脊索
- 一例安德魯貂尾尖軟骨樣脊索瘤的組織病理學(xué)觀察及分析
100193)脊索瘤起源于脊索殘留,在人和動物中發(fā)病率較低[1]。在動物中,脊索瘤最常見于雪貂[2],也可發(fā)生于犬[3]、大鼠[4]、貓[5]、水貂[6]、斑馬魚(Daniorerio)[7]、小鼠(PeromyscusPoliontustrissyllepsis)[8]、八齒鼠[9]、虎[10],多發(fā)于頸椎、胸椎、腰椎及尾椎等中軸骨。腫瘤生長緩慢,呈局部侵襲性、浸潤性,破壞椎體并侵犯臨近組織,被認為是潛在的惡性腫瘤。一般通過手術(shù)切除治療,術(shù)后局部復(fù)發(fā)率
畜牧獸醫(yī)學(xué)報 2023年9期2023-10-09
- 脊索瘤30例臨床病理分析及文獻復(fù)習(xí)*
附屬醫(yī)院 病理科脊索瘤是一類低度惡性的罕見骨腫瘤，1846年Virchow在顱底斜坡首次觀察并描述了這種病變［1］。根據(jù)2020年第五版WHO《軟組織與骨腫瘤分類》標(biāo)準(zhǔn)，脊索瘤分為經(jīng)典型脊索瘤（包括軟骨樣亞型）、去分化型脊索瘤和差分化型脊索瘤［2］。為進一步認識脊索瘤，本文回顧性分析了30例脊索瘤的臨床資料、病理特征及免疫表型，旨在探討脊索瘤的臨床病理特征及分子表型，為該病的病理診斷提供幫助。1 材料與方法1.1 一般資料收集2011年4月至2022年1月
腫瘤預(yù)防與治療 2023年4期2023-05-29
- miR-21-3p靶向RNF-11基因?qū)?span id="syggg00" class="hl">脊索瘤細胞生物學(xué)行為的影響
445000)脊索瘤是一種罕見的原發(fā)性骨腫瘤，起源于胚胎殘余的脊索組織，占所有骨惡性腫瘤的1%～4%〔1〕。盡管脊索瘤被認為是較低級別的惡性腫瘤，但其復(fù)發(fā)率很高，并且可轉(zhuǎn)移到附近的組織〔2〕。目前治療脊索瘤最有效的方法是外科手術(shù)切除，然而，由于其解剖學(xué)位置，通常不可能進行完整的整塊切除，且患者在手術(shù)后很容易復(fù)發(fā)〔3〕。因此，迫切需要探索脊索瘤患者的新型治療靶標(biāo)。微小RNA(miRNA)是一類高度保守的小型非編碼RNA，其長度為17～25個核苷酸，可通過部
中國老年學(xué)雜志 2023年2期2023-01-18
- 脊索瘤的發(fā)病特點及治療進展
海 200065脊索瘤是一種相對罕見的間葉源性惡性腫瘤，發(fā)生率為0.08/10萬［1-2］，占原發(fā)惡性脊柱腫瘤的20%［3］。脊索瘤好發(fā)于中老年男性，主要位于融合節(jié)段脊柱，如顱底斜坡、骶尾骨［2］。雖然脊索瘤生長相對緩慢，但其具有較強的局部侵襲性，常導(dǎo)致患區(qū)局部疼痛。同時，由于脊索瘤常毗鄰腦干、脊髓等重要神經(jīng)組織，其生長常壓迫周圍神經(jīng)組織，導(dǎo)致肢體感覺運動障礙、癱瘓等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至威脅患者生命［4］。目前，外科手術(shù)是治療脊索瘤的主要方式
脊柱外科雜志 2022年2期2022-11-24
- 腹膜后巨大脊索瘤誤診一例
，51歲，腹膜后脊索瘤。1A：腹部CT平掃示腹膜后一腫塊呈混雜稍低密度影，其內(nèi)見條狀、點狀高密度影；1B：CT骨窗示L1椎體骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)破壞周圍及T12、L2～L3 椎體前緣見骨質(zhì)硬化邊；1C：橫軸位T1WI 呈混雜稍低信號影，內(nèi)見多發(fā)高信號影；1D：橫軸位T2WI 呈混雜高信號影，內(nèi)見線樣分隔；1E～1F：軸位T1WI壓脂增強呈輕～中度強化，分隔及包膜延遲強化；1G：擴散加權(quán)成像（DWI）呈不均勻高信號；1H：鏡下示瘤細胞條索狀排列，并漂浮于淡藍色黏液
磁共振成像 2022年9期2022-10-08
- 顱底脊索瘤中長鏈非編碼RNA FAM230B的促腫瘤作用及機制研究
科，張俊廷，吳震脊索瘤是一種起源于人胚胎殘余組織的惡性腫瘤，其年發(fā)病率為（0.080～0.089）/10萬，占骨腫瘤的1.8%～4.3%［1-3］。脊索瘤主要發(fā)生于顱底和骶尾部，對周圍骨質(zhì)有明顯的破壞作用，且常包繞周圍重要血管、神經(jīng)和其他重要結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致手術(shù)全切率非常低，且部分患者會出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥［4-5］。盡管近年來治療脊索瘤的手術(shù)和放療技術(shù)明顯提高，但腫瘤藥物研究相對落后，而較低的手術(shù)全切率、較高的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和腫瘤復(fù)發(fā)率仍困擾著患者和臨床醫(yī)生［
實用心腦肺血管病雜志 2022年10期2022-09-28
- 鞍區(qū)脊索瘤術(shù)后復(fù)發(fā)并瘤內(nèi)出血1例
5歲男性，因鞍區(qū)脊索瘤術(shù)后10年伴頭痛及視物模糊1年余入院。10 年前，因頭痛伴左眼疼痛、視物模糊行頭顱MRI 示鞍區(qū)占位，行經(jīng)鼻蝶入路鞍區(qū)占位切除術(shù)，術(shù)后頭痛及眼部疼痛癥狀消失，術(shù)后病理示脊索瘤，術(shù)后行放療（具體不詳），但未定期復(fù)查頭顱MRI。1年前，再次出現(xiàn)頭痛，伴左眼視物模糊，行頭顱增強MRI 示鞍區(qū)異常信號，考慮腫瘤復(fù)發(fā)（圖1）。完善術(shù)前準(zhǔn)備，取左額顳切口額外側(cè)入路，術(shù)中抬起額葉，可見鞍區(qū)腫物，腫物表面呈灰黃色，質(zhì)地硬，與周圍腦組織及神經(jīng)、血管粘連
臨床神經(jīng)外科雜志 2022年7期2022-08-28
- 胸椎脊索瘤1 例
730000）脊索瘤起源于胚胎發(fā)育過程中殘留的脊索組織，是一種較罕見的低度惡性骨腫瘤，占惡性骨腫瘤的1%～4%[1]。病因不明確，有文獻[2]報道，原癌基因Brachyury、新的分子標(biāo)志物iASPP、SMARCB1 及信號通路PI3K/AKT 等與脊索瘤的發(fā)生有關(guān)；鄺磊等[3]認為RNA 腺苷脫氨酶1 的過度表達可能通過介導(dǎo)A-I RNA 編輯影響miR-10a 和miR-125a 的成熟和表達，參與脊索瘤發(fā)生中的細胞異常增殖調(diào)控。本病可發(fā)生于任何年齡
寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2022年3期2022-06-08
- 構(gòu)建和驗證用于預(yù)測脊柱脊索瘤患者特異性生存率的列線圖
067000）脊索瘤（chordoma）是一種起源于未分化的脊索殘留物的骨腫瘤，多數(shù)分布于脊柱（70%）[1，2]，十分罕見，美國的發(fā)病率僅為0.08/10 萬[3]。該病常表現(xiàn)出局部的侵襲性和高復(fù)發(fā)的特性[4]，因此患者的生存率和生活質(zhì)量會受到嚴(yán)重影響，從而導(dǎo)致總的5 年生存率僅為50%左右[5，6]。Stacchiotti S 等[7]發(fā)表的脊索瘤治療指南建議將手術(shù)切緣陰性的完全切除手術(shù)作為主要的治療手段。但由于脊柱脊索瘤常位于重要的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)附近
醫(yī)學(xué)信息 2021年15期2021-08-11
- 頸椎原發(fā)性脊索瘤的PET/CT征象
@126.com脊索瘤是一種罕見的惡性骨腫瘤，源自胚胎時期殘留脊索組織，好發(fā)于中軸骨兩端（骶骨、顱底）[1]。頸椎脊索瘤少見，難以與轉(zhuǎn)移瘤及其他原發(fā)性骨病變相鑒別。大部分脊索瘤惡性程度不高，但具有局部侵襲性，手術(shù)切除后局部復(fù)發(fā)率>50%，并可以發(fā)生轉(zhuǎn)移[2-3]。氟脫氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT對于轉(zhuǎn)移瘤的診斷有重要價值，亦有助于診斷部分骨腫瘤或瘤樣病變[4]；但該方法用于脊索瘤診治的研究鮮有報道，且病變大多位于顱底或骶骨，F(xiàn)DG代謝情況不一[5
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2021年5期2021-06-29
- 具有脊索樣形態(tài)特征軟組織與骨腫瘤的臨床病理分析
織與骨腫瘤中具有脊索樣形態(tài)特征的主要包括骨外黏液樣軟骨肉瘤(extraskeletal myxoid chondrosarcoma, EMC)、軟組織肌上皮腫瘤(myoepithelial tumours, MET)和脊索瘤。三種腫瘤臨床上均較為少見，且組織形態(tài)學(xué)具有重疊，鑒別診斷較為困難。本文著重探討EMC、軟組織MET和脊索瘤的臨床病理特征、診斷及鑒別診斷，以提高臨床和病理醫(yī)師的認識水平。1 材料與方法1.1 臨床資料收集2002年6月～2019年6月
臨床與實驗病理學(xué)雜志 2021年5期2021-06-18
- 顱底脊索瘤一例
液軟骨樣基質(zhì))—脊索瘤。建議患者進一步行根治手術(shù)，家屬拒絕，予上頜竇、下咽部腫瘤三維適形調(diào)強放療，腫瘤原發(fā)灶(PGTV):2.1 Gy/33 F，計劃靶區(qū)(PTV):1.8 Gy/33 F，放療結(jié)束后予以甲磺酸伊馬替尼靶向治療。2018年10月20日患者復(fù)查鼻咽磁共振，結(jié)果顯示：右側(cè)上頜竇-口咽部見不規(guī)則等T1、稍長混雜T2信號軟組織腫塊，局部較前縮小，增強后明顯不均勻強化，延遲期強化減低，局部咽腔狹窄，較前略減輕，右側(cè)咽鼓管開口及咽隱窩消失，右側(cè)咽旁間隙
臨床內(nèi)科雜志 2021年5期2021-05-26
- 顱底良性脊索腫瘤惡變臨床病理與分子遺傳學(xué)特征分析
志霞，李桂林良性脊索腫瘤(benign notochordal cell tumour, BNCT)臨床比較少見，WHO(2013)骨及軟組織腫瘤中將其作為新分類腫瘤被收錄。BNCT和脊索瘤均被認為起源于脊索組織，兩者在影像學(xué)、組織學(xué)及免疫組化染色上均有重疊[1]。有文獻報道[2]兩種腫瘤可共存，也有觀點認為BNCT可以惡變?yōu)?span id="syggg00" class="hl">脊索瘤[3]，是脊索瘤的前期病變[4]。目前，脊索瘤拷貝數(shù)的變化表現(xiàn)為染色體1、2、3、5、6、7、9、10、13、14、17、20
臨床與實驗病理學(xué)雜志 2021年1期2021-03-17
- 脊索瘤的超微結(jié)構(gòu)特點及臨床研究
100070)脊索瘤是一種較為少見的低中度惡性原發(fā)性骨腫瘤，起源于胚胎殘余脊索組織[1]。男性略多于女性，發(fā)病年齡不等，尤30歲以后發(fā)病多見。脊索瘤以局部侵襲性及高復(fù)發(fā)性為特點，治療上以手術(shù)治療為主，對傳統(tǒng)的放化療均不敏感?；颊咝g(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率相對較高，預(yù)后也較差。顱底脊索瘤好發(fā)于斜坡區(qū)，常以顱神經(jīng)損害(其中以動眼神經(jīng)和外展神經(jīng)癥狀多見)腦積水和運動感覺障礙起病，因起病隱匿，無典型癥狀而導(dǎo)致診斷延遲。本研究從形態(tài)學(xué)角度分析，對脊索瘤的組織形態(tài)及超微結(jié)構(gòu)進行
分析儀器 2020年3期2020-07-24
- Ki-67表達及MRI信號值與顱底脊索瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)性
震，杜江，張俊廷脊索瘤是一種低度惡性的腫瘤，起源于原始胚胎脊索組織，好發(fā)于人體中軸骨質(zhì)，尤其是顱底區(qū)域及骶尾區(qū)域，占原發(fā)骨性腫瘤的1%～4%[1-2]。脊索瘤的治療以手術(shù)治療為主，輔助放射治療。由于顱底脊索瘤臨近重要的血管和神經(jīng)結(jié)構(gòu)，手術(shù)切除困難，手術(shù)近全切率為49.4%～73.2%，術(shù)后復(fù)發(fā)率高，其五年復(fù)發(fā)率約為47%～56%[1]。并且脊索瘤對放射治療不敏感，有文獻分析質(zhì)子放射治療術(shù)后殘余顱底脊索瘤的療效，發(fā)現(xiàn)其3年復(fù)發(fā)率高達25%[3]。脊索瘤復(fù)發(fā)的
