供血區(qū)
- 不同側(cè)別單純大腦前動脈供血區(qū)梗死患者的臨床特征分析
患者大腦中動脈供血區(qū)梗死最常見，其次是椎基底動脈系統(tǒng)梗死，但大腦前動脈（anterior cerebral artery，ACA）供血區(qū)梗死較少見，且目前對ACA供血區(qū)梗死少見大樣本研究，大多為個案報道［1］。ACA血液主要供應(yīng)大腦半球內(nèi)側(cè)面大部分，包括淺表皮質(zhì)區(qū)域額上回前部、眶額部及海馬內(nèi)側(cè)，內(nèi)側(cè)深部區(qū)域如扣帶回和胼胝體前2/3，其供血區(qū)梗死常累及額葉和胼胝體，表現(xiàn)為偏癱、言語障礙和感覺障礙等特異性癥狀，同時可出現(xiàn)情感障礙、精神行為異常、尿失禁等非特異性
實用心腦肺血管病雜志 2023年10期2023-10-12
- 一站式CT評價煙霧病及煙霧綜合征患者出現(xiàn)常春藤征與腦血流動力學(xué)及側(cè)支循環(huán)的關(guān)系
y， PCA)供血區(qū)]及半卵圓中心層面并劃分為8個腦區(qū)，共獲得688個腦區(qū)，于其內(nèi)繪制面積約2 cm2圓形或橢圓形(半卵圓中心層面)ROI，記錄灌注參數(shù)測值(圖1)。圖1 患者女，26歲，左側(cè)上肢麻木，MMD A～C.于Willis環(huán)層面(A)、基底節(jié)區(qū)層面(B)和半卵圓中心層面(C)動脈峰值期軸位CTA圖中劃分ACA、MCA及PCA供血區(qū)； D～F.于對應(yīng)灌注偽彩圖中勾畫各腦區(qū)ROI(圈)基于4D CTA圖像，采用Alberta卒中項目早期CT評分(Al
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2022年12期2022-12-28
- 合并椎基底動脈供血區(qū)梗死或大腦后動脈供血區(qū)梗死的椎基底動脈延長擴(kuò)張癥患者M(jìn)RA特征比較
包括椎基底動脈供血區(qū)梗死、大腦后動脈供血區(qū)梗死。VBD確診的常規(guī)影像學(xué)檢查有CT 血管造影（CTA）、磁共振成像（MRI）和磁共振血管造影（MRA）。目前，關(guān)于VBD 患者是否容易合并后循環(huán)腦梗死以及和后循環(huán)梗死相關(guān)危險因素的研究較多，但進(jìn)一步分析梗死部位影像學(xué)特征的研究不多。本研究基于MRA 觀測了合并椎基底動脈供血區(qū)梗死或大腦后動脈供血區(qū)梗死的椎基底動脈延長擴(kuò)張癥（VBD）患者基底動脈寬度、長度、分叉高度、偏移度及椎動脈顱內(nèi)段長度，現(xiàn)報告如下。1 資料
山東醫(yī)藥 2022年30期2022-12-06
- MRI檢查FLAIR序列遠(yuǎn)端高信號血管征對MCA供血區(qū)域的診斷價值＊
動脈(MCA)供血區(qū)域，好發(fā)于49歲-61歲的中老年人，以男性患者居多[1-2]。急性腦梗死臨床癥狀復(fù)雜、發(fā)病突然、病情危急、致死率高[3]。臨床上診斷主要依靠影像學(xué)檢查。其中包括CT、MRI等檢查[4]。其中以CT最為常見，但在發(fā)病24h內(nèi)CT難以發(fā)現(xiàn)病灶，存在一定局限性[5]。而MRI很好的彌補了這一缺陷。據(jù)相關(guān)資料顯示，腦梗死患者在FLAIR序列上呈高信號[6]。其FLAIR序列遠(yuǎn)端高信號血管征(HVS)與MCA供血區(qū)腦梗死的預(yù)后評估關(guān)系顯著。為了進(jìn)
中國CT和MRI雜志 2022年10期2022-10-18
- 腦白質(zhì)疏松及顱內(nèi)責(zé)任斑塊與深部穿支動脈供血區(qū)梗死相關(guān)性的研究
筠深部穿支動脈供血區(qū)梗死指發(fā)生于殼核、蒼白球、內(nèi)囊和尾狀核頭等區(qū)域的腦梗死[1]。顱內(nèi)大動脈粥樣硬化和小動脈閉塞是常見的2 種病因，前者可能由于顱內(nèi)動脈斑塊不穩(wěn)定，栓子脫落堵塞分支血管，后者可能與斑塊直接堵塞分支動脈開口相關(guān)，兩者均與顱內(nèi)動脈斑塊密切相關(guān)。臨床工作中，深部穿支動脈供血區(qū)梗死的病人往往伴有腦白質(zhì)疏松。腦白質(zhì)疏松及顱內(nèi)動脈斑塊均與顱內(nèi)小血管病變相關(guān)，可能導(dǎo)致深部穿支動脈供血區(qū)梗死風(fēng)險的增加。近年來，高分辨血管壁成像（high-resolutio
國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志 2022年4期2022-08-02
- DWI-ASPECTS對大腦中動脈供血區(qū)急性腦梗死患者早期神經(jīng)功能惡化的預(yù)測價值
ry，MCA)供血區(qū)是腦卒中高發(fā)區(qū)，涉及多個重要神經(jīng)中樞，故MCA供血區(qū)急性腦梗死可嚴(yán)重影響患者的神經(jīng)功能。早期神經(jīng)功能惡化(early neurological deterioration，END)是AIS的一個特殊類型，主要表現(xiàn)為神經(jīng)功能缺損在發(fā)病后的數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)呈持續(xù)或階梯式加重[1-2]。如能找到快速可靠實用的評估方法來預(yù)測END的發(fā)生風(fēng)險，并早期干預(yù)治療，對提高患者預(yù)后、減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)具有重要意義。阿爾伯塔卒中項目早期CT評分(Albert
放射學(xué)實踐 2022年7期2022-07-19
- 基于DSA的頸內(nèi)動脈與大腦中動脈狹窄或閉塞患者不同供血區(qū)腦梗死的對比分析
ICA、MCA供血區(qū)腦梗死對于缺血性腦卒中的鑒別和治療至關(guān)重要。數(shù)字減影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)是診斷腦血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，其不僅能夠清晰顯示ICA、MCA狹窄、閉塞情況，對腦血流代償情況作出判斷，還可判斷粥樣硬化斑塊存在與否，從而為臨床治療提供參考[5]。但DSA檢查存在一定的創(chuàng)傷性，因而結(jié)合MRI等無創(chuàng)檢查技術(shù)成為目前研究的重點[6]。本研究旨在對比分析DSA結(jié)合MRI在ICA與MCA狹窄或閉塞患
川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2022年4期2022-05-02
- 急性雙側(cè)小腦梗死32例臨床特點分析
