腸瘺
- 化膿性闌尾炎患者腹腔鏡手術(shù)后發(fā)生腸瘺的危險(xiǎn)因素及預(yù)測(cè)模型的建立▲
一些并發(fā)癥,其中腸瘺是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,明確腹腔鏡術(shù)后腸瘺發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素,對(duì)于改善闌尾炎患者預(yù)后十分重要。本研究探討化膿性闌尾炎患者腹腔鏡手術(shù)后發(fā)生腸瘺的危險(xiǎn)因素,并建立列線圖模型,為預(yù)測(cè)術(shù)后出現(xiàn)腸瘺的風(fēng)險(xiǎn)提供參考。1 資料與方法1.1 臨床資料 回顧性分析2017年3月至2021年5月東莞市第八人民醫(yī)院收治的100例化膿性闌尾炎患者的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)術(shù)中證實(shí)為化膿性闌尾炎;(2)順利施行經(jīng)腹腔鏡一期闌尾切除術(shù);(3)臨床資料完整。排除
廣西醫(yī)學(xué) 2023年13期2023-09-07
- 經(jīng)腹腸道超聲診斷克羅恩病合并腸瘺及腸腔狹窄
及膿腫；準(zhǔn)確診斷腸瘺對(duì)內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)干預(yù)CD至關(guān)重要[1]。影像學(xué)評(píng)估CD方法主要包括小腸X線造影及CT/MR小腸造影(CT/MR enterography, CTE/MRE)等。小腸X線造影存在輻射，且診斷敏感度有限，難以評(píng)價(jià)膿腫等腸腔外并發(fā)癥，特別是腸襻存在重疊時(shí)[2]。CTE及MRE為臨床評(píng)估腸道炎性病變的標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)方法[3]，歐洲克羅恩病和結(jié)腸炎組織(European Crohn's and Colitis Organization, EC
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2022年8期2022-08-25
- 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理在腸梗阻術(shù)后合并腸瘺中的護(hù)理效果及對(duì)ADL的影響分析
于腸梗阻術(shù)后合并腸瘺患者應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理的作用效果。方法：研究對(duì)象來(lái)源于我院2021年4月～2022年4月納入治療的62例腸梗阻術(shù)后合并腸瘺患者，采用隨機(jī)數(shù)分組法分成兩組，兩組均納入31例患者，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的患者命名為參照組，以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理的患者命名為試驗(yàn)組，比對(duì)兩組ADL評(píng)分及護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組ADL評(píng)分明顯高于參照組，且護(hù)理效果相比較于參照組更顯著，P<0.05，組間數(shù)值符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理應(yīng)用于腸梗阻術(shù)后合并腸瘺護(hù)
- 負(fù)壓輔助臨時(shí)關(guān)腹技術(shù)在腹腔開放合并腸瘺中的應(yīng)用效果
術(shù)在腹腔開放合并腸瘺中的應(yīng)用效果。方法：選擇2019年2月-2020年2月于盤錦市中心醫(yī)院行腹腔開放合并腸瘺患者82例作為對(duì)象，按照治療方法分為對(duì)照組（n=41）和觀察組（n=41）。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組采用負(fù)壓輔助臨時(shí)關(guān)腹技術(shù)治療，比較兩組患者一般資料、腹腔開放療效和腹腔干預(yù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者的植皮時(shí)間、腹壁重建時(shí)間以及總住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者出現(xiàn)感染、結(jié)腸瘺、腹腔出血等并發(fā)癥的概率低于對(duì)照組（P<0.
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2022年2期2022-03-27
- 全膀胱切除術(shù)后回腸吻合口瘺的原因及處理
平均66.6歲。腸瘺發(fā)生于術(shù)后5～11 d，平均6.2 d。1例死亡，4例手術(shù)介入，2例保守治療。7例患者術(shù)后病理均為高級(jí)別尿路上皮癌，其中2例為pT1N0M0期，2例為pT2bN0M0期，3例為pT3bN0M0期?；颊咦≡禾鞌?shù)21～253 d，平均107.6 d。回腸吻合口瘺診斷：所有腸瘺患者均術(shù)后見糞質(zhì)樣物自傷口流出，經(jīng)口服美藍(lán)確認(rèn)。二、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P結(jié) 果7例回腸吻合口瘺患者的住
現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志 2021年1期2021-11-29
- 胃腸道術(shù)后腸瘺的治療及預(yù)后分析
治療的患者來(lái)講，腸瘺是術(shù)后發(fā)生率較高的一種并發(fā)癥，具體是指胃腸道與體腔外或者體腔、其他空腔臟器的異常通道，如果出現(xiàn)腸瘺，腸內(nèi)容物則會(huì)進(jìn)入到體外或者其他臟器，導(dǎo)致一系列生理、病理改變，如器官功能不全、穩(wěn)態(tài)失衡、體液丟失、感染等[1]。相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持、腹腔感染控制、早期充分引流等保守治療，能明顯提升確定性手術(shù)治療腸瘺的成功率[2]。但是也有相關(guān)研究認(rèn)為，應(yīng)及早采用確定性手術(shù)治療腸瘺[3]。本研究通過(guò)回顧性分析60例胃腸道術(shù)后腸瘺患者的臨床資料，
數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2021年10期2021-10-18
- 手術(shù)后腸瘺的防治措施
【摘要】對(duì)手術(shù)后腸瘺的防治措施是提高腸瘺患者生存率的重點(diǎn)之一。當(dāng)前主要的非手術(shù)治療方案是采取早期負(fù)壓不間斷/間斷引流、加強(qiáng)感染的控制以及抑制胃腸道消化液分泌以及增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等方法，手術(shù)方式方面，腸瘺發(fā)生的患者多為垂老及營(yíng)養(yǎng)較差的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，所以迫切需要找到更有效的治療方案。此研究就目前腸瘺的在臨床上的各種防治措施的進(jìn)行介紹?！娟P(guān)鍵詞】腸瘺;吻合口;營(yíng)養(yǎng)【中圖分類號(hào)】R320.2710 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095
康頤 2021年4期2021-09-10
- 高熱卡胃腸外營(yíng)養(yǎng)在高位腸瘺患者治療中的應(yīng)用體會(huì)
