岡上
- 深層橫向彈撥聯(lián)合浮針治療岡上肌肌腱炎的臨床研究
杜 信 單玲玲岡上肌肌腱炎主要是由肩部勞損或外傷引起的一種肌腱退行性病變，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等[1]。目前臨床治療岡上肌肌腱炎以保守治療為主，手術(shù)治療為輔。主要應(yīng)用非甾體消炎止痛藥，以緩解疼痛，延緩?fù)诵行圆∽僛2]。近年來，中醫(yī)藥、針灸、推拿等中醫(yī)療法在岡上肌肌腱炎中的應(yīng)用逐漸廣泛。浮針療法是由符仲華發(fā)明的一種新型的、在病痛周圍皮下進針的針刺方法，是傳統(tǒng)針灸學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，與傳統(tǒng)針刺方法相比，其只在皮下，不深入肌肉層，患者疼痛小，而治療效
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2023年12期2023-12-29
- 磁共振Histo序列在肩關(guān)節(jié)岡上肌脂肪定量的應(yīng)用研究
。在肩袖損傷中,岡上肌退變和撕裂常發(fā)生。因此,其脂肪浸潤程度在臨床治療前最為關(guān)注。術(shù)前嚴(yán)重的肌肉脂肪變性容易導(dǎo)致相關(guān)肩袖修補的高失敗率及較差的術(shù)后功能表現(xiàn)。肌肉脂肪變性通常被認(rèn)為具有不可逆性,即使在肩袖修補術(shù)非常成功的情況下仍未觀察到術(shù)后肌肉組織的再生[5-7]。因此,外科肩袖修補應(yīng)該在肌肉發(fā)生嚴(yán)重的脂肪變性前進行。當(dāng)前實際工作中脂肪變性最常用的是修改后的Goutallier分級,其最開始由Goutallier等基于CT首先提出,而后Fuchs等在1999
醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報 2023年5期2023-11-13
- 岡上肌腱撕裂的MRI表現(xiàn)及假陽性假陰性分析
胛下肌腱、上面的岡上肌腱、后面的岡下肌腱和小圓肌腱四個肌腱緊密相連構(gòu)成，形成類似于“袖口”的一種結(jié)構(gòu)，故名肩袖，其對肱骨頭以及肩關(guān)節(jié)活動具有穩(wěn)定的作用。肩袖損傷會累及岡上肌腱。大多數(shù)岡上肌腱撕裂發(fā)生在距離肱骨頭止點1cm 范圍內(nèi)的“乏血管區(qū)”。此病最早由Codman[1]提出，岡上肌腱內(nèi)沒有血液供應(yīng)，因此岡上肌腱撕裂后的愈合效果不佳，如不及時治療，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥；早期準(zhǔn)確診斷有利于指導(dǎo)相關(guān)臨床治療。MRI 對軟組織具有非常高的分辨能力，對肩袖撕裂的診斷準(zhǔn)
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2023年3期2023-03-14
- 超聲彈性成像在岡上肌肌腱炎診斷中的臨床價值
230031）岡上肌肌腱炎主要是因輕微外傷或勞損引起的肌腱退行性病變，好發(fā)于中青年群體，可引起疼痛、肩部活動障礙等癥狀，若不及時治療，還會對肩關(guān)節(jié)功能造成較大影響，降低上肢日?；顒幽芰1-2]。臨床對于該病治療常見的有手法治療、按摩治療及藥物治療等，但具體治療方案的制定還需根據(jù)臨床明確診斷及患者病情嚴(yán)重程度開展[3-4]。目前，臨床常規(guī)診斷岡上肌肌腱炎多依據(jù)患者主訴、體格檢查及X線檢查，雖操作簡單易行，但患者主訴及體格檢查主觀性較強，而X線檢查顯示病灶
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2022年24期2023-01-18
- 剪切波超聲彈性成像對岡上肌腱滑囊側(cè)部分撕裂的診斷價值分析*
-4]，但其對于岡上肌腱滑囊側(cè)部分撕裂的應(yīng)用價值目前尚無報道。因此，本研究將利用SWE技術(shù)定量測定岡上肌腱與肌腹的楊氏模量，探究改變值對于岡上肌腱滑囊側(cè)部分撕裂的診斷價值，并比較SWE技術(shù)與常規(guī)肌骨超聲、MRI對岡上肌腱滑囊側(cè)部分撕裂的診斷價值差異，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2020年6月至2021年8月本院骨科行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的62例患者為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)單側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛，查體符合岡上肌腱撕裂患者；(2)因肩關(guān)節(jié)脫位、肩鎖關(guān)節(jié)脫
重慶醫(yī)學(xué) 2022年18期2022-10-08
- MR集成序列在慢性岡上肌肌腱炎中的應(yīng)用研究
，孫杰，王志軍*岡上肌肌腱炎是運動愛好者的常見病，易反復(fù)發(fā)作，在上肢過肩運動中因岡上肌肌腱反復(fù)做功而應(yīng)力積累或因肱骨頭與喙肩弓的擠壓撞擊而損傷，是引起肩部疼痛的重要因素，常影響患者肩部的自由活動[1]。目前臨床對岡上肌肌腱炎的診斷主要依賴于患者主訴及體格檢查，但主觀性較強、準(zhǔn)確性差，缺乏精確可量化的客觀指標(biāo)，難以客觀準(zhǔn)確評價肌腱的真實情況，主要的影像學(xué)檢查方法包括X線、CT、超聲及MRI等。X線、CT對鈣化性肌腱炎、骨性結(jié)構(gòu)等顯示較好，但軟組織分辨率低，診
磁共振成像 2022年9期2022-10-08
- 磁共振T2 mapping成像對關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)后療效的評估
值，測定區(qū)域選取岡上肌腱圓形與面積為1 mm2的部位，對中間、內(nèi)側(cè)、外側(cè)三個區(qū)域分別進行測定，其中外側(cè)指岡上肌腱纖維遠(yuǎn)側(cè)的插入部位；內(nèi)側(cè)是處在外側(cè)部位內(nèi)側(cè)方向約2 cm，超出肱骨頭軟骨區(qū)域；中間為外側(cè)與內(nèi)側(cè)部位連線中點部位；若產(chǎn)生肩袖撕裂，則選擇肌腱完整部位的中間、內(nèi)側(cè)、外側(cè)進行測量，若產(chǎn)生完全撕裂，則選擇肌腱回縮部位的中間、內(nèi)側(cè)、外側(cè)進行測量。均測定兩次，取平均值。所有患者掃描圖片均由2位資深MRI影像學(xué)檢查醫(yī)師進行閱片，若有爭議，一同商討解決。(2)治
