術(shù)區(qū)
- 腫脹麻醉法脂肪抽吸術(shù)治療脂肪瘤的療效分析
術(shù)設(shè)計(jì) 常規(guī)消毒術(shù)區(qū),鋪無菌單。沿瘤體周緣以無菌畫線筆標(biāo)出吸脂范圍,選擇瘤體周圍隱蔽且利于脂肪抽吸操作的部位設(shè)計(jì)長約0.5cm梭形切口線,1.2.3 手術(shù)方法 以2%利多卡因25mg+腎上腺素0.5mg+5%碳酸氫鈉10mg+0.9%氯化鈉注射液500ml比例配制腫脹麻醉液,使用20ml注射器通過切口呈扇形多層次向瘤體內(nèi)注入腫脹麻醉液,使瘤體組織充分腫脹變硬,皮膚發(fā)白,表皮呈橘皮樣改變,瘤體邊緣局部浸潤麻醉。待20分鐘腫脹麻醉液充分生效后,沿設(shè)計(jì)切口線逐層
中國醫(yī)療美容 2023年7期2023-08-26
- 經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折術(shù)后術(shù)區(qū)感染的影響因素
歸納影響患者術(shù)后術(shù)區(qū)感染的相關(guān)因素,為后續(xù)干預(yù)方案的制訂提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2020 年7 月-2022 年7 月在本院行經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)治療216 例胸腰椎骨折患者的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡>20 歲;(2)經(jīng)影像學(xué)檢查確診為胸腰椎骨折;(3)新鮮骨折且首次接受手術(shù)治療;(4)單節(jié)段胸腰椎骨折;(5)行經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)治療。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)一般資料缺失;(2)病理性骨折;(3)合并惡性腫瘤;(4)合并精神
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2023年4期2023-03-05
- 耳后皮瓣治療兒童難治性耳前瘺管的療效觀察
帶蒂轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)術(shù)區(qū),以治療兒童難治性耳前瘺管,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料收集2014年9月至2019年9月就診于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的90例難治性耳前瘺管患兒,按照就診先后順序分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組45例。實(shí)驗(yàn)組男性20例,女性25例,年齡2~13歲,病程1個(gè)月至10年。對(duì)照組男性23例,女性22例;年齡1.5~14歲,病程1個(gè)月至12年。兩組患兒的年齡、性別、病程差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05),具有可比性。1.2 標(biāo)準(zhǔn)1.2
寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年10期2022-12-21
- 數(shù)字?jǐn)鄬尤诤铣上?去金屬偽影技術(shù)在脊柱病變內(nèi)固定術(shù)后的應(yīng)用價(jià)值
金屬內(nèi)固定位置、術(shù)區(qū)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)等進(jìn)行評(píng)估,以及后期隨訪觀察療效的常用影像學(xué)檢查方法。但普通DR檢查圖像是二維重疊影像,常不能準(zhǔn)確判斷金屬內(nèi)固定位置及術(shù)區(qū)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)情況。而在CT檢查中,金屬內(nèi)固定同樣會(huì)對(duì)圖像質(zhì)量造成嚴(yán)重干擾,對(duì)術(shù)后評(píng)估產(chǎn)生影響。數(shù)字?jǐn)鄬尤诤铣上?digital tomosynthesis,DTS)作為普通X射線及CT、磁共振等常用影像學(xué)檢查的重要延伸和補(bǔ)充,具有操作簡單、使用方便、金屬偽影少且圖像更清晰、同時(shí)輻射量低等優(yōu)勢(shì)。本研究通過對(duì)脊柱病變
實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2022年4期2022-07-28
- 術(shù)前體位訓(xùn)練聯(lián)合術(shù)后術(shù)區(qū)冷療對(duì)甲狀腺術(shù)后體位綜合征及睡眠質(zhì)量的影響*
體位訓(xùn)練聯(lián)合術(shù)后術(shù)區(qū)冷療對(duì)甲狀腺術(shù)后體位綜合征及睡眠質(zhì)量的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2018年1月—2020年12月在我院行甲狀腺手術(shù)的患者60例,按照入院先后順序給予統(tǒng)一編號(hào)后將其隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組(A組,20例)、術(shù)前體位訓(xùn)練組(B組,20例)、術(shù)前體位訓(xùn)練聯(lián)合術(shù)后術(shù)區(qū)冷療組(C組,20例)。A組:男7例,女13例;年齡20~61(49.52±6.88)歲;術(shù)式:單側(cè)甲狀腺葉全切術(shù)15例,雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)5例。B組:男5例
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2022年7期2022-04-08
- 跖疣電灼術(shù)后外用乳酸依沙吖啶濕敷的臨床療效及美容作用
滴水,將紗布敷于術(shù)區(qū)創(chuàng)面處,1次/d。兩組治療7 d。1.3 觀察指標(biāo)隨訪2個(gè)月,比較兩組療效、術(shù)區(qū)愈合指標(biāo)、美容度評(píng)分、不良反應(yīng)。術(shù)區(qū)愈合指標(biāo)主要包括炎癥滲出時(shí)長、肉芽增生時(shí)長、上皮化期時(shí)長、總愈合時(shí)長。美容度評(píng)分采用溫哥華瘢痕量表(VSS)實(shí)施評(píng)定,主要包括色澤、血管分布、柔軟性及厚度4項(xiàng),總分15分,得分越高表示瘢痕美容度越差。1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)通過透明的方格膠片對(duì)創(chuàng)面實(shí)施掃描至計(jì)算機(jī),而后用Image J圖像統(tǒng)計(jì)創(chuàng)面的愈合率,愈合率(%)=(治療
中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2022年1期2022-03-09
- 混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)輔助股前外側(cè)皮瓣穿支血管定位解剖的臨床應(yīng)用
建影像直接投影在術(shù)區(qū),使術(shù)者在術(shù)前預(yù)知術(shù)區(qū)穿支血管的位置、走行及其與周圍組織的關(guān)系,并以此為依據(jù)設(shè)計(jì)切取股前外側(cè)皮瓣。本研究擬通過利用混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)輔助股前外側(cè)皮瓣制取的特點(diǎn)及其存在的問題,探討其臨床應(yīng)用價(jià)值。1 資料和方法1.1 一般資料選取南充市中心醫(yī)院2020年1月至2021年1月口腔頜面部惡性腫瘤切除后需行股前外側(cè)皮瓣皮瓣修復(fù)患者,術(shù)前與患者就混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)在股前外側(cè)皮瓣術(shù)中導(dǎo)航的優(yōu)勢(shì)和不足進(jìn)行溝通,本研究已通過南充市中心醫(yī)院倫理批準(zhǔn),并獲得患者知情同
