剖腹
- 剖腹探查結(jié)合術(shù)中腸鏡在消化道出血診療的應(yīng)用及RBC、Hb和HCT改變
命造成嚴(yán)重威脅。剖腹探查結(jié)合術(shù)中腸鏡成為臨床中有效的診斷手術(shù)［3］。有研究表明，多數(shù)消化道出血患者可經(jīng)內(nèi)鏡下治療或內(nèi)科保守治療止血，少數(shù)患者保守治療后仍無法達(dá)到止血的目的［4］。因此需要開展剖腹探查術(shù)，術(shù)中結(jié)合腸鏡檢查以明確出血部位及病因，從而采取有效干預(yù)?；诖?，本研究選取消化道出血患者為研究對象，對剖腹探查結(jié)合術(shù)中腸鏡在消化道出血診療的應(yīng)用及紅細(xì)胞（red blood cell，RBC）、血紅蛋白（He?moglobin，Hb）和紅細(xì)胞比容（Red b
分子診斷與治療雜志 2022年3期2022-04-16
- 腹腔鏡膽囊切除中轉(zhuǎn)剖腹手術(shù)的影響因素分析
］。相較于傳統(tǒng)的剖腹膽囊切除術(shù)（open cholecystectomy，OC），腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥少、恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)勢［2-3］。然而，臨床上仍有部分病例難以安全施行LC而中轉(zhuǎn)行OC，腹腔鏡中轉(zhuǎn)剖腹膽囊切除手術(shù)（LC-OC）的發(fā)生比例有1%～6%［4-7］。文獻(xiàn)報道LC中轉(zhuǎn)剖腹手術(shù)的影響因素主要有腹腔粘連、炎癥浸潤等疾病相關(guān)因素，少有從手術(shù)醫(yī)師因素進(jìn)行分析的研究。然而，手術(shù)醫(yī)師的因素在LC-OC中起著十分重要的作用。為了客觀而全面地
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2022年2期2022-03-19
- 腹腔鏡技術(shù)在Hartmann造口還納術(shù)中的應(yīng)用
展，腹腔鏡手術(shù)較剖腹手術(shù)在減輕手術(shù)疼痛、腸功能恢復(fù)、快速康復(fù)、減少住院時間等方面有明顯優(yōu)勢。Gorey等[2]于1993年率先報道了腹腔鏡輔助Hartmann造口還納術(shù)(laparoscopic hartmann reversal,LHR)，我科于2015年開展腹腔鏡下輔助Hartmann造口還納術(shù)，本研究擬通過病例對照研究方法將腹腔鏡輔助Hartmann造口還納術(shù)與剖腹Hartmann造口還納術(shù)(open hartmann reversal OHR)進(jìn)行
河北醫(yī)藥 2022年3期2022-03-16
- 右美托咪定對老年小鼠剖腹探查術(shù)所致神經(jīng)元凋亡的影響
通過對老年小鼠行剖腹探查術(shù)誘導(dǎo)海馬神經(jīng)元凋亡模型，研究右美托咪定對老年小鼠剖腹探查術(shù)所致神經(jīng)元凋亡的影響，以期為防治POCD 提供新的思路。1 材料與方法1.1 實驗動物 C57BL∕6 小鼠（雄性，16 月齡，28-32 g）購自廣東省動物實驗中心。動物所處的飼養(yǎng)環(huán)境為SPF 級凈化空間，并可以自由地獲得水和食物。在實驗過程中，對動物實施的所有操作均符合動物倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。共有40 只小鼠被納入本研究。1.2 主要試劑與儀器 右美托咪定（江蘇恒瑞）、clea
嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志 2021年4期2021-09-08
- 直腸癌切除術(shù)后乙狀結(jié)腸腹膜外造口并發(fā)癥和功能對照分析
-3］，尚無比較剖腹及腹腔鏡下乙狀結(jié)腸腹膜外造口的研究。但二者的手術(shù)方法存在差異，為明確這一差異能否影響造口并發(fā)癥的發(fā)生率及造口功能，進(jìn)行此項研究。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2014 年1 月至2017 年12 月期間在嘉興學(xué)院附屬第二醫(yī)院、浙江新安國際醫(yī)院、嘉善縣人民醫(yī)院、海鹽縣人民醫(yī)院行剖腹或腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)（包括Miles、Hartmann）及乙狀結(jié)腸腹膜外造口的患者，共入組193 例，其中38 例因失訪、死亡或后期隨訪資料不完整予以剔
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2021年2期2021-03-19
- 分娩過程中，孕媽有哪些需要提前了解的重要事項
床上的分娩方式有剖腹分娩、自然分娩、水中分娩和無痛分娩四種。1.1自然分娩自然分娩又稱順產(chǎn)，自然分娩在常見的四種分娩方式中占比最多，是人類目前最理想的分娩方式，因為自然分娩是一種正常的生理現(xiàn)象。自然分娩給嬰兒和產(chǎn)婦的傷害最小，產(chǎn)婦分娩完成后恢復(fù)速度也較快，所以產(chǎn)婦沒有出現(xiàn)異常癥狀的時候，醫(yī)生一般會推薦產(chǎn)婦做順產(chǎn)。1.2剖腹分娩剖腹分娩又稱剖宮產(chǎn)，若產(chǎn)婦有盆骨狹小、產(chǎn)道異常、胎盤異常、羊水破裂過早等情況，當(dāng)患者需盡快結(jié)束分娩以免出現(xiàn)危險時，應(yīng)選擇剖腹分娩的方
康頤 2020年10期2020-11-01
- “名譽(yù)”與日本武士的剖腹
