積氣
- 感染性休克合并肝內(nèi)門靜脈積氣1例
6600肝門靜脈積氣（hepalic portul venous gas，HPVG）是一種或多種致病因素導(dǎo)致的，氣體在肝門靜脈系統(tǒng)及肝門靜脈分支內(nèi)蓄積而形成的影像學(xué)表現(xiàn)。臨床上較為少見，且病死率高。近年來，HPVG 越來越多受臨床醫(yī)師重視，其關(guān)注度較前不斷升高，可能與一些無創(chuàng)性的輔助檢查有關(guān)，目前行常規(guī)腹部彩超及CT 平掃即可診斷。根據(jù)既往文獻(xiàn)數(shù)據(jù)資料表明，HPVG 病死率達(dá)29%～90%。該征象往往由影像學(xué)首先發(fā)現(xiàn)，且在診斷過程中，常被誤診為膽管積氣。門
中國醫(yī)藥科學(xué) 2023年16期2023-09-26
- 肝門靜脈積氣的影像學(xué)診斷1例
引言前言肝門靜脈積氣是一種臨床少見的腹部疾病，起病急、預(yù)后不良。因此，本病的發(fā)現(xiàn)和診斷對(duì)于臨床醫(yī)生尤為重要。螺旋CT作為一種常規(guī)的影像學(xué)技術(shù)，在本病的診斷中起到了不可忽視的作用。本文報(bào)道一例由螺旋CT發(fā)現(xiàn)的肝門靜脈積氣病例，并將本病的影像學(xué)表現(xiàn)、病因和鑒別診斷加以總結(jié)歸納，希望對(duì)日常工作有 所幫助。1 病例患者男性，58歲，自覺乏力、納差，2021年4月18日以“化療后骨髓抑制”收入院。既往史：患者2019年10月因“直腸腫瘤”住院，期間發(fā)現(xiàn)腎功能異常。2
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2022年67期2022-12-15
- 腹部X射線聯(lián)合彩超對(duì)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎診斷價(jià)值
性以及對(duì)患兒腸壁積氣和門靜脈積氣診斷的準(zhǔn)確率。結(jié)果：腹部X射線檢查、彩超檢查以及腹部X射線聯(lián)合彩超檢查都存在一定程度漏診和誤診的概率，但是腹部X射線聯(lián)合彩超檢查診斷NEC準(zhǔn)確率為95.24%，明顯比單純應(yīng)用腹部X射線檢查（73.81%）或彩超檢查（83.33%）的準(zhǔn)確率高，三組間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；腹部X射線聯(lián)合彩超檢查診斷患兒腸壁積氣和門靜脈積氣準(zhǔn)確率均較單純應(yīng)用腹部X射線檢查或彩超檢查的準(zhǔn)確率高，三組間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
中國醫(yī)療器械信息 2022年19期2022-11-23
- 床旁X線攝片對(duì)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷價(jià)值
線影像示腸管擴(kuò)張積氣48例，腸管形態(tài)欠規(guī)則、腸間隙增寬39例，腸梗阻11例，腸壁積氣21例，門靜脈積氣8例，腹腔游離氣體18例。早產(chǎn)兒47例，極低體重兒（體重低于1500g）18例，行腹腔鏡或剖腹探查并置管引流者29例，僅腹腔穿刺引流者7例。結(jié)論：床旁X線影像足以診斷NEC，并且攝片方便、高效，有助于隨時(shí)評(píng)估新生兒腹部腸管情況。新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（neonatal necrotizing enterocolitis，NEC）是常見的新生兒期外科急重癥，
中國醫(yī)療器械信息 2022年18期2022-11-09
- 早產(chǎn)兒心包積氣保守治療1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
韋秋芬新生兒心包積氣是新生兒肺氣漏的一種罕見形式，發(fā)生張力性心包積氣時(shí)，氣體在心包腔內(nèi)產(chǎn)生的壓力，導(dǎo)致心室、心房擴(kuò)張，每搏輸出量降低，引起心排血量和血壓降低等，可引發(fā)危及生命的心包壓塞。一旦進(jìn)展為心包壓塞，其病死率高達(dá)70%～80%[1]，嚴(yán)重威脅患兒生命。新生兒心包積氣國內(nèi)報(bào)道較少，關(guān)于早產(chǎn)兒心包積氣的研究更少。本文報(bào)道1例早產(chǎn)兒心包積氣的臨床特征和診治經(jīng)過，并對(duì)早產(chǎn)兒心包積氣相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)，旨在總結(jié)早產(chǎn)兒心包積氣的病因、臨床特征和診治方法，為臨床及時(shí)
浙江醫(yī)學(xué) 2022年18期2022-11-05
- 克羅恩腸病伴肝內(nèi)門靜脈及肝靜脈一過性積氣一例
示門靜脈、肝靜脈積氣。 圖2 CT平掃冠狀面示腹腔腸系膜間散在少許積氣。 圖3 CT增強(qiáng)軸面示原門靜脈、肝靜脈積氣完全吸收。 圖4 CT增強(qiáng)冠狀面示腹腔腸系膜間仍散在少許積氣；末端回腸及遠(yuǎn)段回腸節(jié)段性腸壁增厚、系膜水腫、黏膜強(qiáng)化，符合克羅恩腸病表現(xiàn)。病例資料患者，男，79歲，患者5 h前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛不適，腹痛位于臍周。為持續(xù)性脹痛，伴惡心，肛門排氣少，病后患者未行相關(guān)治療，腹痛癥狀逐漸加重。為求進(jìn)一步診斷于急診科就診。查血：白細(xì)胞計(jì)數(shù) 16.57
放射學(xué)實(shí)踐 2022年10期2022-10-20
- 手術(shù)體位對(duì)前庭神經(jīng)鞘瘤術(shù)后顱內(nèi)積氣的影響