臨床神經(jīng)外科雜志 2020年3期2020-06-22
- 舌背脊索瘤1例
曹建蕾 谷建琦脊索瘤起源于胚胎時期殘留的脊索組織或異位脊索，常發(fā)生于骶骨脊柱和顱底[1]，是具有局部破壞性的低度惡性腫瘤。頜面部的脊索瘤較少見，段玉芹等[2]報道腮腺區(qū)脊索瘤1 例，發(fā)生于舌體組織者未見報道。筆者收治1 例舌背脊索瘤，報道如下。一、病例資料1.一般情況：患者男，64 歲，因“發(fā)現(xiàn)舌背腫物50 余年”于2019 年7 月12 日至河北省人民醫(yī)院口腔科就診。50 余年前患者發(fā)現(xiàn)舌背生長1“黃豆”大小腫物，生長緩慢，舌活動靈活，飲食、發(fā)音正常，
現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志 2020年2期2020-04-28
- 動態(tài)對比增強MR掃描在脊索瘤和骨巨細胞瘤中的鑒別診斷價值
457600)脊索瘤是一種起源于胚胎殘留脊索組織的良性腫瘤，而骨巨細胞瘤則大多起源于骨髓內(nèi)間葉組織，具有潛在惡性。兩種腫瘤都可以發(fā)生于中軸骨，且具有相似的臨床癥狀，影像學(xué)檢查可提示溶骨性骨質(zhì)破壞，不均勻強化信號改變，內(nèi)部可見囊性變[1]。兩種腫瘤的鑒別診斷主要依靠典型影像表現(xiàn)，結(jié)合患者年齡、病變部位等可進行初步診斷；但若不存在特征性影像表現(xiàn)則極容易發(fā)生誤診，特別是發(fā)生于頸椎、骶椎、顱底等的脊索瘤或骨巨細胞瘤，由于影像表現(xiàn)不典型，臨床鑒別診斷較棘手。動態(tài)對
山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院學(xué)報 2020年5期2020-03-23
- 脊索瘤的特點有哪些
-01一、什么是脊索瘤脊索瘤是一種罕見的原發(fā)性惡性腫瘤，常見于人體的椎間盤與脊椎錐體位置，部分特殊患者可能出現(xiàn)于骶前軟組織，實際上脊索瘤通常首先發(fā)生于椎骨附近骨內(nèi)脊索殘留物，而并不是人們認為的椎間盤，50～60歲的中老年為高發(fā)人群，但也能發(fā)生于其他年齡層次。脊索瘤病癥不分男女，兩性均可發(fā)病，發(fā)病率無差異。受脊索瘤自身的性質(zhì)影響，該病生長較為緩慢，存在較強的潛伏期，通?；颊咴诔霈F(xiàn)癥狀前，往往已經(jīng)患病數(shù)年以上，病情較為嚴(yán)重。據(jù)現(xiàn)有的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，脊索瘤病癥50%在
健康必讀·下旬刊 2020年3期2020-03-19
- 脊索瘤累及全脊柱節(jié)段1例
影像學(xué)診斷考慮為脊索瘤累及全脊柱節(jié)段。于C2～C5椎體水平經(jīng)后正中入路行椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)，術(shù)中見灰紅色腫物位于硬脊膜左側(cè)，壓迫脊髓使之右移；其包膜與硬脊膜及C3神經(jīng)根粘連，質(zhì)地軟韌不均，血供豐富，部分椎板受累。術(shù)后病理：光鏡下腫瘤細胞排列松散，細胞質(zhì)內(nèi)富含黏液，呈空泡狀(圖1E)。病理診斷：經(jīng)典型脊索瘤。討論脊索瘤起源于胚胎殘留脊索組織，為低度惡性腫瘤，好發(fā)于骶尾部和顱內(nèi)，顱內(nèi)脊索瘤多見于顱底斜坡，以單發(fā)病變?yōu)橹?，腫瘤內(nèi)部多有鈣化、出血、囊變或壞死，多發(fā)脊
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2020年9期2020-01-13
- 顱底脊索瘤的CT和核磁共振成像影像分析
38000）顱底脊索瘤分布在顱底脊索殘留部位，存在少量侵蝕性，對于顱底骨質(zhì)以及顱神經(jīng)具有一定侵犯性。CT和核磁共振屬于檢查顱底脊索瘤的關(guān)鍵性影像學(xué)方式，術(shù)前對腫瘤進行相應(yīng)的影像學(xué)檢測，對于手術(shù)治療具有指導(dǎo)意義[1]。為了找到對該病癥更佳的診斷方式，本文主要利用CT和核磁共振兩種方式對我院顱底脊索瘤患者進行檢測分析，現(xiàn)報告如下。1 研究對象和方法1.1 基本信息隨機選取2017年2月至2019年3月這期間我院收治的20例顱底脊索瘤患者作為實驗組，并在同一時段
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年24期2020-01-08
- 骶尾部骨巨細胞瘤和脊索瘤影像學(xué)鑒別診斷
尾部骨巨細胞瘤和脊索瘤影像學(xué)表現(xiàn)差異，提高對這兩種腫瘤的鑒別診斷水平。方法?收集經(jīng)手術(shù)病理證實的骶尾部骨巨細胞瘤11例和脊索瘤18例，其中10例骨巨細胞瘤和15例脊索瘤病人行CT檢查，9例骨巨細胞瘤和13例脊索瘤病人行MRI檢查。對兩種腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)進行回顧性分析。結(jié)果 骨巨細胞瘤病人的年齡低于脊索瘤病人，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=17.923，P<0.05）。骨巨細胞瘤位于S1～S3者10例、位于S3以下者1例，脊索瘤全部位于S3以下，兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意
青島大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2019年5期2019-09-10
- 良性脊索細胞瘤影像探討及文獻回顧
既往研究認為良性脊索細胞瘤（benign notochordal cell tumor，BNCT）是骨內(nèi)起源的殘余的脊索組織，2013年WHO骨腫瘤分類認定為骨的良性脊索瘤。由于病理組織學(xué)對這種腫瘤的定性不明，大部分放射學(xué)家對良性脊索瘤的影像學(xué)表現(xiàn)認識不足，造成影像診斷和鑒別診斷困難，目前認為它可能是脊索瘤的前期病變。現(xiàn)收集8例良性脊索細胞瘤病理和影像學(xué)表現(xiàn)，并回顧文獻，對本病的影像特點進行探討。方 法1.臨床資料回顧性分析2005年8月至2018年5月有
