhuǎn)移種植在卵巢等盆腔臟器以及膀胱、腎臟、肺、淋巴結(jié)等部位，還可以轉(zhuǎn)移種植出現(xiàn)在手臂、大腿等部位。內(nèi)異癥的發(fā)病年齡主要集中在育齡期，特別是晚育婦女或未育的中年婦女發(fā)病率較高，患者主要表現(xiàn)為不孕以及持續(xù)的盆腔粘連以及疼痛。目前對(duì)于這一疾病，以激素或手術(shù)治療為主的西醫(yī)療法和以活血化瘀為主的中醫(yī)療法都存在一定的
亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2014年10期2014-03-08
- 腹腔鏡在各種類型子宮內(nèi)膜異位癥治療中的應(yīng)用
，主要分為腹壁內(nèi)異癥、卵巢內(nèi)異癥、深部浸潤內(nèi)異癥等。而腹腔鏡作為內(nèi)異癥診斷和治療的首選，雖然大致手術(shù)方向相同，但也根據(jù)內(nèi)異癥的種類不同，在治療時(shí)有一定差別。另外，腹腔鏡雖然有出血少、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)，但也存在一些不足，如易漏診等。子宮內(nèi)膜異位癥；腹腔鏡；治療子宮內(nèi)膜異位癥（以下簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥）是指有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外的身體其他部位并種植生長(zhǎng)的病變[1]。主要的臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、持續(xù)性下腹部疼痛、月經(jīng)不調(diào)、不孕、性交痛等，部分患者根據(jù)內(nèi)異癥的位置可
中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2014年20期2014-01-24
- 子宮內(nèi)膜異位癥用雷公藤多甙治療的觀察
膜異位癥(簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)是目前婦科常見病、多發(fā)病，占育齡婦女的15‰。內(nèi)異癥常表現(xiàn)劇烈痛經(jīng)或持續(xù)性下腹痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕、性交痛以及受累器官部位出現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜的相應(yīng)癥狀，如血尿、便血等，對(duì)婦女身心健康造成極大傷害。內(nèi)異癥屬于婦科臨床難治之病，它的難治點(diǎn)在于病因不明、容易復(fù)發(fā)(有報(bào)道內(nèi)異癥總體的復(fù)發(fā)率高達(dá)50%以上)、病程遷延、為性激素依賴性疾病，難以根治。除了重型內(nèi)異癥或保守性治療失敗而反復(fù)發(fā)作應(yīng)用手術(shù)外，絕大多數(shù)患者需長(zhǎng)期藥物治療。如何選擇可供長(zhǎng)期治療、無副
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2013年3期2013-08-15
- 產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥10例分析
osis，簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥)是指具有活性的子宮內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位。內(nèi)異癥雖為良性病變，但是有類似惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植生長(zhǎng)能力。異位內(nèi)膜最常見的種植部位是盆腔臟器和腹膜。該病一般僅見于生育育齡婦女，以25－45歲婦女多見，絕經(jīng)后或切除雙側(cè)卵巢后，異位內(nèi)膜組織可逐漸萎縮吸收，妊娠及使用性激素抑制卵巢功能可暫時(shí)阻止此病發(fā)展，故內(nèi)異癥是一種激素依賴性疾病［1］。由于臨床上手術(shù)切口內(nèi)異癥的臨床表現(xiàn)、診斷、治療不同于盆腔內(nèi)異癥，因此，將我院6年間
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2013年1期2013-08-15
- 陰道直腸子宮內(nèi)膜異位癥的診斷和治療
宮內(nèi)膜異位癥（內(nèi)異癥）可分為腹膜型、卵巢型、陰道直腸型和特殊部位型4大類[1]，其中陰道直腸型占5%～10%，國外有些學(xué)者認(rèn)為內(nèi)異癥在這個(gè)部位的發(fā)生率大于所有的資料報(bào)道。陰道直腸內(nèi)異癥和慢性盆腔疼痛有關(guān)，是一種侵襲性能致使患者功能不全的疾病，在嚴(yán)重的病例中直腸子宮陷凹完全或部分消失，甚至腸道阻塞，腎功能喪失和不育，癥狀的周期性變化非常明顯，醫(yī)生在診斷中常意識(shí)不到這種疾病，并且不同的檢查方法對(duì)診斷有限，至少50%的患者沒得到正確診斷而就行外科手術(shù)。國外關(guān)于這
中國醫(yī)藥指南 2013年24期2013-01-23
- 診治深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的研究進(jìn)展
異位癥（EM或內(nèi)異癥）是婦科常見病、多發(fā)病，目前主要有卵巢型、腹膜型及深度浸潤型3種類型。深部浸潤型內(nèi)異癥（DIE）的主要臨床癥狀是疼痛（包括痛經(jīng)、性交痛、排便疼痛和慢性盆腔疼痛），它是EM的一種特殊類型。1 深部浸潤型內(nèi)異癥的分布特點(diǎn)和分型目前，深部浸潤型內(nèi)異癥的發(fā)病率尚無確切統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，一般在不同人群中3%～7%，內(nèi)異癥患者中20%～33%。其多分布于子宮直腸陷凹（CDS）、盆子宮骶骨韌帶（USL）、腸道、陰道、膀胱、輸尿管，在CDS發(fā)生率最高，為65.
