多囊腎
- 童安榮主任醫(yī)師治療多囊腎臨證經(jīng)驗(yàn)
榮主任醫(yī)師治療多囊腎的經(jīng)驗(yàn)，童安榮主任醫(yī)師認(rèn)為多囊腎病位在腎，責(zé)之肝脾，多以本虛標(biāo)實(shí)為候。故在治療中以培其本虛，祛其標(biāo)實(shí)為治療原則，以補(bǔ)益脾腎培其本虛，佐以疏肝理氣、利濕瀉濁，輔以活血行氣的治療方法，在臨床治療中取得了良好的療效。附驗(yàn)案1例，將童安榮主任醫(yī)師治療多囊腎的用藥經(jīng)驗(yàn)闡述如下，以資佐證?！娟P(guān)鍵詞】 多囊腎；補(bǔ)益脾腎；中醫(yī)藥治療；名家醫(yī)案【中圖分類(lèi)號(hào)】R249.2/.7 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2023）15-0097-
中國(guó)民族民間醫(yī)藥·上半月 2023年8期2023-09-03
- 中西醫(yī)結(jié)合治療多囊腎1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
100700多囊腎是遺傳性疾病，早期發(fā)病隱匿，影像學(xué)提示雙腎多發(fā)腎囊腫。囊腫不斷增大會(huì)影響正常腎功能，進(jìn)而出現(xiàn)腰痛、腹痛、血尿、高血壓等，損害肝、心臟等器官，發(fā)展到終末期腎病階段需行腎替代治療。目前，多囊腎治療較為局限，臨床尚缺乏根治方法。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院腎病內(nèi)分泌一區(qū)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療多囊腎患者1例，針對(duì)多囊腎進(jìn)行辨證論治，遣方用藥，取得良好的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 典型病例患者女性，44歲，因“發(fā)現(xiàn)腎多發(fā)囊腫10年，伴腰痛2個(gè)月”于20
臨床軍醫(yī)雜志 2023年2期2023-04-05
- 常染色體顯性遺傳性多囊腎病腎移植臨床技術(shù)操作規(guī)范（2022版）
色體顯性遺傳性多囊腎病（autosomal dominant polycystic kidney disease，ADPKD）是最常見(jiàn)的遺傳性腎病，也是終末期腎?。╡nd-stage renal disease，ESRD）的最常見(jiàn)原因之一。約15%的ADPKD患者接受透析治療，約40%以上的ADPKD患者需要接受腎移植，約占腎移植受者的10%[1-2]。ADPKD導(dǎo)致尿毒癥患者常合并多囊腎感染、出血，腹腔空間狹小或繼發(fā)腫瘤等臨床問(wèn)題。因此，腎移植術(shù)前和術(shù)后
器官移植 2023年1期2023-02-03
- 先天性肝纖維化合并常染色體顯性遺傳性多囊腎病家系分析
年入院，既往有多囊腎病史7年，患者3年前無(wú)明顯誘因下反復(fù)出現(xiàn)乏力、納差，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)血小板降低并診斷為原因不明肝硬化。配偶健康，否認(rèn)家族近親婚育史。患者父親36歲時(shí)因肝癌去世；哥哥17歲時(shí)因肝硬化上消化道出血去世，有多囊腎病史；雙胞胎妹妹36歲時(shí)發(fā)現(xiàn)不明原因肝硬化失代償期且有多囊腎、多囊肝病史，患者兒子有多囊腎病史。體格檢查：神志清楚，全身皮膚黏膜正常，心肺無(wú)明顯異常。腹平坦，腹部未見(jiàn)靜脈曲張，腹軟，全腹無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，肝肋緣下不能觸及，脾肋下3 cm
肝臟 2022年8期2022-09-13
- 產(chǎn)前超聲聯(lián)合遺傳學(xué)檢測(cè)診斷胎兒腎臟囊性疾病的臨床價(jià)值
Ⅰ型（嬰兒型多囊腎）、PotterⅡ型（多囊性發(fā)育不良腎）、Potter Ⅲ型（成人型多囊腎）、Potter Ⅳ型（梗阻性囊性發(fā)育不良腎）。2 結(jié)果2.1 超聲檢查結(jié)果20例孕婦中有5例16～23周的胎兒產(chǎn)前超聲表現(xiàn)為雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)（腎臟大小及形態(tài)正常），且父母有腎臟方面的相關(guān)病史及不良產(chǎn)史，其中有1例母親雙腎體積小，多年前曾因“胎兒雙腎回聲增強(qiáng)”引產(chǎn)過(guò)一胎，但未行遺傳學(xué)檢查；1例母親自身存在腎功能不全，腎小囊腫，糖尿病的病史；2例胎兒父母中有一方有多
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2022年8期2022-06-10
- 腎囊腫和多囊腎是一回事嗎？
鄰居張先生，因多囊腎合并腎衰竭已透析半年之久。想到張先生的今天有可能就是自己的明天，我睡不好、吃不香，憂心忡忡。請(qǐng)問(wèn)，腎囊腫和多囊腎是一回事嗎？湖南長(zhǎng)沙 黃鳳霞腎囊腫與多囊腎，雖然只有一字之差，但腎囊腫不等同于多囊腎，兩者有很大不同。病因不同◎多囊腎是一種遺傳性疾病，通常是常染色體顯性遺傳病。多囊腎同時(shí)會(huì)伴發(fā)多囊肝、多囊胰等，是一種基因異常的表現(xiàn)?！蚰I囊腫并不是一種獨(dú)立的疾病，是正常腎臟里有幾個(gè)囊腫。這種病可以是先天的（胚胎時(shí)期形成），也可能由創(chuàng)傷、炎癥、
保健與生活 2022年2期2022-01-26
- 多囊腎破裂大出血1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
。診斷為成人型多囊腎破裂大出血。術(shù)后患者恢復(fù)可，順利出院，預(yù)后良好，血壓控制平穩(wěn)，血肌酐正常。圖1 多囊腎患者CT檢查示右腎被膜下巨大血腫圖2 多囊腎患者術(shù)后病理大體標(biāo)本(箭頭示囊腫破裂出血梗死灶)圖3 多囊腎患者病理鏡檢圖(HE染色，×100)討 論成人型多囊腎病臨床上并不少見(jiàn)，但多囊腎病的小囊腫自發(fā)破裂大出血臨床罕見(jiàn)，處理起來(lái)比較棘手，診斷和治療上都容易造成臨床醫(yī)師疏忽。多囊腎分嬰兒型、成年型2種，嬰兒型多囊腎屬常染色體隱性遺傳病，發(fā)病于嬰兒期，臨床較
疑難病雜志 2021年12期2021-12-24
- 王自敏教授分期分型論治多囊腎的臨床經(jīng)驗(yàn)
自敏〔摘要〕 多囊腎（polycystic kidney disease， PKD）是一種遺傳性腎囊腫疾病。國(guó)家級(jí)名中醫(yī)王自敏認(rèn)為PKD的病機(jī)本質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí)，以先天稟賦不足、正氣虧虛為本，氣滯血瘀、痰濁內(nèi)蘊(yùn)為標(biāo)。PKD初期多為肝腎虧虛、氣血瘀阻型和濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣滯血瘀型;中期多為腎虛肝旺、痰瘀內(nèi)結(jié)型;后期多為正氣虧虛、痰瘀濁毒型。治療遵循扶正與祛邪兼施、防治并行、預(yù)后防復(fù)的原則?！碴P(guān)鍵詞〕 多囊腎;分期分型論治;名醫(yī)經(jīng)驗(yàn);王自敏〔中圖分類(lèi)號(hào)〕R256.5?
湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年10期2021-11-21
- 腎囊腫≠多囊腎一字之差找不同
鄰居張先生，因多囊腎并腎衰堅(jiān)持透析已達(dá)半年之久，聽(tīng)說(shuō)這還是剛剛開(kāi)始。想到張先生的今天可能就是自己的明天，黃女士睡不好、吃不香，惶惶不可終日。其實(shí)，腎囊腫與多囊腎，雖然只有一字之差，卻有六個(gè)大不同。病因不同★多囊腎是一種遺傳性疾病，通常是常染色體顯性遺傳型。多囊腎同時(shí)會(huì)伴發(fā)多囊肝、多囊胰等，是一種基因異常的表現(xiàn)。★腎囊腫并不是一種獨(dú)立的疾病，是正常腎臟里有幾個(gè)囊腫。這種病可以是先天的（胚胎時(shí)期形成），也可能由創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤等引起。囊內(nèi)容物不同★多囊腎內(nèi)為尿
大眾健康 2021年9期2021-10-28
- 莫名腰背痛，警惕多囊腎
找到了病因——多囊腎。聽(tīng)到這里，你肯定會(huì)有以下疑問(wèn)：什么是多囊腎？它與腎囊腫有何關(guān)系？除了腰痛還有哪些癥狀？又該如何治療呢？筆者下面就來(lái)為您解析一下。多囊腎（ADPKD），是一種先天性的遺傳性腎病，主要是由于遺傳了父母PKD1突變基因或PKD2突變基因而發(fā)病。它的特點(diǎn)是腎臟上有多個(gè)囊腫，因?yàn)榘l(fā)展緩慢，所以一般在30～40歲時(shí)出現(xiàn)癥狀，如腰背部或上腹部脹痛、鈍痛或腎絞痛；血尿；上尿路感染；合并腎結(jié)石；頭痛、惡心嘔吐、體重下降等慢性腎功能衰竭癥狀；高血壓、左心
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生 2021年6期2021-09-10
- 中西醫(yī)結(jié)合治療多囊腎的優(yōu)勢(shì)
辛集）0 引言多囊腎是一種由單個(gè)基因突變引起的腎臟遺傳病，其特征性改變?yōu)殡p側(cè)腎臟多發(fā)囊腫，導(dǎo)致腎臟腫大和間質(zhì)纖維化，隨著疾病進(jìn)展腎臟結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞，最終發(fā)展為終末期腎臟病[1]。多囊腎根據(jù)遺傳方式的不同可分為常染色體顯性多囊腎，是多囊腎中最常見(jiàn)的類(lèi)型；常染色體隱性多囊腎，較為罕見(jiàn)，于孕期或嬰幼兒時(shí)期確診。多囊腎的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜，目前臨床尚未有明確結(jié)論，而該病的治療重點(diǎn)在于保護(hù)腎臟功能，延緩疾病進(jìn)程。目前臨床治療該病主要以對(duì)癥處理并發(fā)癥為主，如控制蛋白尿
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年38期2021-06-04
- 給多囊腎患者的特別囑咐
代償功能很強(qiáng)，多囊腎最初臨床表征并不明顯，生活起居、工作學(xué)習(xí)一切正常。直到囊腫不斷增大或增多，明顯擠壓周?chē)M織時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀。當(dāng)囊腫占據(jù)了越來(lái)越多的腎組織，擠壓越來(lái)越大時(shí)，也就出現(xiàn)了終末期腎衰。因此，多囊腎對(duì)患者造成的危害是極大的。除了積極配合醫(yī)生的治療外，多囊腎患者需要注意哪些問(wèn)題?1.預(yù)防感冒患者一旦出現(xiàn)感冒，會(huì)對(duì)患有多囊腎、腎損傷的腎臟帶來(lái)更大的免疫損傷，雪上加霜，會(huì)加速腎損傷的進(jìn)展。盡管微化滲透療法能提高多囊腎病人的抗病能力，但如果患者反復(fù)感冒，會(huì)
江蘇衛(wèi)生保健 2021年9期2021-03-27
- 說(shuō)說(shuō)多囊腎的手術(shù)時(shí)機(jī)
主任醫(yī)師 熊暉多囊腎，人類(lèi)最常見(jiàn)的單基因遺傳性腎臟疾病?；颊唠p腎出現(xiàn)許多大小不等的液性囊泡，且囊泡隨著年齡增長(zhǎng)而增多增大，會(huì)侵占及破壞腎臟正常結(jié)構(gòu)，致使慢性腎功能不全出現(xiàn)，最終進(jìn)入終末期腎衰竭。從有臨床癥狀（高血壓、腰痛、血尿、感染等）到最后腎功能衰竭，大約要經(jīng)歷10～20年時(shí)間。所以患者首先要了解自己的多囊腎處于疾病發(fā)展的哪個(gè)階段，才能針對(duì)性地采取治療措施。對(duì)此，我們?cè)谂R床工作中總結(jié)了一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，就是通過(guò)腎臟的體積大小來(lái)判斷。雖然不能完全反映腎臟的功
江蘇衛(wèi)生保健 2021年6期2021-03-27
- 多囊腎可以手術(shù)切除嗎
我前幾天查出多囊腎，是腎上長(zhǎng)了很多囊腫嗎？可以直接手術(shù)切除嗎？四川 王先生王先生：多囊腎的標(biāo)準(zhǔn)叫法是多囊腎病，是一種遺傳性的慢性腎臟疾病，主要表現(xiàn)為雙側(cè)（偶有單側(cè)）腎內(nèi)大小不一的囊腫，囊內(nèi)充滿液體，最終導(dǎo)致腎臟增大、變性。多囊腎病可使患者腎功能降低，導(dǎo)致腎功能衰竭，還可伴發(fā)肝囊腫、高血壓、心腦血管等腎外病變。目前尚無(wú)治愈或逆轉(zhuǎn)多囊腎病的特效藥物，治療原則以對(duì)癥處理為主，同時(shí)預(yù)防并治療并發(fā)癥，盡可能延緩腎功能的惡化。手術(shù)也不能根治多囊腎病，但臨床手術(shù)的原因有
家庭醫(yī)藥 2021年2期2021-03-09
- 多囊腎和腎囊腫是一回事嗎？
王慧 楊繼紅多囊腎和腎囊腫是一回事嗎？當(dāng)然不是，雖然都是腎臟的囊腫，但多囊腎和腎囊腫卻是兩種不同的疾病。多囊腎是一種常見(jiàn)的染色體基因異常導(dǎo)致的常染色體顯性遺傳性疾病，95%有家族遺傳病史，另外5%與環(huán)境因素導(dǎo)致基因突變有關(guān)。如果父母一方患有多囊腎，下一代有50%的概率遺傳到該病。多囊腎患者多在40 歲左右出現(xiàn)腎功能受損，60 歲以后半數(shù)患者進(jìn)入終末期腎衰竭。腎囊腫好發(fā)于中老年人群，是一種人體衰老導(dǎo)致的腎臟表現(xiàn)，在30～40 歲間腎囊腫的發(fā)生率為10%左右
保健醫(yī)苑 2020年6期2020-12-04
- 多囊腎的病癥
0007-02多囊腎的病癥主要是指在人體腎部出現(xiàn)多個(gè)大小不同的囊腫，主要的發(fā)病原因通常認(rèn)定為基因異常，確切病因并不清楚，多數(shù)患者在胎兒期就患有多囊腎，但是在成人階段才會(huì)出現(xiàn)顯著的臨床表現(xiàn)。多囊腎的主要表征為上皮細(xì)胞異常、上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)異常、細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)異常?；颊咴诎l(fā)病之后，會(huì)出現(xiàn)腎腫大、血尿、血壓升高等臨床癥狀，隨著患者的病情發(fā)展，甚至?xí)?dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、血壓循環(huán)病變、腎結(jié)石等并發(fā)癥。基于此癥狀，本文首先對(duì)多囊腎的病癥進(jìn)行探析，然后分析具體的治療方案，希望為
