毒癥
- 1型糖尿病可能增加甲狀腺毒癥的風(fēng)險(xiǎn)：基于兩樣本孟德?tīng)栯S機(jī)化方法
10006甲狀腺毒癥是組織和循環(huán)中甲狀腺激素水平過(guò)高的總稱(chēng)，分為與甲亢相關(guān)的甲狀腺毒癥和非甲亢相關(guān)的甲狀腺毒癥。在碘充足地區(qū)，非醫(yī)源性甲狀腺毒癥最常見(jiàn)的原因是格雷夫斯?。℅D），約占80%。目前認(rèn)為，GD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)主要與遺傳因素有關(guān)，許多與GD風(fēng)險(xiǎn)增加的相關(guān)基因與其他自身免疫性疾病（如T1DM）相關(guān)基因重疊［1］。在中國(guó)，臨床甲亢患病率0.78%、亞臨床甲亢0.44%、GD患病率0.53%。未經(jīng)治療的甲亢甚至亞臨床甲亢可導(dǎo)致心房顫動(dòng)、卒中和其他心血管事件以及
南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2023年8期2023-09-13
- 甲狀腺上動(dòng)脈峰值血流速度對(duì)妊娠合并甲狀腺毒癥的診斷意義探討
麗麗妊娠期甲狀腺毒癥是一種常見(jiàn)的妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,從國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道可見(jiàn),我國(guó)妊娠期甲狀腺毒癥發(fā)病率約為1.34%［1］,孕婦主要表現(xiàn)為焦慮、煩躁、多汗、體重減低等,對(duì)孕婦及胎兒健康均有不利影響。妊娠期甲狀腺毒癥主要發(fā)病原因包括妊娠合并Graves病(Graves' disease of pregnancy,GDP)以及妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥(gestational transient thyrotoxicosis,GTT),前者為妊娠期雌激素刺激肝臟甲狀
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2023年3期2023-03-08
- 妊娠期甲狀腺毒癥鑒別診斷的研究進(jìn)展
別 甲 狀 腺毒癥最準(zhǔn)確的方法，但因禁止對(duì)妊娠期及哺乳期婦女實(shí)施攝碘率檢查，故目前在妊娠期鑒別GTT 與GD 存在困難。甲狀腺相關(guān)抗體是臨床上最常用的鑒別指標(biāo)，但由于妊娠期機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)，且非常輕型的GD 患者可能也呈陰性，故存在一定局限性。甲狀腺彩色多普勒超聲檢查（彩超）安全性高，無(wú)妊娠期禁忌，甲狀腺上動(dòng)脈收縮期平均峰值血流速度（STA-PSV）及舒張期內(nèi)徑（STA-D）是鑒別GTT 與GD 較好的指標(biāo)。此外，由于GTT 與GD 發(fā)病機(jī)制不同，甲
新醫(yī)學(xué) 2022年11期2023-01-02
- 卡瑞利珠單抗致短暫性甲狀腺毒癥1例
患者短暫性甲狀腺毒癥“很可能”為卡瑞利珠單抗所致，嚴(yán)重程度分級(jí)為2級(jí)。2.2 卡瑞利珠單抗致甲狀腺功能減退癥的可能機(jī)制分析卡瑞利珠單抗是程序性死亡受體1（programmed cell death receptor-1，PD-1）抑制劑，是一種人源性IgG4單克隆抗體，其可阻斷PD-1/PD-L1相互作用而顯著增加抗腫瘤免疫應(yīng)答。免疫細(xì)胞激活也可導(dǎo)致免疫相關(guān)不良反應(yīng)（immune-related adverse events，irAEs），此類(lèi)不良反應(yīng)可累
中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè) 2022年3期2022-11-26
- 38例亞急性甲狀腺炎病程特點(diǎn)的臨床分析
3個(gè)時(shí)期（甲狀腺毒癥期、甲功恢復(fù)期及甲功正常期），其中甲狀腺毒癥期病程為（0.89±0.56）月，甲功恢復(fù)期病程為（2.35±1.12）月，甲功正常期病程為（2.76±0.63）月。診斷標(biāo)準(zhǔn)：①甲狀腺質(zhì)硬、腫大、觸痛，伴上呼吸道感染癥狀/體征（發(fā)熱、乏力、食欲缺乏、頸部淋巴結(jié)腫大）；②甲狀腺自身抗體陰性或滴度低表達(dá)；③一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)；④131I攝取率受抑制；⑤紅細(xì)胞沉降率加快；⑥甲狀腺穿刺活檢可見(jiàn)多核巨細(xì)胞或肉芽[2-3]。若符合上述任何4條標(biāo)準(zhǔn)，即
大醫(yī)生 2022年22期2022-11-22
- PD-1抑制劑導(dǎo)致甲狀腺毒癥1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
單抗后出現(xiàn)甲狀腺毒癥的臨床表現(xiàn)及診療情況，以提高醫(yī)師對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)。病例資料1、一般資料患者，男，72歲，2016年行氣管切開(kāi)+環(huán)舌會(huì)厭吻合術(shù)，術(shù)后病理：中分化鱗狀細(xì)胞癌，術(shù)后因疾病進(jìn)展提示左側(cè)頸動(dòng)脈鞘區(qū)淋巴結(jié)較前增大，考慮腫瘤復(fù)發(fā)，于2019-09-20行左側(cè)頸部重大淋巴結(jié)局部放射治療，DT 60 Gy∕30f。后因左鎖骨上窩新發(fā)腫大淋巴結(jié)行CT引導(dǎo)下放射性粒子植入治療。此后行紫杉醇+順鉑（TP）聯(lián)合PD-1抑制劑治療2周期，具體藥物及劑量：信迪利單抗2
- 丁治國(guó)教授治療橋本甲狀腺炎（甲狀腺毒癥期）的臨床效果及經(jīng)驗(yàn)探索
甲狀腺炎（甲狀腺毒癥期）。在此階段，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療以定期復(fù)查或使用抗甲狀腺藥物治療為主。盡管患者的甲狀腺功能可恢復(fù)正常，但存在甲狀腺自身抗體升高、臨床癥狀無(wú)改善而致生活質(zhì)量下降、長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物而無(wú)法停藥的臨床難題[1-2]。丁治國(guó)教授通過(guò)多年臨床實(shí)踐，以“靨本相應(yīng)論”為核心思想，以清肝健脾理氣為主要治法，臨床效果較為理想[3]。本研究擬通過(guò)臨床觀察及數(shù)據(jù)挖掘，探索丁治國(guó)教授治療橋本甲狀腺炎（甲狀腺毒癥期）的臨床效果及處方經(jīng)驗(yàn)。1 資料與方法1.1 一般
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2022年13期2022-08-18
- 無(wú)痛性甲狀腺炎伴高鈣血癥1例報(bào)道*