腦梗死灶的血管供血區(qū)按照文獻(xiàn)[4]判讀如下：小腦后下動脈（posterior inferior cerebellar artery，PICA）通常起源于椎動脈遠(yuǎn)端，供應(yīng)小腦后表面；小腦前下動脈（anterior inferior cerebellar artery，AICA）起源于基底動脈，供應(yīng)單葉、上葉和下半月小葉的前面以及絨球和小腦中腳；小腦上動脈（superior cerebellar artery，SCA）起源于基底動脈的末端附近，通常供應(yīng)小腦的上
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年11期2021-07-22
- 臨床和多相CTA原始圖像的阿爾伯塔卒中項目早期CT評分不匹配對早期大腦中動脈供血區(qū)腦梗死的預(yù)測價值
配對大腦中動脈供血區(qū)早期腦梗死的預(yù)測價值。方法：回顧性分析2018年1月-2020年1月在福建醫(yī)科大學(xué)閩東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的單側(cè)大腦中動脈供血區(qū)梗死患者的臨床資料。根據(jù)NIH中風(fēng)量表（NIHSS）評分和住院后72 h評估早期神經(jīng)功能惡化（END）情況，將患者分為END組和非END組。所有患者入院本院急診科后均立即完成了頭顱多相CTA檢查，多相CTA原始圖像的早期CT評分為阿爾伯塔卒中項目早期CT評分（MCTA原始影像-ASPECTS）。該項目的早期CT評分
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2021年17期2021-03-24
- 以急性腦梗死為首發(fā)表現(xiàn)的Trousseau綜合征12例臨床分析
RI示前后循環(huán)供血區(qū)多發(fā)急性腦梗死，最終確診左肺下葉鱗癌；B：70歲男性，突發(fā)意識模糊8 d入院，頭部MRI示雙側(cè)前后循環(huán)供血區(qū)多發(fā)急性腦梗死，最終確診左肺下葉腺癌；C：66歲男性，突發(fā)右上肢無力10 d入院，頭部MRI示前后循環(huán)供血區(qū)多發(fā)急性腦梗死，最終確診胰腺癌3 討 論本研究12例患者均因急性腦梗死就診，其中7例患者為再發(fā)急性腦梗死，他們首次急性腦梗死發(fā)病診治后規(guī)律服用抗血小板聚集及他汀類藥物進(jìn)行二級預(yù)防；余5例患者系首發(fā)急性腦梗死，其中3例為雙側(cè)前
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2021年2期2021-03-08
- 動態(tài)腦CT灌注成像對缺血性腦血管病的臨床應(yīng)用價值研究
兩側(cè)大腦中動脈供血區(qū)的TTP、CBV、CBF 灌注參數(shù)指標(biāo)變化，觀察患者發(fā)病不同病程大腦中動脈供血區(qū)的TTP、CBV、CBF 灌注參數(shù)指標(biāo)變化。1.3 觀察指標(biāo)比較患者兩側(cè)大腦中動脈供血區(qū)動態(tài)腦CT灌注成像參照指標(biāo)TTP、CBV、CBF 的變化；觀察同一患者患側(cè)發(fā)病12～30 h、發(fā)病＜12 h 大腦中動脈供血區(qū)的TTP、CBV、CBF 等灌注參數(shù)指標(biāo)。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 21.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2020年32期2021-01-08
- 脈絡(luò)膜前動脈供血區(qū)梗死的中西醫(yī)研究近展
發(fā)生腦梗死，其供血區(qū)梗死以內(nèi)囊后肢較為常見，臨床癥狀以偏癱最為常見，且由于缺乏側(cè)支循環(huán)，病情極易進(jìn)展。AChA梗死的發(fā)生率約為3%～5.13%，隨著神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，神經(jīng)影像學(xué)診斷不再局限于觀察腦組織形態(tài)學(xué)上的改變，已進(jìn)入腦形態(tài)學(xué)與功能學(xué)相結(jié)合的綜合診斷階段，AChA梗死的診斷也更快速和準(zhǔn)確。AChA梗死的發(fā)生率較低，致殘率較高，死亡率小。1 AChA解剖位置及供血區(qū)域頸內(nèi)動脈的解剖段分為5段，其中C1段為后膝段，AChA多數(shù)在后交通動脈發(fā)起
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年8期2020-12-28
- 顱內(nèi)外動脈支架術(shù)前后腦CT灌注評價
植入術(shù)且有相應(yīng)供血區(qū)臨床癥狀、CTP呈低灌注改變者15例，男9例，女6例，平均年齡63歲。術(shù)前后7d內(nèi)行灌注檢查（雙源CT），經(jīng)肘前靜脈注射對比劑40ml，流速6ml/s，電壓80Kv，電流100mAs，層厚10mm。使用工作站自帶灌注軟件AutoStrokeMTT自動處理得到灌注各參數(shù)偽彩圖。在兩側(cè)大腦半球大腦前動脈供血區(qū)(額葉)、大腦中動脈(顳葉、島葉及基底節(jié)區(qū))、大腦后動脈(枕葉)選擇病灶最大層面進(jìn)行測量，盡量避開血管和腦溝。椎動脈（頸內(nèi)動脈）支架植
今日健康 2020年2期2020-06-08
- 急性腦梗死前后循環(huán)發(fā)病相關(guān)因素對比分析
ACI前后循環(huán)供血區(qū)發(fā)病相關(guān)因素作用強(qiáng)度差異的研究較少，且尚無一致結(jié)論。本研究旨在對比分析前后循環(huán)供血區(qū)ACI發(fā)病相關(guān)因素作用強(qiáng)度差異。1 對象與方法1.1 研究對象 回顧性連續(xù)選取2018年1—12月天津市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治MRI診斷為ACI患者889例。排除同時累及前后循環(huán)供血區(qū)ACI及大面積ACI患者。本研究納入的889例ACI患者中，男575例(64.7%)，女314例(35.3%)，年齡30～94歲。1.2 資料收集 人口統(tǒng)計學(xué)資料：性別、年齡
醫(yī)學(xué)理論與實踐 2019年24期2019-12-27
- 單側(cè)頸動脈支架置入術(shù)后支架對側(cè)頸動脈供血區(qū)微栓塞的危險因素研究
支架同側(cè)頸動脈供血區(qū)，也常見于支架對側(cè)頸動脈供血區(qū)以及椎基底動脈供血區(qū)，顯然所有病變不能僅用已經(jīng)被支架覆蓋的頸動脈斑塊解釋。目前CAS后發(fā)生支架同側(cè)頸動脈供血區(qū)微栓塞的機(jī)制如高齡、頸動脈潰瘍斑塊已相對明確［5］，但CAS后支架對側(cè)頸動脈供血區(qū)微栓塞的發(fā)生機(jī)制國內(nèi)鮮有文獻(xiàn)提及，目前推測可能與主動脈弓斑塊等諸多因素密切相關(guān)。本研究旨在初步探討單側(cè)CAS后支架對側(cè)頸動脈供血區(qū)微栓塞的發(fā)生率及其高危因素，以期為今后對CAS高風(fēng)險患者進(jìn)行初步篩選提供借鑒。1 對象與