中國醫(yī)學(xué)計算機成像雜志 2019年3期2019-08-08
- 脊索瘤的影像特征及預(yù)后分析
張玉霞 葛英輝脊索瘤是一種起源于中軸骨脊索殘留組織的低度惡性骨腫瘤，發(fā)生率占所有原發(fā)性惡性骨腫瘤的3%～4%[1]。腫瘤生長緩慢，但具有較高的局部侵襲性[2]。有高達40%～60%的脊索瘤病人在疾病的發(fā)展過程中出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移[3]。由于病人的臨床癥狀和影像表現(xiàn)缺乏特異性，高達70%的脊索瘤病人被誤診或漏診[4]。因此，充分認識脊索瘤的影像征象，并確定腫瘤部位及侵犯范圍，進行早期診斷并手術(shù)完全切除具有重要意義。同時探索影響脊索瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素，為選擇
國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志 2019年4期2019-08-07
- 59例骶尾部脊索瘤術(shù)后放療后的生存分析*
腫瘤科(鄒炳文)脊索瘤是一種起源于人體脊索的罕見骨腫瘤，呈低度惡性，占惡性骨腫瘤的l%～4%，且約40%～50%發(fā)生于骶尾部。現(xiàn)階段脊索瘤的主要治療模式為手術(shù)治療[1-2]，術(shù)后放療可有效提高患者無復(fù)發(fā)生存率[2]。圖像引導(dǎo)下適形調(diào)強放療(image-guided radiation therapy， IG-IMRT)和伽馬刀(gamma knife surgery，GKS)是目前中國廣泛使用的放療技術(shù)[3]。Yamada等[4]在研究中提出，IMRT有助
腫瘤預(yù)防與治療 2019年1期2019-04-15
- 脊索瘤分子調(diào)控機制的研究進展
，劉曉光0 引言脊索瘤是起源于胚胎殘余脊索組織的原發(fā)腫瘤，國外數(shù)據(jù)統(tǒng)計其發(fā)病率約為百萬分之一，占惡性骨腫瘤的1%～4%。肖建如等曾對近十年華東地區(qū)3個大型數(shù)據(jù)庫中的1 209例原發(fā)性骨腫瘤數(shù)據(jù)進行分析，結(jié)果顯示脊索瘤在惡性骨腫瘤中所占比例高達9.8%。該腫瘤發(fā)病年齡在50～60歲，男性多于女性，兒童罕見。組織學(xué)上，脊索瘤分為經(jīng)典型，軟骨型及去分化型，以經(jīng)典型為主。發(fā)生部位以中軸骨、骶骨最多，其次是顱底及脊柱其他節(jié)段[1-2]。脊索瘤為低、中度惡性腫瘤，生長
腫瘤防治研究 2019年2期2019-01-06
- CT和MRI在顱底脊索瘤影像特征及診斷價值分析
41000）顱底脊索瘤僅占顱內(nèi)腫瘤百分之零點二，主要起源于脊索的殘余胚胎組織，屬于原發(fā)低度惡性骨源性腫瘤，幾乎全部累及中軸骨，35%～40%發(fā)生在顱底蝶枕骨交界的軟骨結(jié)合區(qū)，其余病例發(fā)生在脊柱的其它部位。一般呈緩慢浸潤性生長，容易對顱底骨質(zhì)、顱神經(jīng)與血管結(jié)構(gòu)造成侵犯，引發(fā)頭痛等癥狀[1]。隨著現(xiàn)代影像學(xué)不斷發(fā)展，CT與MRI是這類腫瘤定位、定性診斷與鑒別的最佳檢查手段。本次就2015年－2017年，在我院就診的顱底脊索瘤患者10例，作為觀察對象，探討CT、
醫(yī)藥前沿 2019年6期2019-01-05
- 對比分析顱底軟骨肉瘤與脊索瘤CT和MRI征象
瘤的6%[1]。脊索瘤是少見的低度惡性腫瘤，占原發(fā)性骨腫瘤的1%～4%[2]，多發(fā)生于顱底蝶枕交界處。顱底軟骨肉瘤與脊索瘤發(fā)生部位、臨床癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)極為相似，鑒別診斷困難。本研究結(jié)合CT、MRI等臨床資料，分析CT和MRI征象對于二者鑒別診斷的價值。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2006年1月—2017年6月在我院經(jīng)病理證實的25例顱底腫瘤患者，男16例，女9例，年齡13～66歲，平均(34.6±15.7)歲；其中7例顱底軟骨肉瘤，男6例，女1例
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年11期2018-11-21
- 脊索瘤20例臨床病理分析
1急診科，2骨科脊索瘤為一類較罕見的起源于脊索殘留的惡性骨腫瘤，占骨腫瘤的1%～4%，多發(fā)于中軸骨［1］，臨床診治存在一定難度。本文回顧性分析20例脊索瘤患者的臨床資料，并結(jié)合文獻探討其臨床特征、影像及病理特征、治療及預(yù)后，以期提高對該病的認識。1 資料與方法1.1 一般資料收集2015年1月至2018年1月本院收治的20例脊索瘤患者的臨床病理資料，均經(jīng)病理學(xué)檢查確診，本組病例切片均經(jīng)2位高年資病理科醫(yī)師復(fù)閱、復(fù)核。1.2 免疫組化染色方法與結(jié)果判定標(biāo)本經(jīng)
中國癌癥防治雜志 2018年4期2018-09-19
- 顱底脊索瘤的CT和核磁共振成像影像研究
成像用于診斷顱底脊索瘤的影像特征及臨床效果。方法：以本院2015年9月～2017年10月期間接收的顱底脊索瘤患者34例為主要評估對象，將其納入調(diào)研組，選出同期入院就診的侵犯顱底鼻咽癌患者25例納入?yún)⒄誂組，垂體瘤患者19例納入?yún)⒄誃組。全部患者均予以CT、核磁共振成像的相應(yīng)檢查，進而對照評估CT、核磁共振成像用于診斷顱底脊索瘤的效果情況。結(jié)果：經(jīng)CT、磁共振成像檢查后，顱底脊索瘤患者顱底中線骨質(zhì)出現(xiàn)較顯著破壞征象。顱底脊索瘤的T2加權(quán)信號特征強于侵犯顱底的
中國醫(yī)療器械信息 2018年15期2018-09-08
- 顱頸交界區(qū)及可動脊柱脊索瘤的影像表現(xiàn)分析