但應(yīng)考慮在甲狀腺毒癥的鑒別診斷中。高鈣血癥作為電解質(zhì)失衡之一，可出現(xiàn)全身各個(gè)系統(tǒng)的癥狀，其中以消化系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀最為常見(jiàn)。無(wú)痛性甲狀腺炎合并高鈣血癥的報(bào)道較少，而明確高鈣血癥病因臨床意義重大。該患者篩查腫瘤標(biāo)志物未見(jiàn)異常，否認(rèn)外源性維生素D攝入，查血清鈣升高達(dá)3.16 mmol/L，甲狀旁腺激素(PTH)升高，故甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是首選考慮疾病之一。本文通過(guò)探討甲狀腺毒癥、無(wú)痛性甲狀腺炎、高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥之間存在的潛在制約關(guān)系，以提高臨
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2022年14期2022-08-04
- 甲狀旁腺激素在診斷甲亢患者中的應(yīng)用價(jià)值
功能亢進(jìn)的甲狀腺毒癥）[1-2]。無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺毒癥是由甲狀腺外的甲狀腺激素或預(yù)先合成的甲狀腺激素釋放到血液循環(huán)中引起的，但其甲狀腺放射性碘攝入低[3-4]。臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特征是血清甲狀腺刺激激素濃度低，而甲狀腺素（T4）、三碘甲狀腺素（T3）血清濃度升高[5]。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可表現(xiàn)出多種癥狀，這具體取決于患者的年齡、病程、荷爾蒙過(guò)量的程度及是否存在合并癥。老年患者通常表現(xiàn)出較少的典型癥狀和體征，增加了診斷難度。甲狀腺危象是甲狀腺機(jī)能亢
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2022年3期2022-02-14
- 抗腫瘤藥物對(duì)老年人群甲狀腺功能的影響
發(fā)生暫時(shí)性甲狀腺毒癥，并需對(duì)癥治療[6]。伊馬替尼/格列衛(wèi)(Imatinib/Gleevec)是瑞士 Novartis公司研發(fā)的全球第一個(gè)TKI。2005年，荷蘭學(xué)者首次發(fā)現(xiàn)在接受伊馬替尼治療的8例甲狀腺髓樣癌(MTC)病人中，所有病人促甲狀腺素(TSH)明顯升高，平均升高至上限的(384±228)%，游離四碘甲狀腺原氨酸(FT4)降低，但保持在參考范圍內(nèi)[7]。舒尼替尼(Sunitinib)靶向血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體(VEGFR)、血小板衍生生長(zhǎng)因子受
實(shí)用老年醫(yī)學(xué) 2021年5期2021-12-04
- 一例蛋種雞大腸桿菌感染引起熱毒癥的診治
管炎、新城疫、熱毒癥等合并發(fā)生?，F(xiàn)將河北邢臺(tái)某規(guī)?；胺N雞場(chǎng)發(fā)生該病繼發(fā)熱毒癥的診治情況報(bào)道如下：1 發(fā)病情況2021年3月，河北邢臺(tái)某規(guī)?；N雞場(chǎng)存欄20000套。該場(chǎng)采取人工授精作業(yè)方式，每天下午授精時(shí)會(huì)挑出幾只輸卵管感染的傷病雞。195日齡時(shí)，開(kāi)始出現(xiàn)零星死亡，此時(shí)雞群產(chǎn)蛋率已達(dá)95%，部分病雞主要表現(xiàn)為閉目呆立、過(guò)料嚴(yán)重、肛門(mén)感染。場(chǎng)主使用阿莫西林拌料飼喂后癥狀有所減輕，但停藥后又恢復(fù)原狀。連續(xù)半月發(fā)病雞1000只左右，傷亡500只左右，傷亡率50
今日畜牧獸醫(yī) 2021年10期2021-11-06
- 血清堿性磷酸酶在甲狀腺毒癥病因診斷中的應(yīng)用價(jià)值▲
.com)甲狀腺毒癥屬于甲狀腺激素異常分泌的高代謝綜合征，分為甲狀腺功能亢進(jìn)癥和非甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其中甲狀腺功能亢進(jìn)癥包括Graves病甲亢、功能自主性甲狀腺瘤等，非甲狀腺功能亢進(jìn)癥包括亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis,SAT)等[1-2]。Graves病甲亢屬于甲狀腺毒癥中最常見(jiàn)的病因之一，占甲狀腺毒癥病因的70%[3]，而急性甲狀腺炎也會(huì)造成暫時(shí)性甲狀腺毒癥。由不同病因引起的甲狀腺毒癥患者臨床表現(xiàn)相似，但治療方案不同，若發(fā)生誤
廣西醫(yī)學(xué) 2021年1期2021-03-18
- 免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)甲狀腺毒癥
s，其中以甲狀腺毒癥在內(nèi)的甲狀腺功能障礙最為常見(jiàn)[5]，因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)此類(lèi)疾病的鑒別診斷和處理。本文討論的甲狀腺毒癥定義為任何原因引起的甲狀腺激素過(guò)多，實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為游離甲狀腺素(free thyroxine，F(xiàn)T4)和/或游離三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine，F(xiàn)T3)升高[6]；一般來(lái)說(shuō)，血清促甲狀腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平較低。本文對(duì)ICIs導(dǎo)致甲狀腺毒癥的相關(guān)發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)
協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志 2021年1期2021-03-05
- 第3代促甲狀腺素受體抗體測(cè)定法(Elecsys)對(duì)甲狀腺毒血癥的鑒別診斷價(jià)值
未經(jīng)治療的甲狀腺毒癥患者。選取30例甲狀腺功能正常者組成健康對(duì)照組。在首次就診后的1周內(nèi)，分別測(cè)定其甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體[TRAb、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)]、RAIU和甲狀腺超聲。通過(guò)超聲測(cè)定STA-PSV，并排除彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺結(jié)節(jié)患者。本研究所有患者均知情并簽署知情同意書(shū)。納入標(biāo)準(zhǔn)：新診斷的未經(jīng)治療的甲狀腺毒癥患者[TSH被抑制到正常范圍以下，游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)高