胃腸外營(yíng)養(yǎng)在高位腸瘺患者治療中的應(yīng)用。方法：選取我科2019年5月～2020年5月收治的27例高位腸瘺患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組（14例）和對(duì)照組（13例）。標(biāo)準(zhǔn)為henedict-haris計(jì)算公式，BBE×創(chuàng)傷應(yīng)激系數(shù)。對(duì)照組按標(biāo)準(zhǔn)熱卡補(bǔ)充胃腸外營(yíng)養(yǎng)，治療組據(jù)病情按標(biāo)準(zhǔn)的1倍以上的熱卡補(bǔ)充胃腸外營(yíng)養(yǎng)。比較兩組患者生化指標(biāo)和瘺口愈合時(shí)間。結(jié)果：治療組瘺口愈合時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P0.05）;兩組治療前后生化指標(biāo)變化不大，都在正常值內(nèi)，P>0.05。結(jié)
健康之家 2021年3期2021-08-02
- 防治闌尾炎并發(fā)癥的舉措
，例如切口感染與腸瘺等。伴隨醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，臨床醫(yī)師也采取了更加科學(xué)、有效的措施防范切口感染等并發(fā)癥的發(fā)生，這也在一定程度上降低了并發(fā)癥的發(fā)生概率。然而，依然會(huì)存在一些切口長(zhǎng)期不愈合的案例，這也會(huì)為患者的身心帶來(lái)極大的痛苦。因此，必須要結(jié)合實(shí)際情況，采取針對(duì)性的措施，更好地防治闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥。1 切口感染1.1 切口感染的成因切口感染是非常常見的并發(fā)癥，其是由多種因素導(dǎo)致的。因?yàn)橐恍┗颊叩幕疾r(shí)間較長(zhǎng)，其炎癥的滲出液增多，導(dǎo)致局部的組織發(fā)生水腫，網(wǎng)膜
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年41期2020-12-20
- 疝修補(bǔ)術(shù)后補(bǔ)片感染一期手術(shù)治療35例報(bào)告
補(bǔ)片瘤、腸梗阻、腸瘺等，手術(shù)取出補(bǔ)片也可能更困難，甚至導(dǎo)致大血管損傷、殘余感染等嚴(yán)重并發(fā)癥［4-6］。目前較為常見的手術(shù)方式是將感染補(bǔ)片取出后，感染創(chuàng)面開放，術(shù)后換藥或者行負(fù)壓封閉引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）治療，但常需要反復(fù)多次清創(chuàng)，長(zhǎng)期換藥，多次VSD治療，甚至再次手術(shù)才能完全治愈，未關(guān)閉的缺損也增加疝復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，存在治療周期長(zhǎng)、給患者帶來(lái)痛苦較大、醫(yī)療費(fèi)用較高等不足。近年來(lái)，外科醫(yī)師開始嘗試一期手術(shù)取出感染補(bǔ)片并關(guān)閉感
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年10期2020-12-19
- 個(gè)體化護(hù)理在腸瘺患者護(hù)理中的應(yīng)用研究
：對(duì)個(gè)體化護(hù)理在腸瘺患者護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行研究。方法：選取自2018年5月至2020年5月在我院接受治療的84例腸瘺患者，隨機(jī)編入實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組42例。其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組的住院時(shí)間、排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間以及瘺口愈合時(shí)間進(jìn)行比較，并采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：兩組接受護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組組的住院時(shí)間、排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間以及瘺口愈合時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組組間比較差異明顯（
特別健康·下半月 2020年10期2020-10-20
- 不同方法治療胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺的效果比較研究
療胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺的臨床效果。方法 將我科室自2018年7月～2019年7月收治的108例胃腸手術(shù)并發(fā)腸瘺患者選為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（54例）與對(duì)照組（54例）兩組。兩組患者分別給予手術(shù)治療與藥物保守治療。觀察兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，對(duì)比兩組患者的治療有效率。結(jié)果 觀察組腸粘連2例、泌尿系統(tǒng)感染2例，發(fā)生率8%，對(duì)照組腎功能衰竭2例、腸粘連5例、泌尿系統(tǒng)感染4例、腹膜炎3例、腹部感染2例，并發(fā)癥發(fā)生率32%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P【關(guān)鍵詞】
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2020年23期2020-09-26
- 腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持結(jié)合功能鍛煉治療胃腸道疾病術(shù)后并發(fā)腸瘺的臨床效果分析
腸道疾病術(shù)后并發(fā)腸瘺者為例，探究腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持與功能鍛煉共同治療的療效。方法：選取我院接收的胃腸道疾病術(shù)后并發(fā)腸瘺者86例為對(duì)象，予以所有患者行常規(guī)腹腔雙套持續(xù)沖洗引流干預(yù)。以整群隨機(jī)化方式分設(shè)組別。給予對(duì)照組患者腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持治療，在對(duì)照組得到基礎(chǔ)上，對(duì)研究組患者加用功能鍛煉治療。觀察二者的治療療效。結(jié)果：對(duì)照組患者的治療總有效率為65.12%，低于研究組的93.02%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】功能鍛煉;腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持;胃腸道疾病;腸瘺胃腸道疾病通
健康大視野 2020年16期2020-08-16
- 恒定封閉式負(fù)壓吸引聯(lián)合聚酯泡沫敷料在腸瘺合并傷口感染上的應(yīng)用
合聚酯泡沫敷料在腸瘺并傷口感染上的效果。方法：回顧性分析2016年6月～2018年12月收治的外科手術(shù)后急性腸瘺合并感染的20例患者，所有患者均使用生理鹽水充分清洗傷口后用自制吸痰管聯(lián)合聚酯泡沫敷料密閉粘貼采用恒定負(fù)壓吸收滲液，出現(xiàn)血性滲液即更換敷料，吸收滲液一周后，傷口愈合良好，腹腔感染得到控制。治療后30天左右腸瘺愈合拔管，出院后門診換藥，隨訪3個(gè)月，患者傷口恢復(fù)良好，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)果：20例腸瘺合并傷口感染患者除1例患者因腫瘤晚期全身衰竭死亡，其余
