上頜骨
- 鼻內(nèi)鏡輔助治療上頜骨囊腫34例臨床分析
島市中心醫(yī)院)上頜骨囊腫是一種常見(jiàn)的頜骨良性病變,根據(jù)其組織來(lái)源及發(fā)病部位不同,可分為牙源性囊腫和非牙源性囊腫［1］,前者最為多見(jiàn)［2］。大多數(shù)囊腫早期不會(huì)表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀,常在行CT或X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),患者因異常臨床癥狀就診時(shí),囊腔通常已發(fā)展較大并伴隨骨質(zhì)破壞,合并面頰腫脹、隆起等容貌改變［3］。該病最主要的治療方式為手術(shù),傳統(tǒng)手術(shù)方式為經(jīng)口入路切除或刮治,但創(chuàng)傷較大,患者恢復(fù)慢,且術(shù)后易出現(xiàn)上頜竇瘺、繼發(fā)感染、囊腫復(fù)發(fā)等并發(fā)癥［4］。近年來(lái),鼻內(nèi)鏡經(jīng)
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志 2023年2期2023-08-23
- 上唇壓力對(duì)單側(cè)牙槽嵴裂上頜骨形態(tài)結(jié)構(gòu)影響的三維有限元分析
阻生、口鼻瘺、上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育不良等為特征，導(dǎo)致進(jìn)食、吞咽、發(fā)音及心理等一系列問(wèn)題［1-3］。單側(cè)牙槽嵴裂患者上頜骨出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育不良的病因，除了內(nèi)在的因素直接導(dǎo)致缺損以外，外界的環(huán)境因素，如周?chē)∪獾牧α?、手術(shù)的時(shí)機(jī)和術(shù)式、瘢痕的形成等因素均有可能對(duì)上頜骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)造成影響［4-7］。其中，來(lái)源于唇裂術(shù)后瘢痕組織對(duì)上頜骨的持續(xù)壓力在外界環(huán)境因素中扮演了極為重要的角色，而且該手術(shù)通常在早期就已實(shí)施，過(guò)大的上唇壓力貫穿生長(zhǎng)發(fā)育的始終，逐漸引發(fā)了上頜骨形態(tài)結(jié)構(gòu)的變
口腔疾病防治 2023年5期2023-02-07
- 鼻內(nèi)鏡下上頜骨囊腫開(kāi)放術(shù)治療2型糖尿病合并上頜骨囊腫的有效性及安全性分析
516300）上頜骨囊腫是臨床上常見(jiàn)的一種頜骨內(nèi)良性囊腫性疾病。此病主要分為牙源性囊腫和非牙源性囊腫兩種類型，頜骨含牙囊腫和根尖囊腫均屬于牙源性囊腫，鼻腭囊腫和正中囊腫均屬于非牙源性囊腫。上頜骨囊腫患者在發(fā)病的早期一般無(wú)任何癥狀，僅通過(guò)影像學(xué)檢查能看到病變部位出現(xiàn)低密度影，多數(shù)患者均是在進(jìn)行牙科檢查或治療時(shí)才發(fā)現(xiàn)上頜骨囊腫的存在。此病患者隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)患牙顏色變暗、神經(jīng)壞死等臨床表現(xiàn)，但此類表現(xiàn)仍無(wú)特異性。用傳統(tǒng)手術(shù)治療上頜骨囊腫會(huì)給患者造成較大的
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2022年11期2022-06-15
- 腭裂術(shù)后硬腭前后部瘢痕對(duì)上頜骨生長(zhǎng)影響比較的有限元分析
瘢痕組織攣縮是上頜骨發(fā)育不足的主要原因，其發(fā)生機(jī)制一直是學(xué)者研究的熱點(diǎn)，但腭裂術(shù)后腭部不同部位瘢痕對(duì)上頜骨生長(zhǎng)的影響情況研究甚少。本實(shí)驗(yàn)采用三維有限元技術(shù)分別對(duì)完全性與不完全性腭裂術(shù)后硬腭前后部位瘢痕力進(jìn)行分組模擬，比較其對(duì)上頜骨生長(zhǎng)的影響機(jī)制，以期為腭裂術(shù)式選擇提供科學(xué)依據(jù)。1 材料和方法1.1 腭裂上頜骨三維有限元模型的建立將一右側(cè)完全性唇腭裂患者的螺旋CT數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，使其能夠被Ansys軟件所讀取，形成命令流文件。并將組織設(shè)定為均質(zhì)、連續(xù)且各向均同
華西口腔醫(yī)學(xué)雜志 2022年2期2022-03-31
- 鼻內(nèi)入路自體肋軟骨塊鼻基底填充在鼻整形中的應(yīng)用
骨;自體移植;上頜骨;鼻小柱基底;鼻翼基底[中圖分類號(hào)]R622? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A? ? [文章編號(hào)]1008-6455（2022）02-0035-03Application of the Nasal Base Filling of Intranasal Approach Autogenous Costal Cartilage Block in RhinoplastyZHOU Ke，WANG Yan，LIU Xiaosheng，LIANG Haibi
中國(guó)美容醫(yī)學(xué) 2022年2期2022-03-17
- 3D打印技術(shù)在上頜骨切除術(shù)后缺損修復(fù)中的應(yīng)用
030001)上頜骨參與眶底、眶下裂、顴骨上頜骨復(fù)合體、鼻腔底部和外側(cè)壁等重要結(jié)構(gòu)的構(gòu)成，對(duì)面中部美學(xué)形態(tài)及功能具有重要意義。頜面部骨缺損常因腫瘤切除、外傷、感染等原因引起，各種原因造成的上頜骨缺損會(huì)嚴(yán)重影響吞咽咀嚼、咬合發(fā)音、通氣等重要生理功能[1-2]。上頜骨缺損的修復(fù)方法主要包括自體組織修復(fù)和贗復(fù)體修復(fù)[3-4]。近20年來(lái)，3D打印技術(shù)的逐漸成熟使得自體組織瓣修復(fù)法日趨精準(zhǔn)化、個(gè)性化。本文主要就3D打印技術(shù)在自體組織瓣修復(fù)上頜骨缺損中的應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行
中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2022年6期2022-02-17
- 唇腭裂術(shù)后瘢痕與上頜擴(kuò)弓聯(lián)合前牽引治療對(duì)上頜骨發(fā)育影響比較的有限元研究
腭裂術(shù)后常伴發(fā)上頜骨發(fā)育不足[3～5]，其中手術(shù)瘢痕為最主要因素[6，7]，包括唇裂術(shù)后瘢痕所致的持續(xù)性上唇壓力[8]與腭裂術(shù)后瘢痕組織攣縮所致的腭部瘢痕力[7]。針對(duì)唇腭裂患者出現(xiàn)的上頜發(fā)育缺陷，上頜擴(kuò)弓聯(lián)合前牽引治療能對(duì)上頜骨發(fā)育起到明顯促進(jìn)作用，并已成為唇腭裂術(shù)后正畸治療的一種必要手段[9，10]。對(duì)唇腭裂手術(shù)瘢痕與術(shù)后正畸治療這兩種力量的比較國(guó)內(nèi)外研究較少。本研究通過(guò)有限元技術(shù)，對(duì)唇腭裂術(shù)后瘢痕力與上頜擴(kuò)弓聯(lián)合前牽引力進(jìn)行模擬分析，進(jìn)而將其對(duì)上頜骨