低血壓、術(shù)后顱內(nèi)積氣，大部分神經(jīng)外科醫(yī)生不會(huì)將半坐位或坐位作為手術(shù)的首選體位。有研究表明，當(dāng)采取充分的預(yù)防措施時(shí)，半坐位、坐位手術(shù)發(fā)生VAE的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)小。然而，目前對(duì)術(shù)后顱內(nèi)積氣的了解仍比較少。目前認(rèn)為，術(shù)后顱內(nèi)積氣是術(shù)中腦脊液的丟失和隨后空氣進(jìn)入顱內(nèi)而出現(xiàn)的“倒汽水瓶”現(xiàn)象，所以半坐位、坐位手術(shù)比仰臥位、側(cè)臥位更容易發(fā)生顱內(nèi)積氣。臨床上，只有少數(shù)顱內(nèi)積氣出現(xiàn)臨床癥狀（如意識(shí)喪失、癲癇發(fā)作或局部病灶性神經(jīng)功能缺損），稱為術(shù)后張力性氣顱。半坐位、坐位術(shù)后出現(xiàn)
臨床神經(jīng)外科雜志 2022年5期2022-07-18
- 超聲檢查對(duì)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎手術(shù)決策的意義探討
［5］； ③腸壁積氣：腸壁內(nèi)有點(diǎn)狀或簇狀氣體強(qiáng)回聲； ④腸壁血供評(píng)估：使用線陣探頭，速度量程設(shè)置為8.6 cm／s，如血流信號(hào)＞9 個(gè)血流信號(hào)／cm2，定義為血流信號(hào)豐富；如未探及血流信號(hào)，則將速度量程降低至2.9 cm／s，如仍未探及血流信號(hào)，則定義為血流信號(hào)消失［3］； ⑤門脈積氣：門脈主干及分支管腔內(nèi)點(diǎn)狀或線狀分布強(qiáng)回聲； ⑥腸管蠕動(dòng)：動(dòng)態(tài)觀察1 min，記錄腸管有無蠕動(dòng)； ⑦透聲差的積液：腹腔積液伴有較多絮狀或點(diǎn)狀沉積物或伴有分隔。 超聲醫(yī)師在檢查
臨床小兒外科雜志 2022年4期2022-07-16
- 1例血液透析相關(guān)肝門靜脈積氣診治報(bào)道*
系膜靜脈及其分支積氣(圖1～3)。圖1 肝門靜脈積氣圖2 脾靜脈積氣圖3 腸系膜上靜脈積氣入ICU后測(cè)血壓132/88mmHg，予泮托拉唑40mg bid抑酸、美羅培南1.0 q8h、卡泊芬凈50mg qd抗真菌、補(bǔ)液、CRRT等處理。2020年12月11日查腹部CTA：主動(dòng)脈及髂動(dòng)脈多發(fā)鈣化影，雙腎動(dòng)脈管壁鈣化，腹腔干及分支顯影良好，肝動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈未見明顯異常擴(kuò)張及狹窄改變。肝臟門脈、脾靜脈、腸系膜靜脈及其分支多發(fā)積氣影明顯吸收。小腸管壁增厚并腸系
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2022年13期2022-07-13
- 成人缺血壞死性小腸結(jié)腸炎MSCT征象分析
表現(xiàn)，總結(jié)其腸壁積氣MSCT征象特點(diǎn)并結(jié)合文獻(xiàn)分析。1 資料與方法1.1 一般資料收集我院2016年6月—2020年7月診治的AINE患者8例，包括男性3例，女性5例，年齡17～80歲，平均年齡（62±11）歲。癥狀類型包括腹痛4例，腹脹3例，發(fā)熱3例，便血1例，昏迷2例（1例糖尿病酮癥酸中毒昏迷），大便次數(shù)增多1例，夜尿增多1例，勞力性胸悶、氣短、乏力1例，冠心病3例，房顫2例，高血壓3例，糖尿病4例，慢性腎病1例，胃潰瘍穿孔腸造瘺術(shù)后1例，心肺復(fù)蘇術(shù)1
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2022年2期2022-03-18
- 肝門靜脈積氣征兩例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
0199肝門靜脈積氣為一類罕見影像學(xué)表現(xiàn)，是指各種原因造成氣體積聚至門靜脈、肝內(nèi)門靜脈分支異常聚集起來形成。肝門靜脈積氣通常情況下不是單獨(dú)存在，往往會(huì)伴隨著一些其他病癥，如合并腸缺血壞死等，早期報(bào)道顯示死亡率高達(dá)75%，常被叫做“死神之征”[1]。為臨床少見影像學(xué)征象及臨床病癥。通過分析該類患者影像學(xué)特征，可加強(qiáng)臨床醫(yī)師對(duì)疾病認(rèn)識(shí)。為此，文章就回顧性分析2020年1月-2020年5月收入2例肝門靜脈積氣征兩例患者一般資料、影像學(xué)資料，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與
中國保健營養(yǎng) 2021年31期2021-12-02
- 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后急性腸系膜缺血1例
MI)，肝門靜脈積氣，予擴(kuò)容、穩(wěn)定循環(huán)、抗凝、胃腸減壓及抗感染等治療后腹痛緩解。2天后復(fù)查腹部CT見肝門靜脈積氣消失，少量腹腔積液(圖1C)。后患者未再感腹痛不適。圖1 PCI后AMI A.腹部CT圖示肝內(nèi)樹枝樣氣體影(箭)； B.腸系膜動(dòng)脈CT血管造影圖示腸系膜上動(dòng)脈重度狹窄(箭)； C.復(fù)查腹部CT，肝門靜脈積氣消失，見少量腹腔積液(箭)討論AMI是PCI少見并發(fā)癥，多由PCI術(shù)中循環(huán)系統(tǒng)波動(dòng)導(dǎo)致腸系膜上動(dòng)脈收縮所致，腸系膜上動(dòng)脈粥樣硬化病變致管腔狹窄
中國介入影像與治療學(xué) 2021年10期2021-10-26
- 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎X線征象與臨床相關(guān)性分析
兒腸管形態(tài)、腸壁積氣、門靜脈積氣、氣腹等征象。由我院2名高年資放射科醫(yī)生共同分析影像學(xué)表現(xiàn)并出具診斷結(jié)果。3.分期標(biāo)準(zhǔn)NEC的X線表現(xiàn)分期標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ期，輕度腸管擴(kuò)張，腸間隙增寬≤2 mm；Ⅱ期，腸管擴(kuò)張，腸間隙增寬>2 mm，腸壁積氣，門靜脈積氣；Ⅲ期，同Ⅱ期，合并腹水、氣腹。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析軟件。計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用Pearsonχ2檢驗(yàn)或連續(xù)校正χ2檢驗(yàn)，多變量分析采用二元logistic回歸分析，用Hosmer?Leme