中國全科醫(yī)學(xué) 2019年36期2019-12-16
- 99Tcm-雙半胱乙酯單光子發(fā)射計算機(jī)斷層成像術(shù)-計算機(jī)斷層掃描腦血流灌注顯像結(jié)合NeuroGam軟件評估煙霧病手術(shù)療效
術(shù)對側(cè)的ACA供血區(qū)、MCA供血區(qū)、椎動脈供血區(qū)，雙側(cè)額葉、頂葉、顳葉、枕葉、小腦、尾狀核、殼核和丘腦作為本研究的感興趣區(qū)(ROI)，應(yīng)用NeuroGam軟件通過量化ROI的平均像素值和標(biāo)準(zhǔn)差得到以上ROI基于統(tǒng)計圖譜的像素分割值。每個ROI的平均像素值，以整個實體中最大像素值的百分比表示，得到擬行手術(shù)側(cè)和手術(shù)對側(cè)的ACA供血區(qū)、MCA供血區(qū)、椎動脈供血區(qū)，雙側(cè)額葉、頂葉、顳葉、枕葉、小腦、尾狀核、殼核和丘腦，共計22個ROI的像素值以表示各腦區(qū)的血流灌注
上海醫(yī)學(xué) 2019年8期2019-10-29
- 三維斑點追蹤技術(shù)評價NSTE-ACS患者左室局部心肌功能
前壁及前間壁，供血區(qū)包括：前間隔基底段（BAS）、前間隔中間段（MAS）、室間隔心尖段（ApS）、前壁基底段（BA）、前壁中間段（MA）、前壁心尖段（ApA）。LCX主要供應(yīng)側(cè)壁及后壁，供血區(qū)包括：側(cè)壁基底段（BL）、側(cè)壁中間段（ML）、側(cè)壁心尖段（ApL）、后壁基底段（BP）、后壁中間段（MP）。RCA主要供應(yīng)下壁及下間隔壁，供血區(qū)包括：下壁基底段（BI）、下壁中間段（MI）、下壁心尖段（ApI）、下間隔基底段（BIS）、下間隔中間段（MIS）。1.2.
天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2019年4期2019-09-03
- NIHSS/DWI-ASPECTS不匹配預(yù)測大腦中動脈供血區(qū)腦梗死早期神經(jīng)功能惡化
析因大腦中動脈供血區(qū)腦梗死在我院住院患者，探討NIHSS/DWI-ASPECTS不匹配能否作為大腦中動脈供血區(qū)腦梗死早期神經(jīng)功能惡化的預(yù)測因子。1 對象與方法1.1 研究對象 回顧性收集2017年3月～2018年5月因大腦中動脈供血區(qū)腦梗死在安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者癥狀、體征和頭部影像學(xué)檢查符合大腦中動脈供血區(qū)急性期腦梗死，年齡≥18歲；發(fā)病72 h內(nèi)入院；排除標(biāo)準(zhǔn)：其他原因(動脈夾層、煙霧病、心源型等)導(dǎo)致腦梗死；實施溶
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2019年7期2019-08-28
- 心臟MR T2* mapping技術(shù)定量評價2型糖尿病患者左心室心肌改變
及各支冠狀動脈供血區(qū)心肌改變。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2014年9月—2017年10月川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院收治的T2DM患者54例(T2DM組)，男25例，女29例，年齡35～81歲，平均(55.4±9.6)歲，體質(zhì)量指數(shù)(body mass index， BMI)19.30～28.40 kg/m2，平均(24.22±1.96)kg/m2，T2DM病程4～26年，平均(9.68±4.35)年。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《中國2型糖尿病防治指南(2013年版
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2019年2期2019-02-21
- 急性前循環(huán)供血區(qū)梗死的磁共振彌散加權(quán)成像表現(xiàn)與病因的關(guān)系
]，其中前循環(huán)供血區(qū)梗死約占所有腦梗死的80%。腦梗死的病因不同，治療方案、預(yù)后及預(yù)防措施也不相同，因此在發(fā)病早期進(jìn)行病因?qū)W診斷非常重要。已有相關(guān)研究顯示急性腦梗死的磁共振彌散加權(quán)成像(diffusion-weighted imaging, DWI)病灶分型有助于早期病因?qū)W的推斷[2-3]。經(jīng)典TOAST分型是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的病因?qū)W分型，但該分型對于大動脈粥樣硬化型和小動脈閉塞型缺血性腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格程度不同，導(dǎo)致缺血性腦卒中病因?qū)W分型易出現(xiàn)偏移
卒中與神經(jīng)疾病 2018年3期2018-07-04
- 動脈瘤破裂致腦血管痙攣的MR灌注評估
)，選擇MCA供血區(qū)、ACA供血區(qū)、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)(basal ganglia，BSGL)，各區(qū)域分別選擇1～3個感興趣區(qū)域(regions of interest，ROI)，每側(cè)MCA灌注區(qū)選擇ROI 3個，每側(cè)BSGL及前額葉選擇ROI 1個；所有ROI均采用橢圓形或圓形，以鏡像對稱法獲取對側(cè)ROI以降低系統(tǒng)誤差，最終獲取MTT、TTP、rCBV、rCBF(圖1)。圖 1 所選各層圖像的ROI及rCF、rCBV、TTP和MTT參數(shù) A：基底核面選取的RO
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2018年8期2018-04-19
- 急性丘腦梗死116例臨床分析
并觀察不同動脈供血區(qū)梗死病灶的預(yù)后。1 資料和方法1．1一般資料116例急性丘腦梗死患者，男72例(62.1%)，女44例(37.9%)，年齡45～81(58±12)歲。自2012-08—2016-02的住院患者，發(fā)病1周內(nèi)頭顱MR丘腦DWI上高信號，ADC上低信號。臨床資料包括：年齡、性別、癥狀及體征、入院時血壓、高血壓史、糖尿病病史、高脂血癥病史、冠心病病史、TIA病史、腦血管病病史、吸煙及飲酒史。1．2影像學(xué)檢查所有患者采用Siemens Magne
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2018年1期2018-03-20
- 后循環(huán)供血區(qū)缺血性孤立性眩暈的臨床研究進(jìn)展
