腎移植
- 不同來(lái)源供體及后腹腔鏡活體供腎移植的臨床療效分析
nor，DD）腎移植的短期臨床效果及影響因素，并研究不同活體供腎獲取方式對(duì)短期移植腎功能的影響。方法?回顧性分析2019年1月至2021年8月在寧波市鄞州第二醫(yī)院接受同種異體腎移植術(shù)的80例受者，其中LD腎移植16例，DD腎移植64例；另選取2006年10月至2010年10月在寧波市鄞州第二醫(yī)院行LD腎移植術(shù)的29例受者，其中活體腎移植根據(jù)供腎手術(shù)方式不同，分為3D后腹腔鏡活體供腎切取術(shù)和開(kāi)放活體供腎切取術(shù)，其中后腹腔鏡組16例，開(kāi)放手術(shù)組13例。觀察患者
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2023年15期2023-07-04
- 腎移植治療狼瘡性腎炎終末期腎病的臨床效果
］ 目的 評(píng)估腎移植治療狼瘡性腎炎終末期腎?。↙N－ESRD）的效果和安全性。方法 收集1997年9月—2020年12月于我院行腎移植手術(shù)LN－ESRD病人的臨床資料。所有病人術(shù)前已將狼瘡性腎炎（LN）控制在穩(wěn)定期并進(jìn)行術(shù)后隨訪。對(duì)移植術(shù)后感染率、急性排斥反應(yīng)發(fā)生率、LN復(fù)發(fā)率、移植物和病人生存率進(jìn)分析，并與國(guó)內(nèi)外大樣本非移植LN－ESRD病人的預(yù)后指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 最終23例病人被納入研究，女性占87.0%，移植時(shí)年齡（33.8±8.2）歲，平均隨訪時(shí)
- 循證護(hù)理在DCD供腎腎移植圍手術(shù)期中的應(yīng)用
用于DCD供腎腎移植圍手術(shù)期的價(jià)值。方法：2020年1月-12月本院接診DCD供腎腎移植病人80名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取循證護(hù)理，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比住院時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：從住院時(shí)間上看，試驗(yàn)組（15.97±2.36）d，和對(duì)照組（26.52±3.47）d相比更短（P<0.05）。從并發(fā)癥上看，試驗(yàn)組發(fā)生率5.0%，和對(duì)照組22.5%相比更低（P<0.05）。結(jié)論：在DCD供腎腎移植圍手術(shù)期中應(yīng)用循證護(hù)理，住院時(shí)間更短，并發(fā)癥發(fā)生率更低?！娟P(guān)鍵詞】腎
錦州醫(yī)科大學(xué)報(bào) 2022年2期2022-05-07
- 心理護(hù)理對(duì)腎移植術(shù)后延遲功能恢復(fù)患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響
探討心理護(hù)理對(duì)腎移植術(shù)后延遲功能恢復(fù)患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響。方法：以我科室2019年1月～2020年6月行同種異體腎移植手術(shù)的53例術(shù)后延遲功能恢復(fù)患者為研究對(duì)象，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及心理輔導(dǎo)，最后行綜合評(píng)價(jià)與總結(jié)。問(wèn)卷包括一般資料調(diào)查問(wèn)卷、90項(xiàng)癥狀清單、心理健康測(cè)查表。結(jié)果：現(xiàn)公民逝世后器官捐獻(xiàn)，受各種因素的影響，腎移植術(shù)后移植腎延遲功能恢復(fù)發(fā)生率為10%～60%，經(jīng)過(guò)合理有效的治療與護(hù)理，大部分患者最終能夠恢復(fù)。但是在恢復(fù)過(guò)程中會(huì)受各方壓力，導(dǎo)致內(nèi)分
醫(yī)學(xué)前沿 2022年4期2022-04-21
- 腎缺血再灌注損傷的病理基礎(chǔ)及中醫(yī)藥物治療的研究進(jìn)展
王光策 摘要：腎移植術(shù)目前已經(jīng)成為治療終末期腎病的最有效手段，然而術(shù)后發(fā)生的腎缺血再灌注損傷會(huì)大大影響腎臟的長(zhǎng)期存活狀態(tài)并降低患者生存率，成為目前限制腎移植的一大難題。腎移植術(shù)后的微循環(huán)障礙是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，涉及到多個(gè)方面、多個(gè)因素、多個(gè)途徑，很難用某一單獨(dú)因素解釋?zhuān)兴庍\(yùn)用其整體觀辨證論治的思想，在整體調(diào)節(jié)方面優(yōu)于傳統(tǒng)西藥治療，但是其在防治緩解腎臟缺血再灌注損傷的作用機(jī)制仍待深入研究。現(xiàn)就中醫(yī)藥緩解治療腎移植術(shù)后的缺血再灌注損傷問(wèn)題結(jié)合近些年國(guó)內(nèi)外相關(guān)研
云南中醫(yī)中藥雜志 2022年2期2022-03-03
- 從實(shí)驗(yàn)室到臨床
司（TAC）是腎移植術(shù)后抗免疫排斥的基石藥物，但其個(gè)體劑量差異大且治療窗窄?；蛩降淖儺愅窃斐刹煌瑐€(gè)體間藥物代謝水平差異的重要原因，因此臨床開(kāi)展了大量藥物基因組學(xué)（PGx）研究，擬從基因的層面解釋不同患者間TAC代謝的個(gè)體差異。本文回顧了近年來(lái)關(guān)于TAC代謝通路基因的單核苷酸多態(tài)性（SNP）研究，并總結(jié)了這些SNPs對(duì)TAC代謝個(gè)體差異的影響，便于臨床醫(yī)生和藥師利用這些最新的藥物基因組學(xué)研究證據(jù)指導(dǎo)TAC在腎移植患者中的個(gè)體化用藥?！娟P(guān)鍵詞】他克莫司
康頤 2021年18期2021-10-28
- 腎移植術(shù)后孕早期服用嗎替麥考酚酯致胎兒先天性食管閉鎖一例
要】為探討女性腎移植患者的孕前指導(dǎo)、孕期管理、產(chǎn)后產(chǎn)婦及新生兒的健康管理，該文分析一例腎移植術(shù)后10年的31歲女性因妊娠早期服用嗎替麥考酚酯導(dǎo)致胎兒先天性食管閉鎖的臨床資料。該例患者于2009年行腎移植手術(shù)，術(shù)后長(zhǎng)期服用西羅莫司、嗎替麥考酚酯等抗排斥藥物。發(fā)現(xiàn)意外妊娠后將免疫抑制劑方案改為他克莫司單藥方案。孕期產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)羊水增多，未發(fā)現(xiàn)胎兒其余發(fā)育異常?；颊咴衅谘獕嚎刂破椒€(wěn)，移植腎功能未見(jiàn)明顯異常，孕33+3周剖宮產(chǎn)一女?huà)搿雰撼錾蟠_診為先天性食管閉鎖。遂
新醫(yī)學(xué) 2021年10期2021-10-20
- 腎移植后血清尿酸水平對(duì)移植腎功能及長(zhǎng)期存活的影響分析
要】目的：分析腎移植后血清尿酸水平對(duì)移植腎功能及長(zhǎng)期存活的影響。方法：選取2015年7月至2019年10月期間在我院接受腎移植手術(shù)治療的800例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者血清尿酸水平將其分為兩組，其中尿酸正常的患者為尿酸正常組，高尿酸血癥患者為高尿酸血癥組，每組400例，對(duì)兩組患者腎移植后的存活情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果：尿酸正常組患者在腎移植后的排斥發(fā)生率為9.75 %，明顯低于高尿酸血癥組患者腎移植后的排斥率（18.00 %），組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.
醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年5期2021-09-22
- 細(xì)胞因子對(duì)腎移植患者術(shù)后發(fā)生感染的預(yù)測(cè)價(jià)值與分析
（IL-8）對(duì)腎移植患者術(shù)后發(fā)生感染的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法：回顧性選取2017年12月-2020年12月在本院行同種異體腎移植手術(shù)的82例患者，根據(jù)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和培養(yǎng)結(jié)果將其分為感染組（n=42）和非感染組（n=40）。比較感染組與非感染組白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（NEU）、TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、IL-2、IL-8的水平差異，應(yīng)用多因素logistic回歸分析腎移植患者術(shù)后發(fā)生感染的獨(dú)立影響因素，應(yīng)用受試者工作特征（ROC）曲
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2021年29期2021-03-22
- 腎移植術(shù)后激素撤除方案的臨床研究
】 目的：探討腎移植術(shù)后激素撤除方案的安全性和有效性。方法：回顧性分析2016年1月-2019年1月在本院因尿毒癥行同種異體腎移植術(shù)的110例患者的臨床資料，將采用激素撤除方案的32例患者設(shè)為激素撤除組，采用常規(guī)免疫抑制方案的78例患者設(shè)為對(duì)照組。比較兩組患者術(shù)后移植腎功能、血脂、不良反應(yīng)發(fā)生情況、患者存活率和移植腎存活率。結(jié)果：末次隨訪時(shí)，激素撤除組蛋白尿發(fā)生率高于對(duì)照組（P<0.05），而兩組血肌酐、血尿素氮水平和急性排斥反應(yīng)發(fā)生率比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2021年31期2021-03-22
- “互聯(lián)網(wǎng)+”延續(xù)護(hù)理在腎移植患者中的價(jià)值
目的 探討對(duì)腎移植患者使用“互聯(lián)網(wǎng)+”延續(xù)護(hù)理的效果。 方法 收集2017年1月至2020年8月42例腎移植患者，根據(jù)編號(hào)分組，研究組21例，采用“互聯(lián)網(wǎng)+”延續(xù)護(hù)理，對(duì)照組21例，采用傳統(tǒng)護(hù)理，對(duì)兩組患者依從性、術(shù)后生活質(zhì)量、并發(fā)癥、SAS、SDS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，以及評(píng)價(jià)兩組護(hù)理滿意度，肌酐、尿素氮水平。 結(jié)果 研究組依從性（90.48%）高于對(duì)照組（P<0.05），術(shù)后生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組（P<0.05），并發(fā)癥、SAS（23.37±4.12）分和SDS
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2021年31期2021-01-05
- 不同透析方式對(duì)心臟死亡器官捐獻(xiàn)腎移植術(shù)后效果的影響
捐獻(xiàn)（DCD）腎移植術(shù)后效果的影響。方法 101例首次進(jìn)行DCD供腎移植患者， 按移植前透析方式分為HD組（69例）和PD組（32例）。兩組患者采用同樣的配型和免疫抑制治療方法。比較兩組患者術(shù)前及術(shù)后12個(gè)月血紅蛋白、血清白蛋白、血清鈣、血清磷水平。結(jié)果 HD組術(shù)前血紅蛋白為（118.83±22.53）g/L， 術(shù)后12個(gè)月為（128.42±20.80）g/L;術(shù)前血清白蛋白為（44.22±4.27）g/L， 術(shù)后12個(gè)月為（44.28±4.87）g/L;
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2020年30期2020-12-02
- 五酯軟膠囊對(duì)腎移植術(shù)后患者他克莫司濃度的影響
查五酯軟膠囊在腎移植狀態(tài)人群中對(duì)他克莫司血藥濃度的影響。方法：收集近年來(lái)鄭州市多家醫(yī)院收治的56例腎移植術(shù)后患者的資料，術(shù)后術(shù)后3個(gè)月-12個(gè)月他克莫司用量均大于4mg/d，谷濃度及峰濃度低于達(dá)標(biāo)值，加用五酯軟膠囊口服，劑量25mg 3次/日，觀察1周、2周和3周后他克莫司血藥濃度的變化情況，了解五酯軟膠囊對(duì)他克莫司血藥濃度的影響及不良反應(yīng)。結(jié)果：口服五酯軟膠囊治療1周后，治療前均不達(dá)標(biāo)的56例患者中21例（37.50%）患者他克莫司血藥濃度谷值及峰值升至
特別健康·下半月 2020年10期2020-10-20
- 腎移植受體患者圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)
總結(jié)并探討我院腎移植受體患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施。方法：回顧性分析我院38例腎移植受體患者圍手術(shù)期臨床護(hù)理記錄，包括術(shù)前準(zhǔn)備;心理護(hù)理;術(shù)后護(hù)理等。結(jié)果：全部38例受體患者均康復(fù)出院，僅1例發(fā)生急性排斥反應(yīng);術(shù)后隨訪12-16月，38例患者均存活，術(shù)后腎功能恢復(fù)良好。結(jié)論：科學(xué)系統(tǒng)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)于促進(jìn)腎移植受體患者康復(fù)起到積極作用，同時(shí)提高了腎移植手術(shù)的成功率，值得在臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】腎移植;親體;圍手術(shù)期;護(hù)理腎移植就是將健康者的腎臟移植給有
康頤 2020年2期2020-09-10
- 嗎替麥考酚酯兩種制劑用于腎移植術(shù)后免疫抑制治療的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)
MMF膠囊用于腎移植術(shù)后免疫抑制治療的成本-效果，為臨床選擇更具有經(jīng)濟(jì)性的MMF制劑提供參考。方法：基于一項(xiàng)比較MMF分散片和MMF膠囊用于腎移植術(shù)后免疫抑制治療的系統(tǒng)評(píng)價(jià)（共涉及6項(xiàng)臨床研究），以6個(gè)月為模擬期限，應(yīng)用Treeage 2010軟件建立決策樹(shù)模型。模型設(shè)立移植物功能正常、急性排斥反應(yīng)、移植物失功、死亡共4個(gè)狀態(tài)，以質(zhì)量調(diào)整生命年（QALYs）作為效果衡量指標(biāo)，結(jié)合四川大學(xué)華西醫(yī)院成本數(shù)據(jù)對(duì)MMF兩種制劑進(jìn)行成本-效果分析，并進(jìn)行單因素敏感性
中國(guó)藥房 2020年16期2020-09-06
- 自我管理護(hù)理干預(yù)在腎移植患者康復(fù)中的應(yīng)用