影像科學(xué)與光化學(xué) 2022年5期2022-09-26
- 沖擊波療法對訓(xùn)練傷岡上肌肌腱炎的療效
，袁斌斌，王志強岡上肌肌腱炎是引起肩關(guān)節(jié)疼痛的常見病因之一，在伴有疼痛和運動障礙的肩關(guān)節(jié)疾病中，其發(fā)病率高達(dá)50%。臨床多首選休息、理療、口服非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥、激素注射等非手術(shù)治療，但治療時間較長，且效果不確切。近年來，沖擊波療法作為一種新穎的無創(chuàng)治療方法，被越來越多的用于治療骨科疾病。有研究發(fā)現(xiàn)，沖擊波治療岡上肌肌腱炎，可緩解肩關(guān)節(jié)疼痛不適，改善肩關(guān)節(jié)功能,但目前對于沖擊波治療訓(xùn)練傷的報道較少，本研究通過探討沖擊波療法對軍事訓(xùn)練傷岡上肌肌腱炎的療效，旨在
武警醫(yī)學(xué) 2022年8期2022-08-29
- MRI定量對岡上肌肌腱損傷的判定價值
集中部位[2]。岡上肌肌腱損傷在肩關(guān)節(jié)外傷中較為常見，其治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，治療前借助影像學(xué)技術(shù)判定肌腱損傷程度(tendon tear severity，TTS)，對臨床選擇治療方案具有重要指導(dǎo)意義[3,4]。MRI具有無創(chuàng)、軟組織分辨率高等特點，且能多序列、多方位、多參數(shù)成像，可顯示復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)，目前廣泛應(yīng)用于岡上肌肌腱損傷的診斷和病情評估中[5]。但關(guān)于岡上肌脂肪變性程度的報道多為半定量研究[6,7]，且對肌肉萎縮程度的報道相對較少。脂
影像科學(xué)與光化學(xué) 2022年4期2022-07-19
- 肌骨超聲在肩袖修復(fù)術(shù)后岡上肌形態(tài)改變中的應(yīng)用價值
肩袖修補術(shù)后評估岡上肌形態(tài)變化（肌肉萎縮和脂肪浸潤）的首選常規(guī)檢查。目前，肌肉的形態(tài)變化是通過劃分肌肉狀態(tài)等級或根據(jù)周圍脂肪組織或周圍肌肉來主觀評價的[4]。本研究應(yīng)用肌骨超聲動態(tài)檢測岡上肌橫截面積（CSA）和超聲回聲強度（EI），探討肌骨超聲在肩袖修復(fù)術(shù)后岡上肌形態(tài)改變中定量分析的應(yīng)用價值，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2018 年2 月至2020 年12 月行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)后到浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬杭州市中醫(yī)院康復(fù)科就診的患者45 例，
現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué) 2022年4期2022-05-29
- 岡上肌體積重建與定量分析對岡上肌撕裂術(shù)后肩關(guān)節(jié)外展功能的預(yù)測價值
偉 徐金澤 鄭杰岡上肌撕裂是臨床常見損傷，可導(dǎo)致肩袖肌肉萎縮，阻礙肩袖肌肉的機械負(fù)荷，影響患者肩關(guān)節(jié)功能[1]。關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)是治療岡上肌撕裂的有效方法。然而，盡管外科技術(shù)和手術(shù)器械取得了一定的進步，但關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)后仍有部分患者肩關(guān)節(jié)外展功能恢復(fù)不佳，導(dǎo)致患者術(shù)后肩關(guān)節(jié)力量下降，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[2]。因此，早期識別和管理岡上肌撕裂術(shù)后肩關(guān)節(jié)外展功能恢復(fù)不佳的高危因素，對患者具有重要意義。有研究指出岡上肌體積是決定術(shù)后肩關(guān)節(jié)外展功能的重要因素
浙江醫(yī)學(xué) 2022年9期2022-05-22
- 肩關(guān)節(jié)MR雙斜冠狀位掃描診斷肩袖損傷的臨床觀察
大限度地有效糾正岡上肌長軸與標(biāo)準(zhǔn)冠狀面間的異常角度，與岡上肌長軸之間處于平行狀態(tài)的斜冠狀位，已成為成像領(lǐng)域中的標(biāo)準(zhǔn)方位，除此之外，其還是對此方面損傷實施準(zhǔn)確診斷的經(jīng)典手段[1]。但需特別說明的是，針對肩袖損傷患者而言，在開展肩關(guān)節(jié)MR檢查過程中，當(dāng)患者處于仰臥中立位，那么其肱骨長軸與人體標(biāo)準(zhǔn)冠狀面間會形成不同大小的夾角，且當(dāng)采用傳統(tǒng)的斜冠狀位時，較難達(dá)到對此進行有效糾正的目的。本文圍繞肩關(guān)節(jié)解剖方面所具有的基本特點，提出雙斜冠狀位掃描方法（與岡上肌腱長軸、
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年23期2022-01-25
- 偏癱后肩痛肩關(guān)節(jié)肌骨超聲征象與疼痛程度相關(guān)性研究
2 MHz。測量岡上肌肌腱厚度采用Lori等人使用的方法[5]：患者坐位，探頭置于肱骨頭結(jié)節(jié)間溝處，觀察肱二頭肌長頭肌腱，手掌置于對側(cè)肩部，探頭放置于盂肱關(guān)節(jié)后方測量PCT。探頭置于肩峰前外側(cè)位置，觀察岡上肌及肩峰下滑囊，自肱二頭肌長頭腱邊緣向水平方向5 mm、10 mm、15 mm三處測量岡上肌厚度，取3次測量平均值，觀察岡上肌B-Flow情況。圖像分析：SASD：肩峰下滑囊無回聲深度≥2 mm；LHB：肱二頭肌長頭腱鞘內(nèi)無回聲深度≥2 mm；岡上肌B-
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年22期2022-01-12
- 常規(guī)超聲聯(lián)合經(jīng)皮超聲引導(dǎo)下肩峰下滑囊造影對岡上肌腱撕裂的診斷價值