的名譽(yù)和日本武士剖腹的含義與起源。其次又通過分析日本人的忠實、名譽(yù)以及武士的剖腹，最終得出日本人的名譽(yù)與日本武士剖腹間的關(guān)系：剖腹是武士實現(xiàn)自身名譽(yù)的重要手段。【關(guān)鍵詞】 日本人的名譽(yù) 日本武士 剖腹前 言迄今為止，關(guān)于日本人的名譽(yù)與武士剖腹，各國學(xué)者們也進(jìn)行了多方面的研究。例如，新渡戶稻道（1995）對“武士道”中的“義”，“勇”，“誠”，“名譽(yù)”等方面分別進(jìn)行了說明。1.日本人的名譽(yù)1.1名譽(yù)的含義據(jù)日本新明解詞典「名譽(yù)というのは業(yè)績を上げた（社會に盡
大經(jīng)貿(mào) 2020年3期2020-08-03
- 腹腔鏡與剖腹手術(shù)方式在胰十二指腸切除術(shù)中應(yīng)用的效果分析
術(shù)的患者分為傳統(tǒng)剖腹組和腹腔鏡手術(shù)組，各44例。與剖腹組比較，腹腔鏡組手術(shù)切口短，術(shù)中出血量少、輸血率低，淋巴結(jié)清除更徹底，術(shù)后止痛藥使用少，恢復(fù)排氣、進(jìn)食時間短，并發(fā)癥發(fā)生率低，住ICU及總住院時間短，具有較高的有效性和安全性。胰十二指腸切除術(shù)涉及到較多的組織器官，加上解剖關(guān)系復(fù)雜、消化道重建步驟復(fù)雜等原因，術(shù)后易出現(xiàn)并發(fā)癥，病死率較高[1]。近年來隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和微創(chuàng)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)在臨床疾病診治中應(yīng)用廣泛[2]。臨床借助腹腔鏡進(jìn)行胰十二指腸切
中華胰腺病雜志 2020年2期2020-04-29
- 腹腔鏡肝切除術(shù)在原發(fā)性大肝癌治療中的療效分析
例，根據(jù)術(shù)式分為剖腹組（剖腹肝切除術(shù)）和LH組（腹腔鏡肝切除術(shù)）。剖腹組納入病例59例，LH組納入病例48例。其中剖腹組男34例，女25例；平均年齡（62.87±18.22）歲；Child-Pugh A級38例，B級21例。LH組男26例，女22例；平均年齡（64.64±17.10）歲；Child-Pugh A級27例，B級21例。兩組間基線資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）術(shù)后病理確診為肝細(xì)胞肝癌且腫瘤直徑為5～10cm的單發(fā)腫瘤；
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年2期2020-03-25
- 腹腔鏡與剖腹手術(shù)治療胰島素瘤療效的Meta分析
腹腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)剖腹手術(shù)治療胰島素瘤療效的相關(guān)文獻(xiàn)，最終納入10篇文獻(xiàn)共538例患者，其中156例接受腹腔鏡手術(shù)，382例接受傳統(tǒng)剖腹手術(shù)。提取數(shù)據(jù)，使用RevMan 5.3軟件對觀察的臨床指標(biāo)進(jìn)行Meta分析。與傳統(tǒng)剖腹手術(shù)相比，在切除的腫瘤長徑、手術(shù)時間及切口感染、術(shù)后胰瘺、復(fù)發(fā)低血糖癥狀的概率無差別的前提下，腹腔鏡手術(shù)組在減少術(shù)中出血量、降低并發(fā)癥發(fā)生率、縮短患者住院天數(shù)方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)開腹手術(shù)組。胰島素瘤是最常見的胰腺內(nèi)分泌腫瘤，雖然其發(fā)病率不高，
中華胰腺病雜志 2020年1期2020-03-02
- 全憑靜脈麻醉下不同麻醉深度對剖腹手術(shù)患者的影響
下不同麻醉深度對剖腹手術(shù)患者的影響。方法：選取2016年3月到2017年5月在我院行全憑靜脈麻醉下腹部剖腹手術(shù)的患者102例，根據(jù)隨機(jī)分配原則，分為對照組和觀察組，每組各51例，對照組麻醉深度維持在BIS30～39，觀察組麻醉深度維持在BIS40～49，比較兩組患者血流動力學(xué)、麻醉效果和術(shù)后不同時間點(diǎn)POCD的發(fā)生率。結(jié)果：圍手術(shù)期兩組血流動力學(xué)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組患者拔管時間、清醒時間與定向力恢復(fù)時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.0
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2019年10期2019-12-05
- 改良剖腹單在腹會陰聯(lián)合手術(shù)中的運(yùn)用
污染[1]。常規(guī)剖腹單，只能用于腹部、四肢、會陰部手術(shù)，但隨著復(fù)雜、腔鏡手術(shù)的增多，對于需要擺截石位、人字位的腹會陰聯(lián)合手術(shù)（直腸、乙狀結(jié)腸、腔鏡胃、前列腺癌等），常規(guī)剖腹單鋪好后，在會陰部操作，剖腹單的下端遮擋手術(shù)野，不方便操作，且醫(yī)生肩部以上的部位易污染手術(shù)臺。2018年3月筆者改進(jìn)剖腹單的做法，現(xiàn)報告如下：制作方法：剖腹單長330cm，寬200cm，距上端100 cm，正中開40*3的長方形孔，開口四周90*80為雙層，其余為單層，孔上方的正反兩面均