健康必讀（上旬刊） 2020年3期2020-04-19
- 多囊腎合并Caroli綜合征一例報(bào)告
曙光醫(yī)院腎病科多囊腎是一種遺傳性疾病，通常在40～60歲時(shí)導(dǎo)致終末期腎病，其特征是腎臟進(jìn)行性增大，伴有較多囊腫、腎區(qū)疼痛、血尿和高血壓。多囊腎常伴有肝、脾、卵巢等器官囊腫，以多囊肝最為多見(jiàn)。因此，有時(shí)會(huì)單純認(rèn)為多囊肝為多囊腎的并發(fā)癥，但是這些囊性綜合征與Caroli病之間的聯(lián)系也是極其密切的。懷疑、篩查和及時(shí)診斷多囊腎患者中是否存在Caroli病，可延長(zhǎng)患者的生存期及判斷患者的預(yù)后[1]。病 例 資 料患者，男性，34歲，于1997年因肉眼血尿發(fā)現(xiàn)有多囊腎
臨床腎臟病雜志 2020年1期2020-03-14
- 先天性多囊肝、多囊腎CT影像學(xué)特征及病理對(duì)比分析＊
先天性多囊肝并多囊腎是目前臨床上較為少見(jiàn)的一種先天性疾病，屬于顯性遺傳疾病的一種[2]。且有數(shù)據(jù)表明，因多種因素所致該疾病發(fā)病率在近年呈逐漸上升趨勢(shì)，已成為目前臨床的研究熱點(diǎn)[3]。分析既往臨床病例資料可知，先天性多囊肝并多囊腎患者其主要表現(xiàn)為肝臟腎臟多發(fā)散在的囊腫，隨著病情的進(jìn)展可導(dǎo)致患者肝腎功能受到一定的損害，嚴(yán)重者可危及患者生命安全，故及時(shí)明確診斷并積極治療是改善先天性多囊肝并多囊腎患者預(yù)后的關(guān)鍵措施[4-5]。近年來(lái)，臨床上對(duì)于多囊肝并多囊腎的診斷
中國(guó)CT和MRI雜志 2019年9期2019-09-17
- 冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺合并肝腎多囊病1例
；發(fā)現(xiàn)多囊肝及多囊腎20余年，4年前因腎功能衰竭接受透析治療，高血壓病史4年，服用降壓藥物治療(用藥不詳)。查體：腎病面容，上腹部壓痛，雙腎可觸及。冠狀動(dòng)脈CTA示左冠狀動(dòng)脈前降支近端分支于主肺動(dòng)脈及心臟表面紆曲、擴(kuò)張，局部呈囊狀，末端與主肺動(dòng)脈前壁相通(圖1A、1B)；診斷：左冠狀動(dòng)脈前降支近端分支-肺動(dòng)脈瘺伴動(dòng)脈瘤。MR平掃示雙腎體積增大，形態(tài)欠規(guī)則，腎實(shí)質(zhì)顯示不清，肝臟及雙腎彌漫分布大小不等類(lèi)圓形T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)病灶，雙腎部分病灶呈T1
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2019年5期2019-05-27
- 張喜奎教授治療多囊腎經(jīng)驗(yàn)拾萃
350003）多囊腎是一種先天性遺傳性疾病，其發(fā)病機(jī)制不明，其可能與不同部位腎單位的局部擴(kuò)張，或各種原因引起的腎小管梗阻相關(guān)。多囊腎多雙側(cè)出現(xiàn)，后期可發(fā)展成全腎布滿大小不等的囊腫，可壓迫腎實(shí)質(zhì)，出現(xiàn)腎功能減退表現(xiàn)，可分為嬰兒型及成人型，其中常染色體顯性遺傳性多囊腎病是多囊腎最為常見(jiàn)的類(lèi)型，發(fā)病率可達(dá)1／1 250。多囊腎臨床以腰痛、腹部腫塊、伴或不伴腎功能損害為主要表現(xiàn)，可并發(fā)肝囊腫、尿毒癥、高血壓等疾?。?］。目前西醫(yī)對(duì)治療多囊腎缺乏有效的藥物及治療措施
福建中醫(yī)藥 2019年5期2019-03-24
- 先天性成人多囊腎的CT、MRI影像學(xué)特征及與病理學(xué)對(duì)比研究
強(qiáng)1先天性成人多囊腎是一種遺傳性疾病，屬于常染色體顯性遺傳，臨床發(fā)現(xiàn)的病例幾乎均累及雙側(cè)。先天性成人多囊腎患者在40歲之前幾乎無(wú)癥狀，超過(guò)60歲的患者有半數(shù)逐漸進(jìn)入終末期腎衰竭。該病不僅使腎臟受累，還可導(dǎo)致脾臟、肝臟、卵巢、胰腺等臟器囊腫，嚴(yán)重者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤以及心瓣膜病等。多囊腎體積較正常腎體積明顯偏大，死亡病例解剖以及手術(shù)病理檢查發(fā)現(xiàn)其表面覆蓋大量體積不等的囊腫[1]。腎囊腫的出現(xiàn)與局部腎小球包曼氏囊至集合管間擴(kuò)張具有直接聯(lián)系，而直徑擴(kuò)張至數(shù)毫米時(shí)與自身
中國(guó)CT和MRI雜志 2018年7期2018-08-07
- 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療多囊腎合并腎結(jié)石手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)
色體顯性遺傳性多囊腎病(autosomal dominant compolycystic kidney disease，ADPKD)也叫成人型多囊腎，多在20～40歲以后發(fā)病，并逐漸向終末期腎病進(jìn)展，其中約20%的患者同時(shí)合并腎結(jié)石，其繼發(fā)的感染以及梗阻等問(wèn)題會(huì)進(jìn)一步加劇患者腎功能的惡化[1]。在我國(guó)，腎鏡主要在超聲引導(dǎo)下完成，優(yōu)勢(shì)在于能夠直接、快速地建立皮腎通道，但是在治療多囊腎合并腎結(jié)石的情況下，超聲引導(dǎo)下的腎鏡手術(shù)難度就在于B超下難以辨別腎積水與腎囊
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2018年7期2018-08-01
- 預(yù)防性護(hù)理干預(yù)對(duì)多囊腎維持性血液透析患者低血壓的影響
防性護(hù)理干預(yù)對(duì)多囊腎維持性血液透析患者低血壓的影響。方法：選取2016年1月-2017年12月50例采用維持性血液透析的多囊腎患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入預(yù)防性護(hù)理干預(yù)措施。觀察兩組患者透析期間低血壓發(fā)生率、治療依從率以及對(duì)護(hù)理的滿意率。結(jié)果：觀察組透析期間低血壓發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P【關(guān)鍵詞】預(yù)防性護(hù)理干預(yù)；多囊腎；維持性血液透析；低血壓【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)
特別健康·下半月 2018年5期2018-07-02
- 腹腔鏡下多囊腎去頂減壓術(shù)的應(yīng)用分析
?探究腹腔鏡下多囊腎去定減壓術(shù)的應(yīng)用效果，為今后臨床治療提供可靠的經(jīng)驗(yàn)。方法 ?選取佳木斯市中心醫(yī)院泌尿外科2015年2月～2017年2月收治的44例多囊腎患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組22例。觀察組接受腹腔鏡下去頂減壓術(shù)治療，對(duì)照組采用傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)方案。觀察兩組患者術(shù)前術(shù)后血壓，血清尿素氮，肌酐水平等，對(duì)治療結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 ?20例術(shù)前患有高血壓的患者，均口服降壓藥物治療，其中12例患者聯(lián)合服用降壓藥物，8例單一服用降壓藥物，術(shù)后20例服用高血壓