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2021年1期2021-03-03
- 毒性彌漫性甲狀腺腫合并亞急性甲狀腺炎2例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
過(guò)多，引起甲狀腺毒癥。SAT是病毒感染引發(fā)的炎性疾病，炎癥反應(yīng)破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，導(dǎo)致濾泡完整性喪失，甲狀腺激素進(jìn)入血液，出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺毒癥。因SAT與GD均會(huì)造成甲狀腺毒癥，發(fā)生于同一患者常難以分辨，易造成漏診誤治。本文報(bào)道并回顧2例GD與SAT發(fā)生于同一患者的診治過(guò)程，結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)探討此病的病因、臨床表現(xiàn)及治療方案，以期為GD合并SAT的診治提供參考。1 病例介紹1.1 病例1女，51歲，因心悸、怕熱、多汗6個(gè)月，于2013年5月2日就診。門(mén)診查甲狀
河南醫(yī)學(xué)研究 2021年31期2021-01-05
- 低滴度TRAb原發(fā)性甲狀腺毒癥患者TRAb水平與甲狀腺131I攝取率的相關(guān)性研究
010引起甲狀腺毒癥的病因有兩大類(lèi)，包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)和破壞性甲狀腺毒癥[1]。前者是由于甲狀腺自主合成、分泌超生理需要量的甲狀腺激素導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，如毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、高功能腺瘤、Graves病等；后者是由于甲狀腺濾泡被炎性反應(yīng)破壞、濾泡內(nèi)儲(chǔ)存的甲狀腺激素短期內(nèi)過(guò)量進(jìn)入循環(huán)引起的甲狀腺毒癥，如亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎等。臨床中甲亢最常見(jiàn)的病因是Graves病，而破壞性甲狀腺炎最常見(jiàn)的病因是自身免疫性甲狀腺炎(AIT)，如橋本甲狀腺炎、
國(guó)際內(nèi)分泌代謝雜志 2020年3期2020-06-10
- 甲狀腺毒癥周期性癱瘓與rs312691多態(tài)性關(guān)聯(lián)的meta分析
0031)甲狀腺毒癥周期性癱瘓(thyrotoxic periodic paralysis, TPP)是甲狀腺毒癥的并發(fā)癥之一，臨床上以轉(zhuǎn)移性低鉀血癥、肌肉遲緩性癱瘓為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者可累及呼吸肌威脅生命[1-3]。盡管多種原因?qū)е碌募谞钕?span id="syggg00" class="hl">毒癥均可導(dǎo)致TPP，但導(dǎo)致本癥的最常見(jiàn)原因還是Graves病[1, 4-5]。與Graves病發(fā)病全球性的分布不同，TPP主要發(fā)生在亞洲人，包括：中國(guó)人、日本人、越南人、菲律賓人和韓國(guó)人[1-2, 6]。其他人群雖然也有
臨床薈萃 2020年2期2020-03-25
- 從陽(yáng)明經(jīng)證探討白虎加人參湯治療甲狀腺毒癥?
0065）甲狀腺毒癥是由于血循環(huán)中甲狀腺激素水平過(guò)高，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征［1］。據(jù)報(bào)道［2］，甲狀腺病毒癥具有高發(fā)病率和死亡率，且易出現(xiàn)甲狀腺危象。及時(shí)準(zhǔn)確的診斷和治療至關(guān)重要。中醫(yī)治療可分為治未病與治已病，尚未發(fā)展成甲狀腺危象之時(shí)，采取有效方法治療甲狀腺毒癥成為關(guān)鍵一步。本文將從陽(yáng)明經(jīng)證入手探討分析白虎加人參湯治療甲狀腺毒癥的理論依據(jù)，為臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 中醫(yī)對(duì)甲狀腺毒癥的認(rèn)識(shí)甲狀腺
中國(guó)中醫(yī)急癥 2020年4期2020-01-13
- Graves 病與亞急性甲狀腺炎FT4/FT3 比值差異性研究
欣 周迪夷甲狀腺毒癥是指機(jī)體暴露于過(guò)高甲狀腺激素水平下發(fā)生的一組臨床綜合征，臨床表現(xiàn)為多系統(tǒng)興奮性增高及代謝加快。甲狀腺毒癥的病因主要分損毀性甲狀腺毒癥如亞急性甲狀腺炎（subacute thyroiditis，SAT）、產(chǎn)后甲狀腺炎與彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves 病，GD），及時(shí)有效區(qū)分毒癥病因?qū)罄m(xù)治療極為重要。產(chǎn)后甲狀腺炎因其發(fā)生的特殊時(shí)效性易于區(qū)分，但亞急性甲狀腺炎所致甲狀腺毒癥在非內(nèi)分泌專(zhuān)科及條件設(shè)備不足的基層仍常被誤診。目前雖然可以通過(guò)檢查
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2019年12期2019-12-25
- 促甲狀腺素受體抗體在無(wú)痛性甲狀腺炎和輕-中度格雷夫斯病鑒別診斷中的應(yīng)用
要。臨床上甲狀腺毒癥的鑒別手段包括游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素比值(FT3/FT4比值)、促甲狀腺素受體抗體(thyrotropin receptor antibody，TRAb)、彩色多普勒超聲(CFDS)以及吸碘率實(shí)驗(yàn)、核素甲狀腺顯像等，這些手段都有一定的不足。目前第3代全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析方法測(cè)定的TRAb(Elecsys TRAb)結(jié)果比較穩(wěn)定和準(zhǔn)確，且方法簡(jiǎn)便快速，已經(jīng)確定其在格雷夫斯病(Graves′ disease，GD)診斷上的基
廣東醫(yī)學(xué) 2019年20期2019-11-08
- PD-1抑制劑所致甲狀腺毒癥1例報(bào)告