導(dǎo)的護(hù)理模式在腎移植患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 ?將安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院于2018年11月～2019年11月收治的90例腎移植患者按照隨機(jī)分組法分為兩組，每組45例，對(duì)照組行常規(guī)出院后護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行以提升患者自我管理為指導(dǎo)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組自我效能感評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 ?觀察組各維度生活質(zhì)量評(píng)分和自我效能感評(píng)分均高于對(duì)照組（P關(guān)鍵詞：自我管理;腎移植;自我效能感中圖分類(lèi)號(hào)：R473.6 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ?文章編號(hào)：
中華養(yǎng)生保健 2020年11期2020-08-16
- 腎移植患者術(shù)后早期營(yíng)養(yǎng)支持的臨床研究
要】目的：研究腎移植患者術(shù)后早期營(yíng)養(yǎng)支持的臨床療效。方法：取42例腎移植患者，均在術(shù)后早期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，其中甲組（攝入蛋白量偏高）患者、乙組（攝入蛋白量偏低）患者均21例，對(duì)比2組患者營(yíng)養(yǎng)狀況等。結(jié)果：和甲組比較發(fā)現(xiàn)，乙組患者總蛋白量偏低（P0.05）。乙組腎功能指標(biāo)均低于甲組（P【關(guān)鍵詞】腎移植;早期營(yíng)養(yǎng)支持;血清蛋白在腎移植患者中，因?yàn)樾g(shù)前選擇低蛋白的飲食方案，同時(shí)需要長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析，極易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良情況;術(shù)后因?yàn)槟I臟排泄能力有限，加上手術(shù)與失血影響
健康大視野 2020年16期2020-08-16
- 延續(xù)護(hù)理在強(qiáng)化腎移植受者自我管理能力方面的應(yīng)用效果
續(xù)性護(hù)理在改善腎移植患者自我管理能力方面的應(yīng)用效果。方法? 選取2018年10月～2019年10月在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行腎移植術(shù)76例患者，將76例腎移植患者采用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，每組38例。對(duì)照組行常規(guī)出院后護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行延續(xù)性護(hù)理，對(duì)兩組自我管理能力進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果? 觀察組各維度生活質(zhì)量評(píng)分和自我效能感評(píng)分均高于對(duì)照組（P關(guān)鍵詞：延續(xù)護(hù)理;腎移植;自我管理能力中圖分類(lèi)號(hào)：R473.6? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009
中華養(yǎng)生保健 2020年12期2020-08-12
- 羥乙基淀粉對(duì)器官移植患者術(shù)后腎功能影響
本院行同種異體腎移植的患者36例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為羥乙基組與林格組，各18例。羥乙基組麻醉后輸注羥乙基淀粉，林格組則輸注乳酸鈉林格液，就患者術(shù)后腎功能進(jìn)行組間比對(duì)。結(jié)果 羥乙基組患者術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)相較于林格組更為穩(wěn)定，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P關(guān)鍵詞：腎移植;羥乙基淀粉;乳酸鈉林格液;腎功能【中圖分類(lèi)號(hào)】R617?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? 【文章編號(hào)】2107-2306（2020）02-130-01同種異體腎移植是治療終末期腎臟疾病的最佳手段[1]。而腎移
昆明醫(yī)科大學(xué)報(bào) 2020年2期2020-07-09
- 腎移植術(shù)后細(xì)胞介導(dǎo)的急性排斥反應(yīng)一例
排斥反應(yīng)是目前腎移植術(shù)后的主要并發(fā)癥，也是導(dǎo)致慢性排斥反應(yīng)和移植腎失功的重要原因。臨床出現(xiàn)不典型急性排斥反應(yīng)，可能影響臨床醫(yī)師的判斷，從而造成病情延誤，對(duì)移植腎造成極大的損害。該例腎移植患者在術(shù)后早期出現(xiàn)血清肌酐反彈升高，臨床各項(xiàng)指標(biāo)（尿量、他克莫司藥物濃度、移植腎檢查）均在正常范圍，給予患者調(diào)整抗排斥藥物、應(yīng)用IgG治療，血清肌酐仍進(jìn)行性升高，復(fù)查供體特異性抗體、群體反應(yīng)抗體檢測(cè)結(jié)果均正常，最后通過(guò)移植腎穿刺活組織檢查（活檢）確定為細(xì)胞介導(dǎo)的急性排斥反應(yīng)
新醫(yī)學(xué) 2020年6期2020-07-09
- 腎移植術(shù)后慢性腎病患者血清人附睪蛋白4水平變化及臨床意義
省中醫(yī)院隨診的腎移植術(shù)后CKD患者87例作為研究對(duì)象（CKD組），另選取廣東省惠州市中心人民醫(yī)院體檢的健康者50名作為對(duì)照組，比較兩組估算的腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）及血清中HE4、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿β2微球蛋白（β2-MG）水平，分析HE4與各腎病相關(guān)指標(biāo)的相關(guān)性，分析CKD的危險(xiǎn)因素，受試者工作特征曲線（ROC）繪制HE4和SCr、BUN、β2-MG對(duì)CKD的預(yù)測(cè)價(jià)值。 結(jié)果 CKD組患者的HE4、SCr、BUN及β2-MG水平明顯高于
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2020年12期2020-05-25
- PICC置管和BD留置針在腎移植術(shù)后的應(yīng)用研究
要】目的：調(diào)查腎移植術(shù)后PICC置管和外周靜脈BD留置針使用情況，比較分析各自輸液置管方式的利弊，從而選擇對(duì)于腎移植患者更好的靜脈輸液置管方式。方法：隨機(jī)選取在我院2017年5月-2018年5月的腎移植患者為研究對(duì)象，其中經(jīng)外周靜脈PICC置管患者和外周靜脈留置針的患者各32例，比較兩組患者的靜脈炎發(fā)生率，以及醫(yī)生護(hù)士患者患者滿意度。結(jié)果：調(diào)查這兩種置管方式使用情況后，發(fā)現(xiàn)BD留置針的靜脈炎和并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于PICC置管組，PICC置管組的醫(yī)生護(hù)士患者
健康大視野 2020年8期2020-05-14
- BK病毒感染與腎移植研究
要：BK病毒是腎移植術(shù)后常見(jiàn)致病源，以一種環(huán)狀雙鏈DNA病毒的形式普遍存在于人群中。當(dāng)移植患者自身免疫力下降時(shí)，腎小管上皮細(xì)胞的病毒可大量激活復(fù)制，導(dǎo)致腎功能異常，甚至是移植腎功能喪失。定期監(jiān)測(cè)BK病毒對(duì)腎移植患者術(shù)后恢復(fù)及預(yù)后具有重要意義，為此，本文對(duì)腎移植術(shù)后BK病毒感染的預(yù)防、檢測(cè)、診斷及治療進(jìn)行綜述。關(guān)鍵詞：BK病毒;腎移植;腎功能中圖分類(lèi)號(hào)：R699.2 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ?