袖由肩胛下肌腱、岡上肌腱、岡下肌腱及小圓肌腱所組成，是維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)［2］。退變及創(chuàng)傷均可造成肩袖損傷，其中以岡上肌腱最為多見［3］。超聲檢查在診斷岡上肌腱損傷中發(fā)揮越來越重要的作用，特別是近年來發(fā)展起來的多種超聲技術(shù)用于綜合分析、評估岡上肌腱損傷情況［4-6］。本文探討常規(guī)超聲聯(lián)合經(jīng)皮超聲引導(dǎo)下肩峰下滑囊造影（PUSB）對岡上肌腱撕裂的診斷價值。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2018年6月至2021年1月疑診斷為肩關(guān)節(jié)岡上肌腱撕裂患者10
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2021年11期2022-01-05
- 穿線法套索固定岡上肌腱關(guān)節(jié)側(cè)部分撕裂△
18年10月收治岡上肌腱關(guān)節(jié)側(cè)部分撕裂患者25例，采用穿線法套索固定修補損傷的肩袖，現(xiàn)將技術(shù)方法與初步臨床結(jié)果報告如下。1 手術(shù)技術(shù)1.1 術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前詳細(xì)詢問病史，進行體格檢查，患肩關(guān)節(jié)行核磁共振檢查（圖1a），以確保每個患者明確診斷為岡上肌腱關(guān)節(jié)側(cè)部分撕裂。對患者進行健康宣教。1.2 麻醉和體位采用側(cè)臥位，手術(shù)均在全麻氣管插管及臂叢聯(lián)合麻醉下進行，麻醉成功后，常規(guī)消毒鋪巾，肩關(guān)節(jié)外展 45°，前屈 15°牽引。1.3 手術(shù)操作建立肩關(guān)節(jié)前、后及前外側(cè)入
中國矯形外科雜志 2021年16期2021-09-02
- 岡上肌出口位數(shù)字化斷層融合攝影在肩峰下撞擊綜合征中的應(yīng)用價值
，此外還有功能位岡上肌出口位，用于判斷肩峰形態(tài)及測量最短肩肱間距（A-H間距）[4]。日常影像工作中，由于各種原因使得成像效果不理想，導(dǎo)致診斷肩峰下撞擊綜合征征象不足，隨著檢查設(shè)備及技術(shù)的不斷推陳出新，數(shù)字化斷層融合攝影 （digital tomosynthesis,DTS）作為一種新的數(shù)字化成像方法逐漸應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像診斷中。該研究入選該院2017年7月—2019年12月期間臨床診斷為SIS患者93例，所有患者均行MRI、岡上肌出口位DR及DTS，評估引發(fā)
中外醫(yī)療 2021年17期2021-08-25
- 高頻超聲聯(lián)合超微血流成像技術(shù)對岡上肌肌腱損傷的診斷價值
實為肩袖損傷，而岡上肌肌腱是肩袖損傷最易累及部位［1-2］。臨床上一般根據(jù)岡上肌肌腱損傷程度選擇相應(yīng)的治療方案［3］。目前，MRI檢查是診斷肩袖損傷的常用方法［4-5］，但由于受MRI成像條件或患者自身因素的影響，其臨床應(yīng)用存在一定局限性。近年來，隨著超聲診療技術(shù)不斷成熟，高頻超聲檢查逐漸被用于肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的診斷，尤其是超微血流成像（SMI）技術(shù)出現(xiàn)，能夠?qū)崿F(xiàn)對組織內(nèi)微弱血流成像進行觀測，已成為超聲診斷的一項重要技術(shù)。超聲檢查具有適用性廣、可動態(tài)觀察等
山東醫(yī)藥 2021年25期2021-08-24
- 溫針灸結(jié)合搟面杖滾壓法治療海員岡上肌肌腱炎31例
壓法治療海員患者岡上肌肌腱炎，收效滿意。報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料：2017年11月至2020年5月在我院就診的確診岡上肌肌腱炎的海員患者62例，隨機分為觀察組和對照組各31例。觀察組：平均年齡38.24±15.56歲，平均病程6.80±2.32月；對照組：平均年齡37.51±16.37歲，平均病程7.90±1.96月。兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較，無顯著性差異（P＞0.05）。1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合國家中醫(yī)藥管理局2018年頒布的《
浙江中醫(yī)雜志 2021年6期2021-06-25
- 關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合小針刀治療鈣化性岡上肌腱炎的療效觀察
鄭師強 李曉東岡上肌鈣化性肌腱炎（CST）是一種以驟發(fā)性肩部疼痛及全方位活動受限為表現(xiàn)的自發(fā)性疾病，因鈣質(zhì)沉積在岡上肌腱內(nèi)發(fā)病［1］，岡上肌鈣化性肌腱炎的發(fā)病率在肩關(guān)節(jié)疾病中為2%～5%，常見的發(fā)病年齡為40～50歲，右側(cè)較左側(cè)多見，女性較男性多見［2］。以往對于CST常采用保守治療，但對于部分頑固性疼痛，保守治療無效后常常需要行開放手術(shù)切除鈣化灶，但手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)時間長。岡上肌鈣化性肌腱炎的病因?qū)W和發(fā)病機理仍不明確，影響因素有長期勞作史、岡上肌退
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2021年4期2021-05-08
- 高頻超聲診斷岡上肌腱撕裂
纖維斷裂[2]。岡上肌腱是構(gòu)成肩袖的重要結(jié)構(gòu)，也是最常見損傷部位[3-4]。MRI是公認(rèn)的可用于檢查肩袖的較為有效的影像學(xué)方法之一，但價格昂貴、耗時，且無法動態(tài)觀察肌腱活動。高頻超聲價廉、易操作，可實時觀察肌腱活動，獲得其他影像學(xué)檢查無法得到的重要信息，尤其可檢出其他方法不易發(fā)現(xiàn)的靜止期病變[5-6]。目前超聲診斷岡上肌腱撕裂的主要觀察指標(biāo)的敏感度和特異度等尚缺乏系統(tǒng)性研究[7-9]。本研究觀察岡上肌腱撕裂超聲聲像圖表現(xiàn)，包括回聲特點、滑囊面形態(tài)及連續(xù)性等
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年3期2021-04-27