醫(yī)學(xué)信息 2018年5期2018-04-20
- 從積聚演變論治多囊腎
150036）多囊腎是一種單基因遺傳病，分為常染色體顯性多囊腎和常染色體隱性多囊腎［1］。其中常染色體顯性多囊腎好發(fā)生于成年人，可累及全身多個(gè)臟器。于腎臟，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多個(gè)液性囊腫的形成，隨著病情的進(jìn)展，囊腫數(shù)量和體積不斷增加，逐漸破壞腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。據(jù)流行性病學(xué)統(tǒng)計(jì)，其是引起終末期腎病的第四位疾?。?-3］。多屬于中醫(yī)學(xué)“積聚、腰痛、水腫、尿血”等范疇。1 中醫(yī)對(duì)多囊腎病病機(jī)的認(rèn)識(shí)對(duì)多囊腎病的病機(jī)，歷代醫(yī)家及近代學(xué)者認(rèn)為，其病位主要在腎，屬本虛標(biāo)
江西中醫(yī)藥 2018年8期2018-02-13
- 后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)對(duì)多囊腎患者腎功能指標(biāo)及主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑的影響
腫去頂減壓術(shù)對(duì)多囊腎患者腎功能指標(biāo)及主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑的影響王妍妮1，解建國(guó)2(1.延安大學(xué)附屬醫(yī)院腎內(nèi)科，陜西 延安 716000；2.延安大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，陜西 延安 716000)目的探討后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)(laparoscopic renal cyst decortication，LRCD)對(duì)多囊腎患者腎功能指標(biāo)及主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑的影響。方法將收治的52例成人型多囊腎患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組：觀察組采用后腹腔鏡LRCD治療，對(duì)照組采用開(kāi)放性
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2017年8期2017-08-16
- 2—脫氧葡萄糖對(duì)人多囊腎囊腫襯里上皮細(xì)胞增殖的影響
對(duì)常染色體顯性多囊腎?。ˋDPKD）囊腫襯里上皮細(xì)胞WT9-12增殖的影響及其可能的作用機(jī)制。 方法 將體外培養(yǎng)的細(xì)胞分為對(duì)照組、不同濃度2-DG處理組（5、10、20、40 mmol/L）。用CCK-8法篩選不同濃度2-DG處理多囊腎上皮細(xì)胞不同時(shí)間（12、24、36、48 h）后，抑制細(xì)胞增殖活力的最適濃度和最適時(shí)間。采用EdU核酸標(biāo)記技術(shù)和Western blot檢測(cè)2-DG最適濃度處理多囊腎上皮細(xì)胞48 h后細(xì)胞的增殖抑制情況及代謝相關(guān)磷酸化-AM
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2016年30期2016-12-28
- 后腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)治療成人型多囊腎的臨床分析
壓術(shù)治療成人型多囊腎的臨床分析王宏志 黑龍江省森工總醫(yī)院泌尿外科，黑龍江哈爾濱150040目的 分析并探討后腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)治療成人型多囊腎的臨床療效，從而為臨床治療提供依據(jù)。方法 選取2015年1月—2015年12月期間在該院接受治療的成人型多囊腎患者100例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各50例。對(duì)照組采取傳統(tǒng)的開(kāi)放性腎囊腫去頂術(shù)進(jìn)行治療。觀察組采用后腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)進(jìn)行治療。觀察并對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果觀察組手術(shù)時(shí)間為（127.35±24
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2016年5期2016-09-10
- TRAF3抑制NF-κB引起的腎囊腔形成作用*
TRAF3)對(duì)多囊腎集合管上皮細(xì)胞中核因子κB(NF-κB)信號(hào)通路及其下游產(chǎn)物表達(dá)的影響；觀察TRAF3基因過(guò)表達(dá)的多囊腎集合管上皮細(xì)胞形成管狀分支結(jié)構(gòu)的變化，探討TRAF3在多囊腎囊腔形成的發(fā)生發(fā)展中可能產(chǎn)生的作用。方法: Western blot檢測(cè)多囊腎集合管上皮細(xì)胞和TRAF3基因過(guò)表達(dá)多囊腎集合管上皮細(xì)胞中NF-κB信號(hào)通路的變化，同時(shí)檢測(cè)下游凋亡因子Bax 及 Bid 的表達(dá)及caspase-3 活性變化；通過(guò)Annexin V-FITC/P
中國(guó)病理生理雜志 2016年6期2016-07-05
- NVP-BEZ235誘導(dǎo)多囊腎大鼠膽管上皮細(xì)胞自噬的機(jī)制研究*
EZ235誘導(dǎo)多囊腎大鼠膽管上皮細(xì)胞自噬的機(jī)制研究*葉晶1▲,劉特思1▲,金賢國(guó)2,樸英實(shí)1,趙元媛1，韓晶邑1，林貞花1，原田憲一3，任香善1△(1延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室，2延吉市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科，吉林 延吉 133000；3金澤大學(xué)醫(yī)學(xué)部病理學(xué)教研室，日本 金澤 9208640)[摘要]目的： 探討PI3K/Akt/mTOR雙靶點(diǎn)抑制劑NVP-BEZ235誘導(dǎo)多囊腎(polycystic kidney，PCK)大鼠膽管上皮細(xì)胞自噬的作用。方法: 免
中國(guó)病理生理雜志 2016年5期2016-06-06
- 多囊腎合并上尿路結(jié)石的微創(chuàng)治療