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2012年14期2012-12-09
- CYP17基因單核苷酸多態(tài)與子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病易感性的關(guān)系
易感性有關(guān)，與內(nèi)異癥的關(guān)系目前尚存在爭(zhēng)議［4，5］。本文應(yīng)用PCR－RFLP技術(shù)，檢測(cè)了內(nèi)異癥、腺肌病和健康女性CYP17基因－34bp處T－C單核苷酸多態(tài)，旨在探討CYP17基因單核苷酸多態(tài)與內(nèi)異癥和腺肌病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。1 材料與方法1.1 研究對(duì)象選擇2007年3月－2009年2月保定市第三醫(yī)院剖腹或腹腔鏡手術(shù)的61例子宮內(nèi)膜異位癥患者（內(nèi)異癥組）和59例子宮腺肌病患者（腺肌病組），所有病例均經(jīng)病理確診；選擇同期在此院體檢的健康女性65例為對(duì)照組。3組
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2012年5期2012-11-23
- COMT基因Met多態(tài)與子宮內(nèi)膜異位癥的關(guān)系
膜異位癥患者（內(nèi)異癥組，含59例腺肌病患者）和65例非內(nèi)異癥及腺肌病女性（對(duì)照組）進(jìn)行COMT基因分型。結(jié)果（1）內(nèi)異癥組和對(duì)照組 G／G、G／A和 A／A基因型頻率分別為17.5%、43.3%和39.2%，9.2%、50.8%和40.0%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；內(nèi)異癥組和對(duì)照組A等位基因頻率分別為27.1%和29.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；（2）G／A、A／A基因型個(gè)體發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥的相對(duì)危險(xiǎn)度分別為G／G型個(gè)體的0.516倍（0.185-1.44
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2012年2期2012-08-20
- 子宮內(nèi)膜異位癥與卵巢腫瘤的相關(guān)性分析
mpson提出內(nèi)異癥惡變后，關(guān)于其與卵巢腫瘤的相關(guān)性已經(jīng)屢次出現(xiàn)在國內(nèi)外文獻(xiàn)中。目前國際上公認(rèn)的內(nèi)膜異位癥惡變的診斷標(biāo)準(zhǔn)是1953年scottz在1925年sampson的三原則基礎(chǔ)上加以補(bǔ)充提出的四原則[2]：（1）在同一卵巢中, 內(nèi)異癥和癌并存；（2）內(nèi)異癥和癌的組織學(xué)關(guān)系相類似；（3）腫瘤起源于內(nèi)異癥, 除外轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤；（4）有內(nèi)異癥向惡性過渡的組織形態(tài)學(xué)證據(jù)。近年來，隨著子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率的提高，其惡變特別是卵巢惡變?cè)絹碓绞艿疥P(guān)注，本文就國內(nèi)
湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2012年10期2012-06-20
- 腹壁手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥19例分析
宮內(nèi)膜異位癥（內(nèi)異癥）是中青年婦女的常見病、多發(fā)病。近年來，其發(fā)病有明顯上升趨勢(shì)。我院2007年1月至2010年9月共收治19例腹壁手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥患者，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。1 材料和方法1.1 一般資料 收集我院2007年1月至2010年9月因腹壁手術(shù)切口內(nèi)膜異位癥入院患者19例，患者年齡最小24歲，最大36歲，平均年齡30歲。發(fā)病時(shí)間最短11個(gè)月，最長(zhǎng)8年。19例患者均有足月剖宮產(chǎn)手術(shù)史，，病灶直徑為2.0－5.5cm，其中5例腹壁手術(shù)切口內(nèi)異位癥患
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2012年6期2012-01-22
- 腹壁子宮內(nèi)膜異位癥臨床特征及防治分析
結(jié)論 腹壁子宮內(nèi)異癥的發(fā)生與剖宮產(chǎn)術(shù)中直接種植有關(guān);徹底的手術(shù)切除能治愈及減少復(fù)發(fā);剖宮產(chǎn)術(shù)中正確操作可減少此病的發(fā)生。腹壁子宮內(nèi)膜異位癥;臨床特征;防治子宮內(nèi)膜異位癥(EM)是育齡婦女常見病,發(fā)生率占普通人群的 10%～15%[1],常見發(fā)病部位位于盆腔、腹膜、卵巢,而腹壁切口內(nèi)異癥相對(duì)少見,但近年來隨著剖宮產(chǎn)率的增加,腹壁瘢痕子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率亦有所上升。EM雖然為良性病變,但具有種植和侵蝕性生長(zhǎng)的特點(diǎn),嚴(yán)重影響孕齡婦女的生活。本文對(duì)我院 2003