中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志 2021年4期2021-10-08
- 多器官功能衰竭合并肝門靜脈積氣1例
)圖1 肝門靜脈積氣CT表現(xiàn) 樹枝狀透亮影延伸至肝包膜下(A，箭)；脾內(nèi)樹枝樣氣體影(B，箭)；腸腔內(nèi)氣液平面，腹腔積氣(C，箭)討論HPVG指肝內(nèi)門靜脈及其屬支內(nèi)氣體異常積聚，多見于胃腸道病變、尤其急腹癥伴腸系膜血管栓塞和腸壁缺血壞死時(shí)；其典型影像學(xué)表現(xiàn)為肝內(nèi)管狀透亮影，呈樹枝狀分布，延伸至肝包膜下2 cm，呈“柏葉征”。HPVG應(yīng)與膽道積氣鑒別，后者表現(xiàn)為分散的管狀氣體影，多集中于第一肝門。本例因絞窄性腸梗阻、消化道穿孔致腸壞死而出現(xiàn)HPVG及脾內(nèi)積氣
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年7期2021-07-27
- 肝門靜脈積氣3例并文獻(xiàn)分析
000）肝門靜脈積氣（hepatic portal venous gas，HPVG）一般作為并發(fā)癥出現(xiàn)，臨床罕見，但門靜脈積氣的發(fā)生往往預(yù)示原發(fā)病危重，愈后差。以往相關(guān)報(bào)道門靜脈積氣病死率為75%[1]，近年來文獻(xiàn)報(bào)道病死率為29%～39%[2]。門靜脈積氣病理機(jī)制尚不清楚，其診斷和治療等也無相關(guān)指南和共識(shí)?，F(xiàn)報(bào)道菏澤市立醫(yī)院收治的3 例門靜脈積氣病例，并結(jié)合檢索到的國內(nèi)文獻(xiàn)，進(jìn)一步探討門靜脈積氣的產(chǎn)生原因、診斷和治療方法。1 臨床資料1.1 病例資料病例
肝膽胰外科雜志 2021年4期2021-05-08
- 缺血性腸壞死合并肝門靜脈積氣一例
慮門靜脈系統(tǒng)廣泛積氣與肝內(nèi)膽管多發(fā)積氣鑒別，門靜脈主干及腸系膜上靜脈積氣；(2)肝S4肝內(nèi)膽管小結(jié)石；(3)考慮膽囊腺肌癥；(4)左腎復(fù)雜性囊腫，右腎小結(jié)石；(5)雙肺下葉多發(fā)炎。予以抗感染、抑酸護(hù)胃等對(duì)癥保守治療未見明顯好轉(zhuǎn)。糖尿病史30余年，血糖藥物控制尚可；高尿酸血癥10年；既往有雙下肢血管閉塞病史。體格檢查：急性病容，腹部稍隆，腹肌稍緊，下腹部壓痛，無反跳痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音減弱，1～2次/分。雙下肺可聞及少許濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC 24
臨床外科雜志 2021年3期2021-04-16
- 超聲和X線片檢查運(yùn)用于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷效果觀察＊
兒門靜脈是否存在積氣，以及腸、腹腔中是否存在擴(kuò)張和積液等情況。除此之外，檢查過程中為避免積氣假象情況，可以對(duì)探頭適當(dāng)加壓，以此判斷積氣來源屬于管腔或者管壁。1.3 觀察指標(biāo)以手術(shù)或病理檢查結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比超聲檢查和X線片檢查對(duì)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎檢出率，以及腸壁積氣和門靜脈積氣陽性檢出率。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 21.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)
中外醫(yī)學(xué)研究 2021年5期2021-03-22
- 腸系膜血管栓塞所致肝門靜脈積氣1例
彭志敏肝門靜脈積氣 (hepatic portal venous gas ，HPVG)是由于各種原因?qū)е職怏w在門靜脈及肝內(nèi)門靜脈分支異常聚集而形成的一種影像學(xué)征象，臨床上較為少見，常常伴隨急腹癥出現(xiàn)，常被叫做“死神之征”[1]。其病因復(fù)雜多樣，發(fā)病機(jī)制不明，基于患者的病因及病情而采取的治療方法不同，預(yù)后差異較大?，F(xiàn)結(jié)合我科收治的一例肝門靜脈積氣患者，對(duì)以往的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)，以加強(qiáng)臨床醫(yī)生對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，提高警惕。1 臨床資料患者男性，69歲，因腹痛1 d伴
中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2021年1期2021-03-10
- 1 例腰硬聯(lián)合麻醉下輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)出現(xiàn)顱內(nèi)積氣處理成功
光碎石術(shù)并發(fā)顱內(nèi)積氣導(dǎo)致患者昏迷，經(jīng)搶救成功的病例。現(xiàn)將該病例報(bào)道如下。1 病例資料患者：方某某，性別：女，年齡63 歲，因“反復(fù)發(fā)熱伴右側(cè)腰部脹痛1 月”入院。既往無高血壓、心臟病、糖尿病等病史，無腦血管意外病史，無腦外傷、癲癇病史?；颊咭蛴夷I巨大結(jié)石，于2019 年6 月7 日在我院行腰硬聯(lián)合麻醉下經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)，手術(shù)順利；病情穩(wěn)定后，于7 月7 日第二次在我院行腰硬聯(lián)合麻醉下拔除輸尿管支架術(shù)，手術(shù)順利，于術(shù)后4 天出院?；颊叱鲈?