醫(yī)學(xué)信息 2020年5期2020-05-11
- 基于多學(xué)科協(xié)作的1例親體移植腎慢性排斥反應(yīng)合并嚴(yán)重多器官功能損傷患者的護(hù)理
量?！娟P(guān)鍵詞】腎移植;慢性排斥反應(yīng);肺部感染;藥物性肝損;血液透析;血漿置換;多學(xué)科協(xié)作【中圖分類(lèi)號(hào)】R692【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-179-01隨著新型免疫抑制劑的不斷問(wèn)世，移植腎近期存活率得到穩(wěn)步提高，但其遠(yuǎn)期存活率卻不盡人意，近半數(shù)的移植腎功能在10年內(nèi)逐漸喪失。本科于2019年3月收治1例親體腎移植術(shù)后五年發(fā)生慢性排斥反應(yīng)患者，隨后并發(fā)嚴(yán)重多器官功能損傷，經(jīng)過(guò)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作、積極的治療與護(hù)理，取得良好效果，現(xiàn)
健康大視野 2020年7期2020-04-26
- 一例腎移植術(shù)后并發(fā)移植腎動(dòng)脈血栓和重度肺部感染的護(hù)理
的：分析和總結(jié)腎移植術(shù)后并發(fā)移植腎動(dòng)脈血栓和重度肺部感染的個(gè)性化護(hù)理經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。方法：通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)于移植腎動(dòng)脈血栓，肺部感染等給予相關(guān)護(hù)理措施，及時(shí)作出護(hù)理評(píng)價(jià)。結(jié)果：該例腎移植術(shù)后患者部分病情得到控制，患者和家屬對(duì)護(hù)理工作滿意，書(shū)寫(xiě)感謝信。結(jié)論：針對(duì)每個(gè)腎移植患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，專(zhuān)科化護(hù)理對(duì)于提高護(hù)理人員護(hù)理工作質(zhì)量至關(guān)重要?！娟P(guān)鍵詞】腎移植;移植腎動(dòng)脈血栓;肺部感染;移植腎排斥反應(yīng);骨折;精神異常;焦慮【中圖分類(lèi)號(hào)】R699【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文
健康大視野 2020年7期2020-04-26
- 研究彩色多普勒超聲在鑒別不同類(lèi)型移植腎急性移植腎排異中的價(jià)值
019年3月行腎移植術(shù)的47例患者，并依據(jù)腎功能情況分組，兩組患者均在術(shù)后3d進(jìn)行彩超檢查，對(duì)比移植腎指標(biāo)及血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)參數(shù)情況。 結(jié)果： 觀察組患者的移植腎長(zhǎng)徑、橫徑、厚徑、體積均大于對(duì)照組（P【關(guān)鍵詞】? 腎移植;排異反應(yīng);彩色多普勒超聲;價(jià)值【中圖分類(lèi)號(hào)】 R445.1???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-101-01腎移植是現(xiàn)階段對(duì)于腎功能衰竭患者進(jìn)行治療的有效措施，而腎移植手術(shù)后患者的急性排異反應(yīng)常發(fā)生
健康大視野 2020年5期2020-04-17
- 淺析腎移植病人肺部感染的護(hù)理及預(yù)防
要】目的：淺析腎移植病人肺部感染的護(hù)理及預(yù)防方法。方法：隨機(jī)選取2017年1月-2019年1月我院感染科收治的腎移植受體患者肺部感染病人60例，患者均給予相應(yīng)的疾病護(hù)理常規(guī)，預(yù)防感染的相應(yīng)措施。結(jié)果：60例腎移植受體肺部感染的患者，及時(shí)正確給予有效藥物抗感染治療，精心細(xì)致護(hù)理，早期實(shí)施護(hù)理干預(yù)患者的感染病灶均得到治愈或好轉(zhuǎn)，并順利出院。患者的平均住院時(shí)間為（10.99±1.26）d。結(jié)論：通過(guò)對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)肺部感染的腎移植患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者早日康復(fù)縮
特別健康·下半月 2020年2期2020-03-13
- 腎移植患者基因多態(tài)性對(duì)五酯膠囊增加他克莫司血藥濃度的影響
要 目的：探討腎移植患者CYP3A4、CYP3A5等基因多態(tài)性對(duì)五酯膠囊增加他克莫司血藥濃度的影響。方法：選取2015年8月-2018年11月于安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行腎臟移植手術(shù)并行門(mén)診復(fù)查的漢族腎移植患者194例，根據(jù)其是否聯(lián)合使用五酯膠囊分為單藥組（107例）和聯(lián)合組（87例）。單藥組患者術(shù)后口服他克莫司膠囊0.1～0.15 mg/kg，bid+嗎替麥考酚酯膠囊0.5～0.75 g，bid或麥考酚鈉腸溶片360～540 mg，bid+醋酸潑尼松片
中國(guó)藥房 2020年4期2020-03-13
- 腎移植術(shù)后BK病毒感染的診治現(xiàn)況
周洪瀾摘 要：腎移植術(shù)后BK病毒感染是導(dǎo)致移植腎丟失的主要原因之一，早期診斷和治療BK病毒感染對(duì)改善其預(yù)后至關(guān)重要。本文主要對(duì)目前腎移植術(shù)后BK病毒感染的診治現(xiàn)狀做一綜述。關(guān)鍵詞：腎移植;BK病毒;BK病毒相關(guān)性腎病BK病毒相關(guān)性腎?。˙K virus-associated nephropathy，BKVAN）已日益成為腎移植術(shù)后移植腎丟失的重要原因，病毒尿癥、病毒血癥和BKVAN率分別為35-40%、11-13%和1-10%[1]，其導(dǎo)致的腎移植失敗率，
新絲路（下旬） 2019年10期2019-11-15
- 腎移植術(shù)后患者醫(yī)院感染病原菌與耐藥性分析
] 目的 分析腎移植術(shù)后引起患者醫(yī)院感染的主要病原菌，并分析病原菌耐藥性，有針對(duì)性地清除醫(yī)院感染病原菌。方法 方便選取2014年2月—2018年10月期間該院收治的43例腎移植后醫(yī)院感染患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)醫(yī)院感染病原菌與耐藥性情況。結(jié)果 該組患者共檢出病原菌100株，其中革蘭陰性菌78株，革蘭陽(yáng)性菌16株，真菌6株;患者感染部位占比最高為呼吸道，其次是手術(shù)切口，同時(shí)泌尿道及胃腸道也有一定比例分布;革蘭陰性菌對(duì)哌拉西林、頭孢呋辛、環(huán)丙沙星
中外醫(yī)療 2019年23期2019-11-08
- 一例ABO血型不相容腎移植術(shù)前血漿置換療法的護(hù)理體會(huì)
BO血型不相容腎移植前脫敏治療的措施之一，能有效地清除受者體內(nèi)的血型抗體，降低術(shù)后排斥反應(yīng)的發(fā)生率。但本身也存在一些并發(fā)癥，如過(guò)敏反應(yīng)、低血壓、出血、血漿分離器破膜、感染等。在本例治療中，對(duì)出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，取得了良好效果，提高了臨床療效?！娟P(guān)鍵詞】 血漿置換;ABO血型不相容;腎移植;脫敏治療【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-164-01目前的脫敏療法有[1]：血漿置換聯(lián)合小劑量