100191）脊索瘤占原發(fā)性骨腫瘤的1%～4%，85%位于骶尾部和顱底，發(fā)生于可動脊柱的約占15%[1]；頸椎尤其以上頸椎及顱頸交界區(qū)常見，腫瘤可向下蔓延累及上頸椎，胸腰椎的少見約占5%，目前文獻報道的胸椎脊索瘤限于個案報道不足10例[2]。部分脊索瘤骨質(zhì)破壞不明顯，以硬膜外、椎管內(nèi)腫塊為主；部分伴椎間孔擴大，呈啞鈴狀生長；本研究對顱頸交界區(qū)及可動脊柱發(fā)生的脊索瘤的少見表現(xiàn)進行分析，以提高對此腫瘤的認識。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析2004—
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2018年1期2018-07-21
- 超聲引導(dǎo)下微波消融骶尾部神經(jīng)脊索瘤1例
波消融骶尾部神經(jīng)脊索瘤 A.微波消融前病灶內(nèi)造影劑灌注(箭)； B.微波消融前超聲引導(dǎo)下穿刺活檢(箭)； C.微波消融后病灶內(nèi)無造影劑灌注(箭) ； D.微波消融后4個月MRI示局部病變縮小(箭)患者男，84歲，因“骶尾部刺痛不適1月余，站立活動后加劇，并向會陰部放射”就診?；颊邿o發(fā)熱、腹痛及大便習(xí)慣改變。直腸指診于直腸后、齒狀線上觸及7 cm×7 cm包塊，質(zhì)硬，表面凹凸不平，活動度差。MRI：尾椎團塊狀占位，向前突出至直腸后脂肪間隙并壓迫直腸，內(nèi)多分隔
中國介入影像與治療學(xué) 2018年5期2018-05-21
- DCE-MRI和DWI對骶骨脊索瘤與骨巨細胞瘤的鑒別診斷價值
亮， 王瑩瑩骶骨脊索瘤(chordoma)和骨巨細胞瘤(giant cell tumour，GCT)為骶部原發(fā)腫瘤的常見類型，二者發(fā)病率分列第一、二位[1]。脊索瘤為低度惡性腫瘤，而GCT以良性為主，部分病理類型具有惡性特征[2]。脊索瘤和GCT早期臨床癥狀相似，均為疼痛、感覺異常等非特異性表現(xiàn)[3]。因此，術(shù)前正確的影像學(xué)診斷對治療具有重要意義。對于具有典型CT、MRI表現(xiàn)的病例，可通過部位、信號、腫塊內(nèi)部及周圍骨質(zhì)改變等征象診斷，當(dāng)位置及影像表現(xiàn)不典型
放射學(xué)實踐 2018年3期2018-03-27
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)中具有脊索樣特征腫瘤的臨床病理分析
，張 楠，羅庚求脊索樣膠質(zhì)瘤、脊索樣腦膜瘤是具有脊索樣特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，脊索瘤及上皮樣血管內(nèi)皮瘤雖不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，但由于其鏡下形態(tài)具有脊索樣特征且好發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故一并分析。目前，國內(nèi)外文獻報道脊索瘤及脊索樣腦膜瘤的臨床病理分析及鑒別較多，而脊索樣膠質(zhì)瘤及上皮樣血管內(nèi)皮瘤少見，尤其是原發(fā)于顱內(nèi)的上皮樣血管內(nèi)皮瘤，國內(nèi)外僅有個案報道。本文收集脊索瘤、脊索樣膠質(zhì)瘤、脊索樣腦膜瘤及上皮樣血管內(nèi)皮瘤的臨床資料和組織學(xué)形態(tài)，探討中樞神經(jīng)系統(tǒng)中具有脊
臨床與實驗病理學(xué)雜志 2017年11期2018-01-15
- 腹壁副脊索瘤超聲表現(xiàn)1例
0001)腹壁副脊索瘤超聲表現(xiàn)1例黃文文，張 震，卞東林，王學(xué)梅(中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科， 遼寧 沈陽 110001)腹壁；副脊索瘤；超聲檢查圖1 副脊索瘤的影像表現(xiàn) A.CT示左側(cè)腹壁內(nèi)軟組織密度影(箭); B.彩色多普勒超聲示淺筋膜深層可見低回聲，形態(tài)不規(guī)則，回聲不均勻，未見明顯液化及血流顯示患者女，32歲，于6個月前無意發(fā)現(xiàn)左下腹約3 cm×3 cm腫物，無疼痛，無發(fā)熱，局部皮膚無紅腫及破潰，未治療，近日發(fā)現(xiàn)腫物稍增大。查體:腫物質(zhì)韌、表面光
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2017年11期2017-11-22
- 顱內(nèi)67例脊索瘤臨床治療的回顧性分析
王煥宇顱內(nèi)67例脊索瘤臨床治療的回顧性分析李中振 郭芳 王煥宇*目的 探討發(fā)生于顱內(nèi)脊索瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點、組織學(xué)類型、手術(shù)方法、輔助治療及遠期預(yù)后。方法 回顧性總結(jié)分析67例顱內(nèi)脊索瘤患者的臨床資料，并介紹2例斜坡復(fù)發(fā)脊索瘤。結(jié)果 發(fā)生于顱底鞍斜區(qū)的脊索瘤臨床表現(xiàn)復(fù)雜，主要表現(xiàn)為顱內(nèi)站位效應(yīng)及腫瘤對周圍神經(jīng)損害，首發(fā)癥狀以頭痛、視力下降、耳鳴、耳聾及后組顱神經(jīng)受損癥狀為主，病理分型：普通型即經(jīng)典型脊索瘤56例，軟骨型脊索瘤8例，去分化型3例。影像學(xué)
嶺南現(xiàn)代臨床外科 2017年5期2017-11-14
- 鱘魚脊索的解剖結(jié)構(gòu)及其教育教學(xué)價值*
白色“果凍狀”的脊索；而鱘魚是整條脊索。 鯉魚和鱘魚同屬于魚類，但是脊索卻差異如此大。1 脊索的定義脊索是脊索動物體內(nèi)由結(jié)締組織組成的起支持作用的棒狀結(jié)構(gòu)。在胚胎發(fā)生上來自中胚層。脊索內(nèi)部是富含液泡的脊索細胞，外圍是脊索細胞分泌形成的2層脊索鞘（內(nèi)層是彈性組織鞘，外層是纖維組織鞘）［1］。脊索鞘具有一定的韌性，而脊索細胞具有一定的彈性和膨壓使得鱘魚脊索柔韌，這是整條鱘魚脊索加工產(chǎn)品被稱為“龍筋”的原因。2 鱘魚的脊柱和脊索的解剖結(jié)構(gòu)鱘魚是比較原始的硬骨魚類
生物學(xué)通報 2017年9期2017-07-31
- 8例脊索樣腦膜瘤的影像學(xué)診斷分析＊