過(guò)程中出現(xiàn)甲狀腺毒癥的臨床表現(xiàn)和診治情況，以提高臨床對(duì)該類(lèi)疾病的認(rèn)識(shí)，提升診治水平。1 病例資料1.1 一般資料 患者女，45歲，頸部淋巴結(jié)活檢與PET/CT檢查結(jié)果提示多發(fā)性轉(zhuǎn)移性鱗癌，原發(fā)灶不明。2019年1月5日起開(kāi)始腫瘤免疫治療，使用PD-1抑制劑帕博利珠單抗(pembrolizumab)，每21 d靜脈注射1次，劑量為200 mg。患者首次用帕博利珠單抗18 d后出現(xiàn)胸悶、心悸、多汗、食欲增加。無(wú)腹瀉、手抖及性格改變，體質(zhì)量無(wú)明顯變化。首次使用帕
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2019年3期2019-08-23
- 血清T3/T4在亞急性甲狀腺炎與Graves’病鑒別診斷中的價(jià)值*
分為四期：甲狀腺毒癥期、過(guò)渡期、甲減期、恢復(fù)期。甲狀腺毒癥期一般在發(fā)病后持續(xù)2～8周，此時(shí)SAT與GD臨床表現(xiàn)相似，且部分患者缺少頸部疼痛，因此容易造成誤診[3]。目前臨床多采用甲狀腺攝131I率(Radioactive iodine uptake，RAIU)對(duì)兩者進(jìn)行鑒別診斷[4]。GD時(shí)吸碘高峰提前，吸碘率升高[5]。SAT吸碘率下降。RAIU對(duì)于一些特殊人群屬于禁忌的檢查項(xiàng)目[6]，如妊娠、哺乳期婦女；RAIU的測(cè)定結(jié)果易受外源性碘劑或藥物的影響[7
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2019年6期2019-06-10
- 產(chǎn)后甲狀腺炎66 例臨床分析
后月份變化，前期毒癥表現(xiàn)明顯，但甲狀腺攝碘功能不與血清激素水平相平行，出現(xiàn)雙向分離現(xiàn)象。未予任何抗甲狀腺藥物( ATD)治療，僅服用β 受體阻斷劑( 鹽酸普萘洛爾) 10～40mg·d-1; 3～6 個(gè)月后大部分毒癥轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退，酌情給予25 ～75 μg·d-1L-T4( 優(yōu)甲樂(lè))替代;3 ～4 個(gè)月后復(fù)診，甲狀腺功能( 激素水平與攝131碘功能) 均未見(jiàn)異常。詳見(jiàn)表1。治療后10 個(gè)月，2 組血清TPOAb 水平較初診時(shí)明顯下降( P＜0.05)
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2019年12期2019-04-24
- 甲亢，你診斷清楚了嗎
量增高，即甲狀腺毒癥，但是造成甲狀腺功能增高的病因反差很大，治療方案也大相徑庭。甲狀腺毒癥最主要的病因是毒性彌漫性甲狀腺腫，是指甲狀腺濾泡細(xì)胞合成和分泌甲狀腺激素增多，并且下丘腦-垂體-甲狀腺軸調(diào)控失常，引起身體各個(gè)組織臟器發(fā)生一系列的代謝增高反應(yīng)，臨床出現(xiàn)怕熱、出汗、心慌、乏力、易饑餓、消瘦、手抖等癥狀。另一常見(jiàn)的病因是亞急性甲狀腺炎，通常是因病毒感染導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞崩解破壞，大量甲狀腺激素釋放入血，導(dǎo)致甲狀腺功能升高，其臨床表現(xiàn)與彌漫性毒性甲狀腺腫相
家庭百事通·健康一點(diǎn)通 2019年3期2019-04-02
- 干擾素誘發(fā)甲狀腺疾病的研究進(jìn)展
例患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥癥狀，其中的6例患者被確診為Graves病［4］。僅表現(xiàn)為甲狀腺自身抗體 （包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體及甲狀腺球蛋白抗體）陽(yáng)性是最為常見(jiàn)的甲狀腺自身免疫性疾病，干擾素誘發(fā)甲狀腺自身抗體產(chǎn)生的發(fā)生率為10%～40%，女性患者多于男性，且隨年齡增加而增加［5］。1.2 干擾素誘發(fā)的非自身免疫性甲狀腺疾病干擾素誘發(fā)的非自身免疫性甲狀腺疾病臨床亦較為常見(jiàn)，可占干擾素所誘發(fā)甲狀腺疾病的50%，主要表現(xiàn)為破壞性甲狀腺炎［6］。破壞性甲狀腺炎是一種可自
醫(yī)療裝備 2019年10期2019-03-01
- 四時(shí)-五臟-陰陽(yáng)對(duì)亞甲炎治療啟示＊
病程可分為甲狀腺毒癥期、甲減期和甲狀腺功能恢復(fù)期。甲狀腺毒癥期有血清T3、T4升高，TSH減低，131I攝取率降低，血沉升高的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)多有發(fā)熱、甲狀腺區(qū)疼痛、心動(dòng)過(guò)速、汗多、消瘦、手抖等；甲減期可出現(xiàn)T3、T4減低，TSH升高，可伴有食欲減退、粘液性水腫、體重增加、乏力等癥狀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于亞甲炎的常規(guī)治療主要為，癥狀較輕的患者可給予阿司匹林或布洛芬、吲哚美辛等非甾體抗炎藥，而較重的患者應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素治療，一般24-48小時(shí)可使炎癥及發(fā)熱得到控制，并
- 探討羊腸毒血癥防治措施
知識(shí)。1 羊腸血毒癥及其概述羊腸血毒癥的病原體是D 型產(chǎn)氣莢膜梭菌（又稱(chēng)魏氏梭菌），該病菌可存在于病羊糞便、腸道及土壤中，甚至健康羊只的腸道中也可發(fā)現(xiàn)[1]。綿羊是該病的易感動(dòng)物，D 型產(chǎn)氣莢膜梭菌在羊腸道內(nèi)大量繁殖產(chǎn)生毒素，促使羊急性發(fā)病，且死亡快。該病又被稱(chēng)為“軟腎病”（病羊死后，腎臟呈軟泥狀）和“類(lèi)快疫”。該病的傳播途徑一般是非接觸式，即直接接觸病羊不會(huì)發(fā)病，但如果健康羊只接觸到病羊排出的糞便和污染過(guò)的水源會(huì)因病菌進(jìn)入體內(nèi)大量繁殖而發(fā)病。而且，該病的
中國(guó)畜禽種業(yè) 2019年2期2019-01-06
- “甲亢”也分真假，你知道嗎？
甲亢”。“甲狀腺毒癥”≠“甲亢”甲狀腺毒癥是指任何原因引起血循環(huán)中甲狀腺激素過(guò)多，并引起甲亢的表現(xiàn)，它包括“真甲亢”和“假甲亢”兩種情況，因此，甲狀腺毒癥與甲亢不能完全畫(huà)等號(hào)。甲功化驗(yàn)單上顯示甲狀腺激素水平增高，只表明患者存在甲狀腺毒癥，至于是“真甲亢”還是“假甲亢”，還需要進(jìn)一步檢查和鑒別。千萬(wàn)不能一看到甲狀腺激素水平升高，就輕率地診斷為“甲亢”?！罢婕卓骸焙汀凹偌卓骸狈謩e見(jiàn)于哪些疾病？“真甲亢”是由甲狀腺腺體本身功能亢進(jìn)所致，臨床常見(jiàn)的有Graves病
祝您健康 2018年6期2018-06-04
- 橋本甲狀腺炎合并甲狀腺毒癥對(duì)小鼠額葉谷氨酸含量的影響