健康大視野 2020年1期2020-03-02
- 管狀腸瘺非手術(shù)治療的研究進(jìn)展
將腸外瘺分為唇狀腸瘺和管狀腸瘺。唇狀腸瘺是指腸管的黏膜外翻直接與皮膚接觸形成唇狀的瘺口，腸管瘺口與皮膚瘺口之間沒有竇道。唇狀腸瘺瘺口的輸出量大，外翻的腸黏膜不易愈合，瘺口的肉芽組織生長(zhǎng)緩慢，非手術(shù)治療的愈合率較低，大多采用手術(shù)治療[3]。管狀腸瘺是指腸壁瘺口與腹壁外口之間有一段長(zhǎng)短不一的彎曲或筆直的瘺道。管狀腸瘺的成因不同，如炎性腸病、創(chuàng)傷以及外科手術(shù)等，已往對(duì)管狀腸瘺的病理生理過(guò)程認(rèn)識(shí)不夠，主要以手術(shù)治療為主。手術(shù)治療存在創(chuàng)傷大、治療費(fèi)用較高等缺點(diǎn)，隨著
醫(yī)學(xué)綜述 2020年24期2020-02-16
- 墻式中心負(fù)壓吸引在治療腸漏患者中的臨床應(yīng)用
要] 目的 分析腸瘺患者應(yīng)用墻式中心負(fù)壓吸引的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)抽取2016年6月—2018年12月該院收治的28例腸瘺患者，入選研究對(duì)象均經(jīng)隨機(jī)抽簽法分為參考組（n=14）與觀察組（n=14），參考組患者應(yīng)用電動(dòng)吸痰器吸引，觀察組患者應(yīng)用墻式中心負(fù)壓吸引，對(duì)比兩組患者每日被服更換次數(shù)、滲出液量、腸瘺愈合時(shí)間以及不良反應(yīng)情況。 結(jié)果 觀察組患者每日被服更換次數(shù)（3.2±0.3）次少于參考組患者（4.5±0.4）次，滲出液量（234.3±82.2）mL明顯
中外醫(yī)療 2019年26期2019-11-25
- 1例右半結(jié)腸切除術(shù)后并發(fā)腸瘺伴營(yíng)養(yǎng)不良患者的護(hù)理
結(jié)腸切除術(shù)后并發(fā)腸瘺伴營(yíng)養(yǎng)不良患者的護(hù)理體會(huì)。根據(jù)患者的病情特點(diǎn)，制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)支持方案;通過(guò)40d的精心治療與護(hù)理，患者最終好轉(zhuǎn)出院?！娟P(guān)鍵詞】右半結(jié)腸切除術(shù);腸瘺;營(yíng)養(yǎng)不良;護(hù)理【中圖分類號(hào)】R44【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01結(jié)直腸癌是一種常見的消化道腫瘤，其發(fā)病率在其他消化道腫瘤中排名第三，僅次于胃癌、食管癌。手術(shù)是結(jié)腸癌主要的治療方法，術(shù)后有可能發(fā)生并發(fā)癥。腸瘺是結(jié)腸癌手術(shù)后患者較為常見的術(shù)后并發(fā)癥，由于
健康大視野 2019年17期2019-10-21
- 胃腸手術(shù)后腸瘺治療時(shí)機(jī)及方式選擇的研究
：研究胃腸手術(shù)后腸瘺治療時(shí)機(jī)以及選擇不同方式的臨床治療效果，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。方法：從2018年1月-2018年12月在我院治療的胃腸手術(shù)出現(xiàn)腸瘺的者中選取46例為主要研究對(duì)象，以篩選法將所有患者分為兩個(gè)治療小組：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組23例患者，對(duì)照組患者疾病為小腸瘺，實(shí)驗(yàn)組患者疾病為結(jié)直腸瘺，分析兩組患者的治療時(shí)機(jī)以及選擇方式。結(jié)果：治愈率方面：兩組患者經(jīng)治療后全部治愈，治愈率達(dá)100%，兩組患者之間無(wú)明顯差異。（P>0.05）;并發(fā)癥產(chǎn)生方面：實(shí)驗(yàn)組的術(shù)后
健康之友·下半月 2019年12期2019-10-21
- 一例回腸造瘺術(shù)后并發(fā)腸漏感染傷口的護(hù)理
詞：回腸造瘺術(shù);腸瘺，傷口感染;護(hù)理Nursing care of an infected wound with intestinal leakage after ileostomy[abstract] objective：to summarize the nursing experience of a wound complicated with intestinal leakage infection after ileostomy. Methods：
健康前沿 2019年6期2019-09-10
- 胃腸手術(shù)后腸瘺治療時(shí)機(jī)及方式的選擇效果研究
：探究胃腸手術(shù)后腸瘺治療時(shí)機(jī)及方式的選擇效果。方法：2007年6月-2018年6月收治胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺患者36例，分為兩組，各18例。結(jié)直腸瘺患者為觀察組，小腸瘺患者為對(duì)照組。對(duì)比兩組治療時(shí)機(jī)及方式。結(jié)果：觀察組中行保守治療患者17例，治愈15例（88.24%），出現(xiàn)腸瘺復(fù)發(fā)1例，行確定性手術(shù)治療1例，于腹腔感染控制后進(jìn)行手術(shù)。觀察組實(shí)施早期控制性手術(shù)治療1例，之后給予確定療法于5個(gè)月之后，完全治愈率100%。對(duì)照組均實(shí)施早期手術(shù)干預(yù)治療，其中行雙腔造瘺
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2019年15期2019-08-20
- 烏司他丁聯(lián)合Seldinger技術(shù)置腹腔雙套管負(fù)壓吸引對(duì)腸瘺的臨床效果
473009）腸瘺指腸道與腹腔或者其他空腔臟器之間存在不正常通道，腸道內(nèi)容物通過(guò)此通道流出腸腔，導(dǎo)致大量消化液或者膿液進(jìn)入體外或者體腔，進(jìn)而引起感染、電解質(zhì)紊亂等一系列病理生理改變[1]。腸瘺多繼發(fā)于腹腔膿腫、手術(shù)、感染以及惡性腫瘤等，是腹部外科手術(shù)常見術(shù)后并發(fā)癥之一[2]。該病病程相對(duì)較長(zhǎng)，治療費(fèi)用較高，而且治療難度較大，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為感染性休克及多臟器功能障礙綜合癥（MODS），而MODS是導(dǎo)致腸瘺患者死亡的重要原因[3]。如何控制炎癥發(fā)展是治療腸瘺
中國(guó)合理用藥探索 2019年7期2019-08-16
- 磁化傳遞成像評(píng)估克羅恩病腸瘺發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)用價(jià)值
力增大，最終促進(jìn)腸瘺和或腹腔膿腫等并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。因此，預(yù)測(cè)CD病變腸段發(fā)生腸瘺的風(fēng)險(xiǎn)有助于臨床提前制定有效的治療策略進(jìn)行干預(yù)。但目前尚無(wú)有效的臨床、內(nèi)鏡、實(shí)驗(yàn)室檢查或影像指標(biāo)用以預(yù)測(cè)腸瘺的發(fā)生。近年來(lái)，有研究表明磁化傳遞成像（magnetization transfer imaging，MTI）可檢測(cè)腸壁纖維化程度［1-3］，亦可用于評(píng)估和診斷CD肛瘺的活動(dòng)性［4］。筆者分析12例因腸瘺等并發(fā)癥行腸道切除手術(shù)治療的CD患者的腸道MTI
中山大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版) 2019年1期2019-03-01
- 胃腸手術(shù)后腸瘺治療時(shí)機(jī)及方式的選擇效果分析