口腔疾病防治 2022年1期2022-01-17
- 影響脛腓骨開放骨折患者術(shù)后發(fā)生術(shù)區(qū)感染的相關(guān)因素分析
開放骨折術(shù)后發(fā)生術(shù)區(qū)感染的影響因素對(duì)于患者預(yù)后恢復(fù)至關(guān)重要,本研究旨在探討行手術(shù)治療的脛腓骨開放骨折患者術(shù)后發(fā)生術(shù)區(qū)感染的相關(guān)因素,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2011年10月至2020年12月烏蘭察布醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校附屬醫(yī)院收治的650例脛腓骨開放骨折患者的臨床資料,按照其術(shù)后是否發(fā)生術(shù)區(qū)感染,分為感染組(50例)和非感染組(600例)。診斷標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合《實(shí)用骨科診療指南》[3]中關(guān)于脛腓骨開放骨折的相關(guān)診斷標(biāo)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志 2021年22期2022-01-05
- 翼狀胬肉切除聯(lián)合自體球結(jié)膜瓣移植術(shù)的臨床分析
體結(jié)膜移植術(shù)保留術(shù)區(qū)部分Tenon氏筋膜組織治療(25例),乙組翼狀胬肉切除+自體結(jié)膜移植術(shù)完全清除術(shù)區(qū)Tenon氏筋膜組織術(shù)(25例),比較兩組眼部相關(guān)指標(biāo)變化、圍術(shù)期指標(biāo)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:乙組患者術(shù)后12周測(cè)得裸眼視力(UCVA)、角膜散光度(CAD)及淚膜破裂時(shí)間(BUT)均優(yōu)于甲組;乙組患者術(shù)后2周術(shù)區(qū)平整度及切口愈合顯著優(yōu)于甲組,其術(shù)中出血量及視覺模擬疼痛量表(VAS)評(píng)分均低于甲組;乙組患者翼狀胬肉復(fù)發(fā)率低于甲組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)
中國典型病例大全 2021年12期2021-11-25
- 翼狀胬肉切除聯(lián)合自體球結(jié)膜瓣移植術(shù)的臨床分析
體結(jié)膜移植術(shù)保留術(shù)區(qū)部分Tenon氏筋膜組織治療(25例),乙組翼狀胬肉切除+自體結(jié)膜移植術(shù)完全清除術(shù)區(qū)Tenon氏筋膜組織術(shù)(25例),比較兩組眼部相關(guān)指標(biāo)變化、圍術(shù)期指標(biāo)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:乙組患者術(shù)后12周測(cè)得裸眼視力(UCVA)、角膜散光度(CAD)及淚膜破裂時(shí)間(BUT)均優(yōu)于甲組;乙組患者術(shù)后2周術(shù)區(qū)平整度及切口愈合顯著優(yōu)于甲組,其術(shù)中出血量及視覺模擬疼痛量表(VAS)評(píng)分均低于甲組;乙組患者翼狀胬肉復(fù)發(fā)率低于甲組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)
中國典型病例大全 2021年12期2021-11-25
- 吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)與傳統(tǒng)的痔瘡切除術(shù)治療重度痔瘡對(duì)患者術(shù)后疼痛的影響
度痔瘡對(duì)患者術(shù)后術(shù)區(qū)疼痛VAS 評(píng)分的影響。1 資料與方法1.1 一般資料本文的研究對(duì)象為2018 年3 月1 日至2020 年3 月1 日期間在廣東省清遠(yuǎn)市陽山縣中醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的80 例重度痔瘡患者。研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)為:1)簽署參與本次研究的知情同意書。2)病情符合《痔臨床診治指南》[2]中關(guān)于重度痔瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn),存在不同程度的肛門墜脹感,在大便時(shí)或便后見血,在用力排便、咳嗽或負(fù)重時(shí)內(nèi)痔脫出。3)無進(jìn)行手術(shù)治療的禁忌證。4)未患有其他肛腸疾病。5)
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年15期2021-07-28
- 美容整形術(shù)后護(hù)理手冊(cè)
業(yè)人士特殊交代,術(shù)區(qū)不必貼敷料或創(chuàng)口貼。拆線后避免外力碰撞術(shù)區(qū),不要用力揉眼,防止傷口裂開,保持傷口部位的清潔干燥。拆線后24 小時(shí)后可沐浴,3 天后可用潔面乳,化淡妝,7 天后可佩戴隱形眼鏡,1 周內(nèi)清洗術(shù)區(qū)時(shí)動(dòng)作要輕。拆線后第2 天起可外用抗瘢痕軟膏,預(yù)防瘢痕。鼻部手術(shù)拆線前傷口不要沾水,保持鼻孔切口部位清潔,防止感染。術(shù)后1 周內(nèi),鼻部放置假體者,因假體還處于不穩(wěn)定階段,不要觸摸、擠壓、碰擊鼻部。術(shù)后前2 周內(nèi)請(qǐng)勿用力吸鼻或揉鼻,盡量不要打噴嚏,如無
人人健康 2021年13期2021-07-23
- 觀察顯微外科、常規(guī)手術(shù)對(duì)功能區(qū)矢狀竇鐮旁腦膜瘤的治療價(jià)值
準(zhǔn)對(duì)比兩組患者的術(shù)區(qū)出血率及腫瘤切除情況,腫瘤切除情況參考Simpson 腦膜瘤切除分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)判斷,分為全切(Ⅰ級(jí)+Ⅱ級(jí))、次全切(Ⅲ 級(jí))、部分切除(Ⅳ 級(jí))三種。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)利用SPSS22.0處理,計(jì)數(shù)資料采?。?)表示,檢驗(yàn)采用x2。P<0.05表示差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果觀察組患者的術(shù)區(qū)出血率為10.26%,腫瘤全切率為97.44%;對(duì)照組術(shù)區(qū)出血率為28.21%,腫瘤全切率為82.05%,差異明顯(P<0.05),見表1。表1 兩
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年81期2021-01-20
- 小切口吸刮并翻轉(zhuǎn)直視下修剪治療腋臭的療效分析
露腋區(qū)。美蘭標(biāo)記術(shù)區(qū):腋毛區(qū)及以外0.5 cm。沿腋橫紋設(shè)計(jì)1條3~4 cm切口,消毒鋪巾后,雙側(cè)術(shù)區(qū)真皮下各注射腫脹麻醉液(含1∶200 000腎上腺素+0.125%利多卡因)60 mL。沿設(shè)計(jì)線切開皮膚,用組織剪銳性分離術(shù)區(qū)皮膚,止血。向一側(cè)翻轉(zhuǎn)皮瓣,直視下修剪直至顯露瓷白色真皮,相同方法處理另一側(cè)。術(shù)區(qū)兩側(cè)做小切口放置膠條引流,縫合腋橫紋切口,術(shù)區(qū)填塞棉墊,并以彈力網(wǎng)罩加壓固定,術(shù)畢。1.2.2小切口修剪法 在腋窩術(shù)區(qū)標(biāo)記線的兩側(cè)(胸壁側(cè)、上臂側(cè))沿