周 揚揚小君8例脊索樣腦膜瘤的影像學(xué)診斷分析＊四川省攀枝花市第二人民醫(yī)院影像中心 (四川 攀枝花 617068)王雪松 吳建剛 周 揚揚小君目的總結(jié)8例脊索樣腦膜瘤的影像學(xué)特點。方法收集我院神經(jīng)外科2013年1月至2016年3月期間收治的脊索樣型腦膜瘤患者8例作為研究對象進行回顧性分析，均經(jīng)病理證實。其中6例行CT平掃，8例行MRI平掃及增強掃描。分析患者CT表現(xiàn)及MRI平掃及增強掃描的影像學(xué)特點，以期為脊索樣腦膜瘤的臨床診斷提供參考。結(jié)果6例行CT掃描患
中國CT和MRI雜志 2017年4期2017-05-17
- SMARCB1/INI1與兒童脊索瘤：基因突變及免疫組化分析
/INI1與兒童脊索瘤：基因突變及免疫組化分析脊索瘤好發(fā)于顱底和脊柱的浸潤性骨腫瘤，起源于殘留的胚胎脊索。通常發(fā)生在成人，兒童罕見，20歲以下的患者免疫組化主要抗體包括INI1、 鼠短尾突變體表型(brachyury)、S-100和CK，并對SMARCB1編碼序列(NM_003073)進行基因分析檢測SMARCB1狀態(tài)，即采用Sanger測序法及多重連接探針擴增技術(shù)(MLPA)檢測基因位點的異?？截悢?shù)。結(jié)果顯示，免疫組化Brachyury染色8例均呈陽性，
臨床與實驗病理學(xué)雜志 2017年5期2017-03-07
- 骶尾椎脊索瘤MRI征象與臨床病理特征分析
發(fā)性骶尾椎腫瘤以脊索瘤最常見，約占全部骶尾椎腫瘤的24.4%[1]，占骶尾椎惡性腫瘤的48%～50%[1-2]。骶尾椎脊索瘤源自椎體、椎間盤髓核或骶前軟組織內(nèi)的殘留脊索[3]，與此部位常見的骨巨細胞瘤、神經(jīng)鞘瘤在MRI表現(xiàn)上有相似性[4]。目前MRI是診斷骶尾椎腫瘤最主要的影像學(xué)方法，深入了解脊索瘤的MRI特征，有助于骶尾椎脊索瘤的MRI診斷與鑒別[5-6]。骶尾椎脊索瘤MRI常見表現(xiàn)的研究國內(nèi)外已有報道，但對脊索瘤的脊椎三維侵犯、瘤周形態(tài)及動態(tài)增強MRI
磁共振成像 2017年11期2017-02-02
- 顱底脊索瘤的CT和核磁共振成像影像分析
●李登華顱底脊索瘤的CT和核磁共振成像影像分析●李登華目的：研究討論使用CT和核磁共振（MRI）診斷顱底脊索瘤的臨床應(yīng)用價值。方法：對15例顱底脊索瘤的患者和12例侵犯顱底的鼻咽癌患者以及10例垂體瘤患者做了頭顱的MRI、CT檢查，對5例顱底脊索瘤的患者使用MRI多層面重建。結(jié)果：使用MRI能夠很好的反映出腫瘤的部位和侵犯的范圍，這點要比使用CT要優(yōu)越，但是使用CT和MRI對顱底中線骨質(zhì)的破壞作用是相似的。根據(jù)MRI的顯示腫瘤的部位和侵犯的范圍來看，顱底脊
保健文匯 2017年5期2017-02-01
- 脊索瘤的多層螺旋CT和MRI影像表現(xiàn)分析
王學(xué)淳 張 慶脊索瘤的多層螺旋CT和MRI影像表現(xiàn)分析山東省青島市市立醫(yī)院放射科(山東 青島 266071)徐海濱 王學(xué)淳 張 慶目的總結(jié)脊索瘤的多層螺旋CT 和MRI影像表現(xiàn)。方法選擇我院2010年1 月-2016年3月所收治的脊索瘤患者34例作為研究對象。行螺旋CT與MRI檢查，對患者多層螺旋CT和MRI影像表現(xiàn)進行總結(jié)。結(jié)果脊索瘤患者好發(fā)部位為顱底與骶尾部，呈不規(guī)則分葉狀、橢圓狀或結(jié)節(jié)狀。CT檢查呈不均勻低密度影或低及等密度影，邊界清晰，均可見溶骨
中國CT和MRI雜志 2016年10期2017-01-20
- 研究顱底脊索瘤CT和磁共振成像影像的診斷特性及其臨床價值
400）研究顱底脊索瘤CT和磁共振成像影像的診斷特性及其臨床價值張明武（遼寧省西豐縣第一醫(yī)院，遼寧 西豐 112400）目的 深入探討顱底脊索瘤的CT和磁共振成像影像的診斷特性和臨床價值。方法 選取我院2013年11月至2015年4月接收的60例顱底脊索瘤患者為研究對象，另選取同一時間段接收的40例鼻咽癌患者為研究對照，兩組患者均行CT和磁共振檢查。結(jié)果 相比于CT，磁共振能夠更好的反應(yīng)腫瘤的部位即侵犯范圍。結(jié)論 磁共振的多層面重建對于顱底脊索瘤患者的治療
中國醫(yī)藥指南 2016年34期2017-01-12
- 鼻咽部骨外脊索瘤1例
何 波鼻咽部骨外脊索瘤1例段楚瑋 沈 進 何 波鼻咽腫瘤；脊索瘤；體層攝影術(shù)，X線計算機；磁共振成像；病例報告1 病例簡介男，19歲。主訴：鼻癢、清涕、打鼾半年，鼻內(nèi)鏡示鼻中隔偏曲、鼻孔內(nèi)見息肉樣腫物。影像學(xué)表現(xiàn)見圖1A～F。CT診斷：鼻咽頂后部類圓形實性密度影，疑似咽囊囊腫。MRI診斷：鼻咽頂后壁類圓形實性占位，考慮良性，建議穿刺活檢。于局麻下行鼻咽部腫物切除，術(shù)中見腫物表面光滑、質(zhì)軟。病理檢查：鏡下見大量空泡化的黏液細胞，其內(nèi)可見圓形或卵圓形細胞核，周
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2016年8期2016-11-09
- 脊索細胞特異性標(biāo)志物研究進展
孟祥超 張興凱?脊索細胞特異性標(biāo)志物研究進展劉卓超孟祥超張興凱椎間盤退變(尤其是其中髓核改變)與腰背痛密切相關(guān)。合適的標(biāo)志物可以準(zhǔn)確地將脊索細胞與椎間盤內(nèi)其他細胞進行區(qū)分，以便于對其起源分化及形態(tài)結(jié)構(gòu)進行深入了解并探索其在椎間盤退變治療中的應(yīng)用。目前發(fā)現(xiàn)在脊索細胞內(nèi)特異性表達且對其生存有重要作用的特異性標(biāo)志物包括低氧誘導(dǎo)因子-1(HIF-1)、葡萄糖轉(zhuǎn)運因子-1(GLUT-1)、Shh蛋白、Brachyury蛋白、角蛋白(KRT)-8/18/19及CD24
國際骨科學(xué)雜志 2016年5期2016-03-10
- 頸靜脈孔區(qū)脊索瘤的CT及MRI診斷價值
50）頸靜脈孔區(qū)脊索瘤的CT及MRI診斷價值葉進湖1* 林峻寧1李岳霖2李 鑫3（1 廈門長庚醫(yī)院放射科，福建 廈門 361022；2 基隆長庚紀(jì)念醫(yī)院放射科，臺灣 基隆 20044；3 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科，北京 100050）目的探討CT和MRI對頸靜脈孔區(qū)脊索瘤的診斷價值。方法 回顧性分析7例經(jīng)手術(shù)病理證實頸靜脈孔區(qū)脊索瘤。術(shù)前2例行CT平掃；7例術(shù)前均行MRI平掃+增強。結(jié)果 2例CT表現(xiàn)為溶骨性破壞及軟組織腫塊，內(nèi)可見點片狀鈣化，