析胃腸手術(shù)后治療腸瘺的時(shí)機(jī)和方式選擇的效果。 方法 以我院2010年6月～2017年2月收治的行胃腸手術(shù)出現(xiàn)腸瘺的46例患者作為分析對(duì)象，并分成兩組（實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組）進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組23例為結(jié)直腸瘺患者，對(duì)照組23例為小腸瘺患者，分析兩組患者選擇治療方式和時(shí)機(jī)的效果。 結(jié)果 對(duì)照組患者中，21例進(jìn)行腸切除腸吻合手術(shù)，2例進(jìn)行雙腔造瘺手術(shù)，所有患者均得以治愈；實(shí)驗(yàn)組20例給予保守治療，3例先進(jìn)行早期控制，5個(gè)月后進(jìn)行確定性手術(shù)，所有患者均得以治愈；兩組患者治
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2018年26期2018-12-24
- 綜合護(hù)理干預(yù)胃癌及腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺的效果評(píng)估
癌及腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：70例胃癌及腸癌患者參與此次研究，均為本院收治的住院患者，均接受手術(shù)治療，并在術(shù)后并發(fā)腸瘺。對(duì)納入研究患者的病例資料予以回顧性分析研究，資料選擇起止時(shí)間為2015 年5月至2018年5月。入組患者被隨機(jī)均分為兩組實(shí)施對(duì)比研究，每組均為35例，其中參照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：組間統(tǒng)計(jì)比較顯示不同護(hù)理方案在患者平均經(jīng)口飲食時(shí)間與住院天數(shù)方面存在明顯差異，實(shí)驗(yàn)組平均時(shí)間均明顯短于參照
健康大視野 2018年10期2018-10-29
- 生長(zhǎng)抑素用于晚期卵巢癌并發(fā)腸瘺術(shù)后的觀察與護(hù)理
種治療手段是引發(fā)腸瘺的原因[2]。腸瘺是指腸管與其他空腔臟器、體腔或體腔外有異常通道，腸內(nèi)容物進(jìn)入體腔、其他臟器或體外，并引起體液?jiǎn)适?、營(yíng)養(yǎng)不良、感染及器官功能受損等改變[3]。腸瘺的治療方法有保守治療和手術(shù)治療，本研究中均采取手術(shù)治療。有研究表明應(yīng)用生長(zhǎng)抑素可全面抑制胃腸、膽汁、胰腺等消化液的分泌，降低腸瘺口消化酶及腸液滲出量，增加腸管吸收，減少腸腔內(nèi)液體潴留，可有效控制炎癥，使腸瘺加快愈合[4]。生長(zhǎng)抑素使用說(shuō)明書中指出其不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)及糖代謝異
特別健康·下半月 2018年7期2018-09-26
- 胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺的治療與護(hù)理體會(huì)
析胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺的護(hù)理體會(huì)。方法：選取我院2014年8月—2017年8月收治的胃腸手術(shù)并發(fā)腸瘺患者20例作為研究對(duì)象。將20例患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組10例，對(duì)照組10例。實(shí)驗(yàn)組患者采取手術(shù)治療，對(duì)照組患者采取常規(guī)治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為90%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為70%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率為10%，對(duì)照組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率為30%，
特別健康·下半月 2018年5期2018-07-02
- 腸瘺術(shù)前護(hù)理效果分析
157000）腸瘺是指由于各種原因致傷所引起的腸壁上出現(xiàn)異常穿孔，導(dǎo)致腸內(nèi)容物向外溢出。腸瘺包括內(nèi)瘺、外瘺。人們常說(shuō)的腸瘺一般指外瘺[1]。一旦腸外瘺發(fā)生，嚴(yán)重可致敗血癥、毒血癥及多器官功能衰竭，使病人生命受到威脅，其死亡率高達(dá)20%左右?，F(xiàn)抽選我院收治的100例腸瘺手術(shù)患者臨床資料作為研究對(duì)象，以探究腸瘺的圍手術(shù)期護(hù)理措施及護(hù)理滿意度。報(bào)告如下。1 一般資料抽選我院2016年5月～2017年5月收治的100例腸瘺手術(shù)患者臨床資料作為研究對(duì)象，其中男性患
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2018年37期2018-01-29
- 分析比較單用改良式腹腔三套管與聯(lián)合造口袋治療急性腸瘺的效果
48000）急性腸瘺主要是指在腸與其他器官，或在腸與腹腔外、腹壁突發(fā)的不正常通道，前者稱之為外瘺，后者為內(nèi)瘺。急性腸瘺極易造成患者腸內(nèi)的溶物流出腸腔，造成感染從而引發(fā)一系列病理性生理病變[1-2]。該病的病程長(zhǎng)，病死率高，增加了臨床治療難度。本文以84例急性腸瘺患者為研究對(duì)象，對(duì)單用改良式腹腔三套管與聯(lián)合造口袋的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體如下。1.資料與方法1.1 一般資料本次研究選取2015年5月—2017年4月我院收治的84例急性腸瘺患者為研究對(duì)象，將其隨
醫(yī)藥前沿 2018年4期2018-01-27
- 胃腸道術(shù)后腸瘺的治療及預(yù)后分析
：分析胃腸道術(shù)后腸瘺不同治療方式的預(yù)后，總結(jié)治療體會(huì)。方法：整理2013年10月至2017年2月74例胃腸道術(shù)后腸瘺患者臨床資料，對(duì)其腸瘺位置、腸瘺類型、治療方法及預(yù)后情況進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)胃腸道術(shù)后腸瘺治療方式及治療時(shí)機(jī)的選擇策略。結(jié)果：患者腸瘺位置以低位瘺為主，占52.70%，其腸瘺形狀、腸瘺數(shù)量、腸瘺流量分別以管狀瘺、單發(fā)瘺、高流量瘺為主；患者腸瘺均于胃腸道術(shù)后2～14 d內(nèi)發(fā)生，平均發(fā)生時(shí)間為（7.84±2.21）d，其中56例（75.68%）患
現(xiàn)代儀器與醫(yī)療 2017年5期2018-01-09
- 半潛式持續(xù)生理鹽水沖洗加負(fù)壓吸引在腸瘺的臨床效果分析
沖洗加負(fù)壓吸引在腸瘺的臨床效果分析何文廣東省陽(yáng)西縣人民醫(yī)院外一科，廣東陽(yáng)江 529800目的 探討在腸瘺治療中半潛式持續(xù)生理鹽水沖洗加負(fù)壓吸引的應(yīng)用價(jià)值。 方法 該次研究方便選擇該院在2014年1月—2017年1月期間收治的45例術(shù)后并發(fā)腸瘺的患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組23例和對(duì)照組22例，對(duì)照組使用傳統(tǒng)手術(shù)治療，研究組使用半潛式持續(xù)生理鹽水沖洗加負(fù)壓吸引治療，對(duì)比分析兩組患者治療前后引流量、需行二次手術(shù)修補(bǔ)的患者比例以及瘺愈合時(shí)間。結(jié)果①
中外醫(yī)療 2017年18期2017-08-28