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2020年17期2020-09-15
- 種植術(shù)后術(shù)區(qū)腫痛1例報(bào)告
行角型切口,剝離術(shù)區(qū)黏骨膜,充分暴露骨面,逐級(jí)預(yù)備種植窩,13區(qū)植入直徑3.5 mm,長度10 mm的BEGO植體,植入扭矩值為35 N·cm,植體根方近中可見牙槽骨缺口,植入去蛋白牛骨基質(zhì)Bio-Oss骨粉顆粒0.25 g,表面覆蓋13 mm×25 mm可吸收屏障膜Bio-Gide膠原膜后嚴(yán)密埋入式縫合創(chuàng)口。術(shù)后CBCT示13區(qū)種植體位置方向良好。1.3 復(fù)診情況與處理患者術(shù)后當(dāng)晚術(shù)區(qū)及面頰部疼痛明顯,后逐漸腫脹,口服抗生素3 d后復(fù)診發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)及面頰部紅
口腔醫(yī)學(xué) 2020年7期2020-08-14
- 橫向骨搬移技術(shù)對(duì)缺血肢體術(shù)區(qū)微循環(huán)重建的實(shí)驗(yàn)研究
在研究橫向骨搬移術(shù)區(qū)的微循環(huán)的變化,為進(jìn)一步探討橫向骨搬移術(shù)的良好治療效果的分子生物學(xué)機(jī)制奠定基礎(chǔ)。資料與方法一、 資料1. 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:選取 6 只 12 月齡比格犬,均為雌性,體質(zhì)量 15.0~16.0 kg,平均 ( 15.7±0.6 ) kg,身長 ( 55±2 ) cm,脛骨長度平均為 ( 11.0±0.8 ) cm,體格健康、適中,由新疆醫(yī)科大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供,許可證號(hào):SYXK ( 新 ) 2018-0002。此次研究已取得新疆醫(yī)科大學(xué)動(dòng)物實(shí)
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2020年6期2020-06-18
- 腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后改良型疝氣固定帶的應(yīng)用效果觀察
,隨后給予不同的術(shù)區(qū)加壓操作。對(duì)比組行傳統(tǒng)術(shù)區(qū)加壓治療,依據(jù)患者具體情況,調(diào)整沙袋質(zhì)量,隨后將其包裹于毛巾中,并置于患者術(shù)區(qū)。此外,男性患者追加陰囊墊高操作。研究組行改良后固定帶加壓治療,在患者腹股溝處放置專用可拆卸加壓包,加壓包制作為拉鏈?zhǔn)?。依?jù)患者手術(shù)情況調(diào)整沙袋質(zhì)量,隨后將其置于加壓包內(nèi),當(dāng)患者出現(xiàn)傷口疼痛癥狀時(shí),可將冷敷包置于加壓包內(nèi)。此外,男性患者追加陰囊墊高操作,使用橢圓形綿枕,將其置于患者陰囊下后將兩端分別固定在疝氣帶恥骨處。1.3 觀察指標(biāo)
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年35期2020-06-08
- 探究CGF與PRF在牙周炎患牙位點(diǎn)保存治療中的效果
骨量保存中,并在術(shù)區(qū)骨量的維持和增量上取得了顯著的臨床效果[1~3]。濃縮生長因子(concentrated growth factors,CGF)作為繼PRF 之后的新一代血漿提取物,因其生長因子含量更多,作用時(shí)間更長,黏附力更高[4~7],而被應(yīng)用到在牙周組織的再生治療中。本研究旨在對(duì)比CGF 與PRF 在重度牙周炎患牙位點(diǎn)保存中的效果,為PRF與CGF 在重度牙周炎患牙的位點(diǎn)保存中的應(yīng)用提供參考。資料和方法一、實(shí)驗(yàn)材料及設(shè)備1.病例選擇:選取我院20
現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志 2020年2期2020-04-28
- 1例達(dá)芬奇機(jī)器人甲狀腺手術(shù)后氣管瘺的護(hù)理
上午9:00拔除術(shù)區(qū)引流管,16:00患者訴頸胸部不適,行胸部拍片示:縱隔、胸壁、頸部皮下氣腫,左側(cè)氣胸。經(jīng)胸外科會(huì)診后,暫無特殊處理。2019-07-17患者訴頸胸部不適未減輕,咳嗽咳痰,體溫37.5℃,觸診頸部皮下、胸部皮下捻發(fā)音明顯,頸前局部皮膚紅腫明顯,頸部和胸部CT檢查(圖 1),支氣管鏡檢查(圖 2),診斷為氣管瘺、頸部軟組織感染。圖1 頸部和胸部CT檢查圖2 支氣管鏡檢查1.2 治療過程 給予創(chuàng)面清創(chuàng)并留置引流管接負(fù)壓吸引。聯(lián)合多科室會(huì)診,由
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2020年4期2020-04-21
- 雙極射頻聯(lián)合剪刮法治療腋臭的臨床效果觀察
關(guān)節(jié)活動(dòng),以避免術(shù)區(qū)血腫發(fā)生,因而患者術(shù)后護(hù)理較為不便[3-4]。在臨床工作中作者嘗試將雙極射頻結(jié)合剪刮法治療腋臭,獲得了良好效果,再與以往單純微創(chuàng)剪刮法病例進(jìn)行比較分析研究,報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 2017年1月至2018年1月門診隨機(jī)選取17例腋臭患者,共34側(cè),設(shè)為觀察組。其中男5例,女12例;年齡17~39歲,平均22歲。根據(jù)如下分度標(biāo)準(zhǔn):輕度:僅患者聞到氣味;中度:患者與旁人能聞到輕微氣味;重度:旁人聞到明顯氣味[5]。判定中度1
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年2期2020-03-25
- 牙種植動(dòng)態(tài)導(dǎo)航配準(zhǔn)方式對(duì)配準(zhǔn)精度的影響
置,因此種植實(shí)際術(shù)區(qū)與虛擬術(shù)區(qū)之間的精確配準(zhǔn)非常重要[11]。配準(zhǔn)的目的是為確定術(shù)中患者術(shù)區(qū)坐標(biāo)系與虛擬坐標(biāo)系之間的空間關(guān)系。在DNS的引導(dǎo)下,患者術(shù)區(qū)任何一點(diǎn)都能以x-y-z的坐標(biāo)形式與計(jì)算機(jī)三維圖像上相應(yīng)的點(diǎn)一一對(duì)應(yīng)。種植術(shù)前進(jìn)行配準(zhǔn),術(shù)中可實(shí)時(shí)追蹤手術(shù)器械尖端,顯示其所在位置、路徑及周圍解剖結(jié)構(gòu),術(shù)者可根據(jù)提示及時(shí)調(diào)整器械方向及位置。本文對(duì)配準(zhǔn)方式在牙種植術(shù)中對(duì)配準(zhǔn)精度的影響進(jìn)行綜述。1 配準(zhǔn)方式臨床上用于口腔頜面外科的配準(zhǔn)方式有兩種,分別為有標(biāo)記點(diǎn)
國際口腔醫(yī)學(xué)雜志 2020年2期2020-03-04
- 經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)后術(shù)區(qū)出血的臨床分析
其致命并發(fā)癥術(shù)后術(shù)區(qū)出血的文獻(xiàn)較少。本文回顧性分析2017年3月至2019年1月山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科東病區(qū),采用經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)術(shù)后術(shù)區(qū)出血的6例患者臨床資料,分析經(jīng)鼻蝶垂體瘤術(shù)后出血原因、診斷、治療及預(yù)后。1 資料與方法1.1 一般資料2017年3月至2019年1月山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科東病區(qū),采用經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)術(shù)后術(shù)區(qū)出血患者6例。其中男2例,女4例,年齡23-57(42.2)歲,復(fù)發(fā)垂體瘤5例,1例既往接受開顱垂體瘤切除術(shù),4例既往接受顯微鏡下經(jīng)