現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志 2021年4期2021-08-10
- 鼻內(nèi)鏡下不同入路手術(shù)治療上頜骨囊腫的療效分析
061000）上頜骨囊腫是指上頜骨內(nèi)出現(xiàn)液體性囊性腫物。隨著該病患者病情的進(jìn)展，其可出現(xiàn)上頜骨膨脹破裂的情況[1]。該病在女性中的發(fā)病率較高，其發(fā)病部位主要在鼻腔的外側(cè)壁和下鼻甲前端的前下方。該病患者發(fā)病的位置特殊，在發(fā)病早期無(wú)疼痛等不適的癥狀，故其病情易被忽視。大部分的患者在病情被確診時(shí)，其頜骨已被嚴(yán)重破壞，需接受手術(shù)治療[2]。采用傳統(tǒng)的手術(shù)方法治療上頜骨囊腫的創(chuàng)傷性較大，并可影響患者的咀嚼功能和面部形態(tài)。近年來(lái)，鼻內(nèi)鏡手術(shù)成為臨床上治療上頜骨囊腫的主
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年10期2021-05-27
- 頦下島狀皮瓣在修復(fù)上頜骨ClassⅡb缺損的臨床應(yīng)用
閆星泉 翟沁凱上頜骨是構(gòu)成面中份外形和功能的重要結(jié)構(gòu)，因上頜骨惡性腫瘤切除術(shù)所導(dǎo)致的頜骨缺損，及術(shù)后組織的瘢痕攣縮、腭咽閉合的破壞影響了患者的美觀、語(yǔ)音、張口及功能。目前，利用腓骨肌皮瓣、髂骨肌皮瓣及股前外側(cè)皮瓣等[1]在修復(fù)上頜骨缺損中取得了較好的臨床效果。但對(duì)于范圍較局限、位于上頜骨后份且未過(guò)腭中份的缺損，利用上述方法修復(fù)缺損較為復(fù)雜，術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)多，且組織量相對(duì)過(guò)大。對(duì)于無(wú)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的上頜骨低度惡性腫瘤術(shù)后ClassⅡb缺損[2]，本研究嘗試
實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志 2021年1期2021-04-28
- 優(yōu)化牙支持式上頜骨前部牽引成骨術(shù)與上頜骨Le Fort Ⅰ型前徙術(shù)治療唇腭裂患者的效果及對(duì)其腭咽部結(jié)構(gòu)的影響分析
完全改善并解決上頜骨發(fā)育不足等問(wèn)題。因此，目前臨床普遍認(rèn)為針對(duì)相對(duì)嚴(yán)重的上頜骨后縮或生長(zhǎng)發(fā)育穩(wěn)定的患者，可考慮行上頜骨Le Fort Ⅰ型前徙術(shù)治療，從而可達(dá)到較為理想的改善面型和咬合功能目的[4]。然而，由于唇腭裂患者往往合并修復(fù)術(shù)后瘢痕以及較大的前移量，在接受正頜手術(shù)后具有極高的復(fù)發(fā)率，且伴隨著硬腭的不斷前移，會(huì)導(dǎo)致軟腭受牽拉向前，繼而加劇腭咽閉合不全。上頜骨前部牽引成骨術(shù)作為唇腭裂的治療術(shù)式之一，主要是通過(guò)手術(shù)截骨促使上頜骨前部骨塊緩慢分離，繼而為牽
中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2021年3期2021-04-24
- 錐束CT對(duì)上頜骨快速擴(kuò)弓前后三維位置變化評(píng)估價(jià)值
短時(shí)間內(nèi)可擴(kuò)大上頜骨，擴(kuò)展腭中縫，是上頜橫向發(fā)育不足的主要治療手段[1]。錐束CT(cone—beam computerized tomography，CBCT))用三維錐形束生成的三維圖像可以在3個(gè)正交平面(軸面、冠狀面、矢狀面)上觀察、測(cè)量及標(biāo)注，因其具有放射量低、空間分辨率高、三維成像精度高等突出優(yōu)勢(shì)，在口腔臨床得到廣泛應(yīng)用[2]。本研究通過(guò)觀察CBCT下頜骨快速擴(kuò)弓前后三維位置變化，旨在探討CBCT對(duì)上頜骨快速擴(kuò)弓前后三維位置變化的評(píng)估價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道
臨床軍醫(yī)雜志 2021年2期2021-03-17
- 鈦板外固定+牽引釘腭部橫向牽引治療新鮮上頜骨矢狀骨折的應(yīng)用
張 梅，王昭領(lǐng)上頜骨矢狀骨折為發(fā)生于上頜腭部正中或旁正中部位的縱行骨折，常由于暴力作用于上頜骨前部引起，可單獨(dú)發(fā)生，亦可合并有頜面部多發(fā)骨折或其他部位損傷，報(bào)道的發(fā)生率為8%～46%不等，并有逐步上升的趨勢(shì)[1-5]。上頜骨矢狀骨折的典型表現(xiàn)是骨折段的扇形頰向外展，導(dǎo)致咬合錯(cuò)亂及面部增寬等，治療的關(guān)鍵在于復(fù)位外展的骨折段并保持愈合期的穩(wěn)定[2-7]。有關(guān)治療方法主要有頜間或頜內(nèi)牽引、正畸治療、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定等，這些方法在解決骨折問(wèn)題的同時(shí)也存在一些難以避免
口腔醫(yī)學(xué) 2021年1期2021-02-27
- 切開(kāi)復(fù)位堅(jiān)固內(nèi)固定治療上頜骨骨折的臨床療效
宋卓英 楊丹上頜骨骨折為臨床中較為常見(jiàn)的骨折類型，骨折部位在上頜骨，而上頜骨又是人體面中部的重要骨骼，從整個(gè)面部的骨骼而言，上頜骨的解剖結(jié)構(gòu)極為復(fù)雜。由于上頜骨之中，上頜竇比較薄，受到外力的沖擊就容易發(fā)生骨折，故上頜骨骨折一般為受到比較強(qiáng)力的外力作用而引發(fā)。上頜骨骨折后極容易對(duì)患者的口腔功能、頜面形態(tài)造成影響，不僅僅影響患者的身體健康，也同樣影響著患者的心理，使患者產(chǎn)生較多負(fù)面情緒［1］。人們?nèi)粘５纳钚枰?span id="syggg00" class="hl">上頜骨的功能性，社交中也需要其美觀性，加上上頜骨的
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年24期2021-02-03
- 上頜骨非囊性病變X線錐形掃描的影像特點(diǎn)分析
] 目的 分析上頜骨中非囊性病變X線錐形掃描（CBCT）的影像特點(diǎn)，從而總結(jié)出CBCT對(duì)診斷早期惡性腫瘤的價(jià)值。 方法 方便選取該院2019年5—12月期間接收的198例上頜骨腫瘤患者進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)病理類型設(shè)為惡性腫瘤組和良性腫瘤組，兩組例數(shù)均為99例。收集198例患者的相關(guān)錐形掃描CT的影像學(xué)資料后，分別統(tǒng)計(jì)兩組在影像資料、牙根吸收、上頜竇破壞的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。 結(jié)果 惡性腫瘤組影像學(xué)資料上骨質(zhì)破壞10.10%，組織受累11.11%高于良性腫瘤組，差
中外醫(yī)療 2020年30期2020-12-28
- 下唇正中-頜下入路在上頜骨切除術(shù)中的運(yùn)用