- 生長(zhǎng)抑素用于結(jié)直腸術(shù)后腸瘺中的效果探析①
素用于結(jié)直腸術(shù)后腸瘺中的效果探析①蘇德望1，李昀昊2，李英夫1(1.佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154003；2.中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院，廣東 廣州 510000)目的：研究生長(zhǎng)抑素用于結(jié)直腸術(shù)后腸瘺中的臨床療效。方法：選取2014-06～2015-06于本院接受治療的80例結(jié)直腸術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成各40例的觀察組和對(duì)照組，觀察組患者采用常規(guī)+生長(zhǎng)抑素治療，對(duì)照組患者采用常規(guī)方式治療。對(duì)比兩組患者治療后臨床療效。結(jié)果：觀察組患
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2017年3期2017-07-03
- 采用seldinger技術(shù)置雙套管負(fù)壓引流吸引在腸瘺治療中的應(yīng)用分析
管負(fù)壓引流吸引在腸瘺治療中的應(yīng)用分析黃 埔，黃 鶴,洪書劍，喬正博，李 強(qiáng)，陳洪漢，朱潔垚(皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 弋磯山醫(yī)院 胃腸外科，安徽 蕪湖 241001)目的：探討應(yīng)用seldinger技術(shù)置腹腔雙套管負(fù)壓引流吸引在腸瘺治療中的臨床效果。方法：回顧性分析我院2011～2015年收治的外科手術(shù)后發(fā)生消化道瘺患者，其中A組21例，均采用seldinger技術(shù)早期置雙套管負(fù)壓引流吸引。B組17例，采用傳統(tǒng)單腔引流管治療。分析比較兩組的自愈率、住院天數(shù)、
皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2017年3期2017-06-05
- 單用改良式腹腔三套管與聯(lián)合造口袋治療急性腸瘺的效果比較
合造口袋治療急性腸瘺的效果比較焦宇柯(商丘市第三人民醫(yī)院 外科 河南 商丘 476000)目的 比較單用改良式腹腔三套管與聯(lián)合造口袋治療急性腸瘺的效果。方法 選取2014年5月至2016年6月在商丘市第三人民醫(yī)院外科收治的急性腸瘺患者60例，隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，各30例。對(duì)照組采用單用改良式腹腔三套管治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合造口袋進(jìn)行治療。觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組各瘺口創(chuàng)面指標(biāo)情況、瘺口周圍皮膚各指標(biāo)情況以及治療舒適度均優(yōu)于對(duì)照組，差
河南醫(yī)學(xué)研究 2017年3期2017-04-10
- 對(duì)接受腹部手術(shù)后并發(fā)腸瘺的患者進(jìn)行腸瘺手術(shù)的效果觀察
641500）腸瘺是進(jìn)行腹部手術(shù)常見的術(shù)后并發(fā)癥，其致死率較高。最新的臨床實(shí)踐證實(shí)[1]，對(duì)接受腹部手術(shù)后并發(fā)腸瘺的患者進(jìn)行腸瘺手術(shù)，可取得很好的效果。為了進(jìn)一步探討此療法的有效性，我們對(duì)近年來(lái)在我院接受腹部手術(shù)后并發(fā)腸瘺的64例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：1 資料與方法1.1 一般資料本次研究的對(duì)象為2014年5月至2015年5月期間在我院接受腹部手術(shù)后并發(fā)腸瘺的64例患者。這些患者的納入標(biāo)準(zhǔn)是：①經(jīng)瘺管造影檢查、B超檢查和CT
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年13期2016-12-14
- 胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺80例臨床觀察
?胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺80例臨床觀察任建強(qiáng) （吉林省長(zhǎng)春市綠園區(qū)人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130000）【摘要】目的 觀察胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺的臨床治療方法。方法 隨機(jī)選取2014年4月至2015年4月期間我院普外科收治的80例胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺患者，分為研究組和對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組保守治療，研究組則采取手術(shù)治療，治療結(jié)束后，比較分析兩組臨床治療效果。結(jié)果 研究組的治療總有效率和對(duì)治療方法的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者的
中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年17期2016-07-11
- 腹腔三套管聯(lián)合造口袋治療急性腸瘺的隨機(jī)對(duì)照研究
合造口袋治療急性腸瘺的隨機(jī)對(duì)照研究孫敏1，2，陶小紅1，黃東1，李恒1，熊斌2(1. 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院，湖北 十堰 442000；2. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院，湖北 武漢 430071)[摘要]目的對(duì)比分析改良式腹腔三套管聯(lián)合造口袋和單用改良式腹腔三套管治療急性腸瘺的療效。方法前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究50例急性腸瘺患者，隨機(jī)分成2組：聯(lián)合組為改良式腹腔三套管聯(lián)合造口袋治療，單純組采用改良式腹腔三套管持續(xù)負(fù)壓吸引治療。比較2組患者滲出量、愈合時(shí)間、最高體溫、換藥
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2016年1期2016-05-31
- 糞石性闌尾炎合并回盲部穿孔手術(shù)方式探討分析
才能有效減少術(shù)后腸瘺、腹腔膿腫等不必要的術(shù)后并發(fā)癥。【關(guān)鍵詞】 急性闌尾炎；糞石性闌尾炎；闌尾切除術(shù)；回盲部穿孔；腸瘺；腹腔膿腫DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.017Investigation and analysis of surgical measures for stercoral appendicitis complicated with ileocecal perforation LYU Meng， Z
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年8期2016-03-30
- 結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者的主要致病菌及護(hù)理觀察