健康大視野 2019年18期2019-10-30
- 腎移植受者出院后延續(xù)護(hù)理對(duì)其生活治療影響分析
續(xù)護(hù)理對(duì)出院后腎移植受者自我管理和生活質(zhì)量的影響。方法：選擇期間為2017年1月-2018年1月間在我院接受腎移植治療的患者98例納入研究，按照信封隨機(jī)分組的方法，將研究對(duì)象分為常規(guī)組和試驗(yàn)組，每組患者49例。其中試驗(yàn)組患者采用延續(xù)護(hù)理模式，常規(guī)組患者則進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量和自我管理效能評(píng)分。結(jié)果：常規(guī)組患者在自我管理效能評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于試驗(yàn)組，P【關(guān)鍵詞】腎移植；延續(xù)護(hù)理；自我管理；生活質(zhì)量【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【
中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng) 2019年1期2019-10-21
- 院前護(hù)理對(duì)腎移植受者術(shù)前感受的影響研究
、積極配合急診腎移植手術(shù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，值得臨床護(hù)理人員進(jìn)一步研究探討[2-4]。方法：我院于2018年4月開(kāi)始針對(duì)在我院入組登記的等待腎移植的受者施行院前護(hù)理，利用受者等待移植的空窗期對(duì)其進(jìn)行一系列院前護(hù)理。結(jié)果：提高腎移植受者對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后配合的掌握，開(kāi)啟腎移植受者院前護(hù)理流程，推行規(guī)范的腎移植院前護(hù)理路徑，增強(qiáng)了腎移植受者圍手術(shù)期相關(guān)知識(shí)的知曉率，提高了受者術(shù)前滿意度，明顯降低了受者術(shù)前的緊張、壓抑、慌亂等情緒。【關(guān)鍵詞】腎移植;受者;院前護(hù)理;術(shù)
健康大視野 2019年17期2019-10-21
- 腎移植術(shù)后重癥肺炎的臨床特征及救治措施分析
] 目的 探討腎移植術(shù)后重癥肺炎的臨床特征及救治措施分析。 方法 回顧性分析2017年1月～2019年7月武漢大學(xué)人民醫(yī)院31例腎移植術(shù)后重癥肺炎的臨床資料，總結(jié)其臨床特征，并分析合理應(yīng)用抗生素，及時(shí)調(diào)整免疫抑制劑的使用，聯(lián)合呼吸支持、連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）等綜合治療措施的治療效果。 結(jié)果 31例腎移植術(shù)后重癥肺炎患者的平均年齡（43.9±11.7）歲。在腎移植術(shù)后6個(gè)月內(nèi)發(fā)病的有17例（54.84%），>6個(gè)月的有14例（45.16%）;主要首發(fā)
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2019年36期2019-10-15
- 家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)腎移植病人生活質(zhì)量的影響分析
護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)腎移植病患生活質(zhì)量的相關(guān)影響。方法：從2017.04月～2018.04月我社區(qū)進(jìn)行腎移植的病患當(dāng)中選擇80例作為本次的研究對(duì)象，根據(jù)平均分組的原則將其分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行家庭護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理干預(yù)的效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理效果要優(yōu)于對(duì)照組：觀察組生活質(zhì)量的評(píng)分要高于對(duì)照組;觀察組對(duì)護(hù)理的滿意程度要高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：使用家庭護(hù)理對(duì)社區(qū)腎移植病患進(jìn)行護(hù)理干預(yù)具有良好的效果，能夠有效提高病患的生活質(zhì)量
醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年7期2019-09-10
- 腎移植患者他克莫司谷濃度和2h血藥濃度監(jiān)測(cè)的臨床研究
要]目的：分析腎移植患者他克莫司谷濃度和2h血藥濃度監(jiān)測(cè)的臨床意義。方法：以2017年11月-2018年11月在某院接受腎移植術(shù)治療后服用他克莫司的60例患者為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)分析他克莫司谷濃度高于2h血藥濃度的情況。結(jié)果：有6例患者出現(xiàn)他克莫司谷濃度高于2h血藥濃度的情況，其中有3倒出現(xiàn)腹瀉。結(jié)論：為避免濃度過(guò)高引起相關(guān)毒性，在腹瀉期間應(yīng)增加監(jiān)測(cè)血藥濃度的頻率和適當(dāng)調(diào)低他克莫司劑量，在腹瀉出現(xiàn)后尚未有濃度檢測(cè)結(jié)果前，建議預(yù)防性減小他克莫司劑量。[關(guān)鍵詞]腎
醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年3期2019-09-10
- 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腎移植患者術(shù)后肺部感染的預(yù)防效果分析
綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腎移植患者術(shù)后肺部感染的預(yù)防效果。方法：將我院2018年1月～2018年6月接收的90例腎移植手術(shù)患者隨機(jī)均分為對(duì)照組（給予常規(guī)護(hù)理）與試驗(yàn)組（給予綜合護(hù)理），比較二組護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)后，試驗(yàn)組術(shù)后肺部感染的發(fā)生率為2.22%，相對(duì)低于對(duì)照組的15.56%，P<0.05;試驗(yàn)組術(shù)后半年的QOL-RT量表各個(gè)項(xiàng)目評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)腎移植手術(shù)患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效預(yù)防術(shù)后肺部感染發(fā)生，改善患者生活質(zhì)量，值得推
醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年9期2019-09-10
- ABCB1基因多態(tài)性與腎移植患者圍手術(shù)期服用他克莫司相關(guān)不良反應(yīng)的相關(guān)性