陳 雯 周何強(qiáng)上頜骨是顏面中部的支架，左右各一，互相對(duì)稱，由一體、四突和四面組成，主要作用是支撐和保護(hù)周?chē)M織，維持口腔頜面部的外觀與功能[1-2]。傳統(tǒng)的上頜骨切除術(shù)手術(shù)徑路是Weber-Fergusson切口[3]，此切口具有手術(shù)區(qū)域暴露充分、手術(shù)過(guò)程中操作方便等優(yōu)點(diǎn)，但術(shù)后上唇、鼻側(cè)和下眼瞼會(huì)留有明顯疤痕，而且有可能導(dǎo)致內(nèi)眥和鼻淚管損傷，嚴(yán)重影響面部外形和功能。隨著修復(fù)重建技術(shù)的進(jìn)步以及功能性外科新概念的提出，手術(shù)要求在根治性切除腫瘤同時(shí)，最大限度地
實(shí)用癌癥雜志 2020年8期2020-12-27
- 手術(shù)矯治唇腭裂頜骨畸形相關(guān)并發(fā)癥
%的患者會(huì)繼發(fā)上頜骨發(fā)育不全[3-5]。臨床表現(xiàn)為上頜骨后縮呈凹形輪廓、前牙反頜、牙列擁擠等[6]。正畸外科聯(lián)合正頜外科或牽引成骨術(shù)前徙后縮的上頜骨，個(gè)性化同期后退相對(duì)過(guò)度發(fā)育的下頜骨以及外科輔助快速擴(kuò)弓等，是治療唇腭裂繼發(fā)頜骨畸形的常用手術(shù)方式，臨床效果顯著[7]。但術(shù)區(qū)瘢痕攣縮、牽拉會(huì)導(dǎo)致上頜骨回縮復(fù)發(fā)，過(guò)度前移后縮的上頜骨會(huì)改變腭咽部的空間關(guān)系，且感染、神經(jīng)損傷、口鼻瘺等并發(fā)癥臨床并不少見(jiàn)[8-10]。1 骨性復(fù)發(fā)唇腭裂是國(guó)際上最早提出并開(kāi)展序列治療
組織工程與重建外科雜志 2020年1期2020-12-09
- 唇腭裂術(shù)后瘢痕及上頜擴(kuò)弓聯(lián)合前牽引治療對(duì)上頜骨發(fā)育綜合影響的有限元分析
前牽引治療能對(duì)上頜骨發(fā)育起到明顯促進(jìn)作用，已成為唇腭裂術(shù)后正畸治療的必要手段[6-7]。唇腭裂患者經(jīng)正畸治療后上頜骨發(fā)育情況尚存在爭(zhēng)議，且以往研究多為臨床觀察[8-9]，受觀察周期等影響因素限制。本研究采用有限元方法，建立唇腭裂上頜骨有限元模型，對(duì)唇腭裂術(shù)后瘢痕力及上頜擴(kuò)弓聯(lián)合前牽引力進(jìn)行模擬，分析其綜合作用下上頜骨的發(fā)育情況，以期從理論上對(duì)唇腭裂患者正畸治療后的上頜骨發(fā)育情況進(jìn)行解釋。1 材料和方法1.1 唇腭裂上頜骨三維有限元模型的建立在原腭裂上頜骨有
華西口腔醫(yī)學(xué)雜志 2020年6期2020-12-08
- 唇腭裂術(shù)后生物力對(duì)上頜骨影響的有限元分析
腭裂術(shù)后常出現(xiàn)上頜骨發(fā)育不足[3-5]，大部分學(xué)者認(rèn)為手術(shù)因素為其生長(zhǎng)受限的主要原因[6-9]，其影響機(jī)制一直作為研究熱點(diǎn)。以往主要通過(guò)臨床觀察及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的方法進(jìn)行分析研究，受樣本量、觀察周期及可重復(fù)性等因素制約，其結(jié)果尚存在較大爭(zhēng)議[9]。唇裂術(shù)后上唇壓力[10]、腭裂術(shù)后腭部瘢痕力[11]為手術(shù)后瘢痕攣縮所產(chǎn)生的影響上頜骨發(fā)育的2 種最主要生物力，本研究通過(guò)有限元技術(shù)對(duì)兩種生物力進(jìn)行工況加載，研究其對(duì)上頜骨的作用機(jī)制，可重復(fù)性好，且不受觀察周期等影響因
實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志 2020年5期2020-12-07
- 頜面部骨折臨床分析
頜骨的骨折以及上頜骨的骨折例，其中也涉及到了上下頜骨的頜面部多發(fā)性骨折例、其中對(duì)于單純性髁狀突骨折患者仍舊使用保守治療方法，其余的病例都是使用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前和手術(shù)后均沒(méi)有產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。根據(jù)對(duì)患者的隨訪，可以發(fā)現(xiàn)其中有個(gè)別的患者會(huì)出現(xiàn)骨折線愈合欠佳、面容欠佳以及顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的癥狀，其他并發(fā)癥并沒(méi)有出現(xiàn)。結(jié)論是在對(duì)頜面部骨折進(jìn)行治療時(shí)，可以選擇堅(jiān)固內(nèi)固定方法進(jìn)而縮短骨折的愈合期，使病情得到盡快的恢復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】頜面部;下頜骨
介入醫(yī)學(xué)雜志（英文） 2020年4期2020-08-31
- 改良下唇旁正中-頜下入路在上頜骨（次）全切除術(shù)中的應(yīng)用
646000上頜骨切除術(shù)經(jīng)典手術(shù)入路為Weber-Fergusson切口，上唇正中全層切開(kāi)，自鼻小柱下方向外繞過(guò)患側(cè)鼻翼，沿鼻外側(cè)向上至內(nèi)眥下方向后沿眶下緣1.0 cm作橫行切口[1]。該手術(shù)切口不僅可充分暴露病變區(qū)域，而且可以在直視下完整地切除上頜骨，但術(shù)后上唇、鼻面溝和下瞼部會(huì)留下明顯的瘢痕，并可能損傷內(nèi)眥和鼻淚管，造成術(shù)后面部瘢痕影響美觀以及引起下瞼外翻、溢淚等并發(fā)癥。為了避免術(shù)后并發(fā)癥和減少面部瘢痕，學(xué)者對(duì)上頜骨手術(shù)切口進(jìn)行了改進(jìn)，先后提出了口內(nèi)
華西口腔醫(yī)學(xué)雜志 2020年4期2020-08-06
- 不同部位瘢痕對(duì)腭裂上頜骨發(fā)育影響的有限元研究
腭裂術(shù)后常伴發(fā)上頜骨發(fā)育不足[3-5]，大部分學(xué)者認(rèn)為腭裂手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后瘢痕組織攣縮為其主要原因[6-8]，其發(fā)生機(jī)理一直作為研究的熱點(diǎn)。文抑西等[9]曾對(duì)腭部瘢痕力進(jìn)行研究，但是腭部不同部位的瘢痕力對(duì)上頜骨的作用情況國(guó)內(nèi)外尚未見(jiàn)報(bào)道，本研究通過(guò)有限元技術(shù)，對(duì)腭部不同部位的瘢痕力對(duì)上頜骨的影響進(jìn)行分組對(duì)比研究，為腭裂術(shù)式的選擇提供科學(xué)依據(jù)。1 材料與方法1.1 實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)選取一男性17 歲右側(cè)完全性唇腭裂患者進(jìn)行螺旋CT掃描與三維重建，將其圖片應(yīng)用ANSYS
實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志 2020年1期2020-07-01
- 瘢痕對(duì)唇腭裂上頜骨生長(zhǎng)影響的有限元分析
2]，然而術(shù)后上頜骨常出現(xiàn)發(fā)育不足現(xiàn)象[3～5]，對(duì)患者身心造成嚴(yán)重影響。其發(fā)生機(jī)制一直作為研究熱點(diǎn)，以往主要通過(guò)臨床觀察及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的方式進(jìn)行探究，受觀察周期、可重復(fù)性等干擾因素的限制，其機(jī)制的描述尚存在較大爭(zhēng)議[6]。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)三維有限元技術(shù)對(duì)唇腭裂術(shù)后瘢痕組織所產(chǎn)生的兩種生物力，上唇壓力[7]及腭部瘢痕力[8]進(jìn)行模擬，觀察其對(duì)上頜骨的作用情況，文抑西[9，10]與作者[10]曾對(duì)上唇壓力、腭部瘢痕力分別進(jìn)行模擬分析，但是同時(shí)加載兩種工況，模擬唇腭裂手