析結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者的主要致病菌及護(hù)理觀察。方法 40例結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染患者， 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 每組20例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 觀察記錄兩組患者的護(hù)理效果并進(jìn)行比較， 調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意情況。結(jié)果 送檢結(jié)果顯示結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)腸瘺致腹腔感染的主要致病菌為革蘭陰性菌， 占70.00%， 革蘭陽(yáng)性菌占20.00%， 真菌占10.00%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果及滿意度均優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年5期2016-02-20
- 探討腸結(jié)核并發(fā)腸瘺的圍術(shù)期診治
旭探討腸結(jié)核并發(fā)腸瘺的圍術(shù)期診治阿不都合力里·艾力吾西爾 艾尼瓦爾·艾力李健 熱木提拉·阿曼王開旭【摘要】目的 研究并探討腸結(jié)核并發(fā)腸瘺患者的圍術(shù)期臨床治療效果，并分析其應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院自2013年8月～2014年10月收治的60例腸結(jié)核并發(fā)腸瘺患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，每組30例患者，對(duì)照組患者給予保守治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予積極治療。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的臨床治療有效情況優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床指標(biāo)改善情況優(yōu)于對(duì)照組患者，組
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年20期2016-01-25
- 腸瘺患者的臨床護(hù)理分析
摘要】目的：探討腸瘺患者的護(hù)理。方法：回顧性分析48例腸瘺患者的臨床資料。結(jié)果：經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的護(hù)理，43患者治愈。5例患者死亡。結(jié)論：針對(duì)腸瘺患者，采取有效治療的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行全面系統(tǒng)的護(hù)理可以降低并發(fā)癥，提高治愈率?！娟P(guān)鍵詞】腸瘺；并發(fā)癥；護(hù)理【中圖分類號(hào)】R472.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0420-01腸瘺是指腸管與其他空腔臟器、體腔或體表之間存在異常的通道，腸內(nèi)容物經(jīng)此通道進(jìn)入其他臟器、體腔或至體外。腸瘺在
醫(yī)學(xué)美學(xué)美容·中旬刊 2015年1期2015-10-21
- 克羅恩病并發(fā)腸瘺的機(jī)制及診治研究進(jìn)展
述·克羅恩病并發(fā)腸瘺的機(jī)制及診治研究進(jìn)展邢驍 嚴(yán)斌克羅恩病是炎性腸病的一種，與自身免疫、遺傳易感及感染等多因素相關(guān)，腸瘺是克羅恩病的一種常見并發(fā)癥，可由穿孔演變而來(lái)，亦可表現(xiàn)為腸切除術(shù)后吻合口瘺。克羅恩病并發(fā)腸瘺常使病人的病情加重和復(fù)雜化，嚴(yán)重影響病人的生存狀況及生活質(zhì)量。本文綜述了克羅恩病并發(fā)腸瘺的發(fā)病機(jī)制、影像學(xué)診斷及治療方法等方面的研究進(jìn)展，旨在為克羅恩病合并腸瘺的診斷、治療與預(yù)防提供一定的指導(dǎo)和幫助。克羅恩?。?span id="syggg00" class="hl">腸瘺；機(jī)制；影像學(xué)診斷；治療有研究顯示
腹部外科 2015年5期2015-06-09
- 胃腸道術(shù)后顯性腸瘺與隱性腸瘺臨床特征分析
著·(腸梗阻與腸瘺專題)胃腸道術(shù)后顯性腸瘺與隱性腸瘺臨床特征分析秦凱迪 童仕倫 鄭勇斌 李盛波 孫偉 肖高春 郝志楠 宋丹 肖曠目的 通過(guò)回顧性分析胃腸道手術(shù)后顯性腸瘺與隱性腸瘺的相關(guān)臨床特征，探討隱性腸瘺的臨床特點(diǎn)與診治方法。方法 回顧性分析80例腸瘺病人的臨床資料，根據(jù)其腹腔引流物的性狀分為顯性腸瘺組(n=50)、隱性腸瘺組(n=30)，對(duì)比性分析其性別、年齡、原發(fā)病的手術(shù)部位、病人的合并疾病、病人的腸瘺相關(guān)臨床癥狀、腸瘺后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果、治療方
腹部外科 2015年3期2015-06-06
- 重癥急性胰腺炎合并腸瘺11例診治分析
著·(腸梗阻與腸瘺專題)重癥急性胰腺炎合并腸瘺11例診治分析王海濤 喻滿成 馬魏杰 劉權(quán)焰 潘定宇 何躍明 袁玉峰 劉志蘇目的 探討重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并發(fā)腸瘺的原因和診治方法。方法 回顧性分析我院2010年1月至2014年6月收治的11例SAP合并腸瘺病人的臨床資料，對(duì)發(fā)生腸瘺的原因、部位、時(shí)間及診斷和治療方法進(jìn)行分析。結(jié)果 11例病人中發(fā)生十二指腸瘺4例(36.4%)，小腸瘺2例(18.2%)，
腹部外科 2015年3期2015-04-16
- 胃腸手術(shù)后腸瘺治療的臨床分析
析胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果。方法隨機(jī)抽取在2011年1月～2013年12月本院收治的50例胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者的臨床資料，這50例患者中采用保守治療方法的有28例，采用手術(shù)治療的有22例，比較分析兩種治療方法的臨床療效，進(jìn)行回顧性對(duì)比分析。結(jié)果采用保守治療的28例患者中治愈的有20例，治愈率為71.43%；采用手術(shù)治療的22例患者中治愈的有19例，治愈率為86.36%。結(jié)論在對(duì)胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要根據(jù)患者的實(shí)際病情選
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2014年6期2015-03-31
- 腸瘺病人因VitB1缺乏引起的韋尼克腦病1例
?腸瘺病人因VitB1缺乏引起的韋尼克腦病1例網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間：2015-03-19網(wǎng)絡(luò)出版地址：http://www.cnki.net/kcms/detail/52.5012.R.20150319.0928.002.html耿維鳳, 李明*(貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附院， 貴州 貴陽(yáng)550004)[關(guān)鍵詞]B族維生素；腸瘺；韋尼克腦病韋尼克腦病(Wernicke’s encephalopathy，WE)是維生素B1(VitB1)缺乏所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者大多有慢性酒
貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2015年3期2015-03-20