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年40期2020-12-27
- 坐位開顱手術(shù)后顱內(nèi)積氣臨床分析
出現(xiàn)氣體即為顱內(nèi)積氣，最早于1866 年 THOMAS 在給一名創(chuàng)傷患者尸檢過程中發(fā)現(xiàn)[1]。顱內(nèi)積氣臨床多見于顱腦術(shù)后和開放性顱腦損傷的患者。神經(jīng)外科坐位可以為后顱窩、頸椎等手術(shù)提供良好的手術(shù)視野[2-3]，因重力作用也有助于靜脈及腦脊液回流，使顱內(nèi)壓降低，腦組織腫脹不明顯，手術(shù)失血減少，便于手術(shù)操作和神經(jīng)功能的保護(hù)。但坐位手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，如空氣栓塞、顱內(nèi)積氣及腦神經(jīng)麻痹等[3-5]，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，這些并發(fā)癥的發(fā)生率非常低，但一旦發(fā)生，結(jié)果
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2020年10期2020-06-15
- 陶塤發(fā)音原理解析
】邊棱音;積音;積氣【中圖分類號(hào)】J61【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-767X（ 2020） 01-0053-05【本文著錄格式】汪洋陶塤發(fā)音原理解析[J].北方音樂，2020，01（ 01）：53-57塤這件古老的樂器一直并不被許多人所重視。盡管它的存在已經(jīng)歷了六千多年的滄桑變換，卻直到現(xiàn)代才逐漸被許多演奏家所關(guān)注，并從改良和理論研究?jī)蓚€(gè)方面進(jìn)行發(fā)展。關(guān)于塤的演奏教程屈指可數(shù)，現(xiàn)存的除了清代的《棠湖塤譜》外，市面上暢銷的僅有六套塤的教程以及一本《
北方音樂 2020年1期2020-05-25
- 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的超聲及X線診斷研究現(xiàn)狀
不僅可以顯示腸壁積氣、門靜脈積氣、腹腔積液以及氣腹等聲像圖特征，而且還可以動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)的顯示腸壁血流灌注、腸管蠕動(dòng)、腸壁增厚程度和腸管是否有穿孔等情況。因此超聲技術(shù)越來越多的被應(yīng)用在NEC的檢查診斷中。NEC的超聲表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面[8,9,10]：（1）腸壁積氣：由于NEC患者的腸壁黏膜受到了破損，腸腔內(nèi)的氣體可以穿過腸壁黏膜進(jìn)入腸壁或腸道內(nèi)的細(xì)菌在穿透腸壁之后把代謝產(chǎn)物進(jìn)行釋放形成腸壁積氣。腸壁積氣的超聲圖像表現(xiàn)為漿膜下或腸壁黏膜下的強(qiáng)回聲，對(duì)于積
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年18期2020-02-16
- 成人急性缺血壞死性小腸炎并肝-門靜脈積氣1例
cm內(nèi)枯樹枝樣積氣，腸系膜上靜脈積氣(圖1A、1B)；小腸腸腔擴(kuò)張、積氣、積液并散在液氣平征象，腸壁間多發(fā)氣體密度影(圖1B、1C)；診斷：急性缺血壞死性小腸炎并肝-門靜脈多發(fā)積氣。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見腹腔內(nèi)約500 ml淡黃色膿性腹腔積液；小腸明顯擴(kuò)張，部分漿肌層裂開，距屈氏韌帶20～220 cm小腸缺血壞死，腸壁呈“花斑”樣改變，水腫明顯，全段小腸系膜未見壞死及血栓樣改變；結(jié)腸擴(kuò)張，未見明顯缺血壞死；遂行壞死小腸部分切除、空腸-結(jié)腸吻合及腸外減壓
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2020年6期2020-01-13
- 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎診斷與病情評(píng)估中應(yīng)用腹部超聲的價(jià)值分析
則考慮患兒的腸壁積氣情況；在檢查患兒門靜脈是否存在積其情況中，若門靜脈主干或分支中出現(xiàn)串珠狀或氣泡狀的高回聲光電，或是在肝實(shí)質(zhì)門靜脈分支中出現(xiàn)條片狀高回聲區(qū)，則需要考慮門靜脈積氣的情況。在對(duì)患兒進(jìn)行腹部的縱向與橫向檢查過程中，需要采用加壓探頭來進(jìn)行檢查，準(zhǔn)確判斷積氣的存在部位，避免出現(xiàn)積氣假象情況的發(fā)生。附表 患兒檢查結(jié)果對(duì)比[n(%)]1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 分析兩種檢查方式在腸壁增厚、腸壁積氣、門靜脈積氣以及腹腔積液中的檢出情況。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SP
首都食品與醫(yī)藥 2019年7期2019-10-16
- 缺血性腸病患者的腹部CT影像及診斷價(jià)值分析
中6例檢出門靜脈積氣、7例腸壁積氣，分別占31.58%、36.84%。急性腸系膜上靜脈脈血栓栓塞患者中8例檢出門靜脈積氣、7例腸壁積氣，分別占42.11%、36.84%。非閉塞性腸系膜缺血患者中1例檢出門靜脈積氣、1例腸壁積氣，分別占14.29%、14.29%。2.2 存活及死亡患者CT特點(diǎn)對(duì)比分析入組59例患者中27例患者存活、32例患者死亡，死亡率為54.24%。死亡組患者門靜脈積氣、腸壁積氣、腹腔游離氣體以及腹腔積液檢出率均高于存活組患者（P＜0.0
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年19期2019-09-24
- 缺血性腸病患者的腹部CT影像特征
照以下標(biāo)準(zhǔn)：腸壁積氣指腸壁內(nèi)可見短線或點(diǎn)狀樣氣體；腸系膜水腫指系膜脂肪密度增高；門靜脈積氣指血管腔內(nèi)氣體密度影；腹腔積液指腹水。比較兩組腸系膜水腫、腸壁積氣、門靜脈積氣和腹腔積液等發(fā)生率。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 缺血性腸病患者CT影像表現(xiàn)分析缺血性腸病患者CT影像主要征象為腸壁積氣、門靜脈積氣、腸系膜水腫、腹腔積液等。2.2 缺血性
醫(yī)療裝備 2019年15期2019-08-20
- 腸氣囊腫癥影像表現(xiàn)2例