現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志 2020年3期2020-06-17
- 基于X線同步輻射吸收CT和X線相襯CT牙周炎大鼠模型離體上頜骨成像
較分析大鼠離體上頜骨ACCT與PCCT成像特點(diǎn)，觀察基于PCCT技術(shù)評(píng)估大鼠牙周炎模型的價(jià)值。1 材料與方法1.1 動(dòng)物分組與建模 將購(gòu)自中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院放射醫(yī)學(xué)研究所實(shí)驗(yàn)中心的6只8周齡SD雄性大鼠隨機(jī)分為牙周炎組(n=3)和正常組(n=3)，大鼠體質(zhì)量220～250 g，中位體質(zhì)量234.5 g，SPF級(jí)，許可證編號(hào)：SYXK(津)：2019-0002。參照文獻(xiàn)[11]采用“絲線結(jié)扎+高糖飼養(yǎng)”法構(gòu)建牙周炎模型，將0.2 mm正畸結(jié)扎絲纏繞大鼠右上頜第一
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2020年5期2020-06-02
- 采用組織瓣修復(fù)上頜骨缺損36例臨床分析
切除術(shù)后形成的上頜骨缺損會(huì)導(dǎo)致口鼻腔瘺或口腔上頜竇瘺，毀損咀嚼、吞咽和發(fā)音等多種功能，嚴(yán)重影響患者的面部外形及生活質(zhì)量［1］。由于局部腫瘤不易控制及上頜骨結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性，上頜骨缺損的修復(fù)是頭頸重建外科最具爭(zhēng)議和挑戰(zhàn)性的領(lǐng)域［2］。贗復(fù)體是修復(fù)上頜骨缺損的傳統(tǒng)方法，但也具有漏氣、需摘下清潔、異物感及需多次更換等缺點(diǎn)［3］。近年來(lái)，帶蒂組織瓣、血管化游離組織瓣移植特別是計(jì)算機(jī)輔助的鏡像技術(shù)和3D 打印技術(shù)已成為上頜骨缺損重建的新方法［4］。本研究回顧性分析我院采
天津醫(yī)藥 2020年3期2020-04-15
- 護(hù)理干預(yù)對(duì)口腔癌術(shù)后上頜骨缺損患者生存質(zhì)量的影響
口腔癌手術(shù)后的上頜骨缺損患者生存質(zhì)量的影響結(jié)果分析。方法：將我院在2017年9月-2018年8月收治的50名口腔癌手術(shù)后上頜骨缺損的患者按隨機(jī)的順序分為治療組和對(duì)照組，每組有患者各25名。對(duì)照組患者行普通護(hù)理，治療組患者在普通護(hù)理基礎(chǔ)上再采取系統(tǒng)的健康教育和心理護(hù)理。結(jié)果：干預(yù)治療后治療組患者的各項(xiàng)功能如：心理功能、語(yǔ)音功能和總體評(píng)價(jià)等方面的得分均顯著的高于對(duì)照組患者的各項(xiàng)功能的得分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。結(jié)論：護(hù)理可以有效緩解口腔癌手術(shù)后上
醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年13期2019-09-10
- 運(yùn)用模型外科治療上頜骨矢狀骨折1例并文獻(xiàn)回顧
婷，李旭，雷凡上頜骨骨折多發(fā)生于高能量所致的面中部損傷，如機(jī)動(dòng)車(chē)事故，運(yùn)動(dòng)損傷等，并常合并其他外傷，最常見(jiàn)的是顱腦損傷。1901年Le Fort 為我們總結(jié)了在受到鈍力擊打后，上頜骨沿薄弱的骨縫斷裂的三種典型骨折方式。上頜牙槽突是上頜骨非常堅(jiān)固的部分，而腭部相當(dāng)于支持牙槽突的弓形后方，上頜矢狀骨折相對(duì)于上頜骨Le Fort骨折發(fā)生較少,約占面中部骨折的8.0%～13.2%[1]，但上頜骨矢狀骨折往往合并Le Fort骨折的各個(gè)類型，并常伴有咬合紊亂，這樣復(fù)
安徽醫(yī)藥 2019年6期2019-05-24
- 上頜骨發(fā)育不足上頜竇形態(tài)的錐形束CT測(cè)量研究
250001）上頜骨發(fā)育不足是臨床上引起安氏Ⅲ類錯(cuò)頜畸形的常見(jiàn)原因，臨床表現(xiàn)為面中部外形扁平，顏面部凹陷畸形，且常伴牙齒反頜，患者咀嚼功能較差。頭顱側(cè)位片測(cè)量蝶鞍中心、鼻根點(diǎn)及上牙槽座點(diǎn)間的夾角（sella-nasion-point A，SNA）小于正常，蝶鞍中心、鼻根點(diǎn)及下牙槽座點(diǎn)間的夾角（sella-nasion-point B，SNB）正常，上牙槽座點(diǎn)、鼻根點(diǎn)及下牙槽座點(diǎn)間的夾角（point A-nasion-point B，ANB）小于正常值［1］
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2019年2期2019-03-28
- 上頜骨牙源性囊腫刮除手術(shù)的療效觀察
目的 探討對(duì)上頜骨牙源性囊腫患者進(jìn)行囊腫徹底刮除手術(shù)的臨床療效。 方法 對(duì)我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上頜骨牙源性囊腫患者行囊腫徹底刮除手術(shù)治療，對(duì)患者術(shù)區(qū)腫脹消退、術(shù)后傷口感染、傷口愈合、牙齦再附著、術(shù)后復(fù)發(fā)、骨質(zhì)改建、骨質(zhì)修復(fù)等情況隨訪觀察。 結(jié)果 73例患者術(shù)后腫脹消退時(shí)間為1～4 d。73例患者術(shù)后均未發(fā)生傷口感染，傷口均一期愈合。所有患者牙齦再附著情況好，術(shù)后均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。術(shù)后未見(jiàn)并發(fā)癥。骨質(zhì)改建效果好，骨質(zhì)修復(fù)的效果因影像學(xué)
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2019年36期2019-02-22
- 一種新型個(gè)性化鈦網(wǎng)的數(shù)字化建模和生物力學(xué)研究
該研究通過(guò)構(gòu)建上頜骨有限元模型，探索一種近似于天然牙牙槽嵴美學(xué)形態(tài)的TM的建模方法，分析對(duì)比新型個(gè)性化TM、傳統(tǒng)打印TM重建上頜骨骨缺損后結(jié)構(gòu)應(yīng)力、位移等參數(shù)變化，探討新型個(gè)性化TM的設(shè)計(jì)優(yōu)勢(shì)，以及是否存在受力缺陷，為后期臨床實(shí)驗(yàn)應(yīng)用提供理論參考依據(jù)。1 材料與方法1.1TM幾何模型建立1.1.1影像采集和三維重建 從安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院口腔種植科選取1名志愿者進(jìn)行錐形束CT(CBCT)掃描，將醫(yī)學(xué)數(shù)字成像與通訊(DICOM)數(shù)據(jù)導(dǎo)入mimics19.