- 3.0T MRI 3D-MERGE 序列在評價岡上肌肌腱損傷程度中的應(yīng)用價值
傷，其中最易累及岡上肌肌腱[1-2]。盡管臨床對于岡上肌肌腱損傷的治療方式尚存爭議[2-4]，但依據(jù)其損傷程度進行相應(yīng)的干預(yù)已逐漸成為共識[5]。MRI 檢查目前已成為肩袖損傷的重要影像學(xué)診斷方法之一。常規(guī)的肩關(guān)節(jié)MRI 檢查序列包括T1 加權(quán)成像（T1 weighted imaging,T1WI）、T2 加權(quán)成像（T2 weighted imaging,T2WI）-脂肪抑制(fat suppress，F(xiàn)S)、質(zhì)子密度加權(quán)成像（proton density
診斷學(xué)(理論與實踐) 2021年1期2021-04-15
- 高頻超聲及聲觸診組織量化技術(shù)對男性肩袖損傷患者岡上肌腱的評價
多見的損傷部位是岡上肌腱。岡上肌腱損傷后病理組織學(xué)的改變可能會引起肌腱形態(tài)學(xué)及機械性能的改變，常規(guī)二維超聲可直觀顯現(xiàn)肌腱形態(tài)，卻無法評估其機械性能的變化。目前超聲彈性成像技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床，其中聲觸診組織量化技術(shù)（virtual touch tissue imaging quantification，VTIQ）成為近幾年的研究熱門。VTIQ 可直接定量，能直接快速地得出組織的彈性值，即剪切波速度（shear wave velocity，SWV）從而反映組
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2021年1期2021-01-31
- 關(guān)節(jié)鏡下發(fā)現(xiàn)胸小肌止點I型變異一例
外上方移行，止于岡上肌腱止點內(nèi)側(cè)2 cm處，術(shù)中未對該變異肌腱進行處理。術(shù)后6個月患肩無明顯不適。胸小肌起于3 ～5肋軟骨前方，肌束斜向上外方走行，移行為1束扁平肌腱，止于肩胛骨喙突內(nèi)側(cè)緣及上表面。相關(guān)研究表明，胸小肌止點變異發(fā)生率為1.5%～34.0%，胸小肌止點變異分為3型：Ⅰ型，肌腱完全跨過喙突止于岡上肌，肱骨大、小結(jié)節(jié)，喙肩韌帶或者盂唇等結(jié)構(gòu)，此變異類型的發(fā)生率約占總畸形的7.7%～33.3%；Ⅱ型，肌腱分為2束，其中一束止于上述位置，另一束則止于
解剖學(xué)雜志 2020年6期2020-12-31
- MRI在肩關(guān)節(jié)岡上肌鈣化性肌腱炎診斷中的應(yīng)用價值
討MRI在肩關(guān)節(jié)岡上肌鈣化性肌腱炎診斷中的應(yīng)用價值，本研究對我院經(jīng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)證實的60例岡上肌鈣化性肌腱炎患者的影像資料進行分析，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年10月～2018年10月我院經(jīng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)證實的60例岡上肌鈣化性肌腱炎患者，男19例，女41例；年齡30～61歲，平均（38.2±5.1）歲。均為單肩關(guān)節(jié)發(fā)病，其中左肩25例，右肩45例。病程30天～8年。其中6例患者有明確外傷史。1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)①患側(cè)肩部疼痛并伴有不同程
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年42期2020-12-20
- 關(guān)節(jié)鏡下縫線橋技術(shù)治療老年肩關(guān)節(jié)脫位合并岡上肌止點撕脫骨折
復(fù)發(fā)脫位的風(fēng)險。岡上肌止點撕脫作為一種特殊的肩袖損傷，在肩關(guān)節(jié)脫位病人中常有發(fā)生。雖然目前人們對于Bankart 修復(fù)及肩袖修復(fù)已有了一定的研究基礎(chǔ)［3?4］，但關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位后岡上肌止點撕脫的研究很少，同時其受到異質(zhì)性研究人群（原發(fā)性和復(fù)發(fā)性脫位、處理措施的多樣化，特別是慢性不穩(wěn)定病人）的限制，可能會影響岡上肌止點撕脫手術(shù)的療效。本研究通過回顧性分析21 例肩關(guān)節(jié)脫位合并岡上肌止點撕脫骨折的老年病人的臨床資料，探討關(guān)節(jié)鏡下縫線橋技術(shù)治療老年肩關(guān)節(jié)脫位合并
骨科 2020年6期2020-12-04
- MRI定量研究岡上肌腱損傷程度與脂肪浸潤及肌肉萎縮程度的相關(guān)性
常見原因之一,而岡上肌肌腱損傷又是其最常見的類型，研究[1]表明岡上肌肌腱損傷常伴隨肌肉萎縮和脂肪的浸潤，這些變化對治療方案的選擇和預(yù)后評估具有重要的臨床意義。目前關(guān)于岡上肌脂肪變性程度的報道多為半定量研究，如磁共振波譜、化學(xué)位移成像等，同時關(guān)于肌肉萎縮程度的報道亦相對較少。本研究采用MRI最新的脂肪定量技術(shù)測量岡上肌脂肪分?jǐn)?shù)(fat fraction，F(xiàn)F)，同時測量岡上肌相對大小作為萎縮程度指標(biāo)，進而評估它們與肌腱損傷程度之間的相關(guān)性。1 資料與方法1
蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2020年8期2020-09-11
- 高頻超聲對肩袖損傷患者岡上肌腱病變的診斷價值
I對肩袖損傷患者岡上肌腱病變的診斷進行對比研究，探討高頻超聲的診斷準(zhǔn)確性及臨床應(yīng)用價值。1 資料與方法1.1 研究對象選取2018年6月—2019年12月于濰坊市中醫(yī)院超聲科住院的50例關(guān)節(jié)鏡證實為肩袖損傷患者進行回顧性分析，術(shù)前均進行高頻超聲與MRI檢查。年齡35～59歲，平均年齡（45±8.6）歲。選取岡上肌腱正常或者岡上肌腱只有一種病變作為入組條件，根據(jù)岡上肌腱的病變分為三組：岡上肌腱正常組、岡上肌腱撕裂組、岡上肌腱非撕裂組。1.2 儀器方法儀器：使
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年17期2020-08-20