中國醫(yī)藥指南 2016年36期2016-02-08
- 顱底脊索瘤的CT和MRI診斷價值與影像學(xué)研究
11000）顱底脊索瘤的CT和MRI診斷價值與影像學(xué)研究許華宇1穆 紅1榮 陽2榮根滿3（1 遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院CT室，遼寧 遼陽 111000；2 遼寧省遼陽市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，遼寧 遼陽 111000；3 中鐵十九局集團中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，遼寧 遼陽 111000）目的 研究分析顱底脊索瘤的CT、MRI影像特征和臨床應(yīng)用價值。方法 選取20例顱底脊索瘤和侵犯顱底的26例鼻咽癌患者的頭顱CT、MRI檢查資料；8例顱底脊索瘤作了MRI的多層面重建（MPR）
中國醫(yī)藥指南 2016年25期2016-01-29
- 顱底脊索瘤的影像診斷與鑒別論斷
50005)顱底脊索瘤的影像診斷與鑒別論斷林 穎，游瑞雄，江 飛，鄭義浩(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 影像科，福州350005)目的：分析顱底脊索瘤的影像學(xué)特點，探討CT與MR對顱底脊索瘤的診斷和鑒別論斷價值。方法：回顧性分析33例經(jīng)手術(shù)病理證實的顱底脊索瘤CT與MR表現(xiàn)。結(jié)果：顱底脊索瘤好發(fā)于斜坡與蝶鞍，在CT上主要表現(xiàn)為溶骨性骨質(zhì)破壞，在MR上表現(xiàn)為T1WI上呈高低混雜信號，T2WI上以高信號為主的混雜信號。結(jié)論：CT在顯示病灶的骨質(zhì)破壞、病灶內(nèi)殘存的骨
醫(yī)療裝備 2014年9期2014-08-11
- 脊索瘤組織中Brachyury 表達與預(yù)后的關(guān)系
士頓 02114脊索瘤是一種罕見的局部惡性侵襲性骨腫瘤,占所有惡性骨腫瘤的1%～4%。脊索瘤約50%發(fā)生于骶尾骨，由于發(fā)病部位隱蔽，腫瘤生長緩慢，早期很難被發(fā)現(xiàn)[1]。脊索瘤總體預(yù)后較差，術(shù)后局部復(fù)發(fā)率高，患者多死于局部腫瘤病灶的反復(fù)復(fù)發(fā)。據(jù)統(tǒng)計，脊索瘤患者的病死率在63%左右，5 a生存率為50%，10 a生存率約為28%[2]，因此亟須尋找到特異的分子標(biāo)志物為脊索瘤的預(yù)后判斷提供幫助。Brachyury是T-box基因家族的表達產(chǎn)物，是一種重要的轉(zhuǎn)錄因
鄭州大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2013年2期2013-11-21
- 海綿竇區(qū)脊索瘤樣腦膜瘤病理與臨床（1例報告）
例報告·海綿竇區(qū)脊索瘤樣腦膜瘤病理與臨床（1例報告）陳愛林*蘭青*脊索瘤樣腦膜瘤 海綿竇區(qū) 臨床特征 病理脊索瘤樣腦膜瘤是一種罕見的特殊類型的腦膜瘤，由Kepes等[1]首次報道并命名，次全切除后復(fù)發(fā)率較高[2]，屬于WHO II級[3]。多數(shù)文獻報道其好發(fā)部位與腦膜瘤相似，但發(fā)病率極低，而發(fā)生于海綿竇內(nèi)的脊索瘤樣腦膜瘤更罕見?，F(xiàn)將我科近期手術(shù)的1例海綿竇區(qū)脊索瘤樣腦膜瘤報告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 患者，女，65歲，入院前2個月出現(xiàn)左側(cè)枕部陣發(fā)
中國神經(jīng)精神疾病雜志 2013年11期2013-03-14
- 頸椎脊索瘤影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別診斷
張立華，袁慧書脊索瘤是起源于胚胎時期殘余脊索的一種少見骨腫瘤，占原發(fā)性骨腫瘤的1%～4%，占脊柱原發(fā)腫瘤的1／6，主要發(fā)生于脊柱兩端，85%發(fā)生于骶尾部和顱底，發(fā)生于可動脊柱的約占15%［1］，發(fā)生于頸椎的脊索瘤相對少見。本文回顧性分析11例頸椎脊索瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，旨在提高對該病的認識。材料與方法1.病例資料回顧性分析2007年7月-2012年7月經(jīng)病理證實的11例頸椎脊索瘤患者的臨床和影像資料，其中男6例，女5 例，年齡19～75 歲，平均（44.81±
放射學(xué)實踐 2013年9期2013-02-15
- 顱底脊索瘤猝死1例
30001）顱底脊索瘤猝死1例孫 勇，韓志杰，王子慎（合肥市公安局刑事科學(xué)技術(shù)研究所，安徽 合肥 230001）法醫(yī)病理學(xué)；猝死；脊索瘤1 案 例某男，44歲，因感身體不適被送至醫(yī)院后經(jīng)搶救無效死亡。尸表檢查：尸長176cm，體表未見損傷，口、鼻腔溢出較多咖啡色物。尸體解剖：全腦質(zhì)量1 420 g，雙側(cè)額、顳、枕葉蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦底為著。大腦腳間、斜坡上及蝶鞍區(qū)可見分葉狀、膠凍樣質(zhì)軟的半透明狀腫瘤，大小5.5cm×3.0cm×4.5cm，質(zhì)量45g，鈣化
法醫(yī)學(xué)雜志 2012年2期2012-11-18
- 顱底脊索瘤的臨床研究進展
述，艾 林 審校脊索瘤是位于中線的原發(fā)性骨腫瘤，起源于脊索胚胎殘余組織。脊索瘤呈緩慢進行性生長，病程較長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。顱底脊索瘤部位深在，毗鄰顱腦重要神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)，手術(shù)難以完全切除，而且對放化療不敏感，極易殘留復(fù)發(fā)，預(yù)后較差。目前對顱底脊索瘤的治療仍是一重大難題。1 流行病學(xué)脊索瘤是一種低度惡性骨腫瘤，發(fā)病率約為0.08/100 000[1]，占所有原發(fā)性骨腫瘤的1%～4%。Virchow于1857年首先報道一種位于斜坡處的病變組織，具有軟骨來源；1