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2018年12期2019-01-08
- 改良上頜骨次全切除術(shù)的臨床探析
118002）上頜骨腫瘤常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的功能障礙和面部畸形，對(duì)上頜骨腫瘤患者機(jī)體健康和心理健康都帶來(lái)不良影響，而且，導(dǎo)致上頜骨腫瘤患者日常生活質(zhì)量明顯下降。選取合適的微創(chuàng)且高精準(zhǔn)性的手術(shù)方式予以上頜骨腫瘤患者及時(shí)治療非常關(guān)鍵，有助于上頜骨腫瘤患者的頜面部功能和外形恢復(fù)。本文將2016年6月～2017年6月本院納入分析并實(shí)施治療的36例上頜骨腫瘤患者作為分析及研究的資料，探討改良上頜骨次全切除術(shù)的臨床應(yīng)用效果。1 資料與方法1.1 臨床資料 將20
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2018年33期2018-12-13
- 3D打印技術(shù)輔助個(gè)性化鈦網(wǎng)聯(lián)合頰脂墊和前臂皮瓣修復(fù)上頜骨缺損
325015）上頜骨是構(gòu)成面中份的主要顱面骨，對(duì)于維持面型和口鼻腔功能尤為重要。上頜骨的良惡性病變常常會(huì)造成上頜骨的缺損，繼而對(duì)面型、咀嚼、發(fā)音、吞咽等功能造成嚴(yán)重破壞。相較于下頜骨缺損的修復(fù)，上頜骨缺損的修復(fù)更具有挑戰(zhàn)性，除了傳統(tǒng)的贗復(fù)體修復(fù)外，國(guó)內(nèi)外學(xué)者還嘗試通過(guò)手術(shù)的方法用各種皮瓣、骨瓣、鈦網(wǎng)等方式進(jìn)行修復(fù)[1-6]。 但是由于上頜骨的復(fù)雜三維結(jié)構(gòu)，目前的修復(fù)方式都難以達(dá)到滿意的效果。3D打印技術(shù)是一種快速成形技術(shù)，它是以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，通過(guò)高溫
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2018年6期2018-06-21
- 上頜前方牽引治療上頜骨發(fā)育不足引起的骨性Ⅲ類錯(cuò) 方法的研究進(jìn)展
牽引治療方法對(duì)上頜骨施加的矯形力是通過(guò)牙齒和硬腭等組織間接地作用于上頜骨，是最傳統(tǒng)也是現(xiàn)階段臨床最常用的上頜前方牽引的治療方法。大多數(shù)臨床醫(yī)師了解該方法的適用情況和優(yōu)缺點(diǎn)，因此本文僅對(duì)此進(jìn)行簡(jiǎn)單總結(jié)。牙支持式前方牽引方法一般為口內(nèi)裝置配合前方牽引面具同時(shí)使用，常用的口內(nèi)裝置主要包括：①鑄造式固定裝置；②帶環(huán)式固定裝置，包括帶環(huán)-唇腭弓式固定裝置、帶環(huán)-腭側(cè)基托/擴(kuò)弓器式固定裝置；③基托式粘接裝置；④基托式活動(dòng)裝置；⑤固定矯治器主弓絲上前方牽引。傳統(tǒng)的牙支持
- 上頜骨切除術(shù)后上頜骨缺損的修復(fù)
于金超 張?zhí)煊?span id="syggg00" class="hl">上頜骨作為面部的重要結(jié)構(gòu)之一，對(duì)面部的形態(tài)美學(xué)具有重要的意義，同時(shí)也參與鼻腔、眼眶和口腔的組成。發(fā)生在上頜竇及其相鄰結(jié)構(gòu)的惡性腫瘤常需要進(jìn)行上頜骨切除術(shù)，從而引起上頜骨缺損，包括黏膜缺損、面中部骨架缺如和相鄰軟組織缺失[1]，導(dǎo)致面部畸形，同時(shí)也影響吞咽、咀嚼和言語(yǔ)功能[2-3]。在進(jìn)行上頜骨修復(fù)重建時(shí)，既要注意功能的恢復(fù)，也要兼顧面部三維外形的修復(fù),因此上頜骨缺損的修復(fù)存在著一定的難度[4-5]。本文就目前上頜骨切除術(shù)后上頜骨缺損修復(fù)的進(jìn)展
中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2018年2期2018-01-16
- “上頜骨切除術(shù)后上頜骨缺損的修復(fù)”點(diǎn)評(píng)
李華斌 孫希才上頜骨是面中部的重要結(jié)構(gòu)之一，除參與吞咽、咀嚼和言語(yǔ)功能外，對(duì)面部形態(tài)美學(xué)的維持具有重要作用。上頜骨的缺損常繼發(fā)于外傷及腫瘤手術(shù)后，針對(duì)上頜骨缺損修復(fù)的治療方案尚有爭(zhēng)議，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。功能和外觀恢復(fù)是目前上頜骨缺損修復(fù)的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。1 上頜骨缺損的分類文中詳細(xì)總結(jié)了上頜骨缺損的各種分類方法，包括Brown、Cordeirro、 Triana、Okay、Aramany、Spiro、Davison和Wells等分類法。上述方法分別從不同角度對(duì)
中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2018年2期2018-01-16
- 切開(kāi)復(fù)位及鈦板內(nèi)固定在上頜骨骨折患者中的臨床效果研究
及鈦板內(nèi)固定在上頜骨骨折患者中的臨床效果研究梁曦 湖北省咸寧市咸安區(qū)高橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 （湖北 武漢 437000）目的：觀察上頜骨骨折患者通過(guò)使用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定方法治療的臨床效果。方法：以回顧性的方法研究經(jīng)過(guò)治療的42例上頜骨骨折患者，患者均為2010年2月～2017年2月來(lái)本院接受治療。對(duì)患者的發(fā)病原因、診斷治療時(shí)機(jī)以及臨床表現(xiàn)等實(shí)施有針對(duì)性的研究觀察，以鈦板貼合的方式對(duì)患者骨折位置實(shí)施固定，同時(shí)著重分析手術(shù)切開(kāi)復(fù)位和內(nèi)固定技術(shù)的使用要求、注意事項(xiàng)以及臨
中國(guó)醫(yī)療器械信息 2017年18期2017-10-12
- 上頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位堅(jiān)固內(nèi)固定治療的臨床研究①
475002)上頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位堅(jiān)固內(nèi)固定治療的臨床研究①陳鴻禧(開(kāi)封市第二人民醫(yī)院，河南 開(kāi)封 475002)目的：研究上頜骨骨折切開(kāi)復(fù)位堅(jiān)固內(nèi)固定治療的效果，以此幫助頜骨骨折患者選擇最佳治療方案。方法：抽取2014-08～2016-08收治43例上頜骨骨折患者實(shí)施切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療設(shè)定為觀察組，再取同期收治的上頜骨折折患者實(shí)施頜間固定治療設(shè)定為對(duì)照組，比較兩組張口度、張口型的改善情況；比較兩組治療時(shí)間、口臭、咬合錯(cuò)亂等情況及治療效果。結(jié)果：觀察組張口度