小腸腸腔可見大量積氣及腸內(nèi)容物影，并可見多個(gè)液氣平面，腸壁周圍廣泛串珠樣氣體影（箭頭），腹部器官輪廓、雙側(cè)腹脂線顯示不清（A）；腹部CT 平掃肺窗，小腸擴(kuò)張積氣、積液并多發(fā)氣液平面，腸壁黏膜下廣泛“串珠樣”氣體影（箭頭，B）；腹部CT 平掃軟組織窗橫斷位示小腸擴(kuò)張積氣積液并多發(fā)氣液平面，腸壁黏膜下廣泛“串珠樣”氣體影（箭頭），腸間隙模糊（C）；腹部CT 平掃軟組織窗冠狀位示小腸擴(kuò)張積氣積液并多發(fā)氣液平面，腸壁黏膜下廣泛“串珠樣”氣體影（箭頭），腸間隙模糊（
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2019年5期2019-06-05
- 探討超聲和X線檢查在診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷價(jià)值
5 例患兒為腸壁積氣，5 例患兒為門靜脈積氣；X 線組患兒中男12 例，女8 例，日齡22h～4d，平均（2.08±0.60）d；16 例患兒為腸壁積氣，4 例患兒為門靜脈積氣。比較兩組患兒的一般資料，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2 方法X 線平片檢查方法：所有患兒于檢查床上保持平躺體位，取沙袋有效固定患兒的雙臂，通過X 線機(jī)掃描患兒的腹部。超聲檢查方法：本次研究所用儀器為GEV730彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率最小不低于10M
中國醫(yī)藥科學(xué) 2019年9期2019-06-04
- 新生兒氣胸的影像學(xué)分析
肺透明膜病+縱隔積氣1例（圖1），膈面氣胸10例（圖2），伴縱隔疝2例（圖2）伴有新生兒肺炎3例（圖3），伴新生兒肺炎+肺間質(zhì)積氣1例（圖3），伴縱隔積氣2例圖（4），伴肺間質(zhì)積氣+縱隔積氣+縱隔疝1例（圖5），肋膈角區(qū)4例（圖6），伴肺氣腫1例（圖6），伴肺炎+縱隔積氣1例（圖7、11），前部氣胸（圖8～10）。圖1 圖2圖3圖4圖5圖7圖8圖9圖10圖11圖1：男，剖后半小時(shí)，面部青紫，母親羊水過少，臍帶繞頸1周史，雙肺透亮度減低，可見顆粒狀影，雙縱隔
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年2期2019-01-24
- 腹部X線片對(duì)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷價(jià)值
同程度的腸管擴(kuò)張積氣，有文獻(xiàn)報(bào)道腹脹的發(fā)生率占NEC早期發(fā)現(xiàn)率的82.4%[5]，因此我們可以認(rèn)為腹脹是NEC患兒早期表現(xiàn)的一個(gè)重要征象。對(duì)于有NEC高危因素的患兒一旦出現(xiàn)腹脹應(yīng)該高度警惕，及時(shí)拍攝腹部X線片，看是否有腸管擴(kuò)張積氣、小氣液平、腸壁增厚等表現(xiàn)，以便進(jìn)行早期診斷與治療，從而改善預(yù)后。隨著病情的發(fā)展，NEC患兒由早期的不完全性動(dòng)力性腸梗阻表現(xiàn)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槟c壁積氣，在X線平片上表現(xiàn)為腸壁漿膜下條狀或環(huán)形透亮影，這說明腸管粘膜已經(jīng)受到破壞，病情進(jìn)一步進(jìn)
醫(yī)藥前沿 2018年35期2018-12-07
- 急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞伴積氣1例
系膜上動(dòng)脈栓塞伴積氣CT表現(xiàn) A.平掃示腸系膜上動(dòng)脈根部密度增高(箭)； B.增強(qiáng)掃描門靜脈期示腸系膜上動(dòng)脈根部閉塞(白箭)，門靜脈內(nèi)可見液-氣平面(黑箭)； C.MPR示腸系膜上動(dòng)脈根部閉塞(白箭)及腸系膜上動(dòng)脈積氣(黑箭)，腸腔積氣，腸壁變??； D.VR示腹腔干及腸系膜上動(dòng)脈閉塞患者男，71歲，1天前無明顯誘因突發(fā)上腹痛，陣發(fā)性加重，伴惡心嘔吐，有排氣，無排便；既往風(fēng)濕性心臟病史10余年。查體：全腹壓痛、彌漫性腹肌緊張。CT：腸系膜上動(dòng)脈根部見條形稍高
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年11期2018-11-21
- 螺旋CT檢查急性缺血性腸病所致門靜脈和腸壁積氣的表現(xiàn)特點(diǎn)及其臨床診斷價(jià)值研究*
上，門靜脈和腸壁積氣較為少見，容易漏診和誤診[2]。如果發(fā)生門靜脈和腸壁積氣，往往提示腸壁損傷或腸壁全層壞死[3]。多排螺旋CT血管成像操作簡(jiǎn)單、較安全，是目前檢查腸系膜缺血最重要的方法，其最大優(yōu)勢(shì)在于具有多模式和多視角觀察的特點(diǎn)，不僅可以觀察血管的管腔，還可以提供腸管管壁的病理學(xué)表現(xiàn)及相鄰血管與組織結(jié)構(gòu)情況。由于CT分辨率的提高，使腸缺血早期的細(xì)微積氣征像得以被發(fā)現(xiàn)[4]。本研究分析了我院20例缺血性腸病所致門靜脈和腸壁積氣患者CT表現(xiàn)，旨在探討該病的C
實(shí)用肝臟病雜志 2018年5期2018-09-20
- 用彩色多普勒超聲檢查與X線檢查診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的效果對(duì)比
%）患兒存在腸壁積氣的情況，有23例（占33.82%）患兒存在門靜脈積氣的情況。1.2 方法對(duì)這68例患兒均進(jìn)行X線檢查與彩色多普勒超聲檢查。對(duì)患兒進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查的方法是：用GE 730彩色多普勒超聲診斷儀對(duì)其進(jìn)行檢查。將探頭的頻率設(shè)為10～12 MHz。使患兒平躺在檢查床上，用沙袋對(duì)其上肢進(jìn)行固定。對(duì)患兒腹腔的縱切面和橫切面進(jìn)行掃查，觀察其腹腔的積液情況、腸管的形態(tài)、腸壁的增厚情況、腸腔的擴(kuò)張和積液情況及其腸壁和門靜脈是否存在積氣等。由2名影像學(xué)
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年8期2018-06-28
- 先天乳突發(fā)育不良致顱內(nèi)積氣1例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
30021)顱內(nèi)積氣，簡(jiǎn)稱氣顱，在臨床中很常見，是指顱腔內(nèi)存在氣體。顱內(nèi)積氣通常由開放性顱腦外傷、腫瘤、感染或醫(yī)源性操作引起，多出現(xiàn)在顱底、副鼻竇的骨折后，也見于顱內(nèi)血腫清除術(shù)后、硬膜外麻醉術(shù)后、腰椎穿刺術(shù)后及高壓氧治療后等[1]。由于先天乳突發(fā)育不良導(dǎo)致顱內(nèi)積氣的病例較為罕見，經(jīng)過查閱文獻(xiàn)目前僅發(fā)現(xiàn)1例報(bào)道。本科2017年3月收治1例先天乳突發(fā)育不良所致右側(cè)橋小腦角區(qū)積氣患者，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料患者，男性，47歲。因突發(fā)右上肢活動(dòng)不