確診斷為后循環(huán)供血區(qū)缺血。本研究主要就后循環(huán)供血區(qū)缺血性孤立性眩暈的臨床特點、危險因素及相關(guān)影像學(xué)表現(xiàn)、診療等做一簡要綜述，為臨床上早期識別以孤立性眩暈為主要表現(xiàn)的后循環(huán)供血區(qū)缺血提供一定的臨床參考價值。1 后循環(huán)供血區(qū)缺血性孤立性眩暈的臨床特點眩暈是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一，主要表現(xiàn)為人體對空間關(guān)系的定向或平衡感覺障礙，是一種對自身或外界的運動錯覺。有調(diào)查研究顯示，在人群中有20%～30%的人在一生中先后經(jīng)歷過眩暈的癥狀[1]。眩暈發(fā)病率較高，發(fā)病機(jī)制復(fù)
卒中與神經(jīng)疾病 2018年2期2018-01-14
- 為糖尿病所致急性腦梗死患者使用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療的效果分析
動脈（MCA）供血區(qū)出現(xiàn)早期腦組織缺血影像學(xué)改變，C組患者未發(fā)生上述影像學(xué)改變，但其經(jīng)MRI等檢查的結(jié)果顯示，其有＞1/3的MCA供血區(qū)發(fā)生梗死。對所有患者均使用胰島素進(jìn)行降糖治療。在此基礎(chǔ)上，對A組患者和C組患者均使用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療，對B組患者進(jìn)行常規(guī)治療。然后比較三組患者治療的效果及顱內(nèi)出血的發(fā)生情況。結(jié)果：經(jīng)治療，A組患者的治愈率高于B組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。A組患者的治愈率高于C組患者，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年2期2017-11-30
- 美托洛爾聯(lián)合泮托拉唑預(yù)防急性后循環(huán)供血區(qū)梗死致應(yīng)激性潰瘍出血的臨床觀察
預(yù)防急性后循環(huán)供血區(qū)梗死致應(yīng)激性潰瘍出血的臨床觀察魏從兵目的 探討美托洛爾聯(lián)合泮托拉唑預(yù)防急性后循環(huán)供血區(qū)梗死并發(fā)應(yīng)激性潰瘍出血的臨床效果。方法 以2013年6月～2016年6月本院收治的120例急性后循環(huán)供血區(qū)梗死患者作為研究對象，并隨機(jī)分為對照組、A組及B組各40例；對照組患者采用常規(guī)療法治療腦血管病，A組在對照組基礎(chǔ)上加用泮托拉唑注射液進(jìn)行治療，B組在A組基礎(chǔ)上給予美托洛爾口服，3組療程均為14 d；記錄并比較3組的胃液pH變化、大便潛血率、應(yīng)激性潰
卒中與神經(jīng)疾病 2017年2期2017-08-07
- 血管內(nèi)介入治療后循環(huán)供血區(qū)急性梗死104例臨床分析
介入治療后循環(huán)供血區(qū)急性梗死104例臨床分析羅韶輝 鄧杏珍 馮華海目的 探討血管內(nèi)介入治療后循環(huán)供血區(qū)急性梗死患者的臨床療效。方法 選取本院2005年3月～2016年3月收治的104例后循環(huán)供血區(qū)急性梗死患者作為介入組，采用血管內(nèi)介入治療方法對該組患者實施治療，選取同期收治的接受內(nèi)科藥物治療的104例后循環(huán)供血區(qū)急性梗死患者作為對照組，并對2組的臨床療效進(jìn)行評價。結(jié)果 治療前介入組的神經(jīng)功能缺損程度(腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損程度評分量表)評分與對照組比較無顯
卒中與神經(jīng)疾病 2017年2期2017-08-07
- 基于MRI和DSA的ICA、MCA狹窄或閉塞患者發(fā)生不同供血區(qū)腦梗死的對比分析
塞患者發(fā)生不同供血區(qū)腦梗死的對比分析陳克尚 張容目的 探討頸內(nèi)動脈(ICA)、大腦中動脈(MCA)狹窄或閉塞引發(fā)腦梗死的部位及特點。方法 選取2013年1月～2016年2月本院診治的98例經(jīng)頭顱磁共振加權(quán)成像(DWI)和數(shù)字減影血管造影(DSA)確診的ICA或MCA狹窄或閉塞引發(fā)腦梗死患者進(jìn)行回顧性研究，根據(jù)患者起病1周內(nèi)的DWI確診梗死部位，對比ICA和MCA狹窄或閉塞引發(fā)腦梗死的部位和特點。結(jié)果 ICA組患者的完全性前循環(huán)腦梗死率(36.00%)顯著高
卒中與神經(jīng)疾病 2017年3期2017-08-07
- 丘腦梗死患者認(rèn)知功能障礙的特點和藥物治療的臨床分析
(丘腦結(jié)節(jié)動脈供血區(qū)梗死)、后外側(cè)型(丘腦膝狀體動脈供血區(qū)梗死)、內(nèi)側(cè)型(丘腦旁正中動脈供血區(qū)梗死)、背側(cè)型(脈絡(luò)膜后動脈供血區(qū)梗死)進(jìn)行評分, 進(jìn)一步聯(lián)合尼麥角林聯(lián)合醒腦靜治療8周后進(jìn)行療效評價。結(jié)果經(jīng)檢查, 42例患者中結(jié)節(jié)動脈供血區(qū)梗死11例, 膝狀體動脈供血區(qū)梗死10例, 旁正中動脈供血區(qū)梗死12例, 脈絡(luò)膜后動脈供血區(qū)梗死9例。丘腦結(jié)節(jié)動脈供血區(qū)及旁正中動脈供血區(qū)梗死患者的MMSE 評分均低于膝體動脈區(qū)及脈絡(luò)膜后動脈供血區(qū)梗死患者, 差異具有統(tǒng)計
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2017年7期2017-04-27
- 脈絡(luò)膜前動脈供血區(qū)腦梗死靜脈溶栓效果分析
玲脈絡(luò)膜前動脈供血區(qū)腦梗死靜脈溶栓效果分析段洪連，杜會山，孟繁花，童燕娜，王艷玲目的 探討脈絡(luò)膜前動脈供血區(qū)腦梗死臨床特點及靜脈溶栓效果。方法 回顧性分析23例MRI-DWI證實的脈絡(luò)膜前動脈供血區(qū)腦梗死，根據(jù)病情是否出現(xiàn)波動，分為進(jìn)展組及非進(jìn)展組，分析其臨床特點、加重因素、應(yīng)用阿替普酶(重組組織型纖溶酶原激活劑，rt-PA)的效果及90 d預(yù)后。結(jié)果 23例病人均于發(fā)病4.5 h內(nèi)給予靜脈溶栓治療，非進(jìn)展組6例經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)/無進(jìn)展，進(jìn)展組17例病人在
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2017年6期2017-04-14