- 改良Hug-up試驗在診斷岡上肌腱損傷中的臨床應(yīng)用
活動受限等。單純岡上肌腱損傷在肩袖損傷中發(fā)病率較高，常合并肱二頭肌長頭腱損傷、肩峰撞擊癥等，這給臨床診斷和鑒別診斷帶來相當(dāng)?shù)睦щy。常規(guī)的X 線、關(guān)節(jié)造影、CT 檢查等均難診斷岡上肌腱損傷，MRI 檢查診斷率相對較高，但費用較高，預(yù)約時間長。臨床骨科特殊體格檢查（OSTs）常會受到一些合并損傷的干擾，但操作簡單，因此一些臨床檢查試驗仍然具有較高的運用價值［3］。1 資料與方法1.1 臨床資料 2018 年3 月至2019 年6 月浙江蕭山醫(yī)院收治因肩關(guān)節(jié)疼痛
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年5期2020-06-11
- 聲觸診組織量化技術(shù)評價中老年肩峰下撞擊綜合征患者岡上肌腱的彈性特征
[1]。臨床測量岡上肌腱的機械性能主要通過拉伸試驗實現(xiàn)，但無法定量獲取信息。常規(guī)二維超聲形態(tài)學(xué)檢查可提供關(guān)于岡上肌腱形態(tài)學(xué)的特征信息，但無法直接捕獲肌腱的機械性能。本研究應(yīng)用聲觸診組織量化（virtual touch tissue imaging quantification，VTIQ）技術(shù)評價SIS患者岡上肌腱彈性，并將岡上肌腱劃分為不同區(qū)域進行剪切波速度（shear wave velocity，SWV）測量，聯(lián)合常規(guī)超聲評價SIS患者岡上肌腱的形態(tài)學(xué)及
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2020年2期2020-03-09
- X 線平片與MRI 診斷肩袖損傷的應(yīng)用價值
研究顯示[5]，岡上肌出口位X 線體位檢查對肩袖損傷具有一定診斷價值。而目前關(guān)于X 線片及MRI 診斷肩袖損傷的應(yīng)用價值報道則較少。本研究探討X 線平片和MRI 診斷肩袖損傷的應(yīng)用價值，現(xiàn)匯報如下。1.資料與方法1.1 一般資料將2018 年5 月—2019 年12 月我院收治并擬診的98 例肩袖損傷患者作為研究對象，患者經(jīng)溫州市中心醫(yī)院關(guān)節(jié)鏡確診90 例為肩袖損傷。其中男性54 例，女性36 例；年齡16 ～65 歲，平均年齡（42.7±5.2）歲；選擇
醫(yī)藥前沿 2020年29期2020-02-25
- 超聲彈性成像在岡上肌肌腱炎的診斷及預(yù)后評估中的應(yīng)用價值
高倩， 劉建新岡上肌肌腱炎是一種臨床常見的、多發(fā)的軟組織疾病，發(fā)病多與外傷、勞損、肩袖退行性變等因素有關(guān)[1]。岡上肌肌腱炎是引起肩部疼痛的重要因素，常影響患者肩部的自由活動[2]?；颊呓?jīng)治療后癥狀雖有所減輕，但療效往往并不理想，容易復(fù)發(fā)[3]，這是因為臨床上針對岡上肌肌腱炎的診斷以及療效評估主要依靠患者的主訴和體格檢查，這種方法簡便易行，但容易受到患者心理和環(huán)境等因素的影響，主觀性較強，準(zhǔn)確性差，缺乏精確可量化的客觀指標(biāo)，難以客觀準(zhǔn)確評價疾病的真實情況
放射學(xué)實踐 2019年9期2019-09-25
- 四種查體試驗對岡上肌腱撕裂診斷的應(yīng)用價值
了50%[1]。岡上肌腱是最為重要，也最易損傷的肩袖肌結(jié)構(gòu)，占肩袖損傷的90%以上[2-3]。快速、準(zhǔn)確地診斷岡上肌腱損傷是制定一切治療決策的前提，關(guān)節(jié)鏡檢查雖然是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但因其有創(chuàng)性已很少應(yīng)用。MRI價格昂貴，且過度依賴影像學(xué)檢查，往往造成漏診、誤診的發(fā)生。在肩袖損傷的診斷中，物理檢查具有不可替代的作用，0°位外展抗阻試驗、Jobe試驗、墜臂試驗和“抱抬抗阻”試驗是診斷岡上肌腱撕裂的常用臨床檢查。本研究結(jié)合MRI、關(guān)節(jié)鏡檢查，對四種試驗方法進行
實用骨科雜志 2019年8期2019-09-03
- 愈痛熱奄包聯(lián)合針刺治療岡上肌腱炎療效觀察
441300）岡上肌腱炎是由肩部外傷或頻繁摩擦、擠壓等慢性勞 損，或感受風(fēng)寒濕邪引起的肌腱非特異性炎癥，以肩部疼痛及外展上舉受限為主要表現(xiàn)[1]。通常予非甾體類藥、封閉等治療，遠(yuǎn)期效果不甚理想[2]。我科用愈痛熱奄包外敷聯(lián)合針刺治療岡上肌腱炎取得較好療效，報道如下。1 臨床資料共62例，均為2017年3月至2018年4月我院康復(fù)科門診和住院患者，隨機分為治療組和對照組各31例。治療組男19例，女12例；年齡30～70歲，平均（46.4±12.3）歲；病程
實用中醫(yī)藥雜志 2019年4期2019-04-06
- 高頻超聲與磁共振成像對岡上肌腱撕裂的診斷價值
1]，而肩袖中以岡上肌腱撕裂最為常見。岡上肌腱撕裂常用的檢查方法主要有磁共振成像(MRI)及肩關(guān)節(jié)鏡檢查。MRI對軟組織具有較好的分辨率，可較直觀地顯示肩袖結(jié)構(gòu)、形態(tài)，故成為岡上肌腱撕裂的主要檢查方法；但是，MRI存在耗時長、費用高等缺點。隨著肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的完善和發(fā)展，其準(zhǔn)確性極高，已逐漸成為肩袖撕裂診斷的金標(biāo)準(zhǔn)及治療的首選，且廣泛應(yīng)用于臨床[2]。由于肩關(guān)節(jié)鏡為有創(chuàng)檢查，不宜廣泛應(yīng)用于檢查。近年來，隨著超聲儀器分辨率的提高，高頻超聲在肌肉、關(guān)節(jié)檢查中
實用臨床醫(yī)學(xué) 2019年5期2019-02-11
- MRI在肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征中的診斷價值分析
。解剖結(jié)構(gòu)原因指岡上肌出口部因骨或軟組織結(jié)構(gòu)異常，造成出口部狹窄而發(fā)生撞擊征；動力學(xué)原因主要指肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)破壞或動力裝置失衡而導(dǎo)致的肩峰下撞擊征。肩峰外側(cè)端形態(tài)異常骨贅形成、肱骨大結(jié)節(jié)的骨贅形成及肩鎖關(guān)節(jié)增生肥大，以及其他導(dǎo)致肩峰-肱骨頭間距減小的原因均可造成肩峰下結(jié)構(gòu)的擠壓與撞擊，反復(fù)的擠壓及撞擊滑囊肌腱發(fā)生損傷、退變，乃至發(fā)生肌腱斷裂。筆者分析了我院2018年2月－2019年2月經(jīng)臨床診斷為肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征患者的MRI征象并評價其診斷價值。1.資料