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年10期2020-02-28
- 腎上腺肉瘤樣癌一例
術(shù)后3個(gè)月復(fù)發(fā),術(shù)區(qū)出現(xiàn)軟組織病灶。手術(shù)及病理所見:切開左側(cè)后腹膜,可見巨大腹膜后腫瘤,手術(shù)臺(tái)下剖開切下組織,見腎上腺腫瘤,包膜完整,質(zhì)硬,9 cm×7 cm×5 cm大小,與腰肌粘連,腹主動(dòng)脈旁見腫大淋巴結(jié)一枚。鏡下所見:細(xì)胞核深染,異型性明顯,胞漿豐富,嗜酸性,異性細(xì)胞彌漫性分布,伴大片壞死,間質(zhì)大量炎細(xì)胞浸潤。免疫組化:癌細(xì)胞CK(+),CAM5.2(+),CD10(+),Vimentin(+),MyoD1(-),Desmin(-),CD117(-)
放射學(xué)實(shí)踐 2019年6期2019-06-19
- 自固定補(bǔ)片對(duì)腹股溝疝患者TAPP術(shù)后術(shù)區(qū)疼痛及血清腫的影響
推廣[3]。術(shù)后術(shù)區(qū)疼痛及血清腫是TAPP術(shù)后常見的并發(fā)癥,其發(fā)生與手術(shù)創(chuàng)傷、補(bǔ)片類型及固定方式密切相關(guān)[4-5]。本項(xiàng)目通過比較腹股溝疝TAPP術(shù)中使用自固定補(bǔ)片和普通補(bǔ)片+醫(yī)用膠兩組患者的病例資料,評(píng)價(jià)兩種不同補(bǔ)片及固定方式對(duì)患者術(shù)后術(shù)區(qū)疼痛和血清腫發(fā)生的影響及治療費(fèi)用的差異,從而為腹股溝疝患者個(gè)體化選擇補(bǔ)片提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院胃腸外科在2016年6月至2017年12月期間經(jīng)TAPP治療的單側(cè)腹股溝疝
遵義醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年1期2019-04-18
- 甲狀腺術(shù)中外用白眉蛇毒血凝酶對(duì)術(shù)后引流的影響
后,生理鹽水沖洗術(shù)區(qū)并充分止血,待術(shù)區(qū)清潔明確無活動(dòng)性出血后,常規(guī)留置負(fù)壓引流,將白眉蛇毒血凝酶粉劑1-4KU(商品名:邦亭生產(chǎn)廠家:錦州奧鴻藥業(yè)有限責(zé)任公司,國藥準(zhǔn)字:H20041730)灑于術(shù)區(qū),關(guān)閉切口,術(shù)畢,術(shù)后常規(guī)處理。對(duì)照組未應(yīng)用白眉蛇毒血凝酶。1.4 觀察指標(biāo) 比較兩組患者術(shù)后拔管時(shí)間分布情況,并比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間。引流管拔出指征:24h 引流量小于10ml;并發(fā)癥發(fā)生指征:引流管拔出后有術(shù)區(qū)積液,有紅腫熱痛現(xiàn)象。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方
中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2019年1期2019-03-08
- 止血貼用于老年冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞患者經(jīng)股動(dòng)脈7F動(dòng)脈鞘管接受冠脈介入治療的臨床觀察研究
關(guān)風(fēng)險(xiǎn)更大,其中術(shù)區(qū)相關(guān)出血占很大比例。因股動(dòng)脈血管不易壓迫,許多老年患者不能配合術(shù)肢制動(dòng),因此探究股動(dòng)脈術(shù)區(qū)有效的止血方法,簡化止血流程,縮短術(shù)肢制動(dòng)時(shí)間,降低術(shù)區(qū)并發(fā)癥,提高患者舒適度具有重要的臨床意義。無創(chuàng)止血貼(CLO-Sur PAD)大小約為5×5 cm,在未接觸血的干燥狀態(tài)下帶正電荷,帶正電荷的止血貼與肝素化的血液接觸后,促進(jìn)帶負(fù)電荷的紅細(xì)胞凝結(jié),進(jìn)而起到止血的作用,并且這種作用獨(dú)立于凝血系統(tǒng),因此可以更好地發(fā)揮止血作用。本研究試圖比較無創(chuàng)止血
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2019年12期2019-03-02
- 鉆孔引流改進(jìn)術(shù)治療慢性硬膜下血腫減少遠(yuǎn)離術(shù)區(qū)顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)
1],而術(shù)后遠(yuǎn)離術(shù)區(qū)顱內(nèi)出血為少見而嚴(yán)重的并發(fā)癥。我科2012年3月前均采用常規(guī)鉆孔引流術(shù),術(shù)后遠(yuǎn)離術(shù)區(qū)顱內(nèi)出血時(shí)有發(fā)生,查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),術(shù)中術(shù)后引流過快或過度[2],可能是CSDH術(shù)后遠(yuǎn)離術(shù)區(qū)顱內(nèi)出血的主要原因。自2012年3月后我科通過術(shù)中緩慢釋放血腫液及術(shù)后設(shè)置引流裝置的高度來控制引流速度這兩方面來改進(jìn)鉆孔引流術(shù),發(fā)現(xiàn)CSDH鉆孔引流術(shù)后遠(yuǎn)離術(shù)區(qū)顱內(nèi)出血的發(fā)生率明顯下降,現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料入組標(biāo)準(zhǔn):①頭部外傷3周以上的病史;②影
中國神經(jīng)精神疾病雜志 2019年1期2019-02-26
- 微創(chuàng)改良抽吸術(shù)治療腋臭的效果觀察
成,用記號(hào)筆標(biāo)記術(shù)區(qū)后刮去腋毛?;颊吆藢?duì)身份后,取仰臥位,去除遮蓋物,術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)墊高外展,屈肘抱頭位,并充分暴露術(shù)區(qū),常規(guī)消毒鋪巾。實(shí)驗(yàn)組采取腫脹麻醉法。將腫脹液(0.9%氯化鈉注射液500 m l+5%碳酸氫鈉10 m l+1∶1 000腎上腺素0.5 m l+2%利多卡因10 m l)150~200m l/側(cè)皮下注射術(shù)區(qū),范圍超過標(biāo)記線外緣1cm,致皮膚蒼白腫脹變成橘皮樣。腫脹麻醉達(dá)成后,沿切口標(biāo)記處切開皮膚約0.2 cm,用銳抽吸針進(jìn)行皮下扇形潛行分
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2018年11期2018-12-20
- PP粉液術(shù)前泡腳預(yù)防骨科下肢手術(shù)后感染的臨床觀察
骨科備皮方式是,術(shù)區(qū)剃毛后連續(xù)3天3次的更換無菌巾包裹術(shù)區(qū),但目前有人提出了不同看法,認(rèn)為術(shù)前的剃毛更容易導(dǎo)致皮膚損傷引起細(xì)菌生長,并且在3 d后是皮膚炎癥的高峰期,反而更容易導(dǎo)致術(shù)后的切口感染機(jī)率[1]。皮膚表面有大量的常駐菌存在于皮膚皺褶和毛囊處,以及暫居菌如革蘭陰性菌、金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌等均具有致病性,手術(shù)時(shí)皮膚一經(jīng)切開,組織即可被自身細(xì)菌污染,為研究不同備皮方式對(duì)骨科術(shù)后感染的影響,特進(jìn)行了應(yīng)用P.P粉液浸泡膝關(guān)節(jié)以下待術(shù)皮膚實(shí)驗(yàn)。P.P