）基因多態(tài)性與腎移植患者圍手術(shù)期服用他克莫司相關(guān)不良反應(yīng)的相關(guān)性。方法：選取2014年11月-2018年3月于我院行腎移植術(shù)且術(shù)后服用他克莫司的患者170例，檢測(cè)其ABCB1 C1236T（rs1128503）、ABCB1 G2677T/A（rs2032582）和ABCB1 C3435T（rs1045642）基因型。采用χ2檢驗(yàn)比較不同基因型患者間他克莫司相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生率，相關(guān)不良反應(yīng)包括消化道反應(yīng)、肺部感染、腎功能異常、肝功能異常、血糖升高、血脂升高
中國(guó)藥房 2019年19期2019-09-10
- 公民逝世后器官捐獻(xiàn)合并AKI供體腎移植的療效觀察
（AKI）供體腎移植的臨床療效。方法? 回顧性分析2015年1月～2017年11月我院納入的DCD 42例，其中合并AKI供體13例，非AKI供體29例，比較兩組供者、受者一般資料、兩組受者術(shù)后指標(biāo)及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果? 本研究共13例AKI供體，其中標(biāo)準(zhǔn)供體7例，擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)供體6例;對(duì)照組29例非AKI供體，標(biāo)準(zhǔn)供體28例，擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)供體1例。兩組供體年齡、性別、死亡原因、初始Scr及熱缺血時(shí)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;AKI組EDC供體占比、
醫(yī)學(xué)信息 2019年12期2019-07-17
- 基于互聯(lián)網(wǎng)的腎移植患者精細(xì)化管理模式構(gòu)建思考
的必要性。利用腎移植患者的高依從性，構(gòu)建基于互聯(lián)網(wǎng)的腎移植患者精細(xì)化管理模式，提高遠(yuǎn)程醫(yī)療隨訪、管理服務(wù)的自動(dòng)化、智能化，使“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療技術(shù)”能為更多居民與慢病患者提供全面而精準(zhǔn)的服務(wù)。[關(guān)鍵詞] 慢性疾病;精細(xì)化管理;腎移植;互聯(lián)網(wǎng);智能化[中圖分類(lèi)號(hào)] R699.2 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1673-9701（2019）13-0134-04[Abstract] This paper explains th
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2019年13期2019-07-11
- 專(zhuān)科護(hù)理制在腎移植術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用
價(jià)專(zhuān)科護(hù)理制在腎移植術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用效果。方法：2017年1-12月末醫(yī)院共收治成功進(jìn)行腎移植手術(shù)患者301例，隨機(jī)選24例納入觀察組，實(shí)施針對(duì)性專(zhuān)科護(hù)理。隨機(jī)選2016年1-12月腎移植患者20例，納入對(duì)照組，常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：觀察組重癥監(jiān)護(hù)時(shí)間（14.6±2.4）d，短于對(duì)照組的（16.1±2.0）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論：在腎移植術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)中應(yīng)用專(zhuān)科護(hù)理制，可以降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，縮短重癥監(jiān)護(hù)時(shí)間?！娟P(guān)鍵詞】 腎移植; 并發(fā)癥;
中外醫(yī)學(xué)研究 2019年2期2019-07-05
- 快速康復(fù)護(hù)理實(shí)施在腎移植護(hù)理中的效果分析
快速康復(fù)護(hù)理在腎移植患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取在2018年6月到2019年3月期間在我院行DCD腎移植治療的患者60例，按照康復(fù)護(hù)理方式分為觀察組（30例患者）和對(duì)照組（30例患者）。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予快速康復(fù)護(hù)理。結(jié)果：患者術(shù)后下床時(shí)間，引流管留置時(shí)間、首次排便時(shí)間和住院時(shí)間，觀察組均顯著短于對(duì)照組，P【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理;腎移植;臨床護(hù)理【中圖分類(lèi)號(hào)】 R753【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783（2019
健康必讀·下旬刊 2019年5期2019-06-03
- 延伸性護(hù)理服務(wù)對(duì)腎移植患者生活質(zhì)量的影響分析
伸性護(hù)理服務(wù)對(duì)腎移植患者生活質(zhì)量的影響。 方法： 選擇了2017年11月至2018年11月期間在我院進(jìn)行了腎移植治療的70例患者為研究對(duì)象，將所有參與研究的70例患者分成對(duì)照組（n=35）以及觀察和（n=35）。對(duì)照組使用常規(guī)方式干預(yù)，觀察組使用延伸性護(hù)理。之后對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量。 結(jié)果： 對(duì)照組中患者的情感、一般感情指數(shù)、健康指數(shù)以及生活滿意度均顯著低于觀察組患者，P【關(guān)鍵詞】 延伸性護(hù)理；腎移植；患者；生活質(zhì)量；影響【中圖分類(lèi)號(hào)】R753 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)
特別健康·下半月 2019年5期2019-05-16
- 腎移植術(shù)后感染性腹瀉的診療分析
祝清國(guó)摘要：腎移植是挽救晚期慢性腎衰竭患者的最佳方式，與長(zhǎng)期透析比較可使患者獲得更長(zhǎng)久的生存率，但由于術(shù)后需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑和相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間的抗生素，極易容易引起腸道菌群紊亂和腸道感染，導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。本文著重回顧了有關(guān)腎移植受者感染性腹瀉的現(xiàn)有文獻(xiàn)，對(duì)腎移植后感染性腹瀉的研究進(jìn)展進(jìn)行了總結(jié)，并希望為臨床能尋找到高效可靠的移植后感染性腹瀉的評(píng)估方法提供一定的思路。關(guān)鍵詞：腎移植;腹瀉;感染性;免疫抑制中圖分類(lèi)號(hào)：R699.2? ? ? ? ? ? ?