37000)?多囊腎合并上尿路結(jié)石的微創(chuàng)治療朱平宇，程樹(shù)林，鄧顯忠，余曉東(川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科，四川南充637000)【摘要】目的:探討多囊腎合并上尿路結(jié)石的微創(chuàng)治療效果。方法:回顧性分析我院2007年1月至2012年10月12例多囊腎合并上尿路結(jié)石的臨床資料，男性5例，女性7例，平均年齡42歲，10例采用B超定位下的經(jīng)皮腎鏡碎石，2例采用輸尿管軟鏡碎石。結(jié)果:經(jīng)皮腎鏡組均一期成功建立經(jīng)皮腎通道，9例行一期碎石，1例患者二期碎石，另2例患者輸尿管軟
川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年1期2016-03-24
- 不同多囊腎大小鼠模型的研究進(jìn)展
0053)不同多囊腎大小鼠模型的研究進(jìn)展周衛(wèi)民*方明筍 陳方明 齊月寒 蔣 超(浙江中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究中心,比較醫(yī)學(xué)研究中心,浙江杭州 310053)為多囊腎病發(fā)病機(jī)理、研發(fā)多囊腎病新藥選擇合適的動(dòng)物模型提供選擇基礎(chǔ)，本文總結(jié)國(guó)內(nèi)外近年來(lái)使用最多的幾種多囊腎鼠模型的建立方法，從各模型鼠的來(lái)歷，造模方法，使用頻率和及模型的優(yōu)缺點(diǎn)等方面進(jìn)行綜述。多囊腎 鼠模型 研究進(jìn)展隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，轉(zhuǎn)基因大小鼠已成為生命科學(xué)研究中不可缺少的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。常染色體
中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘 2016年11期2016-01-30
- 多囊腎反復(fù)發(fā)熱囊內(nèi)感染1例
市中心醫(yī)院)?多囊腎反復(fù)發(fā)熱囊內(nèi)感染1例魏君1，王藝璇1,紀(jì)磊2,姜琦1,劉盈盈1*(1.吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春130033;2.長(zhǎng)春市中心醫(yī)院)1 臨床資料患者女性，38歲，因“尿痛10天、反復(fù)高熱、腰痛6天”為主訴入院。該患10天前勞累后自覺(jué)尿痛，無(wú)肉眼血尿，無(wú)尿量減少，因在哺乳期，未系統(tǒng)診治。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作。6天前患者自覺(jué)寒戰(zhàn)、高熱，體溫最高達(dá)39.7℃，伴有雙側(cè)腰痛，以右側(cè)為著，呈放散性疼痛，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，給予頭孢類(lèi)藥物抗炎、抗病
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2016年9期2016-01-25
- 多囊腎伴高血壓1例
）?病例報(bào)道?多囊腎伴高血壓1例肖文穎（上海市楊浦區(qū)市東醫(yī)院心內(nèi)科，上海200433）多囊腎；高血壓；頭顱MRI；腦血管造影1 病例資料患者，男，47歲，因“突發(fā)頭昏伴全身乏力半小時(shí)”就診，即刻血壓176/132 mmHg，查心電圖提示竇性心律，ST-T改變?；颊叻裾J(rèn)心悸、胸悶、胸痛，無(wú)頭痛、視物模糊、黑朦、暈厥，無(wú)呼吸困難，無(wú)惡心、嘔吐?；颊甙l(fā)現(xiàn)多囊腎及血壓升高20余年，血壓最高270/200 mmHg，既往不規(guī)則服用藥物控制血壓，效果不佳。家族史：母親
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2015年21期2015-10-19
- 成人型多囊腎的超聲診斷分析
賴春山成人型多囊腎的超聲診斷分析賴春山目的 探討超聲技術(shù)在成人型多囊腎臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 將32例成人型多囊腎疑似患者納入本次研究對(duì)象, 對(duì)其實(shí)施超聲檢測(cè)、家系成員調(diào)查以及隨訪觀察, 并分析總結(jié)研究結(jié)果。結(jié).32例患者中, 誤診2例, 確診率為93.8%。超聲掃查結(jié)果共同特征表現(xiàn)為雙腎體積增大, 最大者雙側(cè)腎臟下緣已觸及雙側(cè)髂窩內(nèi), 表現(xiàn)為不規(guī)則形態(tài), 基本已占據(jù)整個(gè)腹腔, 腎實(shí)質(zhì)內(nèi)囊性無(wú)回聲區(qū)較多, 囊腫分布呈彌漫性, 囊腫直徑較大者約為20 c
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年35期2015-02-01
- 多囊腎早期彩超診斷的臨床意義
745000）多囊腎早期彩超診斷的臨床意義田彬彬（甘肅省慶陽(yáng)市第二人民醫(yī)院，甘肅 慶陽(yáng) 745000）目的 分析探討多囊腎患者早期彩超診斷的臨床特點(diǎn)，以期為患者的治療和臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法 選取我院2011年10月至2014年10月經(jīng)彩色多普勒超聲檢查確診的26例患者，對(duì)其資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 26例患者中雙腎囊腫22例，單腎囊腫4例，表現(xiàn)為雙側(cè)或一側(cè)腎區(qū)出現(xiàn)多個(gè)大小不等、邊界清晰整齊、囊壁菲薄光滑的圓形或橢圓形無(wú)回聲，分不清腎實(shí)質(zhì)和腎竇回聲。對(duì)14
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年20期2015-01-24
- 后腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)治療成人型多囊腎的臨床分析
壓術(shù)治療成人型多囊腎的臨床分析葛衛(wèi)軍楊華偉謝 曉（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科，湖南 長(zhǎng)沙 410007）目的 探討分析后腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)治療成人型多囊腎的適應(yīng)證、手術(shù)方法及臨床療效。方法 回顧性分析2009年～2013年18例經(jīng)后腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)治療的成人型多囊腎患者的臨床資料。結(jié)果 18例患者手術(shù)均順利完成，術(shù)后疼痛、高血壓等癥狀明顯改善，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 后腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)治療成人型多囊腎能迅速改善癥狀，創(chuàng)傷輕微，安全有效。成