實用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2019年7期2019-03-27
- 生機(jī)盎然
，上海的一位妻子剖腹產(chǎn)大出血，在醫(yī)院輸血時感染了艾滋病毒，直到10年后再度懷孕時才被告知感染，隨后丈夫確認(rèn)感染。24年來，夫妻倆面對著身體和心靈上的種種痛苦，難得的是，他們并沒有怨天尤人，而是爭取把自己的每一天都過得生機(jī)盎然。他們每天一起做可口又好看的美食，一起為秋天的第一片落葉拍下照片……妻子說：“逝水流年，對于過去的委屈和痛苦，已經(jīng)風(fēng)輕云淡，蕩不起一點(diǎn)漣漪。我們會一直微笑著昂著頭，用盡全力把我們的每一個日子，過得有聲有色，有滋有味。因為每一天都是我們最
作文與考試·初中版 2019年5期2019-03-18
- 婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤效果研究
術(shù)，能夠有效克服剖腹手術(shù)所造成的創(chuàng)傷，有助于降低出血量，防止患者產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。本研究以良性卵巢腫瘤患者為樣本，比較了腹腔鏡手術(shù)和常規(guī)剖腹手術(shù)的應(yīng)用價值，現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取良性卵巢囊腫患者78例作為研究對象，將其隨機(jī)分為剖腹手術(shù)組和腹腔鏡手術(shù)組，各39例。其中，腹腔鏡手術(shù)組年齡24～48歲，平均年齡（37.77±0.77）歲；剖腹手術(shù)組年齡23～46歲，平均年齡（38.02±0.55）歲。1.2 方法1.2.1 剖腹手術(shù)組在予以患
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年3期2019-02-21
- 腹腔鏡與剖腹行肝切除術(shù)圍手術(shù)期實驗室指標(biāo)和并發(fā)癥比較
療［2］。傳統(tǒng)的剖腹行肝切除術(shù)創(chuàng)傷性大，且對機(jī)體免疫功能損害較大［3］。從解剖角度看，肝臟具有肝動脈和門靜脈雙重血供，且全身大部分血液均從肝臟通過，故腹腔鏡下肝門阻斷較為困難，導(dǎo)致腹腔鏡行肝切除術(shù)的發(fā)展較為緩慢，但也有研究表明，肝癌患者行腹腔鏡肝切除術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)中出血量少，且患者術(shù)后恢復(fù)快［4-5］。因此，本研究回顧性比較分析本院肝癌患者行腹腔鏡肝切除術(shù)和剖腹肝切除術(shù)的臨床資料，旨在探究腹腔鏡肝切除術(shù)的臨床應(yīng)用價值。1 臨床資料1.1 一般資料 回顧性分析
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年10期2018-12-18
- 剖腹探查對急性下消化道大出血的診斷價值
仍有20%左右需剖腹探查方能確診[3]。因此，本研究回顧性分析我院診治經(jīng)驗，重點(diǎn)探討剖腹探查對急性下消化道大出血的診斷價值，并分析急性下消化道大出血的病因，旨在為今后的臨床工作提供參考依據(jù)。資料方法回顧性分析2004年1月至2017年1月因急性下消化道大出血在我院住院，并最終行剖腹探查的患者病歷資料，共有92例患者納入本研究。其中男性55例，女性37例，年齡9～84歲，平均(46.11±17.28）歲，＜50歲者59例，≥50歲者33例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有病例
現(xiàn)代消化及介入診療 2018年2期2018-07-10
- 腹腔鏡在腹部創(chuàng)傷中的應(yīng)用價值
鏡探查還是傳統(tǒng)的剖腹探查，成為外科醫(yī)生爭論的新焦點(diǎn)。腹部創(chuàng)傷后，因病情急、重、危，所以明確診斷、及時治療是整個臨床過程的重點(diǎn)，亦是難點(diǎn)，一旦出現(xiàn)病情延誤或誤診，后果不堪設(shè)想。腹腔鏡技術(shù)在腹部創(chuàng)傷中有著巨大的應(yīng)用價值，尤其是相對于傳統(tǒng)的剖腹探查手術(shù)，其創(chuàng)傷小、視野廣、恢復(fù)快、安全性高、并發(fā)癥少的特點(diǎn)得到了眾多外科醫(yī)生的推崇。有報道，其在腹部創(chuàng)傷中診斷的準(zhǔn)確率接近100%[1]。腹腔鏡技術(shù)存在學(xué)習(xí)曲線，尤其是對于初學(xué)者，應(yīng)牢牢把握腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證，才
創(chuàng)傷外科雜志 2018年2期2018-03-19
- “剖腹自殺”五花八門
萬景路“剖腹”這種自殺方式，是在永祚元年（989年）由大盜藤原義發(fā)明的。他在被捕前，將腹部一字切開，然后用刀尖挑出內(nèi)臟扔向官軍，瀟灑赴死。到了鐮倉幕府時代，“剖腹”已經(jīng)成為武士自決的首選方式。至中世紀(jì)以降至近世，“剖腹自殺”不僅僅是在日本列島被武士們普遍采用，而且已經(jīng)作為一種文化被日本社會廣泛接受。如果武士在不得不死時沒能選擇“剖腹自殺”的死亡方式，抑或即使選擇了“剖腹自殺”但沒能做到干凈利落，這也會使他全家人蒙羞。新渡戶稻造在其1900年出版的《武士道》
特別文摘 2017年17期2017-11-13
- 腹腔鏡手術(shù)與剖腹手術(shù)在治療良性卵巢腫瘤患者中的臨床效果