- 大腦中動脈供血區(qū)急性腦梗死患者M(jìn)RI影像學(xué)表現(xiàn)與神經(jīng)功能缺損的關(guān)系
00大腦中動脈供血區(qū)急性腦梗死患者M(jìn)RI影像學(xué)表現(xiàn)與神經(jīng)功能缺損的關(guān)系管風(fēng)云 晏增亞湖北孝感市第一人民醫(yī)院放射科 孝感 432000目的 探討大腦中動脈(MCA)供血區(qū)急性腦梗死患者磁共振成像(MRI)的影像學(xué)表現(xiàn)與神經(jīng)功能缺損程度的關(guān)系。方法 選取2015-04-2016-05我院收治的MCA供血區(qū)急性腦梗死患者52例，在發(fā)病48 h內(nèi)行磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)及磁共振血管成像(MRA)檢查，計算腦梗死區(qū)體積及動脈狹窄程度；對患者進(jìn)行神經(jīng)缺損程度NI
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年6期2017-04-05
- 椎動脈顱內(nèi)近遠(yuǎn)段粥樣硬化狹窄患者的后循環(huán)缺血梗死區(qū)域、臨床癥狀及伴發(fā)腦動脈狹窄對比分析
段近段與遠(yuǎn)段的供血區(qū)域不同，且近段與遠(yuǎn)段粥樣硬化狹窄的發(fā)生率也不同[6]。我們推測，由于解剖部位的不同，以小腦后下動脈為界，顱內(nèi)椎動脈近段與遠(yuǎn)段病變導(dǎo)致的后循環(huán)缺血梗死模式可能不同。為此，我們對椎動脈顱內(nèi)近遠(yuǎn)段粥樣硬化性狹窄導(dǎo)致的后循環(huán)缺血梗死區(qū)域、臨床癥狀及伴發(fā)腦動脈狹窄進(jìn)行了對比觀察?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 2012年1月～2016年3月赤峰市醫(yī)院收治的后循環(huán)缺血患者134例，男116例、女18例;年齡(60.4±9.0)歲；
山東醫(yī)藥 2016年43期2017-01-06
- 阿加曲班治療急性脈絡(luò)膜前動脈梗死的療效觀察
y，AChA)供血區(qū)梗死，致殘率極高，預(yù)后較差。阿加曲班抗凝治療在急性腦梗死患者中的應(yīng)用近些年來受到廣大臨床醫(yī)生的認(rèn)可，尤其是后循環(huán)病變者。為觀察阿加曲班對急性AChA供血區(qū)梗死患者的神經(jīng)功能缺損程度的影響，本研究選取40例在我院進(jìn)行治療的急性AChA供血區(qū)梗死患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為阿加曲班組和對照組，其中對照組給予常規(guī)抗血小板治療，阿加曲班組給予阿加曲班靜滴，測定2組治療前及治療后第7、14、30天的NIHSS評分及有效率，以期為急性AChA供血區(qū)梗死
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2016年23期2016-12-09
- 256層CT灌注成像監(jiān)測急性缺血性腦卒中溶栓前后腦血流動力學(xué)變化
：溶栓前MCA供血區(qū)的CBF、MTT、TTP，PCA供血區(qū)的TTP，基底節(jié)區(qū)的CBF、MTT、TTP，梗死核心CBF、MTT、TTP均與健側(cè)相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P值均＜0．05）；溶栓后，梗死核心的CBF、MTT、TTP、ACA及MCA供血區(qū)的TTP依然有統(tǒng)計學(xué)差異（P值均＜0．05）。溶栓后MCA供血區(qū)的rMTT及rTTP較溶栓前明顯縮小，PCA供血區(qū)的rCBF較溶栓前明顯增加，rTTP較溶栓前明顯縮短，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P值均＜0．05）。結(jié)論：
中國醫(yī)學(xué)計算機(jī)成像雜志 2016年5期2016-11-29
- 心肌聲學(xué)造影評價非ST段抬高型心肌梗死患者PCI術(shù)后心功能
下觀察正常冠脈供血區(qū)、梗死冠脈供血區(qū)的心肌造影結(jié)果并進(jìn)行對比分析。結(jié)果 負(fù)荷后心肌顯影強(qiáng)度、曲線上升斜率、心肌血流量均高于負(fù)荷前，正常冠脈供血區(qū)負(fù)荷前后心肌顯影強(qiáng)度、曲線上升斜率、心肌血流量均高于梗死冠脈供血區(qū)(P0.8的患者左心室射血分?jǐn)?shù)高于CSI≤0.8的患者(P心肌梗死；心肌聲學(xué)造影；經(jīng)皮冠狀動脈介入；多巴酚丁胺經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)是治療心肌梗死最有效的方法之一，可經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔，從而改善心肌的血流灌注。臨床上常采用
中國老年學(xué)雜志 2016年20期2016-11-28
- 同時累及同側(cè)頸內(nèi)動脈及大腦后動脈供血區(qū)的大面積腦梗死2例報告
脈及大腦后動脈供血區(qū)的大面積腦梗死2例報告金楓，劉旭，鄧淑敏，李蕾，郝悅含，何志義同時累及同側(cè)頸內(nèi)動脈及大腦后動脈供血區(qū)的大面積腦梗死在臨床上較為罕見，病因多為同側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄伴胚胎型大腦后動脈變異。現(xiàn)將我院收治的2例同時累及同側(cè)頸內(nèi)動脈及大腦后動脈供血區(qū)的大面積腦梗死報道如下。1 臨床資料例1：女性，81歲，因意識不清2 d入我院?；颊呷朐? d前無明顯誘因突發(fā)意識不清，伴惡心、嘔吐，發(fā)病2 h后于外院就診，行頭部CT示右側(cè)大腦半球大片狀略低密度病灶(見
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2016年4期2016-11-14
- 高凝狀態(tài)相關(guān)性非單一動脈供血區(qū)多發(fā)急性腦梗死的臨床特點和微栓子監(jiān)測
關(guān)性非單一動脈供血區(qū)多發(fā)急性腦梗死的臨床特點和微栓子監(jiān)測孫葳*要雅君*邢海英*彭清*舒俊龍*門茜*劉冉*許珂*黃一寧*目的研究高凝狀態(tài)相關(guān)性非單一動脈供血區(qū)多發(fā)急性腦梗死的臨床和影像學(xué)特點、微栓子監(jiān)測，探討其可能的發(fā)病機(jī)制。方法收集就診于我院神經(jīng)內(nèi)科的高凝狀態(tài)相關(guān)性非單一動脈供血區(qū)多發(fā)急性腦梗死患者的臨床資料、實驗室檢查、頭MRI、TCD微栓子監(jiān)測，總結(jié)分析其特點。結(jié)果共收集22例患者。均以局灶性神經(jīng)功能缺損急性起病，包括偏癱、失語、偏身感覺障礙、構(gòu)音障礙