醫(yī)學(xué)信息 2019年2期2019-03-13
- DCD供體腎的取、修對(duì)腎移植術(shù)后受體腎功能恢復(fù)的影響因素分析
體腎的取、修對(duì)腎移植術(shù)后受體腎功能恢復(fù)的相關(guān)影響因素。方法 回顧性分析2012年11月—2016年11月在該院接受DCD腎移植術(shù)的340例患者臨床資料，收集DCD供體的一般情況（年齡、性別、BMI、死因等）、取腎手術(shù)時(shí)間、熱缺血時(shí)間、冷缺血時(shí)間、供腎動(dòng)脈是否多支動(dòng)脈、術(shù)中血管吻合開(kāi)放時(shí)血壓等數(shù)據(jù)，并于術(shù)后1周監(jiān)測(cè)受體的腎功能恢復(fù)情況，分析影響受體術(shù)后腎功能恢復(fù)的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 340例DCD腎移植受體術(shù)后1周腎功能恢復(fù)正常273例（80.29%），腎功能延
中外醫(yī)療 2018年25期2018-12-22
- 活體腎移植對(duì)供體及受體的影響分析
目的：探討活體腎移植對(duì)供體及受體生存質(zhì)量和心理狀態(tài)的影響。方法：選取2014年2月-2017年3月親屬活體腎移植的82例供體及82例受體為研究對(duì)象，并選擇同期在筆者所在醫(yī)院做血液透析的82例患者為對(duì)照組，采用SF-36生存質(zhì)量量表評(píng)價(jià)生存質(zhì)量，采用Zung焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)價(jià)心理狀態(tài)，比較三組的生存質(zhì)量與心理狀態(tài)。結(jié)果：與常模SF-36量表評(píng)分比較，供體生理健康中的軀體疼痛評(píng)分較低，心理健康中的精神健康評(píng)分較高，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞
中外醫(yī)學(xué)研究 2018年19期2018-10-20
- 腎移植術(shù)后尿路上皮癌發(fā)病特點(diǎn)的文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析
統(tǒng)計(jì)分析國(guó)內(nèi)腎移植尿路上皮癌患者的發(fā)病率、發(fā)病特點(diǎn)，提高臨床工作中對(duì)此類(lèi)疾病的認(rèn)識(shí)。方法 檢索目前從2005～2017年的國(guó)內(nèi)權(quán)威中文數(shù)據(jù)庫(kù)中國(guó)知網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(kù)和萬(wàn)方全文數(shù)據(jù)庫(kù)，分別按照發(fā)病率、發(fā)病年齡、性別、發(fā)病部位、發(fā)病時(shí)間、馬兜鈴酸腎病的影響等方面收集統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，分析其臨床意義。結(jié)果 文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)腎移植術(shù)后尿路上皮癌的發(fā)病率約1.17～2.27%，高于普通人群中的發(fā)病率；發(fā)病年齡45～56歲；女性發(fā)病率64.93%，高于男性35.07%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（
醫(yī)學(xué)信息 2018年13期2018-09-17
- 彩色多普勒超聲在腎移植后監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用
的：分析討論對(duì)腎移植患者進(jìn)行彩色多普勒超聲監(jiān)測(cè)的具體效果和實(shí)際應(yīng)用。方法：回顧分析本院2017年1月-2017年12月腎移植患者180例，之后在1周、1月、3月和6月四個(gè)時(shí)間對(duì)所有患者進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，觀察患者二維超聲成像以及彩色多普勒血流頻譜變化情況，計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率，并與實(shí)際并發(fā)癥情況進(jìn)行全面對(duì)比。結(jié)果：在進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查后，其預(yù)估并發(fā)癥發(fā)生率與實(shí)際并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)差異，P【關(guān)鍵詞】彩色多普勒超聲；腎移植；監(jiān)測(cè)【中圖分類(lèi)號(hào)】R245.78 【
特別健康·下半月 2018年5期2018-07-02
- 顱內(nèi)出血心腦死亡器官捐獻(xiàn)供體的安全性評(píng)估
植技術(shù)的發(fā)展，腎移植成為治療終末期腎病的最有效方法，與透析相比，腎移植受者預(yù)期壽命得到延長(zhǎng)，生活質(zhì)量顯著提高，總的治療費(fèi)用基本持平。然而，器官供應(yīng)短缺是腎移植的主要障礙，等待移植的患者以及等待中死亡的患者人數(shù)卻逐年增加，當(dāng)今心腦死亡供體的器官捐獻(xiàn)是我國(guó)腎移植的主要來(lái)源，擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)供體的使用已被提上日程以擴(kuò)大供體池。實(shí)踐中，顱內(nèi)出血導(dǎo)致患者心、腦死亡所占比例大，成為供體器官最重要來(lái)源。但是，顱內(nèi)出血病因眾多，因供體評(píng)估時(shí)間、評(píng)估手段、評(píng)估經(jīng)驗(yàn)欠缺等原因，存在供
醫(yī)學(xué)信息 2018年7期2018-06-17
- 腎移植術(shù)后血糖升高的控制預(yù)防
析在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中腎移植手術(shù)結(jié)束后，患者血糖升高的具體情況，以及造成血糖升高的原因和控制預(yù)防發(fā)生，以此有效幫助腎移植手術(shù)患者改善身體狀況，幫助其合理控制血糖的升高情況，改善患者身體狀況的同時(shí)，保證其最佳的生活質(zhì)量。同時(shí)也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中腎移植手術(shù)患者提供最為科學(xué)有效的血糖控制方式。方法：選取我院在2016年1月～2017年1月期間收治的腎移植手術(shù)患者40例，對(duì)所有患者的手術(shù)情況以及術(shù)后血糖升高的情況進(jìn)行分析，同時(shí)在手術(shù)前后的不同時(shí)間點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行血糖的測(cè)量。結(jié)果：在
健康必讀·下旬刊 2017年12期2018-06-04
- 影響腎移植術(shù)中液體治療量的多因素分析
目的 探討影響腎移植術(shù)中液體治療量的相關(guān)因素。方法 271例腎移植患者，31個(gè)相關(guān)變量，采用單因素分析、多重線性回歸分析，分析與腎移植術(shù)中液體治療量顯著相關(guān)的因素。結(jié)果 與腎移植術(shù)中液體治療量顯著相關(guān)的因素有：患者術(shù)前體重、血漿滲透壓、膠體液量、晶體液量、腎動(dòng)脈開(kāi)放前時(shí)刻（T3）和術(shù)畢時(shí)刻（T5）的MAP。結(jié)論 腎移植術(shù)中液體治療量與患者術(shù)前血漿滲透壓、體重、T3時(shí)刻MAP呈負(fù)相關(guān)，與晶體液量、膠體液量、T5時(shí)刻的MAP呈正相關(guān)。以液體治療量=（42.66
醫(yī)學(xué)信息 2017年24期2017-12-05
- 腎移植與骨髓移植后感染的病原學(xué)研究及耐藥性分析
] 目的 探討腎移植與骨髓移植患者感染的特征，為臨床抗菌藥物的選擇提供依據(jù)。 方法 收集2013年1月～2016年12月因感染入住我院的79例腎移植與66例骨髓移植患者的病歷資料，分析并比較腎移植與骨髓移植患者的病原菌類(lèi)型及對(duì)相應(yīng)抗菌藥物的耐藥性。 結(jié)果 腎移植患者的病原菌（下稱(chēng)腎移植組）以大腸埃希菌、真菌、解脲支原體為主，骨髓移植患者的病原菌（下稱(chēng)骨髓移植組）以大腸埃希菌、屎腸球菌、肺炎克雷伯桿菌為主。腎移植與骨髓移植患者標(biāo)本中分離的真菌與解脲支原體對(duì)相