00腹腔鏡手術(shù)與剖腹手術(shù)在治療良性卵巢腫瘤患者中的臨床效果陳永華 張要偉河南省漯河市郾城區(qū)中醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南漯河 462300目的：分析腹腔鏡手術(shù)與剖腹手術(shù)在治療良性卵巢腫瘤患者中的臨床效果，并比較兩種手術(shù)的臨床效果。方法：將我院的160例良性卵巢腫瘤患者隨機(jī)分為腹腔鏡手術(shù)組（80例）和剖腹手術(shù)組（80例）。結(jié)果：腹腔鏡手術(shù)組患者的出血量為18.5-21.3毫升，手術(shù)時間為56.1-63.5分鐘，自主下床的活動時間為3.1-7.9小時，肛門的排氣時間為5
東方食療與保健 2017年5期2017-09-20
- 日本人為何喜歡剖腹自殺
名日本人為何喜歡剖腹自殺◎佚 名日本永祚元年（989年），大盜藤原義在被捕前，將腹部一字割開，然后用刀尖挑出內(nèi)臟扔向官軍—這被認(rèn)為是剖腹的最早來源。剖腹開始盛行是在鐮倉幕府以后，因丟失陣地而引咎剖腹或恥于被擒而陣前剖腹占了絕大多數(shù)。江戶開幕（1591年）以后，社會統(tǒng)治相對平穩(wěn)，因殉死而剖腹和作為刑罰的“詰腹”逐漸占了主流。雖然幕府嚴(yán)令禁止殉死，但根本無法阻止這一歷史性的趨勢。剖腹自殺者日語稱為“切腹人”。切腹人如果擔(dān)心自己過于痛苦而無法完成切腹儀式，就會請
百家講壇(藍(lán)版) 2017年1期2017-09-04
- 分析腹部CT對急性腸系膜血管栓塞的診斷效果
隨機(jī)分為CT組和剖腹探查組，各90例，對CT組患者通過急診腹部CT檢查進(jìn)行急性腸系膜血管栓塞的診斷，對剖腹探查組患者通過剖腹探查方法進(jìn)行急性腸系膜血管栓塞的診斷。并將兩組患者的診斷結(jié)果與手術(shù)后的治療結(jié)果進(jìn)行比較分析，總結(jié)兩種方法在對急性腸系膜血管栓塞確診時的效果以及不良反應(yīng)產(chǎn)生情況。結(jié)果CT組確診75例，確診率88.89%，剖腹探查組確診82例，確診率91.11%，兩組患者的確診率差異無統(tǒng)計學(xué)意義。CT組患者中未出現(xiàn)不良反應(yīng)患者，而剖腹探查組患者的不良反應(yīng)
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年5期2017-04-13
- 腹腔鏡手術(shù)在急性上消化道穿孔臨床治療的對比分析
鋼目的 對比分析剖腹探查術(shù)與腹腔鏡手術(shù)在治療急性上消化道穿孔中的應(yīng)用效果。方法 60例急性上消化道穿孔患者,根據(jù)治療方法不同分為剖腹組(35例,給予剖腹探查術(shù)治療)與腹腔鏡組(25例,給予腹腔鏡手術(shù)治療),觀察比較兩組患者的手術(shù)情況及術(shù)后情況。結(jié)果 腹腔鏡組患者手術(shù)時間(52.5±2.5)min、切口長度(2.5±0.5)cm、術(shù)中出血量(25.6±3.8)ml、術(shù)中探查病灶時間(4.5±0.9)min均明顯優(yōu)于剖腹組(65.2±5.4)min、(8.5±
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2017年3期2017-03-21
- 剖腹，與江洋大盜有關(guān)
新烽人們都知道剖腹自殺是日本的一種特有文化，一提到剖腹就會聯(lián)想到從來都表情僵硬的日本武士。但說來或許有人不會相信，最早發(fā)明剖腹自殺方式的并不是武士，甚至都不是什么英雄人物，而是一個江洋大盜。大盜藤原義公元989年，不可一世的藤原氏家族突然出了一個惡棍。這人名叫藤原義，他白天過著體面、優(yōu)雅的貴族生活，可一到黑夜降臨之時，便露出兇惡、殘忍的猙獰面目，燒殺擄掠無惡不作。一時間，京城被此人搞得人心惶惶，官府出動大批武士調(diào)查作案者。某天夜晚，大批官軍包圍了藤原義的住
視野 2016年8期2016-05-14
- 莫高窟第158 窟圖像與祆教關(guān)係辨析
的截耳割鼻、刺心剖腹等習(xí)俗與祆教有關(guān)。衆(zhòng)所周知，截耳剺面是古代流行於以匈奴爲(wèi)主體的西域及北方諸民族中的一種喪葬習(xí)俗，而並非粟特胡人的獨(dú)特葬俗，更不能據(jù)此認(rèn)爲(wèi)其是祆教葬俗。刺心剖腹等習(xí)俗則更與祆教幻術(shù)形似神異。需要注意的是，使用納骨甕並非瑣羅亞斯德教的唯一或?qū)Ｓ性崴住ＷC明盛骨甕是否具有祆教屬性的更重要標(biāo)準(zhǔn)是，骨甕直接盛放的是骸骨，還是火燒後的骨灰。從洞窟和壁畫的佛教背景來看，該物更可能是佛教舍利函。一、問題的提出二、北壁舉哀圖所見截耳剺面、刺心剖腹根據(jù)學(xué)界研
歐亞學(xué)刊 2016年1期2016-03-03
- 剖腹探查術(shù)診治60例急腹癥的臨床研究
善盟 5900）剖腹探查術(shù)診治60例急腹癥的臨床研究袁 勇1趙 揚(yáng)2 （1 內(nèi)蒙古自治區(qū)阿拉善盟中心醫(yī)院外一科，內(nèi)蒙古 阿拉善盟 152900；2 內(nèi)蒙古自治區(qū)阿拉善盟中心醫(yī)院外一科，內(nèi)蒙古 阿拉善盟 152900）目的 探討剖腹探查術(shù)診治急腹癥的臨床價值。方法 對我院2013年11月至2015年10月收治行剖腹探查術(shù)的急腹癥患者60例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 60例入院后均于48 h內(nèi)行剖腹探查術(shù)，剖腹探查術(shù)診斷出全部患者均存在不同程度的彌漫性腹膜
中國醫(yī)藥指南 2016年21期2016-01-30
- 全憑靜脈及靜吸復(fù)合麻醉對老年患者剖腹探查術(shù)后認(rèn)知功能的影響