梅，朱德發(fā)甲狀腺毒癥是指血循環(huán)中甲狀腺激素過(guò)多引發(fā)多系統(tǒng)改變的一組臨床綜合征，包括易怒、焦慮及記憶力減退等神經(jīng)精神癥狀[1-2]。橋本甲狀腺炎(Hashimoto thyroiditis, HT)是產(chǎn)生甲狀腺毒癥的常見(jiàn)原因，能引起甲狀腺毒癥并與其合并存在。 目前有臨床研究[3]顯示甲狀腺功能正常的HT患者即存在神經(jīng)精神癥狀。谷氨酸作為中樞系統(tǒng)中最主要的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，與多種疾病引起的神經(jīng)精神癥狀有關(guān)，其代謝較復(fù)雜，可作用于額葉、海馬、扣帶回等邊緣系統(tǒng)及其周
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2018年3期2018-04-23
- 妊娠期甲狀腺毒癥
病因妊娠期甲狀腺毒癥是發(fā)生于妊娠期的內(nèi)分泌疾病，是由于高濃度絨毛膜促性腺激素(HCG)刺激甲狀腺TSH受體所致，在妊娠7～11周發(fā)病，14～18周緩解。各地報(bào)道的妊娠早期甲狀腺毒癥的發(fā)病率有一定差異，國(guó)外數(shù)據(jù)為0.1%～0.4%，國(guó)內(nèi)報(bào)道的為1.34%。妊娠期甲狀腺毒癥因甲狀腺激素分泌過(guò)多，神經(jīng)、消化和循環(huán)等系統(tǒng)興奮性增加，臨床表現(xiàn)為焦慮、多汗、煩躁和體重減低等，可影響孕婦及胎兒健康。妊娠期甲狀腺毒癥的主要病因?yàn)閺浡远拘约谞钕倌[(Graves病)和妊娠期
中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2018年10期2018-01-21
- 甲狀腺功能亢進(jìn)癥診治過(guò)程中存在的常見(jiàn)問(wèn)題
首先要明確甲狀腺毒癥和甲亢的概念。甲狀腺毒癥是指血循環(huán)中TH過(guò)多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。其中由于甲狀腺腺體本身功能亢進(jìn)，合成和分泌TH增加所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥稱(chēng)為甲亢；而由于甲狀腺濾泡被炎癥(例如亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等)破壞，濾泡內(nèi)儲(chǔ)存的TH過(guò)量進(jìn)入血液循環(huán)引起的甲狀腺毒癥稱(chēng)為破壞性甲狀腺毒癥，該癥的甲狀腺功能并不亢進(jìn)。鑒別甲亢和破壞性甲狀腺毒癥的常用檢查手段是131I攝取率。甲亢患者131I攝取
臨床薈萃 2017年12期2017-12-18
- 甲狀腺毒癥病因鑒別診斷中甲狀腺激素檢測(cè)的價(jià)值分析
1000）甲狀腺毒癥病因鑒別診斷中甲狀腺激素檢測(cè)的價(jià)值分析劉培貴（貴州省安順市人民醫(yī)院同位素室，貴州 安順 561000）目的 探析甲狀腺毒癥病因鑒別診斷中甲狀腺激素檢測(cè)的臨床價(jià)值。方法 選擇我院收治的113例彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves）患者作為觀察組，再選擇119例亞急性甲狀腺炎甲亢期患者作為對(duì)照組，分別對(duì)兩組的甲狀腺激素含量進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)兩組檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 相比較對(duì)照組而言，觀察組的fT3、T3、fT4以及T4甲狀腺激素水平均較高，組間
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年23期2017-08-24
- 亞急性甲狀腺炎誤診誤治1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
伴高熱，有甲狀腺毒癥約50%[6]極少會(huì)沒(méi)有觸痛，疼痛可以先從一側(cè)起病再向?qū)?cè)發(fā)展，也可以局限在一側(cè)，典型的疼痛可從甲狀腺向上放射至下頜角或患側(cè)耳部，有時(shí)患者形容為“喉嚨痛”“咽喉炎”“淋巴結(jié)炎”。亞急性甲狀腺表現(xiàn)不典型時(shí)極易誤診，首診誤診率達(dá)51%[3]。容易誤診的疾病依次為：上感、咽喉炎，急性淋巴結(jié)炎、頸前蜂窩組織炎，甲狀腺癌，甲狀腺結(jié)節(jié)囊內(nèi)出血等。頸前疼痛性疾病癥狀典型時(shí)診斷并不困難，但多數(shù)患者因“喉嚨痛”“頸部不適”為主訴就診，非甲狀腺專(zhuān)科醫(yī)生經(jīng)常
醫(yī)學(xué)信息 2017年9期2017-04-22
- 醫(yī)生幫不了這些“小忙”
患者是否有甲狀腺毒癥的表現(xiàn)。比如，易激動(dòng)、煩躁失眠、心悸、乏力、手抖、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉、女性月經(jīng)稀少等。還需要知道患者是否有甲狀腺腫大表現(xiàn)，通俗點(diǎn)說(shuō)就是有無(wú)脖子腫大。如果脖子腫大，是均勻性腫大，還是局部腫大？是否可以摸到小結(jié)節(jié)？如果不是均勻性腫大、有結(jié)節(jié)的話，還需要鑒別是否是其他類(lèi)型引起的甲狀腺毒癥。遇到女性患者，還需要了解其是否懷孕。如果懷孕，目前處于早孕、中孕或晚孕？因?yàn)閼言袝r(shí)，F(xiàn)T3（血清游離三碘甲腺原氨酸）、FT4（血
特別健康 2017年11期2017-03-07
- 基因敲入小鼠甲亢性低鉀型周期性麻痹模型的評(píng)價(jià)
鼠制備高甲狀腺素毒癥，按350μg/kg體重連續(xù)腹腔注射左旋甲狀腺素鈉12d，末次給藥后有胰島素處理組按0.8U/kg體重給予腹腔注射短效胰島素，分別檢測(cè)并記錄各組小鼠注射前(0min)及注射后(30、60min)的血鉀。 結(jié)果(1)制備高甲狀腺素毒癥的小鼠出現(xiàn)煩躁不安、易激怒及毛色枯燥現(xiàn)象，相比對(duì)照組，飲食及飲水量明顯增多，而體重增加緩慢。甲狀腺功能檢測(cè)顯示T3、T4明顯高于相應(yīng)對(duì)照組，TSH明顯低于相應(yīng)對(duì)照組，且差異均有顯著性(P甲亢性低鉀型周期性麻痹
- 地塞米松局部注射治療亞急性甲狀腺炎的臨床探析
失、疼痛消失以及毒癥消失的時(shí)間上，實(shí)驗(yàn)組患者比對(duì)照組更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 亞急性甲狀腺炎患者采用地塞米松局部注射治療，可在短時(shí)間內(nèi)緩解患者的身體癥狀，不良反應(yīng)少，復(fù)發(fā)率低，安全性高，提高治療效果以及患者的生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】亞急性甲狀腺炎；地塞米松局部注射；治療效果Objective Local injection of dexamethasone effect in treatment of subacute thyroiditi