醫(yī)藥前沿 2019年16期2019-01-05
- 聲觸診組織成像量化技術(shù)評估正常人群岡上肌腱彈性變化
面二維聲像圖測量岡上肌腱厚度 (GT：肱骨大結(jié)節(jié)；SSP：岡上肌腱) 圖2 岡上肌腱聲像圖 A.長軸切面二維聲像圖； B.長軸切面VTIQ質(zhì)量模式達(dá)到合格，測量區(qū)域呈均勻綠色； C.于長軸切面VTIQ速度模式圖上測量各位點SWV肩袖是附著于肱骨頭表面的一系列肌腱的總稱。肩袖損傷最常見于岡上肌腱，其走行于肩峰下，附著于肱骨大結(jié)節(jié)。長期反復(fù)的肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展運動易引起岡上肌腱損傷，甚至造成肩袖撕裂。目前臨床常用體外施加負(fù)荷測量拉伸力度評估岡上肌腱損傷后的生物力
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年10期2018-11-06
- 磁共振UTE序列在游泳運動員岡上肌腱腱病中的診斷價值
肌腱斷裂。其中，岡上肌腱腱病是肩關(guān)節(jié)最常發(fā)生的腱病之一。由于游泳運動員肩關(guān)節(jié)較普通人群承受更高的應(yīng)力和使用頻率，因而岡上肌腱腱病發(fā)病率更高。McMaster等研究發(fā)現(xiàn)在競技游泳運動員中，低年齡組、高年齡組及國家隊隊員的患病率分別為47%、66%、73%[1]。由于競技比賽的高標(biāo)準(zhǔn)和高要求，為了盡量避免肩關(guān)節(jié)疾病對運動員競技水平的影響，早期診斷從而及早治療尤為關(guān)鍵。既往對于肩關(guān)節(jié)早期病變的診斷多依據(jù)臨床癥狀，檢出時多已進展為中晚期。因此，如何早期準(zhǔn)確診斷肩關(guān)
體育科研 2018年4期2018-09-11
- 便攜式彩超檢查肩袖損傷中岡上肌撕裂所見
見疾病之一，其中岡上肌撕裂常常被誤診為肩周炎，耽誤患者的治療與康復(fù)。因此準(zhǔn)確的診斷尤其重要。但X線攝片僅對骨性關(guān)節(jié)有診斷價值，在特殊環(huán)境下CT和MRI又不能攜行，筆者利用便攜彩色超聲檢查診斷17例肩袖損傷，效果滿意，報告如下。1 資料與方法1.1一般資料17例患者均為男性，年齡18～54歲，平均25.6歲。病因為搬運較重物件、捶打鋼釘、投擲手榴彈等，病程1 h～65 d不等。臨床主要表現(xiàn)有患側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛，部分上臂酸痛、上肢上舉及外展活動疼痛及受限、肌肉萎縮
實用醫(yī)藥雜志 2018年7期2018-07-19
- 岡上肌部分損傷對肌腱應(yīng)力分布影響的有限元分析
200120)岡上肌起自岡上窩，止于肱骨大結(jié)節(jié)，是組成肩袖的四塊肌肉之一，同時也是肩袖損傷中最易損傷的部分，Morrison[1]報道岡上肌肌腱撕裂占肩袖損傷85%以上。Ellman[2]將部分肩袖損傷分為關(guān)節(jié)側(cè)、滑囊側(cè)、肌腱內(nèi)，并進一步依據(jù)損傷深度分為3度：Ⅰ度6 mm或超過肌腱厚度的50%。2016年國際關(guān)節(jié)鏡、膝關(guān)節(jié)外科與骨科運動醫(yī)學(xué)學(xué)會提出肌腱損傷超過厚度的50%將嚴(yán)重影響肌腱功能，應(yīng)積極采取手術(shù)治療。然而Engelhardt[3]通過有限元分析
實用骨科雜志 2018年6期2018-06-28
- 透明質(zhì)酸治療岡上肌肌腱炎
明質(zhì)酸治療持續(xù)性岡上肌肌腱炎的療效。本試驗研究對象為85名18～60歲診斷為岡上肌肌腱炎(4年以上)患者，受試者被隨機分入透明質(zhì)酸治療組和對照組，透明質(zhì)酸治療組除給予常規(guī)物理治療外添加一次肩峰下透明質(zhì)酸注射(40mg透明質(zhì)酸鈉/2ml)，而對照組僅進行常規(guī)物理治療。主要的療效評價使用美國肩關(guān)節(jié)外科醫(yī)生(ASES)標(biāo)準(zhǔn)肩部評估表進行評估。試驗第90天，VAS評分對照組平均減少5.3，透明質(zhì)酸治療組降低6.4；ADL評分對照組平均增加9.8，透明質(zhì)酸治療組增加
中國康復(fù) 2018年1期2018-03-12
- 肩袖全層撕裂不同亞型術(shù)前超聲診斷價值
：用過高頻超聲將岡上肌腱全層撕裂分為4型，并與肩關(guān)節(jié)鏡進行對比觀察，評價超聲診斷岡上肌腱撕裂分型的符合率，并探討其在臨床中的應(yīng)用價值。結(jié)果：本次研究中65例患者的71個肩關(guān)節(jié)中，超聲發(fā)現(xiàn)岡上肌腱全層撕裂65個，經(jīng)手術(shù)證實岡上肌腱全層撕裂67個，超聲低估撕裂程度3個，高估1個。在67個全層型撕裂中L型27個，全層U型17個（其中雙U+L型1個），巨大撕裂15個，新月型8個。超聲診斷岡上肌腱全層撕裂的敏感性為95.5%，特異性為75%，總符合率為94.4%。結(jié)
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2017年2期2017-07-18
- 肩峰下撞擊綜合征的影像學(xué)特點
R及肩關(guān)節(jié)平片、岡上肌出口位片，同時選取與病度組年齡、性別相匹配的無肩痛史正常志愿者69例（對照組）的肩關(guān)節(jié)平片進行對比分析。 結(jié)果 病變組Ⅰ型肩峰13.0%，Ⅱ型肩峰26.1%，Ⅲ型肩峰60.9%；對照組Ⅰ型肩峰26.1%，Ⅱ型肩峰39.1%，Ⅲ型肩峰34.8%。兩組不同肩峰形態(tài)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；磁共振顯示病變組49例為部分撕裂，11例岡上肌肌腱完全撕裂，57例有不同程度的肩峰下滑囊積液，52例有肩鎖關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。 結(jié)論 Ⅲ型肩峰患肩峰
浙江實用醫(yī)學(xué) 2017年2期2017-06-05
- 高頻超聲技術(shù)對肩峰下間隙的觀察