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2017年21期2017-08-28
- 腎移植患者心理整合情況的臨床調(diào)查
目的 通過(guò)調(diào)查腎移植術(shù)后患者焦慮、抑郁等心理狀態(tài)及心理整合情況，分析腎移植術(shù)后患者的心理體驗(yàn)。方法 納入2012年5～9月在中南大學(xué)三所附屬醫(yī)院就診的303例腎移植術(shù)后患者，采用定式問(wèn)卷，包括基本情況表、焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）和心理整合情況表，調(diào)查腎移植患者的心理整合情況現(xiàn)狀及與心理狀態(tài)的相關(guān)性。結(jié)果 腎移植患者的SAS得分為（40.99±10.08）分，SDS得分為（44.84±11.93）分，均高于常模[（37.23±12.59
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2016年34期2017-05-31
- 腎移植術(shù)后監(jiān)護(hù)期出現(xiàn)譫妄的臨床分析及應(yīng)對(duì)措施
] 目的 探討腎移植術(shù)后監(jiān)護(hù)期出現(xiàn)譫妄的臨床分析及應(yīng)對(duì)措施。方法 方便選取該院2013年1月—2016年6月腎移植術(shù)后于監(jiān)護(hù)期進(jìn)行抗排斥治療34例患者為研究對(duì)象，運(yùn)用ICU 患者意識(shí)模糊評(píng)估法（Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit，CAM-ICU CAM-ICU）對(duì)移植術(shù)后監(jiān)護(hù)期抗排斥治療的患者進(jìn)行譫妄的評(píng)估，篩選出譫妄患者，并根據(jù)譫妄的臨床癥狀和病因分析進(jìn)行藥物與非藥物的應(yīng)對(duì)措施。 結(jié)果
中外醫(yī)療 2016年35期2017-05-31
- 腎移植術(shù)后環(huán)孢素反應(yīng)個(gè)體差異的基因多態(tài)性研究進(jìn)展
敏驊摘要：作為腎移植術(shù)后重要的抗排斥藥物，環(huán)孢素具有較窄的治療窗和廣泛的藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)個(gè)體差異，本文通過(guò)概述CYP3A4、CYP3A5、ABCBl基因等單核苷酸多態(tài)性（sNPS）對(duì)環(huán)孢素藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)影響的研究進(jìn)展，嘗試將肯定的研究結(jié)論應(yīng)用于臨床指導(dǎo)藥物劑量，并探索進(jìn)一步研究存在的障礙及可能的解決方法。關(guān)鍵詞：環(huán)孢素：腎移植；CYP3A；ABCBl；基因多態(tài)性環(huán)孢素（cyclosporine，csAl屬于鈣依賴(lài)磷酸酶抑制劑，主要通過(guò)抑制白介素2（inter
醫(yī)學(xué)信息 2016年33期2017-05-16
- 瑞芬太尼持續(xù)泵注用于腎移植手術(shù)麻醉18例探討
尼持續(xù)泵注用于腎移植手術(shù)麻醉的效果研究。方法：選取2008年3-9月來(lái)筆者所在醫(yī)院治療的36例腎移植手術(shù)患者，并隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組18例。觀察組持續(xù)泵注瑞芬太尼，對(duì)照組采用芬太尼輸注。觀察兩組患者血流動(dòng)力變化，以及術(shù)后生命體征、睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間和定向力恢復(fù)時(shí)間。觀察兩組拔管后即刻、15 min、1 h、4 h意的識(shí)恢復(fù)狀況（OAAS）及認(rèn)識(shí)功能測(cè)試（MMSE）。結(jié)果：通過(guò)兩種不同麻醉形式對(duì)腎移植手術(shù)的麻醉效果進(jìn)行比較，觀察組患者血流動(dòng)力學(xué)變
中外醫(yī)學(xué)研究 2016年4期2016-11-19
- 術(shù)前群體反應(yīng)性抗體對(duì)腎移植長(zhǎng)期存活的影響①
體反應(yīng)性抗體對(duì)腎移植長(zhǎng)期存活的影響①郭予和陳偉翔尹威潘光輝馬俊杰陳正(廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院器官移植中心，廣州510260)[摘要]目的：分析術(shù)前PRA水平與腎移植長(zhǎng)期存活之間的關(guān)系 。方法：收集我中心2001年1月至2014年6月間，接受首次腎移植術(shù)的1 162例受者臨床資料，根據(jù)受者術(shù)前PRA水平分組，將PRA≤10%分為陰性組，PRA>10%為陽(yáng)性組，并對(duì)其進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：術(shù)前PRA陰性者1、5、10年人存活率為96.8%、89.4%、78.
中國(guó)免疫學(xué)雜志 2016年7期2016-08-09
- 比較血液透析與腎移植對(duì)男性性關(guān)系、勃起功能及性激素水平的影響*
比較血液透析與腎移植對(duì)男性性關(guān)系、勃起功能及性激素水平的影響*遲凱凱1王光策1**張文薈2何 偉1王鎖剛1陳 鑄1崔 勇1盧 鵬1翟瓊瑤1陳 輝11. 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 （鄭州450000）；2. 河南省人民醫(yī)院摘要目的對(duì)比研究男性血液透析與腎移植患者在性關(guān)系、勃起功能及性激素水平的變化情況。 方法以2011年1月至2015年6月于河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院行血液透析及腎移植的男性患者為研究對(duì)象，分為血液透析（hemodialysis，HD）組、腎移
中國(guó)男科學(xué)雜志 2016年2期2016-07-12
- 腎移植術(shù)后患者應(yīng)用他克莫司與環(huán)孢素A發(fā)生急性排斥反應(yīng)的Meta分析
)·用藥評(píng)價(jià)·腎移植術(shù)后患者應(yīng)用他克莫司與環(huán)孢素A發(fā)生急性排斥反應(yīng)的Meta分析黃曉寧*，陳小娟，李勇#(中國(guó)藥科大學(xué)國(guó)際醫(yī)藥商學(xué)院，江蘇 南京211198)摘要目的：對(duì)腎移植術(shù)后患者應(yīng)用他克莫司與環(huán)孢素A發(fā)生急性排斥反應(yīng)的情況進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，以期為臨床用藥提供參考依據(jù)。方法：運(yùn)用計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)中國(guó)內(nèi)他克莫司和環(huán)孢素A用于腎移植術(shù)后抗排異治療的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)，根據(jù)一定的納入標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評(píng)估對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2016年5期2016-06-30
- 親屬活體腎移植供體的心理狀況研究進(jìn)展
摘要】親屬活體腎移植發(fā)展迅速，關(guān)于親屬活體腎移植供體的心理學(xué)研究也是近年來(lái)學(xué)者的關(guān)注重點(diǎn)。親屬腎移植供體在圍手術(shù)期易發(fā)生抑郁、焦慮等不良情緒。性別失衡、年齡、經(jīng)濟(jì)條件、婚姻、家庭狀況和供體對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解程度可能會(huì)干預(yù)到親屬腎移植供體的心理狀況。針對(duì)不同親屬腎移植供體的不同狀況，制定個(gè)性化的心理干預(yù)措施，是現(xiàn)階段腎移植心理治療工作的重點(diǎn)?！娟P(guān)鍵詞】腎移植；焦慮；抑郁；研究進(jìn)展【中圖分類(lèi)號(hào)】R692【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2016）
中國(guó)民族民間醫(yī)藥·下半月 2016年5期2016-06-27