磁共振成像 2012年5期2012-08-23
- 脊索細胞在椎間盤退變中的研究進展
年來的研究熱點。脊索細胞是新發(fā)現(xiàn)的一類髓核組成細胞，其可以促進髓核細胞外基質(zhì)成分的合成。成人髓核組織中脊索細胞的減少和消失可能與椎間盤退變的發(fā)生有關(guān)。本文將就當(dāng)前脊索細胞的特征以及其在椎間盤退變方面的相關(guān)進展作簡要綜述。1 脊索細胞的形態(tài)及發(fā)育特征1.1 脊索細胞的發(fā)育史在胚胎發(fā)育過程的原腸胚期，脊索的出現(xiàn)是脊椎動物體軸形成的標(biāo)志。脊索起源于中胚層，充當(dāng)胚胎原始的軸向骨架成分［1］。在脊索周圍的中胚層組織為軸旁中胚層，軸旁中胚層有2 條，縱行排列在脊索的兩
脊柱外科雜志 2012年6期2012-04-18
- 質(zhì)子照射治療顱底脊索瘤31例臨床分析
255213)脊索瘤是由胚胎殘存脊索發(fā)生的腫瘤，位于中線骨骼部位、經(jīng)蝶枕區(qū)至骶尾部的任何軸向位置均可發(fā)生，約35%發(fā)生于顱底斜坡。其特點為低度惡性、生長慢，以侵襲性局部生長為主，常有溶骨性破壞，腫瘤常較大且易累及周圍顱神經(jīng)，使大動脈移位或包繞并侵及海綿竇，手術(shù)很難徹底切除，且術(shù)后極易復(fù)發(fā)。以往常規(guī)放療雖可延長生存期，但多數(shù)患者是以犧牲部分神經(jīng)功能為代價的。質(zhì)子照射為脊索瘤的治療提供了一個新的方法，但目前國內(nèi)應(yīng)用較少。2004年11～2008年11月，我們
山東醫(yī)藥 2012年43期2012-04-13
- 完全囊變的斜坡脊索瘤1例
瘤。病理學(xué)診斷為脊索瘤(圖3A-C)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，于術(shù)后第7天出院。討論脊索瘤占顱內(nèi)所有腫瘤的0.1%～0.2%，骨質(zhì)破壞是典型表現(xiàn)之一[1]。病變內(nèi)常見壞死、囊變及鈣化，故多表現(xiàn)為CT圖像上密度不均勻，MRI圖像上信號混雜。增強掃描，病變常中度到明顯強化[2]。脊索瘤明顯囊變的機制尚未明了。有報道表明，脊索瘤部分囊變形成的囊腔內(nèi)含有大量細胞成分，如巨噬細胞、漿細胞、淋巴細胞以及退化的軟骨細胞等[1]。這些有形成分會極大地限制水分子的自由運動，可解釋
磁共振成像 2011年5期2011-09-19
- 鞍旁脊索瘤的影像學(xué)表現(xiàn)分析
00060)顱底脊索瘤是一種較為罕見的原發(fā)低度惡性骨腫瘤，僅占顱內(nèi)腫瘤的0.2%［1］，而鞍旁脊索瘤更為少見。2000～2010年，我們共收治鞍旁脊索16例，發(fā)現(xiàn)其影像學(xué)特點與顱底其他部位的脊索瘤影像特征存在差異。現(xiàn)報告如下并分析其影像學(xué)特征。1 臨床資料本組16例鞍旁脊索瘤患者中，男10例，女6例;年齡22～71歲，平均44.6歲。臨床表現(xiàn):頭痛14例，復(fù)視8例，視力下降9例。病程1個月～2 a，均予以MRI檢查(1.5 T超導(dǎo)型磁共振機行矢冠軸掃描)和
山東醫(yī)藥 2011年26期2011-04-13
- 表現(xiàn)為假性泌乳素腺瘤的鞍區(qū)脊索瘤
羅毅男， 徐 寧脊索瘤是顱內(nèi)少見的、生長緩慢的惡性腫瘤，大約占顱內(nèi)腫瘤的0.15%，常位于斜坡區(qū)［1］。鞍區(qū)脊索瘤較為罕見。在此，我們報告1例臨床癥狀表現(xiàn)為假性泌乳素腺瘤的鞍區(qū)脊索瘤，同時該脊索瘤還導(dǎo)致漸進性動眼神經(jīng)癱。1 病例報告患者，女，61歲。無明顯誘因致右眼上瞼漸進性下垂一個月就診。查體:右眼上瞼上抬不能，右側(cè)眼球運動限于外展方向、瞳孔直徑約4.5mm、直接及間接對光反射消失。雙眼顳側(cè)偏盲。CT掃描顯示鞍區(qū)一類圓形占位性病變，呈高密度影像，未見骨質(zhì)
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2011年8期2011-02-09
- 顱內(nèi)脊索瘤的CT及M RI表現(xiàn)
棟 李晶晶顱內(nèi)脊索瘤的CT及M RI表現(xiàn)崔江波 張 棟 李晶晶目的:分析顱內(nèi)脊索瘤的CT和MRI表現(xiàn)及診斷價值。方法:回顧性分析經(jīng)手術(shù)和病理證實的7例顱內(nèi)脊索瘤的CT和MRI影像學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果:顱內(nèi)脊索瘤大多發(fā)生于顱底中線處的斜坡和(或)鞍區(qū)。CT掃描3例均顯示軟組織腫塊、骨質(zhì)破壞和鈣化。4例MRI掃描顯示病灶呈不均勻長T1、長T2信號,Gd-DTPA靜脈注射增強后,均有較明顯的不均勻強化。結(jié)論:CT和MRI可以清楚顯示腫瘤的部位、大小和范圍,評價腫瘤對顱
長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2010年5期2010-09-18
- 顱底及骶骨脊索瘤的CT與MRI診斷價值
132013）脊索瘤起源于脊索胚胎性殘留組織的先天性腫瘤，具有局部侵犯性，易侵犯顱底、骶尾骨質(zhì)和顱神經(jīng)[1-2]。影像學(xué)檢查在該腫瘤的定位、定性診斷中具有非常重要的價值，可顯示腫瘤的大小、范圍及其與周圍結(jié)構(gòu)(如血管、神經(jīng)和骨等)的關(guān)系，其中以MRI和CT的價值更大[3]。筆者收集了經(jīng)手術(shù)后病理證實的脊索瘤28例，分析其影像學(xué)表現(xiàn)及相關(guān)鑒別診斷，以提高本病影像特征的認識。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析我院2005年11月～2009年12月經(jīng)手術(shù)病
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2010年34期2010-02-18