峰撞擊征的原因有岡上肌腱損傷，三角肌肩峰下滑囊炎，及肩峰下間隙狹窄等，岡上肌腱、肩峰下間隙對肩峰撞擊征的影響國內(nèi)也有相關(guān)論文發(fā)表[1-2]，但是，對于肩峰撞擊征患者岡上肌腱占有肩峰下間隙比例未見報道，我們通過對健康志愿者及肩峰撞擊綜合癥患者肩關(guān)節(jié)的岡上肌腱、肩峰下間隙進行觀測，為肩峰撞擊綜合癥的診斷治療提供依據(jù)。1.資料與方法1.1 研究對象 超聲測量健康志愿者40人和依據(jù)臨床癥狀和體征診斷為肩峰下撞擊綜合癥20人，分別測量雙側(cè)肩關(guān)節(jié)的岡上肌腱、肩峰下間隙
特別健康·下半月 2016年10期2016-12-29
- 肩袖損傷合并肩峰下撞擊綜合征的MRI表現(xiàn)
(掃描層面平行于岡上肌肌腱長軸)、斜矢狀位(掃描層面垂直于岡上肌肌腱長軸)3個平面進行不同序列MR檢查：軸位和斜冠狀位T1WI相(TR= 350 ms，TE=10 ms)，軸位和斜冠狀位T2WI壓脂相(TR=4000 ms，TE=80 ms)，斜矢狀位質(zhì)子密度壓脂相(TR=2000 ms，TE=25 ms)；矩陣256×192，F(xiàn)OV：17 cm×17 cm；層厚4 mm，層距0.5 mm，NEX=4。觀察肱盂關(guān)節(jié)的對位情況；觀察關(guān)節(jié)諸組成骨和關(guān)節(jié)盂唇的形
磁共振成像 2016年12期2016-05-17
- 溫經(jīng)通絡(luò)散瘀膏外敷配點穴推拿治療岡上肌腱炎
敷配點穴推拿治療岡上肌腱炎曾仁昌(永新縣人民醫(yī)院骨科，江西 永新 343400)目的 探討溫經(jīng)通絡(luò)散瘀膏外敷配點穴推拿治療岡上肌腱炎的療效。方法 選取岡上肌腱炎患者130例，按治療方法的不同分為治療組和對照組，每組65例。根據(jù)患者的虛實陰陽、輕重緩急，治療組采用溫經(jīng)通絡(luò)散瘀膏外敷配點穴推拿治療；對照組采用醋酸潑尼松加利多卡因痛點局封，結(jié)合辯證內(nèi)服中藥治療，或加服非甾體類消炎藥。結(jié)果 治療組治愈59例、顯效5例、好轉(zhuǎn)1例，有效率為100%；對照組治愈55例，
實用臨床醫(yī)學(xué) 2016年11期2016-04-13
- 磁共振平掃和間接法磁共振關(guān)節(jié)造影對肩峰下撞擊綜合征的診斷價值
接征象(肌腱炎、岡上肌肌腱部分撕裂、岡上肌肌腱全層撕裂)及繼發(fā)征象(關(guān)節(jié)盂唇撕裂、岡上肌萎縮、三角肌萎縮)的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性。結(jié)果 I-MRAR診斷岡上肌肌腱部分撕裂的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性分別為90.9%、98.1%及95.9%，MR平掃分別為31.8%、96.2%、77.3%，I-MRAR的敏感性及準(zhǔn)確性較高。I-MRAR診斷關(guān)節(jié)盂唇撕裂的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性分別為90.0%、100.0%以及 98.6%，MR平掃分別為30.0%、100.0%
廣西醫(yī)學(xué) 2016年3期2016-02-17
- 高頻超聲在岡上肌鈣化性肌腱炎中的診斷效果研究
郭艷華高頻超聲在岡上肌鈣化性肌腱炎中的診斷效果研究郭艷華目的：探討高頻彩色超聲在岡上肌鈣化性肌腱炎中的診斷價值，為臨床早期診斷岡上肌鈣化性肌腱炎提供依據(jù)。方法：采用高頻彩色超聲和磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）對55例岡上肌鈣化性肌腱炎患者的患側(cè)和健側(cè)進行檢查，比較2組檢查方法的圖像效果、靈敏度、特異度及準(zhǔn)確度等。結(jié)果：超聲圖像顯示，單發(fā)型鈣化有15例（31.3%），多發(fā)型鈣化33例（68.8%）。超聲檢查鈣化性肌
醫(yī)療衛(wèi)生裝備 2015年10期2015-12-19
- 高頻彩色多普勒超聲在岡上肌鈣化性肌腱炎診斷中的應(yīng)用價值
彩色多普勒超聲在岡上肌鈣化性肌腱炎診斷中的應(yīng)用價值陶陽農(nóng)墾三亞醫(yī)院 功能科，海南 三亞，572000目的 探討高頻彩色多普勒超聲在岡上肌鈣化性肌腱炎診斷中的應(yīng)用價值，為臨床早期診斷岡上肌鈣化性肌腱炎提供依據(jù)。方法 選擇55例岡上肌鈣化性肌腱炎患者，48例行彩色超聲檢查，50例行磁共振檢查，比較兩種檢查方法的診斷符合率。結(jié)果 超聲檢查的48例患者中，單發(fā)型鈣化15例（31.25％），多發(fā)型鈣化33例（68.75％）；超聲檢查的診斷符合率為91.7％（44/4
中國醫(yī)療設(shè)備 2015年8期2015-06-01
- 穴位注射聯(lián)合刃針治療岡上肌肌腱炎25例臨床觀察
注射聯(lián)合刃針治療岡上肌肌腱炎25例臨床觀察張煥強 王和生1(南京中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院2011級碩士研究生，江蘇 南京 210029)肌腱?。蛔⑸鋭?；穴位療法；小刀針刃針是在傳統(tǒng)九針基礎(chǔ)上結(jié)合針刀療法而發(fā)展起來的一種治療慢性頸肩腰腿痛的獨特方法，以切刺和牽拉為主要治療手段。穴位注射可以疏經(jīng)通絡(luò)，并發(fā)揮藥物促進機體血液循環(huán)、擴張周圍血管的作用。岡上肌肌腱炎又稱岡上肌損傷、肩痛癥、岡上肌綜合征、肩外展綜合征，是針灸康復(fù)科常見疾病，在肩袖疾病中發(fā)病率較高。20
河北中醫(yī) 2014年11期2014-08-28
- 浮針療法配合關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練治療岡上肌肌腱炎療效觀察
關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練治療岡上肌肌腱炎療效觀察薛煒翔(中國人民解放軍第180醫(yī)院,泉州 362000)觀察浮針療法配合關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練治療岡上肌肌腱炎的療效。將41例岡上肌肌腱炎患者分為治療組21例和對照組20例,治療組采用浮針療法配合肩關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練治療1次,對照組給予2%鹽酸利多卡因+醋酸曲安奈德痛點注射治療1次,對比兩組治療效果。治療組總有效率(100%)明顯高于對照組(65%),兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(＜0.05)。浮針療法配合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療岡上肌肌腱炎療效肯定