合麻醉對老年患者剖腹探查術(shù)后認(rèn)知功能的影響楊 強(qiáng) 于麗麗 常玉林*（滄州市中心醫(yī)院麻醉科，河北 滄州 061000）目的評價全憑靜脈及靜吸復(fù)合麻醉對老年患者剖腹探查術(shù)后認(rèn)知功能的影響。方法擇期擬行剖腹探查術(shù)患者60例，性別不限，年齡65～75歲，BMI 19～30 kg/m2，ASA分級Ⅱ或Ⅲ級。采用隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為2組：全憑靜脈組（T組，n=30）和靜吸復(fù)合組（I組，n=30）。2組麻醉誘導(dǎo)均為：靜脈注射咪達(dá)唑侖0.1 mg/kg、舒芬太尼0.3
中國醫(yī)藥指南 2015年7期2015-12-26
- 腹腔鏡與剖腹子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床效果觀察
董建宏腹腔鏡與剖腹子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床效果觀察董建宏目的 比較分析腹腔與剖腹子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床效果。方法 84例子宮肌瘤患者, 隨機(jī)分為腹腔鏡組與剖腹組, 各42例。腹腔鏡組使用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療, 剖腹組使用剖腹子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療。觀察治療效果。結(jié)果 腹腔鏡組患者住院時長、術(shù)中出血量、手術(shù)時長、肛門首次排氣時間均明顯低于剖腹組（P腹腔；剖腹；子宮肌瘤剔除術(shù)子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤, 也是人體中最常見的腫瘤之一, 又稱為
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年10期2015-05-09
- 急腹癥剖腹探查陰性的原因及防范策略
00730急腹癥剖腹探查陰性的原因及防范策略張立陽，劉子文，馬恩陵，于健春，邱輝忠中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院基本外科，北京100730目的分析剖腹探查陰性的急腹癥原因，為避免不必要的探查提出防范策略。方法回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)醫(yī)院1997年1月至2010年12月共27例剖腹探查陰性急腹癥患者的病歷資料，總結(jié)探查陰性的原因。結(jié)果27例患者中，原發(fā)性腹膜炎6例，卵巢黃體破裂6例，急性盆腔炎4例，麻痹性腸梗阻3例，自身免疫性疾病3例，有機(jī)磷中毒1
協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志 2015年1期2015-02-23
- 腹部貫穿性刀刺傷急救治療方法的探討
性刀刺傷患者中行剖腹探查46例, 選擇保守治療32例。在剖腹探查的46例患者中, 有8例僅傷及小腸壁漿肌層、網(wǎng)膜和肝脾表淺, 引起漿肌層裂傷、網(wǎng)膜血腫和肝脾表淺小血腫, 即可以采取保守治療方法的患者。32例保守治療患者中, 有4例轉(zhuǎn)為剖腹探查, 保守治療成功率為87.5%。本組經(jīng)剖腹探查和保守治療共78例病例, 均無死亡。結(jié)論 腹部刀貫穿性刺傷大多采取剖腹探查挽救患者的生命, 但也有一部分在采取嚴(yán)密的監(jiān)測下通過保守治療治愈。腹部貫穿性刀刺傷； 剖腹探查；保
中國實用醫(yī)藥 2015年2期2015-02-01
- 用剖腹法手術(shù)治療豬臍疝的病例報告
405999）用剖腹法手術(shù)治療豬臍疝的病例報告別明生1，白智軻2（1.重慶市萬州區(qū)高粱鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站重慶404100；2.重慶市城口縣動物疫病預(yù)防控制中心重慶405999）根據(jù)2015年5月生豬春防統(tǒng)計資料表明，我市生豬的規(guī)?；B(yǎng)殖率已達(dá)55%，規(guī)?；B(yǎng)豬的數(shù)量首次超過農(nóng)村傳統(tǒng)養(yǎng)豬。筆者臨床發(fā)現(xiàn)，臨床上豬疝氣（包括臍疝、腹壁疝、腹股溝陰囊疝）的發(fā)病率顯著增高，其中以臍疝居首位。就豬臍疝而言，其發(fā)病率大致是：養(yǎng)殖場高于農(nóng)村散養(yǎng)戶，普通經(jīng)濟(jì)雜交豬高于土種豬，二元
中國動物保健 2015年9期2015-01-05
- 腹腔鏡下全子宮切除術(shù)與剖腹全子宮切除術(shù)兩種術(shù)式的臨床對比分析
常見，但是傳統(tǒng)的剖腹手術(shù)損害患者身體較嚴(yán)重，且出血較多，不容易恢復(fù)。近年來隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，腹腔鏡法逐漸被使用[1]。對比研究腹腔鏡下全子宮切除（LTH）和剖腹全子宮切除術(shù)（CTH）的手術(shù)創(chuàng)傷度、手術(shù)適應(yīng)指征、并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)操作技巧、恢復(fù)速度等，觀察兩種不同的手術(shù)方法的臨床效果并且評估腹腔鏡下全子宮切除術(shù)的可行性、安全性、優(yōu)越性。1 資料與方法1.1 一般資料：選擇100例于我院進(jìn)行全子宮切除術(shù)的患者，全部是發(fā)生了良性病變多發(fā)性子宮肌瘤、子宮腺肌癥等