中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年4期2011-08-15
- 卵巢宮頸子宮內(nèi)膜異位癥 1例報(bào)告
宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥)的發(fā)病學(xué)說眾多,以內(nèi)膜細(xì)胞隨經(jīng)血逆流種植為主導(dǎo)理論[1]。另外,月經(jīng)狀況、婚育狀況、職業(yè)性質(zhì)及精神心理因素等均與卵巢內(nèi)異癥的發(fā)病相關(guān)。結(jié)合臨床癥狀、盆腔檢查、影像學(xué)檢查及血清CA125檢測(cè)可初步診斷。腹腔鏡檢查是診斷卵巢內(nèi)異癥的金標(biāo)準(zhǔn)。宮頸內(nèi)異癥主要是由于子宮內(nèi)膜種植在由各種原因引起的宮頸損傷處所致。大多數(shù)患者可無任何臨床癥狀,少數(shù)患者表現(xiàn)為異常陰道出血[2]。陰道鏡檢查和宮頸活檢對(duì)診斷宮頸內(nèi)異癥有重要作用[2]。陰道鏡的放大作用可以
山東醫(yī)藥 2011年30期2011-04-13
- 論子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病診斷及治療
710001 內(nèi)異癥的發(fā)病學(xué)說內(nèi)異癥最早是由Rokitansky于1860年首次發(fā)現(xiàn)并報(bào)道的，該病癥主要影響生育年齡的婦女，絕經(jīng)或卵巢切除后內(nèi)異病灶自然消退，提示內(nèi)異癥是雌激素依賴性疾病。近年來，隨著分子生物學(xué)及免疫學(xué)技術(shù)的發(fā)展，認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥是個(gè)多因素形成的疾病，與免疫、遺傳、內(nèi)分泌、環(huán)境等因素有關(guān)，但內(nèi)異癥確切病因和病理機(jī)制尚不清楚[1]。1921年Sampson提出的經(jīng)典的子宮內(nèi)膜種植學(xué)說指出經(jīng)期時(shí)經(jīng)血中所含的子宮內(nèi)膜碎片可隨經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)
中國民族民間醫(yī)藥 2010年2期2010-08-15
- 腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分析與治療
宮內(nèi)膜異位癥（內(nèi)異癥）多發(fā)生在盆腔臟器，也可發(fā)生在陰道會(huì)陰和腹壁的手術(shù)切口，但并不常見?，F(xiàn)將臨沂市蘭山區(qū)計(jì)劃生育婦幼保健服務(wù)中心10年收集的7例腹壁內(nèi)異癥的資料進(jìn)行總結(jié)，報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料1998年1月至2008年12月在臨沂市蘭山區(qū)計(jì)劃生育婦幼保健服務(wù)中心婦產(chǎn)科因內(nèi)異癥行手術(shù)治療的病例共200例，年齡22～30歲，平均28.7歲，孕次1～4次，平均1.9次，產(chǎn)次為1～2次，平均1.1次。其中腹壁內(nèi)異癥7例，占2.8%。10年期間，在我
中國民族民間醫(yī)藥 2010年4期2010-08-15
- 3例胸腔子宮內(nèi)膜異位癥病人的護(hù)理
同,可分為胸膜內(nèi)異癥和肺實(shí)質(zhì)內(nèi)異癥兩種。迄今,胸膜內(nèi)異癥在世界范圍內(nèi)只有200余例的報(bào)道,通常表現(xiàn)為月經(jīng)性氣胸或血胸[1];肺實(shí)質(zhì)內(nèi)異癥則更少見,世界范圍內(nèi)僅30余例報(bào)道,多表現(xiàn)為月經(jīng)性咯血[2,3]。本文將北京協(xié)和醫(yī)院近年經(jīng)治的3例較為典型的胸腔內(nèi)異癥報(bào)告如下。1 病例介紹[例1]病人,41歲,孕2產(chǎn)1,因突發(fā)右側(cè)胸痛、呼吸困難于2004年8月來我院就診。病人自2001年起間斷出現(xiàn)上述癥狀,共發(fā)作6次,每次均出現(xiàn)于月經(jīng)后24 h～48 h;病人本次發(fā)病癥
護(hù)理研究 2010年14期2010-08-15
- 中西醫(yī)結(jié)合治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效觀察
。方法 將門診內(nèi)異癥患者110例隨機(jī)分成2組，中西醫(yī)治療組57例，單用西藥組53例。結(jié)果 中西醫(yī)結(jié)合組與單用西藥組的治療效果有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)內(nèi)異癥患者用西藥治療同時(shí)根據(jù)“血瘀”之因，輔以相應(yīng)的理氣、溫經(jīng)、補(bǔ)腎、益氣涼血諸法辨證施治，療效優(yōu)于單用西藥組，值得臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】 子宮內(nèi)膜異位癥 ； 藥物治療作者單位：476000河南省商丘市第三人民醫(yī)院子宮內(nèi)膜異位癥又簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥，是指有功能的子宮內(nèi)膜的組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的位置，在性
中國實(shí)用醫(yī)藥 2009年10期2009-05-12