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2016年5期2016-02-06
- 進(jìn)行血清T3、T4檢測(cè)對(duì)彌漫性毒性甲狀腺腫和亞急性甲狀腺炎進(jìn)行鑒別診斷的效果研究
激素檢測(cè)在甲狀腺毒癥病因鑒別診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 標(biāo)記免疫分析與臨床，2012,19(2):82-85.[2]毛學(xué)文.284例甲狀腺毒癥病因分析[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2010,6(5):56-57.[3]崔家幸,黨秋菊. 甲狀腺毒癥142例病因分析[J]，中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2009,12(6):955-956.[4]茍靜，靳瑾，阿布力克木·吐?tīng)柕?.血清T3/ T4值對(duì)Graves病甲亢與亞甲炎引起的甲狀腺毒癥的分析[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年5期2016-01-10
- 地塞米松局部注射治療亞急性甲狀腺炎的臨床療效觀察
消失時(shí)間、甲狀腺毒癥消失時(shí)間、甲狀腺腫大消失時(shí)間、甲狀腺功能及激素的副作用。結(jié)果 觀察組及對(duì)照組疼痛消失時(shí)間、甲狀腺毒癥消失時(shí)間、甲狀腺腫大消失時(shí)間比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P亞急性甲狀腺炎；地塞米松；局部注射亞急性甲狀腺炎近年來(lái)發(fā)病率逐漸增加, 它是病毒感染后免疫反應(yīng)引起的甲狀腺濾泡的破壞, 疾病的早期常表現(xiàn)為發(fā)熱、頸部疼痛及甲狀腺毒癥的臨床表現(xiàn), 是一種自限性疾病, 傳統(tǒng)的抑制免疫治療常采用非甾體抗炎藥, 如果疼痛及發(fā)熱明顯可采用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)激素口服,
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年11期2015-06-05
- 北京市海淀區(qū)妊娠早期甲狀腺疾病篩查方案探討
減；妊娠期甲狀腺毒癥；妊娠甲亢綜合征目前已明確在大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，甲狀腺激素即使輕度的減少也可能會(huì)帶來(lái)腦發(fā)育的遲緩，甚至可導(dǎo)致后代智力下降[1]。妊娠期甲狀腺疾病引起國(guó)內(nèi)外內(nèi)分泌和婦產(chǎn)學(xué)界的高度重視，育齡期女性中，甲狀腺功能異常如孕期不能得到及時(shí)、有效的治療，對(duì)孕婦、胎兒及新生兒的發(fā)育都會(huì)產(chǎn)生較大的影響，包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、先兆子癇、胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)受限或畸形、死胎、后代智力發(fā)育異常等。我國(guó)于2012年5月由中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)和圍生醫(yī)學(xué)分會(huì)共同發(fā)布的《妊
武警醫(yī)學(xué) 2015年1期2015-03-19
- 抗G-蛋白偶聯(lián)受體自身抗體與甲狀腺毒癥性心臟病的關(guān)系
自身抗體與甲狀腺毒癥性心臟病的關(guān)系徐金玲 趙林雙廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院內(nèi)分泌科，武漢 430066目的：探討AT1-受體、α1-腎上腺素能受體(α1-受體)和β1-腎上腺素能受體(β1-受體)自身抗體與甲狀腺毒癥性心臟病的關(guān)系。方法：237例甲亢患者中包括甲狀腺毒癥性心臟病(甲亢心組，n=46)及非甲狀腺毒癥性心臟病(非甲亢心組，n=191)，后者中又分為甲亢治療組(n=106)和甲亢恢復(fù)組(n=85)。另選41例體檢健康者為正常對(duì)照組。以細(xì)胞外第二環(huán)表位肽段
微循環(huán)學(xué)雜志 2015年1期2015-03-18
- 甲狀腺功能亢進(jìn)癥一例
多而引起的甲狀腺毒癥[1]?，F(xiàn)將西鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)二科收治的一例甲狀腺功能亢進(jìn)癥病例報(bào)道如下：1 病例報(bào)告患者女，31歲，已婚，主因“間斷心悸、氣短2年，加重2周”入院。體格檢查：心率158次/分。甲狀腺腫大II度。瞼裂增寬、突眼。心肺腹(-)。輔助檢查：心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，ST-T改變。K+3.37mmol/L(3.5～5.5nmol/l)。甲功(電化學(xué)發(fā)光)示T3 3.76nmol/l(1.3～3.1nmol/l),T4164.1nmol/l(66～1
罕少疾病雜志 2015年1期2015-03-17
- 甲狀腺毒癥患者血清甲狀腺自身免疫抗體水平結(jié)果分析
臨床探討·甲狀腺毒癥患者血清甲狀腺自身免疫抗體水平結(jié)果分析崔雄鷹，胡 杰，顧 欣，趙晉華△(上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，上海 201620)目的 探討不同性別、年齡的甲狀腺毒癥患者血清甲狀腺自身免疫抗體促甲狀腺激素受體抗體(TRAB)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAB)、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAB)水平差異。方法 采集游離三碘甲腺原氨酸(FT3)和游離甲狀腺素(FT4)明顯升高且促甲狀腺激素(TSH)明顯降低的患者血清，檢測(cè)血清TRAB、TGAB
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2015年16期2015-03-16
- 170例自身免疫性甲狀腺炎女性孕期及產(chǎn)后的動(dòng)態(tài)觀察
煩躁易怒等甲狀腺毒癥，就診時(shí)間多在產(chǎn)后1～3個(gè)月內(nèi)。28例主訴顏面浮腫、畏寒、腹脹、納差、情緒沉默、便秘等甲狀腺功能減退癥狀，就診時(shí)間多在產(chǎn)后3～8個(gè)月。14例單純甲狀腺腫且無(wú)疼痛或壓痛表現(xiàn)。1.3輔助檢查：甲狀腺功能測(cè)定及甲狀腺B超均在本院相關(guān)科室完成。甲功測(cè)定包括：三碘甲狀腺氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）。170例患者TpoAb滴度升高者92例，T