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2017年2期2017-06-05
- 堅(jiān)固內(nèi)固定在顴骨上頜骨復(fù)合體骨折治療中的應(yīng)用價(jià)值分析
固內(nèi)固定在顴骨上頜骨復(fù)合體骨折治療中的應(yīng)用價(jià)值分析謝芳蘭（撫州市第一人民醫(yī)院口腔科，江西撫州344000）目的分析堅(jiān)固內(nèi)固定在顴骨上頜骨復(fù)合體骨折治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法隨機(jī)抽取45例顴骨上頜骨復(fù)合體骨折患者，根據(jù)患骨折類型及部位選擇相應(yīng)手術(shù)治療，分析患者治療效果。結(jié)果45例患者術(shù)后切口一期愈合，無(wú)切口感染、面神經(jīng)損傷、鈦板排異、固定物松動(dòng)等并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后CT見(jiàn)骨折斷端愈合良好。隨訪至今，患者咬合關(guān)系正常，張口不受限，顴面部豐滿，復(fù)視者恢復(fù)正常。結(jié)論堅(jiān)固
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年9期2017-04-13
- 鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療突至上頜竇的上頜骨囊腫11例
療突至上頜竇的上頜骨囊腫11例王春雨 王永福＊趙元陽(yáng) 張芬 王貝貝 李志云 張慶泉＊＊目的 探討鼻內(nèi)鏡下治療突至上頜竇上頜骨囊腫的可行性和有效性。方法 對(duì)11例突至上頜竇上頜骨囊腫在鼻內(nèi)鏡下行下鼻道進(jìn)路的上頜骨囊腫開(kāi)放術(shù)，對(duì)合并鼻腔底病變者同時(shí)行鼻腔底開(kāi)放手術(shù)，切除部分囊壁。結(jié)果 隨訪1～99個(gè)月，平均39個(gè)月，所有囊腫無(wú)復(fù)發(fā)。結(jié)論 鼻內(nèi)鏡下治療突至上頜竇或上頜竇合并鼻腔底的上頜骨囊腫簡(jiǎn)單易行、創(chuàng)傷小。(中國(guó)眼耳鼻喉科雜志，2017，17：132-134)
中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2017年2期2017-03-20
- 北京同仁醫(yī)院采用“3D打印”精準(zhǔn)修復(fù)上頜骨成功救治腫瘤患者
本刊訊 上頜骨腫瘤是頭頸外科常見(jiàn)病，治療時(shí)需將上頜骨部分或全部切除，而切除后的上頜骨如何修復(fù)一直是臨床上的難點(diǎn)。上頜骨居顏面中部，左右各一，連接構(gòu)成中面部的支架，切除上頜骨將嚴(yán)重影響患者的面容。傳統(tǒng)方法是用軟組織修復(fù)患者的上頜骨，但外形與功能恢復(fù)均不佳。近日，北京同仁醫(yī)院頭頸外科在為一名25歲患者成功切除上頜骨腫瘤的基礎(chǔ)上，首次嘗試采用3D打印技術(shù)精準(zhǔn)修復(fù)上頜骨，既保住了患者的性命，又留住了患者的美貌。該名患者是一位面容姣好的年輕女性。近半年來(lái)，患者出現(xiàn)左
首都食品與醫(yī)藥 2016年17期2016-10-17
- 上頜骨復(fù)合性損傷的救治和效果分析
學(xué)高等專科學(xué)校上頜骨復(fù)合性損傷的救治和效果分析姚積龍 史文浩 江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校目的：對(duì)上頜骨復(fù)合性損傷的病例特點(diǎn)、救治方法和效果進(jìn)行分析。方法：對(duì)152例上頜骨復(fù)合型損傷患者的病例進(jìn)行了詳細(xì)的回顧性分析。結(jié)果：在152例患者當(dāng)中，有2例患者在搶救中就已經(jīng)死亡，其余的150例患者當(dāng)中治愈率為32.67％。上頜骨閉合性骨折的治愈率要比開(kāi)放性骨折的治愈率更高，而內(nèi)固定手術(shù)治療的效果要比保守治療的效果更好，一期手術(shù)的治愈率明顯要比二期手術(shù)的治愈率更高。結(jié)論：上
決策與信息 2016年23期2016-10-10
- 上頜骨復(fù)合性損傷的救治和效果分析
摘要】目的：對(duì)上頜骨復(fù)合性損傷的病例特點(diǎn)、救治方法和效果進(jìn)行分析。方法：對(duì)152例上頜骨復(fù)合型損傷患者的病例進(jìn)行了詳細(xì)的回顧性分析。結(jié)果：在152例患者當(dāng)中，有2例患者在搶救中就已經(jīng)死亡，其余的150例患者當(dāng)中治愈率為32.67%。上頜骨閉合性骨折的治愈率要比開(kāi)放性骨折的治愈率更高，而內(nèi)固定手術(shù)治療的效果要比保守治療的效果更好，一期手術(shù)的治愈率明顯要比二期手術(shù)的治愈率更高。結(jié)論：上頜骨復(fù)合性損傷患者之所以搶救不成功是因?yàn)閾尵戎谐霈F(xiàn)了出血和窒息的情況，在治療
決策與信息·中旬刊 2016年8期2016-05-30
- 唇腭裂患者上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育影響因素的研究進(jìn)展
)?唇腭裂患者上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育影響因素的研究進(jìn)展郭凌燕 (綜述)，陳林林 (審校)(南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科，南昌 330006)關(guān)鍵詞：唇腭裂； 上頜骨； 發(fā)育唇腭裂是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天性畸形，在我國(guó)，其患病率為1.624‰[1]。目前，對(duì)于唇腭裂畸形的治療，大家普遍主張?jiān)缙谑中g(shù)。然而，通過(guò)大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究發(fā)現(xiàn)，早期實(shí)施手術(shù)的唇腭裂患者成年后常常繼發(fā)有不同程度的上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育畸形，如面中部凹陷(嚴(yán)重者呈蝶形臉)，牙弓狹窄，牙列擁擠，咬合
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2016年1期2016-04-05
- 骨顯像上頜骨額突濃聚灶隨訪及CT對(duì)照分析
nyan骨顯像上頜骨額突濃聚灶隨訪及CT對(duì)照分析宋 樂(lè) SONG Le袁慧書(shū) YUAN Huishu張衛(wèi)方 ZHANG Weifang張燕燕 ZHANG Yanyan作者單位 北京大學(xué)第三醫(yī)院核醫(yī)學(xué) 北京 100191目的 部分腫瘤患者骨顯像發(fā)現(xiàn)上頜骨額突單發(fā)放射性濃聚灶，診斷困難，并且相關(guān)研究較少。本文旨在探討骨顯像上頜骨額突放射性濃聚灶的性質(zhì)及原因，以提高對(duì)該病變的認(rèn)識(shí)。資料與方法 選擇上頜骨額突放射性濃聚但不伴其他骨轉(zhuǎn)移瘤的21例患者，分析骨顯像放射