中國神經(jīng)精神疾病雜志 2016年8期2016-11-14
- 糖尿病并急性腦梗死的顱內(nèi)血管病變特點
組以小穿支動脈供血區(qū)梗死、大穿支動脈供血區(qū)梗死聯(lián)合皮質(zhì)支動脈供血區(qū)梗死的多發(fā)性腦梗死多見，狹窄血管見于大血管合并小血管。結(jié)論T2DM并急性腦梗死患者病灶為多發(fā)性，狹窄血管更廣泛，病情較嚴(yán)重，預(yù)后差，應(yīng)積極防治?！娟P(guān)鍵詞】腦梗塞糖尿病顱內(nèi)血管糖尿病作為腦卒中的獨立危險因素，在世界范圍內(nèi)有3.47億患者[1]。國際糖尿病聯(lián)盟2007年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)認(rèn)為中國的糖尿病患者近4000萬人，預(yù)計到2025年可上升至近6000萬人[2]。國外研究認(rèn)為約20～30%的腦梗塞患
廣州醫(yī)藥 2016年2期2016-08-11
- 不明原因缺血性卒中合并卵圓孔未閉磁共振彌散加權(quán)成像梗死病灶特點及發(fā)病機(jī)制分析
灶形式為多循環(huán)供血區(qū)的多發(fā)急性梗死病灶和大片皮層-皮層下的單一梗死病灶時，其發(fā)病機(jī)制極可能為心源性栓塞[6]。為明確不明原因缺血性卒中合并PFO患者的發(fā)病機(jī)制，為合理治療該病提供依據(jù)，本研究應(yīng)用DWI-MRI比較不明原因缺血性卒中合并PFO患者和不明原因缺血性卒中不合并PFO患者的梗死病灶形式，從而探索不明原因缺血性卒中合并PFO發(fā)生的病因?qū)W機(jī)制。1 對象與方法1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)急性、首發(fā)的缺血性卒中患者；(2)DWI-MRI上存在新
中國全科醫(yī)學(xué) 2016年9期2016-03-01
- CT灌注成像在缺血性腦血管病患者腦－硬膜－動脈貼敷手術(shù)中的應(yīng)用
S術(shù)后狹窄血管供血區(qū)的rTTP值較術(shù)前降低（P＜0.05）;rCBF、rCBV在手術(shù)前后無明顯變化（P＞0.05）。狹窄血管非供血區(qū)手術(shù)前后各灌注參數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 CTP可為EDAS手術(shù)前后提供無創(chuàng)性監(jiān)測方法，灌注參數(shù)中rTTP可作為血流動力學(xué)變化的一項有效指標(biāo)。腦缺血;灌注成像;外科手術(shù)［Key words］brain ischemia;perfusion imaging;surgical procedures，operat
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2015年3期2015-12-28
- 一站式CT灌注成像評估單側(cè)頸內(nèi)動脈重度狹窄或閉塞患者顱內(nèi)血流動力學(xué)改變及Willis環(huán)側(cè)支循環(huán)情況
選取大腦前動脈供血區(qū)、大腦中動脈供血區(qū)及前、后分水嶺區(qū)作為感興趣區(qū)行灌注參數(shù)測量，包括腦血容量(CBV)、腦血流量(CBF)、平均通過時間(MTT)和達(dá)峰時間(TTP)，對患側(cè)與健側(cè)的各項灌注參數(shù)進(jìn)行對比分析。根據(jù)CTA圖將Willis環(huán)分為開放組及未開放組，對兩組的dTTP(患側(cè)TTP-健側(cè)TTP)、dMTT、rCBF(患側(cè)CBF/健側(cè)CBF)及rCBV進(jìn)行比較，采用χ2檢驗對比分析兩組間各個興趣區(qū)的缺血程度(rCBF80%為輕度)，評價Willis的代
放射學(xué)實踐 2015年8期2015-04-22
- CT診斷對超急性期大面積腦梗死的臨床價值解析
3例，頸內(nèi)動脈供血區(qū)梗死4例，大腦前動脈供血區(qū)梗死3例，大腦后動脈供血區(qū)梗死3例，大腦中動脈供血區(qū)梗死26例。結(jié)論 CT診斷超急性期大面積腦梗死疾病價值顯著。CT；超急性期；大面積腦梗死大面積腦梗死為一類缺血性腦血管疾病，病發(fā)機(jī)制是顱內(nèi)主干動脈閉塞導(dǎo)致的廣泛性腦組織出現(xiàn)缺血壞死、腦細(xì)胞水腫以及顱內(nèi)壓增高，具有極高的發(fā)病率、致死率[1]。因此，早期明確診斷患者疾病，并采取及時有效的措施實施治療，對于提高患者生命質(zhì)量相當(dāng)重要。本次研究中，分析超急性期陽性CT表
中國醫(yī)藥指南 2015年25期2015-01-24
- 3D ASL與WBCTP在成人煙霧病評估中的對比研究
畫的大腦中皮質(zhì)供血區(qū)及雙側(cè)小腦半球為感興趣區(qū)（region of interest,ROI）。3D ASL的ROI則根據(jù)WBCTP相應(yīng)區(qū)域手動劃取。進(jìn)一步計算WBCTP及3D ASL大腦中動脈供血區(qū)的相對CBF（relative CBF，rCBF），rCBF=大腦中動脈供血區(qū)大腦皮層的CBF/同側(cè)小腦半球的平均CBF（3層圖像CBF的均值）。雙側(cè)煙霧病患者雙側(cè)大腦中動脈供血區(qū)rCBF單獨計算，單側(cè)煙霧病患者僅計算煙霧病側(cè)大腦中動脈供血區(qū)的rCBF。4.統(tǒng)計
中國醫(yī)學(xué)計算機(jī)成像雜志 2015年5期2015-01-20
- 應(yīng)用320排CT評估重度冠狀動脈狹窄患者靜息態(tài)心肌灌注
察組中，LAD供血區(qū)各個節(jié)段心肌AD值存在差異（FLAD=8.258，P＜0.01），而且基底、中間及心尖部間隔壁AD值均高于前壁（均P＜0.05）。而LCX、RCA供血區(qū)心肌節(jié)段間AD值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（FLCX=1.229，F(xiàn)RCA=2.070，P＞0.05）。結(jié)論 半定量的靜息態(tài)心肌CT灌注可以反應(yīng)心肌灌注，重度冠狀動脈狹窄患者相應(yīng)供血區(qū)心肌灌注減低，而且左心室前壁灌注低于間隔壁。冠心病 CT冠狀動脈造影 灌注成像 容積掃描【 Abstract】 O
浙江醫(yī)學(xué) 2015年7期2015-01-18
- 大腦中動脈供血區(qū)不同梗死灶所致認(rèn)知障礙的特點
，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)供血區(qū)缺血病灶與認(rèn)知功能障礙關(guān)系密切，特別是那些發(fā)生于大腦中動脈(middle cerebral artery,MCA)供血區(qū)的梗死患者更易患認(rèn)知功能障礙[3]。而相對于MCA供血區(qū)的各部位梗死是否能造成特征性認(rèn)知功能損害，則尚無報道。本研究采用蒙特利爾認(rèn)知評估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)對首次急性發(fā)病后2周的缺血性卒中患者進(jìn)行認(rèn)知功能評估，旨在探討MCA阻塞所致認(rèn)知障礙在所有病例中的發(fā)生率以及