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2018年48期2018-12-12
- 地奧司明治療混合痔術(shù)后水腫及疼痛的臨床研究
兩組患者分別進(jìn)行術(shù)區(qū)水腫及疼痛情況評(píng)分。結(jié)果:與對(duì)照組相比,術(shù)后應(yīng)用地奧司明的患者,術(shù)區(qū)水腫明顯減輕,疼痛情況明顯緩解,P【關(guān)鍵詞】地奧司明 混合痔 術(shù)后 水腫 疼痛【中圖分類號(hào)】R657.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)08-03--01由于現(xiàn)代人的飲食不當(dāng),生活工作習(xí)慣不佳,易久坐而不運(yùn)動(dòng),痔的發(fā)病率越來越高,約占肛腸疾病87.25%,50歲以上人群占總?cè)藬?shù)一半以上,其中,最常見為混合痔,由于肛墊組織微循環(huán)障礙,引起齒狀
健康必讀·下旬刊 2018年8期2018-10-31
- 胸腰椎骨折患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的價(jià)值及術(shù)后康復(fù)分析
術(shù)后總住院時(shí)間及術(shù)區(qū)疼痛持續(xù)時(shí)間;(3)比較兩組患者干預(yù)前后腰椎功能相關(guān)評(píng)分[3]、術(shù)區(qū)疼痛評(píng)分[4];(4)比較兩組患者術(shù)后腹脹、便秘、感染、深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生情況;(5)比較兩組患者干預(yù)前后精神因子、軀體因子、獨(dú)立生活能力評(píng)分等,每項(xiàng)滿分均為100分,分?jǐn)?shù)越高越好[5]。1.2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[6](1)優(yōu):腰椎功能恢復(fù)正常,可正?;顒?dòng),無功能障礙,無疼痛,骨折高度完全恢復(fù);(2)良:腰椎功能改善,有輕微疼痛,存在輕度活動(dòng)受限,骨折高度有所
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2018年9期2018-05-15
- 比較術(shù)后早期直接拔除術(shù)區(qū)引流與經(jīng)皮蛛網(wǎng)膜下置管分流治療脊柱術(shù)后腦脊液漏的臨床研究
見的并發(fā)癥之一,術(shù)區(qū)持續(xù)引流和經(jīng)皮蛛網(wǎng)膜下腔置管分流是有效的處理方法[1]。術(shù)區(qū)持續(xù)引流具有不增加新的侵襲達(dá)到切口愈合的優(yōu)勢(shì),但會(huì)造成低顱壓頭痛、切口深部感染并逆行性顱內(nèi)感染的可能[2];經(jīng)皮蛛網(wǎng)膜下腔置管分流有縮短腦脊液漏的持續(xù)時(shí)間,調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓避免低顱性癥狀的發(fā)生,也還是有增加新的侵入操作、置管腔堵塞、逆行性顱內(nèi)感染、假性硬脊膜囊腫劣勢(shì)[3]:因此,尋找一種既不增加新的干預(yù)、又能滿足腦脊液漏消失、低顱內(nèi)感染率的處理方式非常迫切。本課題組因與神經(jīng)外科多次合
新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2018年4期2018-05-11
- 術(shù)區(qū)局部鎮(zhèn)痛在經(jīng)皮椎弓根釘治療胸腰椎骨折中的自身對(duì)照研究
骨折內(nèi)固定術(shù)后的術(shù)區(qū)疼痛是困擾患者的常見問題。術(shù)后的疼痛控制對(duì)提高患者滿意度是十分重要的。常見的疼痛控制方法包括持續(xù)硬膜外置管麻醉、患者自控鎮(zhèn)痛、術(shù)區(qū)局部鎮(zhèn)痛等[1]。術(shù)區(qū)局部鎮(zhèn)痛是其中最簡單易行、花費(fèi)最少的方法[2]。術(shù)區(qū)局部鎮(zhèn)痛在膝關(guān)節(jié)置換等手術(shù)已得到廣泛使用,其有效性也已得到廣泛認(rèn)可[3]。其在脊柱手術(shù)中使用相對(duì)較少,其有效性也存在一些爭議[4,5]。而胸腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)左右各兩個(gè)小切口的術(shù)區(qū)情況,恰好為我們提供了良好的自體對(duì)照研究對(duì)
生物骨科材料與臨床研究 2018年2期2018-04-19
- 超聲介入過程中患者急性突發(fā)事件的護(hù)理體會(huì)
心悸、血壓驟降、術(shù)區(qū)出血、呼吸困難等急性突發(fā)事件[3],由于護(hù)理上采取了及時(shí)觀察及預(yù)防,并進(jìn)行了及時(shí)的處理[4],保證了超聲介入[5]的順利完成,促進(jìn)了患者的康復(fù)?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下。1 資料與方法1.1 一般資料收集我院自2014年6月—2017年7月期間,應(yīng)用超聲介入技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療時(shí)出現(xiàn)急性突發(fā)事件的患者,共60例患者在超聲介入過程中出現(xiàn)急性突發(fā)事件,其中腎穿14例,肝穿6例,胸腔積液穿刺8例,肝臟腫瘤射頻消融9例,甲狀腺射頻消融4例,甲狀
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2018年17期2018-02-09
- 乳腺纖維瘤術(shù)后運(yùn)用紅金消結(jié)膠囊的臨床療效觀察
用紅金消結(jié)膠囊,術(shù)區(qū)恢復(fù)及腺體變化情況。方法 選取乳腺纖維瘤術(shù)后患者46例,隨機(jī)分為兩組,一組術(shù)后常規(guī)口服消炎藥物,另一組術(shù)后除服用消炎藥物外,加用紅金消結(jié)膠囊,比較兩組患者術(shù)后術(shù)區(qū)恢復(fù)情況及腺體變化。結(jié)果 加用紅金消結(jié)膠囊治療組,腺體情況,與單純使用消炎藥物組對(duì)比,腺體增生情況明顯減輕,低回聲結(jié)節(jié)亦有縮小。結(jié)論 紅金消結(jié)膠囊除了可以促進(jìn)手術(shù)區(qū)域腺體組織的恢復(fù),明顯減輕腺體增生的程度,還可以促進(jìn)乳腺低回聲結(jié)節(jié)的減小或消失。乳腺纖維瘤術(shù)后;乳腺增生;紅金消結(jié)
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年39期2017-11-01
- 腫脹技術(shù)在小兒大面積燒傷手術(shù)中的應(yīng)用①
削痂,更需要考慮術(shù)區(qū)失血過多的問題。頭皮取皮術(shù)、小面積燒傷切痂術(shù)中運(yùn)用注液腫脹止血法可明顯減少出血報(bào)道較多[1~3]。對(duì)于小兒大面積燒傷一次性削痂植皮手術(shù),運(yùn)用注液腫脹止血法報(bào)道較少。筆者應(yīng)用注液腫脹止血法治療小兒大面積燒傷,行一次性削痂植皮手術(shù),在控制術(shù)區(qū)出血方面效果良好,但要把握好手術(shù)時(shí)機(jī)。1 資料與方法1.1 一般資料本組共37例均為大面積燒傷,燒傷面積40%~55%。燒傷部位在頸、胸、背、臀部及四肢。其中男28例,女9例,年齡最大5歲,最小2歲,其
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2017年4期2017-08-30
- 硝酸甘油軟膏在腋臭微創(chuàng)切除術(shù)后中的臨床應(yīng)用