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2015年7期2015-12-22
- 正畸結(jié)合上頜前部牽引成骨矯治嚴(yán)重骨性畸形唇腭裂觀察
完全糾正了患者上頜骨發(fā)育不足癥狀,骨骼型從嚴(yán)重的Ⅲ類變?yōu)棰耦?。結(jié)論嚴(yán)重骨性畸形唇腭裂患者的臨床治療過(guò)程中,應(yīng)用正畸結(jié)合上頜前部牽引成骨矯治方法進(jìn)行治療,具有較好效果,值得臨床推廣。嚴(yán)重骨性畸形唇腭裂；正畸結(jié)合；牽引成骨；上頜前部；矯治DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.050唇腭裂是臨床醫(yī)學(xué)中一項(xiàng)常見(jiàn)的面部發(fā)育畸形疾病,受到不同因素的影響,如手術(shù)瘢痕和先天條件等,唇腭裂患者上頜骨普遍會(huì)表現(xiàn)為發(fā)育不足,1/3面部凹
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年17期2015-01-23
- 唇腭裂患者上頜骨發(fā)育的研究進(jìn)展
審校唇腭裂患者上頜骨發(fā)育的研究進(jìn)展姜嬋媛 綜 述 尹寧北 審校唇腭裂患者常伴有不同程度的上頜后縮，自身發(fā)育不足、功能性及醫(yī)源性的因素均能引起上頜骨發(fā)育受限。我們對(duì)唇腭裂患者的顱底形態(tài)、上頜骨形態(tài)、上頜骨與顱底的關(guān)系，以及引起上頜后縮的原因進(jìn)行綜述。唇腭裂上頜骨發(fā)育上頜后縮唇腭裂是發(fā)病率最高的先天性顱面部畸形。自身發(fā)育不足，功能性以及醫(yī)源性的因素常導(dǎo)致唇腭裂患者伴有不同程度的上頜骨后縮[1-5]。上頜骨發(fā)育缺陷可引起牙槽骨，牙弓形態(tài)以及相應(yīng)軟組織的畸形[6]
組織工程與重建外科雜志 2015年5期2015-01-21
- 牙槽嵴裂植骨術(shù)對(duì)上頜骨發(fā)育的影響
。唇腭裂手術(shù)對(duì)上頜骨發(fā)育的抑制作用已經(jīng)得到學(xué)者的一致認(rèn)可［2］，并已通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)［3］，但牙槽嵴裂植骨術(shù)對(duì)上頜骨發(fā)育的影響研究筆者所見(jiàn)報(bào)道尚少，并且不同學(xué)者在植骨時(shí)機(jī)及植骨術(shù)對(duì)上頜骨發(fā)育的影響研究上得出了不同結(jié)論［4，5］。學(xué)者們根據(jù)植骨手術(shù)對(duì)上頜骨發(fā)育的可能影響提出了一期植骨(＜2歲)和二期植骨，二期植骨又為早二期(2～5歲)、早中二期(6～8歲)、晚中二期(9～12歲)、晚二期(12歲以上)［6］。目前多數(shù)學(xué)者贊成二期植骨，且多選擇晚中二期植骨，認(rèn)
河北醫(yī)藥 2014年1期2014-10-10
- 顴上頜骨復(fù)合體骨折堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定術(shù)式的研究進(jìn)展綜述
的研究發(fā)現(xiàn)，顴上頜骨的復(fù)合體相關(guān)骨折常發(fā)病在23歲～39歲的男性之間，發(fā)病率為80～90%之間，其中80%左右主要由于交通事故傷造成[1]。根據(jù)Zingg的分類可以分成A、B和C型三類骨折，其中B型及C型的骨折比較常見(jiàn)。A型骨折表示顴弓骨折和顴骨的部分骨折，B型骨折表示完全單發(fā)的顴骨骨折、周?chē)墓欠蛛x和顴骨的復(fù)合體，C型骨折表示多發(fā)顴骨骨折，可稱為復(fù)雜性的骨折[2]。骨折的斷骨復(fù)位和恢復(fù)是保證患者正?？祻?fù)的基礎(chǔ)，但是臨床術(shù)后經(jīng)常會(huì)發(fā)生一系列并發(fā)癥[3]。目
中國(guó)醫(yī)療美容 2014年1期2014-08-15
- 非手術(shù)治療上頜骨骨折46例
代慶非手術(shù)治療上頜骨骨折46例趙皖平1，王素芬2，李代慶1上頜骨骨折；自攻頜間牽引釘；頜間牽引；非手術(shù)治療上頜骨位于面部中份，與鼻骨、顴骨和其他顱面骨相連，上頜骨骨折是頜面部常見(jiàn)的骨折之一[1]。武警浙江總隊(duì)醫(yī)院口腔科于2004-01至2013-12采用非手術(shù)治療上頜骨骨折46例，療效較好。1 臨床資料1.1 一般資料 46例中，男39例，女7例；年齡18～67歲，平均(39.6±10.2)歲。車(chē)禍致傷29例，摔傷9例，打擊傷6例，其他原因2例。骨折Lef
武警醫(yī)學(xué) 2014年11期2014-07-18
- 45例成年患者單側(cè)完全性唇腭裂手術(shù)后上頜骨形態(tài)特征分析
斷的生長(zhǎng)發(fā)育，上頜骨后出現(xiàn)一定程度的發(fā)育不良，從而造成牙咬合紊亂等畸形。為了探究上頜骨的發(fā)育是否與唇腭裂手術(shù)有直接的關(guān)系，本研究特選取分析了45例成年單側(cè)完全性唇腭裂患者的資料，并將其與45例同齡正常人進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取本院收治的45例成年單側(cè)完全性唇腭裂患者，設(shè)為觀察組，其中男23例，女22例；平均（26.9±1.65）歲；均接受過(guò)唇腭裂修復(fù)手術(shù)，未接受過(guò)唇腭裂手術(shù)之后的相應(yīng)矯正畸形的手術(shù)。對(duì)照組選自來(lái)本院就診的其
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2014年17期2014-06-07
- 螺旋CT三維成像技術(shù)在上頜骨額突骨折中的應(yīng)用之我見(jiàn)
三維成像技術(shù)在上頜骨額突骨折中的應(yīng)用之我見(jiàn)李義軍 王超峰河南省太康縣人民檢察院 河南 太康 461400外鼻位于面部中央易受到打擊而致?lián)p傷，構(gòu)成骨性鼻腔的鼻骨及上頜骨額突更易受到波及。螺旋CT三維成像技術(shù)檢查使其診斷率大大提高，故傷后懷疑有上頜骨額突骨折者，應(yīng)在第一時(shí)間做此檢查。法醫(yī)臨床學(xué);螺旋CT三維成像檢查;上頜骨額突骨折外鼻位于面部中央易受到打擊致?lián)p傷。上頜骨居顏面中部，左右各一，互相連接構(gòu)成中面部的支架。上頜骨有體部和四個(gè)鄰近骨相連的骨突，如額突與
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2014年21期2014-03-23
- CT檢查在鑒定鼻骨與上頜骨額突骨折中的應(yīng)用價(jià)值
查在鑒定鼻骨與上頜骨額突骨折中的應(yīng)用價(jià)值王銘雍目的：探究與分析CT檢查在鼻骨骨折與上頜骨額突骨折中的診斷價(jià)值及其對(duì)法醫(yī)鑒定的意義。方法：選取60例面部外傷患者作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行影像學(xué)檢查并觀察其骨折病變情況。結(jié)果：該組患者中鼻骨骨折43例，占71.67%；鼻骨骨折合并上頜骨額突骨折11例，占25.58%；單純上頜骨額突骨折17例，占28.33%。結(jié)論：鼻骨骨折與上頜骨額突骨折作為面部外傷中較為常見(jiàn)的類型，CT檢查提供了客觀、準(zhǔn)確、有效的診斷，在法醫(yī)臨床