中國康復(fù)理論與實踐 2014年7期2014-11-27
- 老年腦梗死患者認(rèn)知功能障礙與病灶部位的相關(guān)性
兩組患者腦梗死供血區(qū)部位的比較 功能障礙組梗死發(fā)生在大腦中動脈供血區(qū)有25例(52.08%)，大腦后動脈供血區(qū)有11例(22.92%)；非功能障礙組梗死發(fā)生在大腦中動脈供血區(qū)有16例(40.00%)，大腦后動脈供血區(qū)有14例(35.00%)。兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.3兩組患者M(jìn)oCA量表得分情況與腦梗死部位的相關(guān)性分析 功能障礙組中，左、右大腦半球受損者得分為(17.6±8.2)分、(19.6±9.5)分，大腦半球前部、后部受損者得分為(13.5±7
中國老年學(xué)雜志 2014年20期2014-09-13
- 大腦中動脈供血區(qū)腦梗死側(cè)支循環(huán)與預(yù)后的相關(guān)性研究
00大腦中動脈供血區(qū)腦梗死為最常見的缺血性腦血管病，其中大腦中動脈（MCA）狹窄或閉塞是主要病因，其發(fā)病率顯著高于椎基底動脈、大腦前動脈及大腦后動脈，腦梗死后病情輕重與側(cè)支循環(huán)建立早晚及好壞密切相關(guān)，快速建立的良好的側(cè)支循環(huán)對缺血的腦細(xì)胞及腦組織具有保護(hù)作用[1］。顱內(nèi)頸內(nèi)動脈狹窄及閉塞之后，可以通過Willis環(huán)的前交通動脈及后交通動脈、眼動脈等側(cè)支循環(huán)的開通對缺血的腦組織進(jìn)行血液供應(yīng)，以改善病人的臨床癥狀和體征[2］。目前有關(guān)大腦中動脈狹窄及閉塞后病人
醫(yī)學(xué)理論與實踐 2014年2期2014-09-11
- FLAIR序列遠(yuǎn)端高信號血管征在急性大腦中動脈供血區(qū)腦梗塞診斷中的作用及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
急性大腦中動脈供血區(qū)腦梗塞診斷中的作用及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)攀枝花市第二人民醫(yī)院影像科(四川 攀枝花 617068)杜先紅 劉范林 楊小君目的 探討磁共振液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)成像高信號血管征(hyperintense vessel sign,HVS)對急性大腦動動脈供血區(qū)腦梗死診斷中的作用。方法 收集本院2010年至今表現(xiàn)為大腦中動脈區(qū)首次急性梗死患者M(jìn)R影像資料，共35例，分為HV
中國CT和MRI雜志 2014年3期2014-06-28
- 頸動脈狹窄合并認(rèn)知功能障礙患者支架植入后腦血流動力學(xué)變化的初步研究
計患者狹窄血管供血區(qū)和非供血區(qū)(大腦后動脈供血區(qū)，一般選取狹窄血管同側(cè)的枕葉)的相對腦血流量(rCBF)、相對腦血容量(rCBV)和相對達(dá)峰時間(rTTP)等CHD指標(biāo)。結(jié)果患者M(jìn)oCA、MMSE得分術(shù)前分別為(15.3±3.9)分、(21.0±3.4)分，術(shù)后3個月分別為(20.6±3.4)分、(25.2±3.0)分，術(shù)前術(shù)后MoCA、MMSE得分比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；狹窄血管供血區(qū)術(shù)前rCBF、rCBV和rTTP得分分別為(0.98±
海南醫(yī)學(xué) 2014年15期2014-05-06
- 急性多發(fā)性腦梗死形態(tài)與其供血動脈狹窄的關(guān)系
動脈(MCA)供血區(qū)AMBI梗死形態(tài)與血管病變或心源性栓塞(CE)的關(guān)系及可能的發(fā)病機(jī)制，為MCA供血區(qū)AMBI治療提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料2011年5月—2012年9月，選擇入住我院神經(jīng)內(nèi)科病房急性腦梗死病人126例，經(jīng)MRI的 DWI序列檢查診斷，發(fā)病48 h內(nèi)，病灶位于單側(cè)大腦半球MCA供血區(qū)。126例病人均行頭頸部CT血管造影(CTA)或顱腦MRA加頸部血管B超、超聲心動圖、心電圖檢查。126例病人中，男72例，女54例；年齡27～
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志 2014年2期2014-03-22
- 液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列遠(yuǎn)端高信號血管征對急性大腦中動脈供血區(qū)腦梗死的診斷及預(yù)后評估
急性大腦中動脈供血區(qū)腦梗死的診斷及預(yù)后評估杜先紅 DU Xianhong劉范林 LIU Fanlin楊小君 YANG Xiaojun目的探討MR液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)（FLAIR）序列遠(yuǎn)端高信號血管征（HVS）對急性大腦中動脈（MCA）供血區(qū)腦梗死的診斷價值。資料與方法MCA供血區(qū)首次急性腦梗死患者35例，分為HVS陽性組13例和HVS陰性組22例，比較兩組患者DWI上所示梗死體積、入院時美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS評分）及早期神經(jīng)功能恢復(fù)情況（入
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2014年4期2014-03-09
- 分水嶺腦梗死分型與顱內(nèi)外血管狹窄以及側(cè)支循環(huán)代償?shù)年P(guān)系
開放代償MCA供血區(qū)。單純皮層后型10例(占31%)?；紓?cè)MCA病變者6例，其中2例為MCA完全閉塞，余4例為MCA輕、中度狹窄或斑塊形成；患側(cè)頸內(nèi)(總)動脈病變者2例，其中1例頸總動脈近分叉處閉塞，ICA通過枕動脈從頸外動脈代償，另1例ICA起始部閉塞；ICA或MCA均有病變者2例，2例均為ICA虹吸段狹窄或斑塊形成，同時伴有MCA斑塊形成。單純一側(cè)內(nèi)CWI 9例(占28%)?；紓?cè)ICA病變者 6例，其中ICA起始部閉塞或高度狹窄3例，ICA C6段高度
中國老年學(xué)雜志 2014年11期2014-01-26