吉林醫(yī)學(xué) 2014年3期2014-09-11
- 腹腔鏡在腹部創(chuàng)傷診治中的應(yīng)用
39例。2.常規(guī)剖腹探查組 病例為院急診科同期收治的腹部創(chuàng)傷經(jīng)常規(guī)剖腹診治的患者，共35例，其中男性27例，女性8例；年齡15～49歲，平均(31±6.4)歲。所有患者均在傷后0.5～8 h內(nèi)被我院急診科收治。致傷原因：交通事故傷21例，高空墜落傷4例，刀刺傷5例，擠壓傷3例，其他2例。閉合性損傷23例，開放性損傷12例。二、方法1.腹腔鏡組 128例患者腹腔鏡手術(shù)均采用全身麻醉氣管插管，閉合式腹部創(chuàng)傷患者采用常規(guī)方法建立氣腹，開放性腹部創(chuàng)傷患者先縫合腹部
腹部外科 2014年4期2014-04-18
- 應(yīng)重視腹部創(chuàng)傷腹腔鏡技術(shù)的分層次應(yīng)用
腹內(nèi)損傷均應(yīng)盡早剖腹探查”的理念長期是腹部創(chuàng)傷救治的重要指導(dǎo)思想[1]。傳統(tǒng)的剖腹探查一直被作為腹部創(chuàng)傷診斷治療的主要手段，但陰性的探查在增加患者創(chuàng)傷的同時，也帶來較高的并發(fā)癥率及死亡率。隨著腹腔鏡技術(shù)在腹部疾病診治中的廣泛應(yīng)用，腹腔鏡技術(shù)在腹部創(chuàng)傷中的應(yīng)用日益受到重視。腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用可顯著減少腹部創(chuàng)傷中陰性的剖腹探查，同時也為部分創(chuàng)傷患者提供微創(chuàng)的治療手段?？v觀我國腹部創(chuàng)傷腹腔鏡診療的發(fā)展現(xiàn)狀，與腹腔鏡技術(shù)在腹部疾病中的應(yīng)用相比，其在腹部創(chuàng)傷中的應(yīng)用范
創(chuàng)傷外科雜志 2014年4期2014-03-26
- 腹腔鏡探查與剖腹探查在閉合性腹部外傷診治中的效果對比研究
小帥腹腔鏡探查與剖腹探查在閉合性腹部外傷診治中的效果對比研究鄭石龍，洪曉明，葉曉明，周小帥目的比較腹腔鏡探查與剖腹探查在腹部閉合性外傷診治中的效果。方法126例腹部閉合性外傷患者，根據(jù)治療方案不同分為腹腔鏡探查組（腹腔鏡組，61例）和剖腹探查組（剖腹組，65例），對兩組患者手術(shù)時間、術(shù)后排氣時間、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果兩組手術(shù)時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（＞0.05），而腹腔鏡組排氣時間、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于剖腹組（＜0.05）。結(jié)論閉
現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué) 2014年11期2014-03-17
- 86例宮外孕患者行剖腹手術(shù)與腹腔鏡術(shù)治療的臨床分析
比較腹腔鏡手術(shù)與剖腹手術(shù)的臨床效果，具體分析及報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧分析臨潁縣人民醫(yī)院近3年需要手術(shù)的宮外孕患者86例，年齡約20～50歲，其中腹腔鏡手術(shù)38例患者中:未婚6例，已婚未育19例，有生育史9例，有腹部手術(shù)史3例。開腹手術(shù)48例患者中:未婚8例，已婚未育18例，有生育史13例，有腹部手術(shù)史6例。病患均有不同程度的停經(jīng)，腹痛，不規(guī)則陰道流血病史。1.2 方法 首先腹腔鏡手術(shù)小組采取全身麻醉，并進(jìn)行在腹腔鏡下輸卵管切開術(shù)和切
河南醫(yī)學(xué)研究 2013年2期2013-11-18
- 腹腔鏡探查術(shù)與剖腹探查術(shù)在腹部穿透傷司法鑒定中的作用
診斷依據(jù)的窘境。剖腹探查術(shù)可明確診斷、但創(chuàng)傷較大，且根據(jù)《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》中的規(guī)定“腹部損傷致腹腔積血的，必須進(jìn)行手術(shù)治療”構(gòu)成重傷情形［1］。腹腔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小、確診率高、可降低剖腹探查率［2］。本研究通過比較腹腔鏡探查術(shù)和剖腹探查術(shù)在腹部穿透傷術(shù)后VAS評分、住院時間、并發(fā)癥及法醫(yī)鑒定結(jié)果，探討腹腔鏡探查術(shù)在腹部穿透傷治療中的應(yīng)用價值。1 資料與方法1.1 一般資料:選擇80例輕、中度腹部穿透傷患者，隨機(jī)分為兩組，A組行腹腔鏡探查術(shù)，B組剖腹探查術(shù)，每
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2013年15期2013-08-15
- 腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分析
腹腔鏡手術(shù)治療，剖腹組94例剖腹手術(shù)治療。結(jié)果兩組患者均順利完成手術(shù)治療，腹腔鏡組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量和術(shù)中出血量均顯著低于剖腹組患者，比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；腹腔鏡組患者的術(shù)后下腹痛癥狀好轉(zhuǎn)和緩減情況都高于剖腹組患者，但是其比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；腹腔鏡組患者的術(shù)后妊娠率高于剖腹組患者，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥較剖腹手術(shù)具有創(chuàng)傷較小、恢復(fù)較快、療效確切、術(shù)后妊娠率較