以及每次換藥后于術(shù)區(qū)創(chuàng)面涂以硝酸甘油軟膏,對(duì)于對(duì)照組則單獨(dú)使用小油紗覆蓋。于每次換藥時(shí)觀察觀察組與對(duì)照組患者術(shù)區(qū)皮瓣發(fā)生潰瘍或壞死等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況,對(duì)觀察組與對(duì)照組術(shù)區(qū)創(chuàng)面愈合的時(shí)間進(jìn)行觀察并做記錄,并于換藥后對(duì)觀察組與對(duì)照組的疼痛程度用微笑疼痛評(píng)分表進(jìn)行評(píng)估。 結(jié)果 ①觀察組術(shù)區(qū)皮瓣愈合良好,未出現(xiàn)創(chuàng)面發(fā)黑壞死等情況,對(duì)照組術(shù)區(qū)皮瓣出現(xiàn)缺血、發(fā)黑等情況的有3例患者;觀察組與對(duì)照組并發(fā)癥進(jìn)行比較后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。②觀察組術(shù)區(qū)創(chuàng)面及切
中國醫(yī)療美容 2017年5期2017-08-07
- 棄用頜下區(qū)加壓包扎對(duì)改善舌下腺囊腫術(shù)后反應(yīng)的隨機(jī)對(duì)照研究
后評(píng)估VAS值、術(shù)區(qū)腫脹情況、術(shù)區(qū)并發(fā)癥出現(xiàn)情況、術(shù)后舒適度、術(shù)后復(fù)發(fā)等。結(jié)果 VAS值、術(shù)區(qū)腫脹情況、術(shù)區(qū)并發(fā)癥出現(xiàn)情況、術(shù)后復(fù)發(fā)等兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。但在術(shù)后舒適度(進(jìn)食、漱口、睡眠)方面,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)舌下腺囊腫患者,術(shù)后放棄頜下區(qū)持續(xù)加壓包扎不但沒有增加術(shù)后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率的發(fā)生,反而能改善術(shù)后患者的生活質(zhì)量,使術(shù)后口腔護(hù)理更為方便和徹底。舌下腺囊腫; 加壓包扎; 術(shù)后; 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)舌下腺囊腫是較為常見的唾液腺瘤樣病變。手術(shù)摘除舌下腺是該
中醫(yī)眼耳鼻喉雜志 2017年1期2017-05-24
- 口腔頜面部惡性腫瘤患者術(shù)后術(shù)區(qū)感染危險(xiǎn)因素分析
惡性腫瘤患者術(shù)后術(shù)區(qū)感染危險(xiǎn)因素分析田忠奇,劉 慧,胡露露,王 冰,龔忠誠(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔頜面腫瘤外科 新疆 烏魯木齊 830054)目的:分析口腔頜面部惡性腫瘤患者術(shù)后術(shù)區(qū)感染的危險(xiǎn)因素。方法:收集2005年1月-2014年12月在筆者科室進(jìn)行口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)患者的臨床資料,分析發(fā)生術(shù)后術(shù)區(qū)感染的可能因素,采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)分析采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,計(jì)數(shù)資料采χ2檢驗(yàn)。結(jié)果:218例口腔頜面部惡性腫瘤患者,發(fā)生
中國美容醫(yī)學(xué) 2017年4期2017-05-16
- 脛腓骨開放骨折術(shù)后術(shù)區(qū)感染的多因素Logistic回歸分析
腓骨開放骨折術(shù)后術(shù)區(qū)感染的多因素Logistic回歸分析劉 穎(中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 骨科, 北京, 100102)目的 回顧性研究脛腓骨開放骨折骨折術(shù)后術(shù)區(qū)感染發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法 選擇脛腓骨開放骨折患者628例, 術(shù)后術(shù)區(qū)感染患者49例(觀察組),感染率為7.80%, 未發(fā)生感染患者579例(對(duì)照組)。評(píng)估感染患者相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果 患者年齡≥60歲、合并基礎(chǔ)性疾病≥3種、Ⅲb型骨折分型、內(nèi)固定方式、未術(shù)后引流、徹底清創(chuàng)、皮瓣覆蓋創(chuàng)面和住院時(shí)間≥
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2017年1期2017-02-27
- 一種可切換式多功能口腔治療用吸引管的研制與應(yīng)用
腔吸引器連接管、術(shù)區(qū)吸引管、三通管、止液閥。應(yīng)用結(jié)果表明該吸引裝置轉(zhuǎn)換方式靈活、快捷,術(shù)中裝置不需更換,患者口內(nèi)吸引器放置方式不變,舒適度理想,術(shù)者操作簡便,值得臨床應(yīng)用推廣。負(fù)壓吸引;吸引管;吸唾管;根管引言在口腔臨床治療中經(jīng)常會(huì)在狹小解剖結(jié)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行復(fù)雜操作。如復(fù)雜根管的治療、根管內(nèi)器械折斷的取出,還包括各種口腔內(nèi)狹小部位手術(shù)治療,如復(fù)雜牙齒拔除的斷根取出、根尖手術(shù)等。因此,為了保證能夠?qū)ΚM小的解剖部位進(jìn)行準(zhǔn)確、有效、安全的操作,必然要求治療過程中術(shù)野清
中國醫(yī)療設(shè)備 2016年11期2017-01-19
- 脊柱術(shù)后腦脊液漏的治療
較差,而通過延長術(shù)區(qū)引流時(shí)間,間斷夾閉引流管和經(jīng)皮蛛網(wǎng)膜下腔引流可取得理想的效果。結(jié)論 延長術(shù)區(qū)引流管,間斷關(guān)閉引流管和經(jīng)皮蛛網(wǎng)膜下腔引流治療脊柱手術(shù)術(shù)后腦脊液遺漏安全且效果可靠,并發(fā)癥少,治療費(fèi)用低,減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及痛苦、縮短治療時(shí)間。腦脊液漏;脊柱手術(shù);治療脊柱腦脊液漏:脊柱手術(shù)中硬膜破裂會(huì)引起術(shù)后腦脊液流出,包括在引流液中或者從切口中出現(xiàn)腦脊液,如不及時(shí)處理都會(huì)出現(xiàn)腦脊液漏,進(jìn)而出現(xiàn)硬脊膜假性囊腫,引發(fā)神經(jīng)根損傷[1]。有更為嚴(yán)重的患者還會(huì)發(fā)生感
中國醫(yī)藥指南 2017年1期2017-01-16
- 種植牙失敗原因分析
吸收超過1/3;術(shù)區(qū)麻木、疼痛等不適;其他原因等具備其中之一即為失敗。種植體脫落或者2度松動(dòng)者43例占59.7%,種植體周圍X線橫行骨吸收超過1/3者17例占23.6%,術(shù)區(qū)麻木、疼痛等不適者7例占 9.7%,其他原因等 5例占 7.0%。筆者對(duì)隨即自愿選擇并采用ITI、3I、奧齒泰種植系統(tǒng)的種植牙患者,隨訪觀察5年以上,發(fā)現(xiàn)種植體松動(dòng)脫落是各個(gè)種植系統(tǒng)種植失敗主要原因,是種植術(shù)中決定成敗及成功率高低的主要因素,與系統(tǒng)自身材料和質(zhì)量有密切關(guān)系,也與患者本身
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2015年6期2015-04-04
- 鹽酸腎上腺素稀釋溶液用于顱骨修補(bǔ)術(shù)中的臨床效果分析