- 雙側(cè)大腦前動脈梗死區(qū)臨床特點及發(fā)病機(jī)制探討
院收住的ACA供血區(qū)梗死患者的臨床癥狀和影像學(xué)資料，旨在探討ACA分布區(qū)梗死的臨床特點及發(fā)病機(jī)制。1 資料與方法1．1 一般資料 病例1：女，43歲。以“行走不能4d”于2012－05－17入院。4d前出現(xiàn)雙下肢無力，不能行走，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，病情進(jìn)行性加重，并出現(xiàn)小便失禁，隧入我院。既往有高血壓、糖尿病、腦梗死1次，遺留右側(cè)肢體輕微活動障礙。入院檢查：神志清，表情淡漠，不言語，腦神經(jīng)（－），四肢肌張力增高，雙上肢肌力Ⅳ級，雙下肢肌力Ⅲ級，四肢腱反射（＋＋
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2013年16期2013-08-20
- 大面積腦梗死20例臨床影像分析
塞部位所屬動脈供血區(qū)分析 CT結(jié)果顯示，所有患者的大腦前動脈、大腦中動脈或大腦后動脈供血區(qū)均可受到累及。所有病人的MCA供血區(qū)均受累，其中單純MCA供血區(qū)受累左右側(cè)共有18例，LMCA+LPCA供血區(qū)受累2例，RMCA+RPCA供血區(qū)受累5例，RMCA+RACA供血區(qū)受累1例，雙側(cè)PCA供血區(qū)受累1例，LPCA供血區(qū)受累1例。1.4.3 MRI、MRA及頸部動脈彩超檢查 研究樣本中，另有9例患者進(jìn)行了頭顱MRI、MRA或頸部動脈彩超檢查。其中6例患者的MR
中外醫(yī)療 2013年22期2013-08-20
- 頸內(nèi)動脈顱外段嚴(yán)重狹窄致腦梗死患者的病灶特點分析
分為:穿支動脈供血區(qū)梗死、分水嶺區(qū)梗死、皮層支動脈供血區(qū)梗死和大面積梗死;頸內(nèi)動脈狹窄程度70%～99%定義為重度狹窄。2 結(jié)果2.1 梗死灶分布 40例患者中，穿支動脈供血區(qū)梗死13例，占32.5%，其中小穿支動脈供血區(qū)梗死 (病灶直徑＜2cm)3例，大穿支動脈供血區(qū)梗死 (病灶直徑＞2cm)4例，大、小穿支動脈供血區(qū)同時梗死6例;分水嶺區(qū)梗死22例 (皮質(zhì)下分水嶺區(qū)14例，皮質(zhì)分水嶺區(qū)3例，皮質(zhì)下分水嶺區(qū)及皮質(zhì)分水嶺區(qū)5例)，占50.0%;皮層支動脈供
實用心腦肺血管病雜志 2013年4期2013-08-15
- 老年人三維MRA圖像基底動脈彎曲度與基底動脈供血區(qū)腦梗死發(fā)生的關(guān)系
曲度與基底動脈供血區(qū)腦梗死發(fā)生的關(guān)系任振東 趙鑫福隨著人口老齡化逐漸深入，腦血管病患者持續(xù)增加［1］，給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。在我國，腦血管病是首位的致殘原因，占導(dǎo)致人死亡原因的第2位。急性腦梗死是最常見的腦血管病類型，占全部腦血管病的60％ ～80％［2］?；讋用}供血區(qū)腦梗死約占腦梗死的20％，其病死率及致殘率都很高。目前磁共振血管成像（magnetic reso?nance angiography，MRA）已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床腦血管病的檢查，對腦梗死
實用老年醫(yī)學(xué) 2013年12期2013-04-07
- 超早期大腦中動脈供血區(qū)大面積腦梗死臨床特點與CT征象分析
先瑜大腦中動脈供血區(qū)大面積腦梗死，由于側(cè)枝循環(huán)少，病情重，病情進(jìn)展快，如果超早期發(fā)現(xiàn)，能夠為例如溶栓等治療贏得先機(jī)，如果處理不及時不僅影響療效，而且容易并發(fā)腦出血，腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥而危及生命［1］。由于超早期腦梗死（Hyperacute cerebral Infarction）普通頭顱CT掃描大多數(shù)無典型的低密度病灶［2］，因此通過總結(jié)其臨床特點與CT征象，有助于快速診斷。本研究對近年20例超早期大腦中動脈供血區(qū)大面積腦梗死患者的臨床與CT征象進(jìn)行分析，現(xiàn)
卒中與神經(jīng)疾病 2012年1期2012-10-18
- Branch Atheromatous Disease研究進(jìn)展
塞導(dǎo)致穿支動脈供血區(qū)低灌注;(3)心源性栓塞。此外，Caplan提出了另外一種病理學(xué)機(jī)制［1］:穿支動脈入口處發(fā)生動脈粥樣硬化所致的狹窄或者閉塞，不同于高血壓所致的脂質(zhì)透明樣變性，該病國內(nèi)目前尚無統(tǒng)一的中文名稱，本文暫將其稱為分支動脈粥樣硬化病(BAD)。穿支動脈起始部閉塞的機(jī)制有:(1)發(fā)生在主干動脈的動脈粥樣硬化斑塊堵塞穿支動脈入口部;(2)由主干動脈向穿支動脈延伸的結(jié)合部斑塊;(3)穿支動脈起始部發(fā)生的粥樣硬化斑塊。BAD是指穿支動脈入口處發(fā)生動脈粥
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2012年6期2012-01-23
- 后循環(huán)梗死與椎基底動脈狹窄的相關(guān)性分析
ry,SCA)供血區(qū)域;(2)腦干梗死:PICA、AICA、SCA供血區(qū)域;(3)丘腦梗死:大腦后動脈(posterior cerebral artery,PCA)供血區(qū)域;(4)枕葉梗死:PCA供血區(qū)域。所有病例均在發(fā)病后72 h進(jìn)行DSA檢查。根據(jù)造影顯示的動脈狹窄部位的不同,將動脈粥樣硬化性病變分為:(1)大動脈狹窄:又分為單純椎動脈近段(V1)狹窄、椎動脈V1段伴顱內(nèi)段狹窄、椎動脈顱內(nèi)段狹窄、基底動脈狹窄以及鎖骨下動脈狹窄;(2)分支動脈狹窄:即
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2011年15期2011-06-12
- 腦梗死后繼發(fā)癲癇的臨床分析
例為大腦中動脈供血區(qū)梗死，8例為大腦后動脈供血區(qū)梗死，6例為大腦前動脈供血區(qū)梗死，大腦前、中動脈交界供血區(qū)與大腦中、后動脈交界供血區(qū)梗死各2例。根據(jù)CT結(jié)果中陰影大小，計算出腦梗死體積，34例非腔隙性腦梗死灶平均體積為62 cm3，大腦中動脈供血區(qū)梗死灶平均體積70 cm3，大腦后動脈供血區(qū)梗死灶平均體積為30 cm3。不同大小與嚴(yán)重程度的梗死灶所產(chǎn)生的全身性和局限性發(fā)作無明顯差異，梗死灶的大小不影響發(fā)作的時間和頻率，但不同血管供血的梗死區(qū)與癲癇發(fā)作類型有
河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報 2010年4期2010-04-08