中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2013年9期2013-07-08
- 腹腔鏡探查術(shù)與剖腹探查術(shù)在外科急腹癥的臨床對比研究
了腹腔鏡探查術(shù)或剖腹探查術(shù)，并對比，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料:標(biāo)準(zhǔn)及分組:對收治的具有急性腹痛、不同程度腹部壓痛和反跳痛等腹膜刺激征，有一定手術(shù)指征且生命體征相對平穩(wěn)的患者，隨機(jī)分成腹腔鏡探查組和剖腹探查組，兩組年齡8－61歲，平均年齡分別為37.2±3.2 歲，35.8±3.7 歲，無顯著差異。其中腹腔鏡組男28例，女12例;剖腹組男31例，女7例。1.2 手術(shù)方法:剖腹組中16例采用全麻，24例先采用硬膜外麻醉，后有6例轉(zhuǎn)為全麻
河北醫(yī)學(xué) 2012年4期2012-11-22
- 剖腹整復(fù)手術(shù)治療騾馬腸便秘
的作用，對其進(jìn)行剖腹整復(fù)手術(shù)是最有效的一種治療方法。筆者對重癥便秘的騾馬進(jìn)行剖腹整復(fù)手術(shù)取得了較為滿意的治療效果，現(xiàn)對治療作一些經(jīng)驗性的論述，以供同行參考。1 發(fā)病原因該病多發(fā)于農(nóng)忙時節(jié)，長時間重役出汗、飽餓不均、飲水不足是本病發(fā)生的重要原因。2 臨床癥狀初期:飲食減廢、口干舌燥，可視黏膜潮紅，腹痛不安，出汗，腸音沉衰，糞球干硬、量少或不排，尿量短少或不排。中后期:心臟衰弱，脈搏頻數(shù)，可視黏膜赤而帶紫，微循環(huán)障礙，皮溫分布不均，皮膚彈性減退，肌肉震顫，腹痛
云南畜牧獸醫(yī) 2012年3期2012-08-15
- 腹腔鏡在腹部閉合性損傷中的應(yīng)用研究
有其他合并傷，行剖腹處理。腎及輸尿管損傷請泌尿外科術(shù)中會診處理。2 結(jié) 果本組86例全部于腹腔鏡下明確診斷，70例腹腔鏡下完成手術(shù)全過程（占81.4%）。8例腹腔鏡下完成小腸修補(bǔ)（占9%）、4例在腹腔鏡輔助下完成結(jié)腸修補(bǔ)、結(jié)腸造瘺術(shù)（占4.7%），16例行剖腹手術(shù)（占18.6%）。本組肝臟破裂1例，因術(shù)后引流不暢加之拔除腹腔引流管過早，出現(xiàn)肝周膿腫，經(jīng)穿刺引流治療痊愈。其他合并切口感染1例，腸粘連2例，下肢靜脈血栓1例，經(jīng)溶栓、抗凝治療后痊愈。余均未發(fā)生嚴(yán)
中國醫(yī)藥指南 2012年4期2012-01-25
- 腹腔鏡手術(shù)治療異位妊娠臨床分析
妊娠的方式主要為剖腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，相比而言，腹腔鏡手術(shù)治療異位妊娠效果更突出，本文著重討論剖腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)治療異位妊娠的臨床效果對比，現(xiàn)將詳細(xì)報告如下。1 一般資料和方法1.1 一般資料選擇2009年1月～2011年1月在湖南省永順縣人民醫(yī)院接受治療的異位妊娠患者116例，年齡22～35歲，平均年齡（26.4±1.9）歲；已婚96例，未婚20例；已經(jīng)生育為79例，不孕癥有7例；輸卵管壺腹部妊娠75例，峽部妊娠31例，傘部妊娠6例，卵巢妊娠4例。根據(jù)
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年17期2011-03-09
- 腹腔鏡在腹部穿透傷中的臨床應(yīng)用
斷較困難,常規(guī)行剖腹探查術(shù)有出現(xiàn)較高陰性率,常使醫(yī)生處于兩難境地。隨著對微創(chuàng)治療觀念的逐漸重視及腹腔鏡技術(shù)的逐步普及,有必要對腹部穿透傷的診治進(jìn)行探討。本文對我院2006年11月至2010年10月收治腹部穿透傷17例患者臨床資料進(jìn)行分析,其中11例行剖腹探查術(shù)腹2例行保守治療,4例行腹腔鏡探查術(shù),全部治愈?，F(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組17例,男15例,女2例。年齡16～47歲。致傷原因:自傷2例,他傷15例。傷口1～4處。傷后入院時間:3
中外醫(yī)療 2011年30期2011-02-10
- 產(chǎn)科大出血患者行剖腹探查術(shù)的護(hù)理體會
大出血孕產(chǎn)婦實施剖腹探查也是挽救患者生命的重要措施。由于麻醉技術(shù)和護(hù)理技術(shù)的改進(jìn)，提高了患者的生存率。1 對象與方法1.1 臨床資料 我科在2009年上半年期間共收住產(chǎn)科大出血行剖腹探查術(shù)患者11例，其中剖腹產(chǎn)術(shù)中出血無法控制者2例，產(chǎn)程收縮無力由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)入我科5例，子宮破裂2例，陰道分娩胎盤稽留者2例。均因保守治療無效行剖腹探查術(shù)。1.2 手術(shù)與麻醉方法 麻醉采用氣靜麻醉，麻醉成功后常規(guī)鋪消毒巾行剖腹探查。2 手術(shù)中巡回護(hù)士的護(hù)理2.1 產(chǎn)科平臥位，給