患者術(shù)后容易出現(xiàn)術(shù)區(qū)積血、積液、感染等情況,回顧性分析蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院2012年1月~2013年12月86例行顱骨修補(bǔ)的患者在后期顱骨修補(bǔ)手術(shù)過程中,根據(jù)是否采用生理鹽水稀釋的鹽酸腎上腺素溶液對(duì)切口皮緣及皮瓣下注射進(jìn)行腫脹注射止血,探討分析兩者差異,并總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。臨床資料1 一般資料 本組86例,根據(jù)術(shù)中是否用鹽酸腎上腺素將患者分為兩組:注射組47例,男性39例,女性8例;年齡16~64歲,平均(39.95±14.56)歲。顱骨缺損面積直徑(1
創(chuàng)傷外科雜志 2015年2期2015-03-01
- 顱骨修補(bǔ)術(shù)后感染的相關(guān)因素分析
義:顱骨修補(bǔ)術(shù)后術(shù)區(qū)潰破并細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陽性,需再次手術(shù)取出自體骨瓣或鈦網(wǎng)者;或者術(shù)后術(shù)區(qū)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等局部及全身癥狀需行后續(xù)持續(xù)抗感染治療,必要時(shí)需再次手術(shù)取出修補(bǔ)材料者。了解此類并發(fā)癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素對(duì)預(yù)防甚至控制此類并發(fā)癥具有重要意義。由于自體骨瓣修補(bǔ)所涉及的問題較多,本文著重從自體冰凍顱骨修補(bǔ)術(shù)后感染的相關(guān)問題進(jìn)行分析并綜述如下。1 顱骨修補(bǔ)術(shù)后感染流行病學(xué)資料長期的顱骨缺損為患者帶來許多問題,如安全隱患、患者自身的心理沖擊,以及出現(xiàn)頭痛、顱骨缺
創(chuàng)傷外科雜志 2015年1期2015-02-21
- PRF 聯(lián)合骨替代材料用于拔牙后GBR 術(shù)的護(hù)理體會(huì)
時(shí)復(fù)診。術(shù)后患者術(shù)區(qū)愈合良好,未見感染等并發(fā)癥,骨缺損處骨再生情況理想,均在術(shù)后3~5 個(gè)月行二期種植手術(shù)。2 圍術(shù)期護(hù)理2.1 術(shù)前護(hù)理2.1.1 心理護(hù)理 因患者需要承受拔牙、采血和手術(shù)本身帶來的生理痛苦,因此患者術(shù)前多有焦慮、恐懼、緊張、擔(dān)憂等心理活動(dòng)。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的反應(yīng)和可能的顧忌,針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前心理疏導(dǎo),詳細(xì)介紹手術(shù)的目的、過程、預(yù)后,以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及圍手術(shù)期的注意事項(xiàng),消除患者的恐懼、擔(dān)憂心理,樹立信心,使其積極主動(dòng)配
西南國防醫(yī)藥 2015年12期2015-02-21
- 1例自體冰凍顱骨修補(bǔ)后近期感染病例分析
等治療。術(shù)后1周術(shù)區(qū)呈I/甲愈合并拆線,術(shù)后2周患者意識(shí)恢復(fù),生命體征穩(wěn)定,無異常癥狀及不適主訴,轉(zhuǎn)入外院進(jìn)行康復(fù)治療。術(shù)后2個(gè)月,為進(jìn)一步行顱骨修補(bǔ)再次入住我科,并于2013年12月2日再次行“自體冰凍顱骨修補(bǔ)術(shù)”,術(shù)中對(duì)位良好并用2枚鈦釘固定,術(shù)后術(shù)區(qū)愈合良好,并于術(shù)后拆線出院。于2013年12月下旬,患者自述術(shù)區(qū)脹痛感,并有切口流液,直至流黃綠色的膿液、伴低熱,遂再次入住我科。查體時(shí)見切口處有長約4cm的潰破,有黃色分泌物流出、量多,行細(xì)菌培養(yǎng),證實(shí)
創(chuàng)傷外科雜志 2014年5期2014-12-20
- 微創(chuàng)腋臭刮除術(shù)的改進(jìn)及并發(fā)癥的預(yù)防
碘酊固定標(biāo)記線,術(shù)區(qū)常規(guī)碘伏消毒鋪巾。②手術(shù)操作:腫脹液配制(0.9%生理鹽水500 ml+2%利多卡因注射液20 ml+1:1000腎上腺素注射液1 ml)完善后, 于標(biāo)記區(qū)域內(nèi)皮下淺層注射, 每側(cè)注射150~250 ml不等, 依據(jù)標(biāo)記范圍大小而定, 具體以局部皮膚發(fā)白、發(fā)硬為準(zhǔn), 注射后檢查術(shù)區(qū)腋毛拔除困難, 于上臂內(nèi)側(cè)、標(biāo)記線橢圓形頂部順皮紋方向切開皮膚長約5~8 mm切口至皮下淺層, 進(jìn)行標(biāo)記手術(shù)區(qū)域內(nèi)鈍性分離, 然后用釘耙刮除器從皮下淺層至真皮
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年18期2014-11-15
- 中藥熏洗治療肛腸病術(shù)后疼痛120例觀察
~24.0h出現(xiàn)術(shù)區(qū)疼痛;④簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①精神性疾??;②妊娠期、哺乳期;③嚴(yán)重合并癥;④嚴(yán)重肝腎功能障礙。2 治療方法兩組手術(shù)后48h內(nèi)均正常排便,正常排便后開始進(jìn)行治療。傳統(tǒng)組給予中藥坐浴。術(shù)區(qū)傷口浸入中藥液中坐浴治療,控制中藥液溫度38.0℃~42.0℃,每次10min,每日1次,治療5天觀察效果。熏洗組給予中藥熏洗治療。野菊草15g,千里光15g,地瓜根15g,鬼針草15g,仙鶴草15g,土大黃15g,杠板歸15g,金銀花15g,松針1
實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2014年8期2014-11-08
- 肛腸病術(shù)后美寶濕潤燒傷膏應(yīng)用臨床研究
濕潤燒傷膏。觀察術(shù)區(qū)疼痛、創(chuàng)面愈合時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:治療組較對(duì)照組效果好,術(shù)區(qū)疼痛減輕、術(shù)后并發(fā)癥少、創(chuàng)面愈合時(shí)間短。結(jié)論:濕潤燒傷膏具有消炎、止痛、袪腐生肌、加速創(chuàng)面愈合的作用。肛腸??;術(shù)后并發(fā)癥;美寶濕潤燒傷膏中醫(yī)認(rèn)為肛腸病的發(fā)生是風(fēng)濕燥熱內(nèi)生、氣血俱滯、局部氣血運(yùn)行不足以致經(jīng)絡(luò)阻滯、瘀血濁氣下注肛門所致,應(yīng)解表通里,補(bǔ)氣養(yǎng)血,清熱解毒。肛緣水腫、疼痛、出血、尿潴留等是肛門直腸術(shù)后常見并發(fā)癥,美寶濕潤燒傷膏中黃芩、黃連、黃柏、地龍等清熱解
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2014年1期2014-09-04
- 聯(lián)合術(shù)式治療腋下副乳的應(yīng)用體會(huì)
圖等相關(guān)檢查, 術(shù)區(qū)備皮、清潔, 患者站立位, 雙手叉腰,用標(biāo)記筆標(biāo)注腋下副乳邊緣及脂肪抽吸與正常組織過渡區(qū),一般為副乳標(biāo)記線外1.5~2.0 cm處, 碘酊固定標(biāo)記線, 平臥位, 雙上肢外展上舉, 曲肘置于頭頂, 充分暴露雙側(cè)腋窩, 術(shù)區(qū)常規(guī)碘伏消毒鋪巾。1.2.2 手術(shù)操作 于便于操作且隱蔽的部位進(jìn)針, 一般位于站立位副乳最低位, 于標(biāo)記區(qū)域內(nèi)皮下淺層注射腫脹液(配制比例:0.9%生理鹽水500 ml+2%利多卡因注射液10 ml+1:1000腎上腺素
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年3期2014-03-06