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年18期2015-01-24
- 橙汁≠新鮮健康
預(yù)防罕見(jiàn)的血液酸毒癥。但事實(shí)上，橙汁并不是一直那么受歡迎，因?yàn)樗诤荛L(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)又貴又難以入口。在20年代，多數(shù)人喜歡吃橙子多過(guò)喝橙汁，咖啡曾經(jīng)是主要的早餐飲品。是瘋狂的廣告和一個(gè)野心勃勃的生物學(xué)家讓橙子和橙子制品進(jìn)入市場(chǎng)舞臺(tái)。他的名字叫Elmer McCollum。20年代初他成為了非正式的國(guó)家營(yíng)養(yǎng)師，當(dāng)時(shí)他積極推廣養(yǎng)生長(zhǎng)壽和維他命的重要性，并且提出維他命缺乏的飲食對(duì)健康有嚴(yán)重的負(fù)面影響。這里的“維他命”給了生產(chǎn)者一個(gè)完美的市場(chǎng)機(jī)會(huì)：國(guó)家果樹(shù)種植交流會(huì)推
消費(fèi)者報(bào)道 2014年3期2014-04-03
- 甲狀腺毒癥大鼠心肌重構(gòu)與堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子的關(guān)系
究通過(guò)測(cè)定甲狀腺毒癥大鼠心肌bFGF水平變化，探討其在甲狀腺毒癥心血管損害中的作用。1 材料與方法1.1動(dòng)物分組及模型制備 45只成年雄性SD大鼠(購(gòu)自西安交通大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心)，無(wú)特定病原體級(jí)別，體質(zhì)量260～330 g，于室溫(21±3) ℃、相對(duì)濕度(55±5)%條件下顆粒飼料喂養(yǎng)，自由飲水。適應(yīng)性飼養(yǎng)2周后按完全隨機(jī)法分為兩組：對(duì)照組22只，給予生理鹽水5 mL/kg灌胃；甲狀腺毒癥模型組23只，給予左旋甲狀腺素鈉0.5 mg/kg灌胃。對(duì)照組體質(zhì)
醫(yī)學(xué)綜述 2014年24期2014-03-26
- 無(wú)痛性甲狀腺炎誘發(fā)急性心肌梗死1例報(bào)告
%［2］，甲狀腺毒癥并發(fā)心肌梗死臨床少見(jiàn)，文獻(xiàn)［3～5］均為個(gè)例報(bào)道，且多數(shù)為Graves病，無(wú)痛性甲狀腺炎合并急性心肌梗死則更為罕見(jiàn)［6］。無(wú)痛性甲狀腺炎發(fā)病機(jī)制是甲狀腺濾泡被破壞、甲狀腺素外漏釋放甲狀腺素過(guò)多，為低攝碘率的甲狀腺毒癥，且甲狀腺無(wú)疼痛。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為此病可能與病毒感染、環(huán)境因素、自身免疫狀態(tài)有關(guān)，病程多為自限性，但可復(fù)發(fā)。臨床癥狀較輕微，典型患者在早期為一過(guò)性甲狀腺毒癥期，可表現(xiàn)為高代謝癥狀(如心悸、怕熱、煩躁、多汗、消瘦、手抖等)。治療關(guān)
山東醫(yī)藥 2013年47期2013-04-07
- 128例巨大甲狀腺腫合并Graves甲亢131I治療的臨床療效分析
恢復(fù)正常：甲狀腺毒癥消失，甲狀腺腫消失或輕度腫大，突眼消失或減輕，血清FT3、FT4和TSH正常；③甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）大部分緩解，甲狀腺毒癥明顯減輕，甲狀腺腫明顯縮小，血清FT3、FT4略高于正常；④甲亢部分緩解：甲狀腺毒癥減輕。甲狀腺腫略有縮小，血清FT3、FT4仍高于正常；⑤無(wú)效：未見(jiàn)上述治療反應(yīng)。2 結(jié) 果首次治療3個(gè)月后的結(jié)果為，甲狀腺功能恢復(fù)正常者有68例，占到53.1%，患者病情減輕者有32例，占25.0%，甲狀腺功能減退患者有24例，占
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年33期2013-01-23
- 果蔬攝入有助于腎臟病患者康復(fù)
。針對(duì)帶有嚴(yán)重酸毒癥的慢性腎臟病患者一般采用堿性療法，果蔬中含有大量的堿性成分，美國(guó)得克薩斯一家醫(yī)學(xué)院的研究人員研究了增加果蔬攝入量對(duì)低酸毒癥腎病患者的康復(fù)是否有益。在該項(xiàng)研究中，108位腎病患者被隨機(jī)分成3組：第一組額外攝入水果和蔬菜，第二組口服堿性制劑，第三組不增加額外攝入。經(jīng)過(guò)3年的研究，結(jié)果表明，第一組和第二組的患者體內(nèi)酸度明顯下降，腎臟機(jī)能基本維持在相似水平。
中國(guó)果業(yè)信息 2013年2期2013-01-22
- 甲狀腺毒癥患者甲狀腺上動(dòng)脈收縮期平均峰流速與攝碘率相關(guān)分析
0040）甲狀腺毒癥患者甲狀腺上動(dòng)脈收縮期平均峰流速與攝碘率相關(guān)分析趙曉龍 陳立立 王涌＊朱匯慶＊＊何敏 鹿斌 周麗諾 李益明 胡仁明 劉紅（復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科，＊超聲醫(yī)學(xué)科，＊＊核醫(yī)學(xué)科，上海 200040）目的:探討未經(jīng)治療的甲狀腺毒癥患者甲狀腺上動(dòng)脈平均峰值流速（mean STA－PSV）與攝碘率的相關(guān)性，評(píng)價(jià)STAPSV在甲狀腺毒癥病因鑒別中的價(jià)值。方法:本研究為前瞻性臨床研究，共入選未經(jīng)治療的甲狀腺毒癥患者145例，包括Graves
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2012年4期2012-12-20
- 長(zhǎng)治市城區(qū)：多舉措根治領(lǐng)導(dǎo)干部“五癥”
，亂發(fā)議論的“口毒癥”等“五癥”，長(zhǎng)治城區(qū)在全區(qū)黨員干部中深入開(kāi)展黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)教育；加強(qiáng)問(wèn)責(zé)問(wèn)廉問(wèn)效制度，堅(jiān)決查處效能低下、懶政怠政、不負(fù)責(zé)任、執(zhí)行不力、弄虛作假的人和事；大力倡導(dǎo)求真務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干、堅(jiān)韌不拔、敢于超越的良好風(fēng)氣；定期對(duì)各級(jí)各部門(mén)各單位的作風(fēng)建設(shè)情況和紀(jì)律執(zhí)行情況進(jìn)行督查通報(bào)，用制度管作風(fēng)，以效率提形象；旗幟鮮明地支持干事者、保護(hù)改革者、警戒懶散者、查處誣告者、懲治腐敗者，營(yíng)造有利于轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展的良好發(fā)展環(huán)境。 （長(zhǎng)治市城區(qū)紀(jì)委）