- 自發(fā)性縱隔氣腫15例臨床分析
部CT表現(xiàn)為縱隔積氣合并頸前間隙積氣者多見（12/15，80%），下縱隔積氣以食管周圍積氣者多見（6/15，40%），心前緣積氣少見（2/15，13.3%），CT觀察平均吸收時(shí)間（3.1±0.2）天。常見就診癥狀主要為胸悶、胸痛及咳嗽，大部分患者無基礎(chǔ)疾病，伴發(fā)基礎(chǔ)疾病者以支氣管哮喘、肺大泡最常見，經(jīng)吸氧、臥床休息等保守治療縱隔積氣即可消失。結(jié)論 自發(fā)性縱隔氣腫呈良性經(jīng)過，青年人群好發(fā)，保守治療多可治愈，需手術(shù)干預(yù)者極少見。臨床可見復(fù)發(fā)病例多與基礎(chǔ)疾病，尤
浙江醫(yī)學(xué) 2017年16期2017-09-08
- 腰部刃器傷致顱內(nèi)積氣一例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
腰部刃器傷致顱內(nèi)積氣一例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)韋強(qiáng) 李文臣 周立祥 付雙林 王海峰 別黎刃器傷；顱內(nèi)積氣；蛛網(wǎng)膜下腔開放刃器傷是指由尖銳、鋒利的器械所導(dǎo)致的損傷。最常見的致傷器為匕首，其次為斧頭，尚有螺絲刀、自行車輻條、鐮刀和削尖的竹、木棍等。傷后刃器可立即被拔出，也可滯留或部分折斷于體內(nèi)[1]。刃器傷可導(dǎo)致臨近部位的臟器損傷而致不同并發(fā)癥的發(fā)生。吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)創(chuàng)傷外科在2016年9月收治了一例腰部刃器傷患者并發(fā)顱內(nèi)積氣。病例資料男性，16歲，腰部刃器傷，伴
中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志 2017年4期2017-09-01
- 門靜脈積氣CT表現(xiàn)2例
）病例報(bào)告門靜脈積氣CT表現(xiàn)2例魏明華（海慈醫(yī)療集團(tuán)影像科，山東 青島 266000）門靜脈；體層攝影術(shù)，X線計(jì)算機(jī)門靜脈積氣（portal venous gas，PVG）是一種少見的臨床病癥，具有典型的影像學(xué)表現(xiàn)及較高的死亡率［1］。它是指由各種原因?qū)е職怏w在門靜脈及門靜脈分支異常集聚的影像學(xué)表現(xiàn)，CT能很好地顯示其征象?，F(xiàn)將我院發(fā)現(xiàn)的2例報(bào)道如下。例1，男，62歲，突發(fā)腹痛2 h來院就診，無惡心、嘔吐、腹瀉及發(fā)熱癥狀，有肺間質(zhì)纖維化多年。CT平掃：胃腔
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2017年3期2017-06-12
- 顱內(nèi)積氣確診顱底骨折的法醫(yī)學(xué)鑒定分析1例
50005?顱內(nèi)積氣確診顱底骨折的法醫(yī)學(xué)鑒定分析1例周明霞 李 典 呂 銳貴州警官職業(yè)學(xué)院司法鑒定中心，貴州 貴陽 550005在法醫(yī)學(xué)臨床鑒定實(shí)踐中，顱底骨折較為常見。由于顱底解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，骨質(zhì)菲薄，單一顱底骨折時(shí)，臨床表現(xiàn)不明顯，影像學(xué)檢查難以檢見，稍不注意，就會(huì)導(dǎo)致誤診或漏診。現(xiàn)結(jié)合1例顱底骨折案例，對(duì)法醫(yī)學(xué)鑒定中應(yīng)注意的問題、檢查方法、診斷依據(jù)進(jìn)行探討，為顱底骨折的法醫(yī)鑒定提供參考。法醫(yī)學(xué)；顱底骨折；影像學(xué)檢查；顱內(nèi)積氣一、案例(一)簡(jiǎn)要案情某男，
法制博覽 2017年9期2017-04-06
- 門靜脈、腸系膜靜脈積氣死亡1例
靜脈、腸系膜靜脈積氣死亡1例朱志韜孫志先祖茂衡患者，男，52歲，因“酗酒后嘔吐物帶血伴意識(shí)模糊”于2012年06月08日凌晨急診入院。患者20余年大量酗酒史，逾1 kg/d。3 d前酗酒后嘔吐物為血性，仍未停止飲酒，后出現(xiàn)間斷意識(shí)模糊、胡言亂語，03:30入院。查體：P 58次/min，R 20次/min，BP 80/50 mmHg。神志尚清，回答基本切題，精神萎，面容蒼白。腹平軟，壓痛不明顯，無反跳痛，腸鳴音無亢進(jìn)。立即予以升壓等搶救治療。實(shí)驗(yàn)室檢查：血
肝臟 2016年9期2016-11-15
- 高頻超聲診斷外傷引起胃腸穿孔的探討
外傷引起腹腔游離積氣的方法及技巧，提高胃腸穿孔的診斷率。方法 外傷引起的胃腸穿孔患者23例，術(shù)前均對(duì)患者行高頻超聲檢查，并分析前腹膜后方氣體回聲并記錄。術(shù)后回顧分析超聲資料，分析診斷率及聲像圖特征。結(jié)果 高頻超聲診斷腹腔游離積氣23例（提示空腔臟器穿孔），診斷率82.60%。前腹膜后方串珠狀強(qiáng)回聲或條狀強(qiáng)回聲是診斷腹腔游離積氣的典型聲像圖。結(jié)論 高頻超聲診斷外傷引起胃腸穿孔，因其方便、快捷、無放射性，將越來越被重視。外傷 胃腸穿孔 高頻超聲 技巧腹腔游離積
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2016年3期2016-09-13
- 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎應(yīng)用超聲診斷的臨床價(jià)值
37.5%）腸壁積氣，12例（12.5%）門靜脈積氣；經(jīng)超聲檢查顯示，96例新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎患兒中腸壁增厚有89例（92.71%），腸壁積氣61例（63.54%），門靜脈積氣29例（40.63%）。超聲對(duì)腸壁積氣的陽性檢出率為63.54%，明顯高于X線平片檢查的37.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論超聲對(duì)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎具有較高的診斷價(jià)值，可提高新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎患兒的早期診斷準(zhǔn)確率，值得臨床應(yīng)用。新生兒；壞死性小腸結(jié)腸炎；超
現(xiàn)代消化及介入診療 2016年1期2016-09-03
- 硬腰聯(lián)合麻醉發(fā)生顱內(nèi)積氣1例