- 2例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腸瘺切除術(shù)病人的護(hù)理
達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腸瘺切除術(shù)病人的護(hù)理唐魯，李翠，張小橋，袁媛媛，郭志紅關(guān)鍵詞:達(dá)芬奇機(jī)器人;腸瘺;手術(shù)配合中圖分類號(hào)：R473.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：碼：Cdoi:10.3969/j.issn.1009-6493.2015.27.056文章編號(hào)：號(hào)：1009-6493(2015)09C-3454-02作者簡(jiǎn)介唐魯,博士研究生,單位:250031,中國(guó)人民解放軍濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院;李翠、張小橋、袁媛媛、郭志紅(通訊作者)單位:250031,中國(guó)人民解放軍濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院。
護(hù)理研究 2015年27期2015-03-20
- 10例腸梗阻手術(shù)患者并發(fā)腸瘺的原因分析及護(hù)理體會(huì)
梗阻手術(shù)患者并發(fā)腸瘺的原因分析及護(hù)理體會(huì)郭應(yīng)粉目的 研究分析腸梗阻手術(shù)患者并發(fā)腸瘺的影響因素和臨床護(hù)理干預(yù)效果。方法 對(duì)10例患者的病歷資料、臨床信息和護(hù)理情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估, 分析腸梗阻手術(shù)患者并發(fā)腸瘺的影響因素,給予整體護(hù)理干預(yù)：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、瘺口皮膚處理、心理護(hù)理、科學(xué)飲食指導(dǎo), 并促進(jìn)早期活動(dòng)等。結(jié)果 患者均痊愈出院。結(jié)論 經(jīng)臨床分析證實(shí), 影響腸梗阻手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)腸瘺的主要原因有高齡、營(yíng)養(yǎng)不良、身體狀況差、腸梗阻類型和性質(zhì)、手術(shù)方式和時(shí)間等。整體
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年21期2015-02-01
- 早期手術(shù)治療腸瘺的臨床探究
早期手術(shù)治療腸瘺的臨床探究楊明?！菊磕康?探究早期手術(shù)治療腸瘺的臨床療效。方法 搜集本院肛腸科2014年2月～2015年2月診治的49例腸瘺患者，根據(jù)治療方式的不同分為兩組，研究組采用早期手術(shù)治療，對(duì)照組采用保守治療，對(duì)比兩組病患的臨床效果。結(jié)果 研究組患者的治療有效率96.0%（24/25）高于參照組83.3%（20/24），P < 0.05；研究組患者的進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間短于參照組，P < 0.05；兩組對(duì)比，研究組并發(fā)癥的發(fā)生率8.0%和復(fù)發(fā)
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2015年19期2015-01-26
- 12例低位腸瘺的治療體會(huì)
00）12例低位腸瘺的治療體會(huì)周宏明 王漢林 涂友明 王勁松 周樂(lè)昌（孝昌縣第一人民醫(yī)院，湖北 孝昌 432900）目的 總結(jié)低位腸瘺的診療經(jīng)過(guò)，探討促進(jìn)低位腸瘺愈合的治療手段。方法 對(duì)我院2007年7月至2012年7月共收取的12例低位腸瘺的發(fā)生原因、早期診斷及治療經(jīng)過(guò)，進(jìn)行回顧分析。結(jié)果 全部病例均通暢引流，營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染及生長(zhǎng)抑素的治療。結(jié)論 及早診斷、通暢引流以及加強(qiáng)抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持及應(yīng)用生長(zhǎng)抑素，能達(dá)到好的良效。低位腸瘺；引流；營(yíng)養(yǎng)支持低位腸瘺
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年13期2015-01-24
- 改良雙套管持續(xù)沖洗負(fù)壓吸引在腸瘺治療中的臨床分析
負(fù)壓吸引方法治療腸瘺的臨床效果。 方法 回顧性分析2003年2月～2013年9月在本科住院治療腸瘺患者的臨床資料，其中A組27例采用自制雙套管連接低負(fù)壓持續(xù)引流，B組24例采用傳統(tǒng)單腔引流管，分析和比較兩組的住院天數(shù)、最高體溫、引流液量、吻合口狹窄發(fā)生率、再手術(shù)率及痊愈時(shí)間。 結(jié)果 A組住院天數(shù)、痊愈時(shí)間短于B組，引流液量少于B組，吻合口狹窄發(fā)生率、再手術(shù)率低于B組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P[關(guān)鍵詞] 雙套管；引流術(shù)；腸瘺；腹腔灌洗[中圖分類號(hào)] R6
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2014年27期2014-10-23
- 胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺30例臨床研究
6300手術(shù)誘發(fā)腸瘺在臨床中少有，但是一旦誘發(fā)腸瘺，危害很大。由于腸瘺難處理，因此多引發(fā)死亡。為了優(yōu)化腸瘺者的預(yù)后，處理應(yīng)對(duì)必須正確、及時(shí)。在臨床中，器官衰竭、營(yíng)養(yǎng)障礙或者內(nèi)環(huán)境失衡、感染等是腸瘺的病理變化表現(xiàn)。出現(xiàn)腸瘺之后，腹腔之中會(huì)流進(jìn)消化道內(nèi)容物，引發(fā)腹膜炎、腹腔膿腫，最終致情況惡化，阻礙腸瘺愈合。據(jù)統(tǒng)計(jì)，腸瘺者死亡有90%均為感染所致，所以在治療中，當(dāng)重視感染控制。腸瘺診治分兩種：保守診治、手術(shù)診治[1]。2012年9月28—2013年9月28，我
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年11期2014-09-11
- 外科手術(shù)治療腸瘺的效果觀察
50外科手術(shù)治療腸瘺的效果觀察李保紅河南省林州人民醫(yī)院普外科，河南林州 456550目的 探討腸瘺的外科治療方法和臨床療效。 方法 將本院2000年6月～2012年6月收治的60例腸瘺患者分為治療組和對(duì)照組，每組30例。治療組患者行確定手術(shù)的治療方法，而對(duì)照組患者行保守治療，對(duì)比分析兩組的臨床療效。 結(jié)果 對(duì)照組的30例患者中治愈24例，自動(dòng)出院4例，死亡2例；治療組的30例患者中治愈25例，自動(dòng)出院4例，死亡1例；兩組治愈率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2014年9期2014-08-08
- 3例外院行急性闌尾炎手術(shù)后發(fā)生腸瘺的原因分析及護(hù)理
闌尾炎手術(shù)后發(fā)生腸瘺的原因分析及護(hù)理常永瓊 江莉霞（云南省第一人民醫(yī)院普外二科，云南 昆明 650032）【關(guān)鍵詞】急性闌尾炎；腸瘺；護(hù)理急性闌尾炎是外科最多見的急腹癥，腸瘺是外科胃腸道手術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是闌尾術(shù)后并發(fā)癥之一，因?yàn)橛写罅康南杭凹S便從瘺口流出，不僅患者全身病理出現(xiàn)變化，而且瘺口流出的大量腸液，膽汁、胰液等對(duì)皮膚具有刺激、腐蝕作用，給患者造成較大的痛苦。因此，分析急性闌尾炎手術(shù)后發(fā)生腸瘺的臨床原因，并在此基礎(chǔ)上給予積極的臨床護(hù)理干預(yù)，對(duì)