支部建設(shè) 2012年15期2012-08-15
- 藥用炭片聯(lián)合甲巰咪唑片治療Graves病患者的療效觀察
合征，稱(chēng)為甲狀腺毒癥，其中以Graves病(簡(jiǎn)稱(chēng)GD)導(dǎo)致的甲亢多見(jiàn)［1］。本文回顧性分析了193例我院2010年10月至2011年10月門(mén)診診治的初發(fā)GD患者單純用甲巰脒唑片治療與聯(lián)合藥用碳片治療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 193例患者均有不同程度的心悸、煩熱、多汗、多食易饑、心率增快、甲狀腺腫大等甲狀腺毒癥的癥狀、體征，同時(shí)檢測(cè) FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGAB、TMAB、TpoAB、甲狀腺彩超、甲狀腺攝碘1
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年17期2012-06-01
- 產(chǎn)后甲狀腺炎26例臨床分析
狀腺腫大或甲狀腺毒癥或甲狀腺功能減退癥狀。1.2 臨床資料26例患者中23例甲狀腺腫大，其中19為輕中度腫大，15例開(kāi)始伴有甲狀腺毒癥，就診時(shí)間多在產(chǎn)后1～4月內(nèi)。8例有甲狀腺功能減退癥狀，就診時(shí)間多在產(chǎn)后6月以后，僅3例患者只有甲狀腺腫大且無(wú)疼痛或壓痛表現(xiàn)。1.3 輔助檢查甲狀腺功能檢查無(wú)特異性表現(xiàn)，F(xiàn)T3、FT4可升高、正?；蚪档?。血沉基本正常。甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）與甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）升高，以后者為主，8例患者僅有TPOAb升高
中國(guó)醫(yī)藥指南 2012年17期2012-01-24
- 略談解毒清熱中藥在老年肺部感染伴多器官衰竭治療中的應(yīng)用意義
染伴多器官衰竭菌毒癥的病因病理與危害資料表明老年人肺部感染菌以革蘭氏桿菌居多，并常以?xún)煞N以上的細(xì)菌混合感染為主。內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌致病的主要成分，不僅可以直接損害各器官的功能，還可引起器官低灌注，缺血，缺氧，微血栓形成，并可形成免疫復(fù)合物沉淀，在多臟器內(nèi)皮細(xì)胞上造成器官損傷而發(fā)生MSOF。對(duì)慢性支氣管炎伴肺部感染多器官衰竭，有學(xué)者指出，對(duì)慢性支氣管炎在本級(jí)MSOF中……大多數(shù)為革蘭氏陰性菌而且以混合感染為主。這些細(xì)菌而藥能力強(qiáng)，對(duì)大多數(shù)提高生活水平素療效
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2012年19期2012-01-23
- 產(chǎn)后甲狀腺炎36例診治分析
例。25例甲狀腺毒癥起病者中(指血清FT3、FT4不同程度升高),甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)陽(yáng)性18例、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)陽(yáng)性20例;11例甲狀腺功能減低起病者(指 TSH升高伴 FT3、FT4下降或單純TSH 升高)中,TPOAb、TgAb陽(yáng)性 9例。36例患者TSH受體抗體(TRAb)均陰性。2)甲狀腺彩色多普勒超聲:甲狀腺回聲不均勻或低回聲,血流量在正常范圍。3)甲狀腺同位素掃描和甲狀腺吸131I率:3例流產(chǎn)后、9例產(chǎn)后不擬哺乳的患
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2011年6期2011-08-15
- 攝碘功能測(cè)定和甲狀腺顯像在無(wú)痛性甲狀腺炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值
專(zhuān)科門(mén)診以甲狀腺毒癥初診患者中,鑒別出來(lái)無(wú)痛性甲狀腺炎 57例,男 11例,女 46例,平均年齡 36.4±3.71歲,平均病程 3.4個(gè)月,均有不同程度的甲亢癥狀。查體:甲狀腺Ⅰ度腫大者 17例,Ⅱ度腫大者 40例;甲狀腺質(zhì)地中等、無(wú)結(jié)節(jié)者 43例,甲狀腺質(zhì)地偏硬、不均勻者 14例。 57例患者甲狀腺均無(wú)觸痛,所有病例均無(wú)突眼及脛前粘液性水腫。另將臨床已經(jīng)證實(shí)的 87例 Graves病及病理證實(shí)的 56例橋本假性甲亢患者作為疾病對(duì)照組。2 方 法 所有受
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2011年11期2011-07-07
- Graves病后發(fā)生的無(wú)痛性甲狀腺炎20例臨床分析
但PT多以甲狀腺毒癥為最初表現(xiàn),且無(wú)甲狀腺部位疼痛,與GD有重疊臨床表現(xiàn),故經(jīng)常發(fā)生兩者的誤診、誤治,尤其對(duì)既往有GD病史,之后再發(fā)生PT者更易誤診。本文分析和總結(jié)了2006年1月-2010年10月我院收治的20例GD后發(fā)生PT的病例,以提高對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)和重視。1 資料與方法1.1 一般資料 研究對(duì)象及入選標(biāo)準(zhǔn):2006年1月-2010年10月在本院門(mén)診及住院患者 20例,男 5例,女15例,年齡28～56歲,既往均有GD病史,使用抗甲狀腺藥物(ATD)
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2011年12期2011-05-15
- 甲狀腺功能亢進(jìn)癥５６例臨床分析
多而引起的甲狀腺毒癥[1]，多發(fā)生于青壯年，女性顯著高發(fā)，高發(fā)年齡為20~50歲，臨床主要表現(xiàn)為：①甲狀腺毒癥；②彌漫性甲狀腺腫；③眼征；④脛前黏液性水腫?，F(xiàn)將我科2003-2007年收治的甲亢患者56例的治療體會(huì)報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 2003-2007年我科收治的甲亢患者56例，其中男20例，女36例，年齡26~56歲，平均（39.4±3.7）歲。診斷標(biāo)準(zhǔn)：①確定有無(wú)甲狀腺毒癥，即測(cè)定血清TSH和甲狀腺激素的水平；②確定甲狀腺毒癥是否來(lái)
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2009年7期2009-05-06