聯(lián)合麻醉發(fā)生顱內(nèi)積氣1例陳樸1，張娜娜2,陳曉東3顱內(nèi)積氣；硬膜聯(lián)合麻醉；病例報(bào)告患者男，25歲。身高191 cm，體重82 kg，ASAⅠ級(jí)。因“左側(cè)腹股溝疝”入院，擬在硬腰聯(lián)合麻醉下行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。平素體健，既往有頭痛病史；無高血壓糖尿病等病史；心肺功能正常；心電圖顯示：竇性心動(dòng)過緩伴心率不齊；無脊柱椎間盤等病史。術(shù)前生命體征；BP：128/82 mmHg，SpO2：99%，HR 54次/min，R 16次/min。入手術(shù)室后常規(guī)心電監(jiān)護(hù)。生命體征示
淮海醫(yī)藥 2016年5期2016-03-08
- 急性胃擴(kuò)張致門靜脈大量積氣1例
擴(kuò)張致門靜脈大量積氣1例楊俊明，王福平（昆明醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，云南 玉溪653100）胃擴(kuò)張；門靜脈；體層攝影術(shù)，螺旋計(jì)算機(jī)病例男，27歲，既往有十二指腸潰瘍和反復(fù)嘔吐病史。本次因暴飲暴食和大量飲酒后出現(xiàn)腹脹、頻繁嘔吐和嘔血入我院。查體：脈搏：118次/分，呼吸：17次/分，血壓：108/60mmHg （1 mmHg=0.133 kPa），嗜睡狀態(tài)，重度貧血貌。腹膨隆，可見胃型，胃擴(kuò)張達(dá)臍平面，無明顯壓痛及反跳痛，肝區(qū)無叩痛，腸鳴音存在。實(shí)驗(yàn)
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2015年1期2015-10-17
- CT診斷肝門靜脈積氣2例報(bào)告
CT診斷肝門靜脈積氣2例報(bào)告劉撲瓊1湯敏2張長順1(1.云南省富源縣人民醫(yī)院放射科，云南富源655500；2.復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院放射科，上海200032)Hepatic Portal Venous Gas Diagnosed with CT: Report of 2 CasesLIUPuqiong1TANGMin2ZHANGChangshun11.DepartmentofRadiology,FuyuanPeople′sHospital,Fuyuan655
中國臨床醫(yī)學(xué) 2015年3期2015-03-07
- 慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后顱內(nèi)積氣淺談
鉆孔引流術(shù)后顱內(nèi)積氣淺談張鳳東（阜蒙縣人民醫(yī)院，遼寧 阜新 123100）目的 研究慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后顱內(nèi)積氣的防治措施。方法 將我院于2011年3月至2014年11月收治的共40例慢性硬腦膜下血腫患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用鉆孔引流術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)手術(shù)方式進(jìn)行一定的改進(jìn)，強(qiáng)化術(shù)后護(hù)理工作，分析患者的療效及術(shù)后顱內(nèi)積氣并發(fā)癥的發(fā)生狀況。結(jié)果 經(jīng)過積極的治療，少量積氣的患者為29例（72.5%），中量積氣患者為11例（27.5%），無重度積氣患者，經(jīng)過一段時(shí)
中國醫(yī)藥指南 2015年33期2015-01-24
- 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎X線診斷
力性腸梗阻、腸壁積氣和門脈積氣為主要特征。早期診斷、早期治療可明顯降低NEC病死率，而腹部X線平片是臨床診斷的主要手段。本文回顧性分析我院2011年1月-2012年12月期間收治的經(jīng)X線和/或臨床手術(shù)病理證實(shí)，有完整病例資料的52例新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)，旨在探討NEC的X線表現(xiàn)及與臨床癥狀的相關(guān)關(guān)系。材料與方法1.材料與方法本組52例病例中男29例，女23例。52例中日齡≤24 h者4例，1～7 d 13例，8～14 d 28例，15～28 d
放射學(xué)實(shí)踐 2014年9期2014-04-18
- 新生兒急性壞死性小腸結(jié)腸炎的X線臨床診斷分析
梗阻19例，腸壁積氣10例，腹水2例，靜脈積氣5例，腸間隙增厚18例，腸管含氣少及含氣不均勻4例。結(jié)論:新生兒，尤其是早產(chǎn)的嬰兒由于體重低，極容易出現(xiàn)急性壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床癥狀，所以必須要對(duì)新生兒進(jìn)行腹部的X線檢查，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行診斷治療。新生兒;急性壞死結(jié)腸炎;X線;臨床分析新生兒急性壞死性小腸結(jié)腸炎是一種常見的胃腸道急癥，通常在體重偏低的及早產(chǎn)的兒中頻繁出現(xiàn)。此病在發(fā)展速度迅速，能引起許多其他炎癥的并發(fā)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致新生兒的胃腸道穿孔，腹膜炎，
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2014年17期2014-03-28
- 顱腦損傷致顱內(nèi)積氣80例臨床分析
）顱腦損傷致顱內(nèi)積氣在顱腦損傷中較常見，常與顱底骨折、開放性顱腦損傷、腦脊液耳鼻漏等并發(fā)，臨床上如不引起重視并妥善處理亦可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。我院2007年1月～2012年12月共收治各型顱腦損傷致顱內(nèi)積氣患者80例，現(xiàn)將診治結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 80例發(fā)生顱內(nèi)積氣患者中，男性54例，女性26例，年齡5～76歲，平均46歲。伴發(fā)腦脊液耳漏13例，鼻漏9例；耳鼻腔流血72例；并發(fā)張力性氣顱2例，并發(fā)顱內(nèi)感染3例；硬膜外（下）積氣69例，腦池
西部醫(yī)學(xué) 2014年2期2014-03-04
- 膽管積氣的磁共振成像診斷
應(yīng)用于臨床。膽管積氣的MRI表現(xiàn)和膽管結(jié)石、肝內(nèi)鈣化的影像表現(xiàn)相似，容易造成影像上的錯(cuò)誤判斷，最終導(dǎo)致臨床的誤診誤治。本研究回顧性分析了17例膽道積氣患者的病因、MRI表現(xiàn)和鑒別診斷，旨在提高本病的MRI的診斷準(zhǔn)確率。1 資料與方法1.1 一般資料 收集經(jīng)超聲、CT等證實(shí)17例MRI診斷膽管積氣患者的臨床及影像學(xué)資料，其中男8例，女9例，年齡14～77歲，平均51歲。除1例無膽道手術(shù)或膽道介入史外，其余患者均有膽道手術(shù)史，絕大多數(shù)患者無特殊臨床癥狀，少數(shù)患