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年17期2015-01-24
- TBX1基因在常染色體顯性遺傳性多囊腎腎組織中的表達(dá)及意義
色體顯性遺傳性多囊腎（autosomal domi?nant polycystic kidney disease，ADPKD）是一種常見(jiàn)的遺傳性腎病，發(fā)生率為活產(chǎn)新生兒的0.1%～0.25%，是導(dǎo)致腎功能衰竭的主要病因之一［1］。其發(fā)生機(jī)制十分復(fù)雜，涉及多種基因表達(dá)及蛋白質(zhì)功能異常，迄今尚未明確。腎小管分化增生異常是腎囊性病變的主要原因之一［1～3］。人類(lèi)TBX1基因（Gene ID：6899）定位于22q11.21，為染色體22q11.2微缺失中重要基因
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2014年8期2014-12-03
- 多囊腎腎功能衰竭患者發(fā)生心肌梗死行PCI治療1例
解。2月前因“多囊腎”于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右腎切除術(shù)，術(shù)后5天突發(fā)胸痛，呈壓榨樣，放射至后背，伴胸悶、大汗，診斷為急性心肌梗死，因合并消化道出血未行冠狀動(dòng)脈造影及介入治療。此后活動(dòng)耐量進(jìn)行性下降，步行數(shù)步即出現(xiàn)喘憋，常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。既往：50年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)“多囊腎”，20年前發(fā)現(xiàn)“多囊肝”，10年前血肌酐升高，長(zhǎng)期腎臟超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)提示雙腎體積逐漸增大，2年前血肌酐升高至721 μmol/L伴腹脹開(kāi)始血液透析治療，2月前行右腎切除術(shù)。有高血壓、頻發(fā)室性早搏、
中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2014年5期2014-12-02
- 成人型多囊腎臨床表現(xiàn)與CT分析
侯終君成人型多囊腎臨床表現(xiàn)與CT分析侯終君目的 探討成人型多囊腎的臨床表現(xiàn)以及CT分析對(duì)于診斷成人型多囊腎的臨床價(jià)值。方法 對(duì)11例懷疑可能為成人型多囊腎患者的臨床表現(xiàn)資料進(jìn)行回顧性分析總結(jié), 且對(duì)上述11例患者進(jìn)行CT平掃和增強(qiáng)掃描進(jìn)行診斷。結(jié)果 在進(jìn)行CT掃描的11例患者當(dāng)中, 患者的CT表現(xiàn)均出現(xiàn)了腎臟呈現(xiàn)顯著增大, 整個(gè)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿多個(gè)大小不一的囊伏低密度區(qū), 雙側(cè)腎孟盞夾于眾多囊腫之間,多囊腎邊緣清楚, 囊腫間隔薄厚不一, 互不相通, 晚期病例腎
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年31期2014-11-12
- 成人多囊腎后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)21例
經(jīng)驗(yàn)交流·成人多囊腎后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)21例吳春雷(榆林市星元醫(yī)院泌尿外科，陜西 榆林 719400)目的觀察后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)治療成人多囊腎的臨床療效。方法回顧性分析2009年10月至2012年10月期間我院實(shí)施后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)治療的21例成人多囊腎患者的臨床資料，觀察和比較術(shù)前、術(shù)后患者腰腹部脹痛、血壓和腎功能情況。結(jié)果與術(shù)前比較，術(shù)后視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS評(píng)分) [(3.5±1.5)分vs(5.0±2.0)分]、收縮壓[(16.0±
海南醫(yī)學(xué) 2014年13期2014-05-06
- 開(kāi)放手術(shù)治療多囊腎優(yōu)勢(shì)的探討
3000)成人多囊腎是一種逐漸進(jìn)展的疾病，當(dāng)囊泡較大時(shí)需要手術(shù)治療，我院2012年1月至2013年10月采用開(kāi)放手術(shù)方法治療對(duì)15例復(fù)雜多囊腎進(jìn)行腎囊腫去頂術(shù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:本組患者15例，其中男5例，女10例，年齡42～65歲，平均48.9歲。入院前經(jīng)過(guò)CT及B超檢查明確診斷。其中10例患者有家族史，8例患者伴有多囊肝。其中有腰痛者就診8例，7例伴有高血壓、腎功能肌酐、尿素氮異常。8例曾發(fā)生多囊腎出血感染，7例、囊腫多發(fā)、較
哈爾濱醫(yī)藥 2014年4期2014-04-02
- 產(chǎn)前超聲診斷胎兒腎臟囊性疾病44例臨床分析
性 （成人型）多囊腎11例 （25.0%），超聲表現(xiàn)為：腎臟增大，回聲增強(qiáng)，為大小不同的囊狀，病變輕者羊水量和膀胱均正常，早期病變或病變輕者易漏診（見(jiàn)圖2）。③常染色體隱性遺傳性 （嬰兒型）多囊腎23例 （52.3%），超聲表現(xiàn)為：雙腎表面光滑且輪廓正常，有均勻性、對(duì)稱性增大，實(shí)質(zhì)回聲比四周臟器明顯增強(qiáng)，腎集合系統(tǒng)及腎椎體顯示模糊，集合系統(tǒng)輕度分離，腎臟增大程度和孕周之間無(wú)相關(guān)性，早期羊水量可正常，24周后出現(xiàn)羊水過(guò)少 （見(jiàn)圖3）。圖1 多囊性發(fā)育不良腎聲
- 多囊腎病的進(jìn)展與腎臟纖維化
宋東旭，郁勝?gòu)?qiáng)多囊腎病(polycystic kidney disease，PKD)是常見(jiàn)的單基因遺傳性腎臟疾病。據(jù)歐美國(guó)家報(bào)道，多囊腎病是終末期腎病的第4位病因[1]。據(jù)我國(guó)上海地區(qū)統(tǒng)計(jì)，多囊腎病所致的透析患者占透析人群的5.6%，其數(shù)量位于慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病和良性腎小動(dòng)脈硬化患者之后，亦位居第4位。多囊腎病按遺傳方式可分為常染色體顯性多囊腎病(autosomal dominant polycystic kidney disease，ADPKD)
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2014年14期2014-01-28
- 柑桔阻礙腎囊腫形成