上海針灸雜志 2014年12期2014-06-14
- 刃針結(jié)合四指推法治療岡上肌肌腱炎50例
結(jié)合四指推法治療岡上肌肌腱炎50例張煥強1王和生2（1.南京中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，江蘇南京 210029；2.江蘇省中醫(yī)院，江蘇南京 210029）目的：觀察刃針結(jié)合四指推法治療岡上肌肌腱炎的臨床療效。方法：采用刃針結(jié)合四指推法治療岡上肌腱炎50例，每周1次，治療4周后觀察臨床療效。結(jié)果：治愈率為60.00%，總有效率為94.00%。結(jié)論：刃針結(jié)合四指推法治療岡上肌肌腱炎療效顯著。岡上肌肌腱炎 刃針療法 四指推法近年來，筆者采用刃針結(jié)合四指推法治療岡上
江蘇中醫(yī)藥 2014年5期2014-04-15
- 當(dāng)歸混懸劑注射治療岡上肌腱炎的探討
710049)岡上肌腱炎又稱岡上肌腱綜合征、肩外展綜合征、岡上肌腱鈣化，是骨傷科臨床常見的肩部疾病，好發(fā)于中青年以上體力勞動者及運動員［15］。肩部外傷、勞損或風(fēng)寒濕邪均可導(dǎo)致其發(fā)生，引起肩部外側(cè)漸進性疼痛，肱骨大結(jié)節(jié)處或肩峰下有明顯的壓痛，肩關(guān)節(jié)外展功能受限，嚴(yán)重影響日常生活及運動員的訓(xùn)練比賽等。如何快速有效地治療岡上肌腱炎，緩解其臨床癥狀是本文探討的核心問題。目前臨床上治療岡上肌腱炎的方法主要包括非手術(shù)治療和手法療法。其中超聲波療法和小針刀療法較為常
西北大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版） 2014年5期2014-03-03
- 肩關(guān)節(jié)岡上肌出口位在肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征診斷中的應(yīng)用
.1 攝影方法 岡上肌出口位體位：患者持后前位站于胸片架前，使患側(cè)肩部靠近胸片架，保持身體的冠狀面與胸片架成60°夾角，自然下垂患側(cè)上肢，同時掌心向前[1]。1.2.2 中心線 向足側(cè)傾斜15°角，經(jīng)肩鎖關(guān)節(jié)射入。X射線照片標(biāo)準(zhǔn)顯示：肩胛骨內(nèi)緣（?。┩队坝诩珉喂峭饩墸ê瘢┲醒耄c喙突、肩峰一起組成“Y”字形投影，并與肋骨緣完全分離。1.2.3 儀器設(shè)備 Philips Bucky Diagnost CS雙平板DR系統(tǒng)；東軟PACS/RIS 3.0管理系統(tǒng)；
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2013年31期2013-11-16
- 改良后岡上肌出口位投照方法的探討及臨床應(yīng)用
4000）改良后岡上肌出口位投照方法的探討及臨床應(yīng)用馬厚升 董振玲 劉京禮（煙臺毓璜頂醫(yī)院，山東 煙臺 264000）目的 探討改良后岡上肌出口位的投照方法對正常解剖結(jié)構(gòu)的顯示情況及肩袖損傷臨床診斷的價值。方法 隨機抽取應(yīng)用文獻(xiàn) 報道投照方法投照30例，及用改良后的岡上肌出口位方法投照30例進行分別三次進行投照看其投照成功例數(shù)來評價這兩種檢查方法對正常解剖結(jié)構(gòu)的顯示情況。結(jié)果 岡上肌出口位投照方法一次投照成功率為83%，可以得出改良后的岡上肌出口位方法X線
中國醫(yī)藥指南 2013年25期2013-07-02
- 壯醫(yī)經(jīng)筋療法治療岡上肌肌腱炎療效觀察
壯醫(yī)經(jīng)筋療法治療岡上肌肌腱炎療效觀察吳 飛 韋英才 梁樹勇廣西壯族自治區(qū)壯醫(yī)醫(yī)院推拿科，廣西 南寧 530001目的：觀察壯醫(yī)經(jīng)筋療法治療岡上肌肌腱炎的臨床療效。方法：將46例岡上肌肌腱炎患者隨機分為治療組和對照組各23例，治療組采用壯醫(yī)經(jīng)筋療法（經(jīng)筋推拿＋火針＋拔罐）治療，對照組采用中醫(yī)傳統(tǒng)推拿＋電針＋火罐治療。結(jié)果：治療組有效率為95.5%，明顯高于對照組的63.6%（P＜0.05）。結(jié)論：壯醫(yī)經(jīng)筋療法治療岡上肌肌腱炎操作簡單，療效確切，值得推廣應(yīng)用。
中國民族民間醫(yī)藥 2013年2期2013-06-07
- 體外沖擊波聯(lián)合電針治療岡上肌肌腱炎的臨床研究*
442000）岡上肌肌腱炎引起肩關(guān)節(jié)疼痛，運動能力下降，病情常反復(fù)發(fā)作。目前關(guān)于岡上肌肌腱炎的治療仍以非手術(shù)治療為主［1］，一般情況下可取得一定的療效，但由于治療方法不同，療效差別很大。本研究將中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)的電針與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)中的體外沖擊波相結(jié)合，治療岡上肌肌腱炎，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2009年5月至2011年10月太和醫(yī)院康復(fù)科門診收治的經(jīng)過確診的岡上肌肌腱炎患者60例。納入標(biāo)準(zhǔn)：病程超過6個月，X線片檢查排除鈣化，經(jīng)過
中國中醫(yī)急癥 2012年7期2012-06-13
- 針刀松解配合手法按摩治療岡上肌腱炎35例臨床觀察
者的工作和生活。岡上肌作為肩袖的主要組成部分之一，其病變在肩關(guān)節(jié)疾病中占有及其重要的地位。岡上肌腱炎是骨科和軟傷科的常見疾病。目前，國內(nèi)治療岡上肌腱炎多以推拿、針刺、封閉、針刀等非手術(shù)方法治療為主，既有單一療法又有綜合療法，取得了一定的治療效果。筆者臨床應(yīng)用針刀松解配合手法按摩治療岡上肌腱炎取得了較好的臨床療效，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取35例門診患者，男16例，女19例;年齡最小18歲，最大58歲;病程最短1個月，最長3年。按照國家
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年1期2012-01-29