- 支撐喉鏡下加長電凝切割刀治療會(huì)厭囊腫189例
果 患者術(shù)后次日術(shù)區(qū)局部開始生長偽膜,術(shù)后3~5 d偽膜完全覆蓋術(shù)區(qū),術(shù)后5~7 d術(shù)區(qū)偽膜脫落。經(jīng)3個(gè)月~2年隨訪,全部患者原有的咽部異物感、梗阻感癥狀全部消失,術(shù)區(qū)黏膜生長良好,所有患者均無復(fù)發(fā)。結(jié)論 在全身麻醉下支撐喉鏡下利用加長電凝切割刀切除會(huì)厭囊腫,具有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小、操作簡單、術(shù)中出血少、術(shù)野清晰、囊腫切除徹底、術(shù)后并發(fā)癥少、囊腫不易復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)。會(huì)厭囊腫;支撐喉鏡;加長電凝切割刀會(huì)厭囊腫常由于會(huì)厭黏膜黏液腺管受阻或喉先天性畸形疾病引起,一般分為先天
中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2014年6期2014-01-26
- 保鮮膜在口腔頜面術(shù)后患者行口腔沖洗時(shí)的應(yīng)用
腔頜面術(shù)后患者因術(shù)區(qū)敷料加壓包扎、張口困難、頜間牽引、術(shù)區(qū)疼痛等原因,在進(jìn)行口腔沖洗操作過程中易致術(shù)區(qū)敷料浸濕,必須重新更換敷料,增加了患者的痛苦。為此,我科采用保鮮膜進(jìn)行術(shù)區(qū)敷料保護(hù),有效地防止了術(shù)區(qū)敷料浸濕,收到較好的效果。1 材料與方法1.1 材料保鮮膜1卷,膠布1卷,口腔沖洗用物。1.2 方法協(xié)助患者取舒適體位,將保鮮膜繞術(shù)區(qū)敷料包扎,然后用膠布固定兩側(cè)。準(zhǔn)備完畢后,按常規(guī)操作進(jìn)行口腔沖洗。沖洗結(jié)束,先用干毛巾擦干保鮮膜表面水跡,然后去除保鮮膜。2
中國臨床護(hù)理 2014年4期2014-01-23
- 腫脹麻醉液在大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)中的應(yīng)用
用腫脹麻醉液)在術(shù)區(qū)疼痛、皮下淤血及術(shù)區(qū)硬結(jié)或索條方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論腫脹麻醉液應(yīng)用于大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)中,療效可靠,安全、方便。腫脹麻醉液;大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù)作為外科治療大隱靜脈曲張傳統(tǒng)手段,其療效已經(jīng)得到一致認(rèn)可,但術(shù)后患者會(huì)有術(shù)區(qū)疼痛、皮下淤血及大隱靜脈剝脫后遺留殘腔,形成硬結(jié)或條索,影響術(shù)后恢復(fù)。目前國內(nèi)外已有將腫脹麻醉液注射于靜脈周圍應(yīng)用于大隱靜脈相關(guān)手術(shù)操作。我院借鑒腫脹麻醉液在美容醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用原理,將腫
中國實(shí)用醫(yī)藥 2012年21期2012-10-25
- 可調(diào)式術(shù)區(qū)保護(hù)架的研制與應(yīng)用
為此,特制可調(diào)式術(shù)區(qū)保護(hù)架,現(xiàn)介紹如下。1 材料與制作選用復(fù)合板材,將其制作如(圖1)。它包括左、右弧形固定架,左弧形固定架由兩個(gè)第一弧形支桿固接在第一弧形支桿一端上的第一連接桿上,右弧形固定架由兩個(gè)第二弧形支桿固接在第二弧形支桿一端上的第二連接桿上。左弧形固定架的第一連接桿的一端下側(cè)設(shè)有左固定保護(hù)板,另一端的兩個(gè)第一弧形支桿上設(shè)有至少兩個(gè)固定孔,左弧形固定架兩個(gè),第一弧形支桿內(nèi)側(cè)設(shè)有滑槽,滑槽上設(shè)有活動(dòng)保護(hù)板,右弧形固定架的下側(cè)設(shè)有右固定保護(hù)板,右弧形固
護(hù)士進(jìn)修雜志 2012年7期2012-09-20
- 米枕在后顱凹開顱術(shù)后皮下積液預(yù)防中的應(yīng)用
準(zhǔn)備的米枕,壓迫術(shù)區(qū),并記錄最后效果。1.4分組方法我科于2009-01在后顱凹手術(shù)后患者中應(yīng)用米枕壓迫術(shù)區(qū),將此前2a后顱凹開顱手術(shù)患者17例作為未使用米枕組,將此后2a的23例作為使用米枕組。1.5統(tǒng)計(jì)方法分別記錄米枕的應(yīng)用及皮下積液發(fā)生情況,對(duì)所得數(shù)據(jù)行卡方檢驗(yàn)。2 結(jié)果未采用米枕壓迫術(shù)區(qū)患者17例,發(fā)生皮下積液8例;另采用米枕壓迫術(shù)區(qū)患者23例,發(fā)生皮下積液2例。對(duì)所得數(shù)據(jù)行校正卡方檢驗(yàn),2組患者皮下積液發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2012年8期2012-01-23
- 腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)老年女性會(huì)陰部軟組織缺損的圍術(shù)期護(hù)理
。按外科常規(guī)進(jìn)行術(shù)區(qū)備皮,術(shù)前3 d起開始用0.02%醋酸氯己定與溫水1︰1溶液坐浴,術(shù)前1 d晚及術(shù)日晨使用0.05%醋酸氯己定沖洗陰道。術(shù)前1 d~2 d起進(jìn)流食,術(shù)前1 d給予清潔灌腸,術(shù)前6 h~8 h禁食,4 h~6 h禁水,以防因麻醉或手術(shù)前刺激引起術(shù)中惡心、嘔吐,從而導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息的發(fā)生。2.1.3 床單位準(zhǔn)備 病人至手術(shù)室后病房護(hù)士為病人鋪好麻醉床,準(zhǔn)備支被架、輸液架、床檔、心電監(jiān)護(hù)儀、氧氣裝置等,以備用。2.2 術(shù)后護(hù)理2.2.1
護(hù)理研究 2011年1期2011-08-15
- 除皺術(shù)后熱敷致皮膚燙傷1例
半月后患者仍感覺術(shù)區(qū)麻木,自行熱敷,致額上部紅腫伴數(shù)個(gè)水泡,約有2cm×5cm表皮脫落,遂到本科就診。經(jīng)檢查,診斷為額顳部皮膚淺Ⅱ度燙傷。立即給予地黃醇Ⅰ號(hào)、Ⅱ號(hào)(Ⅰ號(hào):黃連、黃柏各50克,冰片12.5g。Ⅱ號(hào):地榆100g,冰片12.5g,均用75%乙醇1000ml浸泡)交替外涂,數(shù)日后局部紅腫消退,水泡干縮結(jié)痂,兩周后脫痂痊愈。2教訓(xùn)因患者術(shù)后術(shù)區(qū)短期內(nèi)皮膚感覺遲鈍,對(duì)熱度的敏感性差,所以此類手術(shù)后的康復(fù)治療以請(qǐng)理療科協(xié)助理療為妥,如需熱敷時(shí),出院前一
中國美容醫(yī)學(xué) 2001年1期2001-06-14
- 除皺術(shù)后熱敷致皮膚燙傷1例
半月后患者仍感覺術(shù)區(qū)麻木,自行熱敷,致額上部紅腫伴數(shù)個(gè)水泡,約有2cm×5cm表皮脫落,遂到本科就診。經(jīng)檢查,診斷為額顳部皮膚淺Ⅱ度燙傷。立即給予地黃醇Ⅰ號(hào)、Ⅱ號(hào)(Ⅰ號(hào):黃連、黃柏各50克,冰片12.5g。Ⅱ號(hào):地榆100g,冰片12.5g,均用75%乙醇1000ml浸泡)交替外涂,數(shù)日后局部紅腫消退,水泡干縮結(jié)痂,兩周后脫痂痊愈。2教訓(xùn)因患者術(shù)后術(shù)區(qū)短期內(nèi)皮膚感覺遲鈍,對(duì)熱度的敏感性差,所以此類手術(shù)后的康復(fù)治療以請(qǐng)理療科協(xié)助理療為妥,如需熱敷時(shí),出院前一
中國美容醫(yī)學(xué) 2001年1期2001-06-14