醫(yī)學(xué)與法學(xué) 2014年3期2014-03-11
- 基于頸椎骨齡定量分期法的上頜發(fā)育不足患者最佳矯形時(shí)機(jī)的探討＊
6歲。1.2 上頜骨前牽治療利用正畸前牽引面具對(duì)患者進(jìn)行上頜骨前牽以促進(jìn)上頜骨發(fā)育，具體操作方法如下：在患者上頜制作帶有墊的活動(dòng)矯治器，前方帶有牽引鉤，然后應(yīng)用正畸前牽引面具。每天牽引16h，每側(cè)牽引力量均保持在300～500g之間，治療時(shí)間為6個(gè)月。待面中部凹陷和前牙反改善后停止前牽引，治療前后拍攝頭影測(cè)量X 線片。1.3 頭影測(cè)量X線片比較分析對(duì)治療前后的頭影測(cè)量X 線片進(jìn)行比較，由于本實(shí)驗(yàn)主要對(duì)上頜骨前牽的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，因此選取了反映上頜骨發(fā)育及
- 種植支抗在上頜骨矯形治療中的應(yīng)用研究
內(nèi)外種植支抗在上頜骨矯形治療中的應(yīng)用研究情況作一簡(jiǎn)單回顧。一、上頜骨矯形種植支抗的穩(wěn)定性研究種植支抗應(yīng)用于頜骨矯形治療能否獲得成功，關(guān)鍵在于種植支抗在矯形力作用下能否保持穩(wěn)定。早期報(bào)道的作為正畸支抗植入的種植體在31d內(nèi)全部脫落，沒(méi)有獲得預(yù)期的穩(wěn)定性。隨著牙種植體修復(fù)系統(tǒng)的成熟、發(fā)展以及種植體材料生物相容性的提高，特別是Branemark[5]及其同事提出的“骨性結(jié)合”概念，證明鈦合金種植體表面和活性骨組織之間在結(jié)構(gòu)和功能上能夠達(dá)到直接的結(jié)合。Deguch
云南醫(yī)藥 2012年5期2012-08-15
- 額骨鋼絲懸吊-上頜竇填塞技術(shù)治療雙側(cè)上頜骨粉碎性骨折15例
塞技術(shù)治療雙側(cè)上頜骨粉碎性骨折15例王道欣（山東省梁山縣人民醫(yī)院口腔科，梁山272600）目的額骨鋼絲懸吊—上頜竇填塞技術(shù)治療雙側(cè)上頜骨粉碎性骨折的臨床研究。方法自1994年2月至2012年2月間，隨機(jī)選擇15例上頜骨粉碎性骨折病人行額骨鋼絲懸吊—上頜竇填塞技術(shù)治療，隨機(jī)抽樣選擇以前用傳統(tǒng)法手術(shù)病例15例做對(duì)照。結(jié)果15例病人術(shù)后咬合正常，咀嚼無(wú)異常，軟組織傷口無(wú)感染，復(fù)視得以糾正，面型較傷前無(wú)改變。和對(duì)照組相比，面中部塌陷治愈率提高26.67%，咬合紊亂
中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2012年8期2012-06-19
- 上頜骨骨折錯(cuò)位5例治療體會(huì)
11年5月收治上頜骨骨折錯(cuò)位患者5例，經(jīng)手術(shù)矯形治療，均取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組5例患者均為男性，年齡21～43歲，平均29歲，5例患者中，1例被毆打致上頜骨骨折，2例為車(chē)禍所致，1例因不慎由井架上摔下所致，1例由建筑物上摔下所致，均有顱腦損傷，在顱腦損傷治愈后轉(zhuǎn)本科治療上頜骨骨折，入口腔科前先固定上頜骨，5例患者中，2例LeoforfeⅢ型，3例為Ⅱ型，傷后最短1.5月，最長(zhǎng)4.0月，具體骨折情況見(jiàn)表：表1 5例上頜
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年27期2011-08-24
- 口腔腫瘤術(shù)后頜骨缺損的修復(fù)重建
化皮瓣移植1 上頜骨缺損的修復(fù)重建上頜骨是面中份骨骼中最重要的組成部分,為周?chē)M織提供支持和保護(hù)作用,對(duì)于口腔頜面部的外形和功能具有十分重要的意義[5,6]。Wuillemin于 1988年提出上頜骨缺損修復(fù)的標(biāo)準(zhǔn),即塑造顴面外形,保存上頜竇生理功能及重建腦部,為義齒修復(fù)提供骨支持。由于其多個(gè)組成部分復(fù)雜的解剖及功能特點(diǎn),使得上頜骨的重建具有挑戰(zhàn)性。上頜骨的修復(fù)重建必須清除缺損,給面中部的各個(gè)組成單位提供足夠的結(jié)構(gòu)支持,以及恢復(fù)面中部的咀嚼和語(yǔ)言功能等基本
河北醫(yī)藥 2011年3期2011-04-09
- Le FortⅡ Ⅲ型上頜骨骨折
ortⅡ、Ⅲ型上頜骨骨折，此手術(shù)進(jìn)路較大程度地暴露了上頜骨及4個(gè)突起，易進(jìn)行上頜骨骨折解剖復(fù)位及穩(wěn)固固定。術(shù)后面部無(wú)手術(shù)瘢痕，此手術(shù)特別適用于閉合性復(fù)雜Le FortⅡ、Ⅲ型上頜骨骨折，現(xiàn)介紹如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組5例病例，男4例，女1例。年齡21～52歲，系交通事故或高處跌下致頜面部畸形、咬合錯(cuò)亂伴失血昏迷等來(lái)院就診，術(shù)前均行上頜骨三維及頭CT檢查。確診為閉合性Le FortⅡ、Ⅲ型上頜骨骨折，先搶救危及患者生命的呼吸困難、失血、顱腦
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年35期2010-08-15
- 正常人上頜骨的生物力學(xué)分析
王成燾正常人上頜骨的生物力學(xué)分析沈 毅 孫 堅(jiān) 李 軍 王冬梅 王成燾目的建立正常人顱頜面骨三維有限元模型，并對(duì)上頜骨進(jìn)行生物力學(xué)分析。方法對(duì)正常男性行螺旋CT掃描，應(yīng)用數(shù)字影像傳輸以及MedGraphics和ANSYS 8.0軟件建立顱頜面骨三維有限元模型，模擬正常咬牙合力來(lái)觀察上頜骨的應(yīng)力分布和位移。結(jié)果建立了正常人顱頜面骨三維有限元模型，包括273 191個(gè)單元和260 988個(gè)節(jié)點(diǎn)。加載后上頜骨表現(xiàn)為壓應(yīng)力，應(yīng)力集中于尖牙區(qū)、第一磨牙上方和蝶骨翼
組織工程與重建外科雜志 2009年1期2009-04-11
- 顳肌瓣加預(yù)制鈦網(wǎng)復(fù)合松質(zhì)骨Ⅰ期重建上頜骨缺損
要]目的：探討上頜骨腫瘤切除后面部缺損的功能及外形修復(fù)方法。方法：回顧分析1999～2003年我科因腫瘤行上頜骨全切術(shù)或次全切除術(shù)的患者共8例，所有患者均行顳肌瓣加預(yù)制鈦網(wǎng)復(fù)合松質(zhì)骨Ⅰ期上頜骨重建。術(shù)前制作上頜骨缺損區(qū)的鈦網(wǎng)支架，腫瘤切除后即刻植入，充填髂骨骨松質(zhì)，并以顳肌瓣包裹重建上頜骨。結(jié)果：所有8例患者，術(shù)后面部外形滿意，發(fā)音正常，顳肌瓣生長(zhǎng)良好，鈦網(wǎng)固定穩(wěn)定。結(jié)論：用顳肌瓣及鈦網(wǎng)修復(fù)上頜骨缺損，方法簡(jiǎn)便，手術(shù)切口隱蔽，對(duì)頜面部塌陷畸形、口鼻腔穿通造
中國(guó)美容醫(yī)學(xué) 2004年1期2004-08-11