。腎囊腫是一種多囊腎疾病，常常導(dǎo)致腎功能喪失，引起高血壓，需要進(jìn)行透析。目前這種疾病幾乎沒(méi)有根治方法。來(lái)自英國(guó)皇家霍洛威大學(xué)、倫敦大學(xué)和金斯頓大學(xué)等院校的研究小組用一種簡(jiǎn)單的單細(xì)胞生物變形蟲(chóng)為試材，鑒定出柚苷能調(diào)控引起多囊腎疾病的PKD2蛋白質(zhì)平衡，最終阻礙了腎囊腫的形成。皇家霍洛威大學(xué)生物科學(xué)學(xué)院教授Robin Williams指出，這一發(fā)現(xiàn)為研究如何控制多囊腎提供了進(jìn)一步研究的重要線索。為試驗(yàn)如何將該發(fā)現(xiàn)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)治療中，該小組使用哺乳動(dòng)物腎細(xì)胞，并在
中國(guó)果業(yè)信息 2014年2期2014-01-23
- 常染色體顯性遺傳多囊腎病一家系報(bào)告
染色體顯性遺傳多囊腎?。ˋDPKD）是一種全身性疾病，累及多個(gè)臟器并且存在多種并發(fā)癥，包括背部和脅腹部疼痛、腎結(jié)石、囊腫出血、感染、高血壓等［1］。大約30%～50%的ADPKD 患者并發(fā)肉眼血尿或鏡下血尿，多為自發(fā)性，也可由腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)或創(chuàng)傷后繼發(fā)。約30%～50%的ADPKD 患者在其一生中會(huì)發(fā)生泌尿系感染（包括腎囊腫感染），其中女性更常見(jiàn)。ADPKD 患者如果出現(xiàn)囊內(nèi)出血或感染，其中50%～70%會(huì)感到腰背部疼痛，可呈急性或慢性絞痛。臨床診斷多囊腎
微循環(huán)學(xué)雜志 2013年3期2013-08-29
- 腹膜后腹腔去頂減壓術(shù)治療多囊腎的護(hù)理
532800）多囊腎是一種較常見(jiàn)的遺傳性腎臟病，多囊腎患者雙側(cè)腎臟會(huì)出現(xiàn)許多大小不同的囊腫，這些囊腫會(huì)持續(xù)性增大，最終會(huì)破壞腎臟的結(jié)構(gòu)、功能，引起末期腎功能衰竭。多囊腎表現(xiàn)在臨床上，主要癥狀有腰痛、高血壓、結(jié)腸憩室、上尿路梗阻，嚴(yán)重的出現(xiàn)腎功能衰竭等。近年來(lái)，隨著腹膜后腹腔去頂減壓術(shù)的普遍推廣，該手術(shù)治療方式成為治療多囊腎患者的福音[1-2]?，F(xiàn)將2008年～2011年收治的40例多囊腎患者行腹膜后腹腔去頂減壓術(shù)過(guò)程中的護(hù)理方法報(bào)告如下。1 資料與方法1.
吉林醫(yī)學(xué) 2013年2期2013-04-16
- 胎兒腎臟回聲增強(qiáng)超聲診斷3例
活胎；②嬰兒型多囊腎不除外；③羊水過(guò)少。胎兒經(jīng)引產(chǎn)后病理證實(shí)為嬰兒型多囊腎。追問(wèn)孕產(chǎn)史：第1胎男嬰，出生后1周因多囊腎死亡；第2胎女?huà)?歲，無(wú)異常。例2，26歲，孕36周，孕2產(chǎn)1。查胎兒超聲所見(jiàn)：雙頂徑90mm，頭圍324mm，其他各項(xiàng)測(cè)值均與孕周相符，羊水指數(shù)103mm，胎心144次/min；雙腎體積增大，大小分別為59mm×57mm×40mm，57mm×55mm×42mm，雙腎皮質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng)，髓質(zhì)未見(jiàn)明顯異常（圖2），集合系統(tǒng)未見(jiàn)分離。超聲提示：
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2013年8期2013-03-05
- 成人多囊腎17例臨床分析
盧小峰成人多囊腎17例臨床分析盧小峰本文分析17例成人多囊腎的診斷, 治療及預(yù)后, 認(rèn)為詳細(xì)詢問(wèn)家族史及B超檢查, 有助于早期診斷, 積極有效治療原發(fā)病及并發(fā)癥, 對(duì)延緩腎功能惡化, 改善預(yù)后有重要意義。成人多囊腎；腎功能； 預(yù)后成人多囊腎為常染色體顯性遺傳, 其特點(diǎn)為具有家族聚集性, 男女均可發(fā)病, 兩性受累機(jī)會(huì)相等, 外顯率達(dá)100%。幾乎都是雙側(cè)性的(占總病例數(shù)的95%)?；颊叱１憩F(xiàn)為雙側(cè)腎臟腫大, 皮質(zhì)、髓質(zhì)有多個(gè)液性囊腫形成并不斷增大,繼發(fā)腎功能
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年26期2013-02-01
- 超聲診斷嬰兒型多囊腎1例
超聲診斷嬰兒型多囊腎1例李 樺1祝英喬1孫 覬21.吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科超聲組，吉林長(zhǎng)春 130021；2.吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院小兒神經(jīng)科，吉林長(zhǎng)春 130021超聲醫(yī)學(xué)；多囊腎；嬰兒型；診斷嬰兒型多囊腎是常染色體隱性遺傳病，主要表現(xiàn)為腎功能減退的癥狀，可進(jìn)一步發(fā)展為腎衰竭，幼兒及少年兒童可有高血壓及進(jìn)行性肝功能損害，兒童期因門(mén)脈高壓可致食管靜脈曲張，還可伴有惡心、嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等非特異性癥狀，發(fā)病率低，預(yù)后極差，現(xiàn)報(bào)道1例，以供臨床醫(yī)生
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2012年16期2012-09-07
- 后腹腔鏡囊腫去頂治療多囊腎43例報(bào)告
杜春彬成人型多囊腎作為臨床常見(jiàn)先天遺傳性疾病之一，是指腎臟皮質(zhì)與髓質(zhì)出現(xiàn)多個(gè)進(jìn)行性增大液性囊腫的一類(lèi)綜合征，又稱常染色體顯性遺傳多囊腎病[1，2]。臨床內(nèi)科治療效果不佳，多采用外科治療[3];傳統(tǒng)外科治療包括腎囊腫穿刺抽吸及開(kāi)放去頂減壓治療;前者囊腫去除常不徹底，容易復(fù)發(fā)，并發(fā)癥較多;后者手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)較慢[4]。近年來(lái)，隨著腹腔鏡微創(chuàng)治療技術(shù)的發(fā)展與成熟，后腹腔鏡囊腫去頂治療多囊腎以其微創(chuàng)，快速，住院時(shí)間短，臨床效果確切等優(yōu)點(diǎn)，開(kāi)始在臨床得到應(yīng)用。
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年2期2012-08-15
- 成人型多囊腎去頂減壓術(shù)28例臨床分析
450003多囊腎是一種先天性遺傳性疾病，分嬰兒型和成年型。發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，病變大多累及雙腎，可能與于腎小管梗阻或腎單位不同部位的局部擴(kuò)張有關(guān)，最終發(fā)展為雙腎布滿大小不等的囊腫［1］。臨床上表現(xiàn)為腰痛、血尿、尿路感染、腎功能不全和腎功能衰竭。1996－01—2010－01，我院采取開(kāi)放手術(shù)行雙側(cè)多囊腎去頂減壓術(shù)28例，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組28例中男19例，女9例;年齡45～65歲。臨床表現(xiàn):高血壓15例(53.