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年15期2014-01-24
- 82例術(shù)后低位直腸瘺治療的最佳方法探討
蔣富兵 盧錦君腸瘺屬于腹部手術(shù)的常見的并發(fā)癥, 有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)證實(shí)其發(fā)生率高達(dá)75%-85%。腸瘺的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量, 感染、出血以及水電解質(zhì)失衡均是腸瘺患者的臨床表現(xiàn), 嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致多臟器功能障礙［1,2］。腸瘺已成為外科醫(yī)生高度關(guān)注的研究課題, 廣東惠州市第三人民醫(yī)院收集術(shù)后發(fā)生低位直腸瘺的患者的臨床資料總計(jì)82例, 現(xiàn)報(bào)告研究如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本院收集術(shù)后發(fā)生低位直腸瘺的患者的臨床資料總計(jì)82例, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2013年12期2013-09-18
- 結(jié)腸癌術(shù)后腸瘺合并糖尿病的治療分析
床醫(yī)學(xué)結(jié)腸癌術(shù)后腸瘺合并糖尿病的治療分析劉建通1，龐華1，高洪波2，張曙光1，王桂芳1(1.中國(guó)核工業(yè)北京四O一醫(yī)院 外科，北京 102413；2.中國(guó)核工業(yè)北京四O一醫(yī)院 腫瘤科，北京 102413)目的探討結(jié)腸癌合并糖尿病患者術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法。方法對(duì)6例患者進(jìn)行瘺口位置放置改裝滴水雙腔負(fù)壓吸引管，持續(xù)沖洗，保證充分引流，嚴(yán)格控制血糖，足夠的營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。結(jié)果6例患者經(jīng)保守治療3個(gè)月均痊愈出院，1例出現(xiàn)切口疝，1例引流管口處反復(fù)感染，對(duì)癥治療
大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2013年4期2013-03-22
- 胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺30例臨床研究
）胃腸手術(shù)后并發(fā)腸瘺30例臨床研究吳 敏1包木仁2（1 內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院腫瘤外科，內(nèi)蒙古 通遼 028000；2 內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院麻醉科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）目的 分析研究胃腸手術(shù)后引起腸瘺的治療方法。方法 選取我院收治的30例行胃腸手術(shù)之后并發(fā)腸瘺的患者資料，其中采取保守治療方法18例，采取手術(shù)治療方法12例，總結(jié)并分析其臨床療效。結(jié)果 采取保守治療的18例患者中治愈14例，治愈率為77.8%，采取手術(shù)治療的12例
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年22期2013-01-23
- 腸瘺的早期癥狀及45例對(duì)癥治療臨床觀察
234000)腸瘺是指腸與其它器官或腸與腹腔腸壁有不正常的通道,常繼發(fā)于手術(shù)、損傷、炎癥、感染等。我院2003年1月—2010年6月共治療腸瘺病人45例,通過(guò)積極治療,不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn),取得較好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下。1 臨床資料本組患者男性28例,女性17例,年齡45～68歲,手術(shù)損傷22例,外傷11例,感染所致12例,均已完全治愈出院。2 病情觀察(1)嚴(yán)密觀察患者病情變化,及早發(fā)現(xiàn)腸瘺的發(fā)生。監(jiān)測(cè)患者體溫,若患者持續(xù)高溫,體溫可達(dá)38℃～39℃,持續(xù)不
亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2011年5期2011-12-10
- 十二指腸破裂術(shù)后腸瘺預(yù)防措施
,處理較為棘手。腸瘺是術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。2003-07～2010-01,我們采用十二指腸充分減壓,選擇合理的術(shù)式及圍手術(shù)期處理,有效預(yù)防術(shù)后腸瘺的發(fā)生,效果滿意,報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組 56例,男 41例,女 15例;年齡 21～65歲,平均 39歲。十二指腸上部破裂 4例,降部破裂 31例,水平部破裂 18例,升部破裂 3例,其中十二指腸完全橫斷傷 3例。損傷程度采用美國(guó)外科創(chuàng)傷協(xié)會(huì)(American
河南外科學(xué)雜志 2011年1期2011-08-15
- 腸瘺18例治療體會(huì)
陳濤腸瘺是腹部外科中常見重癥疾病之一，其可引起全身及局部病理生理功能紊亂，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。近年來(lái)，雖然對(duì)腸瘺病理生理的改變有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，以及在治療策略、方法的改進(jìn)，治療結(jié)果有所改善，但在臨床工作中處理仍十分棘手。我院在2000～2007年間共治療了18例腸瘺患者，經(jīng)過(guò)綜合治療，均取得了較好的臨床效果?，F(xiàn)總結(jié)如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組18例，男12例，女6例;年齡最大48歲，最小16歲。其中高位瘺4例，低位瘺14例。引發(fā)腸瘺的病因有醫(yī)源
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2010年18期2010-08-15
- 腸瘺４５例臨床分析
摘要】目的：探討腸瘺的病因、診斷、手術(shù)治療等。方法：對(duì)2004年1月至2008年12月我院住院45例腸瘺患者臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果：本組患者經(jīng)過(guò)保守或者手術(shù)治療41例治愈，總有效率為91.1%。結(jié)論：手術(shù)因素是導(dǎo)致腸瘺的主要原因，在腹腔內(nèi)粘連未形成前選擇合適的手術(shù)方式，并注意并發(fā)癥的治療預(yù)防，可取得較好的療效?！娟P(guān)鍵詞】腸瘺；治療；手術(shù)【中圖分類號(hào)】R657.1+5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-1074(2009)04-0040-011臨床資料1.
中國(guó)民族民間醫(yī)藥·上半月 2009年4期2009-04-28