重慶醫(yī)學(xué) 2013年10期2013-09-21
- 33例新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎影像學(xué)診斷及預(yù)后分析
能顯示出存在腸壁積氣的改變，這樣可以清楚診斷出壞死性小腸結(jié)腸炎（如圖 2）。圖1 早期病變圖2 腸壁積氣發(fā)現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)高血比容、血小板低下以及代謝性酸中毒。如果加上白血球低下，那么其預(yù)后較差。壞死性小腸結(jié)腸炎依照分期診斷要件可以分成三期：第一期是指只有腹脹、血便、活動(dòng)力差，但腹部X光檢查沒有腸壁積氣；第二期是指確定有腸壁積氣 ,嚴(yán)重者甚至有肝門靜脈積氣；第三期是指有腹水或者彌散性血管內(nèi)凝血障礙，甚至出現(xiàn)腹腔積氣的癥狀[1]。若腹部平片改
中外醫(yī)療 2013年8期2013-08-21
- 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的X線分析
均勻19例，腸壁積氣12例，門靜脈積氣4例，腹水3例，氣腹2例。結(jié)論新生兒，尤其是早產(chǎn)兒、低體重兒臨床上出現(xiàn)NEC的癥狀，應(yīng)重視短期內(nèi)對(duì)腹部X線平片的復(fù)查，做到早診斷，早治療。新生兒；結(jié)腸炎；X線分析新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(necrotizing enterocolitis of newborn，NEC)是一種新生兒期相當(dāng)嚴(yán)重的常見病，通常見于早產(chǎn)兒及低體重兒,此病可引起多系統(tǒng)炎癥反應(yīng)，病死率高達(dá)20～50%[1]，現(xiàn)回顧分析42例NEC患兒臨床及X線表現(xiàn)
中國實(shí)用醫(yī)藥 2013年12期2013-02-02
- 一種有效測(cè)量胸腔減張排氣積氣裝置的制作與應(yīng)用
胸腔積血、積液、積氣病人要用胸腔閉式引流瓶引出血、液、氣，以達(dá)到消滅無效腔、減張排氣、緩解痛苦的目的。一般情況下引流液的觀察與計(jì)量較容易，但是對(duì)于積氣的觀察較為困難，主要是醫(yī)護(hù)人員無法將引出的氣體準(zhǔn)確適時(shí)的記錄，影響護(hù)士病情觀察和醫(yī)生的進(jìn)一步診治。為此，對(duì)引流裝置進(jìn)行了改進(jìn)，制作了新型氣胸胸腔閉式引流裝置，經(jīng)臨床應(yīng)用，效果滿意?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 材料與制作準(zhǔn)備普通塑料一次性胸腔閉式引流瓶1套、一次性引流袋1套、三通接頭1個(gè)、一次性注射器1具、調(diào)節(jié)夾1具、裝有
護(hù)理研究 2012年13期2012-11-23
- 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎20例臨床X線分析
臥位片，疑穿孔有積氣者加攝水平側(cè)位。1.2 X線表現(xiàn) 小腸輕度或中度脹氣擴(kuò)張，結(jié)腸少氣或無氣3例;小腸、結(jié)腸普遍性脹氣15例;腸間隙增厚、模糊16例;部分脹氣腸管外形僵硬，位置固定10例;腸壁積氣12例;門靜脈積氣5例;腸腔內(nèi)液平面15例;腹腔積液5例;氣腹2例。1.3 轉(zhuǎn)歸 20例收院患兒，2例因腸穿孔放棄治療，10例經(jīng)內(nèi)科治療痊愈，8例經(jīng)外科手術(shù)治療后，成活6例，死亡2例。2 討論新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎病因尚未完全明了，可能與腸管缺血、免疫缺損及細(xì)菌感
中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年23期2011-08-15
- 創(chuàng)傷性顱內(nèi)積氣24例回顧性分析
侯曉光創(chuàng)傷性顱內(nèi)積氣是指外部氣體經(jīng)過顱骨骨折裂隙、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜破損處進(jìn)入顱內(nèi)的一種顱腦創(chuàng)傷并發(fā)癥，多由于顱骨骨折，鼻竇及乳突氣房骨折造成。其發(fā)生率約為顱腦創(chuàng)傷的0.5%～9.7%。氣體聚積于硬膜外、硬膜下、蛛網(wǎng)膜下腔、腦溝裂或腦室內(nèi)。我科于200年1月至2010年3月共收治顱腦創(chuàng)傷并顱內(nèi)積氣24例，現(xiàn)回顧分析如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組共24例，其中，男15例、女9例;年齡16～61歲;受傷原因?yàn)檐嚨?5例、打擊傷3例、墜落傷2例、擠壓傷4例
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2010年15期2010-08-15
- 超聲診斷肝內(nèi)膽管積氣的聲像圖回顧分析
超聲診斷肝內(nèi)膽管積氣的聲像圖回顧分析264001 濟(jì)南軍區(qū)煙臺(tái)療養(yǎng)院 雷玉峰隨著超聲診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展和普及，超聲對(duì)肝內(nèi)膽管積氣的診斷和鑒別診斷具有很高的靈敏性和可靠性?，F(xiàn)將2003年2月—2009年12月超聲檢出的16例肝內(nèi)膽管積氣的聲像圖特征回顧分析報(bào)告如下。1 臨床資料與方法1.1 一般資料 本組肝內(nèi)膽管積氣患者16例，男性9例，女性7例；年齡26～64歲，平均47歲。11例有不同程度的右上腹隱痛不適；14例有膽道手術(shù)史(膽道結(jié)石取石或同時(shí)行膽囊切除
中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2010年8期2010-02-17
- 心包積氣１例分析
果示：縱隔、心包積氣(Pneumopericardium)（詳見圖1）。因積氣量較少，考慮呼吸困難的主要原因仍為氣道痙攣而未予特殊處理。1周后復(fù)查胸片，結(jié)果示：縱隔、心包積氣消失。住院20 d病情相對(duì)穩(wěn)定，脫離呼吸機(jī)2 d后轉(zhuǎn)回神經(jīng)外科病房進(jìn)一步治療。2 討論成人心包積氣臨床很少見，多發(fā)生于心臟、食道、胃潰瘍等外科手術(shù)后。非手術(shù)并發(fā)的心包積氣則多見于心包與鄰近空腔臟器間形成瘺道而致，如胃潰瘍穿孔、食道腫瘤浸潤破入心包、膈下膿腫如肝膿腫破入心包、肺膿腫破入心
中國實(shí)用醫(yī)藥 2009年2期2009-02-18