中國實用醫(yī)藥 2010年26期2010-08-15
- 胸腹聯(lián)合傷15例診治體會
5例。15例均行剖腹手術(shù)，肝修補(bǔ)5例次，脾切除3例次，脾修補(bǔ)5例次，胃修補(bǔ)4例次，小腸修補(bǔ)2例次，胰修補(bǔ)2例次，膈修補(bǔ)2例次。1.4 并發(fā)癥 腔胸2例，膈部感染3例，胰瘺1例，成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)1例。2 結(jié)果本組死亡1例，病死率6.67%，死于多臟器損傷血性休克。其余患者均治愈。3 討論3.1 急診搶救和及時手術(shù)是救治成功的關(guān)鍵 有效的急診搶救、盡快解除威協(xié)生命的傷情，是搶救成功的第一步。首先要保持呼吸道通暢，解除胸內(nèi)壓迫，維持呼吸功能;充分吸
中國實用醫(yī)藥 2010年3期2010-08-15
- 腹腔鏡與腹式宮外孕手術(shù)療效分析
完全替代了過去的剖腹手術(shù)。本文回顧性分析2004年1月～2010年1月本院宮外孕手術(shù)2109例，對比分析腹腔鏡手術(shù)及剖腹手術(shù)的療效。1 臨床資料1.1 一般資料回顧2004年1月～2010年1月我院宮外孕手術(shù)病例2109例，術(shù)前經(jīng)超聲和尿HCG或者診刮后血HCG值變化診斷明確。腹腔鏡組1864例無一例中轉(zhuǎn)剖腹術(shù)。兩組年齡、經(jīng)產(chǎn)狀況、剖腹術(shù)史、體重、腹腔內(nèi)出血等兩組對比差異無顯著性，具有可比性，見表l。兩組術(shù)中證實為輸卵管不同部位妊娠，對比差異無顯著性，具有
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年19期2010-07-09
- 腹腔鏡在胰腺腫瘤切除中的應(yīng)用現(xiàn)狀與展望
腺解剖上的復(fù)雜、剖腹手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥多以及腹腔鏡技術(shù)本身的難度，導(dǎo)致腹腔鏡在胰腺手術(shù)中的應(yīng)用發(fā)展緩慢。隨著手術(shù)技術(shù)日益嫻熟，手術(shù)器械的不斷完善，有關(guān)腹腔鏡下胰腺腫瘤切除的報道逐年增多。根據(jù)胰腺腫瘤的類型、位置、范圍，腹腔鏡下胰腺腫瘤的手術(shù)方式主要有：腹腔鏡下腫瘤剜除術(shù)(僅切除腫瘤)，腹腔鏡下胰腺中部切除術(shù)(切除胰頸部，將胰體與腸吻合)，腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)(切除胰頭部、十二指腸和遠(yuǎn)端膽管)，腹腔鏡下胰腺遠(yuǎn)端切除術(shù)，腹腔鏡下全胰切除術(shù)。本文將主要介紹腹腔鏡
中華胰腺病雜志 2010年6期2010-02-09
- 韋小寶讓人剖腹相見
你?！庇谑且矊λ?span id="syggg00" class="hl">剖腹相見。韋小寶為什么這樣做?金庸替他所做的設(shè)想是“要騙出人家心里的話，總得自己最見不得人的事先抖了出來”，這叫“自我揭露”。韋小寶也許不是存心要“騙”，但它的確是讓對方喜歡，進(jìn)而跟著剖腹相見的好方法。心理學(xué)家亞特曼的研究顯示，自我揭露是人際關(guān)系發(fā)展過程中一種基本的“社會交換”。人與人交往在開始時都只是交換一些浮面的信息，但要建立更熱絡(luò)與親密的關(guān)系，就需要有更廣泛與更深入的自我揭露，包括個人的隱私、狂想、憂慮、弱點(diǎn)、缺點(diǎn)等。有人以為透露這些
意林 2009年9期2009-05-14
- 迷信雞年出生的孩子命不好，孕婦要求大年三十前剖腹等
婦要求大年三十前剖腹“本來想要孩子時就算好了，可肚子不爭氣，偏偏晚一個月，只得把孩子提前拿出來?！币晃辉袐D說。由于迷信雞年出生的孩子命不好，很多懷孕婦女都要求在大年三十前剖腹把孩子生出來。 布什表示在第二個任期將注意措辭“我記得，在談到本·拉登時，我說‘不管是死是活，我們都要抓到他。我想這不是最得體的語言?！辈际苍诮邮苊绹鴱V播公司采訪時承認(rèn)他有時說話可能過于直率，并表示在第二個任期將注意措辭。
中國新聞周刊 2005年5期2005-02-18
- 日本人因何剖腹
日本人采取剖腹自殺方式是同武士階層的產(chǎn)生和興盛密切相關(guān)的。剖腹為武士階層廣泛使用，大約始于12世紀(jì)源平爭戰(zhàn)時期。當(dāng)時武士勢力日益壯大，同時引起內(nèi)部對抗。平家是既得利益者，對于貴族文化采取妥協(xié)態(tài)度；源氏則表示反對，強(qiáng)烈主張確立武士自己的文化。因之，剖腹作為武士文化的一部分，大多數(shù)出自源氏方面。佐藤忠信可能是剖腹的先驅(qū)者之一。他戰(zhàn)場失利逃回京都，被對手追得走投無路，終于剖腹自殺。剖腹不能立即致死，這類記載很多。千家流茶道創(chuàng)始人千利休奉豐臣秀吉之命剖腹時，坐正身
青年文摘·上半月 1991年3期1991-01-01
- 凱撒大帝與剖腹產(chǎn)手術(shù)
郎景和人們常把剖腹產(chǎn)術(shù)叫做“帝王切開”，這位帝王便是朱利亞·凱撒——古羅馬的皇帝。據(jù)說他是剖腹而生的，而且是第一個從肚皮這條新道路闖到人世的。真是出生不凡!記得念中學(xué)時，《世界古代史》里是要專門講凱撒皇帝的，還有一張插圖，至今卻已面目模糊了。不過偶爾看人們玩撲克牌，我總愿意再端詳一下這位風(fēng)靡歷史、震動醫(yī)壇的人物。方塊K上的凱撒是頗為神氣的，他裝束威嚴(yán)，右手在行古羅馬的舉手禮，后面還擺著代表強(qiáng)權(quán)的殺氣騰騰的大斧。盡管我們聽不到教堂的鐘聲和武士的吆喝，但那煊赫
祝您健康 1981年1期1981-12-28