河南外科學(xué)雜志 2012年1期2012-08-15
- 先天性腎囊腫性疾病的CT診斷
行分析。 結(jié)果多囊腎CT表現(xiàn)為雙腎增大，腎內(nèi)有大小不一的CT值與水相近的低密度區(qū)或明顯高密度區(qū)。髓質(zhì)海綿腎CT能發(fā)現(xiàn)眾多斑點(diǎn)狀小結(jié)石，呈扇形放射狀分布，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)鈣化周?chē)鷶U(kuò)張的收集管內(nèi)造影劑聚集，呈現(xiàn)鈣化影增大的條紋狀圖案。 結(jié)論CT診斷先天性腎囊腫性疾病有著其他診斷手段不具有的優(yōu)勢(shì)，對(duì)該類(lèi)疾病可提供更準(zhǔn)確的臨床參考價(jià)值。先天性腎囊腫；CT診斷；多囊腎；髓質(zhì)海綿腎；多房性腎囊腫多囊腎、髓質(zhì)海綿腎以及多房性腎囊腫等都屬于先天性腎囊腫性疾病[1]。多囊腎通過(guò)
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2012年17期2012-01-29
- 多囊腎小鼠腎功能的改變
藥理學(xué)教研室)多囊腎臟組織特異性敲除小鼠(pkd1flox/-;Ksp-Cre Mouse,以下簡(jiǎn)稱為PKD小鼠)只在腎臟發(fā)生囊泡,而其他組織器官未見(jiàn)異常。為探討PKD小鼠腎功能在出生后隨天數(shù)增加的變化情況,本研究室培育PKD小鼠,分別檢測(cè)各時(shí)間點(diǎn)PKD小鼠及野生小鼠腎臟臟器系數(shù),并應(yīng)用尿素檢測(cè)試劑盒對(duì)各時(shí)間點(diǎn)小鼠腎臟組織、血清中尿素含量進(jìn)行檢測(cè)。1 材料與方法1.1動(dòng)物PKD小鼠由美國(guó)加州大學(xué)舊金山醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系引進(jìn),在本中心穩(wěn)定繁殖、傳代,經(jīng)基因組DNA
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2011年1期2011-06-13
- 多囊肝并多囊腎1例及家譜調(diào)查
）多囊肝病常與多囊腎病同時(shí)存在，目前臨床上尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。九江學(xué)院附屬醫(yī)院2011年1月10日收治1例多囊肝合并多囊腎患者，報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 先證者資料患者，女性，65歲，因“反復(fù)腹脹10余年，加重3個(gè)月”入院。近10余年來(lái)經(jīng)常有腹脹，上腹部為主，無(wú)腹痛，無(wú)嘔吐，癥狀在進(jìn)食后加重。在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行B超檢查發(fā)現(xiàn)多囊肝并多囊腎，未進(jìn)行手術(shù)等治療。近3個(gè)月來(lái)，腹脹明顯，偶有腹痛，食欲下降，無(wú)發(fā)熱，體質(zhì)量無(wú)下降。入院體查：生命體征平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，心音
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2011年7期2011-02-01
- 超聲診斷單側(cè)巨大多囊腎 1例
超聲提示：左側(cè)多囊腎,右腎未見(jiàn)異常(超聲號(hào)：090728112)?；颊咝心I切除術(shù),術(shù)中所見(jiàn)：左腎體積增大,表面可見(jiàn)多個(gè)大小不等的濾泡。術(shù)后病理示：左腎實(shí)質(zhì)萎縮,腎小球數(shù)目減少,部分腎小管萎縮,部分?jǐn)U張,見(jiàn)管型,間質(zhì)纖維組織增生,見(jiàn)少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及鈣化,符合多囊腎病理改變。圖 1 左腎呈多囊改變,右腎未見(jiàn)異常 LK：左腎,RK：右腎圖 2 CDF1在分隔光帶上未見(jiàn)血流信號(hào) LK：左腎討論多囊腎是一種先天性發(fā)育異常疾病,分為成人型及嬰兒型兩類(lèi)。多囊腎大多為雙
皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2010年6期2010-09-20
- 多囊腎影像學(xué)檢查診斷價(jià)值
m)［1］;②多囊腎體積增大時(shí)其重量亦增加，故常有下垂;③囊壁鈣化4例，表現(xiàn)為囊壁呈弧線形或花瓣樣鈣化，邊緣清楚;④多囊腎合并腎鈣乳(8例):表現(xiàn)為平片顯示含鈣囊腫為局部腎影密度增加，直立位平片顯示典型的鈣液面或臥位片呈“麻餅”狀陰影。經(jīng)手術(shù)切除之離體腎呈一巨大的分葉狀球囊，剖面見(jiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)數(shù)大小不等的囊腫，因腎實(shí)質(zhì)受壓退化而無(wú)法分辨其腎皮質(zhì)或髓質(zhì)［2］。2.2 腎盂造影(IUP 61例，逆行腎盂造影19例)表現(xiàn)為:腎盂腎盞相互分離、變形、聚攏、拉長(zhǎng)、縮短
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年3期2010-08-15
- 水通道AQP2在多囊腎上皮中的表達(dá)及意義
130033)多囊腎病(Polycystic kidney disease,PKD)是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的遺傳疾病,以雙側(cè)腎臟腎小管形成多個(gè)進(jìn)行性增大的囊腫為主要特征,是終末期腎衰的主要原因之一[1]。研究證明,多囊腎形成過(guò)程中,涉及囊腔液中cAMP濃度異常增高、cAMP依附的氯離子等通道持續(xù)開(kāi)放Cl-、Na+和水分子向囊腫內(nèi)持續(xù)過(guò)程,造成積液增多和囊腫不斷增大[2-4]。進(jìn)而使腎臟體積增大并壓迫腎實(shí)質(zhì),造多錢(qián)成腎功能損害,由此可見(jiàn),在多囊腎形成過(guò)
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2010年4期2010-05-30
- 多囊腎病的危害及中西醫(yī)結(jié)合治療
分析本院16例多囊腎病(PKD)患者的臨床資料,探討多囊腎病的危害及中西醫(yī)結(jié)合治療。方法 選16例確診為PKD的患者,行化驗(yàn)、B超、CT檢查掌握臨床資料,并做相關(guān)家系調(diào)查收集資料進(jìn)行分析。結(jié)果 16例患者B超示雙腎均有2個(gè)以上囊腫,16例均有不同程度的血尿,12例存在不同程度的腎功能不全。家系調(diào)查2例未發(fā)現(xiàn)臟器囊腫,余14例家系調(diào)查患者及血親分別具有腎臟、肝臟、胰腺、脾臟、卵巢囊腫等,均為遺傳性多囊腎病。結(jié)論 多囊腎病是累及全身多系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病,早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2009年21期2009-07-02